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Document Emergency medicine Note CDA document (1.2.276.0.76.10.1019) Header CDA recordTarget (nnar) (1.2.276.0.76.10.2032) Header CDA author (1.2.276.0.76.10.2033) Header CDA custodian (1.2.276.0.76.10.2034) Header CDA informationRecipient (1.2.276.0.76.10.2005) Header CDA participant Kostentraeger (1.2.276.0.76.10.2022) Header Dienstleistung/Behandlung (Basis) (1.2.276.0.76.10.2035) Header CDA encompassingEncounter Patientenkontakt (Basis) (1.2.276.0.76.10.2036) Section Transportmittel (1.2.276.0.76.10.3045) Entry Transportmethode (1.2.276.0.76.10.4037) Section Zuweisung (1.2.276.0.76.10.3046) Entry Zuweisung mit Zuweiser (1.2.276.0.76.10.4038) Section Notfallanamnese (1.2.276.0.76.10.3053) Section Beschwerden bei Vorstellung (1.2.276.0.76.10.3048) Entry Problem Concern Act (Text/CEDIS) (1.2.276.0.76.10.4039) Entry Problem Observation (Text/CEDIS) (1.2.276.0.76.10.4040) Section Klinische Basisinformationen (1.2.276.0.76.10.3047) Entry Status Schwangerschaft (1.2.276.0.76.10.4043) Entry Immunisierung Clostridium tetani (1.2.276.0.76.10.4044) Entry Modified Rankin Scale (1.2.276.0.76.10.4045) Entry Problem Concern Act (Multidrug-resistant organism) (1.2.276.0.76.10.4072) Entry Problem Observation (Multidrug-resistant organism) (1.2.276.0.76.10.4073) Section Vitalparameter (1.2.276.0.76.10.3044) Entry Atemfrequenz (1.2.276.0.76.10.4030) Entry Sauerstoffsättigung (1.2.276.0.76.10.4031) Entry Blutdruck systolisch (1.2.276.0.76.10.4032) Entry Herzfrequenz (1.2.276.0.76.10.4033) Entry Glasgow Coma Scale (1.2.276.0.76.10.4034) Entry Pupillenweite (1.2.276.0.76.10.4046) Entry Pupillenreaktion (1.2.276.0.76.10.4047) Entry Körperkerntemperatur (1.2.276.0.76.10.4035) Entry Schmerz (1.2.276.0.76.10.4036) Section Diagnostik (1.2.276.0.76.10.3050) Entry Diagnostik Plain chest X-ray (1.2.276.0.76.10.4050) Entry Diagnostik Radiography of spine (1.2.276.0.76.10.4051) Entry Diagnostik Pelvis X-ray (1.2.276.0.76.10.4052) Entry Diagnostik Plain radiography limb structure (1.2.276.0.76.10.4053) Entry Diagnostik Plain radiography (1.2.276.0.76.10.4054) Entry Diagnostik Computed tomography of entire head (1.2.276.0.76.10.4055) Entry Diagnostik Computed tomography scan - whole body (1.2.276.0.76.10.4056) Entry Diagnostik Laboratory test (1.2.276.0.76.10.4057) Entry Diagnostik Magnetic resonance imaging (1.2.276.0.76.10.4058) Entry Diagnostik Blood gas analysis (1.2.276.0.76.10.4059) Entry Diagnostik Urinalysis, reagent strip without microscopy (1.2.276.0.76.10.4060) Entry Diagnostik 12 lead electrocardiogram (1.2.276.0.76.10.4061) Entry Diagnostik Diagnostic ultrasonography (1.2.276.0.76.10.4062) Entry Diagnostik Computerized axial tomography (1.2.276.0.76.10.4063) Entry Diagnostik Echocardiography (1.2.276.0.76.10.4064) Section Allergien und Unverträglichkeiten (1.2.276.0.76.10.3051) Entry Allergy Concern Act (1.2.276.0.76.10.4065) Entry Allergy / Intolerance Observation (1.2.276.0.76.10.4066) Section Befunde / Verlauf / durchgeführte Therapie (1.2.276.0.76.10.3054) Entry Isolation (1.2.276.0.76.10.4068) Entry Isolation Indication (1.2.276.0.76.10.4069) Section Abschlussdiagnosen (Basis) (1.2.276.0.76.10.3055) Entry Problem Concern Act (Abschlussdiagnosen) (1.2.276.0.76.10.4048) Entry Problem Observation (Abschlussdiagnose) (1.2.276.0.76.10.4049) Section Ersteinschätzung (1.2.276.0.76.10.3049) Entry Ersteinschätzung (1.2.276.0.76.10.4042) Section Weiteres Procedere / Therapieempfehlung / Weiterbehandler (1.2.276.0.76.10.3056) Entry Weiterbehandlung Verlegung (1.2.276.0.76.10.4067) Section Zusatzmodule (weitere Dokumentation) (1.2.276.0.76.10.3057) Entry Zusätzliche externe Dokumentation (1.2.276.0.76.10.4070) Entry External Document Reference (1.2.276.0.76.10.4071)

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