CDA und Version 3 / XML: Unterschied zwischen den Versionen

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Einen weiteren HL7-Standard stellt die Clinical Document Architecture (kurz CDA) zum Austausch von Dokumenten dar.
*[[Datei:Si-draft.svg|16px]]  [[:Kategorie:Dokumenttyp|Document-Level-Templates]]
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*[[Datei:Si-draft.svg|16px]]  [[:Kategorie:CDA Header Level Template|Header Level Templates]]
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==Möglichkeiten zur Partizipation==
*[[Datei:Si-draft.svg|16px]]   [[:Kategorie:CDA Section Level Template|Section Level Templates]]
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*Interoperabilitätsforum
*[[Datei:Si-draft.svg|16px]]   [[:Kategorie:CDA Entry Level Template|Entry Level Templates]]
+
*Anfrage an das TC [http://hl7.de/technische-komitees/anfrage/]
<br/><br/>
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'''[[Implementierungsleitfäden|Implementierungsleitfäden]]''':
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=CDA Implementierungsleitfäden=
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[[Implementierungsleitfäden|Implementierungsleitfäden (veraltet!)]]
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==Arztbrief==
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*[[Datei:Si-confirm.svg|16px]] [[Arztbrief_2016_(Projekt)|Arztbrief Plus]]
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*[[Datei:Si-confirm.svg|16px]] [[Arztbrief_2014_(Projekt)|Arztbrief 2015]]
 
*[[Datei:Si-confirm.svg|16px]] [[Arztbrief_2006_(Projekt)|Arztbrief 2006]]  
 
*[[Datei:Si-confirm.svg|16px]] [[Arztbrief_2006_(Projekt)|Arztbrief 2006]]  
*[[Datei:Si-confirm.svg|16px]] [[Arztbrief_2014_(Projekt)|Arztbrief 2015]]
+
*[[Datei:Si-draft.svg|16px]]  [[Diagnosen_(Projekt)|Diagnosen]]
*[[Datei:Si-draft.svg|16px]]  [[Arztbrief_2016_(Projekt)|Arztbrief 2016]]
+
*[[Datei:Si-draft.svg|16px]]  [[Maßnahmen_(Projekt)|Maßnahmen]]
*[[Datei:Si-draft.svg|16px]]  [[Überweisung_(Projekt)|Überweisung]]
+
 
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==Überweisung, Überleitung und Entlassung==
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*[[Datei:Si-confirm.svg|16px]]  [[eEinweisungsbrief_(Projekt)|Einweisungsbrief]]
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*[[Datei:Si-confirm.svg|16px]] [[Entlassmanagement_(Projekt)|Entlassmanagement]]
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*[[Datei:Si-confirm.svg|16px]] [[IG:Ärztlicher_Reha-Entlassungsbericht|Ärztlicher Reha-Entlassungsbericht]]
 +
*[[Datei:Si-confirm.svg|16px]] [[IG:DGUV_Stationärer_Entlassbrief | DGUV Stationärer Entlassbrief]]
 +
*[[Datei:Si-confirm.svg|16px]] [[IG:DGUV_Stationärer_OP_Bericht| DGUV Stationärer OP-Bericht]]
 +
*[[Datei:Si-confirm.svg|16px]] [[Überleitungsmanagement_(Projekt)| Überleitungsmanagement]]
 +
*[[KV-Formulare_(Projekt)| KV-Formulare]]
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**[[Datei:Si-confirm.svg|16px]]  [[IG:Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung| Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung]] (Muster 01)
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**[[Datei:Si-draft.svg|16px]] [[IG:Krankenhausverordnung|Verordnung von Krankenhausbehandlung (Muster 02)]]
 +
**[[Datei:Si-draft.svg|16px]] [[IG:Krankenbeförderung|Verordnung einer Krankenbeförderung (Muster 04)]]
 +
**[[Datei:Si-confirm.svg|16px]] [[IG:Einweisung| Ein-/Überweisung]] (Muster 06)
 +
**[[Datei:Si-draft.svg|16px]] Überweisungsschein für Laboratoriumsuntersuchungen als Auftragsleistung (Muster 10)
 +
** Heilmittelverordnung (Muster 13)
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** Heilmittelverordnung (Stimm-, Sprech- und Sprachtherapie, Muster 14)
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**[[Datei:Si-draft.svg|16px]] [[IG:eRezept| Arzneiverordnungsblatt]] (eRezept, Muster 16)
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==Konsilanfragen und Berichte==
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*[[Datei:Si-draft.svg|16px]]  [[Konsil_(Projekt) | Allgemeine Konsilanfrage und -Bericht]]
 +
*[[Datei:Si-draft.svg|16px]]  [[Nephrologisches_Konsil_(Projekt) | Nephrologische Konsilanfrage und -Bericht]]
 +
*[[Datei:Si-confirm.svg|16px]]  [[Dermatologisches_Konsil_(Projekt) | Dermatologisches Konsilanfrage und -Bericht]]
 +
*[[Datei:Si-draft.svg|16px]]  [[Pathologiebefund_(Projekt)|Strukturierter Pathologiebefundbericht]]
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==Onkologische Versorgung==
 
*[[Datei:Si-draft.svg|16px]]  [[Onkologische_Versorgung_(Projekt)|Onkologische Versorgung]]
 
*[[Datei:Si-draft.svg|16px]]  [[Onkologische_Versorgung_(Projekt)|Onkologische Versorgung]]
*[[Datei:Si-confirm.svg|16px]] [[IG:Ärztlicher_Reha-Entlassungsbericht|Ärztlicher Reha-Entlassungsbericht]]
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*[[Datei:Si-draft.svg|16px]]  [[EPflegebericht_(Projekt)| ePflegebericht]]
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==Pflege und AAL==
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*[[Datei:Si-reconc.svg|16px]]  [[EPflegebericht_(Projekt)| ePflegebericht]]
 
*[[Datei:Si-draft.svg|16px]]  [[EWundbericht_(Projekt)| eWundbericht]]
 
*[[Datei:Si-draft.svg|16px]]  [[EWundbericht_(Projekt)| eWundbericht]]
 
*[[Datei:Si-draft.svg|16px]]  [[Pflegeüberleitungsbogen_(Projekt)| Pflegeüberleitungsbogen]]
 
*[[Datei:Si-draft.svg|16px]]  [[Pflegeüberleitungsbogen_(Projekt)| Pflegeüberleitungsbogen]]
*[[Datei:Si-reconc.svg|16px]]  [[Medikationsplan_(Projekt)|Medikationsplan]]  
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*[[Datei:Si-draft.svg|16px]]  [[Außerklinische_Beatmung_(Projekt)| Außerklinische Beatmung (eVent@home)]]
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*[[Datei:Si-draft.svg|16px]]  [[Schmerzbeobachtung_(Projekt)| Schmerzbeobachtungen]]
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*[[Datei:Si-draft.svg|16px]]  [[Antrag auf Anschlussrehabilitation (Projekt)| Antrag auf Anschlussrehabilitation]]
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*[[Datei:Si-draft.svg|16px]]  [[IG:Psychotraumatologische_Arztbriefe | Psychotraumatologische Arztbriefe]]
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==Medikation==
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*[[Datei:Si-confirm.svg|16px]]  [[Medikationsplan_(Projekt)|Medikationsplan]]
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*[[Datei:Si-draft.svg|16px]]  [[Impfausweis_(Projekt)|Elektronischer Impfausweis]]
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*[[Datei:Si-confirm.svg|16px]] [[IG:Medikationsmanagement|Medikationsmanagement]]
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==Akten==
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*[[Datei:Si-confirm.svg|16px]]  [[Patiententeilnehmerverzeichnis_(Projekt)|Patiententeilnehmerverzeichnis]]
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==Ausweise und Erklärungen==
 
*[[Datei:Si-reconc.svg|16px]]  [[Mutterpass_(Projekt)|Mutterpass]]  
 
*[[Datei:Si-reconc.svg|16px]]  [[Mutterpass_(Projekt)|Mutterpass]]  
*[[Datei:Si-draft.svg|16px]]  [[Pathologiebefund_(Projekt)|Pathologiebefund]]
+
*[[Datei:Si-confirm.svg|16px]] [http://download.hl7.de/documents/eOSE_Implementierungsleitfaden_v08_2010_09_14.pdf Organspende-Erklärung]
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*[[Datei:Si-draft.svg|16px]]  [[Impfausweis_(Projekt)|Elektronischer Impfausweis]]
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*[[Datei:Si-draft.svg|16px]]  [[CDA_für_elektronische_Patientenakten_(Projekt)|CDA für elektr. Patientenakten]]
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==Register und co.==
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*[[Datei:Si-confirm.svg|16px]] [[Meldewesen_und_Infektionsschutz_(Projekt)|Meldewesen und Infektionsschutz]]
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*[[Notaufnahmeregister (Projekt)|Notaufnahmeregister]]
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** [[Datei:Si-confirm.svg|16px]] [[IG:Notaufnahmeregister|Leitfaden "Basismodul"]]
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** [[Datei:Si-confirm.svg |16px]] [[IG:Notaufnahmeregister_trauma|Leitfaden "Traumamodul"]]
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==Notfalldokumentation==
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** [[IG:Notaufnahmeregister_2024|Leitfaden "Episodenzusammenfassung Notaufnahmeregister 2024"]]
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==Weitere==
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*[[Datei:Si-draft.svg|16px]]  [[EPalliativdokumentation_(Projekt) | Palliativdokumentation]]
 
*[[Datei:Si-draft.svg|16px]]  [[ETrainingsplan_(Projekt)|eTrainingsplan]]  
 
*[[Datei:Si-draft.svg|16px]]  [[ETrainingsplan_(Projekt)|eTrainingsplan]]  
 
*[[Datei:Si-draft.svg|16px]]  [[ETransitionsbrief_(Projekt)|eTransitionsbrief]]  
 
*[[Datei:Si-draft.svg|16px]]  [[ETransitionsbrief_(Projekt)|eTransitionsbrief]]  
*[[Datei:Si-confirm.svg|16px]] [[Meldewesen_und_Infektionsschutz_(Projekt)|Meldewesen und Infektionsschutz]]
 
*[[Datei:Si-confirm.svg|16px]] [[Notaufnahmeregister (Projekt)|Notaufnahmeregister]]
 
*[[Datei:Si-confirm.svg|16px]] [http://www.hl7.de/download/documents/eOSE_Implementierungsleitfaden_v08_2010_09_14.pdf Organspende-Erklärung]
 
*[[Datei:Si-draft.svg|16px]]  [[Diagnosen_(Projekt)|Diagnosen]]
 
*[[Datei:Si-draft.svg|16px]]  [[Maßnahmen_(Projekt)|Maßnahmen]]
 
*[[Datei:Si-draft.svg|16px]]  [[CDA_für_elektronische_Patientenakten_(Projekt)|CDA für elektr. Patientenakten]]
 
*[[Datei:Si-draft.svg|16px]]  [[EPalliativdokumentation_(Projekt) | Palliativdokumentation]]
 
*[[Datei:Si-draft.svg|16px]]  [[Überweisung_(Projekt)| Ein-/Überweisung]]
 
*[[Datei:Si-confirm.svg|16px]]  [[Überleitungsmanagement_(Projekt)| Überleitungsmanagement]]
 
*[[Datei:Si-draft.svg|16px]]  [[Schmerzbeobachtung_(Projekt)| Schmerzbeobachtungen]]
 
*[[Datei:Si-confirm.svg|16px]]  [[Patiententeilnehmerverzeichnis_(Projekt)|Patiententeilnehmerverzeichnis]]
 
 
*[[Datei:Si-draft.svg|16px]]  [[Radiologischer_Befundbericht_(Projekt) | Radiologischer Befundbericht]]
 
*[[Datei:Si-draft.svg|16px]]  [[Radiologischer_Befundbericht_(Projekt) | Radiologischer Befundbericht]]
*[[Datei:Si-draft.svg|16px]]  [[Heimbeatmung_(Projekt)| Heimbeatmung eVent@home]]
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{{Hilfeundwerkzeuge}}

Aktuelle Version vom 21. August 2024, 06:32 Uhr

Einen weiteren HL7-Standard stellt die Clinical Document Architecture (kurz CDA) zum Austausch von Dokumenten dar.

Möglichkeiten zur Partizipation

  • Interoperabilitätsforum
  • Anfrage an das TC [1]

CDA Implementierungsleitfäden

Implementierungsleitfäden (veraltet!)

Arztbrief

Überweisung, Überleitung und Entlassung

Konsilanfragen und Berichte

Onkologische Versorgung

Pflege und AAL

Medikation

Akten

Ausweise und Erklärungen

Register und co.

Notfalldokumentation

Weitere

Hilfe und Werkzeuge

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Grundlagen und Erläuterungen Werkzeuge und Tools