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Einen weiteren HL7-Standard stellt die Clinical Document Architecture (kurz CDA) zum Austausch von Dokumenten dar.
  
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==Möglichkeiten zur Partizipation==
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*Interoperabilitätsforum
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*Anfrage an das TC [http://hl7.de/technische-komitees/anfrage/]
  
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[[Implementierungsleitfäden|Implementierungsleitfäden (veraltet!)]]
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<b>Arztbrief 2014</b>
 
  
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==Arztbrief==
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*[[Datei:Si-confirm.svg|16px]] [[Arztbrief_2016_(Projekt)|Arztbrief Plus]]
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*[[Datei:Si-confirm.svg|16px]] [[Arztbrief_2014_(Projekt)|Arztbrief 2015]]
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*[[Datei:Si-confirm.svg|16px]] [[Arztbrief_2006_(Projekt)|Arztbrief 2006]]
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*[[Datei:Si-draft.svg|16px]]  [[Diagnosen_(Projekt)|Diagnosen]]
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*[[Datei:Si-draft.svg|16px]]  [[Maßnahmen_(Projekt)|Maßnahmen]]
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==Überweisung, Überleitung und Entlassung==
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*[[Datei:Si-confirm.svg|16px]]  [[eEinweisungsbrief_(Projekt)|Einweisungsbrief]]
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*[[Datei:Si-confirm.svg|16px]]  [[Entlassmanagement_(Projekt)|Entlassmanagement]]
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*[[Datei:Si-confirm.svg|16px]] [[IG:Ärztlicher_Reha-Entlassungsbericht|Ärztlicher Reha-Entlassungsbericht]]
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*[[Datei:Si-confirm.svg|16px]] [[IG:DGUV_Stationärer_Entlassbrief | DGUV Stationärer Entlassbrief]]
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*[[Datei:Si-confirm.svg|16px]] [[IG:DGUV_Stationärer_OP_Bericht| DGUV Stationärer OP-Bericht]]
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*[[Datei:Si-confirm.svg|16px]] [[Überleitungsmanagement_(Projekt)| Überleitungsmanagement]]
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*[[KV-Formulare_(Projekt)| KV-Formulare]]
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**[[Datei:Si-confirm.svg|16px]]  [[IG:Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung| Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung]] (Muster 01)
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**[[Datei:Si-draft.svg|16px]] [[IG:Krankenhausverordnung|Verordnung von Krankenhausbehandlung (Muster 02)]]
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**[[Datei:Si-draft.svg|16px]] [[IG:Krankenbeförderung|Verordnung einer Krankenbeförderung (Muster 04)]]
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**[[Datei:Si-confirm.svg|16px]] [[IG:Einweisung| Ein-/Überweisung]] (Muster 06)
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**[[Datei:Si-draft.svg|16px]] Überweisungsschein für Laboratoriumsuntersuchungen als Auftragsleistung (Muster 10)
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** Heilmittelverordnung (Muster 13)
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** Heilmittelverordnung (Stimm-, Sprech- und Sprachtherapie, Muster 14)
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**[[Datei:Si-draft.svg|16px]] [[IG:eRezept| Arzneiverordnungsblatt]] (eRezept, Muster 16)
  
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=Weitere Leitfäden=
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==Konsilanfragen und Berichte==
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*[[Datei:Si-draft.svg|16px]]  [[Konsil_(Projekt) | Allgemeine Konsilanfrage und -Bericht]]
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*[[Datei:Si-draft.svg|16px]]  [[Nephrologisches_Konsil_(Projekt) | Nephrologische Konsilanfrage und -Bericht]]
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*[[Datei:Si-confirm.svg|16px]]  [[Dermatologisches_Konsil_(Projekt) | Dermatologisches Konsilanfrage und -Bericht]]
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*[[Datei:Si-draft.svg|16px]]  [[Pathologiebefund_(Projekt)|Strukturierter Pathologiebefundbericht]]
  
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'''[[Implementierungsleitfäden|Implementierungsleitfäden]]''':
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==Onkologische Versorgung==
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*[[Datei:Si-confirm.svg|16px]] [[Arztbrief_2006_(Projekt)|Arztbrief 2006]]
 
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*[[Datei:Si-confirm.svg|16px]] [[Arztbrief_2014_(Projekt)|Arztbrief 2015]]
 
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*[[Datei:Si-draft.svg|16px]]  [[Arztbrief_2016_(Projekt)|Arztbrief 2016]]
 
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*[[Datei:Si-draft.svg|16px]]  [[Überweisung_(Projekt)|Überweisung]]
 
 
*[[Datei:Si-draft.svg|16px]]  [[Onkologische_Versorgung_(Projekt)|Onkologische Versorgung]]
 
*[[Datei:Si-draft.svg|16px]]  [[Onkologische_Versorgung_(Projekt)|Onkologische Versorgung]]
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*[[Datei:Si-confirm.svg|16px]] [[IG:Ärztlicher_Reha-Entlassungsbericht|Ärztlicher Reha-Entlassungsbericht]]
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*[[Datei:Si-draft.svg|16px]]  [[EPflegebericht_(Projekt)| ePflegebericht]]
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==Pflege und AAL==
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*[[Datei:Si-reconc.svg|16px]]  [[EPflegebericht_(Projekt)| ePflegebericht]]
 
*[[Datei:Si-draft.svg|16px]]  [[EWundbericht_(Projekt)| eWundbericht]]
 
*[[Datei:Si-draft.svg|16px]]  [[EWundbericht_(Projekt)| eWundbericht]]
 
*[[Datei:Si-draft.svg|16px]]  [[Pflegeüberleitungsbogen_(Projekt)| Pflegeüberleitungsbogen]]
 
*[[Datei:Si-draft.svg|16px]]  [[Pflegeüberleitungsbogen_(Projekt)| Pflegeüberleitungsbogen]]
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*[[Datei:Si-reconc.svg|16px]]  [[Medikationsplan_(Projekt)|Medikationsplan]]  
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*[[Datei:Si-draft.svg|16px]]  [[Außerklinische_Beatmung_(Projekt)| Außerklinische Beatmung (eVent@home)]]
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*[[Datei:Si-draft.svg|16px]]  [[Schmerzbeobachtung_(Projekt)| Schmerzbeobachtungen]]
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*[[Datei:Si-draft.svg|16px]]  [[Antrag auf Anschlussrehabilitation (Projekt)| Antrag auf Anschlussrehabilitation]]
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*[[Datei:Si-draft.svg|16px]]  [[IG:Psychotraumatologische_Arztbriefe | Psychotraumatologische Arztbriefe]]
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==Medikation==
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*[[Datei:Si-confirm.svg|16px]]  [[Medikationsplan_(Projekt)|Medikationsplan]]
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*[[Datei:Si-draft.svg|16px]]  [[Impfausweis_(Projekt)|Elektronischer Impfausweis]]
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*[[Datei:Si-confirm.svg|16px]] [[IG:Medikationsmanagement|Medikationsmanagement]]
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==Akten==
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*[[Datei:Si-confirm.svg|16px]]  [[Patiententeilnehmerverzeichnis_(Projekt)|Patiententeilnehmerverzeichnis]]
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==Ausweise und Erklärungen==
 
*[[Datei:Si-reconc.svg|16px]]  [[Mutterpass_(Projekt)|Mutterpass]]  
 
*[[Datei:Si-reconc.svg|16px]]  [[Mutterpass_(Projekt)|Mutterpass]]  
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*[[Datei:Si-draft.svg|16px]]  [[Pathologiebefund_(Projekt)|Pathologiebefund]]
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*[[Datei:Si-confirm.svg|16px]] [http://download.hl7.de/documents/eOSE_Implementierungsleitfaden_v08_2010_09_14.pdf Organspende-Erklärung]
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*[[Datei:Si-draft.svg|16px]]  [[Impfausweis_(Projekt)|Elektronischer Impfausweis]]
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*[[Datei:Si-draft.svg|16px]]  [[CDA_für_elektronische_Patientenakten_(Projekt)|CDA für elektr. Patientenakten]]
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==Register und co.==
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*[[Datei:Si-confirm.svg|16px]] [[Meldewesen_und_Infektionsschutz_(Projekt)|Meldewesen und Infektionsschutz]]
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*[[Notaufnahmeregister (Projekt)|Notaufnahmeregister]]
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** [[Datei:Si-confirm.svg|16px]] [[IG:Notaufnahmeregister|Leitfaden "Basismodul"]]
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** [[Datei:Si-confirm.svg |16px]] [[IG:Notaufnahmeregister_trauma|Leitfaden "Traumamodul"]]
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==Notfalldokumentation==
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** [[IG:Notaufnahmeregister_2024|Leitfaden "Episodenzusammenfassung Notaufnahmeregister 2024"]]
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==Weitere==
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*[[Datei:Si-draft.svg|16px]]  [[EPalliativdokumentation_(Projekt) | Palliativdokumentation]]
 
*[[Datei:Si-draft.svg|16px]]  [[ETrainingsplan_(Projekt)|eTrainingsplan]]  
 
*[[Datei:Si-draft.svg|16px]]  [[ETrainingsplan_(Projekt)|eTrainingsplan]]  
 
*[[Datei:Si-draft.svg|16px]]  [[ETransitionsbrief_(Projekt)|eTransitionsbrief]]  
 
*[[Datei:Si-draft.svg|16px]]  [[ETransitionsbrief_(Projekt)|eTransitionsbrief]]  
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*[[Datei:Si-confirm.svg|16px]] [[Meldewesen_und_Infektionsschutz_(Projekt)|Meldewesen und Infektionsschutz]]
 
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*[[Datei:Si-confirm.svg|16px]] [[Notaufnahmeregister (Projekt)|Notaufnahmeregister]]
 
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*[[Datei:Si-confirm.svg|16px]] [http://www.hl7.de/download/documents/eOSE_Implementierungsleitfaden_v08_2010_09_14.pdf Organspende-Erklärung]
 
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*[[Datei:Si-draft.svg|16px]]  [[Diagnosen_(Projekt)|Diagnosen]]
 
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*[[Datei:Si-draft.svg|16px]]  [[Maßnahmen_(Projekt)|Maßnahmen]]
 
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*[[Datei:Si-draft.svg|16px]]  [[CDA_für_elektronische_Patientenakten_(Projekt)|CDA für elektr. Patientenakten]]
 
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*[[Datei:Si-draft.svg|16px]]  [[EPalliativdokumentation_(Projekt) | Palliativdokumentation]]
 
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*[[Datei:Si-draft.svg|16px]]  [[Überweisung_(Projekt)| Ein-/Überweisung]]
 
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*[[Datei:Si-confirm.svg|16px]]  [[Überleitungsmanagement_(Projekt)| Überleitungsmanagement]]
 
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*[[Datei:Si-draft.svg|16px]]  [[Schmerzbeobachtung_(Projekt)| Schmerzbeobachtungen]]
 
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*[[Datei:Si-confirm.svg|16px]]  [[Patiententeilnehmerverzeichnis_(Projekt)|Patiententeilnehmerverzeichnis]]
 
 
*[[Datei:Si-draft.svg|16px]]  [[Radiologischer_Befundbericht_(Projekt) | Radiologischer Befundbericht]]
 
*[[Datei:Si-draft.svg|16px]]  [[Radiologischer_Befundbericht_(Projekt) | Radiologischer Befundbericht]]
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*[[Datei:Si-draft.svg|16px]]  [[Heimbeatmung_(Projekt)| Heimbeatmung eVent@home]]
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{{Hilfeundwerkzeuge}}

Aktuelle Version vom 21. August 2024, 06:32 Uhr

Einen weiteren HL7-Standard stellt die Clinical Document Architecture (kurz CDA) zum Austausch von Dokumenten dar.

Möglichkeiten zur Partizipation

  • Interoperabilitätsforum
  • Anfrage an das TC [1]

CDA Implementierungsleitfäden

Implementierungsleitfäden (veraltet!)

Arztbrief

Überweisung, Überleitung und Entlassung

Konsilanfragen und Berichte

Onkologische Versorgung

Pflege und AAL

Medikation

Akten

Ausweise und Erklärungen

Register und co.

Notfalldokumentation

Weitere

Hilfe und Werkzeuge

1480365903 crossroads.png 1480365815 tools.png
Grundlagen und Erläuterungen Werkzeuge und Tools
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