Dokumentation Außerklinische Beatmung

Aus Hl7wiki
Implementierungsleitfaden
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(→‎SNOMED Clinical Terms® (SNOMED CT®))
 
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|Namespace = cdaevthm
 
|Namespace = cdaevthm
 
|Type      = Implementierungsleitfaden
 
|Type      = Implementierungsleitfaden
−
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+
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−
|Submitted = HL7 Deutschland
+
|Submitted = HL7 Deutschland e. V.
−
|Date      = 14. Mai 2017
+
|Date      = 13. Juni 2018
−
|Copyright = 2016-2017
+
|Copyright = 2016-2018
−
|Status    = Entwurf
+
|Status    = Kommentarauflösung
−
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+
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|OID      = n.n.
 
|OID      = n.n.
 
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|Realm    = Deutschland
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{{Infobox Contributors Begin}}
 
{{Contributor | Logo = Logo-hsnr.png | Name = Hochschule Niederrhein | Location = Krefeld }}
 
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+
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{{Infobox Ballot Begin}}
 
{{Infobox Ballot Begin}}
 +
{{Ballot | Version = 0.10 | Date = 14.05.2017 | Status = Entwurf | Realm = Deutschland | Othericon = x
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 +
{{Ballot | Version = 0.80 | Date = 28.06.2017 | Status = Entwurf | Realm = Deutschland | Othericon = x
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{{Ballot | Version = 0.95 | Date = 13.06.2018 | Status = Kommentarauflösung | Realm = Deutschland | Othericon = x
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 +
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{{Infobox Ballot End}}
 
{{Infobox Ballot End}}
  
 
=Dokumenteninformationen=
 
=Dokumenteninformationen=
 
==Impressum==
 
==Impressum==
−
Dieser Leitfaden ist im Rahmen des Projekts event@home XXXXXXXXXXXXXXXXX XXXXXXXXXXXXXXXXX  XXXXXXXXXXXXXXXXX XXXXXXXXXXXXXXXXX zusammengestellt und unterliegt dem Abstimmungsverfahren des Interoperabilitätsforums<ref>Abstimmungsverfahren (Regeln) des Interoperabilitätsforums http://wiki.hl7.de/index.php?title=Abstimmungsverfahren_(Regeln)</ref> und der Technischen Komitees von HL7 Deutschland e. V. <ref>HL7 Deutschland e. V. http://www.hl7.de</ref>
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Dieser Leitfaden ist im Rahmen des Projekts event@home zusammengestellt und unterliegt dem Abstimmungsverfahren des Interoperabilitätsforums<ref>Abstimmungsverfahren (Regeln) des Interoperabilitätsforums http://wiki.hl7.de/index.php?title=Abstimmungsverfahren_(Regeln)</ref> und der Technischen Komitees von HL7 Deutschland e. V. <ref>HL7 Deutschland e. V. http://www.hl7.de</ref>
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==Ansprechpartner==
 
==Ansprechpartner==
 
*Dr. Kai U. Heitmann, HL7 Deutschland e.V., Heitmann Consulting and Services, Gefyra GmbH
 
*Dr. Kai U. Heitmann, HL7 Deutschland e.V., Heitmann Consulting and Services, Gefyra GmbH
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==Autoren==
 
==Autoren==
 
*Dr. Kai U. Heitmann, HL7 Deutschland e.V., Heitmann Consulting and Services, Gefyra GmbH
 
*Dr. Kai U. Heitmann, HL7 Deutschland e.V., Heitmann Consulting and Services, Gefyra GmbH
−
*Heike Dewenter, Julian Sass, Prof. Dr. med. Sylvia Thun, Hochschule Niederrhein,Compentence Center eHealth, Krefeld
+
*Heike Dewenter, Julian Sass, Dominik Ludmann, Prof. Dr. med. Sylvia Thun, Hochschule Niederrhein,Compentence Center eHealth, Krefeld
 
*Daniel Zenz, smart-Q Softwaresysteme GmbH Bochum  
 
*Daniel Zenz, smart-Q Softwaresysteme GmbH Bochum  
 
*Jörg Brambring, Dieter Weber, Deutsche Interdisziplinäre Gesellschaft für Außerklinische Beatmung. Heimbeatmungsservice Brambring & Jaschke, Unterhaching
 
*Jörg Brambring, Dieter Weber, Deutsche Interdisziplinäre Gesellschaft für Außerklinische Beatmung. Heimbeatmungsservice Brambring & Jaschke, Unterhaching
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==Danksagung==
 
==Danksagung==
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In eVent@home arbeiten die Konsortialpartner Hochschule Niederrhein (HSNR) als Konsortialführer und smart-Q GmbH mit den nachfolgend angegebenen assoziierten Partnern zusammen, die an der Erstellung dieses Leitfadens beteiligt waren:
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* Theraconcept GbR Haan
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* Heimbeatmungsservice Brambring & Jaschke GmbH Unterhaching
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* Familien- und Krankenpflege gGmbH Bochum (bis 30. März 2017)
 +
* Fachkrankenhaus Kloster Grafschaft GmbH
 +
* Ev. und Johanniter Krankenhaus Oberhausen
 +
* Deutsche Interdisziplinäre Gesellschaft für Außerklinische Beatmung (DIGAB) e.V.
 +
* Deutsches Institut für Normung (DIN)
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eVent@home wird aus Mitteln des Europäischen Fonds für regionale Entwicklung (EFRE) gefördert. Förderkennzeichen: EFRE-0800210
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{{HL7img| EFRE-EU.png |500px|60%}}
  
 
=Einleitung=
 
=Einleitung=
 
Zur optimalen ganzheitlichen Versorgung von Menschen mit außerklinischer Beatmung in einem heterogenen Versorgerumfeld bedarf es der Schaffung einer effizienten und effektiven intersektoralen Vernetzung aller beteiligten Akteurinnen und Akteure am Behandlungs-, Pflege- und Betreuungsprozess.
 
Zur optimalen ganzheitlichen Versorgung von Menschen mit außerklinischer Beatmung in einem heterogenen Versorgerumfeld bedarf es der Schaffung einer effizienten und effektiven intersektoralen Vernetzung aller beteiligten Akteurinnen und Akteure am Behandlungs-, Pflege- und Betreuungsprozess.
−
Um den Anforderungen an eine qualitativ hochwertige Dokumentation gerecht zu werden, wird  im Leitmarktwettbewerb Gesundheit.NRW Förderprojekt „eVent@home“ die folgende HL7 CDA-Spezifikation „Außerklinische Beatmung“ erarbeitet. Die inhaltliche Festlegung der Datasets erfolgt in Anlehnung an die Vorgaben der aktuell gültigen  S2-Leitlinie „Nichtinvasive und invasive Beatmung als Therapie der chronischen respiratorischen Insuffizienz“ der Deutschen Gesellschaft für Pneumologie und Beatmungsmedizin e.V. und den „Durchführungsempfehlungen zur invasiven außerklinischen Beatmung“. Die CDA-Spezifikation wird in Zusammenarbeit mit der Deutschen Interdisziplinären Gesellschaft für Außerklinische Beatmung (DIGAB) und dem Deutschen Institut für Normung (DIN) erstellt. Der Implementierungsleitfaden „Außerklinische Beatmung“ dient dazu eine standardisierte und interoperable Kommunikation zwischen den Akteurinnen und Akteuren in der außerklinischen Beatmung zu gewährleisten. Die IT-gestützte, standardisierte Übertragung therapierelavanter Live-Daten und die Überleitung vom stationären in den ambulanten Bereich soll auf Grundlage der vorliegenden  CDA-Spezifikation nachhaltig unterstützt werden.
 
  
−
=Zweck=
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Um den Anforderungen an eine qualitativ hochwertige Dokumentation gerecht zu werden, wird  im Leitmarktwettbewerb Gesundheit.NRW Förderprojekt „eVent@home“ die folgende HL7 CDA-Spezifikation „Außerklinische Beatmung“ erarbeitet. Die inhaltliche Festlegung der Datasets erfolgt in Anlehnung an die Vorgaben der aktuell gültigen S2-Leitlinie „Nichtinvasive und invasive Beatmung als Therapie der chronischen respiratorischen Insuffizienz“ der Deutschen Gesellschaft für Pneumologie und Beatmungsmedizin e.V. und den „Durchführungsempfehlungen zur invasiven außerklinischen Beatmung“.
−
Besonderer Fokus gilt in dieser CDA-Spezifikation der Kommunikation der unmittelbaren Versorgerstrukturen innerhalb der außerklinischen Beatmung (Intensivpflegedienste, Hausärztinnen und Hausärzte, Fachärztinnen und Fachärzte, Therapeutinnen und Therapeuten, Apotheken und Heil- und Hilfsmittelzulieferer (Provider)).Es werden zwei verschiedene Szenarien dargestellt: Live-Datenübertragung und Überleitungsmanagement.
+
 
−
Das Szenario Live-Datenübertragung beschreibt die Übermittlung einer Momentaufnahme des aktuellen Gesundheitszustands eines Menschens mit außerklinischer Beatmung (z. B. Kommunikation und Informationsübertragung zwischen Intensivpflegediensten und betreuenden Haus- und Fachärztinnen  und –ärzten). Der Fokus liegt dabei vorwiegend auf der standardisierten und semantisch interoperablen Übertragung der Beatmungs- und Vitalparameter aus dem häuslichen Umfeld in die betreuende Praxis.
+
Die CDA-Spezifikation wird in Zusammenarbeit mit der Deutschen Interdisziplinären Gesellschaft für Außerklinische Beatmung (DIGAB) und dem Deutschen Institut für Normung (DIN) erstellt. Der Implementierungsleitfaden „Außerklinische Beatmung“ dient dazu eine standardisierte und interoperable Kommunikation zwischen den Akteurinnen und Akteuren in der außerklinischen Beatmung zu gewährleisten. Die IT-gestützte, standardisierte Übertragung therapierelavanter Live-Daten und die Überleitung vom stationären in den ambulanten Bereich soll auf Grundlage der vorliegenden CDA-Spezifikation nachhaltig unterstützt werden.
−
Das Szenario Überleitungsmanagement soll eine sichere Überleitung von Menschen mit außerklinischer Beatmung außerhalb des intensivstationären Bereichs ermöglichen und somit eine interoperable Kommunikation des Case-Management der entlassenden Klinik mit den ambulanten Versorgerstrukturen gewährleisten.
+
 
−
Der Implementierungsleitfaden Dokumentation Außerklinische Beatmung (eVent@home) enthält zu diesem Zweck ein Überleitungsdokument ausgehend von dem [[IG:Überleitungsmanagement]] und ergänzt dieses durch beatmungsspezifische Elemente, wie beispielsweise eine Section Therapieplan Beatmung.  
+
==Zweck==
 +
Besonderer Fokus gilt in dieser CDA-Spezifikation der Kommunikation der unmittelbaren Versorgerstrukturen innerhalb der außerklinischen Beatmung (Intensivpflegedienste, Hausärzte, Fachärzte, Therapeuten, Apotheken und Heil- und Hilfsmittelzulieferer (Provider)).
  
−
Es wird erwartet, dass durch eine standardisierte Informationsübertragung Krankenhausaufenthalte reduziert oder vermieden werden, stationäre Verweildauern reduziert und limitierte stationäre Beatmungsbetten früher wieder zur Verfügung gestellt werden können.  Betroffene Menschen sollen bei gleichbleibender Versorgungsqualität in ihrem gewohnten häuslichen Umfeld verbleiben können. Eine Optimierung des Überleitungsmanagements für die außerklinische Beatmung soll durch die Nutzung der vorliegenden CDA-Spezifikation ermöglicht werden.
+
Es werden zwei verschiedene Szenarien dargestellt: ''Live-Datenübertragung'' und ''Überleitungsmanagement''.
  
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=Nutzer=
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Das Szenario ''Live-Datenübertragung'' beschreibt die Übermittlung einer Momentaufnahme des aktuellen Gesundheitszustands eines Menschens mit außerklinischer Beatmung (z. B. Kommunikation und Informationsübertragung zwischen Intensivpflegediensten und betreuenden Haus- und Fachärzte). Der Fokus liegt dabei vorwiegend auf der standardisierten und semantisch interoperablen Übertragung der Beatmungs- und Vitalparameter aus dem häuslichen Umfeld in die betreuende Praxis.
−
Mögliche Institutionen, welche am Informationsaustausch beteiligt sind:  
+
 
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Das Szenario ''Überleitungsmanagement'' soll eine sichere Überleitung von Menschen mit außerklinischer Beatmung außerhalb des intensivstationären Bereichs ermöglichen und somit eine interoperable Kommunikation des Case-Management der entlassenden Klinik mit den ambulanten Versorgerstrukturen gewährleisten.
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Der Implementierungsleitfaden Dokumentation Außerklinische Beatmung (eVent@home) enthält zu diesem Zweck ein Überleitungsdokument ausgehend von dem [[IG:Überleitungsmanagement|Implementierungsleitfaden Überleitungsmanagement]] und ergänzt dieses durch beatmungsspezifische Elemente, wie beispielsweise eine Section Therapieplan Beatmung.
 +
 
 +
Es wird erwartet, dass durch eine standardisierte Informationsübertragung Krankenhausaufenthalte reduziert oder vermieden werden, stationäre Verweildauern reduziert und limitierte stationäre Beatmungsbetten früher wieder zur Verfügung gestellt werden können. Betroffene Menschen sollen bei gleichbleibender Versorgungsqualität in ihrem gewohnten häuslichen Umfeld verbleiben können. Eine Optimierung des Überleitungsmanagements für die außerklinische Beatmung soll durch die Nutzung der vorliegenden CDA-Spezifikation ermöglicht werden.
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 +
==Nutzer==
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Mögliche Nutzer sind Institutionen, welche am Informationsaustausch beteiligt sind:  
 
* Krankenhäuser (Akutkrankenhäuser, Spezialkrankenhäuser(z. B. Weaning-Kliniken, Rehakliniken)
 
* Krankenhäuser (Akutkrankenhäuser, Spezialkrankenhäuser(z. B. Weaning-Kliniken, Rehakliniken)
 
* Pflegeheime
 
* Pflegeheime
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* Unternehmen der Heil- und Hilfsmittelversorgung (Provider)
 
* Unternehmen der Heil- und Hilfsmittelversorgung (Provider)
 
* Krankenkassen / sonstige Kostenträger  
 
* Krankenkassen / sonstige Kostenträger  
−
* Medizinischer Dienst der Krankenkassen (MDK)  
+
* Medizinischer Dienst der Krankenkassen (MDK).
  
 
Zu den möglichen Akteuren gehören:
 
Zu den möglichen Akteuren gehören:
 
* Pflegefachkräfte
 
* Pflegefachkräfte
−
* Haus- und Fachärztinnen und –ärzte
+
* Haus- und Fachärztinnen und –ärzte sowie Ärzte in Krankenhäusern
 
* Therapeutinnen und Therapeuten (Physio-, Ergo-, Logopädie)
 
* Therapeutinnen und Therapeuten (Physio-, Ergo-, Logopädie)
 
* Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter von Sanitätshäusern
 
* Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter von Sanitätshäusern
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* Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter des MDK
 
* Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter des MDK
 
* Pflegende Angehörige  
 
* Pflegende Angehörige  
−
* Gesetzliche Betreuerinnen und Betreuer
+
* Gesetzliche Betreuerinnen und Betreuer.
 +
 
 
Autoren des Live-Datendokuments sind Intensivpflegekräfte in der ambulanten Versorgung und Informationsempfänger primär die behandelnden Haus- und Fachärztinnen und –ärzte
 
Autoren des Live-Datendokuments sind Intensivpflegekräfte in der ambulanten Versorgung und Informationsempfänger primär die behandelnden Haus- und Fachärztinnen und –ärzte
 
Autoren des Überleitungsdokuments werden vorwiegend Ärzte und Pflegekräfte der entlassenden Kliniken sein, Informationsempfänger die betreuenden Intensivpflegedienste und Hausärzte.
 
Autoren des Überleitungsdokuments werden vorwiegend Ärzte und Pflegekräfte der entlassenden Kliniken sein, Informationsempfänger die betreuenden Intensivpflegedienste und Hausärzte.
  
−
=Basis- Dokumentationen=
+
= Struktureller Aufbau=
−
Dieser Implementierungsleitfaden basiert auf Vorarbeiten folgender Leitfäden:
+
Für die zwei Szenarien
−
* [[IG:Überleitungsmanagement]]
+
*''Live-Datenübertragung'' und
−
* [[IG:Patientenbezogener_Medikationsplan]]
+
*''Überleitungsmanagement''
−
sowie von HL7 Deutschland e. V. zur Verfügung gestellte CDA-Templates
+
wurde je ein CDA-Dokument-Spezifikation aufgestellt.
 +
 
 +
Alle technischen Artefakte wie Templates und Value Sets sind auf ART-DECOR® als Spezifikations-Plattform einsehbar. Der direkte Link zur ART-DECOR® Live Version ist: https://art-decor.org/art-decor/decor-project--evthm-.
 +
 
 +
Eine Übersicht über die Szenarien kann man sich
 +
* ...für die [http://art-decor.org/decor/services/RetrieveTransaction?id=2.16.840.1.113883.2.6.60.12.4.2&language=de-DE&effectiveDate=&format=hlist| Live-Datenübertragung]
 +
* ...für das [http://art-decor.org/decor/services/RetrieveTransaction?id=2.16.840.1.113883.2.6.60.12.4.4&language=de-DE&effectiveDate=&format=hlist| Überleitungsmanagement]
 +
verschaffen.
 +
 
 +
==Verwendete Standards und Spezifikationen==
 +
In der vorliegenden Spezifikation ist die Clinical Document Architecture Release 2 (CDA R2), auch ISO/HL7 27932:2009 die Grundlage.
 +
 
 +
Des Weiteren sind Templates und Value Sets abgeleitet oder übernommen aus folgenden internationalen bzw. nationalen Standards:
 +
* HL7 Deutschland: Elektronischer Arztbrief 2015 und "Arztbrief Plus"
 +
 
 +
Die genauen Referenzen in diese Standards sind bei den Templates unter Beziehungen/Relationships angegeben.
  
−
Alle technischen Artefakte wie Templates und Value Sets sind auf ART-DECOR® als Spezifikations-Plattform einsehbar. Der direkte Link zur ART-DECOR® Live Version ist: https://art-decor.org/art-decor/decor-project--evthm-
+
Dieser Implementierungsleitfaden basiert weiterhin auf Vorarbeiten folgender Leitfäden:
 +
* [[IG:Überleitungsmanagement| Implementierungsleitfaden "Überleitungsmanagement"]]
 +
* [[IG:Patientenbezogener_Medikationsplan| Implementierungsleitfaden "Patientenbezogener Medikationsplan"]]
 +
sowie von HL7 Deutschland e. V. zur Verfügung gestellte CDA-Templates.
  
−
=Aufbau=
+
==Besondere Hinweise zur Modellierung==
−
XXXXXXXXXXXXXXXXX
+
Es wird auf die Erläuterungen andernorts zu den Themen
 +
*Kardinalität, Konformität [http://wiki.hl7.de/index.php?title=v3dtr1:Kardinalitäten]
 +
*NullFlavor [http://wiki.hl7.de/index.php?title=v3dtr1:NullFlavor]
 +
hingewiesen.
 +
*Erläuterungen zur CDA-XML-Repräsentation im Basismodul [http://wiki.hl7.de/index.php?title=cdannar:Aufbau]
 +
 
 +
==Übersicht CDA Header und Body==
 +
Eine Übersicht zum gesamten Projekt mit allen Templates und Value Sets ist unter dem [http://art-decor.org/decor/services/ProjectIndex?prefix=evthm-&format=html&language=de-DE Projektindex] zu finden.
 +
 
 +
===Header===
 +
Im Header sind die üblichen und geforderten Angaben
 +
*zum Dokument selbst mit Identifikation, Version, Sprache des Dokuments, Dokumenten-Level-Kodes (siehe unten) etc.
 +
*dem Patienten
 +
*dem Ersteller (Autor)
 +
*der Organisation die das Dokument verwaltet
 +
*die Dienstleistung/Behandlung.
 +
 
 +
===Dokumenten-Level-Kodes===
 +
Die Dokumente für die zwei Szenarien sind durch einen entsprechenden LOINC-Kode in ClinicalDocument.code gekennzeichnet. Die folgende Tabelle gibt eine Übersicht über alle Module
 +
{|class="hl7table"
 +
! Modul !! LOINC-Kode !! Beschreibung
 +
|-
 +
| Live-Datenübertragung ||  34838-3 || Respiratory therapy Note
 +
|-
 +
| Überleitungsmanagement || 57162-0 || Respiratory therapy Referral note
 +
|}
 +
 
 +
===Body===
 +
Der Body besteht aus einer Reihe von Sections, in denen der Text wiedergegeben wird. In der Regel sind die Sections um die maschinenlesbaren Entries ergänzt. Die folgende hierarchische Zusammenstellung gibt eine Übersicht über beide Dokumente.
 +
====Live-Datenübertragung====
 +
{{:1.2.276.0.76.10.1022/hgraph}}
 +
 
 +
====Überleitungsmanagement====
 +
{{:1.2.276.0.76.10.1023/hgraph}}
 +
 
 +
==Verwendung von Templates==
 +
Wie aus den vorhergehenden Erläuterungen ersichtlich ist, setzt sich ein Dokument aus verschiedenen Komponenten zusammen, die flexibel miteinander kombiniert werden können. Für ein Zusammensetzen der Einzelteile auf den unterschiedlichen Ebenen gibt es detaillierte „Baupläne“, die in CDA auch Templates – oder auch Schablonen oder Muster – genannt werden.
 +
 
 +
Templates sind vordefinierte und allgemein nutzbare Vorlagen, die Strukturen von Dokumenten, Dokumentteilen oder Datenelementen vorgeben.
 +
 
 +
In diesem Leitfaden werden vier Typen von CDA-Templates verwendet:
 +
*Document Level Templates
 +
*Header Level Templates
 +
*Section Level Templates (Abschnitte)
 +
*Entry Level Templates (kodierte Information, CDA-Entries)
 +
 
 +
Im Folgenden werden die CDA-Templates beschrieben, die im Rahmen dieses Leitfadens definiert sind bzw. genutzt werden.
 +
Weitere Hinweise zum Aufbau der Template-Beschreibungen hier und in ART-DECOR finden sich unter http://art-decor.org/mediawiki/index.php/ART_Template_Viewer.
 +
 
 +
<div class="landscape">
 +
=CDA Document Level Templates=
 +
==Live-Daten-CDA Dokument==
 +
{{:1.2.276.0.76.10.1022/dynamic}}
 +
==Überleitungs-CDA Dokument==
 +
{{:1.2.276.0.76.10.1023/dynamic}}
 +
=CDA Header Level Templates=
 +
==CDA authenticator==
 +
{{:1.2.276.0.76.10.2019/dynamic}}
 +
==CDA author==
 +
{{:1.2.276.0.76.10.2002/dynamic}}
 +
==CDA custodian==
 +
{{:1.2.276.0.76.10.2004/dynamic}}
 +
==CDA encompassingEncounter Patientenkontakt==
 +
{{:1.2.276.0.76.10.2027/dynamic}}
 +
==CDA informationRecipient==
 +
{{:1.2.276.0.76.10.2005/dynamic}}
 +
==CDA legalAuthenticator==
 +
{{:1.2.276.0.76.10.2020/dynamic}}
 +
==CDA recordTarget==
 +
{{:1.2.276.0.76.10.2001/dynamic}}
 +
==Dienstleistung/Behandlung (Außerklinische Beatmung)==
 +
{{:1.2.276.0.76.10.2047/dynamic}}
 +
=CDA Section Level Templates=
 +
==Alarmereignisse==
 +
{{:1.2.276.0.76.10.3092/dynamic}}
 +
==Alarmkriterien==
 +
{{:1.2.276.0.76.10.3091/dynamic}}
 +
==Allergien, Unverträglichkeiten, Risiken==
 +
{{:1.2.276.0.76.10.3028/dynamic}}
 +
==Beatmungsgerätecheck==
 +
{{:1.2.276.0.76.10.3096/dynamic}}
 +
==Beatmungsparameter (Einstellungen)==
 +
{{:1.2.276.0.76.10.3090/dynamic}}
 +
==Beatmungsparameter (gemessen)==
 +
{{:1.2.276.0.76.10.3089/dynamic}}
 +
==Bilanzierung==
 +
{{:1.2.276.0.76.10.3086/dynamic}}
 +
==Diagnosen==
 +
{{:1.2.276.0.76.10.3081/dynamic}}
 +
==Durchgeführte Maßnahmen==
 +
{{:1.2.276.0.76.10.3099/dynamic}}
 +
==Erhobene Befunde==
 +
{{:1.2.276.0.76.10.3025/dynamic}}
 +
==Grund für die Einweisung==
 +
{{:1.2.276.0.76.10.3098/dynamic}}
 +
==Heil- und Hilfsmittel==
 +
{{:1.2.276.0.76.10.3080/dynamic}}
 +
==Laborparameter==
 +
{{:1.2.276.0.76.10.3087/dynamic}}
 +
==Medikation==
 +
{{:1.2.276.0.76.10.3085/dynamic}}
 +
==Medikation bei Entlassung==
 +
{{:1.2.276.0.76.10.3031/dynamic}}
 +
==Medizingeraete==
 +
{{:1.2.276.0.76.10.3097/dynamic}}
 +
==Pflegebericht==
 +
{{:1.2.276.0.76.10.3095/dynamic}}
 +
==Pflegerische Maßnahmen==
 +
{{:1.2.276.0.76.10.3088/dynamic}}
 +
==Spezielle therapeutische Aspekte==
 +
{{:1.2.276.0.76.10.3094/dynamic}}
 +
==Therapieplan Beatmung==
 +
{{:1.2.276.0.76.10.3083/dynamic}}
 +
==Vitalparameter==
 +
{{:1.2.276.0.76.10.3084/dynamic}}
 +
=CDA Entry Level Templates=
 +
==Absaugen==
 +
{{:1.2.276.0.76.10.4210/dynamic}}
 +
==Absaugen Gruppe Entry==
 +
{{:1.2.276.0.76.10.4209/dynamic}}
 +
==Absaugfrequenz==
 +
{{:1.2.276.0.76.10.4211/dynamic}}
 +
==Alarmereignisse Organizer==
 +
{{:1.2.276.0.76.10.4247/dynamic}}
 +
==Alarmkriterien Organizer==
 +
{{:1.2.276.0.76.10.4246/dynamic}}
 +
==Alter Observation==
 +
{{:1.2.276.0.76.10.4077/dynamic}}
 +
==Apnoe==
 +
{{:1.2.276.0.76.10.4193/dynamic}}
 +
==ASB-Druck==
 +
{{:1.2.276.0.76.10.4186/dynamic}}
 +
==Atemfrequenz==
 +
{{:1.2.276.0.76.10.4030/dynamic}}
 +
==Atemgasklimatisierung==
 +
{{:1.2.276.0.76.10.4215/dynamic}}
 +
==Atemminutenvolumen==
 +
{{:1.2.276.0.76.10.4182/dynamic}}
 +
==Atemzugvolumen==
 +
{{:1.2.276.0.76.10.4181/dynamic}}
 +
==Beatmungsform==
 +
{{:1.2.276.0.76.10.4178/dynamic}}
 +
==Beatmungsgerätecheck==
 +
{{:1.2.276.0.76.10.4235/dynamic}}
 +
==Beatmungsmodus==
 +
{{:1.2.276.0.76.10.4179/dynamic}}
 +
==Beatmungsparameter Organizer==
 +
{{:1.2.276.0.76.10.4245/dynamic}}
 +
==Bezug zu Abgabe des Medikaments==
 +
{{:1.2.276.0.76.10.4029/dynamic}}
 +
==Bezug zu Verordnung des Medikaments==
 +
{{:1.2.276.0.76.10.4028/dynamic}}
 +
==Blutzucker==
 +
{{:1.2.276.0.76.10.4205/dynamic}}
 +
==CDA Device Humidifier==
 +
{{:1.2.276.0.76.10.4249/dynamic}}
 +
==CDA ManufacturedProduct Hilfsmittel==
 +
{{:1.2.276.0.76.10.4201/dynamic}}
 +
==CDA ManufacturedProduct Medizingeräte==
 +
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 +
==CDA ManufacturedProduct Trachealkanüle==
 +
{{:1.2.276.0.76.10.4220/dynamic}}
 +
==CDA Material Hilfsmittel==
 +
{{:1.2.276.0.76.10.4199/dynamic}}
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==CDA Material Medizingeräte==
 +
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 +
==CDA Material Trachealkanüle==
 +
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 +
==CDA Participant Humidifier (Body)==
 +
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 +
==CDA Supply Heil-Hilfsmittel==
 +
{{:1.2.276.0.76.10.4196/dynamic}}
 +
==CDA Supply Medizingeräte==
 +
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 +
==Diagnose Concern Act==
 +
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 +
==Diagnose Observation==
 +
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 +
==Dosierung Freitext==
 +
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 +
==Drucktrigger==
 +
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 +
==Einfuhr==
 +
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 +
==Einstellung Beatmungsgerät Organizer==
 +
{{:1.2.276.0.76.10.4244/dynamic}}
 +
==Einzeldosierungen==
 +
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 +
==Ergotherapie==
 +
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 +
==Etiology Observation==
 +
{{:1.2.276.0.76.10.4094/dynamic}}
 +
==Flow==
 +
{{:1.2.276.0.76.10.4187/dynamic}}
 +
==Flowtrigger==
 +
{{:1.2.276.0.76.10.4188/dynamic}}
 +
==Grund für Medikation==
 +
{{:1.2.276.0.76.10.4027/dynamic}}
 +
==Herzfrequenz==
 +
{{:1.2.276.0.76.10.4033/dynamic}}
 +
==Inhalationen==
 +
{{:1.2.276.0.76.10.4218/dynamic}}
 +
==Inspirations- Expirationsverhältnis==
 +
{{:1.2.276.0.76.10.4183/dynamic}}
 +
==Isolation==
 +
{{:1.2.276.0.76.10.4233/dynamic}}
 +
==Isolation Indikation==
 +
{{:1.2.276.0.76.10.4234/dynamic}}
 +
==Kapnometrie endexpiratorisch==
 +
{{:1.2.276.0.76.10.4175/dynamic}}
 +
==Kapnometrie transcutan==
 +
{{:1.2.276.0.76.10.4174/dynamic}}
 +
==Laborparameter Organizer==
 +
{{:1.2.276.0.76.10.4242/dynamic}}
 +
==Leckage==
 +
{{:1.2.276.0.76.10.4192/dynamic}}
 +
==Logopädie==
 +
{{:1.2.276.0.76.10.4229/dynamic}}
 +
==Manifestation Observation==
 +
{{:1.2.276.0.76.10.4093/dynamic}}
 +
==Manuelle Therapie==
 +
{{:1.2.276.0.76.10.4217/dynamic}}
 +
==Maschinelle Hustenhilfe==
 +
{{:1.2.276.0.76.10.4216/dynamic}}
 +
==Medikament==
 +
{{:1.2.276.0.76.10.4025/dynamic}}
 +
==Medikation==
 +
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 +
==Mobilisation Gruppe Entry==
 +
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 +
==Patienteninstruktionen==
 +
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 +
==PEEP==
 +
{{:1.2.276.0.76.10.4185/dynamic}}
 +
==Physiotherapie==
 +
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 +
==Positionieren und Bewegen==
 +
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 +
==Priorität Präferenz==
 +
{{:1.2.276.0.76.10.4076/dynamic}}
 +
==Problem Concern Act==
 +
{{:1.2.276.0.76.10.4074/dynamic}}
 +
==Problem Concern Act (Multidrug-resistant organism)==
 +
{{:1.2.276.0.76.10.4072/dynamic}}
 +
==Problem Observation==
 +
{{:1.2.276.0.76.10.4075/dynamic}}
 +
==Problem Observation (Multidrug-resistant organism)==
 +
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 +
==Prognose Observation==
 +
{{:1.2.276.0.76.10.4078/dynamic}}
 +
==Prophylaxen==
 +
{{:1.2.276.0.76.10.4206/dynamic}}
 +
==Sauerstoffsättigung==
 +
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 +
==Sekretbeschaffenheit==
 +
{{:1.2.276.0.76.10.4213/dynamic}}
 +
==Sekretfarbe==
 +
{{:1.2.276.0.76.10.4212/dynamic}}
 +
==Sekretmanagement Gruppe Entry==
 +
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 +
==Spitzendruck==
 +
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 +
==Stuhlgang==
 +
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 +
==Therapieplan Beatmung Organizer==
 +
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 +
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 +
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 +
==Triggersperrzeit==
 +
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 +
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 +
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 +
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 +
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 +
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 +
==Wundbeobachtung==
 +
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 +
==Zielvolumenvorgabe==
 +
{{:1.2.276.0.76.10.4191/dynamic}}
 +
 
 +
=Terminologien=
 +
==Value Sets==
 +
===Absaugmethode===
 +
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 +
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 +
{{:1.2.276.0.76.11.435/dynamic}}
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 +
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 +
===Absaugfrequenz===
 +
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 +
===Sekretfarbe===
 +
{{:1.2.276.0.76.11.438/dynamic}}
 +
===Sekretbeschaffenheit===
 +
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 +
===Medizingeräte===
 +
{{:1.2.276.0.76.11.443/dynamic}}
 +
===Verbrauchsartikel===
 +
{{:1.2.276.0.76.11.444/dynamic}}
 +
===Positionieren und Bewegen===
 +
{{:1.2.276.0.76.11.445/dynamic}}
 +
===Trachelkanülengröße===
 +
{{:1.2.276.0.76.11.446/dynamic}}
 +
===ActMoodCodes===
 +
{{:1.2.276.0.76.11.447/dynamic}}
 +
 
 +
===Tracheotomie===
 +
{{:1.2.276.0.76.11.448/dynamic}}
 +
===Beatmungsmodus===
 +
{{:1.2.276.0.76.11.449/dynamic}}
 +
===Atemgasklimatisiergeräte===
 +
{{:1.2.276.0.76.11.450/dynamic}}
 +
 
 +
==Value Sets (aus Repositories, nicht zur Abstimmung stehend)==
 +
* [[1.2.276.0.76.11.432]] Körpertemperatur
 +
* [[2.16.840.1.113883.1.11.10267]] ParticipationFunction
 +
* [[2.16.840.1.113883.1.11.10282]] ParticipationSignature
 +
* [[2.16.840.1.113883.1.11.11526]] HumanLanguage
 +
* [[2.16.840.1.113883.1.11.13955]] ActEncounterCode
 +
* [[2.16.840.1.113883.1.11.14079]] ObservationMethod
 +
* [[2.16.840.1.113883.1.11.15933]] ActStatus
 +
* [[2.16.840.1.113883.1.11.16543]] ParticipationMode
 +
* [[2.16.840.1.113883.1.11.16926]] x_BasicConfidentialityKind
 +
* [[2.16.840.1.113883.1.11.19460]] x_DocumentProcedureMood
 +
</div>
  
 
=Anhang (nicht normativ)=
 
=Anhang (nicht normativ)=
 
==Storyboards==
 
==Storyboards==
 +
=== Überleitungsmanagement===
 
{{BeginRedBox|Use Case Überleitungsmanagement}}
 
{{BeginRedBox|Use Case Überleitungsmanagement}}
−
Herr Peter Berger, geb. 25.05.1967 in Krefeld, wohnhaft Alte Straße 39, 47805 Krefeld, wurde am 02.02.2017 bei bestehender kongenitaler Muskeldystrophie mit V.a. Pneumonie in das Krankenhaus „Am großen Berg, Krefeld“ eingeliefert. Hier wurde eine Pneumonie diagnostiziert und antibiotisch behandelt. Wegen einer respiratorischen Insuffizienz infolge Verschlechterung der kongenitalen Muskeldystrophie im Rahmen der antibiotischen Therapie wurde eine invasive Beatmung notwendig. Die Intubation erfolgte am 04.02.2017. Am 07.02.2017 erfolgte ein frustraner Extubationsversuch und infolge dessen eine Re-Intubation. Am 10.02.2017 wurde eine Punktionsdilatationstracheotomie erfolgreich durchgeführt. Auf der Beatmungs- und Weaningstation ließ sich Herr Berger unter invasiver Beatmung durchgehend gut ventilieren. Spontanatmungsversuche im Rahmen des Weaning blieben erfolglos (Weaning Kategorie 3c). Am 10.03.2017 fand die Umwandlung des dilatativ angelegten Tracheostoma in ein plastisches Tracheostoma statt.
+
Herr Peter Berger, geb. 25. Mai 1967 in Krefeld, wohnhaft Alte Straße 39, 47805 Krefeld, wurde am 2. Februar 2017 bei bestehender kongenitaler Muskeldystrophie mit V.a. Pneumonie in das Krankenhaus „Am großen Berg, Krefeld“ eingeliefert. Hier wurde eine Pneumonie diagnostiziert und antibiotisch behandelt. Wegen einer respiratorischen Insuffizienz infolge Verschlechterung der kongenitalen Muskeldystrophie im Rahmen der antibiotischen Therapie wurde eine invasive Beatmung notwendig. Die Intubation erfolgte am 4. Februar 2017. Am 7. Februar 2017 erfolgte ein frustraner Extubationsversuch und infolge dessen eine Re-Intubation. Am 10. Februar 2017 wurde eine Punktionsdilatationstracheotomie erfolgreich durchgeführt. Auf der Beatmungs- und Weaningstation ließ sich Herr Berger unter invasiver Beatmung durchgehend gut ventilieren. Spontanatmungsversuche im Rahmen des Weaning blieben erfolglos (Weaning Kategorie 3c). Am 10. März 2017 fand die Umwandlung des dilatativ angelegten Tracheostoma in ein plastisches Tracheostoma statt.
  
−
Am 10.04.2017 konnte Herr Berger in stabilem kardiopulmonalem Zustand in sein häusliches Umfeld entlassen werden, wo der Intensivpflegedienst  „Außerklinische Beatmung Krefeld GmbH“ die ambulante Betreuung übernimmt. Herr Berger hat den Pflegegrad 5 und ist 24 Stunden am Tag auf die Hilfe eines Intensivpflegedienstes angewiesen. Der Intensivpflegedienst erhält vorab elektronisch das Überleitungsdokument.
+
Am 10. April 2017 konnte Herr Berger in stabilem kardiopulmonalem Zustand in sein häusliches Umfeld entlassen werden, wo der Intensivpflegedienst  „Außerklinische Beatmung Krefeld GmbH“ die ambulante Betreuung übernimmt. Herr Berger hat den Pflegegrad 5 und ist 24 Stunden am Tag auf die Hilfe eines Intensivpflegedienstes angewiesen. Der Intensivpflegedienst erhält vorab elektronisch das Überleitungsdokument.
  
−
Die 24 stündige maschinelle invasive Beatmung erfolgt mit dem Beatmungsgerät „Trilogy 100“. Der Therapieplan Beatmung sieht vor, dass druckkontrolliert beatmet wird (PCV-Beatmung) mit IPAP:EPAP - 15:5 mbar (inspiratory positive airway pressure, expiratory positive airway pressure). Die Atemfrequenz (AF) soll 14 Atemzüge pro Minute betragen. Die Trachealkanüle ist eine „Portex Blueline“ mit 9,0 mm Innendurchmesser. Als Zubehör liegen eine maschinelle Hustenhilfe „Cough Assist“ und ein Atemgasvernebler vor. Der Cough Assist wird alle 4 Stunden verwendet. Vernebelt wird mit je 5 ml isotonischer Natriumchloridlösung 0,9% (NaCl 0,9%) morgens, mittags, abends und zur Nacht. Eine dauerhafte Sauerstofftherapie ist aufgrund konstanter SpO2-Werte > 90% nicht vorgesehen.
+
Die 24-stündige maschinelle invasive Beatmung erfolgt mit dem Beatmungsgerät „Trilogy 100“. Der Therapieplan Beatmung sieht vor, dass druckkontrolliert beatmet wird (PCV-Beatmung) mit IPAP:EPAP - 15:5 mbar (inspiratory positive airway pressure, expiratory positive airway pressure). Die Atemfrequenz (AF) soll 14 Atemzüge pro Minute betragen. Die Trachealkanüle ist eine „Portex Blueline“ mit 9,0 mm Innendurchmesser. Als Zubehör liegen eine maschinelle Hustenhilfe „Cough Assist“ und ein Atemgasvernebler vor. Der Cough Assist wird alle 4 Stunden verwendet. Vernebelt wird mit je 5 ml isotonischer Natriumchloridlösung 0,9% (NaCl 0,9%) morgens, mittags, abends und zur Nacht. Eine dauerhafte Sauerstofftherapie ist aufgrund konstanter SpO2-Werte > 90% nicht vorgesehen.
  
 
Die ambulante ärztliche Betreuung wird von Dr. Hubert Müller übernommen, Internist und Lungenfacharzt. Der Intensivpflegedienst  führt die Dokumentation bei Herrn Berger in einer Software-Lösung. Die Kommunikation zwischen Intensivpflegedienst  und Hausarzt findet über die Software statt. So können aufgezeichnete Beatmungsparameter und Vitalwerte standardisiert übertragen und vom Hausarzt eingesehen werden.  
 
Die ambulante ärztliche Betreuung wird von Dr. Hubert Müller übernommen, Internist und Lungenfacharzt. Der Intensivpflegedienst  führt die Dokumentation bei Herrn Berger in einer Software-Lösung. Die Kommunikation zwischen Intensivpflegedienst  und Hausarzt findet über die Software statt. So können aufgezeichnete Beatmungsparameter und Vitalwerte standardisiert übertragen und vom Hausarzt eingesehen werden.  
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{{EndRedBox}}
 
{{EndRedBox}}
  
 +
===Live-Datenübertragung===
 
{{BeginRedBox|Use Case Live-Datenübertragung}}
 
{{BeginRedBox|Use Case Live-Datenübertragung}}
−
Frau Helene Müller, geb. 22.02.1940, wohnhaft: Frankfurter Straße 320, 52109 Köln  
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Frau Helene Müller, geb. 22. Februar 1940, wohnhaft: Frankfurter Straße 320, 52109 Köln  
  
 
Diagnosen:
 
Diagnosen:
−
+
*J44.1- Chronische obstruktive Lungenkrankheit mit akuter Exazerbation, nicht näher bezeichnet
−
J44.1- Chronische obstruktive Lungenkrankheit mit akuter Exazerbation, nicht näher bezeichnet
+
*Z99.1 Abhängigkeit (langzeitig) vom Respirator
−
 
+
*M81.4- Arzneimittelinduzierte Osteoporose
−
Z99.1 Abhängigkeit (langzeitig) vom Respirator
 
−
 
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M81.4- Arzneimittelinduzierte Osteoporose
 
−
 
 
  
−
Frau Müller wird aufgrund einer chronischen Hyperkapnie bei COPD, Stadium GOLD 4 und Weaningversagen seit dem 25.04.2013 invasiv außerklinisch beatmet. Im Rahmen eines Krankenhausaufenthaltes 02.- 04.2011 war im Rahmen einer akuten Pneumonie eine künstliche Beatmung mit anschließender Anlage eines dilatativen, temporären Tracheostomas notwendig. Nach mehreren nicht erfolgreichen Extubationsversuchen wurde ein dauerhaftes, chirurgisches Tracheostoma angelegt. Auch innerhalb einer Anschlussbehandlung in einer Spezialklinik konnte keine Entwöhnung vom Respirator erfolgen.   
+
Frau Müller wird aufgrund einer chronischen Hyperkapnie bei COPD, Stadium GOLD 4 und Weaningversagen seit dem 25. April 2013 invasiv außerklinisch beatmet. Im Rahmen eines Krankenhausaufenthaltes Februar bis April 2011 war im Rahmen einer akuten Pneumonie eine künstliche Beatmung mit anschließender Anlage eines dilatativen, temporären Tracheostomas notwendig. Nach mehreren nicht erfolgreichen Extubationsversuchen wurde ein dauerhaftes, chirurgisches Tracheostoma angelegt. Auch innerhalb einer Anschlussbehandlung in einer Spezialklinik konnte keine Entwöhnung vom Respirator erfolgen.   
 
Frau M. lebt aktuell in einer Wohngemeinschaft für außerklinisch beatmete Menschen, welche durch den Intensivpflegedienst Luftikus GmbH betrieben wird.  
 
Frau M. lebt aktuell in einer Wohngemeinschaft für außerklinisch beatmete Menschen, welche durch den Intensivpflegedienst Luftikus GmbH betrieben wird.  
  
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Die 24 stündige maschinelle invasive Beatmung erfolgt mit dem Beatmungsgerät „Trilogy 100“.
+
Die 24-stündige maschinelle invasive Beatmung erfolgt mit dem Beatmungsgerät „Trilogy 100“.
  
 
Der ärztliche Therapieplan enthält die Vorgaben:
 
Der ärztliche Therapieplan enthält die Vorgaben:
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*''Trigger: 2 cmH2O''
 
*''Trigger: 2 cmH2O''
 
*''Sauerstoff: 3l/Min''
 
*''Sauerstoff: 3l/Min''
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Momentan besteht Verdacht auf eine akute Infektion der Atemwege.  
 
Momentan besteht Verdacht auf eine akute Infektion der Atemwege.  
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===SNOMED Clinical Terms® (SNOMED CT®)===
 
===SNOMED Clinical Terms® (SNOMED CT®)===
 
This material includes SNOMED Clinical Terms® (SNOMED CT®) which may not be used without permission of SNOMED International (formerly known as: the International Health Terminology Standards Development Organisation IHTSDO). All rights reserved. SNOMED CT®, was originally created by The College of American Pathologists. “SNOMED” and “SNOMED CT” are registered trademarks of the IHTSDO.
 
This material includes SNOMED Clinical Terms® (SNOMED CT®) which may not be used without permission of SNOMED International (formerly known as: the International Health Terminology Standards Development Organisation IHTSDO). All rights reserved. SNOMED CT®, was originally created by The College of American Pathologists. “SNOMED” and “SNOMED CT” are registered trademarks of the IHTSDO.
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Use of SNOMED CT® in this Implementation Guide is subject to the SNOMED CT® Affiliate Licence granted for this project. The SNOMED CT® Affiliate Licence Agreement is valid through February 28th 2019.
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{{NoteBox|Use of SNOMED CT® in this Implementation Guide is subject to the SNOMED CT® Affiliate Licence granted for this project. The SNOMED CT® Affiliate Licence Agreement is valid through February 28th 2019.}}
  
 
=Referenzen=
 
=Referenzen=
 
<references />
 
<references />

Aktuelle Version vom 18. Juni 2018, 07:51 Uhr

Logo-hl720.jpg
Dokumentation zur Außerklinischen Beatmung (event@home)
auf der Basis der HL7 Clinical Document Architecture Release 2
Dokumentation Außerklinische Beatmung
Implementierungsleitfaden
vorgelegt von:
HL7 Deutschland e. V.
Kommentarauflösung
Version: 0.95
Datum: 13. Juni 2018
Status: Si-reconc.svg Kommentarauflösung
Verfahren: {{{Verfahren}}}
Realm: Flag de.svg Deutschland
Copyright © 2016-2018: HL7 Deutschland


Kontributoren 
Logo-hsnr.png Hochschule Niederrhein Krefeld
Logo-hl7.jpg HL7 Deutschland e. V. Berlin
Abstimmungsdokument 
Version Datum Status Realm
0.10 14.05.2017 Si-draft.svg Entwurf Flag de.svg Deutschland
Document PDF.svg noch kein download verfügbar
0.80 28.06.2017 Si-draft.svg Entwurf Flag de.svg Deutschland
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0.90 03.08.2017 Si-vote.svg Abstimmung Flag de.svg Deutschland
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Inhaltsverzeichnis

Dokumenteninformationen

Impressum

Dieser Leitfaden ist im Rahmen des Projekts event@home zusammengestellt und unterliegt dem Abstimmungsverfahren des Interoperabilitätsforums[1] und der Technischen Komitees von HL7 Deutschland e. V. [2]

Ansprechpartner

  • Dr. Kai U. Heitmann, HL7 Deutschland e.V., Heitmann Consulting and Services, Gefyra GmbH

Disclaimer

Disclaimer
  • Der Inhalt dieses Dokumentes ist öffentlich. Zu beachten ist, dass Teile dieses Dokuments auf der Normative Edition 2005 von HL7 Version 3 beruhen, für die © HL7 International gilt.
  • Obwohl diese Publikation mit größter Sorgfalt erstellt wurde, kann HL7 Deutschland keinerlei Haftung für direkte oder indirekte Schäden übernehmen, die durch den Inhalt dieser Spezifikation entstehen könnten.

Autoren

  • Dr. Kai U. Heitmann, HL7 Deutschland e.V., Heitmann Consulting and Services, Gefyra GmbH
  • Heike Dewenter, Julian Sass, Dominik Ludmann, Prof. Dr. med. Sylvia Thun, Hochschule Niederrhein,Compentence Center eHealth, Krefeld
  • Daniel Zenz, smart-Q Softwaresysteme GmbH Bochum
  • Jörg Brambring, Dieter Weber, Deutsche Interdisziplinäre Gesellschaft für Außerklinische Beatmung. Heimbeatmungsservice Brambring & Jaschke, Unterhaching
  • Dirk Langenberg, Deutsche Interdisziplinäre Gesellschaft für Außerklinische Beatmung. TheraConcept GbR Haan
  • PD Dr. med. Dominic Dellweg, Deutsche Interdisziplinäre Gesellschaft für Außerklinische Beatmung. Fachkrankenhaus Kloster-Grafschaft GmbH
  • Prof. Dr. med. Gerhard Laier-Groeneveld, Deutsche Interdisziplinäre Gesellschaft für Außerklinische Beatmung. Ev. und Johanniter Klinikum Niederrhein
  • Heike Moser, Deutsches Institut für Normung (DIN)

Copyright-Hinweis, Nutzungshinweise

Nachnutzungs- bzw. Veröffentlichungsansprüche

Die Nachnutzungs- bzw. Veröffentlichungsansprüche sind nicht beschränkt.

Der Inhalt dieser Spezifikation ist öffentlich.

Dieser Leitfaden basiert auf dem national adaptierten HL7-Standard der „Clinical Document Architecture (CDA)".

Näheres ist unter http://www.hl7.de und http://www.hl7.org zu finden. Für alle veröffentlichten Dateien mit einem CDA-Bezug gilt ferner: Alle abgestimmten und veröffentlichten Spezifikationen wie Implementierungsleitfäden, Stylesheets und Beispieldateien sind frei verfügbar und unterliegen keinerlei Einschränkungen, da die Autoren auf alle Rechte, die sich aus der Urheberschaft der Dokumente ableiten lassen, verzichten.

Die im Anhang genannten Ausführung zu anderweitigen Lizenzen sind zu beachten.

Alle auf nationale Verhältnisse angepassten und veröffentlichten CDA-Schemas können ohne Lizenz- und Nutzungsgebühren in jeder Art von Anwendungssoftware verwendet werden.

Aus der Nutzung ergibt sich kein weiter gehender Anspruch gegenüber HL7 Deutschland oder den Autoren, zum Beispiel eine Haftung bei etwaigen Schäden, die aus dem Gebrauch der Spezifikationen bzw. der zur Verfügung gestellten Dateien entstehen.

Danksagung

In eVent@home arbeiten die Konsortialpartner Hochschule Niederrhein (HSNR) als Konsortialführer und smart-Q GmbH mit den nachfolgend angegebenen assoziierten Partnern zusammen, die an der Erstellung dieses Leitfadens beteiligt waren:

  • Theraconcept GbR Haan
  • Heimbeatmungsservice Brambring & Jaschke GmbH Unterhaching
  • Familien- und Krankenpflege gGmbH Bochum (bis 30. März 2017)
  • Fachkrankenhaus Kloster Grafschaft GmbH
  • Ev. und Johanniter Krankenhaus Oberhausen
  • Deutsche Interdisziplinäre Gesellschaft für Außerklinische Beatmung (DIGAB) e.V.
  • Deutsches Institut für Normung (DIN)

eVent@home wird aus Mitteln des Europäischen Fonds für regionale Entwicklung (EFRE) gefördert. Förderkennzeichen: EFRE-0800210

EFRE-EU.png

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Einleitung

Zur optimalen ganzheitlichen Versorgung von Menschen mit außerklinischer Beatmung in einem heterogenen Versorgerumfeld bedarf es der Schaffung einer effizienten und effektiven intersektoralen Vernetzung aller beteiligten Akteurinnen und Akteure am Behandlungs-, Pflege- und Betreuungsprozess.

Um den Anforderungen an eine qualitativ hochwertige Dokumentation gerecht zu werden, wird im Leitmarktwettbewerb Gesundheit.NRW Förderprojekt „eVent@home“ die folgende HL7 CDA-Spezifikation „Außerklinische Beatmung“ erarbeitet. Die inhaltliche Festlegung der Datasets erfolgt in Anlehnung an die Vorgaben der aktuell gültigen S2-Leitlinie „Nichtinvasive und invasive Beatmung als Therapie der chronischen respiratorischen Insuffizienz“ der Deutschen Gesellschaft für Pneumologie und Beatmungsmedizin e.V. und den „Durchführungsempfehlungen zur invasiven außerklinischen Beatmung“.

Die CDA-Spezifikation wird in Zusammenarbeit mit der Deutschen Interdisziplinären Gesellschaft für Außerklinische Beatmung (DIGAB) und dem Deutschen Institut für Normung (DIN) erstellt. Der Implementierungsleitfaden „Außerklinische Beatmung“ dient dazu eine standardisierte und interoperable Kommunikation zwischen den Akteurinnen und Akteuren in der außerklinischen Beatmung zu gewährleisten. Die IT-gestützte, standardisierte Übertragung therapierelavanter Live-Daten und die Überleitung vom stationären in den ambulanten Bereich soll auf Grundlage der vorliegenden CDA-Spezifikation nachhaltig unterstützt werden.

Zweck

Besonderer Fokus gilt in dieser CDA-Spezifikation der Kommunikation der unmittelbaren Versorgerstrukturen innerhalb der außerklinischen Beatmung (Intensivpflegedienste, Hausärzte, Fachärzte, Therapeuten, Apotheken und Heil- und Hilfsmittelzulieferer (Provider)).

Es werden zwei verschiedene Szenarien dargestellt: Live-Datenübertragung und Überleitungsmanagement.

Das Szenario Live-Datenübertragung beschreibt die Übermittlung einer Momentaufnahme des aktuellen Gesundheitszustands eines Menschens mit außerklinischer Beatmung (z. B. Kommunikation und Informationsübertragung zwischen Intensivpflegediensten und betreuenden Haus- und Fachärzte). Der Fokus liegt dabei vorwiegend auf der standardisierten und semantisch interoperablen Übertragung der Beatmungs- und Vitalparameter aus dem häuslichen Umfeld in die betreuende Praxis.

Das Szenario Überleitungsmanagement soll eine sichere Überleitung von Menschen mit außerklinischer Beatmung außerhalb des intensivstationären Bereichs ermöglichen und somit eine interoperable Kommunikation des Case-Management der entlassenden Klinik mit den ambulanten Versorgerstrukturen gewährleisten.

Der Implementierungsleitfaden Dokumentation Außerklinische Beatmung (eVent@home) enthält zu diesem Zweck ein Überleitungsdokument ausgehend von dem Implementierungsleitfaden Überleitungsmanagement und ergänzt dieses durch beatmungsspezifische Elemente, wie beispielsweise eine Section Therapieplan Beatmung.

Es wird erwartet, dass durch eine standardisierte Informationsübertragung Krankenhausaufenthalte reduziert oder vermieden werden, stationäre Verweildauern reduziert und limitierte stationäre Beatmungsbetten früher wieder zur Verfügung gestellt werden können. Betroffene Menschen sollen bei gleichbleibender Versorgungsqualität in ihrem gewohnten häuslichen Umfeld verbleiben können. Eine Optimierung des Überleitungsmanagements für die außerklinische Beatmung soll durch die Nutzung der vorliegenden CDA-Spezifikation ermöglicht werden.

Nutzer

Mögliche Nutzer sind Institutionen, welche am Informationsaustausch beteiligt sind:

  • Krankenhäuser (Akutkrankenhäuser, Spezialkrankenhäuser(z. B. Weaning-Kliniken, Rehakliniken)
  • Pflegeheime
  • Hospize
  • ambulante Intensivpflegedienste
  • Wohngemeinschaften für Menschen mit außerklinscher Beatmung
  • Haus- und Facharztpraxen
  • Therapeutische Praxen (Physio-, Ergo-, Logopädie)
  • Sanitätshäuser
  • Apotheken
  • Unternehmen der Heil- und Hilfsmittelversorgung (Provider)
  • Krankenkassen / sonstige Kostenträger
  • Medizinischer Dienst der Krankenkassen (MDK).

Zu den möglichen Akteuren gehören:

  • Pflegefachkräfte
  • Haus- und Fachärztinnen und –ärzte sowie Ärzte in Krankenhäusern
  • Therapeutinnen und Therapeuten (Physio-, Ergo-, Logopädie)
  • Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter von Sanitätshäusern
  • Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter von Apotheken
  • Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter von Krankenkassen/ sonstigen Kostenträgern
  • Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter des MDK
  • Pflegende Angehörige
  • Gesetzliche Betreuerinnen und Betreuer.

Autoren des Live-Datendokuments sind Intensivpflegekräfte in der ambulanten Versorgung und Informationsempfänger primär die behandelnden Haus- und Fachärztinnen und –ärzte Autoren des Überleitungsdokuments werden vorwiegend Ärzte und Pflegekräfte der entlassenden Kliniken sein, Informationsempfänger die betreuenden Intensivpflegedienste und Hausärzte.

Struktureller Aufbau

Für die zwei Szenarien

  • Live-Datenübertragung und
  • Überleitungsmanagement

wurde je ein CDA-Dokument-Spezifikation aufgestellt.

Alle technischen Artefakte wie Templates und Value Sets sind auf ART-DECOR® als Spezifikations-Plattform einsehbar. Der direkte Link zur ART-DECOR® Live Version ist: https://art-decor.org/art-decor/decor-project--evthm-.

Eine Übersicht über die Szenarien kann man sich

verschaffen.

Verwendete Standards und Spezifikationen

In der vorliegenden Spezifikation ist die Clinical Document Architecture Release 2 (CDA R2), auch ISO/HL7 27932:2009 die Grundlage.

Des Weiteren sind Templates und Value Sets abgeleitet oder übernommen aus folgenden internationalen bzw. nationalen Standards:

  • HL7 Deutschland: Elektronischer Arztbrief 2015 und "Arztbrief Plus"

Die genauen Referenzen in diese Standards sind bei den Templates unter Beziehungen/Relationships angegeben.

Dieser Implementierungsleitfaden basiert weiterhin auf Vorarbeiten folgender Leitfäden:

sowie von HL7 Deutschland e. V. zur Verfügung gestellte CDA-Templates.

Besondere Hinweise zur Modellierung

Es wird auf die Erläuterungen andernorts zu den Themen

  • Kardinalität, Konformität [1]
  • NullFlavor [2]

hingewiesen.

  • Erläuterungen zur CDA-XML-Repräsentation im Basismodul [3]

Übersicht CDA Header und Body

Eine Übersicht zum gesamten Projekt mit allen Templates und Value Sets ist unter dem Projektindex zu finden.

Header

Im Header sind die üblichen und geforderten Angaben

  • zum Dokument selbst mit Identifikation, Version, Sprache des Dokuments, Dokumenten-Level-Kodes (siehe unten) etc.
  • dem Patienten
  • dem Ersteller (Autor)
  • der Organisation die das Dokument verwaltet
  • die Dienstleistung/Behandlung.

Dokumenten-Level-Kodes

Die Dokumente für die zwei Szenarien sind durch einen entsprechenden LOINC-Kode in ClinicalDocument.code gekennzeichnet. Die folgende Tabelle gibt eine Übersicht über alle Module

Modul LOINC-Kode Beschreibung
Live-Datenübertragung 34838-3 Respiratory therapy Note
Überleitungsmanagement 57162-0 Respiratory therapy Referral note

Body

Der Body besteht aus einer Reihe von Sections, in denen der Text wiedergegeben wird. In der Regel sind die Sections um die maschinenlesbaren Entries ergänzt. Die folgende hierarchische Zusammenstellung gibt eine Übersicht über beide Dokumente.

Live-Datenübertragung

  1. Document
     Live-Daten-CDA Dokument (1.2.276.0.76.10.1022)
    1. Header
       CDA realmCode (1.2.276.0.76.10.90002)
    2. Header
       CDA recordTarget (1.2.276.0.76.10.2001)
      1. *
         Personenname (1.2.276.0.76.10.90030)
    3. Header
       CDA author (1.2.276.0.76.10.2002)
      1. Header
         CDA Person Elements (1.2.276.0.76.10.90010)
      2. Header
         CDA Organization Elements (1.2.276.0.76.10.90011)
    4. Header
       CDA custodian (1.2.276.0.76.10.2004)
    5. Header
       CDA informationRecipient (1.2.276.0.76.10.2005)
      1. Header
         CDA Person Elements (1.2.276.0.76.10.90010)
      2. Header
         CDA Organization Elements (1.2.276.0.76.10.90011)
    6. Header
       CDA authenticator (1.2.276.0.76.10.2019)
      1. Header
         CDA Assigned Entity Elements (1.2.276.0.76.10.90012)
        1. Header
           CDA Person Elements (1.2.276.0.76.10.90010)
        2. Header
           CDA Organization Elements (1.2.276.0.76.10.90011)
    7. Header
       CDA legalAuthenticator (1.2.276.0.76.10.2020)
      1. Header
         CDA Assigned Entity Elements (1.2.276.0.76.10.90012)
        1. Header
           CDA Person Elements (1.2.276.0.76.10.90010)
        2. Header
           CDA Organization Elements (1.2.276.0.76.10.90011)
    8. Header
       Dienstleistung/Behandlung (Außerklinische Beatmung) (1.2.276.0.76.10.2047)
      1. Header
         CDA Assigned Entity Elements (1.2.276.0.76.10.90012)
        1. Header
           CDA Person Elements (1.2.276.0.76.10.90010)
        2. Header
           CDA Organization Elements (1.2.276.0.76.10.90011)
    9. Header
       CDA encompassingEncounter Patientenkontakt (1.2.276.0.76.10.2027)
      1. Header
         CDA Assigned Entity Elements (1.2.276.0.76.10.90012)
        1. Header
           CDA Person Elements (1.2.276.0.76.10.90010)
        2. Header
           CDA Organization Elements (1.2.276.0.76.10.90011)
      2. Header
         Encounter Location (1.2.276.0.76.10.90021)
    10. Section
       Diagnosen (1.2.276.0.76.10.3081)
      1. Entry
         Diagnose Concern Act (1.2.276.0.76.10.4079)
        1. Entry
           Author (Body) (1.2.276.0.76.10.90025)
          1. Header
             CDA Person Elements (1.2.276.0.76.10.90010)
          2. Header
             CDA Organization Elements (1.2.276.0.76.10.90011)
        2. Entry
           Diagnose Observation (1.2.276.0.76.10.4080)
          1. Entry
             Lateralität (1.2.276.0.76.10.90026)
          2. Entry
             Diagnosesicherheit (1.2.276.0.76.10.90027)
          3. Entry
             Author (Body) (1.2.276.0.76.10.90025)
            1. Header
               CDA Person Elements (1.2.276.0.76.10.90010)
            2. Header
               CDA Organization Elements (1.2.276.0.76.10.90011)
          4. Entry
             Alter Beobachtung (1.2.276.0.76.10.4077)
          5. Entry
             Prognose Observation (1.2.276.0.76.10.4078)
          6. Entry
             Priorität Präferenz (1.2.276.0.76.10.4076)
            1. Entry
               Author (Body) (1.2.276.0.76.10.90025)
              1. Header
                 CDA Person Elements (1.2.276.0.76.10.90010)
              2. Header
                 CDA Organization Elements (1.2.276.0.76.10.90011)
          7. Entry
             Manifestation Observation (1.2.276.0.76.10.4093)
          8. Entry
             Etiology Observation (1.2.276.0.76.10.4094)
        3. Entry
           Priorität Präferenz (1.2.276.0.76.10.4076)
          1. Entry
             Author (Body) (1.2.276.0.76.10.90025)
            1. Header
               CDA Person Elements (1.2.276.0.76.10.90010)
            2. Header
               CDA Organization Elements (1.2.276.0.76.10.90011)
    11. Section
       Medizingeraete (1.2.276.0.76.10.3097)
      1. Entry
         CDA Supply Medizingeräte (1.2.276.0.76.10.4197)
        1. Entry
           CDA ManufacturedProduct Medizingeräte (1.2.276.0.76.10.4200)
          1. Entry
             Material Medizingeräte (1.2.276.0.76.10.4198)
          2. Header
             CDA Organization Elements (1.2.276.0.76.10.90011)
    12. Section
       Heil- und Hilfsmittel (1.2.276.0.76.10.3080)
      1. Entry
         CDA Supply Heil-Hilfsmittel (1.2.276.0.76.10.4196)
        1. Entry
           ManufacturedProduct Hilfsmittel (1.2.276.0.76.10.4201)
          1. Entry
             CDA Material Hilfsmittel (1.2.276.0.76.10.4199)
          2. Header
             CDA Organization Elements (1.2.276.0.76.10.90011)
    13. Section
       Therapieplan Beatmung (1.2.276.0.76.10.3083)
      1. Entry
         Therapieplan Beatmung Organizer (1.2.276.0.76.10.4243)
        1. Entry
           Beatmungsform (1.2.276.0.76.10.4178)
          1. Entry
             CDA Participant Hilfsmittel Beatmungszugang (Body) (2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.125)
            1. Entry
               CDA Device Hilfsmittel Beatmungszugang (2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.124)
        2. Entry
           Beatmungsmodus (1.2.276.0.76.10.4179)
        3. Entry
           Atemfrequenz (1.2.276.0.76.10.4180)
        4. Entry
           Atemfrequenz (maschinell) (2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.112)
        5. Entry
           Atemzugvolumen (inspiratorisch) (1.2.276.0.76.10.4181)
        6. Entry
           Atemzugvolumen (exspiratorisch) (2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.122)
        7. Entry
           Atemminutenvolumen (inspiratorisch) (1.2.276.0.76.10.4182)
        8. Entry
           Atemminutenvolumen (exspiratorisch) (2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.121)
        9. Entry
           Inspirations- Expirationsverhältnis (1.2.276.0.76.10.4183)
        10. Entry
           IPAP (2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.108)
        11. Entry
           EPAP (2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.109)
        12. Entry
           Spitzendruck (1.2.276.0.76.10.4184)
        13. Entry
           Plateaudruck (2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.110)
        14. Entry
           PEEP/CPAP (1.2.276.0.76.10.4185)
          1. Entry
             PEEP (intrinsisch) (2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.126)
          2. Entry
             PEEP (extrinsisch) (2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.127)
        15. Entry
           Druckunterstützung (1.2.276.0.76.10.4186)
        16. Entry
           Inspirationsflow am Respirator (1.2.276.0.76.10.4187)
        17. Entry
           Expirationsflow am Respirator (2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.114)
        18. Entry
           Flowtrigger (1.2.276.0.76.10.4188)
        19. Entry
           Drucktrigger (1.2.276.0.76.10.4189)
        20. Entry
           Inspiratorische Sauerstofffraktion (2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.123)
        21. Entry
           Sauerstoffapplikation (Rate) (1.2.276.0.76.10.4171)
        22. Entry
           Zielvolumenvorgabe (1.2.276.0.76.10.4191)
    14. Section
       Beatmungsparameter (gemessen) (1.2.276.0.76.10.3089)
      1. Entry
         Beatmungsparameter Organizer (1.2.276.0.76.10.4245)
        1. Entry
           Beatmungsmodus (1.2.276.0.76.10.4179)
        2. Entry
           Atemfrequenz (1.2.276.0.76.10.4180)
        3. Entry
           Atemfrequenz (maschinell) (2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.112)
        4. Entry
           Atemfrequenz (spontan) (2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.111)
        5. Entry
           Atemzugvolumen (inspiratorisch) (1.2.276.0.76.10.4181)
        6. Entry
           Atemzugvolumen (exspiratorisch) (2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.122)
        7. Entry
           Atemminutenvolumen (inspiratorisch) (1.2.276.0.76.10.4182)
        8. Entry
           Atemminutenvolumen (exspiratorisch) (2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.121)
        9. Entry
           Inspirations- Expirationsverhältnis (1.2.276.0.76.10.4183)
        10. Entry
           Spitzendruck (1.2.276.0.76.10.4184)
        11. Entry
           Plateaudruck (2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.110)
        12. Entry
           PEEP/CPAP (1.2.276.0.76.10.4185)
          1. Entry
             PEEP (intrinsisch) (2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.126)
          2. Entry
             PEEP (extrinsisch) (2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.127)
        13. Entry
           Druckunterstützung (1.2.276.0.76.10.4186)
        14. Entry
           Inspirationsflow am Respirator (1.2.276.0.76.10.4187)
        15. Entry
           Expirationsflow am Respirator (2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.114)
        16. Entry
           Flowtrigger (1.2.276.0.76.10.4188)
        17. Entry
           Drucktrigger (1.2.276.0.76.10.4189)
        18. Entry
           Sauerstoffapplikation (Rate) (1.2.276.0.76.10.4171)
    15. Section
       Beatmungsparameter (Einstellungen) (1.2.276.0.76.10.3090)
      1. Entry
         Einstellung Beatmungsgerät Organizer (1.2.276.0.76.10.4244)
        1. Entry
           Beatmungsform (1.2.276.0.76.10.4178)
          1. Entry
             CDA Participant Hilfsmittel Beatmungszugang (Body) (2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.125)
            1. Entry
               CDA Device Hilfsmittel Beatmungszugang (2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.124)
        2. Entry
           Beatmungsmodus (1.2.276.0.76.10.4179)
        3. Entry
           Atemfrequenz (maschinell) (2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.112)
        4. Entry
           Atemzugvolumen (inspiratorisch) (1.2.276.0.76.10.4181)
        5. Entry
           Atemzugvolumen (exspiratorisch) (2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.122)
        6. Entry
           Atemminutenvolumen (inspiratorisch) (1.2.276.0.76.10.4182)
        7. Entry
           Atemminutenvolumen (exspiratorisch) (2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.121)
        8. Entry
           Inspirations- Expirationsverhältnis (1.2.276.0.76.10.4183)
        9. Entry
           IPAP (2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.108)
        10. Entry
           EPAP (2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.109)
        11. Entry
           Spitzendruck (1.2.276.0.76.10.4184)
        12. Entry
           Plateaudruck (2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.110)
        13. Entry
           PEEP/CPAP (1.2.276.0.76.10.4185)
          1. Entry
             PEEP (intrinsisch) (2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.126)
          2. Entry
             PEEP (extrinsisch) (2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.127)
        14. Entry
           Druckunterstützung (1.2.276.0.76.10.4186)
        15. Entry
           Inspirationsflow am Respirator (1.2.276.0.76.10.4187)
        16. Entry
           Expirationsflow am Respirator (2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.114)
        17. Entry
           Flowtrigger (1.2.276.0.76.10.4188)
        18. Entry
           Inspiratorische Sauerstofffraktion (2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.123)
        19. Entry
           Drucktrigger (1.2.276.0.76.10.4189)
        20. Entry
           Sauerstoffapplikation (Rate) (1.2.276.0.76.10.4171)
        21. Entry
           Zielvolumenvorgabe (1.2.276.0.76.10.4191)
    16. Section
       Alarmkriterien (1.2.276.0.76.10.3091)
      1. Entry
         Alarmkriterien Organizer (1.2.276.0.76.10.4246)
        1. Entry
           Atemfrequenz (1.2.276.0.76.10.4180)
        2. Entry
           Atemzugvolumen (inspiratorisch) (1.2.276.0.76.10.4181)
        3. Entry
           Atemzugvolumen (exspiratorisch) (2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.122)
        4. Entry
           Atemminutenvolumen (inspiratorisch) (1.2.276.0.76.10.4182)
        5. Entry
           Atemminutenvolumen (exspiratorisch) (2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.121)
        6. Entry
           Inspirations- Expirationsverhältnis (1.2.276.0.76.10.4183)
        7. Entry
           Spitzendruck (1.2.276.0.76.10.4184)
        8. Entry
           PEEP/CPAP (1.2.276.0.76.10.4185)
          1. Entry
             PEEP (intrinsisch) (2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.126)
          2. Entry
             PEEP (extrinsisch) (2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.127)
        9. Entry
           Druckunterstützung (1.2.276.0.76.10.4186)
        10. Entry
           Inspirationsflow am Respirator (1.2.276.0.76.10.4187)
        11. Entry
           Flowtrigger (1.2.276.0.76.10.4188)
        12. Entry
           Drucktrigger (1.2.276.0.76.10.4189)
        13. Entry
           Leckage (1.2.276.0.76.10.4192)
        14. Entry
           Apnoedauer (1.2.276.0.76.10.4193)
        15. Entry
           Sauerstoffapplikation (Rate) (1.2.276.0.76.10.4171)
    17. Section
       Alarmereignisse (1.2.276.0.76.10.3092)
      1. Entry
         Alarmereignisse Organizer (1.2.276.0.76.10.4247)
        1. Entry
           Atemfrequenz (1.2.276.0.76.10.4180)
        2. Entry
           Atemzugvolumen (inspiratorisch) (1.2.276.0.76.10.4181)
        3. Entry
           Atemzugvolumen (exspiratorisch) (2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.122)
        4. Entry
           Atemminutenvolumen (inspiratorisch) (1.2.276.0.76.10.4182)
        5. Entry
           Atemminutenvolumen (exspiratorisch) (2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.121)
        6. Entry
           Inspirations- Expirationsverhältnis (1.2.276.0.76.10.4183)
        7. Entry
           Spitzendruck (1.2.276.0.76.10.4184)
        8. Entry
           PEEP/CPAP (1.2.276.0.76.10.4185)
          1. Entry
             PEEP (intrinsisch) (2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.126)
          2. Entry
             PEEP (extrinsisch) (2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.127)
        9. Entry
           Druckunterstützung (1.2.276.0.76.10.4186)
        10. Entry
           Inspirationsflow am Respirator (1.2.276.0.76.10.4187)
        11. Entry
           Flowtrigger (1.2.276.0.76.10.4188)
        12. Entry
           Drucktrigger (1.2.276.0.76.10.4189)
        13. Entry
           Leckage (1.2.276.0.76.10.4192)
        14. Entry
           Apnoedauer (1.2.276.0.76.10.4193)
        15. Entry
           Sauerstoffapplikation (Rate) (1.2.276.0.76.10.4171)
    18. Section
       Vitalparameter (1.2.276.0.76.10.3084)
      1. Entry
         Vitalparameter Organizer (1.2.276.0.76.10.4238)
        1. Entry
           Sauerstoffsättigung (1.2.276.0.76.10.4031)
        2. Entry
           Kapnometrie transcutan (1.2.276.0.76.10.4174)
        3. Entry
           Kapnometrie endexpiratorisch (1.2.276.0.76.10.4175)
        4. Entry
           Herzfrequenz (1.2.276.0.76.10.4033)
        5. Entry
           Blutdruck Organizer (1.2.276.0.76.10.4173)
          1. Entry
             Blutdruck systolisch (1.2.276.0.76.10.4032)
          2. Entry
             Blutdruck diastolisch (1.2.276.0.76.10.4172)
        6. Entry
           Körpertemperatur (1.2.276.0.76.10.4170)
    19. Section
       Medikation (1.2.276.0.76.10.3085)
      1. Entry
         Medikation (1.2.276.0.76.10.4022)
        1. Entry
           Einnahmedauer (1.2.276.0.76.10.90023)
        2. Entry
           Medikament (1.2.276.0.76.10.4025)
          1. Entry
             Material (1.2.276.0.76.10.90022)
        3. Entry
           Author (Body) (1.2.276.0.76.10.90025)
          1. Header
             CDA Person Elements (1.2.276.0.76.10.90010)
          2. Header
             CDA Organization Elements (1.2.276.0.76.10.90011)
        4. Entry
           RelatedEntity (Body) (1.2.276.0.76.10.90020)
          1. Header
             CDA Person Elements (1.2.276.0.76.10.90010)
        5. Entry
           Einzeldosierungen (1.2.276.0.76.10.4023)
        6. Entry
           Dosierung Freitext (1.2.276.0.76.10.4024)
        7. Entry
           Patienteninstruktionen (1.2.276.0.76.10.4026)
        8. Entry
           Grund für Medikation (1.2.276.0.76.10.4027)
    20. Section
       Bilanzierung (1.2.276.0.76.10.3086)
      1. Entry
         Einfuhr (1.2.276.0.76.10.4202)
      2. Entry
         Urinausfuhr (1.2.276.0.76.10.4203)
      3. Entry
         Stuhlgang (1.2.276.0.76.10.4204)
    21. Section
       Laborparameter (1.2.276.0.76.10.3087)
      1. Entry
         Laborparameter Organizer (1.2.276.0.76.10.4242)
        1. Entry
           Blutzucker (1.2.276.0.76.10.4205)
        2. Entry
           Blutgasanalyse Organizer (2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.103)
          1. Entry
             CDA Specimen Blutgasanalyse (2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.107)
          2. Entry
             pH (1.2.276.0.76.10.4139)
          3. Entry
             Kohlendioxidpartialdruck (2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.104)
          4. Entry
             Bikarbonat (2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.106)
          5. Entry
             Sauerstoffpartialdruck (1.2.276.0.76.10.4251)
          6. Entry
             Base Excess (1.2.276.0.76.10.4140)
          7. Entry
             Sauerstoffsättigung (1.2.276.0.76.10.4031)
          8. Entry
             Hb (1.2.276.0.76.10.4141)
    22. Section
       Pflegerische Maßnahmen (1.2.276.0.76.10.3088)
      1. Entry
         Mobilisation Gruppe Entry (1.2.276.0.76.10.4208)
        1. Entry
           Prophylaxen (1.2.276.0.76.10.4206)
        2. Entry
           Positionieren und Bewegen (1.2.276.0.76.10.4207)
      2. Entry
         Absaugen Gruppe Entry (1.2.276.0.76.10.4209)
        1. Entry
           Absaugmethode (1.2.276.0.76.10.4210)
        2. Entry
           Absaugfrequenz (1.2.276.0.76.10.4211)
        3. Entry
           Sekretfarbe (1.2.276.0.76.10.4212)
        4. Entry
           Sekretbeschaffenheit (1.2.276.0.76.10.4213)
      3. Entry
         Sekretmanagement Gruppe Entry (1.2.276.0.76.10.4214)
        1. Entry
           Atemgasklimatisierung (1.2.276.0.76.10.4215)
          1. Entry
             CDA Participant Humidifier (Body) (1.2.276.0.76.10.4250)
            1. Entry
               CDA Device Humidifier (1.2.276.0.76.10.4249)
        2. Entry
           Maschinelle Hustenhilfe (1.2.276.0.76.10.4216)
          1. Entry
             CDA Participant Sekretmobilisierungsmaschine (Body) (2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.119)
            1. Entry
               CDA Device Sekretmobilisierungsmaschine (2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.118)
        3. Entry
           Manuelle Therapie (1.2.276.0.76.10.4217)
        4. Entry
           Inhalationen (1.2.276.0.76.10.4218)
          1. Entry
             Medikation (1.2.276.0.76.10.4022)
            1. Entry
               Einnahmedauer (1.2.276.0.76.10.90023)
            2. Entry
               Medikament (1.2.276.0.76.10.4025)
              1. Entry
                 Material (1.2.276.0.76.10.90022)
            3. Entry
               Author (Body) (1.2.276.0.76.10.90025)
              1. Header
                 CDA Person Elements (1.2.276.0.76.10.90010)
              2. Header
                 CDA Organization Elements (1.2.276.0.76.10.90011)
            4. Entry
               RelatedEntity (Body) (1.2.276.0.76.10.90020)
              1. Header
                 CDA Person Elements (1.2.276.0.76.10.90010)
            5. Entry
               Einzeldosierungen (1.2.276.0.76.10.4023)
            6. Entry
               Dosierung Freitext (1.2.276.0.76.10.4024)
            7. Entry
               Patienteninstruktionen (1.2.276.0.76.10.4026)
            8. Entry
               Grund für Medikation (1.2.276.0.76.10.4027)
      4. Entry
         CDA ManufacturedProduct Trachealkanüle (1.2.276.0.76.10.4220)
        1. Entry
           Material Trachealkanüle (1.2.276.0.76.10.4219)
        2. Header
           CDA Organization Elements (1.2.276.0.76.10.90011)
      5. Entry
         Tracheostoma (1.2.276.0.76.10.4248)
      6. Entry
         Verbandswechsel Tracheostoma (1.2.276.0.76.10.4226)
        1. Entry
           Wundbeobachtung (1.2.276.0.76.10.4225)
      7. Entry
         Problem Concern Act (Multidrug-resistant organism) (1.2.276.0.76.10.4072)
        1. Entry
           Problem Observation (Multidrug-resistant organism) (1.2.276.0.76.10.4073)
      8. Entry
         Isolation (1.2.276.0.76.10.4233)
        1. Entry
           Isolation Indikation (1.2.276.0.76.10.4234)
    23. Section
       Spezielle therapeutische Aspekte (1.2.276.0.76.10.3094)
      1. Entry
         Physiotherapie (1.2.276.0.76.10.4227)
        1. Entry
           Performer (Body) (1.2.276.0.76.10.90014)
          1. Header
             CDA Assigned Entity Elements (1.2.276.0.76.10.90012)
            1. Header
               CDA Person Elements (1.2.276.0.76.10.90010)
            2. Header
               CDA Organization Elements (1.2.276.0.76.10.90011)
      2. Entry
         Ergotherapie (1.2.276.0.76.10.4228)
        1. Entry
           Performer (Body) (1.2.276.0.76.10.90014)
          1. Header
             CDA Assigned Entity Elements (1.2.276.0.76.10.90012)
            1. Header
               CDA Person Elements (1.2.276.0.76.10.90010)
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               CDA Organization Elements (1.2.276.0.76.10.90011)
      3. Entry
         Logopädie (1.2.276.0.76.10.4229)
        1. Entry
           Performer (Body) (1.2.276.0.76.10.90014)
          1. Header
             CDA Assigned Entity Elements (1.2.276.0.76.10.90012)
            1. Header
               CDA Person Elements (1.2.276.0.76.10.90010)
            2. Header
               CDA Organization Elements (1.2.276.0.76.10.90011)
    24. Section
       Pflegebericht (1.2.276.0.76.10.3095)
    25. Section
       Beatmungsgerätecheck (1.2.276.0.76.10.3096)
      1. Entry
         Beatmungsgerätecheck (1.2.276.0.76.10.4235)


Überleitungsmanagement

  1. Document
     Überleitungs-CDA Dokument (1.2.276.0.76.10.1023)
    1. Header
       CDA realmCode (1.2.276.0.76.10.90002)
    2. Header
       CDA recordTarget (1.2.276.0.76.10.2001)
      1. *
         Personenname (1.2.276.0.76.10.90030)
    3. Header
       CDA author (1.2.276.0.76.10.2002)
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       CDA custodian (1.2.276.0.76.10.2004)
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       CDA informationRecipient (1.2.276.0.76.10.2005)
      1. Header
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       CDA authenticator (1.2.276.0.76.10.2019)
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       CDA legalAuthenticator (1.2.276.0.76.10.2020)
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         CDA Assigned Entity Elements (1.2.276.0.76.10.90012)
        1. Header
           CDA Person Elements (1.2.276.0.76.10.90010)
        2. Header
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    8. Header
       CDA encompassingEncounter Patientenkontakt (1.2.276.0.76.10.2027)
      1. Header
         CDA Assigned Entity Elements (1.2.276.0.76.10.90012)
        1. Header
           CDA Person Elements (1.2.276.0.76.10.90010)
        2. Header
           CDA Organization Elements (1.2.276.0.76.10.90011)
      2. Header
         Encounter Location (1.2.276.0.76.10.90021)
    9. Section
       Grund für die Einweisung (1.2.276.0.76.10.3098)
      1. Entry
         Problem Concern Act (1.2.276.0.76.10.4074)
        1. Entry
           Author (Body) (1.2.276.0.76.10.90025)
          1. Header
             CDA Person Elements (1.2.276.0.76.10.90010)
          2. Header
             CDA Organization Elements (1.2.276.0.76.10.90011)
        2. Entry
           Problem Observation (1.2.276.0.76.10.4075)
          1. Entry
             Author (Body) (1.2.276.0.76.10.90025)
            1. Header
               CDA Person Elements (1.2.276.0.76.10.90010)
            2. Header
               CDA Organization Elements (1.2.276.0.76.10.90011)
          2. Entry
             Alter Beobachtung (1.2.276.0.76.10.4077)
          3. Entry
             Prognose Observation (1.2.276.0.76.10.4078)
          4. Entry
             Priorität Präferenz (1.2.276.0.76.10.4076)
            1. Entry
               Author (Body) (1.2.276.0.76.10.90025)
              1. Header
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              2. Header
                 CDA Organization Elements (1.2.276.0.76.10.90011)
          5. Entry
             Manifestation Observation (1.2.276.0.76.10.4093)
          6. Entry
             Etiology Observation (1.2.276.0.76.10.4094)
        3. Entry
           Priorität Präferenz (1.2.276.0.76.10.4076)
          1. Entry
             Author (Body) (1.2.276.0.76.10.90025)
            1. Header
               CDA Person Elements (1.2.276.0.76.10.90010)
            2. Header
               CDA Organization Elements (1.2.276.0.76.10.90011)
    10. Section
       Durchgeführte Maßnahmen (1.2.276.0.76.10.3099)
    11. Section
       Erhobene Befunde (Krankenhaus) (1.2.276.0.76.10.3025)
    12. Section
       Medizingeraete (1.2.276.0.76.10.3097)
      1. Entry
         CDA Supply Medizingeräte (1.2.276.0.76.10.4197)
        1. Entry
           CDA ManufacturedProduct Medizingeräte (1.2.276.0.76.10.4200)
          1. Entry
             Material Medizingeräte (1.2.276.0.76.10.4198)
          2. Header
             CDA Organization Elements (1.2.276.0.76.10.90011)
    13. Section
       Heil- und Hilfsmittel (1.2.276.0.76.10.3080)
      1. Entry
         CDA Supply Heil-Hilfsmittel (1.2.276.0.76.10.4196)
        1. Entry
           ManufacturedProduct Hilfsmittel (1.2.276.0.76.10.4201)
          1. Entry
             CDA Material Hilfsmittel (1.2.276.0.76.10.4199)
          2. Header
             CDA Organization Elements (1.2.276.0.76.10.90011)
    14. Section
       Medikation bei Einweisung (Historie) (1.2.276.0.76.10.3029)
      1. Entry
         Medikation (1.2.276.0.76.10.4022)
        1. Entry
           Einnahmedauer (1.2.276.0.76.10.90023)
        2. Entry
           Medikament (1.2.276.0.76.10.4025)
          1. Entry
             Material (1.2.276.0.76.10.90022)
        3. Entry
           Author (Body) (1.2.276.0.76.10.90025)
          1. Header
             CDA Person Elements (1.2.276.0.76.10.90010)
          2. Header
             CDA Organization Elements (1.2.276.0.76.10.90011)
        4. Entry
           RelatedEntity (Body) (1.2.276.0.76.10.90020)
          1. Header
             CDA Person Elements (1.2.276.0.76.10.90010)
        5. Entry
           Einzeldosierungen (1.2.276.0.76.10.4023)
        6. Entry
           Dosierung Freitext (1.2.276.0.76.10.4024)
        7. Entry
           Patienteninstruktionen (1.2.276.0.76.10.4026)
        8. Entry
           Grund für Medikation (1.2.276.0.76.10.4027)
    15. Section
       Medikation bei Entlassung (1.2.276.0.76.10.3031)
      1. Entry
         Medikation (1.2.276.0.76.10.4022)
        1. Entry
           Einnahmedauer (1.2.276.0.76.10.90023)
        2. Entry
           Medikament (1.2.276.0.76.10.4025)
          1. Entry
             Material (1.2.276.0.76.10.90022)
        3. Entry
           Author (Body) (1.2.276.0.76.10.90025)
          1. Header
             CDA Person Elements (1.2.276.0.76.10.90010)
          2. Header
             CDA Organization Elements (1.2.276.0.76.10.90011)
        4. Entry
           RelatedEntity (Body) (1.2.276.0.76.10.90020)
          1. Header
             CDA Person Elements (1.2.276.0.76.10.90010)
        5. Entry
           Einzeldosierungen (1.2.276.0.76.10.4023)
        6. Entry
           Dosierung Freitext (1.2.276.0.76.10.4024)
        7. Entry
           Patienteninstruktionen (1.2.276.0.76.10.4026)
        8. Entry
           Grund für Medikation (1.2.276.0.76.10.4027)
    16. Section
       Therapieplan Beatmung (1.2.276.0.76.10.3083)
      1. Entry
         Therapieplan Beatmung Organizer (1.2.276.0.76.10.4243)
        1. Entry
           Beatmungsform (1.2.276.0.76.10.4178)
          1. Entry
             CDA Participant Hilfsmittel Beatmungszugang (Body) (2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.125)
            1. Entry
               CDA Device Hilfsmittel Beatmungszugang (2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.124)
        2. Entry
           Beatmungsmodus (1.2.276.0.76.10.4179)
        3. Entry
           Atemfrequenz (1.2.276.0.76.10.4180)
        4. Entry
           Atemfrequenz (maschinell) (2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.112)
        5. Entry
           Atemzugvolumen (inspiratorisch) (1.2.276.0.76.10.4181)
        6. Entry
           Atemzugvolumen (exspiratorisch) (2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.122)
        7. Entry
           Atemminutenvolumen (inspiratorisch) (1.2.276.0.76.10.4182)
        8. Entry
           Atemminutenvolumen (exspiratorisch) (2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.121)
        9. Entry
           Inspirations- Expirationsverhältnis (1.2.276.0.76.10.4183)
        10. Entry
           IPAP (2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.108)
        11. Entry
           EPAP (2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.109)
        12. Entry
           Spitzendruck (1.2.276.0.76.10.4184)
        13. Entry
           Plateaudruck (2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.110)
        14. Entry
           PEEP/CPAP (1.2.276.0.76.10.4185)
          1. Entry
             PEEP (intrinsisch) (2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.126)
          2. Entry
             PEEP (extrinsisch) (2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.127)
        15. Entry
           Druckunterstützung (1.2.276.0.76.10.4186)
        16. Entry
           Inspirationsflow am Respirator (1.2.276.0.76.10.4187)
        17. Entry
           Expirationsflow am Respirator (2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.114)
        18. Entry
           Flowtrigger (1.2.276.0.76.10.4188)
        19. Entry
           Drucktrigger (1.2.276.0.76.10.4189)
        20. Entry
           Inspiratorische Sauerstofffraktion (2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.123)
        21. Entry
           Sauerstoffapplikation (Rate) (1.2.276.0.76.10.4171)
        22. Entry
           Zielvolumenvorgabe (1.2.276.0.76.10.4191)
    17. Section
       Alarmkriterien (1.2.276.0.76.10.3091)
      1. Entry
         Alarmkriterien Organizer (1.2.276.0.76.10.4246)
        1. Entry
           Atemfrequenz (1.2.276.0.76.10.4180)
        2. Entry
           Atemzugvolumen (inspiratorisch) (1.2.276.0.76.10.4181)
        3. Entry
           Atemzugvolumen (exspiratorisch) (2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.122)
        4. Entry
           Atemminutenvolumen (inspiratorisch) (1.2.276.0.76.10.4182)
        5. Entry
           Atemminutenvolumen (exspiratorisch) (2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.121)
        6. Entry
           Inspirations- Expirationsverhältnis (1.2.276.0.76.10.4183)
        7. Entry
           Spitzendruck (1.2.276.0.76.10.4184)
        8. Entry
           PEEP/CPAP (1.2.276.0.76.10.4185)
          1. Entry
             PEEP (intrinsisch) (2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.126)
          2. Entry
             PEEP (extrinsisch) (2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.127)
        9. Entry
           Druckunterstützung (1.2.276.0.76.10.4186)
        10. Entry
           Inspirationsflow am Respirator (1.2.276.0.76.10.4187)
        11. Entry
           Flowtrigger (1.2.276.0.76.10.4188)
        12. Entry
           Drucktrigger (1.2.276.0.76.10.4189)
        13. Entry
           Leckage (1.2.276.0.76.10.4192)
        14. Entry
           Apnoedauer (1.2.276.0.76.10.4193)
        15. Entry
           Sauerstoffapplikation (Rate) (1.2.276.0.76.10.4171)
    18. Section
       Pflegerische Maßnahmen (1.2.276.0.76.10.3088)
      1. Entry
         Mobilisation Gruppe Entry (1.2.276.0.76.10.4208)
        1. Entry
           Prophylaxen (1.2.276.0.76.10.4206)
        2. Entry
           Positionieren und Bewegen (1.2.276.0.76.10.4207)
      2. Entry
         Absaugen Gruppe Entry (1.2.276.0.76.10.4209)
        1. Entry
           Absaugmethode (1.2.276.0.76.10.4210)
        2. Entry
           Absaugfrequenz (1.2.276.0.76.10.4211)
        3. Entry
           Sekretfarbe (1.2.276.0.76.10.4212)
        4. Entry
           Sekretbeschaffenheit (1.2.276.0.76.10.4213)
      3. Entry
         Sekretmanagement Gruppe Entry (1.2.276.0.76.10.4214)
        1. Entry
           Atemgasklimatisierung (1.2.276.0.76.10.4215)
          1. Entry
             CDA Participant Humidifier (Body) (1.2.276.0.76.10.4250)
            1. Entry
               CDA Device Humidifier (1.2.276.0.76.10.4249)
        2. Entry
           Maschinelle Hustenhilfe (1.2.276.0.76.10.4216)
          1. Entry
             CDA Participant Sekretmobilisierungsmaschine (Body) (2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.119)
            1. Entry
               CDA Device Sekretmobilisierungsmaschine (2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.118)
        3. Entry
           Manuelle Therapie (1.2.276.0.76.10.4217)
        4. Entry
           Inhalationen (1.2.276.0.76.10.4218)
          1. Entry
             Medikation (1.2.276.0.76.10.4022)
            1. Entry
               Einnahmedauer (1.2.276.0.76.10.90023)
            2. Entry
               Medikament (1.2.276.0.76.10.4025)
              1. Entry
                 Material (1.2.276.0.76.10.90022)
            3. Entry
               Author (Body) (1.2.276.0.76.10.90025)
              1. Header
                 CDA Person Elements (1.2.276.0.76.10.90010)
              2. Header
                 CDA Organization Elements (1.2.276.0.76.10.90011)
            4. Entry
               RelatedEntity (Body) (1.2.276.0.76.10.90020)
              1. Header
                 CDA Person Elements (1.2.276.0.76.10.90010)
            5. Entry
               Einzeldosierungen (1.2.276.0.76.10.4023)
            6. Entry
               Dosierung Freitext (1.2.276.0.76.10.4024)
            7. Entry
               Patienteninstruktionen (1.2.276.0.76.10.4026)
            8. Entry
               Grund für Medikation (1.2.276.0.76.10.4027)
      4. Entry
         CDA ManufacturedProduct Trachealkanüle (1.2.276.0.76.10.4220)
        1. Entry
           Material Trachealkanüle (1.2.276.0.76.10.4219)
        2. Header
           CDA Organization Elements (1.2.276.0.76.10.90011)
      5. Entry
         Tracheostoma (1.2.276.0.76.10.4248)
      6. Entry
         Verbandswechsel Tracheostoma (1.2.276.0.76.10.4226)
        1. Entry
           Wundbeobachtung (1.2.276.0.76.10.4225)
      7. Entry
         Problem Concern Act (Multidrug-resistant organism) (1.2.276.0.76.10.4072)
        1. Entry
           Problem Observation (Multidrug-resistant organism) (1.2.276.0.76.10.4073)
      8. Entry
         Isolation (1.2.276.0.76.10.4233)
        1. Entry
           Isolation Indikation (1.2.276.0.76.10.4234)
    19. Section
       Spezielle therapeutische Aspekte (1.2.276.0.76.10.3094)
      1. Entry
         Physiotherapie (1.2.276.0.76.10.4227)
        1. Entry
           Performer (Body) (1.2.276.0.76.10.90014)
          1. Header
             CDA Assigned Entity Elements (1.2.276.0.76.10.90012)
            1. Header
               CDA Person Elements (1.2.276.0.76.10.90010)
            2. Header
               CDA Organization Elements (1.2.276.0.76.10.90011)
      2. Entry
         Ergotherapie (1.2.276.0.76.10.4228)
        1. Entry
           Performer (Body) (1.2.276.0.76.10.90014)
          1. Header
             CDA Assigned Entity Elements (1.2.276.0.76.10.90012)
            1. Header
               CDA Person Elements (1.2.276.0.76.10.90010)
            2. Header
               CDA Organization Elements (1.2.276.0.76.10.90011)
      3. Entry
         Logopädie (1.2.276.0.76.10.4229)
        1. Entry
           Performer (Body) (1.2.276.0.76.10.90014)
          1. Header
             CDA Assigned Entity Elements (1.2.276.0.76.10.90012)
            1. Header
               CDA Person Elements (1.2.276.0.76.10.90010)
            2. Header
               CDA Organization Elements (1.2.276.0.76.10.90011)
    20. Section
       Allergien, Unverträglichkeiten, Risiken (1.2.276.0.76.10.3028)
    21. Section
       Aktuelle Versorgung (1.2.276.0.76.10.3101)


Verwendung von Templates

Wie aus den vorhergehenden Erläuterungen ersichtlich ist, setzt sich ein Dokument aus verschiedenen Komponenten zusammen, die flexibel miteinander kombiniert werden können. Für ein Zusammensetzen der Einzelteile auf den unterschiedlichen Ebenen gibt es detaillierte „Baupläne“, die in CDA auch Templates – oder auch Schablonen oder Muster – genannt werden.

Templates sind vordefinierte und allgemein nutzbare Vorlagen, die Strukturen von Dokumenten, Dokumentteilen oder Datenelementen vorgeben.

In diesem Leitfaden werden vier Typen von CDA-Templates verwendet:

  • Document Level Templates
  • Header Level Templates
  • Section Level Templates (Abschnitte)
  • Entry Level Templates (kodierte Information, CDA-Entries)

Im Folgenden werden die CDA-Templates beschrieben, die im Rahmen dieses Leitfadens definiert sind bzw. genutzt werden. Weitere Hinweise zum Aufbau der Template-Beschreibungen hier und in ART-DECOR finden sich unter http://art-decor.org/mediawiki/index.php/ART_Template_Viewer.

CDA Document Level Templates

Live-Daten-CDA Dokument

Id1.2.276.0.76.10.1022Gültigkeit2017‑01‑23
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameLivedatencdaBezeichnungLive-Daten-CDA Dokument
BeschreibungLive-Daten-CDA Dokument
KontextPfadname //
KlassifikationCDA Document Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Benutzt
Benutzt 25 Templates
Benutzt als NameVersion
1.2.276.0.76.10.90002InklusionKyellow.png CDA realmCodeDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.2001InklusionKgreen.png CDA recordTargetDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.2002InklusionKyellow.png CDA authorDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.2004InklusionKgreen.png CDA custodianDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.2005InklusionKgreen.png CDA informationRecipientDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.2019InklusionKgreen.png CDA authenticatorDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.2020InklusionKyellow.png CDA legalAuthenticatorDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.2047InklusionKyellow.png Dienstleistung/Behandlung (Außerklinische Beatmung)DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.2027InklusionKorange.png CDA encompassingEncounter Patientenkontakt (1.1)DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3081ContainmentKyellow.png Diagnosen2017‑04‑24
1.2.276.0.76.10.3097ContainmentKyellow.png Medizingeraete2017‑05‑10
1.2.276.0.76.10.3080ContainmentKyellow.png Heil- und Hilfsmittel2017‑04‑06
1.2.276.0.76.10.3083ContainmentKyellow.png Therapieplan Beatmung2017‑04‑24
1.2.276.0.76.10.3089ContainmentKyellow.png Beatmungsparameter (gemessen)2017‑04‑28
1.2.276.0.76.10.3090ContainmentKyellow.png Beatmungsparameter (Einstellungen)2017‑04‑28
1.2.276.0.76.10.3091ContainmentKyellow.png Alarmkriterien2017‑04‑28
1.2.276.0.76.10.3092ContainmentKyellow.png Alarmereignisse2017‑04‑28
1.2.276.0.76.10.3084ContainmentKyellow.png Vitalparameter2017‑04‑24
1.2.276.0.76.10.3085ContainmentKyellow.png Medikation2017‑04‑24
1.2.276.0.76.10.3086ContainmentKyellow.png Bilanzierung2017‑04‑24
1.2.276.0.76.10.3087ContainmentKyellow.png Laborparameter2017‑04‑24
1.2.276.0.76.10.3088ContainmentKyellow.png Pflegerische Maßnahmen2017‑04‑24
1.2.276.0.76.10.3094ContainmentKyellow.png Spezielle therapeutische Aspekte2017‑05‑01
1.2.276.0.76.10.3095ContainmentKyellow.png Pflegebericht2017‑05‑01
1.2.276.0.76.10.3096ContainmentKyellow.png Beatmungsgerätecheck2017‑05‑01
BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.2 CDA ClinicalDocument (with StructuredBody) (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:ClinicalDocument
(Liv...cda)
Treetree.png@classCode
cs0 … 1FDOCCLIN
Treetree.png@moodCode
cs0 … 1FEVN
Treetree.pnghl7:realmCode
CS0 … 1R(Liv...cda)
Eingefügt1 … 1M von 1.2.276.0.76.10.90002 CDA realmCode (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:realmCode
CS1 … 1MCDAr...Code
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@code
cs1 … 1R
 CONF
@code muss "DE" sein
 Beispiel<realmCode code="DE"/>
Treetree.pnghl7:typeId
II1 … 1R(Liv...cda)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F2.16.840.1.113883.1.3
Treeblank.pngTreetree.png@extension
st1 … 1FPOCD_HD000040
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(Liv...cda)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.1022
Treetree.pnghl7:id
II1 … 1R(Liv...cda)
Treetree.pnghl7:code
CE1 … 1R(Liv...cda)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF0 … 1F34838-3
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
0 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
Treeblank.pngTreetree.png@displayName
0 … 1FRespiratory therapy Note
Treetree.pnghl7:title
ST0 … 1(Liv...cda)
Treetree.pnghl7:effectiveTime
TS1 … 1R(Liv...cda)
Treetree.pnghl7:confidentialityCode
CE1 … 1R(Liv...cda)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.16926 HL7 BasicConfidentialityKind (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:language​Code
CS0 … 1(Liv...cda)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.11526 HumanLanguage (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:setId
II0 … 1(Liv...cda)
Treetree.pnghl7:versionNumber
INT0 … 1(Liv...cda)
Eingefügt1 … 1M von 1.2.276.0.76.10.2001 CDA recordTarget (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:recordTarget
1 … 1M(Liv...cda)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
0 … 1FRCT
Treeblank.pngTreetree.png@context​Control​Code
0 … 1FOP
 Beispiel<recordTarget typeCode="RCT" contextControlCode="OP">
  <patientRole classCode="PAT">
    <!-- ... -->
  </patientRole></recordTarget>
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:patientRole
1 … 1(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FPAT
 Beispiel<patientRole classCode="PAT">
  <id extension="186245" root="1.2.276.0.76.3.1.139.3.871"/>  <patient classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">
    <!-- ... -->
  </patient></patientRole>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II1 … *(Liv...cda)
 Beispiel<id extension="6245" root="2.16.840.1.113883.3.933"/><id extension="1543627549" root="1.2.276.0.76.4.1"/>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … *Adresse des Patienten(Liv...cda)
 Beispiel<addr use="HP">
  <streetName>Dorfstraße</streetName>  <houseNumber>54</houseNumber>  <postalCode>51371</postalCode>  <city>Leverkusen</city></addr>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 … *Kontaktdaten des Patienten(Liv...cda)
 Beispiel<telecom use="H" value="tel:+4930140400"/><telecom use="MC" value="tel:+492211234567"/><telecom value="mailto:herberthannes.mustermann@provider.de"/>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:patient
0 … 1(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FPSN
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
 Beispiel<patient classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">
  <name>
    <!-- ... -->
  </name>  <administrativeGenderCode code="M" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.1"/>  <birthTime value="19541223"/></patient>
Eingefügt1 … 1M von 1.2.276.0.76.10.90030 Personenname (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
PN1 … 1MDie Reihenfolge der Namensbestandteile soll der typischen Schreibweise entsprechen. Zu beachten ist, dass prefix- und suffix-Elemente mit einem Leerzeichen enden müssen, wenn sie nicht unmittelbar an den folgenden Namensbestandteil anschließen sollen.
(Liv...cda)
 Beispiel
Dr. med. Sine Johanna Gräfin von Oberberg
<name>
  <prefix qualifier="AC">Dr. med. </prefix>  <given>Sine Johanna</given>  <prefix qualifier="NB">Gräfin </prefix>  <prefix qualifier="VV">von </prefix>  <family>Oberberg</family></name>
 Beispiel
Prof. Dr. med. Dr. rer. nat. Fritz Julius Karl Freiherr von und zu Rathenburg vor der Isar, MdB
<name>
  <prefix qualifier="AC">Prof. Dr. med. Dr. rer. nat. </prefix>  <given>Fritz</given>  <given>Julius</given>  <given>Karl</given>  <prefix qualifier="NB">Freiherr </prefix>  <prefix qualifier="VV">von und zu </prefix>  <family>Rathenburg vor der
Isar</family>  <suffix>, MdB</suffix></name>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:prefix
ENXP0 … *Titel(Liv...cda)
wo [@qualifier='AC']
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@qualifier
set_cs1 … 1FAC
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:given
ENXP0 … *Vorname(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:prefix
ENXP0 … *Namenszusatz(Liv...cda)
wo [@qualifier='NB']
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@qualifier
set_cs1 … 1FNB
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:prefix
ENXP0 … *Vorsatzwort(Liv...cda)
wo [@qualifier='VV']
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@qualifier
set_cs1 … 1FVV
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:family
ENXP0 … *Nachname(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:suffix
ENXP0 … *Suffix(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:administrative​Gender​Code
CE1 … 1RGeschlecht (administrativ) des Patienten(Liv...cda)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.1 Administrative Gender (HL7 V3) (DYNAMIC)
 Beispiel<administrativeGenderCode code="M" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.1"/>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:birthTime
TS.​DATE.​MIN1 … 1RGeburtsdatum des Patienten(Liv...cda)
 Beispiel<birthTime value="19491224"/>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:marital​Status​Code
CE0 … 1Familienstand des Patienten(Liv...cda)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.12212 Marital Status (DYNAMIC)
 Beispiel<maritalStatusCode code="S" displayName="Never Married" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.2"/>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:religious​Affiliation​Code
CE0 … 1Religionszugehörigkeit des Patienten(Liv...cda)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.19185 Religious Affiliation (DYNAMIC)
 Beispiel<religiousAffiliationCode code="1077" displayName="Protestant" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.1076"/>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:raceCode
NPdarf nicht verwendet werden(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:ethnic​Group​Code
NPdarf nicht verwendet werden(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:guardian
0 … *Vormund/Sachwalter des Patienten(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 … *(Liv...cda)
Auswahl1 … 1Elemente in der Auswahl:
  • hl7:guardian​Person
  • hl7:guardian​Organization
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:guardian​Person
(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
PN1 … 1M(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:guardian​Organization
(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
ON1 … 1M(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:birthplace
0 … 1Geburtsort des Patienten(Liv...cda)
 Beispiel<birthplace>
  <place>
    <addr>Hamburg</addr>  </place></birthplace>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:place
1 … 1M(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD1 … 1M(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:language​Communication
0 … *(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:language​Code
CS0 … 1(Liv...cda)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.11526 HumanLanguage (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:modeCode
CE0 … 1(Liv...cda)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.12249 LanguageAbilityMode (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:proficiency​Level​Code
CE0 … 1(Liv...cda)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.12199 LanguageAbilityProficiency (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:preference​Ind
BL0 … 1(Liv...cda)
Eingefügt1 … *M von 1.2.276.0.76.10.2002 CDA author (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:author
1 … *M(Liv...cda)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
0 … 1FAUT
Treeblank.pngTreetree.png@context​Control​Code
0 … 1FOP
 Beispiel<author typeCode="AUT" contextControlCode="OP">
  <time value="201306101654"/>  <assignedAuthor classCode="ASSIGNED">
    <!-- ... -->
  </assignedAuthor></author>
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:functionCode
CE0 … 1(Liv...cda)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.10267 ParticipationFunction (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:time
TS.​DATE.​MIN1 … 1gibt den Zeitpunkt an, an dem der Autor seinen Beitrag am Dokument beendet hat; dies kommt bei einem Autoren praktisch überein mit ClinicalDocument.effectiveTime(Liv...cda)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:assignedAuthor
1 … 1(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FASSIGNED
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II1 … *(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:code
CE0 … 1Fachgebiet/Spezialität des Gesundheitsdienstleister, z. B. Ärztin/Arzt für Allgemeinmedizin, Approbierte Ärztin/Approbierter Arzt, Fachärztin/Facharzt für Anästhesiologie und Intensivmedizin(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 … *(Liv...cda)
Auswahl1 … 1Elemente in der Auswahl:
  • hl7:assigned​Person
  • hl7:assigned​Authoring​Device
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:assigned​Person
 … 1(Liv...cda)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FPSN
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
PN1 … 1M(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:assigned​Authoring​Device
 … 1(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FDEV
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:manufacturer​Model​Name
SC1 … 1(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:softwareName
SC1 … 1(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:represented​Organization
1 … 1M(Liv...cda)
 Beispiel<representedOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE">
  <name>
    <!-- ... -->
  </name></representedOrganization>
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FORG
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II0 … *(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
ON1 … 1M(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 … *(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1(Liv...cda)
Eingefügt1 … 1M von 1.2.276.0.76.10.2004 CDA custodian (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:custodian
1 … 1M(Liv...cda)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
0 … 1FCST
 Beispiel<custodian typeCode="CST">
  <assignedCustodian classCode="ASSIGNED">
    <representedCustodianOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE">
      <!-- ... -->
    </representedCustodianOrganization>  </assignedCustodian></custodian>
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:assignedCustodian
1 … 1M(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FASSIGNED
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:represented​Custodian​Organization
1 … 1M(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FORG
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II1 … 1M(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
ON1 … 1M(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 … 1(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1(Liv...cda)
Eingefügt0 … * von 1.2.276.0.76.10.2005 CDA informationRecipient (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:information​Recipient
0 … *(Liv...cda)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1 Typ des Empfängers: im @typeCode der Participation kann angegeben werden, ob es sich um einen primären Empfänger handelt (default) oder einen sekundären Empfänger („CC Kopie").
Der typeCode PRCP ist der default.
 CONF
@typeCode muss "PRCP" sein
oder
@typeCode muss "TRC" sein
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:intended​Recipient
1 … 1M(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II1 … *R(Liv...cda)
Auswahl1 … *
Wenn der beabsichtigte Empfänger eine Person ist, dann wird dies durch die Anwesenheit der Person Klasse mit oder ohne zugehörige Organisation spezifiziert. Wenn der beabsichtigte Empfänger eine Organisation ist, wird nur die Organisation angegeben, die Person fehlt.
Elemente in der Auswahl:
  • hl7:information​Recipient
  • hl7:received​Organization
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:information​Recipient
0 … 1(Liv...cda)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FPSN
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
PN1 … 1M(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:received​Organization
0 … 1(Liv...cda)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FORG
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II0 … *(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
ON1 … 1M(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 … *(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1(Liv...cda)
Eingefügt0 … * von 1.2.276.0.76.10.2019 CDA authenticator (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:authenticator
0 … *(Liv...cda)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FAUTHEN
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:time
TS1 … 1R(Liv...cda)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:signatureCode
CS1 … 1R(Liv...cda)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.10282 ParticipationSignature (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:assignedEntity
1 … 1R(Liv...cda)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90012 CDA Assigned Entity Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II1 … *R(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1R(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 … *R(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:assigned​Person
1 … 1M(Liv...cda)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FPSN
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
PN1 … 1M(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:represented​Organization
0 … 1(Liv...cda)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FORG
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II0 … *(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
ON1 … 1M(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 … *(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1(Liv...cda)
Eingefügt0 … 1 von 1.2.276.0.76.10.2020 CDA legalAuthenticator (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:legalAuthenticator
0 … 1(Liv...cda)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
0 … 1FLA
Treeblank.pngTreetree.png@context​Control​Code
0 … 1FOP
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:time
TS1 … 1R(Liv...cda)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:signatureCode
CS1 … 1R(Liv...cda)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.10282 ParticipationSignature (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:assignedEntity
1 … 1R(Liv...cda)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90012 CDA Assigned Entity Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II1 … *R(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1R(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 … *R(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:assigned​Person
1 … 1M(Liv...cda)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FPSN
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
PN1 … 1M(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:represented​Organization
0 … 1(Liv...cda)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FORG
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II0 … *(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
ON1 … 1M(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 … *(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1(Liv...cda)
Eingefügt0 … * von 1.2.276.0.76.10.2047 Dienstleistung/Behandlung (Außerklinische Beatmung) (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:documentationOf
0 … *R(Liv...cda)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FDOC
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:serviceEvent
1 … 1R(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
cs1 … 1FACT
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@moodCode
cs1 … 1FEVN
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II0 … 1(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:code
CE0 … 1(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@code
CONF0 … 1F439887005
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystem
0 … 1F2.16.840.1.113883.6.96 (SNOMED Clinical Terms)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@displayName
0 … 1FHome visit for mechanical ventilation care (procedure)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:effectiveTime
IVL_TS0 … 1(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:performer
0 … *(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:assignedEntity
1 … 1RBeinhaltet 1.2.276.0.76.10.90012 CDA Assigned Entity Elements (DYNAMIC)(Liv...cda)
Eingefügt0 … 1 von 1.2.276.0.76.10.2027 CDA encompassingEncounter Patientenkontakt (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:componentOf
0 … 1(Liv...cda)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:encompassing​Encounter
1 … 1R(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
cs0 … 1FENC
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@moodCode
cs0 … 1FEVN
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II0 … 1Identifikationselement zur Aufnahme der Aufenthalts-Identifikation
(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:code
CE1 … 1M(Liv...cda)
 
Target.png
evthm-data​element-365Kyellow.png Krankenhausaufenthalt Kyellow.png eVent@home 1.0
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.13955 ActEncounterCode (DYNAMIC)
 Beispiel<code code="IMP" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.4"/>
Auswahl1 … 1Elemente in der Auswahl:
  • hl7:effectiveTime[hl7:high]
  • hl7:effectiveTime[@value]
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:effectiveTime
IVL_TS … 1RZeitraum(Liv...cda)
wo [hl7:high]
 
Target.png
evthm-data​element-366Kyellow.png von Kyellow.png eVent@home 1.0
evthm-data​element-367Kyellow.png bis Kyellow.png eVent@home 1.0
 Beispiel
Vom 7. Juni 2011 11:24 Uhr bis zum 11. Juni 2011 16:54 Uhr
<effectiveTime>
  <low value="201106071124"/>  <high value="201106111654"/></effectiveTime>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:effectiveTime
TS … 1RBestimmter Tag(Liv...cda)
wo [@value]
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
1 … 1R
 Beispiel
Am 7. Juni 2011 (ambulanter Besuch ohne genauere Zeitangaben des Tages)
<effectiveTime value="20110607"/>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:responsible​Party
0 … 1(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:assignedEntity
1 … 1M(Liv...cda)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90012 CDA Assigned Entity Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II1 … *R(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1R(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 … *R(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:assigned​Person
1 … 1M(Liv...cda)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FPSN
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
PN1 … 1M(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:represented​Organization
0 … 1(Liv...cda)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FORG
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II0 … *(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
ON1 … 1M(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 … *(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1(Liv...cda)
Eingefügt0 … 1R von 1.2.276.0.76.10.90021 Encounter Location (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:location
0 … 1R(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
0 … 1FLOC
 Beispiel<location typeCode="LOC">
  <healthCareFacility classCode="SDLOC">
    <!-- ... -->
  </healthCareFacility></location>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:health​Care​Facility
1 … 1M(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FSDLOC
 Beispiel<healthCareFacility classCode="SDLOC">
  <serviceProviderOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE">
    <!-- ... -->
  </serviceProviderOrganization></healthCareFacility>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:service​Provider​Organization
1 … 1M(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FORG
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
 Beispiel<serviceProviderOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE">
  <name/>  <addr>
    <!-- ... -->
  </addr></serviceProviderOrganization>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II1 … *R(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
ON1 … 1M(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL1 … *M(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD1 … 1M(Liv...cda)
Treetree.pnghl7:component
1 … 1R(Liv...cda)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl1 … 1Ftrue
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:structuredBody
1 … 1R(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
cs0 … 1FDOCBODY
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@moodCode
cs0 … 1FEVN
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
1 … 1RBeinhaltet 1.2.276.0.76.10.3081 Diagnosen (2017‑04‑24)(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl1 … 1Ftrue
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
1 … 1RBeinhaltet 1.2.276.0.76.10.3097 Medizingeraete (2017‑05‑10)(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl1 … 1Ftrue
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
1 … 1RBeinhaltet 1.2.276.0.76.10.3080 Heil- und Hilfsmittel (2017‑04‑06)(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl1 … 1Ftrue
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
1 … 1RBeinhaltet 1.2.276.0.76.10.3083 Therapieplan Beatmung (2017‑04‑24)(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl1 … 1Ftrue
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
1 … 1RBeinhaltet 1.2.276.0.76.10.3089 Beatmungsparameter (gemessen) (2017‑04‑28)(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl1 … 1Ftrue
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
1 … 1RBeinhaltet 1.2.276.0.76.10.3090 Beatmungsparameter (Einstellungen) (2017‑04‑28)(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl1 … 1Ftrue
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
1 … 1RBeinhaltet 1.2.276.0.76.10.3091 Alarmkriterien (2017‑04‑28)(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl1 … 1Ftrue
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
1 … 1RBeinhaltet 1.2.276.0.76.10.3092 Alarmereignisse (2017‑04‑28)(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl1 … 1Ftrue
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
1 … 1RBeinhaltet 1.2.276.0.76.10.3084 Vitalparameter (2017‑04‑24)(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl1 … 1Ftrue
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
1 … 1RBeinhaltet 1.2.276.0.76.10.3085 Medikation (2017‑04‑24)(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl1 … 1Ftrue
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
1 … 1RBeinhaltet 1.2.276.0.76.10.3086 Bilanzierung (2017‑04‑24)(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl1 … 1Ftrue
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
1 … 1RBeinhaltet 1.2.276.0.76.10.3087 Laborparameter (2017‑04‑24)(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl1 … 1Ftrue
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
1 … 1RBeinhaltet 1.2.276.0.76.10.3088 Pflegerische Maßnahmen (2017‑04‑24)(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl1 … 1Ftrue
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
1 … 1RBeinhaltet 1.2.276.0.76.10.3094 Spezielle therapeutische Aspekte (2017‑05‑01)(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl1 … 1Ftrue
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
1 … 1RBeinhaltet 1.2.276.0.76.10.3095 Pflegebericht (2017‑05‑01)(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl1 … 1Ftrue
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
1 … 1RBeinhaltet 1.2.276.0.76.10.3096 Beatmungsgerätecheck (2017‑05‑01)(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl1 … 1Ftrue

Überleitungs-CDA Dokument

Id1.2.276.0.76.10.1023Gültigkeit2017‑03‑14
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameUeberleitungsdatencdaBezeichnungÜberleitungs-CDA Dokument
BeschreibungÜberleitungs-CDA Dokument
KontextPfadname //
KlassifikationCDA Document Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Benutzt
Benutzt 21 Templates
Benutzt als NameVersion
1.2.276.0.76.10.90002InklusionKyellow.png CDA realmCodeDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.2001InklusionKgreen.png CDA recordTargetDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.2002InklusionKyellow.png CDA authorDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.2004InklusionKgreen.png CDA custodianDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.2005InklusionKgreen.png CDA informationRecipientDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.2019InklusionKgreen.png CDA authenticatorDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.2020InklusionKyellow.png CDA legalAuthenticatorDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.2027InklusionKorange.png CDA encompassingEncounter Patientenkontakt (1.1)DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3098ContainmentKyellow.png Grund für die Einweisung2017‑05‑26
1.2.276.0.76.10.3099ContainmentKyellow.png Durchgeführte Maßnahmen2017‑05‑26
1.2.276.0.76.10.3025ContainmentKgreen.png Erhobene Befunde (Krankenhaus)DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3097ContainmentKyellow.png Medizingeraete2017‑05‑10
1.2.276.0.76.10.3080ContainmentKyellow.png Heil- und Hilfsmittel2017‑04‑06
1.2.276.0.76.10.3029ContainmentKyellow.png Medikation bei Einweisung (Historie)DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3031ContainmentKyellow.png Medikation bei EntlassungDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3083ContainmentKyellow.png Therapieplan Beatmung2017‑04‑24
1.2.276.0.76.10.3091ContainmentKyellow.png Alarmkriterien2017‑04‑28
1.2.276.0.76.10.3088ContainmentKyellow.png Pflegerische Maßnahmen2017‑04‑24
1.2.276.0.76.10.3094ContainmentKyellow.png Spezielle therapeutische Aspekte2017‑05‑01
1.2.276.0.76.10.3028ContainmentKgreen.png Allergien, Unverträglichkeiten, RisikenDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3101ContainmentKyellow.png Aktuelle VersorgungDYNAMIC
BeziehungAdaptation: Template 2.16.840.1.113883.10.12.2 CDA ClinicalDocument (with StructuredBody) (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:ClinicalDocument
(Ueb...cda)
Treetree.png@classCode
cs0 … 1FDOCCLIN
Treetree.png@moodCode
cs0 … 1FEVN
Treetree.pnghl7:realmCode
CS0 … 1R(Ueb...cda)
Eingefügt0 … * von 1.2.276.0.76.10.90002 CDA realmCode (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:realmCode
CS0 … *M

Notice.pngWarnung: Wenn isMandatory=true dann muss minimumMultiplicity größer 0 sein.

CDAr...Code
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@code
cs1 … 1R
 CONF
@code muss "DE" sein
 Beispiel<realmCode code="DE"/>
Treetree.pnghl7:typeId
II1 … 1R(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F2.16.840.1.113883.1.3
Treeblank.pngTreetree.png@extension
st1 … 1FPOCD_HD000040
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.1023
Treetree.pnghl7:id
II1 … 1R(Ueb...cda)
Treetree.pnghl7:code
CE1 … 1R(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF0 … 1F57162-0
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
0 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
0 … 1FLOINC
Treeblank.pngTreetree.png@displayName
0 … 1FRespiratory therapy Referral note
Treetree.pnghl7:title
ST0 … 1(Ueb...cda)
Treetree.pnghl7:effectiveTime
TS1 … 1R(Ueb...cda)
Treetree.pnghl7:confidentialityCode
CE1 … 1R(Ueb...cda)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.16926 HL7 BasicConfidentialityKind (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:language​Code
CS0 … 1(Ueb...cda)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.11526 HumanLanguage (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:setId
II0 … 1(Ueb...cda)
Treetree.pnghl7:versionNumber
INT0 … 1(Ueb...cda)
Eingefügt1 … 1M von 1.2.276.0.76.10.2001 CDA recordTarget (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:recordTarget
1 … 1M(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
0 … 1FRCT
Treeblank.pngTreetree.png@context​Control​Code
0 … 1FOP
 Beispiel<recordTarget typeCode="RCT" contextControlCode="OP">
  <patientRole classCode="PAT">
    <!-- ... -->
  </patientRole></recordTarget>
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:patientRole
1 … 1(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FPAT
 Beispiel<patientRole classCode="PAT">
  <id extension="186245" root="1.2.276.0.76.3.1.139.3.871"/>  <patient classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">
    <!-- ... -->
  </patient></patientRole>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II1 … *(Ueb...cda)
 Beispiel<id extension="6245" root="2.16.840.1.113883.3.933"/><id extension="1543627549" root="1.2.276.0.76.4.1"/>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … *Adresse des Patienten(Ueb...cda)
 Beispiel<addr use="HP">
  <streetName>Dorfstraße</streetName>  <houseNumber>54</houseNumber>  <postalCode>51371</postalCode>  <city>Leverkusen</city></addr>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 … *Kontaktdaten des Patienten(Ueb...cda)
 Beispiel<telecom use="H" value="tel:+4930140400"/><telecom use="MC" value="tel:+492211234567"/><telecom value="mailto:herberthannes.mustermann@provider.de"/>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:patient
0 … 1(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FPSN
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
 Beispiel<patient classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">
  <name>
    <!-- ... -->
  </name>  <administrativeGenderCode code="M" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.1"/>  <birthTime value="19541223"/></patient>
Eingefügt1 … 1M von 1.2.276.0.76.10.90030 Personenname (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
PN1 … 1MDie Reihenfolge der Namensbestandteile soll der typischen Schreibweise entsprechen. Zu beachten ist, dass prefix- und suffix-Elemente mit einem Leerzeichen enden müssen, wenn sie nicht unmittelbar an den folgenden Namensbestandteil anschließen sollen.
(Ueb...cda)
 Beispiel
Dr. med. Sine Johanna Gräfin von Oberberg
<name>
  <prefix qualifier="AC">Dr. med. </prefix>  <given>Sine Johanna</given>  <prefix qualifier="NB">Gräfin </prefix>  <prefix qualifier="VV">von </prefix>  <family>Oberberg</family></name>
 Beispiel
Prof. Dr. med. Dr. rer. nat. Fritz Julius Karl Freiherr von und zu Rathenburg vor der Isar, MdB
<name>
  <prefix qualifier="AC">Prof. Dr. med. Dr. rer. nat. </prefix>  <given>Fritz</given>  <given>Julius</given>  <given>Karl</given>  <prefix qualifier="NB">Freiherr </prefix>  <prefix qualifier="VV">von und zu </prefix>  <family>Rathenburg vor der
Isar</family>  <suffix>, MdB</suffix></name>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:prefix
ENXP0 … *Titel(Ueb...cda)
wo [@qualifier='AC']
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@qualifier
set_cs1 … 1FAC
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:given
ENXP0 … *Vorname(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:prefix
ENXP0 … *Namenszusatz(Ueb...cda)
wo [@qualifier='NB']
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@qualifier
set_cs1 … 1FNB
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:prefix
ENXP0 … *Vorsatzwort(Ueb...cda)
wo [@qualifier='VV']
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@qualifier
set_cs1 … 1FVV
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:family
ENXP0 … *Nachname(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:suffix
ENXP0 … *Suffix(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:administrative​Gender​Code
CE1 … 1RGeschlecht (administrativ) des Patienten(Ueb...cda)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.1 Administrative Gender (HL7 V3) (DYNAMIC)
 Beispiel<administrativeGenderCode code="M" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.1"/>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:birthTime
TS.​DATE.​MIN1 … 1RGeburtsdatum des Patienten(Ueb...cda)
 Beispiel<birthTime value="19491224"/>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:marital​Status​Code
CE0 … 1Familienstand des Patienten(Ueb...cda)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.12212 Marital Status (DYNAMIC)
 Beispiel<maritalStatusCode code="S" displayName="Never Married" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.2"/>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:religious​Affiliation​Code
CE0 … 1Religionszugehörigkeit des Patienten(Ueb...cda)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.19185 Religious Affiliation (DYNAMIC)
 Beispiel<religiousAffiliationCode code="1077" displayName="Protestant" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.1076"/>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:raceCode
NPdarf nicht verwendet werden(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:ethnic​Group​Code
NPdarf nicht verwendet werden(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:guardian
0 … *Vormund/Sachwalter des Patienten(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 … *(Ueb...cda)
Auswahl1 … 1Elemente in der Auswahl:
  • hl7:guardian​Person
  • hl7:guardian​Organization
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:guardian​Person
(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
PN1 … 1M(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:guardian​Organization
(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
ON1 … 1M(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:birthplace
0 … 1Geburtsort des Patienten(Ueb...cda)
 Beispiel<birthplace>
  <place>
    <addr>Hamburg</addr>  </place></birthplace>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:place
1 … 1M(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD1 … 1M(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:language​Communication
0 … *(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:language​Code
CS0 … 1(Ueb...cda)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.11526 HumanLanguage (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:modeCode
CE0 … 1(Ueb...cda)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.12249 LanguageAbilityMode (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:proficiency​Level​Code
CE0 … 1(Ueb...cda)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.12199 LanguageAbilityProficiency (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:preference​Ind
BL0 … 1(Ueb...cda)
Eingefügt1 … *M von 1.2.276.0.76.10.2002 CDA author (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:author
1 … *M(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
0 … 1FAUT
Treeblank.pngTreetree.png@context​Control​Code
0 … 1FOP
 Beispiel<author typeCode="AUT" contextControlCode="OP">
  <time value="201306101654"/>  <assignedAuthor classCode="ASSIGNED">
    <!-- ... -->
  </assignedAuthor></author>
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:functionCode
CE0 … 1(Ueb...cda)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.10267 ParticipationFunction (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:time
TS.​DATE.​MIN1 … 1gibt den Zeitpunkt an, an dem der Autor seinen Beitrag am Dokument beendet hat; dies kommt bei einem Autoren praktisch überein mit ClinicalDocument.effectiveTime(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:assignedAuthor
1 … 1(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FASSIGNED
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II1 … *(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:code
CE0 … 1Fachgebiet/Spezialität des Gesundheitsdienstleister, z. B. Ärztin/Arzt für Allgemeinmedizin, Approbierte Ärztin/Approbierter Arzt, Fachärztin/Facharzt für Anästhesiologie und Intensivmedizin(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 … *(Ueb...cda)
Auswahl1 … 1Elemente in der Auswahl:
  • hl7:assigned​Person
  • hl7:assigned​Authoring​Device
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:assigned​Person
 … 1(Ueb...cda)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FPSN
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
PN1 … 1M(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:assigned​Authoring​Device
 … 1(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FDEV
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:manufacturer​Model​Name
SC1 … 1(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:softwareName
SC1 … 1(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:represented​Organization
1 … 1M(Ueb...cda)
 Beispiel<representedOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE">
  <name>
    <!-- ... -->
  </name></representedOrganization>
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FORG
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II0 … *(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
ON1 … 1M(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 … *(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1(Ueb...cda)
Eingefügt1 … 1M von 1.2.276.0.76.10.2004 CDA custodian (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:custodian
1 … 1M(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
0 … 1FCST
 Beispiel<custodian typeCode="CST">
  <assignedCustodian classCode="ASSIGNED">
    <representedCustodianOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE">
      <!-- ... -->
    </representedCustodianOrganization>  </assignedCustodian></custodian>
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:assignedCustodian
1 … 1M(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FASSIGNED
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:represented​Custodian​Organization
1 … 1M(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FORG
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II1 … 1M(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
ON1 … 1M(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 … 1(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1(Ueb...cda)
Eingefügt0 … * von 1.2.276.0.76.10.2005 CDA informationRecipient (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:information​Recipient
0 … *(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1 Typ des Empfängers: im @typeCode der Participation kann angegeben werden, ob es sich um einen primären Empfänger handelt (default) oder einen sekundären Empfänger („CC Kopie").
Der typeCode PRCP ist der default.
 CONF
@typeCode muss "PRCP" sein
oder
@typeCode muss "TRC" sein
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:intended​Recipient
1 … 1M(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II1 … *R(Ueb...cda)
Auswahl1 … *
Wenn der beabsichtigte Empfänger eine Person ist, dann wird dies durch die Anwesenheit der Person Klasse mit oder ohne zugehörige Organisation spezifiziert. Wenn der beabsichtigte Empfänger eine Organisation ist, wird nur die Organisation angegeben, die Person fehlt.
Elemente in der Auswahl:
  • hl7:information​Recipient
  • hl7:received​Organization
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:information​Recipient
0 … 1(Ueb...cda)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FPSN
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
PN1 … 1M(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:received​Organization
0 … 1(Ueb...cda)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FORG
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II0 … *(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
ON1 … 1M(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 … *(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1(Ueb...cda)
Eingefügt0 … * von 1.2.276.0.76.10.2019 CDA authenticator (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:authenticator
0 … *(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FAUTHEN
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:time
TS1 … 1R(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:signatureCode
CS1 … 1R(Ueb...cda)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.10282 ParticipationSignature (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:assignedEntity
1 … 1R(Ueb...cda)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90012 CDA Assigned Entity Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II1 … *R(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1R(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 … *R(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:assigned​Person
1 … 1M(Ueb...cda)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FPSN
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
PN1 … 1M(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:represented​Organization
0 … 1(Ueb...cda)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FORG
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II0 … *(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
ON1 … 1M(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 … *(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1(Ueb...cda)
Eingefügt0 … 1 von 1.2.276.0.76.10.2020 CDA legalAuthenticator (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:legalAuthenticator
0 … 1(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
0 … 1FLA
Treeblank.pngTreetree.png@context​Control​Code
0 … 1FOP
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:time
TS1 … 1R(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:signatureCode
CS1 … 1R(Ueb...cda)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.10282 ParticipationSignature (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:assignedEntity
1 … 1R(Ueb...cda)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90012 CDA Assigned Entity Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II1 … *R(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1R(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 … *R(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:assigned​Person
1 … 1M(Ueb...cda)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FPSN
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
PN1 … 1M(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:represented​Organization
0 … 1(Ueb...cda)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FORG
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II0 … *(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
ON1 … 1M(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 … *(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1(Ueb...cda)
Eingefügt0 … 1 von 1.2.276.0.76.10.2027 CDA encompassingEncounter Patientenkontakt (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:componentOf
0 … 1(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:encompassing​Encounter
1 … 1R(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
cs0 … 1FENC
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@moodCode
cs0 … 1FEVN
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II0 … 1Identifikationselement zur Aufnahme der Aufenthalts-Identifikation
(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:code
CE1 … 1M(Ueb...cda)
 
Target.png
evthm-data​element-365Kyellow.png Krankenhausaufenthalt Kyellow.png eVent@home 1.0
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.13955 ActEncounterCode (DYNAMIC)
 Beispiel<code code="IMP" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.4"/>
Auswahl1 … 1Elemente in der Auswahl:
  • hl7:effectiveTime[hl7:high]
  • hl7:effectiveTime[@value]
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:effectiveTime
IVL_TS … 1RZeitraum(Ueb...cda)
wo [hl7:high]
 
Target.png
evthm-data​element-366Kyellow.png von Kyellow.png eVent@home 1.0
evthm-data​element-367Kyellow.png bis Kyellow.png eVent@home 1.0
 Beispiel
Vom 7. Juni 2011 11:24 Uhr bis zum 11. Juni 2011 16:54 Uhr
<effectiveTime>
  <low value="201106071124"/>  <high value="201106111654"/></effectiveTime>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:effectiveTime
TS … 1RBestimmter Tag(Ueb...cda)
wo [@value]
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
1 … 1R
 Beispiel
Am 7. Juni 2011 (ambulanter Besuch ohne genauere Zeitangaben des Tages)
<effectiveTime value="20110607"/>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:responsible​Party
0 … 1(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:assignedEntity
1 … 1M(Ueb...cda)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90012 CDA Assigned Entity Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II1 … *R(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1R(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 … *R(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:assigned​Person
1 … 1M(Ueb...cda)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FPSN
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
PN1 … 1M(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:represented​Organization
0 … 1(Ueb...cda)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FORG
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II0 … *(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
ON1 … 1M(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 … *(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1(Ueb...cda)
Eingefügt0 … 1R von 1.2.276.0.76.10.90021 Encounter Location (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:location
0 … 1R(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
0 … 1FLOC
 Beispiel<location typeCode="LOC">
  <healthCareFacility classCode="SDLOC">
    <!-- ... -->
  </healthCareFacility></location>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:health​Care​Facility
1 … 1M(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FSDLOC
 Beispiel<healthCareFacility classCode="SDLOC">
  <serviceProviderOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE">
    <!-- ... -->
  </serviceProviderOrganization></healthCareFacility>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:service​Provider​Organization
1 … 1M(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FORG
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
 Beispiel<serviceProviderOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE">
  <name/>  <addr>
    <!-- ... -->
  </addr></serviceProviderOrganization>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II1 … *R(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
ON1 … 1M(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL1 … *M(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD1 … 1M(Ueb...cda)
Treetree.pnghl7:component
1 … 1R(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl1 … 1Ftrue
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:structuredBody
1 … 1R(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
cs0 … 1FDOCBODY
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@moodCode
cs0 … 1FEVN
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:confidentialityCode
CE0 … 1(Ueb...cda)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.16926 HL7 BasicConfidentialityKind (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:language​Code
CS0 … 1(Ueb...cda)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.11526 HumanLanguage (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
1 … 1RBeinhaltet 1.2.276.0.76.10.3098 Grund für die Einweisung (2017‑05‑26)(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl1 … 1Ftrue
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
1 … 1RBeinhaltet 1.2.276.0.76.10.3099 Durchgeführte Maßnahmen (2017‑05‑26)(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl1 … 1Ftrue
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
1 … 1RBeinhaltet 1.2.276.0.76.10.3025 Erhobene Befunde (Krankenhaus) (DYNAMIC)(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl1 … 1Ftrue
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
1 … 1RBeinhaltet 1.2.276.0.76.10.3097 Medizingeraete (2017‑05‑10)(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl1 … 1Ftrue
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
1 … 1RBeinhaltet 1.2.276.0.76.10.3080 Heil- und Hilfsmittel (2017‑04‑06)(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl1 … 1Ftrue
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
1 … 1RBeinhaltet 1.2.276.0.76.10.3029 Medikation bei Einweisung (Historie) (DYNAMIC)(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl1 … 1Ftrue
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
1 … 1RBeinhaltet 1.2.276.0.76.10.3031 Medikation bei Entlassung (DYNAMIC)(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl1 … 1Ftrue
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
1 … 1RBeinhaltet 1.2.276.0.76.10.3083 Therapieplan Beatmung (2017‑04‑24)(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl1 … 1Ftrue
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
1 … 1RBeinhaltet 1.2.276.0.76.10.3091 Alarmkriterien (2017‑04‑28)(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl1 … 1Ftrue
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
1 … 1RBeinhaltet 1.2.276.0.76.10.3088 Pflegerische Maßnahmen (2017‑04‑24)(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl1 … 1Ftrue
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
1 … 1RBeinhaltet 1.2.276.0.76.10.3094 Spezielle therapeutische Aspekte (2017‑05‑01)(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl1 … 1Ftrue
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
1 … 1RBeinhaltet 1.2.276.0.76.10.3028 Allergien, Unverträglichkeiten, Risiken (DYNAMIC)(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl1 … 1Ftrue
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
1 … 1RBeinhaltet 1.2.276.0.76.10.3101 Aktuelle Versorgung (DYNAMIC)(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl1 … 1Ftrue

CDA Header Level Templates

CDA authenticator

Id1.2.276.0.76.10.2019Gültigkeit2014‑08‑25
StatusKgreen.png AktivVersions-Label
NameHeaderAuthenticatorBezeichnungCDA authenticator
BeschreibungUnterzeichner des Dokumentes (weitere neben dem vor dem Gesetz verantwortlichen Unterzeichner)
KlassifikationCDA Header Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Benutzt
Benutzt 1 Template
Benutzt als NameVersion
1.2.276.0.76.10.90012InklusionKgreen.png CDA Assigned Entity ElementsDYNAMIC
BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.107 CDA authenticator (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-
Beispiel
Beispiel
<authenticator typeCode="AUTHEN">
  <time value="20130327130000"/>  <signatureCode code="S"/>  <assignedEntity>
    <id extension="a00123456" root="1.2.276.0.76.3.1.244.2"/>    <assignedPerson>
      <name>
        <prefix qualifier="AC">Prof. Dr.</prefix>        <given>Hugo</given>        <family>Reinhardt</family>      </name>    </assignedPerson>    <representedOrganization>
      <name>Oberlinklinik</name>      <telecom use="WP" value="tel:0332-4556"/>      <telecom use="WP" value="fax:0332-45577"/>      <addr>
        <streetName>Rudolf-Breitscheid-Straße</streetName>        <houseNumber>24</houseNumber>        <postalCode>14482</postalCode>        <city>Potsdam</city>      </addr>    </representedOrganization>  </assignedEntity></authenticator>
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:authenticator
0 … *(Hea...tor)
Treetree.png@typeCode
cs0 … 1FAUTHEN
Treetree.pnghl7:time
TS1 … 1R(Hea...tor)
Treetree.pnghl7:signatureCode
CS1 … 1R(Hea...tor)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.10282 ParticipationSignature (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:assignedEntity
1 … 1R(Hea...tor)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90012 CDA Assigned Entity Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II1 … *R(Hea...tor)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1R(Hea...tor)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 … *R(Hea...tor)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:assigned​Person
1 … 1M(Hea...tor)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FPSN
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
PN1 … 1M(Hea...tor)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:represented​Organization
0 … 1(Hea...tor)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FORG
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II0 … *(Hea...tor)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
ON1 … 1M(Hea...tor)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 … *(Hea...tor)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1(Hea...tor)

CDA author

Id1.2.276.0.76.10.2002Gültigkeit2013‑07‑10
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameHeaderAuthorBezeichnungCDA author
BeschreibungDie Autor-Relation gibt den Urheber der Dokumentation und den Zeitpunkt der Autorenschaft wieder. Dies sind in der Regel Personen (Gesundheitsdienstleister) oder auch Geräte, die Daten erzeugen.
KlassifikationCDA Header Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Benutzt
Benutzt 2 Templates
Benutzt als NameVersion
1.2.276.0.76.10.90010InklusionKgreen.png CDA Person ElementsDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.90011InklusionKgreen.png CDA Organization ElementsDYNAMIC
BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.102 CDA author (DYNAMIC)
ref
ad1bbr-
Beispiel
Autor ist eine Person
<author typeCode="AUT">
  <functionCode code="DISPHYS" displayName="discharging physician" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.88" codeSystemName="ParticipationFunction"/>  <time value="20130407130000+0500"/>  <assignedAuthor classCode="ASSIGNED">
    <assignedPerson classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">
      <name>
        <given>Marie</given>        <family>Müller</family>      </name>    </assignedPerson>    <representedOrganization>
      <id root="2.16.840.1.113883.19.5"/>      <name>Beispiel Krankenhaus</name>    </representedOrganization>  </assignedAuthor></author>
Beispiel
Autor ist ein Gerät/Maschine
<author typeCode="AUT">
  <assignedAuthor classCode="ASSIGNED">
    <assignedAuthoringDevice classCode="DEV" determinerCode="INSTANCE">
      <code>...</code>    </assignedAuthoringDevice>  </assignedAuthor></author>
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:author
(Hea...hor)
Treetree.png@typeCode
0 … 1FAUT
Treetree.png@context​Control​Code
0 … 1FOP
 Beispiel<author typeCode="AUT" contextControlCode="OP">
  <time value="201306101654"/>  <assignedAuthor classCode="ASSIGNED">
    <!-- ... -->
  </assignedAuthor></author>
Treetree.pnghl7:functionCode
CE0 … 1(Hea...hor)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.10267 ParticipationFunction (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:time
TS.​DATE.​MIN1 … 1gibt den Zeitpunkt an, an dem der Autor seinen Beitrag am Dokument beendet hat; dies kommt bei einem Autoren praktisch überein mit ClinicalDocument.effectiveTime(Hea...hor)
Treetree.pnghl7:assignedAuthor
1 … 1(Hea...hor)
Treeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FASSIGNED
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II1 … *(Hea...hor)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:code
CE0 … 1Fachgebiet/Spezialität des Gesundheitsdienstleister, z. B. Ärztin/Arzt für Allgemeinmedizin, Approbierte Ärztin/Approbierter Arzt, Fachärztin/Facharzt für Anästhesiologie und Intensivmedizin(Hea...hor)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 … *(Hea...hor)
Auswahl1 … 1Elemente in der Auswahl:
  • hl7:assigned​Person
  • hl7:assigned​Authoring​Device
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:assigned​Person
 … 1(Hea...hor)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FPSN
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
PN1 … 1M(Hea...hor)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:assigned​Authoring​Device
 … 1(Hea...hor)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FDEV
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:manufacturer​Model​Name
SC1 … 1(Hea...hor)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:softwareName
SC1 … 1(Hea...hor)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:represented​Organization
1 … 1M(Hea...hor)
 Beispiel<representedOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE">
  <name>
    <!-- ... -->
  </name></representedOrganization>
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FORG
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II0 … *(Hea...hor)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
ON1 … 1M(Hea...hor)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 … *(Hea...hor)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1(Hea...hor)

CDA custodian

Id1.2.276.0.76.10.2004Gültigkeit2020‑03‑29
Andere Versionen mit dieser Id:
  • Kblank.png HeaderCustodian vom 2013‑07‑17
  • Kblank.png HeaderCustodian vom 2013‑07‑07
StatusKgreen.png AktivVersions-Label
NameHeaderCustodianBezeichnungCDA custodian
BeschreibungVerantwortliche Organisation für ein erstelltes Dokument (die das Dokument verwaltende Organisation). In der Regel ist es die erstellende Institution des Dokumentes.
KlassifikationCDA Header Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:custodian
(Hea...ian)
Treetree.png@typeCode
0 … 1FCST
 Beispiel<custodian typeCode="CST">
  <assignedCustodian classCode="ASSIGNED">
    <representedCustodianOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE">
      <!-- ... -->
    </representedCustodianOrganization>  </assignedCustodian></custodian>
Treetree.pnghl7:assignedCustodian
1 … 1M(Hea...ian)
Treeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FASSIGNED
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:represented​Custodian​Organization
1 … 1M(Hea...ian)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FORG
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II1 … 1M(Hea...ian)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
ON1 … 1M(Hea...ian)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 … 1(Hea...ian)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1(Hea...ian)

CDA encompassingEncounter Patientenkontakt

Id1.2.276.0.76.10.2027Gültigkeit2014‑08‑25
StatusKorange.png In RevisionVersions-Label1.1
NameHeader​Encompassing​EncounterBezeichnungCDA encompassingEncounter Patientenkontakt
Beschreibung
Diese Klasse repräsentiert Informationen, in welchem Rahmen der Patientenkontakt, der dokumentiert wird, stattgefunden hat. Dokumente werden nicht notwendigerweise immer während eines Patientenkontakts erstellt, sondern ggf. auch zu einem späteren Zeitpunkt, wenn beispielsweise ein Arzt wegen eines pathologischen Laborwertes den Patienten vergeblich versucht zu erreichen und dennoch seine Verlaufsdokumentation fortführt.
Wenn die Dokumentation ein Entlass- oder Verlegungsdokument ist, sollte die Information in dieser Klasse inklusive der Dauer des Aufenthalts und der Einrichtung, wo der Patientenaufenthalt stattfand mitgegeben werden. Dies gilt nicht nur stationäre Aufenthalte, sondern in gegebenem Kontext in übertragenem Sinn auch für einen beendeten Patientenkontakt in der Praxis eines Niedergelassenen.
KlassifikationCDA Header Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Benutzt
Benutzt 2 Templates
Benutzt als NameVersion
1.2.276.0.76.10.90012InklusionKgreen.png CDA Assigned Entity ElementsDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.90021InklusionKgreen.png Encounter LocationDYNAMIC
Beispiel
Beispiel
<componentOf>
  <encompassingEncounter>
    <!-- Aufenthalts-Identifikation -->
    <id root="1.2.276.0.76.3.87686" extension="657827456837"/>    <!-- Codierung des Patientenkontakts -->
    <code code="IMP" displayName="Inpatient encounter" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.4" codeSystemName="HL7 ActCode"/>    <!-- Zeitraum des Patientenkontakts -->
    <effectiveTime>
      <low value="20081224082015"/>      <high value="20081225113000"/>    </effectiveTime>    <!-- Verantwortliche Person für den Patientenkontakt -->
    <responsibleParty>
      <assignedEntity>
        <!-- ... -->
      </assignedEntity>    </responsibleParty>    <!--
Organisation, in deren Verantwortungsbereich der
Patientenkontakt stattfand
-->
    <location>
      <healthCareFacility>
        <serviceProviderOrganization>
          <!-- ... -->
        </serviceProviderOrganization>      </healthCareFacility>    </location>  </encompassingEncounter></componentOf>
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:componentOf
(Hea...ter)
Treetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treetree.pnghl7:encompassing​Encounter
1 … 1R(Hea...ter)
Treeblank.pngTreetree.png@classCode
cs0 … 1FENC
Treeblank.pngTreetree.png@moodCode
cs0 … 1FEVN
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II0 … 1Identifikationselement zur Aufnahme der Aufenthalts-Identifikation
(Hea...ter)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:code
CE1 … 1M(Hea...ter)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.13955 ActEncounterCode (DYNAMIC)
 Beispiel<code code="IMP" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.4"/>
Auswahl1 … 1Elemente in der Auswahl:
  • hl7:effectiveTime[hl7:high]
  • hl7:effectiveTime[@value]
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:effectiveTime
IVL_TS … 1RZeitraum(Hea...ter)
wo [hl7:high]
 Beispiel
Vom 7. Juni 2011 11:24 Uhr bis zum 11. Juni 2011 16:54 Uhr
<effectiveTime>
  <low value="201106071124"/>  <high value="201106111654"/></effectiveTime>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:effectiveTime
TS … 1RBestimmter Tag(Hea...ter)
wo [@value]
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
1 … 1R
 Beispiel
Am 7. Juni 2011 (ambulanter Besuch ohne genauere Zeitangaben des Tages)
<effectiveTime value="20110607"/>
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:responsible​Party
0 … 1(Hea...ter)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:assignedEntity
1 … 1M(Hea...ter)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90012 CDA Assigned Entity Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II1 … *R(Hea...ter)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1R(Hea...ter)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 … *R(Hea...ter)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:assigned​Person
1 … 1M(Hea...ter)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FPSN
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
PN1 … 1M(Hea...ter)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:represented​Organization
0 … 1(Hea...ter)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FORG
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II0 … *(Hea...ter)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
ON1 … 1M(Hea...ter)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 … *(Hea...ter)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1(Hea...ter)
Eingefügt0 … 1R von 1.2.276.0.76.10.90021 Encounter Location (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:location
0 … 1R(Hea...ter)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
0 … 1FLOC
 Beispiel<location typeCode="LOC">
  <healthCareFacility classCode="SDLOC">
    <!-- ... -->
  </healthCareFacility></location>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:health​Care​Facility
1 … 1M(Hea...ter)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FSDLOC
 Beispiel<healthCareFacility classCode="SDLOC">
  <serviceProviderOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE">
    <!-- ... -->
  </serviceProviderOrganization></healthCareFacility>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:service​Provider​Organization
1 … 1M(Hea...ter)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FORG
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
 Beispiel<serviceProviderOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE">
  <name/>  <addr>
    <!-- ... -->
  </addr></serviceProviderOrganization>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II1 … *R(Hea...ter)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
ON1 … 1M(Hea...ter)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL1 … *M(Hea...ter)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD1 … 1M(Hea...ter)

CDA informationRecipient

Id1.2.276.0.76.10.2005Gültigkeit2013‑07‑10
StatusKgreen.png AktivVersions-Label
NameHeader​Information​RecipientBezeichnungCDA informationRecipient
Beschreibung
Die beabsichtigten Empfänger des Dokuments können in der Klasse IntendedRecipient näher angegeben werden. Hierbei ist zu beachten, dass es sich um die unmittelbar bei der Erstellung des Dokuments festgelegten bzw. bekannten Empfänger handelt. (Es sind nicht die möglichen Empfänger, die jemals eine Kopie des Dokuments empfangen könnten.) So weiß man beispielsweise bei der Erstellung der Dokumentation, dass man einen „Brief" primär an den Hausarzt (informationRecipient.typeCode gleich PRCP, siehe unten) und ggf. einen zweiten („in Kopie") an einen mitbehandelnden Kollegen sendet (informationRecipient.typeCode ist gleich TRC).
KlassifikationCDA Header Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Benutzt
Benutzt 2 Templates
Benutzt als NameVersion
1.2.276.0.76.10.90010InklusionKgreen.png CDA Person ElementsDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.90011InklusionKgreen.png CDA Organization ElementsDYNAMIC
Beispiel
Beispiel
<informationRecipient typeCode="PRCP">
  <intendedRecipient>
    <id extension="4736437" root="2.16.840.1.113883.3.933"/>    <informationRecipient>
      <name>
        <prefix>Dr.med.</prefix>        <given>Kai</given>        <family>Heitmann</family>      </name>    </informationRecipient>    <receivedOrganization>
      <telecom use="WP" value="fax:+49247365746"/>      <addr>
        <streetAddress>Mühlenweg
1a</streetAddress>        <houseNumber>1a</houseNumber>        <postalCode>52152</postalCode>        <city>Simmerath</city>      </addr>    </receivedOrganization>  </intendedRecipient></informationRecipient>
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:information​Recipient
0 … *(Hea...ent)
Treetree.png@typeCode
cs0 … 1 Typ des Empfängers: im @typeCode der Participation kann angegeben werden, ob es sich um einen primären Empfänger handelt (default) oder einen sekundären Empfänger („CC Kopie").
Der typeCode PRCP ist der default.
 CONF
@typeCode muss "PRCP" sein
oder
@typeCode muss "TRC" sein
Treetree.pnghl7:intended​Recipient
1 … 1M(Hea...ent)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II1 … *R(Hea...ent)
Auswahl1 … *
Wenn der beabsichtigte Empfänger eine Person ist, dann wird dies durch die Anwesenheit der Person Klasse mit oder ohne zugehörige Organisation spezifiziert. Wenn der beabsichtigte Empfänger eine Organisation ist, wird nur die Organisation angegeben, die Person fehlt.
Elemente in der Auswahl:
  • hl7:information​Recipient
  • hl7:received​Organization
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:information​Recipient
0 … 1(Hea...ent)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FPSN
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
PN1 … 1M(Hea...ent)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:received​Organization
0 … 1(Hea...ent)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FORG
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II0 … *(Hea...ent)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
ON1 … 1M(Hea...ent)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 … *(Hea...ent)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1(Hea...ent)

CDA legalAuthenticator

Id1.2.276.0.76.10.2020Gültigkeit2014‑08‑25
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameHeaderLegalAuthenticatorBezeichnungCDA legalAuthenticator
BeschreibungVor dem Gesetz verantwortliche Unterzeichner des Dokumentes
KlassifikationCDA Header Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Benutzt
Benutzt 1 Template
Benutzt als NameVersion
1.2.276.0.76.10.90012InklusionKgreen.png CDA Assigned Entity ElementsDYNAMIC
BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.106 CDA legalAuthenticator (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-
Beispiel
Beispiel
<legalAuthenticator typeCode="LA">
  <time value="20130327130000"/>  <signatureCode code="S"/>  <assignedEntity>
    <id extension="a00123456" root="1.2.276.0.76.3.9.8.7.6"/>    <assignedPerson>
      <name>
        <prefix qualifier="AC">Prof. Dr.</prefix>        <given>Hugo</given>        <family>Reinhardt</family>      </name>    </assignedPerson>    <representedOrganization>
      <name>Klinik am Zempiner Steig</name>      <telecom use="WP" value="tel:0332-4556"/>      <telecom use="WP" value="fax:0332-45577"/>      <addr>
        <streetName>Zempiner Steig</streetName>        <houseNumber>4</houseNumber>        <postalCode>15266</postalCode>        <city>Berlin</city>      </addr>    </representedOrganization>  </assignedEntity></legalAuthenticator>
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:legalAuthenticator
0 … 1(Hea...tor)
Treetree.png@typeCode
0 … 1FLA
Treetree.png@context​Control​Code
0 … 1FOP
Treetree.pnghl7:time
TS1 … 1R(Hea...tor)
Treetree.pnghl7:signatureCode
CS1 … 1R(Hea...tor)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.10282 ParticipationSignature (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:assignedEntity
1 … 1R(Hea...tor)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90012 CDA Assigned Entity Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II1 … *R(Hea...tor)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1R(Hea...tor)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 … *R(Hea...tor)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:assigned​Person
1 … 1M(Hea...tor)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FPSN
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
PN1 … 1M(Hea...tor)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:represented​Organization
0 … 1(Hea...tor)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FORG
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II0 … *(Hea...tor)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
ON1 … 1M(Hea...tor)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 … *(Hea...tor)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1(Hea...tor)

CDA recordTarget

Id1.2.276.0.76.10.2001Gültigkeit2013‑07‑10
StatusKgreen.png AktivVersions-Label
NameHeader​Record​TargetBezeichnungCDA recordTarget
Beschreibung
Das recordTarget repräsentiert die Person, über die dokumentiert wird. recordTarget umfasst neben der Identifikation und dem Namen, Geschlecht, Adressen etc. auch optionale Zusatzangaben wie zum Beispiel Geburtsort und Sprachfähigkeiten.
KlassifikationCDA Header Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Benutzt
Benutzt 1 Template
Benutzt als NameVersion
1.2.276.0.76.10.90030InklusionKgreen.png PersonennameDYNAMIC
BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.101 CDA recordTarget (DYNAMIC)
ref
ad1bbr-
Beispiel
Standard-Beispiel
<recordTarget typeCode="RCT" contextControlCode="OP">
  <patientRole classCode="PAT">
    <id root="2.16.840.1.113883.3.37.6.2.23.3" extension="12345"/>    <addr use="HP">
      <streetName>Musterstraße</streetName>      <houseNumber>15</houseNumber>      <postalCode>50825</postalCode>      <city>Köln</city>    </addr>    <telecom use="HP" value="tel:+49(221)7812220"/>    <patient classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">
      <name>
        <given>Marie</given>        <family>Müller</family>      </name>      <administrativeGenderCode code="F" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.1"/>      <birthTime value="19700924"/>      <birthplace>
        <place>
          <addr>
            <city>Köln</city>          </addr>        </place>      </birthplace>    </patient>  </patientRole></recordTarget>
Beispiel
Maximal-Beispiel
<recordTarget typeCode="RCT" contextControlCode="OP">
  <patientRole classCode="PAT">
    <id root="2.16.840.1.113883.3.37.6.2.23.3" extension="12345"/>    <id root="1.2.276.0.76.4.8" extension="8003004447"/>    <addr use="HP">
      <streetName>Musterstraße</streetName>      <houseNumber>15</houseNumber>      <postalCode>50825</postalCode>      <city>Köln</city>    </addr>    <telecom use="HP" value="tel:+49(221)7812220"/>    <telecom use="HP" value="mailto:MuellerMar@gmx.de"/>    <patient classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">
      <name>
        <given>Marie</given>        <family>Müller</family>      </name>      <administrativeGenderCode code="F" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.1"/>      <birthTime value="19700924"/>      <!-- Familienstand des Patienten -->
      <maritalStatusCode code="M" displayName="Married" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.2" codeSystemName="HL7 MaritalStatusCode"/>      <!-- Religionszugehörigkeit des Patienten-->
      <religiousAffiliationCode code="1077" displayName="Protestant" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.1076"/>      <!-- Vormund/Sachwalter des Patienten -->
      <guardian>
        <addr use="HP">
          <streetName>Musterstraße</streetName>          <houseNumber>15</houseNumber>          <postalCode>50825</postalCode>          <city>Köln</city>        </addr>        <telecom use="HP" value="..."/>        <guardianPerson>
          <name>
            <given>Marius</given>            <family>Müller</family>          </name>        </guardianPerson>      </guardian>      <birthplace>
        <place>
          <addr>
            <city>Köln</city>          </addr>        </place>      </birthplace>      <languageCommunication>
        <languageCode code="EN"/>        <modeCode code="ESP"/>        <proficiencyLevelCode code="G"/>        <preferenceInd value="true"/>      </languageCommunication>    </patient>  </patientRole></recordTarget>
Beispiel
Minimal-Beispiel
<recordTarget typeCode="RCT" contextControlCode="OP">
  <patientRole classCode="PAT">
    <id root="2.16.840.1.113883.3.37.6.2.23.3" extension="12345"/>  </patientRole></recordTarget>
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:recordTarget
(Hea...get)
Treetree.png@typeCode
0 … 1FRCT
Treetree.png@context​Control​Code
0 … 1FOP
 Beispiel<recordTarget typeCode="RCT" contextControlCode="OP">
  <patientRole classCode="PAT">
    <!-- ... -->
  </patientRole></recordTarget>
Treetree.pnghl7:patientRole
1 … 1(Hea...get)
Treeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FPAT
 Beispiel<patientRole classCode="PAT">
  <id extension="186245" root="1.2.276.0.76.3.1.139.3.871"/>  <patient classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">
    <!-- ... -->
  </patient></patientRole>
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II1 … *(Hea...get)
 Beispiel<id extension="6245" root="2.16.840.1.113883.3.933"/><id extension="1543627549" root="1.2.276.0.76.4.1"/>
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … *Adresse des Patienten(Hea...get)
 Beispiel<addr use="HP">
  <streetName>Dorfstraße</streetName>  <houseNumber>54</houseNumber>  <postalCode>51371</postalCode>  <city>Leverkusen</city></addr>
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 … *Kontaktdaten des Patienten(Hea...get)
 Beispiel<telecom use="H" value="tel:+4930140400"/><telecom use="MC" value="tel:+492211234567"/><telecom value="mailto:herberthannes.mustermann@provider.de"/>
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:patient
0 … 1(Hea...get)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FPSN
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
 Beispiel<patient classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">
  <name>
    <!-- ... -->
  </name>  <administrativeGenderCode code="M" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.1"/>  <birthTime value="19541223"/></patient>
Eingefügt1 … 1M von 1.2.276.0.76.10.90030 Personenname (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
PN1 … 1MDie Reihenfolge der Namensbestandteile soll der typischen Schreibweise entsprechen. Zu beachten ist, dass prefix- und suffix-Elemente mit einem Leerzeichen enden müssen, wenn sie nicht unmittelbar an den folgenden Namensbestandteil anschließen sollen.
(Hea...get)
 Beispiel
Dr. med. Sine Johanna Gräfin von Oberberg
<name>
  <prefix qualifier="AC">Dr. med. </prefix>  <given>Sine Johanna</given>  <prefix qualifier="NB">Gräfin </prefix>  <prefix qualifier="VV">von </prefix>  <family>Oberberg</family></name>
 Beispiel
Prof. Dr. med. Dr. rer. nat. Fritz Julius Karl Freiherr von und zu Rathenburg vor der Isar, MdB
<name>
  <prefix qualifier="AC">Prof. Dr. med. Dr. rer. nat. </prefix>  <given>Fritz</given>  <given>Julius</given>  <given>Karl</given>  <prefix qualifier="NB">Freiherr </prefix>  <prefix qualifier="VV">von und zu </prefix>  <family>Rathenburg vor der
Isar</family>  <suffix>, MdB</suffix></name>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:prefix
ENXP0 … *Titel(Hea...get)
wo [@qualifier='AC']
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@qualifier
set_cs1 … 1FAC
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:given
ENXP0 … *Vorname(Hea...get)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:prefix
ENXP0 … *Namenszusatz(Hea...get)
wo [@qualifier='NB']
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@qualifier
set_cs1 … 1FNB
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:prefix
ENXP0 … *Vorsatzwort(Hea...get)
wo [@qualifier='VV']
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@qualifier
set_cs1 … 1FVV
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:family
ENXP0 … *Nachname(Hea...get)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:suffix
ENXP0 … *Suffix(Hea...get)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:administrative​Gender​Code
CE1 … 1RGeschlecht (administrativ) des Patienten(Hea...get)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.1 Administrative Gender (HL7 V3) (DYNAMIC)
 Beispiel<administrativeGenderCode code="M" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.1"/>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:birthTime
TS.​DATE.​MIN1 … 1RGeburtsdatum des Patienten(Hea...get)
 Beispiel<birthTime value="19491224"/>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:marital​Status​Code
CE0 … 1Familienstand des Patienten(Hea...get)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.12212 Marital Status (DYNAMIC)
 Beispiel<maritalStatusCode code="S" displayName="Never Married" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.2"/>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:religious​Affiliation​Code
CE0 … 1Religionszugehörigkeit des Patienten(Hea...get)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.19185 Religious Affiliation (DYNAMIC)
 Beispiel<religiousAffiliationCode code="1077" displayName="Protestant" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.1076"/>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:raceCode
NPdarf nicht verwendet werden(Hea...get)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:ethnic​Group​Code
NPdarf nicht verwendet werden(Hea...get)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:guardian
0 … *Vormund/Sachwalter des Patienten(Hea...get)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1(Hea...get)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 … *(Hea...get)
Auswahl1 … 1Elemente in der Auswahl:
  • hl7:guardian​Person
  • hl7:guardian​Organization
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:guardian​Person
(Hea...get)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
PN1 … 1M(Hea...get)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:guardian​Organization
(Hea...get)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
ON1 … 1M(Hea...get)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:birthplace
0 … 1Geburtsort des Patienten(Hea...get)
 Beispiel<birthplace>
  <place>
    <addr>Hamburg</addr>  </place></birthplace>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:place
1 … 1M(Hea...get)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD1 … 1M(Hea...get)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:language​Communication
0 … *(Hea...get)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:language​Code
CS0 … 1(Hea...get)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.11526 HumanLanguage (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:modeCode
CE0 … 1(Hea...get)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.12249 LanguageAbilityMode (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:proficiency​Level​Code
CE0 … 1(Hea...get)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.12199 LanguageAbilityProficiency (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:preference​Ind
BL0 … 1(Hea...get)

Dienstleistung/Behandlung (Außerklinische Beatmung)

Id1.2.276.0.76.10.2047Gültigkeit2017‑05‑13
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameCDAdocumentationOfAusserklinischeBeatmungBezeichnungDienstleistung/Behandlung (Außerklinische Beatmung)
BeschreibungDokumentation der Gesundheitsdienstleistung Heimbeatmung
KlassifikationCDA Header Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Benutzt
Benutzt 1 Template
Benutzt als NameVersion
1.2.276.0.76.10.90012ContainmentKgreen.png CDA Assigned Entity ElementsDYNAMIC
BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.110 CDA documentationOf (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:documentationOf
1 … 1R(CDA...ung)
Treetree.png@typeCode
cs1 … 1FDOC
Treetree.pnghl7:serviceEvent
1 … 1R(CDA...ung)
Treeblank.pngTreetree.png@classCode
cs1 … 1FACT
Treeblank.pngTreetree.png@moodCode
cs1 … 1FEVN
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II0 … 1(CDA...ung)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:code
CE0 … 1(CDA...ung)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@code
CONF0 … 1F439887005
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystem
0 … 1F2.16.840.1.113883.6.96 (SNOMED Clinical Terms)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@displayName
0 … 1FHome visit for mechanical ventilation care (procedure)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:effectiveTime
IVL_TS0 … 1(CDA...ung)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:performer
0 … *(CDA...ung)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:assignedEntity
1 … 1RBeinhaltet 1.2.276.0.76.10.90012 CDA Assigned Entity Elements (DYNAMIC)(CDA...ung)

CDA Section Level Templates

Alarmereignisse

Id1.2.276.0.76.10.3092Gültigkeit2017‑04‑28
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameAlarmereignisseBezeichnungAlarmereignisse
BeschreibungSection, welche Angaben zu Alarmereignissen enthält
KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.3092
KlassifikationCDA Section level template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 1 Konzept
IdNameDatensatz
evthm-data​element-51Kyellow.png Alarmereignisse Kyellow.png eVent@home 1.0
Benutzt
Benutzt 1 Template
Benutzt als NameVersion
1.2.276.0.76.10.4247ContainmentKyellow.png Alarmereignisse Organizer2017‑05‑31
BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.201 CDA Section (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:section
1 … 1R(Ala...sse)
 
Target.png
evthm-data​element-51Kyellow.png Alarmereignisse Kyellow.png eVent@home 1.0
Treetree.png@classCode
cs1 … 1FDOCSECT
Treetree.png@moodCode
cs1 … 1FEVN
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(Ala...sse)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.3092
Treetree.pnghl7:id
II0 … 1(Ala...sse)
Treetree.pnghl7:code
CE1 … 1M(Ala...sse)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1F88036-9
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
Treeblank.pngTreetree.png@displayName
1 … 1FVentilator alarm events Document
Treetree.pnghl7:title
ST1 … 1M(Ala...sse)
 CONF
Elementinhalt muss "Alarmereignisse" sein
Treetree.pnghl7:text
SD.TEXT1 … 1M(Ala...sse)
Treetree.pnghl7:entry
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4247 Alarmereignisse Organizer (2017‑05‑31)(Ala...sse)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue

Alarmkriterien

Id1.2.276.0.76.10.3091Gültigkeit2017‑04‑28
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameAlarmkriterienBezeichnungAlarmkriterien
BeschreibungSection, welche Angaben zu Alarmkriterien enthält
KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.3091
KlassifikationCDA Section level template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 1 Konzept
IdNameDatensatz
evthm-data​element-38Kyellow.png Alarmkriterien Kyellow.png eVent@home 1.0
Benutzt
Benutzt 1 Template
Benutzt als NameVersion
1.2.276.0.76.10.4246ContainmentKyellow.png Alarmkriterien Organizer2017‑05‑31
BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.201 CDA Section (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:section
R(Ala...ien)
 
Target.png
evthm-data​element-38Kyellow.png Alarmkriterien Kyellow.png eVent@home 1.0
Treetree.png@classCode
cs0 … 1FDOCSECT
Treetree.png@moodCode
cs0 … 1FEVN.CRT
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(Ala...ien)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.3091
Treetree.pnghl7:id
II0 … 1(Ala...ien)
Treetree.pnghl7:code
CE1 … 1M(Ala...ien)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1F88035-1
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
Treeblank.pngTreetree.png@displayName
1 … 1FVentilator alarm settings Document
Treetree.pnghl7:title
ST1 … 1M(Ala...ien)
 CONF
Elementinhalt muss "Alarmkriterien" sein
Treetree.pnghl7:text
SD.TEXT1 … 1M(Ala...ien)
Treetree.pnghl7:entry
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4246 Alarmkriterien Organizer (2017‑05‑31)(Ala...ien)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue

Allergien, Unverträglichkeiten, Risiken

Id1.2.276.0.76.10.3028Gültigkeit2013‑12‑30
StatusKgreen.png AktivVersions-Label
NameAllergiesintolerancesriskssectionBezeichnungAllergien, Unverträglichkeiten, Risiken
BeschreibungBeschreibung der Allergien, Unverträglichkeiten und Risiken und deren beobachteten Nebenwirkungen, sowie sonstiger Risiken.
KlassifikationCDA Section level template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.201 CDA Section (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-
Beispiel
Beispiel
<section>
  <templateId root="1.2.276.0.76.10.3028"/>  <code code="48765-2" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC"/>  <title>Allergien, Unverträglichkeiten, Risiken</title>  <text>Penicillinallergie</text></section>
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:section
(All...ion)
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1(All...ion)
Treeblank.pngTreetree.png@root
1 … 1F1.2.276.0.76.10.3028
Treetree.pnghl7:code
CE1 … 1M(All...ion)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1F48765-2
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
Treetree.pnghl7:title
ST1 … 1M(All...ion)
 CONF
Elementinhalt muss "Allergien, Unverträglichkeiten, Risiken" sein
Treetree.pnghl7:text
SD.TEXT1 … 1M(All...ion)

Beatmungsgerätecheck

Id1.2.276.0.76.10.3096Gültigkeit2017‑05‑01
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameBeatmungsgeraetecheckBezeichnungBeatmungsgerätecheck
KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.3096
KlassifikationCDA Section level template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 1 Konzept
IdNameDatensatz
evthm-data​element-156Kyellow.png Beatmungsgerätecheck Kyellow.png eVent@home 1.0
Benutzt
Benutzt 1 Template
Benutzt als NameVersion
1.2.276.0.76.10.4235ContainmentKyellow.png Beatmungsgerätecheck2017‑05‑23
BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.201 CDA Section (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:section
(Bea...eck)
 
Target.png
evthm-data​element-156Kyellow.png Beatmungsgerätecheck Kyellow.png eVent@home 1.0
Treetree.png@classCode
cs0 … 1FDOCSECT
Treetree.png@moodCode
cs0 … 1FEVN
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(Bea...eck)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.3096
Treetree.pnghl7:id
II0 … 1(Bea...eck)
Treetree.pnghl7:code
CE1 … 1M(Bea...eck)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1F88033-6
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
Treeblank.pngTreetree.png@displayName
1 … 1FSafety checklist Ventilator Document
Treetree.pnghl7:title
ST1 … 1M(Bea...eck)
 CONF
Elementinhalt muss "Beatmungsgerätecheck" sein
Treetree.pnghl7:text
SD.TEXT1 … 1M(Bea...eck)
Treetree.pnghl7:entry
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4235 Beatmungsgerätecheck (2017‑05‑23)(Bea...eck)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue

Beatmungsparameter (Einstellungen)

Id1.2.276.0.76.10.3090Gültigkeit2017‑04‑28
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameBeatmungsparametereinstellungenBezeichnungBeatmungsparameter (Einstellungen)
BeschreibungSection, welche Angaben zur faktischen Einstellung des Beatmungsgerätes (Setting) enthält
KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.3090
KlassifikationCDA Section level template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 1 Konzept
IdNameDatensatz
evthm-data​element-482Kyellow.png Einstellung Beatmungsgerät Kyellow.png eVent@home 1.0
Benutzt
Benutzt 1 Template
Benutzt als NameVersion
1.2.276.0.76.10.4244ContainmentKyellow.png Einstellung Beatmungsgerät Organizer2017‑05‑31
BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.201 CDA Section (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:section
1 … 1R(Bea...gen)
 
Target.png
evthm-data​element-482Kyellow.png Einstellung Beatmungsgerät Kyellow.png eVent@home 1.0
Treetree.png@classCode
cs1 … 1FDOCSECT
Treetree.png@moodCode
cs1 … 1FEVN
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(Bea...gen)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.3090
Treetree.pnghl7:id
II0 … 1(Bea...gen)
Treetree.pnghl7:code
CE1 … 1M(Bea...gen)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1F88034-4
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
Treeblank.pngTreetree.png@displayName
1 … 1FVentilator settings Document
Treetree.pnghl7:title
ST1 … 1M(Bea...gen)
 CONF
Elementinhalt muss "Einstellung Beatmungsgerät" sein
Treetree.pnghl7:text
SD.TEXT1 … 1M(Bea...gen)
Treetree.pnghl7:entry
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4244 Einstellung Beatmungsgerät Organizer (2017‑05‑31)(Bea...gen)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue

Beatmungsparameter (gemessen)

Id1.2.276.0.76.10.3089Gültigkeit2017‑04‑28
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameBeatmungsparametergemessenBezeichnungBeatmungsparameter (gemessen)
BeschreibungSection, welche IST-Werte enthält. Vom Beatmungsgerät gemessene Beatmungsparameter (Event)
KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.3089
KlassifikationCDA Section level template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 1 Konzept
IdNameDatensatz
evthm-data​element-284Kyellow.png Beatmungsparameter Kyellow.png eVent@home 1.0
Benutzt
Benutzt 1 Template
Benutzt als NameVersion
1.2.276.0.76.10.4245ContainmentKyellow.png Beatmungsparameter Organizer2017‑05‑31
BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.201 CDA Section (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:section
1 … 1R(Bea...sen)
 
Target.png
evthm-data​element-284Kyellow.png Beatmungsparameter Kyellow.png eVent@home 1.0
Treetree.png@classCode
cs1 … 1FDOCSECT
Treetree.png@moodCode
cs1 … 1FEVN
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(Bea...sen)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.3089
Treetree.pnghl7:id
II1 … 1R(Bea...sen)
Treetree.pnghl7:code
CE1 … 1M(Bea...sen)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1F88058-3
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
Treeblank.pngTreetree.png@displayName
1 … 1FRespiratory measurements Document
Treetree.pnghl7:title
ST1 … 1M(Bea...sen)
 CONF
Elementinhalt muss "Beatmungsparameter (gemessen)" sein
Treetree.pnghl7:text
SD.TEXT1 … 1M(Bea...sen)
Treetree.pnghl7:entry
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4245 Beatmungsparameter Organizer (2017‑05‑31)(Bea...sen)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue

Bilanzierung

Id1.2.276.0.76.10.3086Gültigkeit2017‑04‑24
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameBilanzierungBezeichnungBilanzierung
BeschreibungBilanzierung
KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.3086
KlassifikationCDA Section level template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 1 Konzept
IdNameDatensatz
evthm-data​element-95Kyellow.png Bilanzierung Kyellow.png eVent@home 1.0
Benutzt
Benutzt 3 Templates
Benutzt als NameVersion
1.2.276.0.76.10.4202ContainmentKyellow.png Einfuhr2017‑05‑15
1.2.276.0.76.10.4203ContainmentKyellow.png Urinausfuhr2017‑05‑15
1.2.276.0.76.10.4204ContainmentKyellow.png Stuhlgang2017‑05‑15
BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.201 CDA Section (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:section
(Bil...ung)
 
Target.png
evthm-data​element-95Kyellow.png Bilanzierung Kyellow.png eVent@home 1.0
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(Bil...ung)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.3086
Treetree.pnghl7:id
II0 … 1(Bil...ung)
Treetree.pnghl7:code
CE1 … 1M(Bil...ung)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1F61148-3
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
1 … 1FLOINC
Treeblank.pngTreetree.png@displayName
1 … 1FIntake and output Narrative
Treetree.pnghl7:title
ST1 … 1M(Bil...ung)
 CONF
Elementinhalt muss "Bilanzierung" sein
Treetree.pnghl7:text
SD.TEXT1 … 1M(Bil...ung)
Treetree.pnghl7:entry
0 … *Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4202 Einfuhr (2017‑05‑15)(Bil...ung)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue
Treetree.pnghl7:entry
0 … *Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4203 Urinausfuhr (2017‑05‑15)(Bil...ung)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue
Treetree.pnghl7:entry
0 … *Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4204 Stuhlgang (2017‑05‑15)(Bil...ung)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue

Diagnosen

Id1.2.276.0.76.10.3081Gültigkeit2017‑04‑24
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameDiagnosenBezeichnungDiagnosen
BeschreibungDiagnosen
KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.3081
KlassifikationCDA Section level template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 1 Konzept
IdNameDatensatz
evthm-data​element-13Kyellow.png Diagnosen Kyellow.png eVent@home 1.0
Benutzt
Benutzt 1 Template
Benutzt als NameVersion
1.2.276.0.76.10.4079ContainmentKyellow.png Diagnose Concern ActDYNAMIC
BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.201 CDA Section (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:section
(Dia...sen)
 
Target.png
evthm-data​element-13Kyellow.png Diagnosen Kyellow.png eVent@home 1.0
Treetree.png@classCode
cs0 … 1FDOCSECT
Treetree.png@moodCode
cs0 … 1FEVN
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(Dia...sen)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.3081
Treetree.pnghl7:id
II0 … 1R(Dia...sen)
Treetree.pnghl7:code
CE1 … 1M(Dia...sen)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1F11535-2
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
1 … 1FLOINC
Treeblank.pngTreetree.png@displayName
1 … 1FHospital discharge Dx Narrative
Treetree.pnghl7:title
ST1 … 1M(Dia...sen)
 CONF
Elementinhalt muss "Diagnosen" sein
Treetree.pnghl7:text
SD.TEXT1 … 1M(Dia...sen)
Treetree.pnghl7:entry
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4079 Diagnose Concern Act (DYNAMIC)(Dia...sen)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1 

Durchgeführte Maßnahmen

Id1.2.276.0.76.10.3099Gültigkeit2017‑05‑26
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameDurchgefuehrteMassnahmenBezeichnungDurchgeführte Maßnahmen
BeschreibungDurchgeführte Therapiemaßnahmen
KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.3099
KlassifikationCDA Section level template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.201 CDA Section (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-

Adaptation: Template 1.2.276.0.76.10.3059 Durchgeführte Maßnahmen (2015‑04‑29)
ref
uelmgmt-
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:section
1 … 1R(Dur...men)
Treetree.png@classCode
cs0 … 1FDOCSECT
Treetree.png@moodCode
cs0 … 1FEVN
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(Dur...men)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.3099
Treetree.pnghl7:id
II0 … 1(Dur...men)
Treetree.pnghl7:code
CE1 … 1M(Dur...men)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1F29554-3
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
1 … 1FLOINC
Treeblank.pngTreetree.png@displayName
1 … 1FProcedure Narrative
Treetree.pnghl7:title
ST1 … 1M(Dur...men)
 CONF
Elementinhalt muss "Durchgeführte Maßnahmen" sein
Treetree.pnghl7:text
SD.TEXT1 … 1M(Dur...men)

Erhobene Befunde

Id1.2.276.0.76.10.3025Gültigkeit2013‑12‑30
StatusKgreen.png AktivVersions-Label
NameHospital​discharge​studies​summary​sectionBezeichnungErhobene Befunde (Krankenhaus)
BeschreibungIm Krankenhaus erhobene Befunde
KlassifikationCDA Section level template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.201 CDA Section (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-
Beispiel
Beispiel
<section>
  <templateId root="1.2.276.0.76.10.3025"/>  <code code="11493-4" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC"/>  <title>Erhobene Befunde
(Krankenhaus)</title>  <text>
    <list>
      <item>Pulmo: Basal diskrete RGs</item>      <item>Cor: oB</item>      <item>Abdomen: weich, Peristaltik: +++</item>      <item>Muskulatur: atrophisch</item>      <item>Mundhöhle: Soor, Haarleukoplakie</item>      <item>Haut blass, seborrhoisches Ekzem, Schleimhäute blass, Hautturgor herabgesetzt</item>      <item>Neuro: herabgesetztes Vibrationsempfinden der Beine, distal betont, Parästesien der Beine, PSR, AST oB und seitengleich.</item>    </list>  </text></section>
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:section
(Hos...ion)
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1(Hos...ion)
Treeblank.pngTreetree.png@root
1 … 1F1.2.276.0.76.10.3025
Treetree.pnghl7:code
CE1 … 1M(Hos...ion)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1F11493-4
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
Treetree.pnghl7:title
ST1 … 1M(Hos...ion)
 CONF
Elementinhalt muss "Erhobene Befunde" sein
-oder-
Elementinhalt muss "Erhobene Befunde (Krankenhaus)" sein
Treetree.pnghl7:text
SD.TEXT1 … 1M(Hos...ion)

Grund für die Einweisung

Id1.2.276.0.76.10.3098Gültigkeit2017‑05‑26
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameGrundEinweisungBezeichnungGrund für die Einweisung
BeschreibungAngaben der Diagnosen als Grund der Einweisung
KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.3098
KlassifikationCDA Section level template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Benutzt
Benutzt 1 Template
Benutzt als NameVersion
1.2.276.0.76.10.4074ContainmentKyellow.png Problem Concern ActDYNAMIC
BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.201 CDA Section (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-

Adaptation: Template 1.2.276.0.76.10.3058 Grund für die Einweisung (2015‑04‑24)
ref
uelmgmt-
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:section
1 … 1R(Gru...ung)
Treetree.png@classCode
cs0 … 1FDOCSECT
Treetree.png@moodCode
cs0 … 1FEVN
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(Gru...ung)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.3098
Treetree.pnghl7:id
II0 … 1(Gru...ung)
Treetree.pnghl7:code
CE1 … 1M(Gru...ung)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1F42349-1
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
1 … 1FLOINC
Treeblank.pngTreetree.png@displayName
1 … 1FReason for referral (narrative)
Treetree.pnghl7:title
ST1 … 1M(Gru...ung)
 CONF
Elementinhalt muss "Hauptdiagnose / Nebendiagnosen" sein
Treetree.pnghl7:text
SD.TEXT1 … 1M(Gru...ung)
Treetree.pnghl7:component
0 … *Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4074 Problem Concern Act (DYNAMIC)(Gru...ung)

Heil- und Hilfsmittel

Id1.2.276.0.76.10.3080Gültigkeit2017‑04‑06
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameheilundhilfsmittelBezeichnungHeil- und Hilfsmittel
BeschreibungHeil- und Hilfsmittel
KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.3080
KlassifikationCDA Section level template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 1 Konzept
IdNameDatensatz
evthm-data​element-384Kyellow.png Heil- und Hilfsmittel Kyellow.png eVent@home 1.0
Benutzt
Benutzt 1 Template
Benutzt als NameVersion
1.2.276.0.76.10.4196ContainmentKyellow.png CDA Supply Heil-Hilfsmittel2017‑05‑14
BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.201 CDA Section (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:section
(hei...tel)
 
Target.png
evthm-data​element-384Kyellow.png Heil- und Hilfsmittel Kyellow.png eVent@home 1.0
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(hei...tel)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.3080
Treetree.pnghl7:id
II0 … 1R(hei...tel)
Treetree.pnghl7:code
CE1 … 1M(hei...tel)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1F81635-5
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
Treetree.pnghl7:title
ST1 … 1M(hei...tel)
 CONF
Elementinhalt muss "Heil- und Hilfsmittel" sein
Treetree.pnghl7:text
SD.TEXT1 … 1M(hei...tel)
Treetree.pnghl7:entry
0 … *Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4196 CDA Supply Heil-Hilfsmittel (2017‑05‑14)(hei...tel)

Laborparameter

Id1.2.276.0.76.10.3087Gültigkeit2017‑04‑24
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameLaborparameterBezeichnungLaborparameter
BeschreibungLaborparameter
KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.3087
KlassifikationCDA Section level template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 1 Konzept
IdNameDatensatz
evthm-data​element-99Kyellow.png Laborparameter Kyellow.png eVent@home 1.0
Benutzt
Benutzt 1 Template
Benutzt als NameVersion
1.2.276.0.76.10.4242ContainmentKyellow.png Laborparameter Organizer2017‑05‑30
BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.201 CDA Section (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-

Adaptation: Template 1.2.276.0.76.10.3100 Befunde/Ergebnisse (2017‑04‑30)
ref
hl7de-
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:section
1 … 1R(Lab...ter)
 
Target.png
evthm-data​element-99Kyellow.png Laborparameter Kyellow.png eVent@home 1.0
Treetree.png@classCode
cs1 … 1FDOCSECT
Treetree.png@moodCode
cs1 … 1FEVN
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(Lab...ter)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.3087
Treetree.pnghl7:id
II0 … 1(Lab...ter)
Treetree.pnghl7:code
CE1 … 1M(Lab...ter)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1F30954-2
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
1 … 1FLOINC
Treeblank.pngTreetree.png@displayName
1 … 1FRelevant diagnostic tests/​laboratory data Narrative
Treetree.pnghl7:title
ST1 … 1M(Lab...ter)
 CONF
Elementinhalt muss "Laborparameter" sein
Treetree.pnghl7:text
SD.TEXT1 … 1M(Lab...ter)
Treetree.pnghl7:entry
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4242 Laborparameter Organizer (2017‑05‑30)(Lab...ter)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue

Medikation

Id1.2.276.0.76.10.3085Gültigkeit2017‑04‑24
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameMedikationBezeichnungMedikation
Beschreibungaktueller Medikationseintrag
KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.3085
KlassifikationCDA Section level template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 1 Konzept
IdNameDatensatz
evthm-data​element-71Kyellow.png Medikation Kyellow.png eVent@home 1.0
Benutzt
Benutzt 1 Template
Benutzt als NameVersion
1.2.276.0.76.10.4022ContainmentKyellow.png Medikation (v2019)DYNAMIC
BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.201 CDA Section (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:section
(Med...ion)
 
Target.png
evthm-data​element-71Kyellow.png Medikation Kyellow.png eVent@home 1.0
Treetree.png@classCode
cs0 … 1FDOCSECT
Treetree.png@moodCode
cs0 … 1FEVN
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(Med...ion)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.3085
Treetree.pnghl7:id
II0 … 1(Med...ion)
Treetree.pnghl7:code
CE1 … 1M(Med...ion)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1F29303-5
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
1 … 1FLOINC
Treeblank.pngTreetree.png@displayName
1 … 1FMedication administered
Treetree.pnghl7:title
ST1 … 1M(Med...ion)
 CONF
Elementinhalt muss "Medikation" sein
Treetree.pnghl7:text
SD.TEXT1 … 1M(Med...ion)
Treetree.pnghl7:entry
0 … *Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4022 Medikation (DYNAMIC)(Med...ion)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FDRIV

Medikation bei Entlassung

Id1.2.276.0.76.10.3031Gültigkeit2017‑02‑01
Andere Versionen mit dieser Id:
  • Kblank.png Dischargemedicationsection vom 2013‑12‑30
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameDischargemedicationsectionBezeichnungMedikation bei Entlassung
BeschreibungMedikation bei Entlassung
KlassifikationCDA Section level template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Benutzt
Benutzt 1 Template
Benutzt als NameVersion
1.2.276.0.76.10.4022ContainmentKyellow.png Medikation (v2019)DYNAMIC
BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.201 CDA Section (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:section
(Dis...ion)
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1(Dis...ion)
Treeblank.pngTreetree.png@root
1 … 1F1.2.276.0.76.10.3031
Treetree.pnghl7:code
CE1 … 1M(Dis...ion)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1F10183-2
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
Treetree.pnghl7:title
ST1 … 1M(Dis...ion)
 CONF
Elementinhalt muss "Medikation bei Entlassung" sein
Treetree.pnghl7:text
SD.TEXT1 … 1M(Dis...ion)
Treetree.pnghl7:entry
0 … *Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4022 Medikation (DYNAMIC)(Dis...ion)

Medizingeraete

Id1.2.276.0.76.10.3097Gültigkeit2017‑05‑10
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameMedizingeraeteBezeichnungMedizingeraete
BeschreibungSection, welche Angaben zu vorhandenen Medizingeräten enthält
KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.3097
KlassifikationCDA Section level template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 1 Konzept
IdNameDatensatz
evthm-data​element-16Kyellow.png Medizingeräte Kyellow.png eVent@home 1.0
Benutzt
Benutzt 1 Template
Benutzt als NameVersion
1.2.276.0.76.10.4197ContainmentKyellow.png CDA Supply Medizingeräte2017‑06‑01
BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.201 CDA Section (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:section
(Med...ete)
 
Target.png
evthm-data​element-16Kyellow.png Medizingeräte Kyellow.png eVent@home 1.0
Treetree.png@classCode
cs0 … 1FDOCSECT
Treetree.png@moodCode
cs0 … 1FEVN
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(Med...ete)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.3097
Treetree.pnghl7:id
II0 … 1(Med...ete)
Treetree.pnghl7:code
CE1 … 1M(Med...ete)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1F46264-8
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
1 … 1FLOINC
Treeblank.pngTreetree.png@displayName
1 … 1FHistory of medical device use
Treetree.pnghl7:title
ST1 … 1M(Med...ete)
 CONF
Elementinhalt muss "Medizingeräte" sein
Treetree.pnghl7:text
SD.TEXT0 … 1(Med...ete)
Treetree.pnghl7:entry
0 … *Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4197 CDA Supply Medizingeräte (2017‑06‑01)(Med...ete)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue

Pflegebericht

Id1.2.276.0.76.10.3095Gültigkeit2017‑05‑01
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NamePflegeberichtBezeichnungPflegebericht
KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.3095
KlassifikationCDA Section level template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 2 Konzepte
IdNameDatensatz
evthm-data​element-155Kyellow.png Pflegebericht Kyellow.png eVent@home 1.0
evthm-data​element-236Kyellow.png Pflegebericht Kyellow.png eVent@home 1.0
BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.201 CDA Section (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:section
(Pfl...cht)
 
Target.png
evthm-data​element-236Kyellow.png Pflegebericht Kyellow.png eVent@home 1.0
Treetree.png@classCode
cs0 … 1FDOCSECT
Treetree.png@moodCode
cs0 … 1FEVN
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(Pfl...cht)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.3095
Treetree.pnghl7:id
II0 … 1(Pfl...cht)
Treetree.pnghl7:code
CE1 … 1M(Pfl...cht)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1F34746-8
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
1 … 1FLOINC
Treeblank.pngTreetree.png@displayName
1 … 1FNurse Note
Treetree.pnghl7:title
ST1 … 1M(Pfl...cht)
 CONF
Elementinhalt muss "Pflegebericht" sein
Treetree.pnghl7:text
SD.TEXT1 … 1M(Pfl...cht)
 
Target.png
evthm-data​element-155Kyellow.png Pflegebericht Kyellow.png eVent@home 1.0

Pflegerische Maßnahmen

Id1.2.276.0.76.10.3088Gültigkeit2017‑04‑24
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NamepflegerischemassnahmenBezeichnungPflegerische Maßnahmen
BeschreibungSection, welche Angaben zu pflegerischen Maßnahmen und Behandlungspflege enthält
KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.3088
KlassifikationCDA Section level template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 1 Konzept
IdNameDatensatz
evthm-data​element-107Kyellow.png Pflegerische Maßnahmen Kyellow.png eVent@home 1.0
Benutzt
Benutzt 8 Templates
Benutzt als NameVersion
1.2.276.0.76.10.4208ContainmentKyellow.png Mobilisation Gruppe Entry2017‑05‑15
1.2.276.0.76.10.4209ContainmentKyellow.png Absaugen Gruppe Entry2017‑05‑15
1.2.276.0.76.10.4214ContainmentKyellow.png Sekretmanagement Gruppe Entry2017‑05‑16
1.2.276.0.76.10.4220ContainmentKyellow.png CDA ManufacturedProduct Trachealkanüle2017‑05‑16
1.2.276.0.76.10.4248ContainmentKyellow.png Tracheostoma2017‑06‑02
1.2.276.0.76.10.4226ContainmentKyellow.png Verbandswechsel Tracheostoma2017‑05‑16
1.2.276.0.76.10.4072ContainmentKgreen.png Problem Concern Act (Multidrug-resistant organism)DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.4233ContainmentKyellow.png Isolation2017‑05‑23
BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.201 CDA Section (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:section
(pfl...men)
 
Target.png
evthm-data​element-107Kyellow.png Pflegerische Maßnahmen Kyellow.png eVent@home 1.0
Treetree.png@classCode
cs0 … 1FDOCSECT
Treetree.png@moodCode
cs0 … 1FEVN
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(pfl...men)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.3088
Treetree.pnghl7:id
II0 … 1(pfl...men)
Treetree.pnghl7:code
CE1 … 1M(pfl...men)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1F75455-6
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
1 … 1FLOINC
Treeblank.pngTreetree.png@displayName
1 … 1FNurse procedure note
Treetree.pnghl7:title
ST1 … 1M(pfl...men)
Treetree.pnghl7:text
SD.TEXT1 … 1M(pfl...men)
Treetree.pnghl7:entry
0 … *Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4208 Mobilisation Gruppe Entry (2017‑05‑15)(pfl...men)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue
Treetree.pnghl7:entry
0 … *Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4209 Absaugen Gruppe Entry (2017‑05‑15)(pfl...men)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue
Treetree.pnghl7:entry
0 … *Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4214 Sekretmanagement Gruppe Entry (2017‑05‑16)(pfl...men)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue
Treetree.pnghl7:entry
0 … *Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4220 CDA ManufacturedProduct Trachealkanüle (2017‑05‑16)(pfl...men)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue
Treetree.pnghl7:entry
0 … *Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4248 Tracheostoma (2017‑06‑02)(pfl...men)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue
Treetree.pnghl7:entry
0 … *Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4226 Verbandswechsel Tracheostoma (2017‑05‑16)(pfl...men)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue
Treetree.pnghl7:entry
0 … *Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4072 Problem Concern Act (Multidrug-resistant organism) (DYNAMIC)(pfl...men)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue
Treetree.pnghl7:entry
0 … *Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4233 Isolation (2017‑05‑23)(pfl...men)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue

Spezielle therapeutische Aspekte

Id1.2.276.0.76.10.3094Gültigkeit2017‑05‑01
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameSpezielletherapeutischeaspekteBezeichnungSpezielle therapeutische Aspekte
KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.3094
KlassifikationCDA Section level template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 1 Konzept
IdNameDatensatz
evthm-data​element-151Kyellow.png spezielle therapeutische Aspekte Kyellow.png eVent@home 1.0
Benutzt
Benutzt 3 Templates
Benutzt als NameVersion
1.2.276.0.76.10.4227ContainmentKyellow.png Physiotherapie2017‑05‑22
1.2.276.0.76.10.4228ContainmentKyellow.png Ergotherapie2017‑05‑22
1.2.276.0.76.10.4229ContainmentKyellow.png Logopädie2017‑05‑22
BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.201 CDA Section (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:section
(Spe...kte)
 
Target.png
evthm-data​element-151Kyellow.png spezielle therapeutische Aspekte Kyellow.png eVent@home 1.0
Treetree.png@classCode
cs0 … 1FDOCSECT
Treetree.png@moodCode
cs0 … 1FEVN
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(Spe...kte)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.3094
Treetree.pnghl7:id
II0 … 1(Spe...kte)
Treetree.pnghl7:code
CE1 … 1M(Spe...kte)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1FX-ANCCARE
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
1 … 1FLOINC
Treeblank.pngTreetree.png@displayName
1 … 1FProfessional / ancillary services care
Treetree.pnghl7:title
ST1 … 1M(Spe...kte)
 CONF
Elementinhalt muss "Spezielle therapeutische Aspekte" sein
Treetree.pnghl7:text
SD.TEXT1 … 1M(Spe...kte)
Treetree.pnghl7:entry
0 … *Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4227 Physiotherapie (2017‑05‑22)(Spe...kte)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue
Treetree.pnghl7:entry
0 … *Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4228 Ergotherapie (2017‑05‑22)(Spe...kte)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue
Treetree.pnghl7:entry
0 … *Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4229 Logopädie (2017‑05‑22)(Spe...kte)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue

Therapieplan Beatmung

Id1.2.276.0.76.10.3083Gültigkeit2017‑04‑24
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NametherapieplanbeatmungBezeichnungTherapieplan Beatmung
BeschreibungSection, welche die vom Arzt verordneten Beatmungsparameter enthält
KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.3083
KlassifikationCDA Section level template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 1 Konzept
IdNameDatensatz
evthm-data​element-26Kyellow.png Therapieplan Beatmung Kyellow.png eVent@home 1.0
Benutzt
Benutzt 1 Template
Benutzt als NameVersion
1.2.276.0.76.10.4243ContainmentKyellow.png Therapieplan Beatmung Organizer2017‑05‑31
BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.201 CDA Section (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-
Beispiel
Beispiel
<section classCode="DOCSECT" moodCode="RQO">
  <templateId root="2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.6"/>  <templateId root="2.16.840.1.113883.10.12.201"/>  <code code="27726-9" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" displayName="Respiratory therapy treatment plan, Plan of treatment (narrative)"/>  <title>Therapieplan Beatmung</title>  <text/>  <entry typeCode="COMP" contextConductionInd="true">
    <!-- template 1.2.276.0.76.10.4243 'Therapieplan Beatmung Organizer' (dynamic) -->
  </entry></section>
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:section
(the...ung)
 
Target.png
evthm-data​element-26Kyellow.png Therapieplan Beatmung Kyellow.png eVent@home 1.0
Treetree.png@classCode
cs1 … 1FDOCSECT
Treetree.png@moodCode
cs1 … 1FRQO
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(the...ung)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.3083
Treetree.pnghl7:id
II0 … 1(the...ung)
Treetree.pnghl7:code
CE1 … 1M(the...ung)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1F27726-9
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
1 … 1FLOINC
Treeblank.pngTreetree.png@displayName
1 … 1FRespiratory therapy treatment plan, Plan of treatment (narrative)
Treetree.pnghl7:title
ST1 … 1M(the...ung)
 CONF
Elementinhalt muss "Therapieplan Beatmung" sein
Treetree.pnghl7:text
SD.TEXT1 … 1M(the...ung)
Treetree.pnghl7:entry
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4243 Therapieplan Beatmung Organizer (2017‑05‑31)(the...ung)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue

Vitalparameter

Id1.2.276.0.76.10.3084Gültigkeit2017‑04‑24
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameVitalparameterBezeichnungVitalparameter
BeschreibungVitalparameter
KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.3084
KlassifikationCDA Section level template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 1 Konzept
IdNameDatensatz
evthm-data​element-62Kyellow.png Vitalparameter Kyellow.png eVent@home 1.0
Benutzt
Benutzt 1 Template
Benutzt als NameVersion
1.2.276.0.76.10.4238ContainmentKyellow.png Vitalparameter Organizer2017‑05‑29
BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.201 CDA Section (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:section
1 … 1R(Vit...ter)
Treetree.png@classCode
cs1 … 1FDOCSECT
 
Target.png
evthm-data​element-62Kyellow.png Vitalparameter Kyellow.png eVent@home 1.0
Treetree.png@moodCode
cs1 … 1FEVN
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(Vit...ter)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.3084
Treetree.pnghl7:id
II0 … 1(Vit...ter)
Treetree.pnghl7:code
CE1 … 1M(Vit...ter)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1F8716-3
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
1 … 1FLOINC
Treeblank.pngTreetree.png@displayName
1 … 1FVital signs
Treetree.pnghl7:title
ST1 … 1M(Vit...ter)
 CONF
Elementinhalt muss "Vitalparameter" sein
Treetree.pnghl7:text
SD.TEXT1 … 1M(Vit...ter)
Treetree.pnghl7:entry
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4238 Vitalparameter Organizer (2017‑05‑29)(Vit...ter)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue

CDA Entry Level Templates

Absaugen

Id1.2.276.0.76.10.4210Gültigkeit2017‑05‑15
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameAbsaugenBezeichnungAbsaugmethode
BeschreibungAbsaugmethode
KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4210
KlassifikationCDA Entry Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 3 Konzepte
IdNameDatensatz
evthm-data​element-109Kyellow.png Zeitpunkt Absaugen Kyellow.png eVent@home 1.0
evthm-data​element-110Kyellow.png Absaugmethode Kyellow.png eVent@home 1.0
evthm-data​element-302Kyellow.png Absaugen ja/nein Kyellow.png eVent@home 1.0
BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.306 CDA Procedure (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-
Beispiel
tracheales Absaugen
<procedure negationInd="false" classCode="PROC" moodCode="EVN">
  <templateId root="1.2.276.0.76.10.4210"/>  <code code="230040009" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Airway suction technique (procedure)"/>  <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime value="20170608113715"/>  <methodCode code="261180004" displayName="Tracheal (qualifier value)" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96"/></procedure>
Beispiel
tracheales Absaugen nicht durchgeführt
<procedure negationInd="true" classCode="PROC" moodCode="EVN">
  <templateId root="1.2.276.0.76.10.4210"/>  <code code="230040009" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Airway suction technique (procedure)"/>  <effectiveTime value="20170608113715"/>  <methodCode code="261180004" displayName="Tracheal (qualifier value)" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96"/></procedure>
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:procedure
(Abs...gen)
Treetree.png@classCode
cs1 … 1FPROC
Treetree.png@moodCode
cs1 … 1FEVN
Treetree.png@negationInd
bl1 … 1R
 
Target.png
evthm-data​element-302Kyellow.png Absaugen ja/nein Kyellow.png eVent@home 1.0
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(Abs...gen)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4210
Treetree.pnghl7:id
II0 … 1(Abs...gen)
Treetree.pnghl7:code
CE0 … 1(Abs...gen)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF0 … 1F230040009
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
0 … 1F2.16.840.1.113883.6.96 (SNOMED Clinical Terms)
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
0 … 1FSNOMED CT
Treeblank.pngTreetree.png@displayName
0 … 1FAirway suction technique (procedure)
Treetree.pnghl7:text
ED0 … 1(Abs...gen)
Treetree.pnghl7:statusCode
CS0 … 1(Abs...gen)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF0 … 1Fcompleted
Treetree.pnghl7:effectiveTime
IVL_TS1 … 1RDurchführungszeitpunkt bzw. Zeitraum der Maßnahme(Abs...gen)
 
Target.png
evthm-data​element-109Kyellow.png Zeitpunkt Absaugen Kyellow.png eVent@home 1.0
Treetree.pnghl7:methodCode
CE1 … *R(Abs...gen)
 
Target.png
evthm-data​element-110Kyellow.png Absaugmethode Kyellow.png eVent@home 1.0
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.434 Absaugmethode (2017‑03‑02)

Absaugen Gruppe Entry

Id1.2.276.0.76.10.4209Gültigkeit2017‑05‑15
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameAbsaugenGruppeEntryBezeichnungAbsaugen Gruppe Entry
BeschreibungAbsaugen Gruppe Entry
KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4209
KlassifikationCDA Entry Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 1 Konzept
IdNameDatensatz
evthm-data​element-108Kyellow.png Absaugen Kyellow.png eVent@home 1.0
Benutzt
Benutzt 4 Templates
Benutzt als NameVersion
1.2.276.0.76.10.4210ContainmentKyellow.png Absaugmethode2017‑05‑15
1.2.276.0.76.10.4211ContainmentKyellow.png Absaugfrequenz2017‑05‑15
1.2.276.0.76.10.4212ContainmentKyellow.png Sekretfarbe2017‑05‑15
1.2.276.0.76.10.4213ContainmentKyellow.png Sekretbeschaffenheit2017‑05‑15
BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.305 CDA Organizer (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:organizer
(Abs...try)
 
Target.png
evthm-data​element-108Kyellow.png Absaugen Kyellow.png eVent@home 1.0
Treetree.png@classCode
cs1 … 1FCLUSTER
Treetree.png@moodCode
cs0 … 1FEVN
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(Abs...try)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4209
Treetree.pnghl7:id
II0 … *(Abs...try)
Treetree.pnghl7:code
CE0 … 1(Abs...try)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF0 … 1F10044890
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
0 … 1F2.16.840.1.113883.6.97 (International Classification for Nursing Practice)
Treeblank.pngTreetree.png@displayName
0 … 1FSuctioning the Airway
Treetree.pnghl7:statusCode
CS1 … 1R(Abs...try)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF0 … 1Fcompleted
Treetree.pnghl7:effectiveTime
IVL_TS0 … 1(Abs...try)
Treetree.pnghl7:component
0 … *Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4210 Absaugmethode (2017‑05‑15)(Abs...try)
Treetree.pnghl7:component
0 … *Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4211 Absaugfrequenz (2017‑05‑15)(Abs...try)
Treetree.pnghl7:component
0 … *Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4212 Sekretfarbe (2017‑05‑15)(Abs...try)
Treetree.pnghl7:component
0 … *Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4213 Sekretbeschaffenheit (2017‑05‑15)(Abs...try)

Absaugfrequenz

Id1.2.276.0.76.10.4211Gültigkeit2017‑05‑15
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameAbsaugfrequenzBezeichnungAbsaugfrequenz
BeschreibungAbsaugfrequenz
KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4211
KlassifikationCDA Entry Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 1 Konzept
IdNameDatensatz
evthm-data​element-531Kyellow.png Absaugfrequenz Kyellow.png eVent@home 1.0
BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.303 CDA Observation (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:observation
(Abs...enz)
Treetree.png@classCode
cs0 … 1FOBS
Treetree.png@moodCode
cs1 … 1FEVN
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(Abs...enz)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4211
Treetree.pnghl7:id
II0 … 1(Abs...enz)
Treetree.pnghl7:code
CE1 … 1M(Abs...enz)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1F88107-8
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
Treeblank.pngTreetree.png@displayName
1 … 1FSuctioning frequency
Treetree.pnghl7:text
ED0 … 1(Abs...enz)
Treetree.pnghl7:statusCode
CS0 … 1(Abs...enz)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF0 … 1Fcompleted
Treetree.pnghl7:value
CE1 … 1R(Abs...enz)
 
Target.png
evthm-data​element-531Kyellow.png Absaugfrequenz Kyellow.png eVent@home 1.0
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.437 Absaugfrequenz (2017‑03‑06)

Alarmereignisse Organizer

Id1.2.276.0.76.10.4247Gültigkeit2017‑05‑31
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameAlarmereignisseOrganizerBezeichnungAlarmereignisse Organizer
BeschreibungSammelkontainer für Beatmungs-Alarmereignisse
KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4247
KlassifikationCDA Entry Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Benutzt
Benutzt 15 Templates
Benutzt als NameVersion
1.2.276.0.76.10.4180ContainmentKyellow.png AtemfrequenzDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.4181ContainmentKyellow.png Atemzugvolumen (inspiratorisch)2017‑05‑07
2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.122ContainmentKyellow.png Atemzugvolumen (exspiratorisch)DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.4182ContainmentKyellow.png Atemminutenvolumen (inspiratorisch)2017‑05‑07
2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.121ContainmentKyellow.png Atemminutenvolumen (exspiratorisch)DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.4183ContainmentKyellow.png Inspirations- Expirationsverhältnis2017‑05‑07
1.2.276.0.76.10.4184ContainmentKyellow.png Spitzendruck2017‑05‑07
1.2.276.0.76.10.4185ContainmentKyellow.png PEEP/CPAP2017‑05‑07
1.2.276.0.76.10.4186ContainmentKyellow.png Druckunterstützung2017‑05‑08
1.2.276.0.76.10.4187ContainmentKyellow.png Inspirationsflow am Respirator2017‑05‑08
1.2.276.0.76.10.4188ContainmentKyellow.png Flowtrigger2017‑05‑08
1.2.276.0.76.10.4189ContainmentKyellow.png Drucktrigger2017‑05‑08
1.2.276.0.76.10.4192ContainmentKyellow.png Leckage2017‑05‑08
1.2.276.0.76.10.4193ContainmentKyellow.png Apnoedauer2017‑05‑08
1.2.276.0.76.10.4171ContainmentKyellow.png Sauerstoffapplikation (Rate)DYNAMIC
BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.305 CDA Organizer (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:organizer
1 … 1R(Ala...zer)
Treetree.png@classCode
cs1 … 1FCLUSTER
Treetree.png@moodCode
cs1 … 1FEVN
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(Ala...zer)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4247
Treetree.pnghl7:id
II0 … 1(Ala...zer)
Treetree.pnghl7:code
CE1 … 1M(Ala...zer)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1FX-ALARMEVN
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
1 … 1FLOINC
Treeblank.pngTreetree.png@displayName
1 … 1FAlarm Events
Treetree.pnghl7:statusCode
CS1 … 1R(Ala...zer)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF0 … 1Fcompleted
Treetree.pnghl7:effectiveTime
IVL_TS1 … 1Rzur Angabe des Zeitpunktes eines Alarmereignisses (Ala...zer)
Treetree.pnghl7:component
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4180 Atemfrequenz (DYNAMIC)(Ala...zer)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue
Treetree.pnghl7:component
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4181 Atemzugvolumen (inspiratorisch) (2017‑05‑07)(Ala...zer)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue
Treetree.pnghl7:component
0 … 1Beinhaltet 2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.122 Atemzugvolumen (exspiratorisch) (DYNAMIC)(Ala...zer)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue
Treetree.pnghl7:component
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4182 Atemminutenvolumen (inspiratorisch) (2017‑05‑07)(Ala...zer)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue
Treetree.pnghl7:component
0 … 1Beinhaltet 2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.121 Atemminutenvolumen (exspiratorisch) (DYNAMIC)(Ala...zer)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue
Treetree.pnghl7:component
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4183 Inspirations- Expirationsverhältnis (2017‑05‑07)(Ala...zer)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue
Treetree.pnghl7:component
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4184 Spitzendruck (2017‑05‑07)(Ala...zer)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue
Treetree.pnghl7:component
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4185 PEEP/CPAP (2017‑05‑07)(Ala...zer)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue
Treetree.pnghl7:component
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4186 Druckunterstützung (2017‑05‑08)(Ala...zer)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue
Treetree.pnghl7:component
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4187 Inspirationsflow am Respirator (2017‑05‑08)(Ala...zer)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue
Treetree.pnghl7:component
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4188 Flowtrigger (2017‑05‑08)(Ala...zer)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue
Treetree.pnghl7:component
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4189 Drucktrigger (2017‑05‑08)(Ala...zer)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue
Treetree.pnghl7:component
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4192 Leckage (2017‑05‑08)(Ala...zer)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue
Treetree.pnghl7:component
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4193 Apnoedauer (2017‑05‑08)(Ala...zer)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue
Treetree.pnghl7:component
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4171 Sauerstoffapplikation (Rate) (DYNAMIC)(Ala...zer)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue

Alarmkriterien Organizer

Id1.2.276.0.76.10.4246Gültigkeit2017‑05‑31
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameAlarmkriterienOrganizerBezeichnungAlarmkriterien Organizer
BeschreibungSammelkontainer für für Beatmungs-Alarmkriterien. Entries beschreiben die vorgegebenen Grenzen, bei deren überschreiten ein Alarm ausgelöst wird.
KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4246
KlassifikationCDA Entry Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Benutzt
Benutzt 15 Templates
Benutzt als NameVersion
1.2.276.0.76.10.4180ContainmentKyellow.png AtemfrequenzDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.4181ContainmentKyellow.png Atemzugvolumen (inspiratorisch)2017‑05‑07
2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.122ContainmentKyellow.png Atemzugvolumen (exspiratorisch)DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.4182ContainmentKyellow.png Atemminutenvolumen (inspiratorisch)2017‑05‑07
2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.121ContainmentKyellow.png Atemminutenvolumen (exspiratorisch)DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.4183ContainmentKyellow.png Inspirations- Expirationsverhältnis2017‑05‑07
1.2.276.0.76.10.4184ContainmentKyellow.png Spitzendruck2017‑05‑07
1.2.276.0.76.10.4185ContainmentKyellow.png PEEP/CPAP2017‑05‑07
1.2.276.0.76.10.4186ContainmentKyellow.png Druckunterstützung2017‑05‑08
1.2.276.0.76.10.4187ContainmentKyellow.png Inspirationsflow am Respirator2017‑05‑08
1.2.276.0.76.10.4188ContainmentKyellow.png Flowtrigger2017‑05‑08
1.2.276.0.76.10.4189ContainmentKyellow.png Drucktrigger2017‑05‑08
1.2.276.0.76.10.4192ContainmentKyellow.png Leckage2017‑05‑08
1.2.276.0.76.10.4193ContainmentKyellow.png Apnoedauer2017‑05‑08
1.2.276.0.76.10.4171ContainmentKyellow.png Sauerstoffapplikation (Rate)DYNAMIC
BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.305 CDA Organizer (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:organizer
1 … 1R(Ala...zer)
Treetree.png@classCode
cs1 … 1FCLUSTER
Treetree.png@moodCode
cs1 … 1FEVN.CRT
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(Ala...zer)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4246
Treetree.pnghl7:id
II0 … 1(Ala...zer)
Treetree.pnghl7:code
CE1 … 1M(Ala...zer)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1FX-ALARMCRIT
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
1 … 1FLOINC
Treeblank.pngTreetree.png@displayName
1 … 1FAlarm Criteria
Treetree.pnghl7:statusCode
CS1 … 1R(Ala...zer)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF0 … 1Fcompleted
Treetree.pnghl7:effectiveTime
IVL_TS1 … 1R(Ala...zer)
Treetree.pnghl7:component
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4180 Atemfrequenz (DYNAMIC)(Ala...zer)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue
Treetree.pnghl7:component
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4181 Atemzugvolumen (inspiratorisch) (2017‑05‑07)(Ala...zer)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue
Treetree.pnghl7:component
0 … 1Beinhaltet 2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.122 Atemzugvolumen (exspiratorisch) (DYNAMIC)(Ala...zer)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue
Treetree.pnghl7:component
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4182 Atemminutenvolumen (inspiratorisch) (2017‑05‑07)(Ala...zer)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue
Treetree.pnghl7:component
0 … 1Beinhaltet 2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.121 Atemminutenvolumen (exspiratorisch) (DYNAMIC)(Ala...zer)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue
Treetree.pnghl7:component
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4183 Inspirations- Expirationsverhältnis (2017‑05‑07)(Ala...zer)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue
Treetree.pnghl7:component
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4184 Spitzendruck (2017‑05‑07)(Ala...zer)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue
Treetree.pnghl7:component
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4185 PEEP/CPAP (2017‑05‑07)(Ala...zer)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue
Treetree.pnghl7:component
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4186 Druckunterstützung (2017‑05‑08)(Ala...zer)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue
Treetree.pnghl7:component
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4187 Inspirationsflow am Respirator (2017‑05‑08)(Ala...zer)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue
Treetree.pnghl7:component
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4188 Flowtrigger (2017‑05‑08)(Ala...zer)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue
Treetree.pnghl7:component
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4189 Drucktrigger (2017‑05‑08)(Ala...zer)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue
Treetree.pnghl7:component
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4192 Leckage (2017‑05‑08)(Ala...zer)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue
Treetree.pnghl7:component
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4193 Apnoedauer (2017‑05‑08)(Ala...zer)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue
Treetree.pnghl7:component
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4171 Sauerstoffapplikation (Rate) (DYNAMIC)(Ala...zer)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue

Alter Observation

Id1.2.276.0.76.10.4077Gültigkeit2017‑06‑26 14:31:28
Andere Versionen mit dieser Id:
  • Kblank.png AgeObservation vom 2015‑12‑06
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameAgeObservationBezeichnungAlter Beobachtung
Beschreibung
Die Altersbeobachtung repräsentiert das Alter des Subjekts (z. B. Patient) bei Beginn eines Ereignisses oder einer Beobachtung. Das Alter eines Verwandten in einer Familienanamnese könnte auch durch Vergleich von RelatedSubject / subject / birthTime mit Observation / effectiveTime abgeleitet werden. Allerdings kommt es häufiger vor, dass ein Patient das Alter eines Verwandten kennt, als dieser ein bestimmtes Problem hatte oder als der Verwandte verstarb, doch das eigentliche Jahr nicht kennt (z. B. "Großvater starb an einem Herzinfarkt im Alter von 50 Jahren"). Oftmals sind weder genaue Daten noch Alter bekannt (z. B. "Cousin starb an angeborener Herzkrankheit als Kleinkind").
KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4077
KlassifikationCDA Entry Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
BeziehungVersion: Template 1.2.276.0.76.10.4077 Alter Beobachtung (2015‑12‑06)
Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.303 CDA Observation (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-

Adaptation: Template 2.16.840.1.113883.10.20.22.4.31 Age Observation (2015‑08‑13)
ref
ccda-
Beispiel
Beispiel
<observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
  <templateId root="1.2.276.0.76.10.4077"/>  <code code="30525-0" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1"/>  <statusCode code="completed"/>  <value xsi:type="PQ" value="32" unit="a"/></observation>
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:observation
(Age...ion)
Treetree.png@classCode
cs1 … 1FOBS
Treetree.png@moodCode
cs1 … 1FEVN
Treetree.pnghl7:templateId
1 … 1M(Age...ion)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4077
Treetree.pnghl7:code
1 … 1M(Age...ion)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1F30525-0
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
Treetree.pnghl7:statusCode
1 … 1M(Age...ion)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1Fcompleted
Treetree.pnghl7:effectiveTime
TS0 … 1(Age...ion)
Treetree.pnghl7:value
PQ1 … 1R(Age...ion)
Treeblank.pngTreetree.png@unit
cs1 … 1R
 CONF
Der Wert von @unit muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.11.20.9.21 AgePQ_UCUM (DYNAMIC)

Apnoe

Id1.2.276.0.76.10.4193Gültigkeit2017‑05‑08
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameApnoeBezeichnungApnoedauer
BeschreibungBeschreibung der Apnoedauer im Rahmen der Festlegung von Alarmkriterien sowie der Dokumentation eines konkreten Alarmereignisses.
KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4193
KlassifikationCDA Entry Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 1 Konzept
IdNameDatensatz
evthm-data​element-49Kyellow.png Apnoedauer Kyellow.png eVent@home 1.0
BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.303 CDA Observation (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-
Beispiel
Alarmereignis Apnoedauer
<observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
  <templateId root="1.2.276.0.76.10.4193"/>  <code code="59842-5" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" displayName="Apnea interval Ventilator alarm"/>  <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime value="20170608125551"/>  <value xsi:type="PQ" value="45" unit="s"/></observation>
Beispiel
Alarmkriterium Apnoedauer
<observation classCode="OBS" moodCode="EVN.CRT">
  <templateId root="1.2.276.0.76.10.4193"/>  <code code="59842-5" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" displayName="Apnea interval Ventilator alarm"/>  <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime value="20170608125551"/>  <value xsi:type="PQ" value="30" unit="s"/></observation>
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:observation
1 … 1R(Apnoe)
Treetree.png@classCode
cs1 … 1FOBS
Treetree.png@moodCode
cs1 … 1R
 CONF
Der Wert von @moodCode muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.447 ActMoodCodes (2017‑05‑31)
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(Apnoe)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4193
Treetree.pnghl7:id
II1 … 1R(Apnoe)
Treetree.pnghl7:code
CE1 … 1M(Apnoe)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1F59842-5
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
1 … 1FLOINC
Treeblank.pngTreetree.png@displayName
1 … 1FApnea interval Ventilator alarm
Treetree.pnghl7:text
ED0 … 1(Apnoe)
Treetree.pnghl7:statusCode
CS1 … 1R(Apnoe)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF0 … 1Fcompleted
Treetree.pnghl7:effectiveTime
IVL_TS1 … 1R(Apnoe)
Treetree.pnghl7:value
PQ1 … 1M(Apnoe)
 
Target.png
evthm-data​element-49Kyellow.png Apnoedauer Kyellow.png eVent@home 1.0
 CONF
@unit ist "s"

ASB-Druck

Id1.2.276.0.76.10.4186Gültigkeit2017‑05‑08
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameasbDruckBezeichnungDruckunterstützung
BeschreibungDruckunterstützung bei assistierter Beatmung
KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4186
KlassifikationCDA Entry Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 1 Konzept
IdNameDatensatz
evthm-data​element-34Kyellow.png Druckunterstützung Kyellow.png eVent@home 1.0
BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.303 CDA Observation (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-
Beispiel
Beispiel
<observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
  <templateId root="1.2.276.0.76.10.4186"/>  <id root="1.2.3.999" extension="--example only--"/>  <code code="20079-0" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" displayName="Pressure support setting Ventilator"/>  <text/>  <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime value="20170607232604"/>  <value xsi:type="PQ" value="12,5" unit="cm[H2O]"/></observation>
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:observation
1 … 1R(asb...uck)
Treetree.png@classCode
cs0 … 1FOBS
Treetree.png@moodCode
cs1 … 1R
 CONF
Der Wert von @moodCode muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.447 ActMoodCodes (2017‑05‑31)
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(asb...uck)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4186
Treetree.pnghl7:id
II1 … 1R(asb...uck)
Treetree.pnghl7:code
CE1 … 1M(asb...uck)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1F20079-0
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
1 … 1FLOINC
Treeblank.pngTreetree.png@displayName
1 … 1FPressure support setting Ventilator
Treetree.pnghl7:text
ED0 … 1(asb...uck)
Treetree.pnghl7:statusCode
CS1 … 1R(asb...uck)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF0 … 1Fcompleted
Treetree.pnghl7:effectiveTime
IVL_TS1 … 1R(asb...uck)
Treetree.pnghl7:value
PQ1 … 1M(asb...uck)
 
Target.png
evthm-data​element-34Kyellow.png Druckunterstützung Kyellow.png eVent@home 1.0
 CONF
@unit ist "cm[H2O]"

Atemfrequenz

Id1.2.276.0.76.10.4030Gültigkeit2014‑09‑16
Andere Versionen mit dieser Id:
    StatusKgreen.png AktivVersions-Label
    NameRespiratoryRateAnzeigenameAtemfrequenz
    BeschreibungAtemfrequenz
    KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4030
    KlassifikationCDA Entry Level Template
    Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
    Assoziiert mit
    Assoziiert mit 4 Konzepte
    IdNameDatensatz
    aktin-data​element2015(2)-9Kyellow.png Atemfrequenz Kyellow.png Basismodul-Datensatz v2015.2-b
    aktin-data​element2016(1)-453Kyellow.png Präklinik: Initiale Atemfrequenz Kyellow.png Traumamodul-Datensatz v2015.1-t
    aktin-data​element2015(1)-9Kgreen.png Atemfrequenz Kgreen.png Basismodul-Datensatz v2015.1-b
    aktin-data​element2014(1)-9Kgreen.png Atemfrequenz Kgreen.png Basismodul-Datensatz v2014.1-b
    Benutzt von / Benutzt
    Benutzt von 0 Transactions und 8 Templates, Benutzt 0 Templates
    Benutzt von als NameVersion
    1.2.276.0.76.10.3044ContainmentKgreen.png Vitalparameter2015‑09‑18
    1.2.276.0.76.10.1015Link.pngKgreen.png Emergency medicine Note CDA document (v1)2014‑09‑18
    1.2.276.0.76.10.1019Link.pngKgreen.png Emergency medicine Note CDA document (v2)2016‑06‑01
    1.2.276.0.76.10.3044ContainmentKgreen.png Vitalparameter2014‑09‑16
    1.2.276.0.76.10.4101ContainmentKyellow.png Vital Sign Observations Organizer2017‑02‑01
    1.2.276.0.76.10.4097Link.pngKyellow.png PreHospital Encounter Entry2017‑02‑01
    1.2.276.0.76.10.3069Link.pngKyellow.png Präklinik (Episode)2017‑01‑10
    1.2.276.0.76.10.1021Link.pngKyellow.png Trauma Summary CDA document (v1)2016‑11‑01
    BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.303 (2005‑09‑07)
    Beispiel
    Beispiel
    <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
      <templateId root="1.2.276.0.76.10.4030"/>  <id root="1.2.276.0.76.4.17.9814184919" extension="10c1eb7e-dc2d-4d1f-806a-2ad65eba0396"/>  <code code="9279-1" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" displayName="Respiratory Rate"/>  <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime value="20131219"/>  <value xsi:type="PQ" value="17" unit="/min"/></observation>
    ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
    hl7:observation
    		1 … 1(Res...ate)
    Treetree.png@classCode
    		1 … 1FOBS
    Treetree.png@moodCode
    		1 … 1FEVN
    Treetree.pnghl7:templateId
    		II1 … 1(Res...ate)
    Treeblank.pngTreetree.png@root
    		1 … 1F1.2.276.0.76.10.4030
    Treetree.pnghl7:id
    		II1 … 1(Res...ate)
    Treetree.pnghl7:code
    		CE1 … 1M(Res...ate)
    Treeblank.pngTreetree.png@code
    		CONF1 … 1F9279-1
    Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
    		1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (Logical Observation Identifier Names and Codes)
    Treeblank.pngTreetree.pnghl7:originalText
    		ED0 … 1(Res...ate)
    Treetree.pnghl7:text
    		ED0 … 1Lediglich reference in den Text der zugehörigen Section(Res...ate)
    Treeblank.pngTreetree.pnghl7:reference
    		URL1 … 1(Res...ate)
    Treetree.pnghl7:statusCode
    		CS1 … 1M(Res...ate)
    Treeblank.pngTreetree.png@code
    		CONF1 … 1Fcompleted
    Treetree.pnghl7:effectiveTime
    		TS0 … 1(Res...ate)
    Treetree.pnghl7:value
    		PQ1 … 1R(Res...ate)
     
    Target.png
    aktin-data​element2015(2)-9Kyellow.png Atemfrequenz Kyellow.png Basismodul-Datensatz v2015.2-b
    aktin-data​element2016(1)-453Kyellow.png Präklinik: Initiale Atemfrequenz Kyellow.png Traumamodul-Datensatz v2015.1-t
    aktin-data​element2015(1)-9Kgreen.png Atemfrequenz Kgreen.png Basismodul-Datensatz v2015.1-b
    aktin-data​element2014(1)-9Kgreen.png Atemfrequenz Kgreen.png Basismodul-Datensatz v2014.1-b
     CONF
    @unit ist "/min"

    Atemgasklimatisierung

    Id1.2.276.0.76.10.4215Gültigkeit2017‑05‑16
    StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
    NameAtemgasklimatisierungBezeichnungAtemgasklimatisierung
    BeschreibungAngabe, ob eine Atemgasklimatisierung durchgeführt wird und mit welchem Gerät
    KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4215
    KlassifikationCDA Entry Level Template
    Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
    Assoziiert mit
    Assoziiert mit 4 Konzepte
    IdNameDatensatz
    evthm-data​element-304Kyellow.png Atemwegsklimatisierung Kyellow.png eVent@home 1.0
    evthm-data​element-305Kyellow.png Atemgasklimatisierung Kyellow.png eVent@home 1.0
    evthm-data​element-306Kyellow.png Anwendung ja/nein Kyellow.png eVent@home 1.0
    evthm-data​element-307Kyellow.png Zeitpunkt Kyellow.png eVent@home 1.0
    Benutzt
    Benutzt 1 Template
    Benutzt als NameVersion
    1.2.276.0.76.10.4250ContainmentKyellow.png CDA Participant Humidifier (Body)2017‑06‑08
    BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.306 CDA Procedure (2005‑09‑07)
    ref
    ad1bbr-
    Beispiel
    Beispiel
    <procedure negationInd="false" classCode="PROC" moodCode="EVN">
      <templateId root="1.2.276.0.76.10.4215"/>  <templateId root="2.16.840.1.113883.10.12.306"/>  <code code="286814009" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Inspired gas humidification (regime/therapy)"/>  <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime>
        <low value="20170608150000"/>    <high value="20170608160000"/>  </effectiveTime>      <participant>
        <!-- template 1.2.276.0.76.10.4250 'CDA Participant Humidifier (Body)' (dynamic) -->
      </participant>    </procedure>
    ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
    hl7:procedure
    		(Ate...ung)
     
    Target.png
    evthm-data​element-305Kyellow.png Atemgasklimatisierung Kyellow.png eVent@home 1.0
    Treetree.png@classCode
    		cs1 … 1FPROC
    Treetree.png@moodCode
    		cs1 … 1FEVN
    Treetree.png@negationInd
    		bl0 … 1 
     
    Target.png
    evthm-data​element-306Kyellow.png Anwendung ja/nein Kyellow.png eVent@home 1.0
    Treetree.pnghl7:templateId
    		II1 … 1M(Ate...ung)
    Treeblank.pngTreetree.png@root
    		uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4215
    Treetree.pnghl7:id
    		II0 … 1(Ate...ung)
    Treetree.pnghl7:code
    		CE1 … 1M(Ate...ung)
    Treeblank.pngTreetree.png@code
    		CONF1 … 1F286814009
    Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
    		1 … 1F2.16.840.1.113883.6.96 (SNOMED Clinical Terms)
    Treeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
    		1 … 1FSNOMED CT
    Treeblank.pngTreetree.png@displayName
    		1 … 1FInspired gas humidification (regime/therapy)
    Treetree.pnghl7:text
    		ED1 … 1R(Ate...ung)
    Treetree.pnghl7:statusCode
    		CS0 … 1(Ate...ung)
    Treeblank.pngTreetree.png@code
    		CONF0 … 1Fcompleted
    Treetree.pnghl7:effectiveTime
    		IVL_TS1 … 1Mbeschreibt den Zeitpunkt bzw. Zeitraum, wann die Prozedur durchgeführt wird(Ate...ung)
     
    Target.png
    evthm-data​element-307Kyellow.png Zeitpunkt Kyellow.png eVent@home 1.0
    Treeblank.pngTreetree.pnghl7:low
    		TS1 … *R(Ate...ung)
    Treeblank.pngTreetree.pnghl7:high
    		TS0 … *(Ate...ung)
    Treetree.pnghl7:participant
    		0 … *Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4250 CDA Participant Humidifier (Body) (2017‑06‑08)(Ate...ung)
     
    Target.png
    evthm-data​element-304Kyellow.png Atemwegsklimatisierung Kyellow.png eVent@home 1.0

    Atemminutenvolumen

    Id1.2.276.0.76.10.4182Gültigkeit2017‑05‑07
    StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
    NameAtemminutenvolumenBezeichnungAtemminutenvolumen (inspiratorisch)
    Beschreibunginspiratorisches Atemminutenvolumen
    KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4182
    KlassifikationCDA Entry Level Template
    Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
    Assoziiert mit
    Assoziiert mit 1 Konzept
    IdNameDatensatz
    evthm-data​element-30Kyellow.png Atemminutenvolumen (inspiratorisch) Kyellow.png eVent@home 1.0
    BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.303 CDA Observation (2005‑09‑07)
    ref
    ad1bbr-
    Beispiel
    Beispiel
    <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
      <templateId root="1.2.276.0.76.10.4182"/>  <id root="1.2.3.999" extension="--example only--"/>  <code code="75960-5" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" displayName="Inspired minute Volume"/>  <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime value="20170607231026"/>  <value xsi:type="PQ" value="8,5" unit="L/min"/></observation>
    ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
    hl7:observation
    		1 … 1R(Ate...men)
    Treetree.png@classCode
    		cs1 … 1FOBS
    Treetree.png@moodCode
    		cs1 … 1R
     CONF
    Der Wert von @moodCode muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.447 ActMoodCodes (2017‑05‑31)
    Treetree.pnghl7:templateId
    		II1 … 1M(Ate...men)
    Treeblank.pngTreetree.png@root
    		uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4182
    Treetree.pnghl7:id
    		II0 … 1(Ate...men)
    Treetree.pnghl7:code
    		CE1 … 1M(Ate...men)
    Treeblank.pngTreetree.png@code
    		CONF1 … 1F75960-5
    Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
    		1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
    Treeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
    		1 … 1FLOINC
    Treeblank.pngTreetree.png@displayName
    		1 … 1FInspired minute Volume
    Treetree.pnghl7:text
    		ED0 … 1(Ate...men)
    Treetree.pnghl7:statusCode
    		CS1 … 1R(Ate...men)
    Treeblank.pngTreetree.png@code
    		CONF0 … 1Fcompleted
    Treetree.pnghl7:effectiveTime
    		IVL_TS1 … 1M(Ate...men)
    Treetree.pnghl7:value
    		PQ1 … 1M(Ate...men)
     
    Target.png
    evthm-data​element-30Kyellow.png Atemminutenvolumen (inspiratorisch) Kyellow.png eVent@home 1.0
     CONF
    @unit ist "L/min"
     CONF
    @unit ist "mL/min"

    Atemzugvolumen

    Id1.2.276.0.76.10.4181Gültigkeit2017‑05‑07
    StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
    NameAtemzugvolumenBezeichnungAtemzugvolumen (inspiratorisch)
    BeschreibungInspirationsvolumen - das während eines Atemzuges eingeatmete Atemgasvolumen.
    KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4181
    KlassifikationCDA Entry Level Template
    Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
    Assoziiert mit
    Assoziiert mit 1 Konzept
    IdNameDatensatz
    evthm-data​element-29Kyellow.png Atemzugvolumen (inspiratorisch) Kyellow.png eVent@home 1.0
    BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.303 CDA Observation (2005‑09‑07)
    ref
    ad1bbr-
    Beispiel
    Beispiel
    <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
      <templateId root="1.2.276.0.76.10.4181"/>  <id root="1.2.3.999" extension="--example only--"/>  <code code="76221-1" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" displayName="Tidal volume.inspired"/>  <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime value="20170607230724"/>  <value xsi:type="PQ" value="250" unit="mL"/></observation>
    ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
    hl7:observation
    		1 … 1R(Ate...men)
    Treetree.png@classCode
    		cs1 … 1FOBS
    Treetree.png@moodCode
    		cs1 … 1R
     CONF
    Der Wert von @moodCode muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.447 ActMoodCodes (2017‑05‑31)
    Treetree.pnghl7:templateId
    		II1 … 1M(Ate...men)
    Treeblank.pngTreetree.png@root
    		uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4181
    Treetree.pnghl7:id
    		II1 … 1R(Ate...men)
    Treetree.pnghl7:code
    		CE1 … 1M(Ate...men)
    Treeblank.pngTreetree.png@code
    		CONF1 … 1F76221-1
    Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
    		1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
    Treeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
    		1 … 1FLOINC
    Treeblank.pngTreetree.png@displayName
    		1 … 1FTidal volume.inspired
    Treetree.pnghl7:text
    		ED0 … 1(Ate...men)
    Treetree.pnghl7:statusCode
    		CS1 … 1R(Ate...men)
    Treeblank.pngTreetree.png@code
    		CONF0 … 1Fcompleted
    Treetree.pnghl7:effectiveTime
    		IVL_TS1 … 1R(Ate...men)
    Treetree.pnghl7:value
    		PQ1 … 1M(Ate...men)
     
    Target.png
    evthm-data​element-29Kyellow.png Atemzugvolumen (inspiratorisch) Kyellow.png eVent@home 1.0
     CONF
    @unit ist "mL"

    Beatmungsform

    Id1.2.276.0.76.10.4178Gültigkeit2017‑05‑07
    StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
    NameBeatmungsformBezeichnungBeatmungsform
    Beschreibung
    Angaben zur Beatmungsform über @methodCode. Auswahl zwischen invasiver/nicht-invasiver Beatmung (Zugang), kontrollierter/assistierter/spontan (Be-)Atmung (Atemarbeit), volumenkontrollierte/druckkontrollierte Beatmung (Kontrollvariable).
    KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4178
    KlassifikationCDA Entry Level Template
    Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
    Assoziiert mit
    Assoziiert mit 1 Konzept
    IdNameDatensatz
    evthm-data​element-283Kyellow.png Beatmungsform Kyellow.png eVent@home 1.0
    Benutzt
    Benutzt 1 Template
    Benutzt als NameVersion
    2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.125ContainmentKyellow.png CDA Participant Hilfsmittel Beatmungszugang (Body)DYNAMIC
    BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.306 CDA Procedure (2005‑09‑07)
    ref
    ad1bbr-
    Beispiel
    Beatmungsform invasiv, mandatorisch, druckkontrollliert im Therapieplan
    <hl7:procedure classCode="PROC" moodCode="GOAL">
      <hl7:templateId/>  <hl7:id root="1.2.3.999" extension="--example only--"/>  <hl7:code code="40617009" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName=" Artificial respiration (procedure)"/>  <hl7:text>Invasive Beatmung, mandatorisch, druckkontrolliert</hl7:text>  <hl7:statusCode code="completed"/>  <hl7:effectiveTime>
        <hl7:low value="20180709093906"/>  </hl7:effectiveTime>      <hl7:methodCode code="10179008" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Invasive (qualifier value)"/>  <hl7:methodCode code="31509003" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Controlled (qualifier value)"/>  <hl7:methodCode code="262069003" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Pressure controlled method (qualifier value)"/></hl7:procedure>
    ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
    hl7:procedure
    		1 … 1R(Bea...orm)
    Treetree.png@classCode
    		cs1 … 1FPROC
    Treetree.png@moodCode
    		cs1 … 1R
     CONF
    Der Wert von @moodCode muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.447 ActMoodCodes (2017‑05‑31)
    Treetree.pnghl7:templateId
    		II1 … 1M(Bea...orm)
    Treeblank.pngTreetree.png@root
    		uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4178
    Treetree.pnghl7:id
    		II1 … 1R(Bea...orm)
    Treetree.pnghl7:code
    		CD1 … 1M(Bea...orm)
     
    Target.png
    evthm-data​element-283Kyellow.png Beatmungsform Kyellow.png eVent@home 1.0
    Treeblank.pngTreetree.png@code
    		CONF1 … 1F40617009
    Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
    		1 … 1F2.16.840.1.113883.6.96 (SNOMED Clinical Terms)
    Treeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
    		1 … 1FSNOMED CT
    Treeblank.pngTreetree.png@displayName
    		1 … 1F Artificial respiration (procedure)
    Treetree.pnghl7:text
    		ED0 … 1(Bea...orm)
    Treetree.pnghl7:statusCode
    		CS1 … 1R(Bea...orm)
    Treeblank.pngTreetree.png@code
    		CONF0 … 1Fcompleted
    Treetree.pnghl7:effectiveTime
    		IVL_TS1 … 1R(Bea...orm)
    Treetree.pnghl7:methodCode
    		CE0 … 1R(Bea...orm)
     CONF
    Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.435 Beatmungsform (Zugang) (DYNAMIC)
    Treetree.pnghl7:methodCode
    		CE0 … 1R(Bea...orm)
     CONF
    Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.2.6.60.12.11.14 Beatmungsform (Atemarbeit) (DYNAMIC)
    Treetree.pnghl7:methodCode
    		CE0 … 1R(Bea...orm)
     CONF
    Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.2.6.60.12.11.15 Beatmungsform (Kontrollvariable) (DYNAMIC)
    Treetree.pnghl7:participant
    		0 … *Beinhaltet 2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.125 CDA Participant Hilfsmittel Beatmungszugang (Body) (DYNAMIC)(Bea...orm)

    Beatmungsgerätecheck

    Id1.2.276.0.76.10.4235Gültigkeit2017‑05‑23
    StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
    NameBeatmungsgeraetecheckPROCBezeichnungBeatmungsgerätecheck
    BeschreibungAngabe, ob das Beatmungsgerät auf korrekte Funktion und Einstellung überprüft wurde
    KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4235
    KlassifikationCDA Entry Level Template
    Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
    BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.306 CDA Procedure (2005‑09‑07)
    ref
    ad1bbr-
    Beispiel
    Beatmungsgerät überprüft
    <procedure negationInd="false" classCode="PROC" moodCode="EVN">
      <templateId root="1.2.276.0.76.10.4235"/>  <code code="710956004:704327008=706172005" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Checking device safety (procedure) : Direct site (attribute) = Ventilator (physical object)"/>  <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime value="20170608170241"/></procedure>
    ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
    hl7:procedure
    		(Bea...ROC)
    Treetree.png@classCode
    		cs1 … 1FPROC
    Treetree.png@moodCode
    		cs1 … 1FEVN
    Treetree.png@negationInd
    		bl1 … 1R
    Treetree.pnghl7:templateId
    		II1 … 1M(Bea...ROC)
    Treeblank.pngTreetree.png@root
    		uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4235
    Treetree.pnghl7:id
    		II1 … *R(Bea...ROC)
    Treetree.pnghl7:code
    		CE1 … 1M(Bea...ROC)
    Treeblank.pngTreetree.png@code
    		CONF1 … 1F710956004:704327008=706172005
    Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
    		1 … 1F2.16.840.1.113883.6.96 (SNOMED Clinical Terms)
    Treeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
    		1 … 1FSNOMED CT
    Treeblank.pngTreetree.png@displayName
    		1 … 1FChecking device safety (procedure) : Direct site (attribute) = Ventilator (physical object)
    Treetree.pnghl7:statusCode
    		CS1 … 1M(Bea...ROC)
    Treeblank.pngTreetree.png@code
    		CONF1 … 1Fcompleted
    Treetree.pnghl7:effectiveTime
    		IVL_TS1 … 1M(Bea...ROC)

    Beatmungsmodus

    Id1.2.276.0.76.10.4179Gültigkeit2017‑05‑07
    StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
    NameBeatmungsmodusBezeichnungBeatmungsmodus
    BeschreibungAngaben zum Beatmungsmodus
    KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4179
    KlassifikationCDA Entry Level Template
    Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
    Assoziiert mit
    Assoziiert mit 1 Konzept
    IdNameDatensatz
    evthm-data​element-27Kyellow.png Beatmungsmodus Kyellow.png eVent@home 1.0
    BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.306 CDA Procedure (2005‑09‑07)
    ref
    ad1bbr-
    Beispiel
    Therapieplan Beatmungsform druckkontrolliert
    <procedure classCode="PROC" moodCode="GOL">
      <templateId root="1.2.276.0.76.10.4179"/>  <code code="20124-4" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" displayName="Ventilation mode [Identifier] Ventilator"/>  <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime value="20170607224757"/>  <methodCode code="286812008" displayName="Pressure controlled ventilation (procedure)" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96"/></procedure>
    Beispiel
    IST Beatmungsform druckkontrolliert
    <procedure classCode="PROC" moodCode="EVN">
      <templateId root="1.2.276.0.76.10.4179"/>  <code code="20124-4" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" displayName="Ventilation mode [Identifier] Ventilator"/>  <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime>
        <low value="20170607224757"/>  </effectiveTime>      <methodCode code="286812008" displayName="Pressure controlled ventilation (procedure)" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96"/></procedure>
    ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
    hl7:procedure
    		1 … 1R(Bea...dus)
     
    Target.png
    evthm-data​element-27Kyellow.png Beatmungsmodus Kyellow.png eVent@home 1.0
    Treetree.png@classCode
    		cs1 … 1FPROC
    Treetree.png@moodCode
    		cs1 … 1R
     CONF
    Der Wert von @moodCode muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.447 ActMoodCodes (2017‑05‑31)
    Treetree.pnghl7:templateId
    		II1 … 1M(Bea...dus)
    Treeblank.pngTreetree.png@root
    		uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4179
    Treetree.pnghl7:id
    		II1 … 1R(Bea...dus)
    Treetree.pnghl7:code
    		CE1 … 1M(Bea...dus)
    Treeblank.pngTreetree.png@code
    		CONF1 … 1F20124-4
    Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
    		1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
    Treeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
    		1 … 1FLOINC
    Treeblank.pngTreetree.png@displayName
    		1 … 1FVentilation mode [Identifier] Ventilator
    Treetree.pnghl7:text
    		ED0 … 1(Bea...dus)
    Treetree.pnghl7:statusCode
    		CS1 … 1R(Bea...dus)
    Treeblank.pngTreetree.png@code
    		CONF0 … 1Fcompleted
    Treetree.pnghl7:effectiveTime
    		IVL_TS1 … 1M(Bea...dus)
    Treetree.pnghl7:methodCode
    		CE1 … *M(Bea...dus)
     CONF
    Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.449 Beatmungsmodus (2017‑06‑07)

    Beatmungsparameter Organizer

    Id1.2.276.0.76.10.4245Gültigkeit2017‑05‑31
    StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
    NameBeatmungsparameterOrganizerBezeichnungBeatmungsparameter Organizer
    BeschreibungSammelkontainer für die vom Beatmungsgerät gemessene Beatmungsparameter (Event)
    KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4245
    KlassifikationCDA Entry Level Template
    Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
    Benutzt
    Benutzt 18 Templates
    Benutzt als NameVersion
    1.2.276.0.76.10.4179ContainmentKyellow.png Beatmungsmodus2017‑05‑07
    1.2.276.0.76.10.4180ContainmentKyellow.png AtemfrequenzDYNAMIC
    2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.112ContainmentKyellow.png Atemfrequenz (maschinell)DYNAMIC
    2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.111ContainmentKyellow.png Atemfrequenz (spontan)DYNAMIC
    1.2.276.0.76.10.4181ContainmentKyellow.png Atemzugvolumen (inspiratorisch)2017‑05‑07
    2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.122ContainmentKyellow.png Atemzugvolumen (exspiratorisch)DYNAMIC
    1.2.276.0.76.10.4182ContainmentKyellow.png Atemminutenvolumen (inspiratorisch)2017‑05‑07
    2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.121ContainmentKyellow.png Atemminutenvolumen (exspiratorisch)DYNAMIC
    1.2.276.0.76.10.4183ContainmentKyellow.png Inspirations- Expirationsverhältnis2017‑05‑07
    1.2.276.0.76.10.4184ContainmentKyellow.png Spitzendruck2017‑05‑07
    2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.110ContainmentKyellow.png PlateaudruckDYNAMIC
    1.2.276.0.76.10.4185ContainmentKyellow.png PEEP/CPAP2017‑05‑07
    1.2.276.0.76.10.4186ContainmentKyellow.png Druckunterstützung2017‑05‑08
    1.2.276.0.76.10.4187ContainmentKyellow.png Inspirationsflow am Respirator2017‑05‑08
    2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.114ContainmentKyellow.png Expirationsflow am RespiratorDYNAMIC
    1.2.276.0.76.10.4188ContainmentKyellow.png Flowtrigger2017‑05‑08
    1.2.276.0.76.10.4189ContainmentKyellow.png Drucktrigger2017‑05‑08
    1.2.276.0.76.10.4171ContainmentKyellow.png Sauerstoffapplikation (Rate)DYNAMIC
    BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.305 CDA Organizer (2005‑09‑07)
    ref
    ad1bbr-
    Beispiel
    Beispiel
    <organizer classCode="CLUSTER" moodCode="EVN">
      <templateId root="1.2.276.0.76.10.4245"/>  <code code="X-VENTRPARM" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" displayName="Ventilator parameter measured"/>  <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime value="20170608102815"/>  <component typeCode="COMP" contextConductionInd="true">
        <!-- ... -->
      </component>    </organizer>
    ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
    hl7:organizer
    		1 … 1R(Bea...zer)
    Treetree.png@classCode
    		cs1 … 1FCLUSTER
    Treetree.png@moodCode
    		cs1 … 1FEVN
    Treetree.pnghl7:templateId
    		II1 … 1M(Bea...zer)
    Treeblank.pngTreetree.png@root
    		uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4245
    Treetree.pnghl7:id
    		II0 … 1(Bea...zer)
    Treetree.pnghl7:code
    		CE1 … 1M(Bea...zer)
    Treeblank.pngTreetree.png@code
    		CONF1 … 1FX-VENTRPARM
    Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
    		1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
    Treetree.pnghl7:statusCode
    		CS1 … 1R(Bea...zer)
    Treeblank.pngTreetree.png@code
    		CONF0 … 1Fcompleted
    Treetree.pnghl7:effectiveTime
    		IVL_TS1 … 1R(Bea...zer)
    Treetree.pnghl7:component
    		0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4179 Beatmungsmodus (2017‑05‑07)(Bea...zer)
    Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
    		cs0 … 1FCOMP
    Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
    		bl0 … 1Ftrue
    Treetree.pnghl7:component
    		0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4180 Atemfrequenz (DYNAMIC)(Bea...zer)
    Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
    		cs0 … 1FCOMP
    Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
    		bl0 … 1Ftrue
    Treetree.pnghl7:component
    		0 … 1Beinhaltet 2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.112 Atemfrequenz (maschinell) (DYNAMIC)(Bea...zer)
    Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
    		cs0 … 1FCOMP
    Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
    		bl0 … 1Ftrue
    Treetree.pnghl7:component
    		0 … 1Beinhaltet 2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.111 Atemfrequenz (spontan) (DYNAMIC)(Bea...zer)
    Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
    		cs0 … 1FCOMP
    Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
    		bl0 … 1Ftrue
    Treetree.pnghl7:component
    		0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4181 Atemzugvolumen (inspiratorisch) (2017‑05‑07)(Bea...zer)
    Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
    		cs0 … 1FCOMP
    Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
    		bl0 … 1Ftrue
    Treetree.pnghl7:component
    		0 … 1Beinhaltet 2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.122 Atemzugvolumen (exspiratorisch) (DYNAMIC)(Bea...zer)
    Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
    		cs0 … 1FCOMP
    Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
    		bl0 … 1Ftrue
    Treetree.pnghl7:component
    		0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4182 Atemminutenvolumen (inspiratorisch) (2017‑05‑07)(Bea...zer)
    Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
    		cs0 … 1FCOMP
    Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
    		bl0 … 1Ftrue
    Treetree.pnghl7:component
    		0 … 1Beinhaltet 2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.121 Atemminutenvolumen (exspiratorisch) (DYNAMIC)(Bea...zer)
    Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
    		cs0 … 1FCOMP
    Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
    		bl0 … 1Ftrue
    Treetree.pnghl7:component
    		0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4183 Inspirations- Expirationsverhältnis (2017‑05‑07)(Bea...zer)
    Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
    		cs0 … 1FCOMP
    Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
    		bl0 … 1Ftrue
    Treetree.pnghl7:component
    		0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4184 Spitzendruck (2017‑05‑07)(Bea...zer)
    Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
    		cs0 … 1FCOMP
    Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
    		bl0 … 1Ftrue
    Treetree.pnghl7:component
    		0 … 1Beinhaltet 2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.110 Plateaudruck (DYNAMIC)(Bea...zer)
    Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
    		cs0 … 1FCOMP
    Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
    		bl0 … 1Ftrue
    Treetree.pnghl7:component
    		0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4185 PEEP/CPAP (2017‑05‑07)(Bea...zer)
    Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
    		cs0 … 1FCOMP
    Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
    		bl0 … 1Ftrue
    Treetree.pnghl7:component
    		0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4186 Druckunterstützung (2017‑05‑08)(Bea...zer)
    Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
    		cs0 … 1FCOMP
    Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
    		bl0 … 1Ftrue
    Treetree.pnghl7:component
    		0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4187 Inspirationsflow am Respirator (2017‑05‑08)(Bea...zer)
    Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
    		cs0 … 1FCOMP
    Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
    		bl0 … 1Ftrue
    Treetree.pnghl7:component
    		0 … 1Beinhaltet 2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.114 Expirationsflow am Respirator (DYNAMIC)(Bea...zer)
    Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
    		cs0 … 1FCOMP
    Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
    		bl0 … 1Ftrue
    Treetree.pnghl7:component
    		0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4188 Flowtrigger (2017‑05‑08)(Bea...zer)
    Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
    		cs0 … 1FCOMP
    Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
    		bl0 … 1Ftrue
    Treetree.pnghl7:component
    		0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4189 Drucktrigger (2017‑05‑08)(Bea...zer)
    Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
    		cs0 … 1FCOMP
    Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
    		bl0 … 1Ftrue
    Treetree.pnghl7:component
    		0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4171 Sauerstoffapplikation (Rate) (DYNAMIC)(Bea...zer)
    Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
    		cs0 … 1FCOMP
    Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
    		bl0 … 1Ftrue

    Bezug zu Abgabe des Medikaments

    Id1.2.276.0.76.10.4029Gültigkeit2014‑12‑21
    StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
    NameRelatedDispenseBezeichnungBezug zu Abgabe des Medikaments
    BeschreibungBezug zur zugehörigen Abgabe
    KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4029
    Labelreldispmp
    KlassifikationCDA Entry Level Template
    Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
    Assoziiert mit
    Assoziiert mit 1 Konzept
    IdNameDatensatz
    pmp-data​element2017-481Kyellow.png Bezug zu Abgabe Kyellow.png Patientenbezogener Medikationsplan Plus v2017
    Benutzt
    Benutzt 1 Template
    Benutzt als NameVersion
    1.2.276.0.76.10.90014InklusionKyellow.png Performer (Body)DYNAMIC
    BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.309 CDA Supply (2005‑09‑07)
    ref
    ad1bbr-
    ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
    hl7:supply
    		1 … 1Mreldispmp
     
    Target.png
    pmp-data​element2017-481Kyellow.png Bezug zu Abgabe Kyellow.png Patientenbezogener Medikationsplan Plus v2017
    Treetree.png@classCode
    		1 … 1FSPLY
    Treetree.png@moodCode
    		1 … 1FEVN
     Beispiel
    Bezug zur zugehörigen Abgabe (id)
    <supply classCode="SPLY" moodCode="EVN">
      <templateId root="1.2.276.0.76.10.4029"/>  <id extension="eea5778a-4206-4917-95f7-9a9543841783" root="1.2.276.0.76.3.1.26574.3.6"/></supply>
    Treetree.pnghl7:templateId
    		II1 … 1Mreldispmp
    Treeblank.pngTreetree.png@root
    		1 … 1F1.2.276.0.76.10.4029
    Treetree.pnghl7:id
    		II1 … 1Rreldispmp
    Treeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
    		0 … 1FNI
     Wenn keine zugehörige Abgabe bekannt ist, kann @nullFlavor="NI" angegeben werden
    Treetree.pnghl7:performer
    		0 … *Abgabe durchgeführt von Gesundheitsdienstleister, falls bekanntreldispmp
    Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90014 Performer (Body) (DYNAMIC)
    Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
    		1 … 1FPRF
    Treeblank.pngTreetree.pnghl7:time
    		IVL_TS0 … 1reldispmp
    Treeblank.pngTreetree.pnghl7:assignedEntity
    		1 … 1Mreldispmp
    Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90012 CDA Assigned Entity Elements (DYNAMIC)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
    		II1 … *Rreldispmp
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
    		AD0 … 1Rreldispmp
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
    		TEL0 … *Rreldispmp
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:assigned​Person
    		1 … 1Mreldispmp
    Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
    		0 … 1FPSN
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
    		0 … 1FINSTANCE
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
    		PN1 … 1Mreldispmp
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:represented​Organization
    		0 … 1reldispmp
    Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
    		0 … 1FORG
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
    		0 … 1FINSTANCE
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
    		II0 … *reldispmp
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
    		ON1 … 1Mreldispmp
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
    		TEL0 … *reldispmp
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
    		AD0 … 1reldispmp

    Bezug zu Verordnung des Medikaments

    Id1.2.276.0.76.10.4028Gültigkeit2014‑12‑21
    StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
    NameRelatedPrescriptionBezeichnungBezug zu Verordnung des Medikaments
    BeschreibungBezug zur zugehörigen Verordnung
    KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4028
    Labelrelprepmp
    KlassifikationCDA Entry Level Template
    Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
    Assoziiert mit
    Assoziiert mit 1 Konzept
    IdNameDatensatz
    pmp-data​element2017-480Kyellow.png Bezug zu Verordnung Kyellow.png Patientenbezogener Medikationsplan Plus v2017
    Benutzt
    Benutzt 1 Template
    Benutzt als NameVersion
    1.2.276.0.76.10.90025InklusionKyellow.png Author (Body)DYNAMIC
    BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.308 CDA SubstanceAdministration (2005‑09‑07)
    ref
    ad1bbr-
    ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
    hl7:substanceAdministration
    		1 … 1Mrelprepmp
     
    Target.png
    pmp-data​element2017-480Kyellow.png Bezug zu Verordnung Kyellow.png Patientenbezogener Medikationsplan Plus v2017
    Treetree.png@classCode
    		1 … 1FSBADM
    Treetree.png@moodCode
    		1 … 1FINT
     Beispiel
    Bezug zur zugehörigen Verordnung (id)
    <substanceAdministration classCode="SBADM" moodCode="INT">
      <templateId root="1.2.276.0.76.10.4028"/>  <id extension="605d8dba-894b-4d09-84b1-f75b5ae8bc8f" root="1.2.276.0.76.3.1.10652.1.9"/>  <consumable>
        <manufacturedProduct>
          <manufacturedMaterial nullFlavor="NA"/>    </manufacturedProduct>      </consumable>    </substanceAdministration>
    Treetree.pnghl7:templateId
    		II1 … 1Mrelprepmp
    Treeblank.pngTreetree.png@root
    		1 … 1F1.2.276.0.76.10.4028
    Treetree.pnghl7:id
    		II1 … 1Rrelprepmp
    Treeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
    		0 … 1FNI
     Wenn keine zugehörige Verordnung bekannt ist, kann @nullFlavor="NI" angegeben werden
    Treetree.pnghl7:consumable
    		1 … 1Mrelprepmp
    Treeblank.pngTreetree.pnghl7:manufacturedProduct
    		1 … 1Mrelprepmp
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:manufactured​Material
    		1 … 1relprepmp
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
    		1 … 1FNA
    Treetree.pnghl7:author
    		0 … 1Verordnender Gesundheitsdienstleister, falls bekanntrelprepmp
    Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90025 Author (Body) (DYNAMIC)
    Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
    		0 … 1FAUT
    Treeblank.pngTreetree.png@context​Control​Code
    		0 … 1FOP
    Treeblank.pngTreetree.pnghl7:functionCode
    		CE0 … 1relprepmp
     CONF
    Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.10267 ParticipationFunction (DYNAMIC)
    Treeblank.pngTreetree.pnghl7:time
    		TS1 … 1Rrelprepmp
    Treeblank.pngTreetree.pnghl7:assignedAuthor
    		1 … 1Rrelprepmp
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
    		0 … 1FASSIGNED
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
    		II1 … *Rrelprepmp
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:code
    		CE0 … 1relprepmp
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystem
    		CONF0 … 1F2.16.840.1.113883.5.111 (Role Code)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
    		AD0 … *relprepmp
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
    		TEL0 … *relprepmp
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:assigned​Person
    		0 … 1relprepmp
    Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
    		0 … 1FPSN
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
    		0 … 1FINSTANCE
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
    		PN1 … 1Mrelprepmp
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:represented​Organization
    		0 … 1relprepmp
    Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
    		0 … 1FORG
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
    		0 … 1FINSTANCE
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
    		II0 … *relprepmp
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
    		ON1 … 1Mrelprepmp
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
    		TEL0 … *relprepmp
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
    		AD0 … 1relprepmp

    Blutzucker

    Id1.2.276.0.76.10.4205Gültigkeit2017‑05‑15
    StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
    NameBlutzuckerBezeichnungBlutzucker
    BeschreibungBlutzucker
    KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4205
    KlassifikationCDA Entry Level Template
    Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
    Assoziiert mit
    Assoziiert mit 3 Konzepte
    IdNameDatensatz
    evthm-data​element-106Kyellow.png Blutzucker Kyellow.png eVent@home 1.0
    evthm-data​element-481Kyellow.png Messmethode Kyellow.png eVent@home 1.0
    evthm-data​element-499Kyellow.png Blutzucker Kyellow.png eVent@home 1.0
    BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.303 CDA Observation (2005‑09‑07)
    ref
    ad1bbr-

    Spezialisierung: Template 1.2.276.0.76.10.4254 Laborergebnis (2017‑03‑21)
    ref
    hl7de-
    Beispiel
    Beispiel
    <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
      <templateId root="1.2.276.0.76.10.4205"/>  <id root="1.2.3.999" extension="--example only--"/>  <code code="2339-0" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" displayName="Glucose [Mass/​volume] in Blood"/>  <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime value="20170611122553"/>  <value xsi:type="PQ"/>  <methodCode code="0037" displayName="Test strip" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.84"/>  <targetSiteCode code="RH" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.1052"/></observation>
    ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
    hl7:observation
    		(Blu...ker)
     
    Target.png
    evthm-data​element-499Kyellow.png Blutzucker Kyellow.png eVent@home 1.0
    Treetree.png@classCode
    		cs0 … 1FOBS
    Treetree.png@moodCode
    		cs1 … 1FEVN
    Treetree.pnghl7:templateId
    		II1 … 1M(Blu...ker)
    Treeblank.pngTreetree.png@root
    		uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4205
    Treetree.pnghl7:id
    		II0 … 1(Blu...ker)
    Treetree.pnghl7:code
    		CE1 … 1R(Blu...ker)
     
    Target.png
    evthm-data​element-106Kyellow.png Blutzucker Kyellow.png eVent@home 1.0
    Treeblank.pngTreetree.png@code
    		CONF0 … 1F2339-0
    Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
    		0 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
    Treeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
    		0 … 1FLOINC
    Treeblank.pngTreetree.png@displayName
    		0 … 1FGlucose [Mass/​volume] in Blood
    Treetree.pnghl7:text
    		ED0 … 1(Blu...ker)
    Treetree.pnghl7:statusCode
    		CS0 … 1(Blu...ker)
    Treeblank.pngTreetree.png@code
    		CONF0 … 1Fcompleted
    Treetree.pnghl7:effectiveTime
    		IVL_TS1 … 1M(Blu...ker)
    Treetree.pnghl7:value
    		PQ1 … 1M(Blu...ker)
     CONF
    @unit ist "mg/dL"
    Treetree.pnghl7:methodCode
    		CE1 … 1M(Blu...ker)
     
    Target.png
    evthm-data​element-481Kyellow.png Messmethode Kyellow.png eVent@home 1.0
     CONF
    Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.14079 ObservationMethod (DYNAMIC)
    Treetree.pnghl7:target​Site​Code
    		CE0 … *(Blu...ker)
    Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
    		CONF0 … 1F2.16.840.1.113883.5.1052 (Act Site)

    CDA Device Humidifier

    Id1.2.276.0.76.10.4249Gültigkeit2017‑06‑08
    StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
    NameCDADeviceHumidifierBezeichnungCDA Device Humidifier
    BeschreibungAngabe, welches Gerät zur Atemgasklimatisierung genutzt wird
    KlassifikationCDA Entry Level Template
    Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
    BeziehungAdaptation: Template 2.16.840.1.113883.10.12.315 CDA Device (2005‑09‑07)
    ref
    ad1bbr-
    Beispiel
    Beispiel
    <art:placeholder classCode="DEV" determinerCode="INSTANCE">
      <code code="297117007" displayName="Heat and moisture exchanger (physical object)" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96"/>  <manufacturerModelName>Clear Therm HMEF mit Luer Port</manufacturerModelName></art:placeholder>
    ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
    @classCode
    		cs0 … 1FDEV
    @determiner​Code
    		cs0 … 1FINSTANCE
    hl7:code
    		CE1 … *M(CDA...ier)
     CONF
    Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.450 Atemgasklimatisiergeräte (2017‑06‑08)
    hl7:manufacturer​Model​Name
    		SC0 … 1(CDA...ier)
    hl7:softwareName
    		SC0 … 1(CDA...ier)

    CDA ManufacturedProduct Hilfsmittel

    Id1.2.276.0.76.10.4201Gültigkeit2017‑06‑01
    StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
    NameManufacturedProductHilfsmittelBezeichnungManufacturedProduct Hilfsmittel
    BeschreibungManufacturedProduct Hilfsmittel
    KlassifikationCDA Entry Level Template
    Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
    Benutzt
    Benutzt 2 Templates
    Benutzt als NameVersion
    1.2.276.0.76.10.4199InklusionKyellow.png CDA Material Hilfsmittel2017‑06‑01
    1.2.276.0.76.10.90011ContainmentKgreen.png CDA Organization ElementsDYNAMIC
    BeziehungAdaptation: Template 2.16.840.1.113883.10.12.312 CDA ManufacturedProduct (2005‑09‑07)
    ref
    ad1bbr-
    Beispiel
    Beispiel
    <manufacturedProduct classCode="MANU">
      <!-- include template 1.2.276.0.76.10.4199 'CDA Material Hilfsmittel' (dynamic) 1..1 -->
      <manufacturerOrganization>
        <!-- template 1.2.276.0.76.10.90011 'CDA Organization' (dynamic) -->
      </manufacturerOrganization>    </manufacturedProduct>
    ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
    hl7:manufacturedProduct
    		(Man...tel)
    Treetree.png@classCode
    		cs0 … 1FMANU
    Treetree.pnghl7:id
    		II0 … *(Man...tel)
    Eingefügt1 … 1 von 1.2.276.0.76.10.4199 CDA Material Hilfsmittel (2017‑06‑01)
    Treetree.pnghl7:manufactured​Material
    		1 … 1(Man...tel)
    Treeblank.pngTreetree.png@classCode
    		cs0 … 1FMMAT
    Treeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
    		cs0 … 1FINSTANCE
    Treeblank.pngTreetree.pnghl7:code
    		CE0 … 1(Man...tel)
     
    Target.png
    evthm-data​element-264Kyellow.png Beatmungsystem Kyellow.png eVent@home 1.0
    evthm-data​element-265Kyellow.png Beatmungsfilter Kyellow.png eVent@home 1.0
    evthm-data​element-266Kyellow.png Tubusverlängerung Kyellow.png eVent@home 1.0
    evthm-data​element-267Kyellow.png Beatmungsmaske Kyellow.png eVent@home 1.0
    evthm-data​element-268Kyellow.png Absaugkatheter Kyellow.png eVent@home 1.0
    evthm-data​element-269Kyellow.png Absaugauffangbehälter Kyellow.png eVent@home 1.0
     CONF
    Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.444 Verbrauchsartikel (2017‑05‑14)
    Treeblank.pngTreetree.pnghl7:name
    		EN0 … 1(Man...tel)
    Treeblank.pngTreetree.pnghl7:lotNumberText
    		ST0 … 1(Man...tel)
    Treetree.pnghl7:manufacturerOrganization
    		0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC)(Man...tel)

    CDA ManufacturedProduct Medizingeräte

    Id1.2.276.0.76.10.4200Gültigkeit2017‑05‑14
    StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
    NameCDAManufacturedProductMedizingeraeteBezeichnungCDA ManufacturedProduct Medizingeräte
    KlassifikationCDA Entry Level Template
    Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
    Assoziiert mit
    Assoziiert mit 1 Konzept
    IdNameDatensatz
    evthm-data​element-18Kyellow.png Hersteller Kyellow.png eVent@home 1.0
    Benutzt
    Benutzt 2 Templates
    Benutzt als NameVersion
    1.2.276.0.76.10.4198InklusionKyellow.png Material Medizingeräte2017‑05‑14
    1.2.276.0.76.10.90011ContainmentKgreen.png CDA Organization ElementsDYNAMIC
    BeziehungAdaptation: Template 2.16.840.1.113883.10.12.312 CDA ManufacturedProduct (2005‑09‑07)
    ref
    ad1bbr-
    Beispiel
    Beispiel
    <manufacturedProduct classCode="MANU">
      <!-- include template 1.2.276.0.76.10.4198 'CDA Material Medizingeräte' (dynamic) 1..1 -->
      <manufacturerOrganization>
        <!-- template 1.2.276.0.76.10.90011 'CDA Organization' (dynamic) -->
      </manufacturerOrganization>    </manufacturedProduct>
    ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
    hl7:manufacturedProduct
    		(CDA...ete)
    Treetree.png@classCode
    		cs0 … 1FMANU
    Treetree.pnghl7:id
    		II0 … *(CDA...ete)
    Eingefügt1 … 1 von 1.2.276.0.76.10.4198 Material Medizingeräte (2017‑05‑14)
    Treetree.pnghl7:manufactured​Material
    		1 … 1(CDA...ete)
    Treeblank.pngTreetree.png@classCode
    		cs0 … 1FMMAT
    Treeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
    		cs0 … 1FINSTANCE
    Treeblank.pngTreetree.pnghl7:code
    		CE0 … 1(CDA...ete)
     
    Target.png
    evthm-data​element-19Kyellow.png Typ Kyellow.png eVent@home 1.0
     CONF
    Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.443 Medizingeräte (2017‑05‑14)
    Treeblank.pngTreetree.pnghl7:name
    		EN0 … 1(CDA...ete)
     
    Target.png
    evthm-data​element-17Kyellow.png Gerätebezeichnung Kyellow.png eVent@home 1.0
    Treeblank.pngTreetree.pnghl7:lotNumberText
    		ST0 … 1(CDA...ete)
    Treetree.pnghl7:manufacturerOrganization
    		0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC)(CDA...ete)
     
    Target.png
    evthm-data​element-18Kyellow.png Hersteller Kyellow.png eVent@home 1.0

    CDA ManufacturedProduct Trachealkanüle

    Id1.2.276.0.76.10.4220Gültigkeit2017‑05‑16
    StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
    NameCDAManufacturedProductTrachealkanueleBezeichnungCDA ManufacturedProduct Trachealkanüle
    BeschreibungManufacturedProduct Trachealkanüle
    KlassifikationCDA Entry Level Template
    Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
    Assoziiert mit
    Assoziiert mit 1 Konzept
    IdNameDatensatz
    evthm-data​element-115Kyellow.png Trachealkanüle Kyellow.png eVent@home 1.0
    Benutzt
    Benutzt 2 Templates
    Benutzt als NameVersion
    1.2.276.0.76.10.4219InklusionKyellow.png Material Trachealkanüle2017‑05‑16
    1.2.276.0.76.10.90011ContainmentKgreen.png CDA Organization ElementsDYNAMIC
    BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.312 CDA ManufacturedProduct (2005‑09‑07)
    ref
    ad1bbr-
    ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
    hl7:manufacturedProduct
    		(CDA...ele)
     
    Target.png
    evthm-data​element-115Kyellow.png Trachealkanüle Kyellow.png eVent@home 1.0
    Treetree.png@classCode
    		cs0 … 1FMANU
    Treetree.pnghl7:id
    		II0 … *(CDA...ele)
    Eingefügt0 … 1R von 1.2.276.0.76.10.4219 Material Trachealkanüle (2017‑05‑16)
    Treetree.pnghl7:manufactured​Material
    		0 … 1R(CDA...ele)
    Treeblank.pngTreetree.png@classCode
    		cs0 … 1FMMAT
    Treeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
    		cs0 … 1FKIND
    Treeblank.pngTreetree.pnghl7:code
    		CE1 … 1M(CDA...ele)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@code
    		CONF1 … 1F129121000
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystem
    		1 … 1F2.16.840.1.113883.6.96 (SNOMED Clinical Terms)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
    		1 … 1FSNOMED CT
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@displayName
    		1 … 1FTracheostomy tube, device (physical object)
    Treeblank.pngTreetree.pnghl7:name
    		EN0 … 1(CDA...ele)
     
    Target.png
    evthm-data​element-116Kyellow.png Artikelbezeichnung Kyellow.png eVent@home 1.0
    Treeblank.pngTreetree.pnghl7:lotNumberText
    		ST0 … 1(CDA...ele)
    Treetree.pnghl7:manufacturerOrganization
    		1 … 1MBeinhaltet 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC)(CDA...ele)

    CDA Material Hilfsmittel

    Id1.2.276.0.76.10.4199Gültigkeit2017‑06‑01
    StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
    NameCDAMaterialHilfsmittelBezeichnungCDA Material Hilfsmittel
    BeschreibungAuswahl der beim Patienten vorhandenen Verbrauchsartikel
    KlassifikationCDA Entry Level Template
    Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
    Assoziiert mit
    Assoziiert mit 6 Konzepte
    IdNameDatensatz
    evthm-data​element-264Kyellow.png Beatmungsystem Kyellow.png eVent@home 1.0
    evthm-data​element-265Kyellow.png Beatmungsfilter Kyellow.png eVent@home 1.0
    evthm-data​element-266Kyellow.png Tubusverlängerung Kyellow.png eVent@home 1.0
    evthm-data​element-267Kyellow.png Beatmungsmaske Kyellow.png eVent@home 1.0
    evthm-data​element-268Kyellow.png Absaugkatheter Kyellow.png eVent@home 1.0
    evthm-data​element-269Kyellow.png Absaugauffangbehälter Kyellow.png eVent@home 1.0
    BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.311 CDA Material (2005‑09‑07)
    ref
    ad1bbr-
    ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
    hl7:manufactured​Material
    		(CDA...tel)
    Treetree.png@classCode
    		cs0 … 1FMMAT
    Treetree.png@determiner​Code
    		cs0 … 1FINSTANCE
    Treetree.pnghl7:code
    		CE0 … 1(CDA...tel)
     
    Target.png
    evthm-data​element-264Kyellow.png Beatmungsystem Kyellow.png eVent@home 1.0
    evthm-data​element-265Kyellow.png Beatmungsfilter Kyellow.png eVent@home 1.0
    evthm-data​element-266Kyellow.png Tubusverlängerung Kyellow.png eVent@home 1.0
    evthm-data​element-267Kyellow.png Beatmungsmaske Kyellow.png eVent@home 1.0
    evthm-data​element-268Kyellow.png Absaugkatheter Kyellow.png eVent@home 1.0
    evthm-data​element-269Kyellow.png Absaugauffangbehälter Kyellow.png eVent@home 1.0
     CONF
    Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.444 Verbrauchsartikel (2017‑05‑14)
    Treetree.pnghl7:name
    		EN0 … 1(CDA...tel)
    Treetree.pnghl7:lotNumberText
    		ST0 … 1(CDA...tel)

    CDA Material Medizingeräte

    Id1.2.276.0.76.10.4198Gültigkeit2017‑05‑14
    StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
    NameMaterialMedizingeraeteBezeichnungMaterial Medizingeräte
    BeschreibungMaterial Medizingeräte
    KlassifikationCDA Entry Level Template
    Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
    Assoziiert mit
    Assoziiert mit 2 Konzepte
    IdNameDatensatz
    evthm-data​element-17Kyellow.png Gerätebezeichnung Kyellow.png eVent@home 1.0
    evthm-data​element-19Kyellow.png Typ Kyellow.png eVent@home 1.0
    BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.311 CDA Material (2005‑09‑07)
    ref
    ad1bbr-
    ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
    hl7:manufactured​Material
    		(Mat...ete)
    Treetree.png@classCode
    		cs0 … 1FMMAT
    Treetree.png@determiner​Code
    		cs0 … 1FINSTANCE
    Treetree.pnghl7:code
    		CE0 … 1(Mat...ete)
     
    Target.png
    evthm-data​element-19Kyellow.png Typ Kyellow.png eVent@home 1.0
     CONF
    Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.443 Medizingeräte (2017‑05‑14)
    Treetree.pnghl7:name
    		EN0 … 1(Mat...ete)
     
    Target.png
    evthm-data​element-17Kyellow.png Gerätebezeichnung Kyellow.png eVent@home 1.0
    Treetree.pnghl7:lotNumberText
    		ST0 … 1(Mat...ete)

    CDA Material Trachealkanüle

    Id1.2.276.0.76.10.4219Gültigkeit2017‑05‑16
    StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
    NameMaterialTrachealkanueleBezeichnungMaterial Trachealkanüle
    BeschreibungMaterial Trachealkanüle
    KlassifikationCDA Entry Level Template
    Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
    Assoziiert mit
    Assoziiert mit 1 Konzept
    IdNameDatensatz
    evthm-data​element-116Kyellow.png Artikelbezeichnung Kyellow.png eVent@home 1.0
    BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.311 CDA Material (2005‑09‑07)
    ref
    ad1bbr-
    ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
    hl7:manufactured​Material
    		(Mat...ele)
    Treetree.png@classCode
    		cs0 … 1FMMAT
    Treetree.png@determiner​Code
    		cs0 … 1FKIND
    Treetree.pnghl7:code
    		CE1 … 1M(Mat...ele)
    Treeblank.pngTreetree.png@code
    		CONF1 … 1F129121000
    Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
    		1 … 1F2.16.840.1.113883.6.96 (SNOMED Clinical Terms)
    Treeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
    		1 … 1FSNOMED CT
    Treeblank.pngTreetree.png@displayName
    		1 … 1FTracheostomy tube, device (physical object)
    Treetree.pnghl7:name
    		EN0 … 1(Mat...ele)
     
    Target.png
    evthm-data​element-116Kyellow.png Artikelbezeichnung Kyellow.png eVent@home 1.0
    Treetree.pnghl7:lotNumberText
    		ST0 … 1(Mat...ele)

    CDA Participant Humidifier (Body)

    Id1.2.276.0.76.10.4250Gültigkeit2017‑06‑08
    StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
    NameCDAParticipantBodyHumidifierBezeichnungCDA Participant Humidifier (Body)
    BeschreibungZur Angabe, welches Gerät zur Atemgasklimatisierung genutzt wird
    KlassifikationCDA Entry Level Template
    Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
    Benutzt
    Benutzt 1 Template
    Benutzt als NameVersion
    1.2.276.0.76.10.4249ContainmentKyellow.png CDA Device Humidifier2017‑06‑08
    BeziehungAdaptation: Template 2.16.840.1.113883.10.12.321 CDA Participant (Body) (2005‑09‑07)
    ref
    ad1bbr-
    Beispiel
    Beispiel
    <participantRole classCode="ROL">
      <id root="1.2.3.999" extension="--example only--"/>  <code code="APLCTR" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.111"/>  <!-- hl7:playingDevice containing template 1.2.276.0.76.10.4249 (dynamic) -->
    </participantRole>
    ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
    @typeCode
    		cs1 … 1FDEV
    @context​Control​Code
    		cs0 … 1FOP
    hl7:participantRole
    		1 … 1R(CDA...ier)
    Treetree.png@classCode
    		cs0 … 1FROL
    Treetree.pnghl7:id
    		II0 … *(CDA...ier)
    Treetree.pnghl7:code
    		CE0 … 1(CDA...ier)
    Treeblank.pngTreetree.png@code
    		CONF0 … 1FAPLCTR
    Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
    		0 … 1F2.16.840.1.113883.5.111 (RoleCode)
    Treetree.pnghl7:playingDevice
    		1 … 1RBeinhaltet 1.2.276.0.76.10.4249 CDA Device Humidifier (2017‑06‑08)(CDA...ier)

    CDA Supply Heil-Hilfsmittel

    Id1.2.276.0.76.10.4196Gültigkeit2017‑05‑14
    StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
    NameCDASupplyBezeichnungCDA Supply Heil-Hilfsmittel
    BeschreibungEntry, welcher Informationen zu verfügbaren Heil- und Hilfsmitteln enthält
    KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4196
    KlassifikationCDA Entry Level Template
    Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
    Benutzt
    Benutzt 1 Template
    Benutzt als NameVersion
    1.2.276.0.76.10.4201ContainmentKyellow.png ManufacturedProduct Hilfsmittel2017‑06‑01
    BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.309 CDA Supply (2005‑09‑07)
    ref
    ad1bbr-
    Beispiel
    Beispiel
    <supply classCode="SPLY" moodCode="EVN">
      <templateId root="1.2.276.0.76.10.4196"/>  <templateId root="2.16.840.1.113883.10.12.309"/>  <code code="303607000" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Biomedical equipment (physical object)"/>  <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime/>  <expectedUseTime>
        <low value="20170611132329"/>  </expectedUseTime>      <product typeCode="PRD">
        <!-- template 1.2.276.0.76.10.4201 'CDA ManufacturedProduct Hilfsmittel' (dynamic) -->
      </product>    </supply>
    ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
    hl7:supply
    		(CDA...ply)
    Treetree.png@classCode
    		cs1 … 1FSPLY
    Treetree.png@moodCode
    		cs1 … 1FEVN
    Treetree.pnghl7:templateId
    		II1 … 1M(CDA...ply)
    Treeblank.pngTreetree.png@root
    		uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4196
    Treetree.pnghl7:id
    		II0 … 1(CDA...ply)
    Treetree.pnghl7:code
    		CE0 … 1(CDA...ply)
    Treeblank.pngTreetree.png@code
    		CONF0 … 1F303607000
    Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
    		0 … 1F2.16.840.1.113883.6.96 (SNOMED Clinical Terms)
    Treeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
    		0 … 1FSNOMED CT
    Treeblank.pngTreetree.png@displayName
    		0 … 1FBiomedical equipment (physical object)
    Treetree.pnghl7:text
    		ED0 … 1(CDA...ply)
    Treetree.pnghl7:statusCode
    		CS0 … 1(CDA...ply)
    Treeblank.pngTreetree.png@code
    		CONF0 … 1Fcompleted
    Treetree.pnghl7:effectiveTime
    		SXCM_TS0 … 1(CDA...ply)
    Treetree.pnghl7:expectedUseTime
    		IVL_TS0 … 1(CDA...ply)
    Treetree.pnghl7:product
    		0 … 1RBeinhaltet 1.2.276.0.76.10.4201 ManufacturedProduct Hilfsmittel (2017‑06‑01)(CDA...ply)
    Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
    		cs0 … 1FPRD

    CDA Supply Medizingeräte

    Id1.2.276.0.76.10.4197Gültigkeit2017‑06‑01
    StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
    NameCDASupplyMedizingeraeteBezeichnungCDA Supply Medizingeräte
    BeschreibungEntry, welcher Informationen zu verfügbaren Medizingeräten enthält
    KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4197
    KlassifikationCDA Entry Level Template
    Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
    Assoziiert mit
    Assoziiert mit 3 Konzepte
    IdNameDatensatz
    evthm-data​element-23Kyellow.png Laufzeit Kyellow.png eVent@home 1.0
    evthm-data​element-243Kyellow.png von/am Kyellow.png eVent@home 1.0
    evthm-data​element-244Kyellow.png bis Kyellow.png eVent@home 1.0
    Benutzt
    Benutzt 1 Template
    Benutzt als NameVersion
    1.2.276.0.76.10.4200ContainmentKyellow.png CDA ManufacturedProduct Medizingeräte2017‑05‑14
    BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.309 CDA Supply (2005‑09‑07)
    ref
    ad1bbr-
    Beispiel
    Beispiel
    <supply classCode="SPLY" moodCode="EVN">
      <templateId root="1.2.276.0.76.10.4197"/>  <code code="63653004" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Biomedical device (physical object)"/>  <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime/>  <expectedUseTime>
        <low value="20170611131832"/>  </expectedUseTime>      <product typeCode="PRD">
        <!-- template 1.2.276.0.76.10.4200 'CDA ManufacturedProduct Medizingeräte' (dynamic) -->
      </product>    </supply>
    ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
    hl7:supply
    		(CDA...ete)
    Treetree.png@classCode
    		cs1 … 1FSPLY
    Treetree.png@moodCode
    		cs1 … 1FEVN
    Treetree.pnghl7:templateId
    		II1 … 1M(CDA...ete)
    Treeblank.pngTreetree.png@root
    		uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4197
    Treetree.pnghl7:id
    		II0 … 1(CDA...ete)
    Treetree.pnghl7:code
    		CE0 … 1(CDA...ete)
    Treeblank.pngTreetree.png@code
    		CONF0 … 1F63653004
    Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
    		0 … 1F2.16.840.1.113883.6.96 (SNOMED Clinical Terms)
    Treeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
    		0 … 1FSNOMED CT
    Treeblank.pngTreetree.png@displayName
    		0 … 1FBiomedical device (physical object)
    Treetree.pnghl7:text
    		ED0 … 1(CDA...ete)
    Treetree.pnghl7:statusCode
    		CS0 … 1(CDA...ete)
    Treeblank.pngTreetree.png@code
    		CONF0 … 1Fcompleted
    Treetree.pnghl7:effectiveTime
    		SXCM_TS0 … 1(CDA...ete)
     
    Target.png
    evthm-data​element-23Kyellow.png Laufzeit Kyellow.png eVent@home 1.0
    Treetree.pnghl7:expectedUseTime
    		IVL_TS0 … 1(CDA...ete)
     
    Target.png
    evthm-data​element-243Kyellow.png von/am Kyellow.png eVent@home 1.0
    evthm-data​element-244Kyellow.png bis Kyellow.png eVent@home 1.0
    Treetree.pnghl7:product
    		0 … 1RBeinhaltet 1.2.276.0.76.10.4200 CDA ManufacturedProduct Medizingeräte (2017‑05‑14)(CDA...ete)
    Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
    		cs0 … 1FPRD

    Diagnose Concern Act

    Id1.2.276.0.76.10.4079Gültigkeit2015‑12‑06
    StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
    NameDiagnoseConcernActBezeichnungDiagnose Concern Act
    KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4079
    KlassifikationCDA Entry Level Template
    Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
    Benutzt
    Benutzt 3 Templates
    Benutzt als NameVersion
    1.2.276.0.76.10.90025InklusionKyellow.png Author (Body)DYNAMIC
    1.2.276.0.76.10.4080ContainmentKyellow.png Diagnose ObservationDYNAMIC
    1.2.276.0.76.10.4076ContainmentKyellow.png Priorität PräferenzDYNAMIC
    BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.301 CDA Act (2005‑09‑07)
    ref
    ad1bbr-

    Adaptation: Template 2.16.840.1.113883.10.20.22.4.3 Problem Concern Act (V3) (2015‑08‑01)
    ref
    ccda-

    Spezialisierung: Template 1.2.276.0.76.10.4074 Problem Concern Act (2015‑12‑06)
    Beispiel
    Beispiel
    <act classCode="ACT" moodCode="EVN">
      <!-- Diagnose Concern Act-->
      <templateId root="1.2.276.0.76.10.4079"/>  <id root="ec8a6ff8-ed4b-4f7e-82c3-e98e58b45de7"/>  <code code="CONC" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.6" displayName="Concern"/>  <!-- Der statusCode besagt, dass die Diagnose noch besteht (aktuell/aktiv) und verfolgt werden muss -->
      <statusCode code="active"/>  <effectiveTime>
        <!-- Das low Element gibt an, wann die Diagnose zum ersten Male dokumentiert worden ist -->
        <low value="201307061145-0800"/>  </effectiveTime>      <author typeCode="AUT">
        <!-- dasselbe wie Concern effectiveTime/low -->
        <time value="201307061145-0800"/>    <assignedAuthor>
          <!-- Autor der Diagnose mit id und code -->
        </assignedAuthor>      </author>      <entryRelationship typeCode="SUBJ">
        <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
          <!-- Diagnose Observation -->
        </observation>      </entryRelationship>    </act>
    ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
    hl7:act
    		(Dia...Act)
    Treetree.png@classCode
    		cs1 … 1FACT
    Treetree.png@moodCode
    		cs1 … 1FEVN
    Treetree.pnghl7:templateId
    		1 … 1M(Dia...Act)
    Treeblank.pngTreetree.png@root
    		uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4079
    Treetree.pnghl7:id
    		1 … *(Dia...Act)
    Treetree.pnghl7:code
    		1 … 1M(Dia...Act)
    Treeblank.pngTreetree.png@code
    		CONF1 … 1FCONC
    Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
    		1 … 1F2.16.840.1.113883.5.6 (HL7ActClass)
    Treetree.pnghl7:statusCode
    		1 … 1M(Dia...Act)
    Treetree.pnghl7:effectiveTime
    		1 … 1M(Dia...Act)
    Treeblank.pngTreetree.pnghl7:low
    		1 … 1M(Dia...Act)
    Treeblank.pngTreetree.pnghl7:high
    		0 … 1(Dia...Act)
    Treetree.pnghl7:author
    		0 … *R(Dia...Act)
    Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90025 Author (Body) (DYNAMIC)
    Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
    		0 … 1FAUT
    Treeblank.pngTreetree.png@context​Control​Code
    		0 … 1FOP
    Treeblank.pngTreetree.pnghl7:functionCode
    		CE0 … 1(Dia...Act)
     CONF
    Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.10267 ParticipationFunction (DYNAMIC)
    Treeblank.pngTreetree.pnghl7:time
    		TS1 … 1R(Dia...Act)
    Treeblank.pngTreetree.pnghl7:assignedAuthor
    		1 … 1R(Dia...Act)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
    		0 … 1FASSIGNED
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
    		II1 … *R(Dia...Act)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:code
    		CE0 … 1(Dia...Act)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystem
    		CONF0 … 1F2.16.840.1.113883.5.111 (RoleCode)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
    		AD0 … *(Dia...Act)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
    		TEL0 … *(Dia...Act)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:assigned​Person
    		0 … 1(Dia...Act)
    Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
    		0 … 1FPSN
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
    		0 … 1FINSTANCE
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
    		PN1 … 1M(Dia...Act)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:represented​Organization
    		0 … 1(Dia...Act)
    Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
    		0 … 1FORG
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
    		0 … 1FINSTANCE
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
    		II0 … *(Dia...Act)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
    		ON1 … 1M(Dia...Act)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
    		TEL0 … *(Dia...Act)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
    		AD0 … 1(Dia...Act)
    Treetree.pnghl7:entryRelationship
    		1 … *MBeinhaltet 1.2.276.0.76.10.4080 Diagnose Observation (DYNAMIC)(Dia...Act)
    Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
    		cs1 … 1FSUBJ
    Treetree.pnghl7:entryRelationship
    		0 … *Wichtigkeit der Diagnose laut Einschätzung des Gesundheitsdienstleisters
    Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4076 Priorität Präferenz (DYNAMIC)    		(Dia...Act)
    Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
    		cs1 … 1FREFR

    Diagnose Observation

    Id1.2.276.0.76.10.4080Gültigkeit2015‑12‑06
    StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
    NameDiagnoseObservationBezeichnungDiagnose Observation
    Beschreibung
    Dieses Template spiegelt eine konkrete Beobachtung über das Problem bzw. die Diagnose eines Patienten wider.
    Weil es sich um eine abgeschlossene Beobachtung handelt, ist der statusCode immer "completed".
    KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4080
    KlassifikationCDA Entry Level Template
    Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
    Benutzt
    Benutzt 8 Templates
    Benutzt als NameVersion
    1.2.276.0.76.10.90026InklusionKyellow.png LateralitätDYNAMIC
    1.2.276.0.76.10.90027InklusionKyellow.png DiagnosesicherheitDYNAMIC
    1.2.276.0.76.10.90025InklusionKyellow.png Author (Body)DYNAMIC
    1.2.276.0.76.10.4077ContainmentKyellow.png Alter BeobachtungDYNAMIC
    1.2.276.0.76.10.4078ContainmentKyellow.png Prognose ObservationDYNAMIC
    1.2.276.0.76.10.4076ContainmentKyellow.png Priorität PräferenzDYNAMIC
    1.2.276.0.76.10.4093ContainmentKyellow.png Manifestation ObservationDYNAMIC
    1.2.276.0.76.10.4094ContainmentKyellow.png Etiology ObservationDYNAMIC
    BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.303 CDA Observation (2005‑09‑07)
    ref
    ad1bbr-

    Adaptation: Template 2.16.840.1.113883.10.20.22.4.4 Problem Observation (V3) (2015‑08‑01)
    ref
    ccda-

    Adaptation: Template 1.2.276.0.76.10.4075 Problem Observation (2015‑12‑06)
    Beispiel
    Botulismus
    <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
      <templateId root="1.2.276.0.76.10.4080"/>  <id root="1.2.276.0.76.4.17.9814184919" extension="dc7cc806-f5e9-4045-85e4-9adb6e44d4d9"/>  <code code="29308-4" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" displayName="Diagnosis"/>  <text>
        <reference value="#compl-1"/>  </text>      <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime>
        <low value="20150304"/>  </effectiveTime>      <value xsi:type="CD" code="A05.1" codeSystem="1.2.276.0.76.5.413" displayName="Botulismus"/></observation>
    Beispiel
    Botulismus, gesichert (§295 SGB V)
    <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
      <templateId root="1.2.276.0.76.10.4080"/>  <id root="1.2.276.0.76.4.17.9814184919" extension="6d2a17bb-6b58-43c0-a54e-bcb6d163a748"/>  <code code="29308-4" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" displayName="Diagnosis"/>  <text>
        <reference value="#compl-1"/>  </text>      <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime>
        <low value="20150304"/>  </effectiveTime>      <value xsi:type="CD" code="A05.1" codeSystem="1.2.276.0.76.5.413" displayName="Botulismus">
        <qualifier>
          <name code="8" codeSystem="2.16.840.1.113883.3.7.1.0"/>      <value code="G" codeSystem="1.2.276.0.76.3.1.1.5.1.21"/>    </qualifier>      </value>      <participant typeCode="AUTHEN">
        <time nullFlavor="UNK"/>    <participantRole nullFlavor="NA"/>  </participant>    </observation>
    Beispiel
    Verdacht auf Botulismus
    <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
      <templateId root="1.2.276.0.76.10.4080"/>  <id root="1.2.276.0.76.4.17.9814184919" extension="119a71af-53a4-4530-83b6-f348cd69ab1c"/>  <code code="29308-4" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" displayName="Diagnosis"/>  <text>
        <reference value="#compl-1"/>  </text>      <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime>
        <low value="20150304"/>  </effectiveTime>      <value xsi:type="CD" code="SUSP" codeSystem="1.2.276.0.76.3.1.195.5.51" displayName="Verdacht">
        <qualifier>
          <name code="IBB" codeSystem="1.2.276.0.76.3.1.195.5.1" displayName="in Bezug auf Befund"/>      <value code="A05.1" codeSystem="1.2.276.0.76.5.413" displayName="Botulismus">
            <qualifier>
              <name code="8" codeSystem="2.16.840.1.113883.3.7.1.0"/>          <value code="V" codeSystem="1.2.276.0.76.3.1.1.5.1.21"/>        </qualifier>          </value>        </qualifier>      </value>    </observation>
    Beispiel
    Ausschluss von Botulismus (Negation)
    <observation classCode="OBS" moodCode="EVN" negationInd="true">
      <templateId root="1.2.276.0.76.10.4080"/>  <id root="1.2.276.0.76.4.17.9814184919" extension="d31b4dfe-9ecc-47fb-bdad-94e8924bbcbc"/>  <code code="29308-4" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" displayName="Diagnosis"/>  <text>
        <reference value="#compl-1"/>  </text>      <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime>
        <low nullFlavor="UNK"/>  </effectiveTime>      <value xsi:type="CD" code="A05.1" codeSystem="1.2.276.0.76.5.413" displayName="Botulismus">
        <qualifier>
          <name code="8" codeSystem="2.16.840.1.113883.3.7.1.0"/>      <value code="A" codeSystem="1.2.276.0.76.3.1.1.5.1.21"/>    </qualifier>      </value>    </observation>
    Beispiel
    Abgeschlossenes Problem, Zustand nach Botulismus (effectiveTime.high gesetzt)
    <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
      <templateId root="1.2.276.0.76.10.4080"/>  <id root="1.2.276.0.76.4.17.9814184919" extension="201021aa-8fc9-4c62-9bae-8df3178dd98f"/>  <code code="29308-4" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" displayName="Diagnosis"/>  <text>
        <reference value="#compl-1"/>  </text>      <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime>
        <low value="20150304"/>    <high vlaue="20150324"/>  </effectiveTime>      <value xsi:type="CD" code="A05.1" codeSystem="1.2.276.0.76.5.413" displayName="Botulismus">
        <qualifier>
          <name code="8" codeSystem="2.16.840.1.113883.3.7.1.0"/>      <value code="Z" codeSystem="1.2.276.0.76.3.1.1.5.1.21"/>    </qualifier>      </value>    </observation>
    Beispiel
    Beispiel mit ICD 10 GM 2016
    <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
      <!-- Diagnose Observation -->
      <templateId root="1.2.276.0.76.10.4080"/>  <id root="ab1791b0-5c71-11db-b0de-0800200c9a66"/>  <code code="29308-4" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="Diagnosis"/>  <!-- The statusCode reflects the status of the observation itself -->
      <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime>
        <!-- Das low Element gibt das Datum an, seit wann der Patient diese Diagnose hat -->
        <low value="20080814"/>    <!-- Das high Element gibt das Datum an, seit wann der Patient diese Diagnose nicht mehr hat -->
        <high value="20130703"/>  </effectiveTime>      <!--
    Im value Element wird die kodierte Diagnose angegeben,
    z. B. als ICD-10 GM 2016 (OID 1.2.276.0.76.5.430): J11.1 Grippe mit sonstigen Manifestationen an den Atemwegen, Viren nicht nachgewiesen
    -->
      <value xsi:type="CD" code="J11.1" codeSystem="1.2.276.0.76.5.430" displayName="Grippe mit sonstigen Manifestationen an den Atemwegen, Viren nicht nachgewiesen"/>  <author typeCode="AUT">
        <!-- optional: Autor der Diagnose -->
      </author>    </observation>
    ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
    hl7:observation
    		(Dia...ion)
    Treetree.png@classCode
    		cs1 … 1FOBS
    Treetree.png@moodCode
    		cs1 … 1FEVN
    Treetree.png@negationInd
    		bl0 … 1 Zur Angabe eines Ausschlusses einer Diagnose wird negationInd=true gesetzt
    Treetree.pnghl7:templateId
    		1 … 1M(Dia...ion)
    Treeblank.pngTreetree.png@root
    		uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4080
    Treetree.pnghl7:id
    		1 … *(Dia...ion)
    Treetree.pnghl7:code
    		1 … 1R(Dia...ion)
     CONF
    Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.62 Diagnosetypen in Deutschland (DYNAMIC)
    Treetree.pnghl7:text
    		ED0 … 1Textform, enthält hier lediglich reference in den Text der Section(Dia...ion)
    Treeblank.pngTreetree.pnghl7:reference
    		URL1 … 1(Dia...ion)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
    		1 … 1R#diag-{generierteID}, z.B.: #diag-1
    Treetree.pnghl7:statusCode
    		1 … 1M(Dia...ion)
    Treeblank.pngTreetree.png@code
    		CONF1 … 1Fcompleted
    Treetree.pnghl7:effectiveTime
    		1 … 1ReffectiveTime wird auch als "biologisch relevante Zeit" bezeichnet und ist der Zeitpunkt oder Zeitraum, für den die Beobachtung für den Patienten gilt.
    Beispiel: Für Gesundheitsdienstleister, die einen Patienten heute in der Klinik sehen,
    anamnestisch einen Herzinfarkt erheben, der vor fünf Jahren stattgefunden
    hat, ist effectiveTime: vor fünf Jahren.
    Die effectiveTime hier ist die definitive Angabe, ob die zugrunde liegende Erkrankung behoben ist. effectiveTime.low ist der Beginn des Problems für den Patienten. Wenn das Problem noch nicht gelöst ist, wird effectiveTime.high nicht gesetzt. Wenn bekannt ist, dass das Problem gelöst worden ist, dann ist effectiveTime.high vorhanden. Wenn der genaue Zeitpunkt der Lösung des Problems nicht bekannt ist, dann ist effectiveTime.high vorhanden und auf nullFlavor "UNK" gesetzt.     		(Dia...ion)
    Treeblank.pngTreetree.pnghl7:low
    		1 … 1RDas low Element gibt das Datum an, seit wann der Patient diese Diagnose hat(Dia...ion)
    Treeblank.pngTreetree.pnghl7:high
    		0 … 1Das high Element gibt das Datum an, seit wann der Patient diese Diagnose nicht mehr hat(Dia...ion)
    Treetree.pnghl7:value
    		CD1 … 1R(Dia...ion)
     CONF
    muss aus der Konzeptdomäne "Diagnosecodes" gewählt werden
     Beispiel<value xsi:type="CE" code="A05.1" codeSystem="1.2.276.0.76.5.413" displayName="Botulismus">
      <originalText>Fleisch- / Wurstvergiftung</originalText></value>
    Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90026 Lateralität (DYNAMIC)
    Treeblank.pngTreetree.pnghl7:qualifier
    		CR0 … 1Seitenlokalisation(Dia...ion)
    wo [hl7:name/​@code​=​'20228-3']
     Beispiel<qualifier>
      <name code="20228-3" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1"/>  <value code="L" codeSystem="1.2.276.0.76.5.412"/></qualifier>
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
    		CV1 … 1M(Dia...ion)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@code
    		CONF1 … 1F20228-3
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystem
    		1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:value
    		CV1 … 1R(Dia...ion)
     CONF
    Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.412 Lateralität (DYNAMIC)
    Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90027 Diagnosesicherheit (DYNAMIC)
    Treeblank.pngTreetree.pnghl7:qualifier
    		CR0 … 1Optionale Angabe der Diagnosesicherheit (laut §295 SGB V) als Qualifier-Kind-Element des value-Elements des Problems (Diagnose).(Dia...ion)
    wo [hl7:name/​@code​=​'8']
     Beispiel<qualifier>
      <name code="8" codeSystem="2.16.840.1.113883.3.7.1.0"/>  <value code="G" codeSystem="1.2.276.0.76.3.1.1.5.1.21"/></qualifier>
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
    		CV1 … 1M(Dia...ion)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@code
    		CONF1 … 1F8
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystem
    		1 … 1F2.16.840.1.113883.3.7.1.0 (Sciphox)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:value
    		CV1 … 1M(Dia...ion)
     CONF
    Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.121 S_ICD_DIAGNOSESICHERHEIT (DYNAMIC)
    Treeblank.pngTreetree.pnghl7:qualifier
    		CR0 … *(Dia...ion)
    Treeblank.pngTreetree.pnghl7:translation
    		0 … *(Dia...ion)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@code
    		0 … 1 
     Variable letNamesgbv295q 
     Valuehl7:value/hl7:qualifier[hl7:name/@codeSystem='2.16.840.1.113883.3.7.1.0']/hl7:value/@code 
     Schematron assertrole error 
     testnot($sgbv295q='G') or hl7:participant[@typeCode='AUTHEN'] 
     MeldungWenn Zusatzkennzeichen 'G' nach §295 SGB V angegeben wird, muss ein participant mit @typeCode='AUTHEN' vorhanden sein. 
     Schematron assertrole error 
     testnot($sgbv295q='A') or @negationInd='true' 
     MeldungWenn Zusatzkennzeichen 'A' nach §295 SGB V angegeben wird, muss bei der Observation @negationInd='true' angegeben sein. 
     Schematron assertrole error 
     testnot($sgbv295q='Z') or hl7:effectiveTime/hl7:high 
     MeldungWenn Zusatzkennzeichen 'Z' nach §295 SGB V angegeben wird, muss bei der Observation effectiveTime.high angegeben sein. 
    Treetree.pnghl7:author
    		0 … *R(Dia...ion)
    Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90025 Author (Body) (DYNAMIC)
    Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
    		0 … 1FAUT
    Treeblank.pngTreetree.png@context​Control​Code
    		0 … 1FOP
    Treeblank.pngTreetree.pnghl7:functionCode
    		CE0 … 1(Dia...ion)
     CONF
    Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.10267 ParticipationFunction (DYNAMIC)
    Treeblank.pngTreetree.pnghl7:time
    		TS1 … 1R(Dia...ion)
    Treeblank.pngTreetree.pnghl7:assignedAuthor
    		1 … 1R(Dia...ion)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
    		0 … 1FASSIGNED
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
    		II1 … *R(Dia...ion)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:code
    		CE0 … 1(Dia...ion)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystem
    		CONF0 … 1F2.16.840.1.113883.5.111 (RoleCode)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
    		AD0 … *(Dia...ion)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
    		TEL0 … *(Dia...ion)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:assigned​Person
    		0 … 1(Dia...ion)
    Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
    		0 … 1FPSN
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
    		0 … 1FINSTANCE
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
    		PN1 … 1M(Dia...ion)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:represented​Organization
    		0 … 1(Dia...ion)
    Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
    		0 … 1FORG
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
    		0 … 1FINSTANCE
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
    		II0 … *(Dia...ion)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
    		ON1 … 1M(Dia...ion)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
    		TEL0 … *(Dia...ion)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
    		AD0 … 1(Dia...ion)
    Treetree.pnghl7:participant
    		0 … 1RAnwesend, wenn ausgedrückt werden soll, dass die Diagnose gesichert ist.(Dia...ion)
    Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
    		cs1 … 1FAUTHEN
     Beispiel<participant typeCode="AUTHEN">
      <time nullFlavor="UNK"/>  <participantRole nullFlavor="NA"/></participant>
     Beispiel<participant typeCode="AUTHEN">
      <time value="20190117091222"/>  <participantRole>
        <id root="1.2.276.0.76.4.16" extension="999996601"/>  </participantRole>    </participant>
    Treeblank.pngTreetree.pnghl7:time
    		IVL_TS1 … 1R(Dia...ion)
    Treeblank.pngTreetree.pnghl7:participantRole
    		1 … 1(Dia...ion)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
    		0 … 1FROL
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
    		II0 … *(Dia...ion)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:code
    		CE0 … 1(Dia...ion)
     CONF
    muss aus der Konzeptdomäne "RoleCode" gewählt werden
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
    		AD0 … *(Dia...ion)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
    		TEL0 … *(Dia...ion)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:playingEntity
    		0 … 1(Dia...ion)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
    		0 … 1FENT
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
    		0 … 1FINSTANCE
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:code
    		CE0 … 1(Dia...ion)
     CONF
    Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.16040 EntityCode (DYNAMIC)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
    		PN0 … *(Dia...ion)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:desc
    		ED0 … 1(Dia...ion)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:scopingEntity
    		0 … 1(Dia...ion)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
    		0 … 1FENT
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
    		0 … 1FINSTANCE
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
    		II0 … *(Dia...ion)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:code
    		CE0 … 1(Dia...ion)
     CONF
    Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.16040 EntityCode (DYNAMIC)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:desc
    		ED0 … 1(Dia...ion)
    Treetree.pnghl7:entryRelationship
    		0 … 1Alter des Patienten
    Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4077 Alter Beobachtung (DYNAMIC)    		(Dia...ion)
    Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
    		cs1 … 1FSUBJ
    Treeblank.pngTreetree.png@inversionInd
    		bl1 … 1Ftrue
    Treetree.pnghl7:entryRelationship
    		0 … 1Prognose der Diagnose
    Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4078 Prognose Observation (DYNAMIC)    		(Dia...ion)
    Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
    		cs1 … 1FREFR
    Treetree.pnghl7:entryRelationship
    		0 … *Schweregrad der Diagnose laut Einschätzung des Gesundheitsdienstleisters
    Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4076 Priorität Präferenz (DYNAMIC)    		(Dia...ion)
    Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
    		cs1 … 1FREFR
    Treetree.pnghl7:entryRelationship
    		0 … *Manifestations-Beobachtung
    Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4093 Manifestation Observation (DYNAMIC)    		(Dia...ion)
    Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
    		cs1 … 1FMFST
    Treetree.pnghl7:entryRelationship
    		0 … *Ätiologie-Beobachtung
    Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4094 Etiology Observation (DYNAMIC)    		(Dia...ion)
    Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
    		cs1 … 1FCAUS

    Dosierung Freitext

    Id1.2.276.0.76.10.4024Gültigkeit2014‑11‑01
    StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
    NameMedicationStatementDoseInstructionBezeichnungDosierung Freitext
    Beschreibung
    Dosierung Freitext: freitextliche Dosierungen werden in der zugehörigen Section.text aufgenommen und entsprechend mit einem Tag versehen (siehe Beispiel). Die freitextliche Dosierung wird hier nur unter text.reference referenziert
    KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4024
    Labelmedsdipmp
    KlassifikationCDA Entry Level Template
    Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
    Assoziiert mit
    Assoziiert mit 1 Konzept
    IdNameDatensatz
    pmp-data​element2017-6090Kyellow.png Freitext Kyellow.png Patientenbezogener Medikationsplan Plus v2017
    BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.308 CDA SubstanceAdministration (2005‑09‑07)
    ref
    ad1bbr-
    Beispiel
    Beispiel
    <substanceAdministration classCode="SBADM" moodCode="INT">
      <templateId root="1.2.276.0.76.10.4024"/>  <text>
        <reference value="#dosinst-23"/>  </text>      <consumable>
        <manufacturedProduct>
          <manufacturedMaterial nullFlavor="NA"/>    </manufacturedProduct>      </consumable>    </substanceAdministration>
    Beispiel
    Zusammenschau section.text und freitextliche Dosierung
    <section>
      <!-- .. -->
      <text>
        ...    <content ID="dosinst-23">2 bis 3 Stck tgl.</content>  </text>    </section>    <entry>
      <substanceAdministration classCode="SBADM" moodCode="INT">
        <templateId root="1.2.276.0.76.10.4024"/>    <text>
          <reference value="#dosinst-23"/>    </text>        <consumable>
          <manufacturedProduct>
            <manufacturedMaterial nullFlavor="NA"/>      </manufacturedProduct>        </consumable>      </substanceAdministration>    </entry>
    ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
    hl7:substanceAdministration
    		0 … *medsdipmp
    Treetree.png@classCode
    		1 … 1FSBADM
    Treetree.png@moodCode
    		1 … 1FEVN
    Treetree.pnghl7:templateId
    		II1 … 1Mmedsdipmp
    Treeblank.pngTreetree.png@root
    		1 … 1F1.2.276.0.76.10.4024
    Treetree.pnghl7:text
    		ED1 … 1Mmedsdipmp
     
    Target.png
    pmp-data​element2017-6090Kyellow.png Freitext Kyellow.png Patientenbezogener Medikationsplan Plus v2017
    Treeblank.pngTreetree.pnghl7:reference
    		TEL1 … 1Mmedsdipmp
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
    		1 … 1R#dosinst-{generierteID}, z.B.: #dosinst-1
    Treetree.pnghl7:consumable
    		1 … 1Mmedsdipmp
    Treeblank.pngTreetree.pnghl7:manufacturedProduct
    		1 … 1Mmedsdipmp
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:manufactured​Material
    		1 … 1medsdipmp
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
    		1 … 1FNA

    Drucktrigger

    Id1.2.276.0.76.10.4189Gültigkeit2017‑05‑08
    StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
    NameDrucktriggerBezeichnungDrucktrigger
    BeschreibungDrucktrigger
    KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4189
    KlassifikationCDA Entry Level Template
    Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
    Assoziiert mit
    Assoziiert mit 1 Konzept
    IdNameDatensatz
    evthm-data​element-36Kyellow.png Trigger Kyellow.png eVent@home 1.0
    BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.303 CDA Observation (2005‑09‑07)
    ref
    ad1bbr-
    Beispiel
    Drucktrigger 0,5 cmH2O patientengetriggert
    <hl7:observation>
      <hl7:templateId/>  <hl7:id root="1.2.3.999" extension="--example only--"/>  <hl7:code code="76223-7" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" displayName="Inflation trigger pressure Ventilator"/>  <hl7:text/>  <hl7:statusCode code="completed"/>  <hl7:effectiveTime>
        <hl7:low value="20180830142656"/>  </hl7:effectiveTime>      <hl7:value xsi:type="PQ" value="0,5" unit="cm[H2O]"/>  <hl7:methodCode code="87982008" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Manual (qualifier value)"/></hl7:observation>
    ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
    hl7:observation
    		1 … 1R(Dru...ger)
    Treetree.png@classCode
    		cs1 … 1FOBS
    Treetree.png@moodCode
    		cs1 … 1R
     CONF
    Der Wert von @moodCode muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.447 ActMoodCodes (2017‑05‑31)
    Treetree.pnghl7:templateId
    		II1 … 1M(Dru...ger)
    Treeblank.pngTreetree.png@root
    		uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4189
    Treetree.pnghl7:id
    		II1 … 1R(Dru...ger)
    Treetree.pnghl7:code
    		CE1 … 1M(Dru...ger)
    Treeblank.pngTreetree.png@code
    		CONF1 … 1F76223-7
    Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
    		1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
    Treeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
    		1 … 1FLOINC
    Treeblank.pngTreetree.png@displayName
    		1 … 1FInflation trigger pressure Ventilator
    Treetree.pnghl7:text
    		ED0 … 1(Dru...ger)
    Treetree.pnghl7:statusCode
    		CS1 … 1R(Dru...ger)
    Treeblank.pngTreetree.png@code
    		CONF0 … 1Fcompleted
    Treetree.pnghl7:effectiveTime
    		IVL_TS1 … 1R(Dru...ger)
    Treetree.pnghl7:value
    		PQ1 … 1M(Dru...ger)
     CONF
    @unit ist "cm[H2O]"
     CONF
    @unit ist "mbar"
    Treetree.pnghl7:methodCode
    		CE0 … 1RAngabe, ob Autotrigger oder vom Patienten getriggert(Dru...ger)
     
    Target.png
    evthm-data​element-36Kyellow.png Trigger Kyellow.png eVent@home 1.0
     CONF
    Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.2.6.60.12.11.17 Trigger Setting (DYNAMIC)

    Einfuhr

    Id1.2.276.0.76.10.4202Gültigkeit2017‑05‑15
    StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
    NameEinfuhrBezeichnungEinfuhr
    BeschreibungMenge der Flüssigkeitszufuhr
    KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4202
    KlassifikationCDA Entry Level Template
    Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
    Assoziiert mit
    Assoziiert mit 3 Konzepte
    IdNameDatensatz
    evthm-data​element-250Kyellow.png Zeitpunkt Kyellow.png eVent@home 1.0
    evthm-data​element-480Kyellow.png Einfuhr Kyellow.png eVent@home 1.0
    evthm-data​element-96Kyellow.png Einfuhr Kyellow.png eVent@home 1.0
    BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.303 CDA Observation (2005‑09‑07)
    ref
    ad1bbr-
    Beispiel
    1500 ml in 24h
    <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
      <templateId root="1.2.276.0.76.10.4202"/>  <code code="8985-4" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" displayName="Fluid intake Measured"/>  <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime>
        <low value="20170610000000"/>    <high value="20170610000000"/>  </effectiveTime>      <value xsi:type="PQ" value="1500" unit="mL"/></observation>
    ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
    hl7:observation
    		(Einfuhr)
     
    Target.png
    evthm-data​element-480Kyellow.png Einfuhr Kyellow.png eVent@home 1.0
    Treetree.png@classCode
    		cs0 … 1FOBS
    Treetree.png@moodCode
    		cs1 … 1FEVN
    Treetree.pnghl7:templateId
    		II1 … 1M(Einfuhr)
    Treeblank.pngTreetree.png@root
    		uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4202
    Treetree.pnghl7:id
    		II0 … 1(Einfuhr)
    Treetree.pnghl7:code
    		CE1 … 1M(Einfuhr)
     
    Target.png
    evthm-data​element-96Kyellow.png Einfuhr Kyellow.png eVent@home 1.0
    Treeblank.pngTreetree.png@code
    		CONF1 … 1F8985-4
    Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
    		1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
    Treeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
    		1 … 1FLOINC
    Treeblank.pngTreetree.png@displayName
    		1 … 1FFluid intake Measured
    Treetree.pnghl7:text
    		ED0 … 1(Einfuhr)
    Treetree.pnghl7:statusCode
    		CS0 … 1(Einfuhr)
    Treeblank.pngTreetree.png@code
    		CONF0 … 1Fcompleted
    Treetree.pnghl7:effectiveTime
    		IVL_TS1 … 1MAngabe zum Zeitpunkt oder Zeitraum der Flüssigkeitszufuhr(Einfuhr)
     
    Target.png
    evthm-data​element-250Kyellow.png Zeitpunkt Kyellow.png eVent@home 1.0
    Treetree.pnghl7:value
    		PQ1 … 1M(Einfuhr)
     CONF
    @unit ist "mL"

    Einstellung Beatmungsgerät Organizer

    Id1.2.276.0.76.10.4244Gültigkeit2017‑05‑31
    StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
    NameEinstellungBeatmungsgeraetOrganizerBezeichnungEinstellung Beatmungsgerät Organizer
    BeschreibungSammelkontainer für faktische Einstellung des Beatmungsgerätes (Setting)
    KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4244
    KlassifikationCDA Entry Level Template
    Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
    Benutzt
    Benutzt 21 Templates
    Benutzt als NameVersion
    1.2.276.0.76.10.4178ContainmentKyellow.png Beatmungsform2017‑05‑07
    1.2.276.0.76.10.4179ContainmentKyellow.png Beatmungsmodus2017‑05‑07
    2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.112ContainmentKyellow.png Atemfrequenz (maschinell)DYNAMIC
    1.2.276.0.76.10.4181ContainmentKyellow.png Atemzugvolumen (inspiratorisch)2017‑05‑07
    2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.122ContainmentKyellow.png Atemzugvolumen (exspiratorisch)DYNAMIC
    1.2.276.0.76.10.4182ContainmentKyellow.png Atemminutenvolumen (inspiratorisch)2017‑05‑07
    2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.121ContainmentKyellow.png Atemminutenvolumen (exspiratorisch)DYNAMIC
    1.2.276.0.76.10.4183ContainmentKyellow.png Inspirations- Expirationsverhältnis2017‑05‑07
    2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.108ContainmentKyellow.png IPAPDYNAMIC
    2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.109ContainmentKyellow.png EPAPDYNAMIC
    1.2.276.0.76.10.4184ContainmentKyellow.png Spitzendruck2017‑05‑07
    2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.110ContainmentKyellow.png PlateaudruckDYNAMIC
    1.2.276.0.76.10.4185ContainmentKyellow.png PEEP/CPAP2017‑05‑07
    1.2.276.0.76.10.4186ContainmentKyellow.png Druckunterstützung2017‑05‑08
    1.2.276.0.76.10.4187ContainmentKyellow.png Inspirationsflow am Respirator2017‑05‑08
    2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.114ContainmentKyellow.png Expirationsflow am RespiratorDYNAMIC
    1.2.276.0.76.10.4188ContainmentKyellow.png Flowtrigger2017‑05‑08
    2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.123ContainmentKyellow.png Inspiratorische SauerstofffraktionDYNAMIC
    1.2.276.0.76.10.4189ContainmentKyellow.png Drucktrigger2017‑05‑08
    1.2.276.0.76.10.4171ContainmentKyellow.png Sauerstoffapplikation (Rate)DYNAMIC
    1.2.276.0.76.10.4191ContainmentKyellow.png Zielvolumenvorgabe2017‑05‑08
    BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.305 CDA Organizer (2005‑09‑07)
    ref
    ad1bbr-
    Beispiel
    Beispiel
    <organizer classCode="CLUSTER" moodCode="EVN">
      <templateId root="1.2.276.0.76.10.4244"/>  <code code="X-VENTRPARS" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" displayName="Ventilator parameter setting"/>  <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime value="20170611133652"/>  <component typeCode="COMP" contextConductionInd="true">
        <!-- ... -->
      </component>    </organizer>
    ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
    hl7:organizer
    		1 … 1R(Ein...zer)
    Treetree.png@classCode
    		cs1 … 1FCLUSTER
    Treetree.png@moodCode
    		cs1 … 1FEVN
    Treetree.pnghl7:templateId
    		II1 … 1M(Ein...zer)
    Treeblank.pngTreetree.png@root
    		uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4244
    Treetree.pnghl7:id
    		II0 … 1(Ein...zer)
    Treetree.pnghl7:code
    		CE1 … 1M(Ein...zer)
    Treeblank.pngTreetree.png@code
    		CONF1 … 1FX-VENTRPARS
    Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
    		1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
    Treetree.pnghl7:statusCode
    		CS1 … 1R(Ein...zer)
    Treeblank.pngTreetree.png@code
    		CONF0 … 1Fcompleted
    Treetree.pnghl7:effectiveTime
    		IVL_TS1 … 1R(Ein...zer)
    Treetree.pnghl7:component
    		0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4178 Beatmungsform (2017‑05‑07)(Ein...zer)
    Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
    		cs0 … 1FCOMP
    Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
    		bl0 … 1Ftrue
    Treetree.pnghl7:component
    		0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4179 Beatmungsmodus (2017‑05‑07)(Ein...zer)
    Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
    		cs0 … 1FCOMP
    Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
    		bl0 … 1Ftrue
    Treetree.pnghl7:component
    		0 … 1Beinhaltet 2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.112 Atemfrequenz (maschinell) (DYNAMIC)(Ein...zer)
    Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
    		cs0 … 1FCOMP
    Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
    		bl0 … 1Ftrue
    Treetree.pnghl7:component
    		0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4181 Atemzugvolumen (inspiratorisch) (2017‑05‑07)(Ein...zer)
    Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
    		cs0 … 1FCOMP
    Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
    		bl0 … 1Ftrue
    Treetree.pnghl7:component
    		0 … 1Beinhaltet 2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.122 Atemzugvolumen (exspiratorisch) (DYNAMIC)(Ein...zer)
    Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
    		cs0 … 1FCOMP
    Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
    		bl0 … 1Ftrue
    Treetree.pnghl7:component
    		0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4182 Atemminutenvolumen (inspiratorisch) (2017‑05‑07)(Ein...zer)
    Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
    		cs0 … 1FCOMP
    Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
    		bl0 … 1Ftrue
    Treetree.pnghl7:component
    		0 … 1Beinhaltet 2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.121 Atemminutenvolumen (exspiratorisch) (DYNAMIC)(Ein...zer)
    Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
    		cs0 … 1FCOMP
    Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
    		bl0 … 1Ftrue
    Treetree.pnghl7:component
    		0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4183 Inspirations- Expirationsverhältnis (2017‑05‑07)(Ein...zer)
    Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
    		cs0 … 1FCOMP
    Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
    		bl0 … 1Ftrue
    Treetree.pnghl7:component
    		0 … 1Beinhaltet 2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.108 IPAP (DYNAMIC)(Ein...zer)
    Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
    		cs0 … 1FCOMP
    Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
    		bl0 … 1Ftrue
    Treetree.pnghl7:component
    		0 … 1Beinhaltet 2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.109 EPAP (DYNAMIC)(Ein...zer)
    Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
    		cs0 … 1FCOMP
    Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
    		bl0 … 1Ftrue
    Treetree.pnghl7:component
    		0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4184 Spitzendruck (2017‑05‑07)(Ein...zer)
    Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
    		cs0 … 1FCOMP
    Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
    		bl0 … 1Ftrue
    Treetree.pnghl7:component
    		0 … 1Beinhaltet 2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.110 Plateaudruck (DYNAMIC)(Ein...zer)
    Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
    		cs0 … 1FCOMP
    Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
    		bl0 … 1Ftrue
    Treetree.pnghl7:component
    		0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4185 PEEP/CPAP (2017‑05‑07)(Ein...zer)
    Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
    		cs0 … 1FCOMP
    Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
    		bl0 … 1Ftrue
    Treetree.pnghl7:component
    		0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4186 Druckunterstützung (2017‑05‑08)(Ein...zer)
    Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
    		cs0 … 1FCOMP
    Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
    		bl0 … 1Ftrue
    Treetree.pnghl7:component
    		0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4187 Inspirationsflow am Respirator (2017‑05‑08)(Ein...zer)
    Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
    		cs0 … 1FCOMP
    Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
    		bl0 … 1Ftrue
    Treetree.pnghl7:component
    		0 … 1Beinhaltet 2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.114 Expirationsflow am Respirator (DYNAMIC)(Ein...zer)
    Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
    		cs0 … 1FCOMP
    Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
    		bl0 … 1Ftrue
    Treetree.pnghl7:component
    		0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4188 Flowtrigger (2017‑05‑08)(Ein...zer)
    Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
    		cs0 … 1FCOMP
    Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
    		bl0 … 1Ftrue
    Treetree.pnghl7:component
    		0 … 1Beinhaltet 2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.123 Inspiratorische Sauerstofffraktion (DYNAMIC)(Ein...zer)
    Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
    		cs0 … 1FCOMP
    Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
    		bl0 … 1Ftrue
    Treetree.pnghl7:component
    		0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4189 Drucktrigger (2017‑05‑08)(Ein...zer)
    Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
    		cs0 … 1FCOMP
    Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
    		bl0 … 1Ftrue
    Treetree.pnghl7:component
    		0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4171 Sauerstoffapplikation (Rate) (DYNAMIC)(Ein...zer)
    Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
    		cs0 … 1FCOMP
    Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
    		bl0 … 1Ftrue
    Treetree.pnghl7:component
    		0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4191 Zielvolumenvorgabe (2017‑05‑08)(Ein...zer)
    Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
    		cs0 … 1FCOMP
    Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
    		bl0 … 1Ftrue

    Einzeldosierungen

    Id1.2.276.0.76.10.4023Gültigkeit2018‑11‑01
    Andere Versionen mit dieser Id:
    • Kblank.png MedicationStatementSplitDose vom 2017‑06‑04
    • Kblank.png MedicationStatementSplitDose vom 2014‑11‑01
    StatusKyellow.png EntwurfVersions-Labelmpp 2018
    NameEinzeldosierungenBezeichnungEinzeldosierungen
    Beschreibung
    Einzeldosierungen, Dosierschema:
    • Einnahme einmalig / Einnahmezeitpunkt unbekannt
    • Zeitelement zur Aufnahme des Einnahmezeitpunkts, ausgedrückt als Ergeignis (z. B: morgens, mittags, abends, zur Nacht), ggf. mit Offset
    • Zeitelement zur Aufnahme des Einnahmezeitpunkts, ausgedrückt als Phase, ggf. mit Wiederholungsintervall
    • Zeitelement zur Aufnahme des Einnahmezeitpunkts mit Wiederholungsintervall, ausgedrückt als Phase und Ereignis
    • Zeitelement zur Aufnahme des Einnahmezeitpunkts ohne Wiederholung, ausgedrückt als Intervall und Ereignis
    KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4023
    Labelmedssdpmp
    KlassifikationCDA Entry Level Template
    Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
    Benutzt
    Benutzt 1 Template
    Benutzt als NameVersion
    1.2.276.0.76.10.90028InklusionKyellow.png Medikation VorbedingungDYNAMIC
    BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.308 CDA SubstanceAdministration (2005‑09‑07)
    ref
    ad1bbr-

    Adaptation: Template 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.9 (DYNAMIC)
    ref
    ?
    ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
    hl7:substanceAdministration
    		0 … *medssdpmp
    Treetree.png@classCode
    		cs1 … 1FSBADM
    Treetree.png@moodCode
    		cs1 … 1FEVN
    Treetree.pnghl7:templateId
    		II1 … 1Mmedssdpmp
    Treeblank.pngTreetree.png@root
    		uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4023
    Treetree.pnghl7:text
    		ED1 … 1Mmedssdpmp
    Treeblank.pngTreetree.pnghl7:reference
    		TEL1 … 1Mmedssdpmp
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
    		1 … 1R#dosxx-{generierteID}, xx ist cm, cd, cv oder hs, z.B.: #doscm-1
    Auswahl … 1Elemente in der Auswahl:
    • hl7:effectiveTime[@value or @nullFlavor]
    • hl7:effectiveTime[@xsi:type='EIVL_TS']
    • hl7:effectiveTime[@xsi:type='PIVL_TS']
    • hl7:effectiveTime[@xsi:type='SXPR_TS'][hl7:comp[@xsi:type='PIVL_TS']]
    • hl7:effectiveTime[@xsi:type='SXPR_TS'][hl7:comp[@xsi:type='IVL_TS']]
    Treeblank.pngTreetree.pnghl7:effectiveTime
    		TSCEinnahme einmalig / Einnahmezeitpunkt unbekanntmedssdpmp
    wo [@value or @nullFlavor]
     Beispiel
    Einnahme einmalig
    <effectiveTime value="20170404"/>
     Beispiel
    Einnahmezeitpunkt unbekannt
    <effectiveTime nullFlavor="UNK"/>
    Treeblank.pngTreetree.pnghl7:effectiveTime
    		EIVL_TSCZeitelement zur Aufnahme des Einnahmezeitpunkts, ausgedrückt als Ergeignis, ggf. mit Offsetmedssdpmp
    wo [@xsi:type='EIVL_TS']
     Beispiel
    mittags 10 mg
    <effectiveTime xsi:type="EIVL_TS">
      <event code="CD"/></effectiveTime>    <doseQuantity value="10" unit="mg"/>
     Beispiel
    morgens 1 (Stück)
    <effectiveTime xsi:type="EIVL_TS">
      <event code="CM"/></effectiveTime>    <doseQuantity value="1" unit="{Stück}"/>
     Beispiel
    abends 1-2 (Hübe)
    <effectiveTime xsi:type="EIVL_TS">
      <event code="CV"/></effectiveTime>    <doseQuantity>
      <low value="1" unit="{Hübe}"/>  <high value="2" unit="{Hübe}"/></doseQuantity>
     Beispiel
    30 Minuten nach dem Abendessen 1 Stück
    <effectiveTime xsi:type="EIVL_TS">
      <event code="PCV"/>  <offset value="30" unit="min"/></effectiveTime>    <doseQuantity value="1" unit="{Stück}"/>
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:event
    		CS1 … 1Mmedssdpmp
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@code
    		cs1 … 1R
     CONF
    Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.463 TimingEvent (DYNAMIC)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:offset
    		IVL_PQ0 … 1medssdpmp
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@unit
    		cs1 … 1R
     CONF
    Der Wert von @unit muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.452 Zeiteinheiten (UCUM) (DYNAMIC)
    Treeblank.pngTreetree.pnghl7:effectiveTime
    		PIVL_TSCZeitelement zur Aufnahme des Einnahmezeitpunkts, ausgedrückt als Phase, ggf. mit Wiederholungsintervallmedssdpmp
    wo [@xsi:type='PIVL_TS']
     Beispiel
    Jeden Donnerstag 1 Stück
    <effectiveTime xsi:type="PIVL_TS">
      <phase value="20180913"/>  <!-- Jeden Donnerstag (der 13.9.2018 ist der erste Donnerstag innerhalb der Gebrauchsperiode) -->
      <period value="1" unit="wk"/>  <!-- Wiederholperiode 1 Woche -->
    </effectiveTime>    <doseQuantity value="1" unit="{Stück}"/>
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:phase
    		IVL_TS1 … 1Mmedssdpmp
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:period
    		PQ0 … 1medssdpmp
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@unit
    		cs1 … 1R
     CONF
    Der Wert von @unit muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.452 Zeiteinheiten (UCUM) (DYNAMIC)
    Treeblank.pngTreetree.pnghl7:effectiveTime
    		SXPR_TSCZeitelement zur Aufnahme des Einnahmezeitpunkts mit Wiederholungsintervall, ausgedrückt als Phase und Ereignismedssdpmp
    wo [@xsi:type='SXPR_TS'] [hl7:comp [@xsi:type='PIVL_TS']]
     Beispiel
    Jeden Donnerstag 30 Minuten vor dem Frühstück
    <effectiveTime xsi:type="SXPR_TS">
      <comp xsi:type="PIVL_TS">
        <phase value="20180913"/>    <!-- Jeden Donnerstag (der 13.9.2018 ist der erste Donnerstag innerhalb der Gebrauchsperiode) -->
        <period value="1" unit="wk"/>    <!-- Wiederholperiode 1 Woche -->
      </comp>      <comp xsi:type="EIVL_TS" operator="A">
        <!-- 30 Minuten vor dem Frühstück -->
        <event code="ACM"/>    <offset value="30" unit="min"/>  </comp>    </effectiveTime>
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:comp
    		PIVL_TS1 … 1Mmedssdpmp
    wo [@xsi:type='PIVL_TS']
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:phase
    		IVL_TS1 … 1Mmedssdpmp
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:period
    		PQ0 … 1medssdpmp
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@unit
    		cs1 … 1R
     CONF
    Der Wert von @unit muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.452 Zeiteinheiten (UCUM) (DYNAMIC)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:comp
    		EIVL_TS1 … 1Mmedssdpmp
    wo [@xsi:type='EIVL_TS']
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@operator
    		cs1 … 1FA
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:event
    		CS1 … 1Mmedssdpmp
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@code
    		cs1 … 1R
     CONF
    Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.463 TimingEvent (DYNAMIC)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:offset
    		IVL_PQ0 … 1medssdpmp
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@unit
    		cs1 … 1R
     CONF
    Der Wert von @unit muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.452 Zeiteinheiten (UCUM) (DYNAMIC)
    Treeblank.pngTreetree.pnghl7:effectiveTime
    		SXPR_TSCZeitelement zur Aufnahme des (einmaligen) Einnahmezeitpunkts ohne Wiederholungen, ausgedrückt als Intervall und Ereignismedssdpmp
    wo [@xsi:type='SXPR_TS'] [hl7:comp [@xsi:type='IVL_TS']]
     Beispiel
    Am Donnerstag 13.9.2018 1x 30 Minuten vor dem Frühstück
    <effectiveTime xsi:type="SXPR_TS">
      <!-- am 13.9.2018 -->
      <comp xsi:type="IVL_TS" value="20180913"/>  <comp xsi:type="EIVL_TS" operator="A">
        <!-- 30 Minuten vor dem Frühstück -->
        <event code="ACM"/>    <offset value="30" unit="min"/>  </comp>    </effectiveTime>
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:comp
    		IVL_TS1 … 1Mmedssdpmp
    wo [@xsi:type='IVL_TS']
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:comp
    		EIVL_TS1 … 1Mmedssdpmp
    wo [@xsi:type='EIVL_TS']
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@operator
    		cs1 … 1FA
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:event
    		CS1 … 1Mmedssdpmp
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@code
    		cs1 … 1R
     CONF
    Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.463 TimingEvent (DYNAMIC)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:offset
    		IVL_PQ0 … 1medssdpmp
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@unit
    		cs1 … 1R
     CONF
    Der Wert von @unit muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.452 Zeiteinheiten (UCUM) (DYNAMIC)
    Treetree.pnghl7:doseQuantity
    		IVL_PQ1 … 1Mmedssdpmp
     Beispiel
    25 mg
    <doseQuantity value="25" unit="mg"/>
     Beispiel
    1 bis 2 Tabletten
    <doseQuantity>
      <low value="1" unit="{tablet}"/>  <high value="2" unit="{tablet}"/></doseQuantity>
     Beispiel
    1 Tablette (mit Translation)
    <doseQuantity value="1" unit="{tablet}">
      <translation code="1" codeSystem="2.16.840.1.113883.2.6.60.4.5.4" displayName="Stück"/></doseQuantity>
     Beispiel
    Nur textliche Beschreibung der Dosis
    <doseQuantity nullFlavor="OTH">
      <translation>
        <originalText>
          <reference value="#text-ref-1"/>    </originalText>      </translation>    </doseQuantity>
    Treeblank.pngTreetree.pnghl7:translation
    		CE0 … 1Rmedssdpmp
     CONF
    Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.2.6.60.4.11.23 BMP Dosiereinheit (DYNAMIC)
    Treetree.pnghl7:consumable
    		1 … 1Mmedssdpmp
    Treeblank.pngTreetree.pnghl7:manufacturedProduct
    		1 … 1Mmedssdpmp
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:manufactured​Material
    		1 … 1medssdpmp
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
    		cs1 … 1FNA
    Eingefügt0 … 1R von 1.2.276.0.76.10.90028 Medikation Vorbedingung (DYNAMIC)
    Treetree.pnghl7:precondition
    		0 … 1Rmedssdpmp
    Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
    		cs0 … 1FPRCN
    Treeblank.pngTreetree.pnghl7:criterion
    		1 … 1Rmedssdpmp
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
    		cs0 … 1FOBS
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@moodCode
    		cs0 … 1FEVN.CRT
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:code
    		CD0 … 1medssdpmp
     
    Target.png
    pmp-data​element2017-6092Kyellow.png Einnahme bei Bedarf Kyellow.png Patientenbezogener Medikationsplan Plus v2017
     CONF
    Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.453 Vorbedingungen Medikation (DYNAMIC)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:originalText
    		ED0 … 1Rmedssdpmp
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:text
    		ED0 … 1medssdpmp
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:reference
    		TEL1 … 1Mmedssdpmp
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
    		1 … 1R#prec-{generierteID}, z.B.: #prec-1

    Ergotherapie

    Id1.2.276.0.76.10.4228Gültigkeit2017‑05‑22
    StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
    NameErgotherapieBezeichnungErgotherapie
    BeschreibungErgotherapie
    KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4228
    KlassifikationCDA Entry Level Template
    Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
    Assoziiert mit
    Assoziiert mit 3 Konzepte
    IdNameDatensatz
    evthm-data​element-153Kyellow.png Ergotherapie Kyellow.png eVent@home 1.0
    evthm-data​element-238Kyellow.png Zeitpunkt Kyellow.png eVent@home 1.0
    evthm-data​element-514Kyellow.png Ergotherapie Kyellow.png eVent@home 1.0
    Benutzt
    Benutzt 1 Template
    Benutzt als NameVersion
    1.2.276.0.76.10.90014ContainmentKyellow.png Performer (Body)DYNAMIC
    BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.306 CDA Procedure (2005‑09‑07)
    ref
    ad1bbr-
    Beispiel
    Ergotherapie durchgeführt von bis
    <procedure classCode="PROC" moodCode="EVN">
      <templateId root="1.2.276.0.76.10.4228"/>  <code code="84478008" codeSystem="SNOMED CT" displayName="Occupational therapy (regime/therapy)"/>  <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime>
        <low value="20170609140000"/>    <high value="20170609143000"/>  </effectiveTime>      <performer>
        <!-- template 1.2.276.0.76.10.90014 'CDA Performer (Body)' (dynamic) -->
      </performer>    </procedure>
    ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
    hl7:procedure
    		(Erg...pie)
     
    Target.png
    evthm-data​element-514Kyellow.png Ergotherapie Kyellow.png eVent@home 1.0
    Treetree.png@classCode
    		cs1 … 1FPROC
    Treetree.png@moodCode
    		cs1 … 1R
     CONF
    Der Wert von @moodCode muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.19460 x_DocumentProcedureMood (DYNAMIC)
    Treetree.pnghl7:templateId
    		II1 … 1M(Erg...pie)
    Treeblank.pngTreetree.png@root
    		uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4228
    Treetree.pnghl7:id
    		II0 … 1(Erg...pie)
    Treetree.pnghl7:code
    		CE1 … 1M(Erg...pie)
     
    Target.png
    evthm-data​element-153Kyellow.png Ergotherapie Kyellow.png eVent@home 1.0
    Treeblank.pngTreetree.png@code
    		CONF1 … 1F84478008
    Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
    		1 … 1F2.16.840.1.113883.6.96 (SNOMED Clinical Terms)
    Treeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
    		1 … 1FSNOMED-CT
    Treeblank.pngTreetree.png@displayName
    		1 … 1FOccupational therapy (regime/therapy)
    Treetree.pnghl7:text
    		ED0 … 1(Erg...pie)
    Treetree.pnghl7:statusCode
    		CS0 … 1(Erg...pie)
    Treeblank.pngTreetree.png@code
    		CONF0 … 1Fcompleted
    Treetree.pnghl7:effectiveTime
    		IVL_TS1 … 1M(Erg...pie)
     
    Target.png
    evthm-data​element-238Kyellow.png Zeitpunkt Kyellow.png eVent@home 1.0
    Treetree.pnghl7:performer
    		0 … *Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.90014 Performer (Body) (DYNAMIC)(Erg...pie)

    Etiology Observation

    Id1.2.276.0.76.10.4094Gültigkeit2017‑04‑09
    StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
    NameEtiologyObservationBezeichnungEtiology Observation
    BeschreibungDieses Template gibt den Ätiologie-Beobachtung als Sekundärcode eines Problems/Diagnose wieder.
    KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4094
    KlassifikationCDA Entry Level Template
    Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
    BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.303 CDA Observation (2005‑09‑07)
    ref
    ad1bbr-
    ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
    hl7:observation
    		(Eti...ion)
    Treetree.png@classCode
    		cs1 … 1FOBS
    Treetree.png@moodCode
    		cs1 … 1FEVN
    Treetree.pnghl7:templateId
    		II1 … 1M(Eti...ion)
    Treeblank.pngTreetree.png@root
    		uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4094
    Treetree.pnghl7:code
    		CE1 … 1M(Eti...ion)
    Treeblank.pngTreetree.png@code
    		CONF1 … 1F75328-5
    Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
    		1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
    Treetree.pnghl7:statusCode
    		CS1 … 1M(Eti...ion)
    Treeblank.pngTreetree.png@code
    		CONF1 … 1Fcompleted
    Treetree.pnghl7:value
    		CD1 … 1MEin zum Primärcode passender Code über die Ätiologie(Eti...ion)

    Flow

    Id1.2.276.0.76.10.4187Gültigkeit2017‑05‑08
    StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
    NameFlowBezeichnungInspirationsflow am Respirator
    Beschreibungvom Beatmungsgerät bereitgestellter Inspirationsflow
    KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4187
    KlassifikationCDA Entry Level Template
    Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
    Assoziiert mit
    Assoziiert mit 1 Konzept
    IdNameDatensatz
    evthm-data​element-558Kyellow.png Inspirationsflow am Respirator Kyellow.png eVent@home 1.0
    BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.303 CDA Observation (2005‑09‑07)
    ref
    ad1bbr-
    Beispiel
    Beispiel
    <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
      <templateId root="1.2.276.0.76.10.4187"/>  <id root="1.2.3.999" extension="--example only--"/>  <code code="60794-5" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" displayName="Inspiratory gas flow Respiratory system airway --on ventilator"/>  <text/>  <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime value="20170608091744"/>  <value xsi:type="PQ" value="30,5" unit="L/min"/></observation>
    ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
    hl7:observation
    		1 … 1R(Flow)
     
    Target.png
    evthm-data​element-558Kyellow.png Inspirationsflow am Respirator Kyellow.png eVent@home 1.0
    Treetree.png@classCode
    		cs1 … 1FOBS
    Treetree.png@moodCode
    		cs1 … 1R
     CONF
    Der Wert von @moodCode muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.447 ActMoodCodes (2017‑05‑31)
    Treetree.pnghl7:templateId
    		II1 … 1M(Flow)
    Treeblank.pngTreetree.png@root
    		uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4187
    Treetree.pnghl7:id
    		II1 … 1R(Flow)
    Treetree.pnghl7:code
    		CE1 … 1M(Flow)
    Treeblank.pngTreetree.png@code
    		CONF1 … 1F60794-5
    Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
    		1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
    Treeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
    		1 … 1FLOINC
    Treeblank.pngTreetree.png@displayName
    		1 … 1FInspiratory gas flow Respiratory system airway --on ventilator
    Treetree.pnghl7:text
    		ED0 … 1(Flow)
    Treetree.pnghl7:statusCode
    		CS1 … 1R(Flow)
    Treeblank.pngTreetree.png@code
    		CONF0 … 1Fcompleted
    Treetree.pnghl7:effectiveTime
    		IVL_TS1 … 1R(Flow)
    Treetree.pnghl7:value
    		PQ1 … 1M(Flow)
     CONF
    @unit ist "L/min"
     CONF
    @unit ist "mL/min"

    Flowtrigger

    Id1.2.276.0.76.10.4188Gültigkeit2017‑05‑08
    StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
    NameFlowtriggerBezeichnungFlowtrigger
    Beschreibunginspiratorischer Flowtrigger
    KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4188
    KlassifikationCDA Entry Level Template
    Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
    Assoziiert mit
    Assoziiert mit 1 Konzept
    IdNameDatensatz
    evthm-data​element-36Kyellow.png Trigger Kyellow.png eVent@home 1.0
    BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.303 CDA Observation (2005‑09‑07)
    ref
    ad1bbr-
    Beispiel
    Flowtrigger 3 L/min patientengetriggert
    <hl7:observation>
      <hl7:templateId/>  <hl7:id root="1.2.3.999" extension="--example only--"/>  <hl7:code code="76194-0" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" displayName="Inflation trigger flow Ventilator"/>  <hl7:text/>  <hl7:statusCode code="completed"/>  <hl7:effectiveTime>
        <hl7:low value="20180830144116"/>  </hl7:effectiveTime>      <hl7:value xsi:type="PQ" value="3" unit="L/min"/>  <hl7:methodCode code="87982008" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Manual (qualifier value)"/></hl7:observation>
    ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
    hl7:observation
    		1 … 1R(Flo...ger)
    Treetree.png@classCode
    		cs1 … 1FOBS
    Treetree.png@moodCode
    		cs1 … 1R
     CONF
    Der Wert von @moodCode muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.447 ActMoodCodes (2017‑05‑31)
    Treetree.pnghl7:templateId
    		II1 … 1M(Flo...ger)
    Treeblank.pngTreetree.png@root
    		uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4188
    Treetree.pnghl7:id
    		II1 … 1R(Flo...ger)
    Treetree.pnghl7:code
    		CE1 … 1M(Flo...ger)
    Treeblank.pngTreetree.png@code
    		CONF1 … 1F76194-0
    Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
    		1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
    Treeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
    		1 … 1FLOINC
    Treeblank.pngTreetree.png@displayName
    		1 … 1FInflation trigger flow Ventilator
    Treetree.pnghl7:text
    		ED0 … 1(Flo...ger)
    Treetree.pnghl7:statusCode
    		CS1 … 1R(Flo...ger)
    Treeblank.pngTreetree.png@code
    		CONF0 … 1Fcompleted
    Treetree.pnghl7:effectiveTime
    		IVL_TS1 … 1R(Flo...ger)
    Treetree.pnghl7:value
    		PQ1 … 1M(Flo...ger)
     
    Target.png
    evthm-data​element-36Kyellow.png Trigger Kyellow.png eVent@home 1.0
     CONF
    @unit ist "L/min"
    Treetree.pnghl7:methodCode
    		CE0 … 1Angabe, ob Autotrigger oder vom Patienten getriggert(Flo...ger)
     CONF
    Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.2.6.60.12.11.17 Trigger Setting (DYNAMIC)

    Grund für Medikation

    Id1.2.276.0.76.10.4027Gültigkeit2016‑01‑31
    Andere Versionen mit dieser Id:
    • Kblank.png Reasonformedication vom 2014‑11‑01
    StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
    NameReasonformedicationBezeichnungGrund für Medikation
    BeschreibungGrund für die Medikation, in diesem Kontext ausgedrückt in patientenverständlicher Sprache.
    KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4027
    Labelreapmp
    KlassifikationCDA Entry Level Template
    Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
    Assoziiert mit
    Assoziiert mit 2 Konzepte
    IdNameDatensatz
    pmp-data​elementR1-468Kgreen.png Behandlungsgrund Release 1Kgreen.png Patientenbezogener Medikationsplan Release 1
    pmp-data​element2017-468Kyellow.png Behandlungsgrund Kyellow.png Patientenbezogener Medikationsplan Plus v2017
    BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.308 CDA SubstanceAdministration (2005‑09‑07)
    ref
    ad1bbr-

    Spezialisierung: Template 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5 IHE Problem Entry (DYNAMIC)
    ref
    ch-pcc-

    Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.20.1.28 Problem observation (DYNAMIC)
    ref
    ccd1-
    Beispiel
    Beispiel
    <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
      <templateId root="1.2.276.0.76.10.4026"/>  <code code="75326-9" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" displayName="Problem"/>  <statusCode code="completed"/>  <value xsi:type="CD" nullFlavor="OTH">
        <originalText>
          <reference value="#rea-1"/>    </originalText>      </value>    </observation>
    ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
    hl7:observation
    		1 … 1reapmp
     
    Target.png
    pmp-data​elementR1-468Kgreen.png Behandlungsgrund Release 1Kgreen.png Patientenbezogener Medikationsplan Release 1
    pmp-data​element2017-468Kyellow.png Behandlungsgrund Kyellow.png Patientenbezogener Medikationsplan Plus v2017
    Treetree.png@classCode
    		1 … 1FOBS
    Treetree.png@moodCode
    		1 … 1FEVN
    Treetree.pnghl7:templateId
    		II1 … 1Mreapmp
    Treeblank.pngTreetree.png@root
    		1 … 1F1.2.276.0.76.10.4027
    Treetree.pnghl7:id
    		0 … *reapmp
    Treetree.pnghl7:code
    		CE1 … 1Mreapmp
    Treeblank.pngTreetree.png@code
    		CONF1 … 1F75326-9
    Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
    		1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
    Treetree.pnghl7:statusCode
    		CS1 … 1Mreapmp
    Treeblank.pngTreetree.png@code
    		CONF1 … 1Fcompleted
    Treetree.pnghl7:value
    		CD1 … 1RZunächst nur freitextlich formuliert, ausgedrückt in patientenverständlicher Sprachereapmp
    Treeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
    		cs1 … 1FOTH
     Beispiel
    Freitextlich formulierter Grund für die Medikation (als Referenz zum Text in der section)
    <value xsi:type="CD" nullFlavor="OTH">
      <originalText>
        <reference value="#rea-1"/>  </originalText>    </value>
    Treeblank.pngTreetree.pnghl7:originalText
    		ED1 … 1Mreapmp
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:reference
    		TEL1 … 1Mreapmp
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
    		1 … 1R#rea-{generierteID}, z.B.: #rea-1

    Herzfrequenz

    Id1.2.276.0.76.10.4033Gültigkeit2014‑09‑16
    Andere Versionen mit dieser Id:
      StatusKgreen.png AktivVersions-Label
      NameHeartRateAnzeigenameHerzfrequenz
      BeschreibungHerzfrequenz
      KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4033
      KlassifikationCDA Entry Level Template
      Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
      Assoziiert mit
      Assoziiert mit 4 Konzepte
      IdNameDatensatz
      aktin-data​element2015(1)-12Kgreen.png Herzfrequenz Kgreen.png Basismodul-Datensatz v2015.1-b
      aktin-data​element2016(1)-456Kyellow.png Präklinik: Initiale Herzfrequenz Kyellow.png Traumamodul-Datensatz v2015.1-t
      aktin-data​element2015(2)-12Kyellow.png Herzfrequenz Kyellow.png Basismodul-Datensatz v2015.2-b
      aktin-data​element2014(1)-12Kgreen.png Herzfrequenz Kgreen.png Basismodul-Datensatz v2014.1-b
      Benutzt von / Benutzt
      Benutzt von 0 Transactions und 8 Templates, Benutzt 0 Templates
      Benutzt von als NameVersion
      1.2.276.0.76.10.3044ContainmentKgreen.png Vitalparameter2015‑09‑18
      1.2.276.0.76.10.1015Link.pngKgreen.png Emergency medicine Note CDA document (v1)2014‑09‑18
      1.2.276.0.76.10.1019Link.pngKgreen.png Emergency medicine Note CDA document (v2)2016‑06‑01
      1.2.276.0.76.10.3044ContainmentKgreen.png Vitalparameter2014‑09‑16
      1.2.276.0.76.10.4101ContainmentKyellow.png Vital Sign Observations Organizer2017‑02‑01
      1.2.276.0.76.10.4097Link.pngKyellow.png PreHospital Encounter Entry2017‑02‑01
      1.2.276.0.76.10.3069Link.pngKyellow.png Präklinik (Episode)2017‑01‑10
      1.2.276.0.76.10.1021Link.pngKyellow.png Trauma Summary CDA document (v1)2016‑11‑01
      BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.303 (2005‑09‑07)
      Beispiel
      Beispiel
      <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
        <templateId root="1.2.276.0.76.10.4033"/>  <id root="1.2.276.0.76.4.17.9814184919" extension="bbfb672e-a620-4aa4-9117-bdd8b2505aaa"/>  <code code="8867-4" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" displayName="Heart Rate"/>  <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime value="20140919"/>  <value xsi:type="PQ" value="67" unit="/min"/></observation>
      ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
      hl7:observation
      		1 … 1(Hea...ate)
      Treetree.png@classCode
      		1 … 1FOBS
      Treetree.png@moodCode
      		1 … 1FEVN
      Treetree.pnghl7:templateId
      		II1 … 1(Hea...ate)
      Treeblank.pngTreetree.png@root
      		1 … 1F1.2.276.0.76.10.4033
      Treetree.pnghl7:id
      		II1 … 1(Hea...ate)
      Treetree.pnghl7:code
      		CE1 … 1M(Hea...ate)
      Treeblank.pngTreetree.png@code
      		CONF1 … 1F8867-4
      Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
      		1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (Logical Observation Identifier Names and Codes)
      Treeblank.pngTreetree.png@displayName
      		1 … 1FHeart Rate
      Treetree.pnghl7:text
      		ED0 … 1Lediglich reference in den Text der zugehörigen Section(Hea...ate)
      Treeblank.pngTreetree.pnghl7:reference
      		URL1 … 1(Hea...ate)
      Treetree.pnghl7:statusCode
      		CS1 … 1M(Hea...ate)
      Treeblank.pngTreetree.png@code
      		CONF1 … 1Fcompleted
      Treetree.pnghl7:effectiveTime
      		TS0 … 1(Hea...ate)
      Treetree.pnghl7:value
      		PQ1 … 1R(Hea...ate)
       
      Target.png
      aktin-data​element2015(1)-12Kgreen.png Herzfrequenz Kgreen.png Basismodul-Datensatz v2015.1-b
      aktin-data​element2016(1)-456Kyellow.png Präklinik: Initiale Herzfrequenz Kyellow.png Traumamodul-Datensatz v2015.1-t
      aktin-data​element2015(2)-12Kyellow.png Herzfrequenz Kyellow.png Basismodul-Datensatz v2015.2-b
      aktin-data​element2014(1)-12Kgreen.png Herzfrequenz Kgreen.png Basismodul-Datensatz v2014.1-b
       CONF
      @unit ist "/min"

      Inhalationen

      Id1.2.276.0.76.10.4218Gültigkeit2017‑05‑16
      StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
      NameInhalationenBezeichnungInhalationen
      BeschreibungAngaben zu durchgeführten Inhalationen
      KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4218
      KlassifikationCDA Entry Level Template
      Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
      Assoziiert mit
      Assoziiert mit 4 Konzepte
      IdNameDatensatz
      evthm-data​element-312Kyellow.png Inhalationen Kyellow.png eVent@home 1.0
      evthm-data​element-313Kyellow.png Anwendung ja/nein Kyellow.png eVent@home 1.0
      evthm-data​element-314Kyellow.png Art der Inhalation Kyellow.png eVent@home 1.0
      evthm-data​element-315Kyellow.png Zeitpunkt Kyellow.png eVent@home 1.0
      Benutzt
      Benutzt 1 Template
      Benutzt als NameVersion
      1.2.276.0.76.10.4022ContainmentKyellow.png Medikation (v2019)DYNAMIC
      BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.306 CDA Procedure (2005‑09‑07)
      ref
      ad1bbr-
      Beispiel
      Inhalationstherapie durchgeführt
      <procedure negationInd="false" classCode="PROC" moodCode="EVN">
        <templateId root="1.2.276.0.76.10.4218"/>  <code code="1366004" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Inhalation therapy procedure (procedure)"/>  <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime value="20170609000000"/>  <entryRelationship>
          <!-- template 1.2.276.0.76.10.4022 'Medikation' (dynamic) -->
        </entryRelationship>      </procedure>
      ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
      hl7:procedure
      		(Inh...nen)
       
      Target.png
      evthm-data​element-312Kyellow.png Inhalationen Kyellow.png eVent@home 1.0
      Treetree.png@classCode
      		cs1 … 1FPROC
      Treetree.png@moodCode
      		cs1 … 1FEVN
      Treetree.png@negationInd
      		bl0 … 1 
       
      Target.png
      evthm-data​element-313Kyellow.png Anwendung ja/nein Kyellow.png eVent@home 1.0
      Treetree.pnghl7:templateId
      		II1 … 1M(Inh...nen)
      Treeblank.pngTreetree.png@root
      		uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4218
      Treetree.pnghl7:id
      		II0 … 1(Inh...nen)
      Treetree.pnghl7:code
      		CE1 … 1M(Inh...nen)
      Treeblank.pngTreetree.png@code
      		CONF1 … 1F1366004
      Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
      		1 … 1F2.16.840.1.113883.6.96 (SNOMED Clinical Terms)
      Treeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
      		1 … 1FSNOMED CT
      Treeblank.pngTreetree.png@displayName
      		1 … 1FInhalation therapy procedure (procedure)
      Treetree.pnghl7:text
      		ED0 … 1(Inh...nen)
      Treetree.pnghl7:statusCode
      		CS0 … 1(Inh...nen)
      Treeblank.pngTreetree.png@code
      		CONF0 … 1Fcompleted
      Treetree.pnghl7:effectiveTime
      		IVL_TS1 … 1M(Inh...nen)
       
      Target.png
      evthm-data​element-315Kyellow.png Zeitpunkt Kyellow.png eVent@home 1.0
      Treetree.pnghl7:entryRelationship
      		0 … *Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4022 Medikation (DYNAMIC)(Inh...nen)
       
      Target.png
      evthm-data​element-314Kyellow.png Art der Inhalation Kyellow.png eVent@home 1.0

      Inspirations- Expirationsverhältnis

      Id1.2.276.0.76.10.4183Gültigkeit2017‑05‑07
      StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
      NameInspirationsExpirationsverhaeltnisBezeichnungInspirations- Expirationsverhältnis
      BeschreibungInspirations- Expirationsverhältnis
      KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4183
      KlassifikationCDA Entry Level Template
      Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
      Assoziiert mit
      Assoziiert mit 1 Konzept
      IdNameDatensatz
      evthm-data​element-31Kyellow.png Inspirations- Expirationsverhältnis Kyellow.png eVent@home 1.0
      BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.303 CDA Observation (2005‑09‑07)
      ref
      ad1bbr-
      Beispiel
      Beispiel
      <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
        <templateId root="1.2.276.0.76.10.4183"/>  <id root="1.2.3.999" extension="--example only--"/>  <code code="75931-6" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" displayName="Inspiration/​Expiration time Ratio"/>  <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime value="20170607231424"/>  <value xsi:type="PQ" value="1:1,5" unit="{ratio}"/></observation>
      ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
      hl7:observation
      		1 … 1R(Ins...nis)
      Treetree.png@classCode
      		cs0 … 1FOBS
      Treetree.png@moodCode
      		cs1 … 1R
       CONF
      Der Wert von @moodCode muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.447 ActMoodCodes (2017‑05‑31)
      Treetree.pnghl7:templateId
      		II1 … 1M(Ins...nis)
      Treeblank.pngTreetree.png@root
      		uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4183
      Treetree.pnghl7:id
      		II1 … 1R(Ins...nis)
      Treetree.pnghl7:code
      		CE1 … 1M(Ins...nis)
      Treeblank.pngTreetree.png@code
      		CONF1 … 1F75931-6
      Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
      		1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
      Treeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
      		1 … 1FLOINC
      Treeblank.pngTreetree.png@displayName
      		1 … 1FInspiration/​Expiration time Ratio
      Treetree.pnghl7:text
      		ED0 … 1(Ins...nis)
      Treetree.pnghl7:statusCode
      		CS1 … 1R(Ins...nis)
      Treeblank.pngTreetree.png@code
      		CONF0 … 1Fcompleted
      Treetree.pnghl7:effectiveTime
      		IVL_TS1 … 1R(Ins...nis)
      Treetree.pnghl7:value
      		PQ1 … 1M(Ins...nis)
       
      Target.png
      evthm-data​element-31Kyellow.png Inspirations- Expirationsverhältnis Kyellow.png eVent@home 1.0
       CONF
      @unit ist "{ratio}"

      Isolation

      Id1.2.276.0.76.10.4233Gültigkeit2017‑05‑23
      StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
      NameIsolationPROCBezeichnungIsolation
      BeschreibungAngabe, ob eine Isolation durchgeführt wird
      KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4233
      KlassifikationCDA Entry Level Template
      Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
      Benutzt
      Benutzt 1 Template
      Benutzt als NameVersion
      1.2.276.0.76.10.4234ContainmentKyellow.png Isolation Indikation2017‑05‑23
      BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.306 CDA Procedure (2005‑09‑07)
      ref
      ad1bbr-
      Beispiel
      Beispiel
      <procedure negationInd="false" classCode="PROC" moodCode="EVN">
        <templateId root="1.2.276.0.76.10.4233"/>  <code code="40174006" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Isolation procedure (procedure)"/>  <text>Lediglich reference in den Text der zugehörigen Section</text>  <statusCode code="completed"/>  <entryRelationship typeCode="RSON">
          <!-- template 1.2.276.0.76.10.4234 'Isolation Indikation' (dynamic) -->
        </entryRelationship>      </procedure>
      ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
      hl7:procedure
      		(Iso...ROC)
      Treetree.png@classCode
      		cs1 … 1FPROC
      Treetree.png@moodCode
      		cs1 … 1FEVN
      Treetree.png@negationInd
      		bl0 … 1 
      Treetree.pnghl7:templateId
      		II1 … 1M(Iso...ROC)
      Treeblank.pngTreetree.png@root
      		uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4233
      Treetree.pnghl7:id
      		II1 … *R(Iso...ROC)
      Treetree.pnghl7:code
      		CE1 … 1M(Iso...ROC)
      Treeblank.pngTreetree.png@code
      		CONF1 … 1F40174006
      Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
      		1 … 1F2.16.840.1.113883.6.96 (SNOMED Clinical Terms)
      Treeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
      		1 … 1FSNOMED CT
      Treeblank.pngTreetree.png@displayName
      		1 … 1FIsolation procedure (procedure)
      Treetree.pnghl7:text
      		ED0 … 1(Iso...ROC)
       CONF
      Elementinhalt muss "Lediglich reference in den Text der zugehörigen Section" sein
      Treetree.pnghl7:statusCode
      		CS1 … 1R(Iso...ROC)
      Treeblank.pngTreetree.png@code
      		CONF0 … 1Fcompleted
      Treetree.pnghl7:entryRelationship
      		0 … *Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4234 Isolation Indikation (2017‑05‑23)(Iso...ROC)
      Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
      		cs1 … 1FRSON

      Isolation Indikation

      Id1.2.276.0.76.10.4234Gültigkeit2017‑05‑23
      StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
      NameIsolationIndikationBezeichnungIsolation Indikation
      BeschreibungIsolation Indikation
      KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4234
      KlassifikationCDA Entry Level Template
      Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
      BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.303 CDA Observation (2005‑09‑07)
      ref
      ad1bbr-
      Beispiel
      Beispiel
      <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
        <templateId root="1.2.276.0.76.10.4234"/>  <code code="44100-6" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" displayName="Medical problem"/>  <statusCode code="completed"/>  <value xsi:type="CV" code="409792002" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Antimicrobial resistant organism (organism)"/></observation>
      ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
      hl7:observation
      		(Iso...ion)
      Treetree.png@classCode
      		cs0 … 1FOBS
      Treetree.png@moodCode
      		cs1 … 1FEVN
      Treetree.pnghl7:templateId
      		II1 … 1M(Iso...ion)
      Treeblank.pngTreetree.png@root
      		uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4234
      Treetree.pnghl7:id
      		II1 … *M(Iso...ion)
      Treetree.pnghl7:code
      		CE1 … 1M(Iso...ion)
      Treeblank.pngTreetree.png@code
      		CONF1 … 1F44100-6
      Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
      		1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
      Treeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
      		1 … 1FLOINC
      Treeblank.pngTreetree.png@displayName
      		1 … 1FMedical problem
      Treetree.pnghl7:statusCode
      		CS1 … 1M(Iso...ion)
      Treeblank.pngTreetree.png@code
      		CONF1 … 1Fcompleted
      Treetree.pnghl7:value
      		CV1 … 1M(Iso...ion)
      Treeblank.pngTreetree.png@code
      		CONF1 … 1F409792002
      Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
      		1 … 1F2.16.840.1.113883.6.96 (SNOMED Clinical Terms)
      Treeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
      		1 … 1FSNOMED CT
      Treeblank.pngTreetree.png@displayName
      		1 … 1FAntimicrobial resistant organism (organism)

      Kapnometrie endexpiratorisch

      Id1.2.276.0.76.10.4175Gültigkeit2017‑05‑04
      StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
      NamekapnometrieendexpiratorischBezeichnungKapnometrie endexpiratorisch
      BeschreibungKapnometrie endexpiratorisch, petCO2, etCO2
      KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4175
      KlassifikationCDA Entry Level Template
      Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
      Assoziiert mit
      Assoziiert mit 2 Konzepte
      IdNameDatensatz
      evthm-data​element-246Kyellow.png endexpiratorisch Kyellow.png eVent@home 1.0
      evthm-data​element-64Kyellow.png Kapnometrie Kyellow.png eVent@home 1.0
      BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.303 CDA Observation (2005‑09‑07)
      ref
      ad1bbr-
      Beispiel
      Beispiel
      <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
        <templateId root="1.2.276.0.76.10.4175"/>  <code code="60926-3" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" displayName="Carbon dioxide [VFr/​PPres] in Airway adaptor"/>  <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime value="20170608105740"/>  <value xsi:type="PQ" value="5" unit="%{vol}"/></observation>
      ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
      hl7:observation
      		1 … 1R(kap...sch)
       
      Target.png
      evthm-data​element-64Kyellow.png Kapnometrie Kyellow.png eVent@home 1.0
      Treetree.png@classCode
      		cs1 … 1FOBS
      Treetree.png@moodCode
      		cs1 … 1R
       CONF
      Der Wert von @moodCode muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.447 ActMoodCodes (2017‑05‑31)
      Treetree.pnghl7:templateId
      		II1 … 1M(kap...sch)
      Treeblank.pngTreetree.png@root
      		uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4175
      Treetree.pnghl7:id
      		II1 … 1R(kap...sch)
      Treetree.pnghl7:code
      		CE1 … 1R(kap...sch)
      Treeblank.pngTreetree.png@code
      		CONF0 … 1F60926-3
      Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
      		0 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
      Treeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
      		0 … 1FLOINC
      Treeblank.pngTreetree.png@displayName
      		0 … 1FCarbon dioxide [VFr/​PPres] in Airway adaptor
      Treetree.pnghl7:statusCode
      		CS1 … 1R(kap...sch)
      Treeblank.pngTreetree.png@code
      		CONF0 … 1Fcompleted
      Treetree.pnghl7:effectiveTime
      		IVL_TS1 … 1M(kap...sch)
      Treetree.pnghl7:value
      		PQ1 … 1M(kap...sch)
       
      Target.png
      evthm-data​element-246Kyellow.png endexpiratorisch Kyellow.png eVent@home 1.0
       CONF
      @unit ist "%{vol}"
       CONF
      @unit ist "mm[Hg]"

      Kapnometrie transcutan

      Id1.2.276.0.76.10.4174Gültigkeit2017‑05‑04
      StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
      NamekapnometrietranscutanBezeichnungKapnometrie transcutan
      BeschreibungKapnometrie transcutan, ptcCO2
      KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4174
      KlassifikationCDA Entry Level Template
      Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
      Assoziiert mit
      Assoziiert mit 2 Konzepte
      IdNameDatensatz
      evthm-data​element-245Kyellow.png transkutan Kyellow.png eVent@home 1.0
      evthm-data​element-64Kyellow.png Kapnometrie Kyellow.png eVent@home 1.0
      BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.303 CDA Observation (2005‑09‑07)
      ref
      ad1bbr-
      Beispiel
      Beispiel
      <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
        <templateId root="1.2.276.0.76.10.4174"/>  <code code="11557-6" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" displayName="Carbon dioxide [Partial pressure] in Blood"/>  <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime value="20170608111623"/>  <value xsi:type="PQ" value="46" unit="mm[Hg]"/></observation>
      ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
      hl7:observation
      		1 … 1R(kap...tan)
       
      Target.png
      evthm-data​element-64Kyellow.png Kapnometrie Kyellow.png eVent@home 1.0
      Treetree.png@classCode
      		cs1 … 1FOBS
      Treetree.png@moodCode
      		cs1 … 1R
       CONF
      Der Wert von @moodCode muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.447 ActMoodCodes (2017‑05‑31)
      Treetree.pnghl7:templateId
      		II1 … 1M(kap...tan)
      Treeblank.pngTreetree.png@root
      		uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4174
      Treetree.pnghl7:id
      		II1 … 1R(kap...tan)
      Treetree.pnghl7:code
      		CE1 … 1R(kap...tan)
      Treeblank.pngTreetree.png@code
      		CONF0 … 1F11557-6
      Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
      		0 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
      Treeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
      		0 … 1FLOINC
      Treeblank.pngTreetree.png@displayName
      		0 … 1FCarbon dioxide [Partial pressure] in Blood
      Treetree.pnghl7:statusCode
      		CS1 … 1R(kap...tan)
      Treeblank.pngTreetree.png@code
      		CONF0 … 1Fcompleted
      Treetree.pnghl7:effectiveTime
      		IVL_TS0 … 1(kap...tan)
      Treetree.pnghl7:value
      		PQ1 … 1R(kap...tan)
       
      Target.png
      evthm-data​element-245Kyellow.png transkutan Kyellow.png eVent@home 1.0
       CONF
      @unit ist "mm[Hg]"
       CONF
      @unit ist "%"

      Laborparameter Organizer

      Id1.2.276.0.76.10.4242Gültigkeit2017‑05‑30
      StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
      NameLaborparameterOrganizerBezeichnungLaborparameter Organizer
      BeschreibungSammelkontainer für Laborwerte
      KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4242
      KlassifikationCDA Entry Level Template
      Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
      Benutzt
      Benutzt 2 Templates
      Benutzt als NameVersion
      1.2.276.0.76.10.4205ContainmentKyellow.png Blutzucker2017‑05‑15
      2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.103ContainmentKyellow.png Blutgasanalyse OrganizerDYNAMIC
      BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.305 CDA Organizer (2005‑09‑07)
      ref
      ad1bbr-

      Spezialisierung: Template 1.2.276.0.76.10.4253 Befunde/Ergebnisse Organizer (2017‑03‑02)
      ref
      hl7de-
      Beispiel
      Beispiel
      <organizer classCode="CLUSTER" moodCode="EVN">
        <templateId root="1.2.276.0.76.10.4242"/>  <templateId root="2.16.840.1.113883.10.12.305"/>  <code code="05180" codeSystem="1.2.276.0.76.5.477" displayName="Klinische Chemie"/>  <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime value="20170611135806"/>  <component typeCode="COMP" contextConductionInd="true">
          <!-- template 1.2.276.0.76.10.4205 'Blutzucker' (dynamic) -->
        </component>      </organizer>
      ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
      hl7:organizer
      		1 … 1R(Lab...zer)
      Treetree.png@classCode
      		cs1 … 1FCLUSTER
      Treetree.png@moodCode
      		cs1 … 1FEVN
      Treetree.pnghl7:templateId
      		II1 … 1M(Lab...zer)
      Treeblank.pngTreetree.png@root
      		uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4242
      Treetree.pnghl7:id
      		II0 … 1(Lab...zer)
      Treetree.pnghl7:code
      		CE1 … 1M(Lab...zer)
      Treeblank.pngTreetree.png@code
      		CONF1 … 1F05180
      Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
      		1 … 1F1.2.276.0.76.5.477 (http://fhir.de/CodeSystem/dimdi/icd-10-gm)
      Treeblank.pngTreetree.png@displayName
      		1 … 1FKlinische Chemie
      Treetree.pnghl7:statusCode
      		CS1 … 1M(Lab...zer)
      Treeblank.pngTreetree.png@code
      		CONF1 … 1Fcompleted
      Treetree.pnghl7:effectiveTime
      		IVL_TS1 … 1R(Lab...zer)
      Treetree.pnghl7:component
      		0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4205 Blutzucker (2017‑05‑15)(Lab...zer)
      Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
      		cs1 … 1FCOMP
      Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
      		bl1 … 1Ftrue
      Treetree.pnghl7:component
      		0 … 1Beinhaltet 2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.103 Blutgasanalyse Organizer (DYNAMIC)(Lab...zer)
      Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
      		cs1 … 1FCOMP
      Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
      		bl1 … 1Ftrue

      Leckage

      Id1.2.276.0.76.10.4192Gültigkeit2017‑05‑08
      StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
      NameLeckageBezeichnungLeckage
      BeschreibungLeckagevolumen pro Minute
      KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4192
      KlassifikationCDA Entry Level Template
      Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
      Assoziiert mit
      Assoziiert mit 1 Konzept
      IdNameDatensatz
      evthm-data​element-48Kyellow.png Leckage Kyellow.png eVent@home 1.0
      BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.303 CDA Observation (2005‑09‑07)
      ref
      ad1bbr-
      Beispiel
      Beispiel
      <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
        <templateId root="1.2.276.0.76.10.4192"/>  <code code="76296-3" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" displayName="Ventilator airway circuit leakage volume"/>  <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime value="20170611140035"/>  <value xsi:type="PQ" value="1" unit="L/min"/></observation>
      ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
      hl7:observation
      		1 … 1R(Leckage)
      Treetree.png@classCode
      		cs0 … 1FOBS
      Treetree.png@moodCode
      		cs1 … 1FEVN
      Treetree.pnghl7:templateId
      		II1 … 1M(Leckage)
      Treeblank.pngTreetree.png@root
      		uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4192
      Treetree.pnghl7:id
      		II1 … 1R(Leckage)
      Treetree.pnghl7:code
      		CE1 … 1R(Leckage)
      Treeblank.pngTreetree.png@code
      		CONF0 … 1F76296-3
      Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
      		0 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
      Treeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
      		0 … 1FLOINC
      Treeblank.pngTreetree.png@displayName
      		0 … 1FVentilator airway circuit leakage volume
      Treetree.pnghl7:text
      		ED0 … 1(Leckage)
      Treetree.pnghl7:statusCode
      		CS1 … 1R(Leckage)
      Treeblank.pngTreetree.png@code
      		CONF0 … 1Fcompleted
      Treetree.pnghl7:effectiveTime
      		IVL_TS1 … 1R(Leckage)
      Treetree.pnghl7:value
      		PQ1 … 1R(Leckage)
       
      Target.png
      evthm-data​element-48Kyellow.png Leckage Kyellow.png eVent@home 1.0
       CONF
      @unit ist "L/min"

      Logopädie

      Id1.2.276.0.76.10.4229Gültigkeit2017‑05‑22
      StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
      NameLogopaedieBezeichnungLogopädie
      BeschreibungLogopädie
      KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4229
      KlassifikationCDA Entry Level Template
      Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
      Assoziiert mit
      Assoziiert mit 3 Konzepte
      IdNameDatensatz
      evthm-data​element-154Kyellow.png Logopädie Kyellow.png eVent@home 1.0
      evthm-data​element-239Kyellow.png Zeitpunkt Kyellow.png eVent@home 1.0
      evthm-data​element-515Kyellow.png Logopädie Kyellow.png eVent@home 1.0
      Benutzt
      Benutzt 1 Template
      Benutzt als NameVersion
      1.2.276.0.76.10.90014ContainmentKyellow.png Performer (Body)DYNAMIC
      BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.306 CDA Procedure (2005‑09‑07)
      ref
      ad1bbr-
      Beispiel
      Logopädie durchgeführt von bis
      <procedure classCode="PROC" moodCode="EVN">
        <templateId root="1.2.276.0.76.10.4229"/>  <code code="311602008" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName=" Language promotion therapy (regime/therapy)"/>  <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime>
          <low value="20170609140000"/>    <high value="20170609143000"/>  </effectiveTime>        <performer>
          <!-- template 1.2.276.0.76.10.90014 'CDA Performer (Body)' (dynamic) -->
        </performer>      </procedure>
      ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
      hl7:procedure
      		(Log...die)
       
      Target.png
      evthm-data​element-515Kyellow.png Logopädie Kyellow.png eVent@home 1.0
      Treetree.png@classCode
      		cs1 … 1FPROC
      Treetree.png@moodCode
      		cs1 … 1R
       CONF
      Der Wert von @moodCode muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.19460 x_DocumentProcedureMood (DYNAMIC)
      Treetree.pnghl7:templateId
      		II1 … 1M(Log...die)
      Treeblank.pngTreetree.png@root
      		uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4229
      Treetree.pnghl7:id
      		II0 … *(Log...die)
      Treetree.pnghl7:code
      		CE1 … 1M(Log...die)
       
      Target.png
      evthm-data​element-154Kyellow.png Logopädie Kyellow.png eVent@home 1.0
      Treeblank.pngTreetree.png@code
      		CONF1 … 1F311602008
      Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
      		1 … 1F2.16.840.1.113883.6.96 (SNOMED Clinical Terms)
      Treeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
      		1 … 1FSNOMED CT
      Treeblank.pngTreetree.png@displayName
      		1 … 1F Language promotion therapy (regime/therapy)
      Treetree.pnghl7:text
      		ED0 … 1(Log...die)
      Treetree.pnghl7:statusCode
      		CS0 … 1(Log...die)
      Treeblank.pngTreetree.png@code
      		CONF0 … 1Fcompleted
      Treetree.pnghl7:effectiveTime
      		IVL_TS1 … 1M(Log...die)
       
      Target.png
      evthm-data​element-239Kyellow.png Zeitpunkt Kyellow.png eVent@home 1.0
      Treetree.pnghl7:performer
      		0 … *Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.90014 Performer (Body) (DYNAMIC)(Log...die)

      Manifestation Observation

      Id1.2.276.0.76.10.4093Gültigkeit2017‑04‑09
      StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
      NameManifestationObservationBezeichnungManifestation Observation
      BeschreibungDieses Template gibt den Manifestations-Beobachtung als Sekundärcode eines Problems/Diagnose wieder.
      KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4093
      KlassifikationCDA Entry Level Template
      Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
      BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.303 CDA Observation (2005‑09‑07)
      ref
      ad1bbr-
      ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
      hl7:observation
      		(Man...ion)
      Treetree.png@classCode
      		cs1 … 1FOBS
      Treetree.png@moodCode
      		cs1 … 1FEVN
      Treetree.pnghl7:templateId
      		II1 … 1M(Man...ion)
      Treeblank.pngTreetree.png@root
      		uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4093
      Treetree.pnghl7:code
      		CE1 … 1M(Man...ion)
      Treeblank.pngTreetree.png@code
      		CONF1 … 1F75328-5
      Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
      		1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
      Treetree.pnghl7:statusCode
      		CS1 … 1M(Man...ion)
      Treeblank.pngTreetree.png@code
      		CONF1 … 1Fcompleted
      Treetree.pnghl7:value
      		CD1 … 1MEin zum Primärcode passender Code über die Manifestation(Man...ion)

      Manuelle Therapie

      Id1.2.276.0.76.10.4217Gültigkeit2017‑05‑16
      StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
      NameManuelleTherapieBezeichnungManuelle Therapie
      BeschreibungManuelle Therapie zur Sekretlockerung
      KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4217
      KlassifikationCDA Entry Level Template
      Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
      Assoziiert mit
      Assoziiert mit 3 Konzepte
      IdNameDatensatz
      evthm-data​element-308Kyellow.png Manuelle Therapie Kyellow.png eVent@home 1.0
      evthm-data​element-309Kyellow.png Anwendung ja/nein Kyellow.png eVent@home 1.0
      evthm-data​element-311Kyellow.png Zeitpunkt Kyellow.png eVent@home 1.0
      BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.306 CDA Procedure (2005‑09‑07)
      ref
      ad1bbr-
      Beispiel
      Beispiel
      <procedure negationInd="false" classCode="PROC" moodCode="EVN">
        <templateId root="2.16.840.1.113883.10.12.306"/>  <code code="229315006" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Manual therapy (procedure)"/>  <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime value="20170611140617"/></procedure>
      ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
      hl7:procedure
      		(Man...pie)
       
      Target.png
      evthm-data​element-308Kyellow.png Manuelle Therapie Kyellow.png eVent@home 1.0
      evthm-data​element-309Kyellow.png Anwendung ja/nein Kyellow.png eVent@home 1.0
      Treetree.png@classCode
      		cs1 … 1FPROC
      Treetree.png@moodCode
      		cs1 … 1FEVN
      Treetree.png@negationInd
      		bl0 … 1 
      Treetree.pnghl7:templateId
      		II1 … 1M(Man...pie)
      Treeblank.pngTreetree.png@root
      		uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4217
      Treetree.pnghl7:id
      		II0 … 1(Man...pie)
      Treetree.pnghl7:code
      		CE1 … 1M(Man...pie)
      Treeblank.pngTreetree.png@code
      		CONF1 … 1F229315006
      Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
      		1 … 1F2.16.840.1.113883.6.96 (SNOMED Clinical Terms)
      Treeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
      		1 … 1FSNOMED CT
      Treeblank.pngTreetree.png@displayName
      		1 … 1FManual therapy (procedure)
      Treetree.pnghl7:text
      		ED0 … 1R(Man...pie)
      Treetree.pnghl7:statusCode
      		CS0 … 1(Man...pie)
      Treeblank.pngTreetree.png@code
      		CONF0 … 1Fcompleted
      Treetree.pnghl7:effectiveTime
      		IVL_TS1 … 1M(Man...pie)
       
      Target.png
      evthm-data​element-311Kyellow.png Zeitpunkt Kyellow.png eVent@home 1.0

      Maschinelle Hustenhilfe

      Id1.2.276.0.76.10.4216Gültigkeit2017‑05‑16
      StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
      NameMaschinelleHustenhilfeBezeichnungMaschinelle Hustenhilfe
      BeschreibungSekretmobilisierung unter Einsatz einer maschinellen Hustenhilfe
      KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4216
      KlassifikationCDA Entry Level Template
      Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
      Assoziiert mit
      Assoziiert mit 3 Konzepte
      IdNameDatensatz
      evthm-data​element-112Kyellow.png Maschinelle Hustenhilfe Kyellow.png eVent@home 1.0
      evthm-data​element-113Kyellow.png Anwendung ja/nein Kyellow.png eVent@home 1.0
      evthm-data​element-114Kyellow.png Zeitpunkt Kyellow.png eVent@home 1.0
      Benutzt
      Benutzt 1 Template
      Benutzt als NameVersion
      2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.119ContainmentKyellow.png CDA Participant Sekretmobilisierungsmaschine (Body)DYNAMIC
      BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.306 CDA Procedure (2005‑09‑07)
      ref
      ad1bbr-
      Beispiel
      Beispiel
      <hl7:procedure>
        <hl7:templateId/>  <hl7:id root="1.2.3.999" extension="--example only--"/>  <hl7:code code="409525007" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Respiratory secretion precautions (procedure)"/>  <hl7:text/>  <hl7:statusCode code="completed"/>  <hl7:effectiveTime>
          <hl7:low value="20180613142858"/>  </hl7:effectiveTime>        <hl7:participant>
          <!-- template 2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.119 'CDA Participant Sekretmobilisierungsmaschine (Body)' (2018-06-13T14:20:00) -->
        </hl7:participant>      </hl7:procedure>
      ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
      hl7:procedure
      		(Mas...lfe)
       
      Target.png
      evthm-data​element-112Kyellow.png Maschinelle Hustenhilfe Kyellow.png eVent@home 1.0
      Treetree.png@classCode
      		cs1 … 1FPROC
      Treetree.png@moodCode
      		cs1 … 1R
       CONF
      Der Wert von @moodCode muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.447 ActMoodCodes (DYNAMIC)
      Treetree.png@negationInd
      		bl0 … 1 
       
      Target.png
      evthm-data​element-113Kyellow.png Anwendung ja/nein Kyellow.png eVent@home 1.0
      Treetree.pnghl7:templateId
      		II1 … 1M(Mas...lfe)
      Treeblank.pngTreetree.png@root
      		uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4216
      Treetree.pnghl7:id
      		II0 … 1(Mas...lfe)
      Treetree.pnghl7:code
      		CE1 … 1M(Mas...lfe)
      Treeblank.pngTreetree.png@code
      		CONF1 … 1F409525007
      Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
      		1 … 1F2.16.840.1.113883.6.96 (SNOMED Clinical Terms)
      Treeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
      		1 … 1FSNOMED CT
      Treeblank.pngTreetree.png@displayName
      		1 … 1FRespiratory secretion precautions (procedure)
      Treetree.pnghl7:text
      		ED0 … 1(Mas...lfe)
      Treetree.pnghl7:statusCode
      		CS0 … 1(Mas...lfe)
      Treeblank.pngTreetree.png@code
      		CONF0 … 1Fcompleted
      Treetree.pnghl7:effectiveTime
      		IVL_TS1 … 1R(Mas...lfe)
       
      Target.png
      evthm-data​element-114Kyellow.png Zeitpunkt Kyellow.png eVent@home 1.0
      Treetree.pnghl7:participant
      		1 … 1RBeinhaltet 2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.119 CDA Participant Sekretmobilisierungsmaschine (Body) (DYNAMIC)(Mas...lfe)

      Medikament

      Id1.2.276.0.76.10.4025Gültigkeit2017‑06‑04
      Andere Versionen mit dieser Id:
      • Kblank.png MedicationInformation vom 2014‑11‑01
      StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
      NameMedicationInformationBezeichnungMedikament
      BeschreibungArzneimittel/Wirkstoff/Rezeptur
      KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4025
      Labelmedinfpmp
      KlassifikationCDA Entry Level Template
      Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
      Benutzt
      Benutzt 1 Template
      Benutzt als NameVersion
      1.2.276.0.76.10.90022InklusionKyellow.png MaterialDYNAMIC
      BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.312 CDA ManufacturedProduct (2005‑09‑07)
      ref
      ad1bbr-

      Spezialisierung: Template 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.7.2 eHDSI Immunization Product (DYNAMIC)
      ref
      epsos-

      Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.20.1.53 Product (DYNAMIC)
      ref
      ccd1-
      Beispiel
      Beispiel
      <manufacturedProduct classCode="MANU">
        <templateId root="1.2.276.0.76.10.4025"/>  <manufacturedMaterial classCode="MMAT" determinerCode="KIND">
          <!-- .. -->
        </manufacturedMaterial>      </manufacturedProduct>
      ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
      hl7:manufacturedProduct
      		0 … *medinfpmp
      Treetree.png@classCode
      		1 … 1FMANU
      Treetree.pnghl7:templateId
      		II1 … 1Mmedinfpmp
      Treeblank.pngTreetree.png@root
      		1 … 1F1.2.276.0.76.10.4025
      Eingefügt1 … 1M von 1.2.276.0.76.10.90022 Material (DYNAMIC)
      Treetree.pnghl7:manufactured​Material
      		1 … 1Mmedinfpmp
      Treeblank.pngTreetree.png@classCode
      		cs1 … 1FMMAT
      Treeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
      		cs1 … 1FKIND
      Treeblank.pngTreetree.pnghl7:code
      		CD1 … 1RPharmazentralnummer der Arznei, zugelassene nullFlavor:
      • NI Arznei hat keine PZN
      • NA Arznei ist eine Rezeptur
      • UNK Arznei hat eine PZN, diese ist jedoch unbekannt
      		medinfpmp
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
      		cs0 … 1 
       CONF
      @nullFlavor muss "NA" sein
      oder
      @nullFlavor muss "NI" sein
      oder
      @nullFlavor muss "UNK" sein
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystem
      		CONF0 … 1F1.2.276.0.76.4.6 (Pharmazentralnummer)
       Beispiel
      Arznei mit PZN
      <code code="10333719" codeSystem="1.2.276.0.76.4.6" displayName="Ibu-LysinHEXAL® 684 mg"/>
       Beispiel
      Arznei hat keine PZN
      <code nullFlavor="NI"/>
       Beispiel
      Rezeptur (ohne PZN)
      <code nullFlavor="NA">
        <originalText>
          <reference value="#rezeptur-17"/>  </originalText>      </code>
       Beispiel
      Arznei, unbekannte PZN
      <code nullFlavor="UNK"/>
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:originalText
      		ED0 … 1Rmedinfpmp
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:reference
      		TEL1 … 1Mmedinfpmp
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
      		1 … 1Rz.B. #rezeptur-{generierteID}, z.B.: #rezeptur-1
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:translation
      		CE0 … *ROptionale Übersetzung des Codes in ein anderes Codesystemmedinfpmp
      Treeblank.pngTreetree.pnghl7:name
      		EN1 … 1RBezeichnung der Arznei
      Zugelassenes nullFlavor:
      • NA Arznei ist eine Rezeptur
      		medinfpmp
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
      		cs0 … 1 
       CONF
      @nullFlavor muss "NA" sein
       Beispiel
      Name der Arznei
      <name>Limasin 500mg</name>
       Beispiel
      Rezeptur ohne Handelsname
      <name nullFlavor="NA"/>
      Treeblank.pngTreetree.pngpharm:formCode
      		CE0 … 1RDarreichungsformmedinfpmp
       CONF
      Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.2.6.60.4.11.27 EDQMDoseForm (DYNAMIC)
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:translation
      		CE0 … *ROptionale Übersetzung des Codes in ein anderes Codesystemmedinfpmp
       CONF
      Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.454 S_BMP_DARREICHUNGSFORM (DYNAMIC)
      Treeblank.pngTreetree.pngpharm:asContent
      		0 … 1RAngaben zur Packungmedinfpmp
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
      		cs1 … 1FCONT
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pngpharm:containerPackagedProduct
      		1 … 1Mmedinfpmp
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
      		cs1 … 1FCONT
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
      		cs1 … 1FINSTANCE
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pngpharm:code
      		1 … 1MPharmazentralnummer der Arzneimedinfpmp
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystem
      		CONF1 … 1F1.2.276.0.76.4.6 (Pharmazentralnummer)
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:originalText
      		ED0 … 1medinfpmp
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pngpharm:name
      		EN1 … 1Mmedinfpmp
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pngpharm:formCode
      		CE0 … 1RTyp der Packungmedinfpmp
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pngpharm:capacity​Quantity
      		PQ1 … 1Mmedinfpmp
      Treeblank.pngTreetree.pngpharm:asSpecializedKind
      		0 … 1RAngabe des ATC Codes (WHO, DIMDI etc.)medinfpmp
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
      		1 … 1FGRIC
       Beispiel<XXX:asSpecializedKind classCode="GRIC">
        <XXX:generalizedMaterialKind classCode="MMAT">
          <!-- Pharmaceutical Substance (ATC Code)-->
          <XXX:code code=" " codeSystem="2.16.840.1.113883.6.73" displayName=" " codeSystemName="WHO ATC"/>  </XXX:generalizedMaterialKind>      </XXX:asSpecializedKind>
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pngpharm:generalizedMaterialKind
      		1 … 1Mmedinfpmp
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
      		1 … 1FMMAT
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:code
      		CD1 … 1RCodes aus Codesystem 2.16.840.1.113883.6.73 (WHO ATC) oder z. B. einem der DIMDI ATC Kataloge wie 1.2.276.0.76.5.482 (atcgm2019)medinfpmp
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
      		ST0 … 1Rmedinfpmp
      Treeblank.pngTreetree.pngpharm:ingredient
      		0 … *RAngaben zu aktiven Wirkstoffenmedinfpmp
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
      		cs1 … 1FACTI
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pngpharm:quantity
      		IVL_PQ0 … 1Rmedinfpmp
       Beispiel
      Wirkstärke von 10 mg Inhaltsstoff per ml des Medikaments
      <XXX:quantity>
        <numerator xsi:type="PQ" value="10" unit="mg"/>  <denominator xsi:type="PQ" value="1" unit="ml"/></XXX:quantity>
       Beispiel
      Wirkstärke des Inhaltsstoffs in 1 Einheit der verabreichten Medikation: 2% des Inhaltsstoffs
      <XXX:quantity>
        <numerator xsi:type="PQ" value="2" unit="%"/>  <denominator xsi:type="PQ" value="1"/></XXX:quantity>
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:numerator
      		PQ1 … 1Rmedinfpmp
       Beispiel<numerator xsi:type="PQ" value="5" unit="mg">
        <translation value="5" code="v" codeSystem="1.2.276.0.76.3.1.1.5.2.41" displayName="mg"/></numerator>
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:translation
      		PQR0 … *ROptionale Übersetzung der Einheiten in ein anderes Einheitensystemmedinfpmp
       CONF
      Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.455 S_BMP_DOSIEREINHEIT (DYNAMIC)
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:denominator
      		PQ1 … 1Rmedinfpmp
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pngpharm:ingredientSubstance
      		0 … 1RCode und Name des aktiven Wirkstoffsmedinfpmp
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pngpharm:code
      		CE1 … 1Rmedinfpmp
       CONF
      @codeSystem muss "2.16.840.1.113883.6.73" sein
      oder
      @codeSystem muss "0.4.0.127.0.16.1.1.2.1" sein
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:originalText
      		ED0 … 1Rmedinfpmp
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:translation
      		CE0 … *Rmedinfpmp
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pngpharm:name
      		EN1 … 1Mmedinfpmp

      Medikation

      Id1.2.276.0.76.10.4022Gültigkeit2018‑11‑01
      Andere Versionen mit dieser Id:
      • Kblank.png MedicationStatement vom 2017‑06‑04
      • Kblank.png MedicationStatement vom 2014‑11‑01
      StatusKyellow.png EntwurfVersions-Labelv2019
      NameMedicationStatementBezeichnungMedikation
      BeschreibungMedikations-Eintrag (Medication Statement)
      KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4022
      Labelmedspmp
      KlassifikationCDA Entry Level Template
      Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
      Benutzt
      Benutzt 9 Templates
      Benutzt als NameVersion
      1.2.276.0.76.10.90023InklusionKyellow.png EinnahmedauerDYNAMIC
      1.2.276.0.76.10.4025ContainmentKyellow.png MedikamentDYNAMIC
      1.2.276.0.76.10.90025InklusionKyellow.png Author (Body)DYNAMIC
      1.2.276.0.76.10.90020InklusionKyellow.png RelatedEntity (Body)DYNAMIC
      1.2.276.0.76.10.4023ContainmentKyellow.png Einzeldosierungen (mpp 2018)DYNAMIC
      1.2.276.0.76.10.4024ContainmentKyellow.png Dosierung FreitextDYNAMIC
      1.2.276.0.76.10.4026ContainmentKyellow.png PatienteninstruktionenDYNAMIC
      1.2.276.0.76.10.4027ContainmentKyellow.png Grund für MedikationDYNAMIC
      1.2.276.0.76.10.4296ContainmentKyellow.png Bezug zur Therapie-IntentionDYNAMIC
      BeziehungSpezialisierung: Template 1.2.276.0.76.10.4022 Medikation (2017‑06‑04)
      Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.308 CDA SubstanceAdministration (2005‑09‑07)
      ref
      ad1bbr-
      Beispiel
      Beispiel
      <substanceAdministration classCode="SBADM" moodCode="EVN">
        <templateId root="1.2.276.0.76.10.4022"/>  <id root="1.2.3.999"/>  <code code="DRUG" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.4"/>  <text>
          <reference value="#med-1"/>  </text>        <statusCode code="active"/>  <effectiveTime xsi:type="IVL_TS">
          <!-- Einnahmeperiode, optional -->
        </effectiveTime>        <!-- Art der Anwendung -->
        <routeCode code="20053000" codeSystem="0.4.0.127.0.16.1.1.2.1" displayName="Oral use" codeSystemName="EDQM"/>  <consumable typeCode="CSM">
          <!-- Arzneimittel/Wirkstoff/Rezeptur -->
        </consumable>        <precondition>
          <!-- z. B. Bedarfsmedikation -->
        </precondition>        <author>
          <!-- Autor des Medikationseintrags: verschreibender Gesundheitsdienstleister -->
        </author>        <participant typeCode="AUT">
          <!-- Selbstmedikation (Quelle: Patient) -->
        </participant>        <participant typeCode="VRF">
          <!-- Hauskomet Pflegearzt (Kurator) -->
        </participant>        <informant typeCode="INF">
          <!-- Informant dieser Information ist eine Kontaktperson/Angehöriger des Patienten -->
        </informant>        <entryRelationship typeCode="COMP">
          <!-- Einnahme: z. B. morgens, mittags, abends, nachts (template 2.16.840.1.113883.3.1937.777.27.10.8) -->
          <!-- oder Freitextliche Dosierinstruktionen (template 1.2.276.0.76.10.4024) -->
        </entryRelationship>        <entryRelationship typeCode="SUBJ" inversionInd="true">
          <!-- Patienteninstruktionen (template 2.16.840.1.113883.10.20.1.49) -->
        </entryRelationship>        <entryRelationship typeCode="RSON">
          <!-- Grund der Einnahme (template 2.16.840.1.113883.10.20.22.4.19) -->
        </entryRelationship>      </substanceAdministration>
      ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
      hl7:substanceAdministration
      		0 … *medspmp
      Treetree.png@classCode
      		cs1 … 1FSBADM
      Treetree.png@moodCode
      		cs1 … 1FEVN
      Treetree.pnghl7:templateId
      		II1 … 1Mmedspmp
      Treeblank.pngTreetree.png@root
      		uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4022
      Treetree.pnghl7:id
      		II0 … *Rmedspmp
      Treetree.pnghl7:code
      		CV1 … 1Mmedspmp
      Treeblank.pngTreetree.png@code
      		CONF1 … 1FDRUG
      Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
      		1 … 1F2.16.840.1.113883.5.4 (Act Code)
      Treetree.pnghl7:text
      		ED1 … 1Mmedspmp
      Treeblank.pngTreetree.pnghl7:reference
      		TEL1 … 1Mmedspmp
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
      		1 … 1R#med-{generierteID}, z.B.: #med-1
      Treetree.pnghl7:statusCode
      		CS1 … 1Rmedspmp
       CONF
      Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.2.6.60.4.11.25 ActStatusActiveCompletedAbortedSuspended (DYNAMIC)
      Eingefügt0 … 1R von 1.2.276.0.76.10.90023 Einnahmedauer (DYNAMIC)
      Auswahl0 … 1Elemente in der Auswahl:
      • hl7:effectiveTime[hl7:low|hl7:high]
      • hl7:effectiveTime[hl7:width]
      • hl7:effectiveTime[@nullFlavor='NI']
      Treeblank.pngTreetree.pnghl7:effectiveTime
      		IVL_TS … 1CZeitelement zur Dokumentation der Einnahmedauer, hier spezifisches Interval von bismedspmp
      wo [hl7:lowoder
      hl7:high]
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@xsi:type
      		0 … 1FIVL_TS
       Beispiel
      Intervall bekannt
      <effectiveTime xsi:type="IVL_TS">
        <low value="20130321"/>  <high value="20140321"/></effectiveTime>
       Beispiel
      unbekanntes Ende-Datum
      <effectiveTime xsi:type="IVL_TS">
        <low value="20130321"/>  <high nullFlavor="UNK"/></effectiveTime>
       Beispiel
      Dauermedikation
      <effectiveTime xsi:type="IVL_TS">
        <low value="20130321"/>  <high nullFlavor="NA"/></effectiveTime>
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:low
      		TS.​DATE.​MIN1 … 1Rmedspmp
       
      Target.png
      pmp-data​element2017-460Kyellow.png Startdatum Einnahme Kyellow.png Patientenbezogener Medikationsplan Plus v2017
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:high
      		TS.​DATE.​MIN0 … 1Rmedspmp
       
      Target.png
      pmp-data​element2017-461Kyellow.png Enddatum Einnahme Kyellow.png Patientenbezogener Medikationsplan Plus v2017
      Treeblank.pngTreetree.pnghl7:effectiveTime
      		IVL_TS … 1CZeitelement zur Dokumentation der Einnahmedauer, hier Dauermedspmp
      wo [hl7:width]
       Beispiel
      Einnahme für zwei Wochen
      <effectiveTime xsi:type="IVL_TS">
        <width value="2" unit="wk"/></effectiveTime>
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:width
      		PQ1 … 1Rmedspmp
       
      Target.png
      pmp-data​element2017-6100Kyellow.png Dauer der Einnahme Kyellow.png Patientenbezogener Medikationsplan Plus v2017
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@unit
      		cs1 … 1R
       CONF
      Der Wert von @unit muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.452 Zeiteinheiten (UCUM) (DYNAMIC)
      Treeblank.pngTreetree.pnghl7:effectiveTime
      		TS … 1Cmedspmp
      wo [@nullFlavor='NI']
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
      		cs1 … 1FNI
       Beispiel
      Keine Informationen über die Einnahmedauer
      <effectiveTime nullFlavor="NI"/>
      Treetree.pnghl7:routeCode
      		CE0 … 1RArt der Anwendung der Arzneimedspmp
       CONF
      Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.2.6.60.4.11.26 EDQMRouteofAdministration (DYNAMIC)
      Treetree.pnghl7:maxDoseQuantity
      		RTO_PQ_PQ0 … 1Rmedspmp
      Treetree.pnghl7:consumable
      		1 … 1MArzneimittel/Wirkstoff/Rezeptur
      Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4025 Medikament (DYNAMIC)      		medspmp
      Auswahl0 … 1
      Autor/Informant, entweder:
      • Selbstmedikation (Quelle: Patient)
      • Informant dieser Information ist eine Kontaktperson/Angehöriger des Patienten
      • verschreibender Gesundheitsdienstleister
      Elemente in der Auswahl:
      • hl7:author[hl7:assignedAuthor]
      • hl7:informant[hl7:relatedEntity]
      • hl7:participant[@typeCode='AUT']
      Treeblank.pngTreetree.pnghl7:author
      		Autor dieser Information ist ein Gesundheitsdienstleistermedspmp
       Beispiel
      Autor der Information ist ein Gesundheitsdienstleister
      <author>
        <time value="20131221"/>  <assignedAuthor>
          <id root="1.2.276.0.76.4.16" extension="123456701"/>    <assignedPerson>
            <name>
              <given qualifier="IN">Jan H.</given>        <family>Ausarz</family>      </name>          </assignedPerson>        </assignedAuthor>      </author>
      Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90025 Author (Body) (DYNAMIC)
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
      		0 … 1FAUT
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Control​Code
      		0 … 1FOP
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:functionCode
      		CE0 … 1medspmp
       CONF
      Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.10267 ParticipationFunction (DYNAMIC)
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:time
      		TS1 … 1Rmedspmp
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:assignedAuthor
      		1 … 1Rmedspmp
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
      		0 … 1FASSIGNED
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
      		II1 … *Rmedspmp
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:code
      		CE0 … 1medspmp
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystem
      		CONF0 … 1F2.16.840.1.113883.5.111 (Role Code)
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
      		AD0 … *medspmp
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
      		TEL0 … *medspmp
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:assigned​Person
      		0 … 1medspmp
      Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC)
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
      		0 … 1FPSN
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
      		0 … 1FINSTANCE
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
      		PN1 … 1Mmedspmp
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:represented​Organization
      		0 … 1medspmp
      Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC)
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
      		0 … 1FORG
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
      		0 … 1FINSTANCE
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
      		II0 … *medspmp
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
      		ON1 … 1Mmedspmp
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
      		TEL0 … *medspmp
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
      		AD0 … 1medspmp
      Treeblank.pngTreetree.pnghl7:informant
      		0 … 1Informant dieser Information ist eine Kontaktperson/Angehöriger des Patientenmedspmp
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
      		cs0 … 1FINF
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Control​Code
      		cs0 … 1FOP
       Beispiel
      Informant dieser Information ist eine Kontaktperson/Angehöriger des Patienten
      <informant>
        <relatedEntity classCode="CON">
          <relatedPerson classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">
            <name> ... </name>    </relatedPerson>        </relatedEntity>      </informant>
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:relatedEntity
      		1 … 1Mmedspmp
      Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90020 RelatedEntity (Body) (DYNAMIC)
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
      		cs1 … 1R
       CONF
      Der Wert von @classCode muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.19316 RoleClassMutualRelationship (DYNAMIC)
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:code
      		CE0 … 1medspmp
       CONF
      Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.19563 PersonalRelationshipRoleType (DYNAMIC)
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
      		AD0 … *medspmp
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
      		TEL0 … *medspmp
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:effectiveTime
      		IVL_TS0 … 1medspmp
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:relatedPerson
      		0 … 1medspmp
      Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC)
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
      		0 … 1FPSN
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
      		0 … 1FINSTANCE
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
      		PN1 … 1Mmedspmp
      Treeblank.pngTreetree.pnghl7:participant
      		Autor dieser Information ist der Patientmedspmp
      wo [@typeCode='AUT']
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
      		cs1 … 1FAUT
       Beispiel
      Autor der Information ist der Patient
      <participant typeCode="AUT">
        <participantRole classCode="PAT"/></participant>
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:time
      		TS0 … 1Rmedspmp
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:participantRole
      		1 … 1Mmedspmp
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
      		cs1 … 1FPAT
      Treetree.pnghl7:entryRelationship
      		0 … 5REinzeldosierungen, z. B. morgens, mittags, abends, zur Nacht etc.
      Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4023 Einzeldosierungen (DYNAMIC)      		medspmp
      Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
      		cs1 … 1FCOMP
      Treeblank.pngTreetree.pnghl7:sequenceNumber
      		INT.POS0 … 1Reihenfolge in der Liste der Dosierungsangabenmedspmp
      Treetree.pnghl7:entryRelationship
      		0 … 1RFreitextliche Dosierinstruktionen
      Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4024 Dosierung Freitext (DYNAMIC)      		medspmp
      Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
      		cs1 … 1FCOMP
      Treeblank.pngTreetree.pnghl7:sequenceNumber
      		INT.POS0 … 1Reihenfolge in der Liste der Dosierungsangabenmedspmp
      Treetree.pnghl7:entryRelationship
      		0 … *RPatienteninstruktionen
      Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4026 Patienteninstruktionen (DYNAMIC)      		medspmp
      Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
      		cs1 … 1FSUBJ
      Treeblank.pngTreetree.png@inversionInd
      		bl1 … 1Ftrue
      Treetree.pnghl7:entryRelationship
      		0 … *RGrund für die Medikation
      Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4027 Grund für Medikation (DYNAMIC)      		medspmp
      Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
      		cs1 … 1FRSON
      Treetree.pnghl7:entryRelationship
      		0 … 1RBezug zur medikamentösen Therapie-Intention
      Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4296 Bezug zur Therapie-Intention (DYNAMIC)      		medspmp
      Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
      		cs1 … 1FREFR

      Mobilisation Gruppe Entry

      Id1.2.276.0.76.10.4208Gültigkeit2017‑05‑15
      StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
      NameMobilisationGruppeEntryBezeichnungMobilisation Gruppe Entry
      BeschreibungMobilisation Gruppe Entry
      KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4208
      KlassifikationCDA Entry Level Template
      Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
      Assoziiert mit
      Assoziiert mit 1 Konzept
      IdNameDatensatz
      evthm-data​element-137Kyellow.png Mobilisation Kyellow.png eVent@home 1.0
      Benutzt
      Benutzt 2 Templates
      Benutzt als NameVersion
      1.2.276.0.76.10.4206ContainmentKyellow.png Prophylaxen2017‑05‑15
      1.2.276.0.76.10.4207ContainmentKyellow.png Positionieren und Bewegen2017‑05‑15
      BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.306 CDA Procedure (2005‑09‑07)
      ref
      ad1bbr-
      ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
      hl7:procedure
      		(Mob...try)
       
      Target.png
      evthm-data​element-137Kyellow.png Mobilisation Kyellow.png eVent@home 1.0
      Treetree.png@classCode
      		cs1 … 1FCLUSTER
      Treetree.png@moodCode
      		cs1 … 1FEVN
      Treetree.pnghl7:templateId
      		II1 … 1M(Mob...try)
      Treeblank.pngTreetree.png@root
      		uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4208
      Treetree.pnghl7:id
      		II0 … 1(Mob...try)
      Treetree.pnghl7:code
      		CE0 … 1(Mob...try)
      Treeblank.pngTreetree.png@code
      		CONF0 … 1F225287004
      Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
      		0 … 1F2.16.840.1.113883.6.96 (SNOMED Clinical Terms)
      Treeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
      		0 … 1FSnomed CT
      Treeblank.pngTreetree.png@displayName
      		0 … 1FProcedures relating to positioning and support (procedure)
      Treetree.pnghl7:text
      		ED0 … 1(Mob...try)
      Treetree.pnghl7:statusCode
      		CS0 … 1(Mob...try)
      Treeblank.pngTreetree.png@code
      		CONF0 … 1Fcompleted
      Treetree.pnghl7:entryRelationship
      		0 … *Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4206 Prophylaxen (2017‑05‑15)(Mob...try)
      Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
      		cs1 … 1FCOMP
      Treetree.pnghl7:entryRelationship
      		0 … *Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4207 Positionieren und Bewegen (2017‑05‑15)(Mob...try)
      Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
      		cs1 … 1FCOMP

      Patienteninstruktionen

      Id1.2.276.0.76.10.4026Gültigkeit2014‑11‑01
      StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
      NamePatientInstructionsBezeichnungPatienteninstruktionen
      BeschreibungPatienteninstruktionen
      KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4026
      Labelpatinfopmp
      KlassifikationCDA Entry Level Template
      Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
      Assoziiert mit
      Assoziiert mit 4 Konzepte
      IdNameDatensatz
      pmp-data​element2017-467Kyellow.png Hinweis Kyellow.png Patientenbezogener Medikationsplan Plus v2017
      pmp-data​element2017-6010Kyellow.png Freitextzeile Kyellow.png Patientenbezogener Medikationsplan Plus v2017
      pmp-data​elementR1-467Kgreen.png Hinweis Release 1Kgreen.png Patientenbezogener Medikationsplan Release 1
      pmp-data​element2017-600Kyellow.png Sonstiger Hinweis Kyellow.png Patientenbezogener Medikationsplan Plus v2017
      BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.301 CDA Act (2005‑09‑07)
      ref
      ad1bbr-

      Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.20.1.49 Patient instructions (DYNAMIC)
      ref
      ccd1-

      Spezialisierung: Template 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.3 eHDSI Patient Medication Instructions (DYNAMIC)
      ref
      epsos-
      Beispiel
      Beispiel
      <act classCode="ACT" moodCode="INT">
        <templateId root="1.2.276.0.76.10.4026"/>  <code code="PINSTRUCT" codeSystem="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.2" codeSystemName="IHEActCode"/>  <text>
          <reference value="#patinfo-1"/>  </text>        <statusCode code="completed"/>  <entryRelationship typeCode="COMP">
          <!-- .. -->
        </entryRelationship>      </act>
      ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
      hl7:act
      		1 … 1Mpati...opmp
       
      Target.png
      pmp-data​element2017-467Kyellow.png Hinweis Kyellow.png Patientenbezogener Medikationsplan Plus v2017
      pmp-data​elementR1-467Kgreen.png Hinweis Release 1Kgreen.png Patientenbezogener Medikationsplan Release 1
      pmp-data​element2017-600Kyellow.png Sonstiger Hinweis Kyellow.png Patientenbezogener Medikationsplan Plus v2017
      Treetree.png@classCode
      		cs1 … 1FACT
      Treetree.png@moodCode
      		cs1 … 1FINT
      Treetree.pnghl7:templateId
      		II1 … 1Mpati...opmp
      Treeblank.pngTreetree.png@root
      		uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4026
      Treetree.pnghl7:code
      		CE1 … 1Mpati...opmp
      Treeblank.pngTreetree.png@code
      		CONF1 … 1FPINSTRUCT
      Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
      		1 … 1F1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.2 (IHEActCode Vocabulary)
      Treetree.pnghl7:text
      		ED1 … 1MText Element (verweist auf die Stelle im narrativen Text-Bereich, an der die Zusatzinformationen für den Patienten, Informationen zur alternativen Einnahme und Informationen zur Arznei angeführt sind)pati...opmp
       
      Target.png
      pmp-data​element2017-6010Kyellow.png Freitextzeile Kyellow.png Patientenbezogener Medikationsplan Plus v2017
      Treeblank.pngTreetree.pnghl7:reference
      		TEL1 … 1Mpati...opmp
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
      		1 … 1R#patinfo-{generierteID}, z.B.: #patinfo-1
      Treetree.pnghl7:statusCode
      		CS1 … 1Mpati...opmp
      Treeblank.pngTreetree.png@code
      		CONF1 … 1Fcompleted
      Treetree.pnghl7:entryRelationship
      		0 … *RCodierter Hinweispati...opmp
      wo [hl7:act]
      Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
      		cs1 … 1FSUBJ
      Treeblank.pngTreetree.png@inversionInd
      		bl1 … 1Ftrue
      Treeblank.pngTreetree.pnghl7:act
      		1 … 1Mpati...opmp
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
      		cs1 … 1FINFRM
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@moodCode
      		cs1 … 1FRQO
       Beispiel<act classCode="INFRM" moodCode="RQO">
        <code code="E2" codeSystem="2.16.840.1.113883.2.6.60.4.5.5" displayName="während der Mahlzeiten"/></act>
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:code
      		CE (Beispiel)1 … 1Mpati...opmp
       CONF
      Beispiele von der Wert von @code stehen in den Value Set 2.16.840.1.113883.2.6.60.4.11.5 AKdÄ Hinweise (DYNAMIC)

      PEEP

      Id1.2.276.0.76.10.4185Gültigkeit2017‑05‑07
      StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
      NamePEEPBezeichnungPEEP/CPAP
      Beschreibungpositiver endexpiratorischer Druck/continuous positive airway pressure
      KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4185
      KlassifikationCDA Entry Level Template
      Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
      Assoziiert mit
      Assoziiert mit 1 Konzept
      IdNameDatensatz
      evthm-data​element-33Kyellow.png PEEP/CPAP Kyellow.png eVent@home 1.0
      Benutzt
      Benutzt 2 Templates
      Benutzt als NameVersion
      2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.126ContainmentKyellow.png PEEP (intrinsisch)DYNAMIC
      2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.127ContainmentKyellow.png PEEP (extrinsisch)DYNAMIC
      BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.303 CDA Observation (2005‑09‑07)
      ref
      ad1bbr-
      Beispiel
      Beispiel
      <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
        <templateId root="1.2.276.0.76.10.4185"/>  <id root="1.2.3.999" extension="--example only--"/>  <code code="20075-8" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" displayName="PEEP Respiratory system"/>  <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime value="20170607232336"/>  <value xsi:type="PQ" value="8" unit="cm[H2O]"/></observation>
      ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
      hl7:observation
      		1 … 1R(PEEP)
      Treetree.png@classCode
      		cs1 … 1FOBS
      Treetree.png@moodCode
      		cs1 … 1R
       CONF
      Der Wert von @moodCode muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.447 ActMoodCodes (2017‑05‑31)
      Treetree.pnghl7:templateId
      		II1 … 1M(PEEP)
      Treeblank.pngTreetree.png@root
      		uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4185
      Treetree.pnghl7:id
      		II0 … 1(PEEP)
      Treetree.pnghl7:code
      		CE1 … 1M(PEEP)
       ConstraintAuswahl von genau einem [1..1] code/@code="20075-8" PEEP Respiratory system (CodeSystem: 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC) oder code/@code="35410-0" Continuous positive airway pressure Respiratory system (CodeSystem: 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC) oder code/@code="76247-6" Total PEEP Respiratory system (CodeSystem: 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC). CPAP liegt vor, wird der PEEP bspw. im Rahmen einer Spontanatmung (SV) unter kontinuierlichem positiven Atemwegsdruck verwendet (Spontanatmung auf PEEP-Niveau). In diesem Fall wird code/@code="35410-0" gewählt. Bei der Differenzierung zwischen intrinsischem und extrinsischem PEEP über @entryRelationship, wird hier der Code "76247-6" gewählt.
       CONF
      @code muss "20075-8" sein
      @codeSystem muss "2.16.840.1.113883.6.1" sein
      @codeSystemName muss "LOINC" sein
      @displayName muss "PEEP Respiratory system" sein
      oder
      @code muss "35410-0" sein
      @codeSystem muss "2.16.840.1.113883.6.1" sein
      @codeSystemName muss "LOINC" sein
      @displayName muss "Continuous positive airway pressure Respiratory system" sein
      oder
      @code muss "76247-6" sein
      @codeSystem muss "2.16.840.1.113883.6.1" sein
      @codeSystemName muss "LOINC" sein
      @displayName muss "Total PEEP Respiratory system" sein
      Treetree.pnghl7:text
      		ED0 … 1(PEEP)
      Treetree.pnghl7:statusCode
      		CS1 … 1R(PEEP)
      Treeblank.pngTreetree.png@code
      		CONF0 … 1Fcompleted
      Treetree.pnghl7:effectiveTime
      		IVL_TS1 … 1M(PEEP)
      Treetree.pnghl7:value
      		PQ1 … 1M(PEEP)
       
      Target.png
      evthm-data​element-33Kyellow.png PEEP/CPAP Kyellow.png eVent@home 1.0
       CONF
      @unit ist "cm[H2O]"
      Treetree.pnghl7:entryRelationship
      		0 … 1Beinhaltet 2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.126 PEEP (intrinsisch) (DYNAMIC)(PEEP)
      Treetree.pnghl7:entryRelationship
      		0 … 1Beinhaltet 2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.127 PEEP (extrinsisch) (DYNAMIC)(PEEP)

      Physiotherapie

      Id1.2.276.0.76.10.4227Gültigkeit2017‑05‑22
      StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
      NamePhysiotherapieBezeichnungPhysiotherapie
      BeschreibungPhysiotherapie
      KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4227
      KlassifikationCDA Entry Level Template
      Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
      Assoziiert mit
      Assoziiert mit 3 Konzepte
      IdNameDatensatz
      evthm-data​element-152Kyellow.png Physiotherapie Kyellow.png eVent@home 1.0
      evthm-data​element-237Kyellow.png Zeitpunkt Kyellow.png eVent@home 1.0
      evthm-data​element-513Kyellow.png Physiotherapie Kyellow.png eVent@home 1.0
      Benutzt
      Benutzt 1 Template
      Benutzt als NameVersion
      1.2.276.0.76.10.90014ContainmentKyellow.png Performer (Body)DYNAMIC
      BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.306 CDA Procedure (2005‑09‑07)
      ref
      ad1bbr-
      Beispiel
      Physiotherapie durchgeführt von bis
      <procedure classCode="PROC" moodCode="EVN">
        <templateId root="1.2.276.0.76.10.4227"/>  <code code="91251008" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Physical therapy procedure"/>  <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime>
          <low value="20170609140000"/>    <high value="20170609143000"/>  </effectiveTime>        <performer>
          <!-- template 1.2.276.0.76.10.90014 'CDA Performer (Body)' (dynamic) -->
        </performer>      </procedure>
      ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
      hl7:procedure
      		(Phy...pie)
       
      Target.png
      evthm-data​element-513Kyellow.png Physiotherapie Kyellow.png eVent@home 1.0
      Treetree.png@classCode
      		cs1 … 1FPROC
      Treetree.png@moodCode
      		cs1 … 1R
       CONF
      Der Wert von @moodCode muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.19460 x_DocumentProcedureMood (DYNAMIC)
      Treetree.pnghl7:templateId
      		II1 … 1M(Phy...pie)
      Treeblank.pngTreetree.png@root
      		uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4227
      Treetree.pnghl7:id
      		II0 … 1(Phy...pie)
      Treetree.pnghl7:code
      		CE1 … 1M(Phy...pie)
       
      Target.png
      evthm-data​element-152Kyellow.png Physiotherapie Kyellow.png eVent@home 1.0
      Treeblank.pngTreetree.png@code
      		CONF1 … 1F91251008
      Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
      		1 … 1F2.16.840.1.113883.6.96 (SNOMED Clinical Terms)
      Treeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
      		1 … 1FSNOMED CT
      Treeblank.pngTreetree.png@displayName
      		1 … 1FPhysical therapy procedure
      Treetree.pnghl7:text
      		ED0 … 1(Phy...pie)
      Treetree.pnghl7:statusCode
      		CS0 … 1(Phy...pie)
      Treeblank.pngTreetree.png@code
      		CONF0 … 1Fcompleted
      Treetree.pnghl7:effectiveTime
      		IVL_TS1 … 1M(Phy...pie)
       
      Target.png
      evthm-data​element-237Kyellow.png Zeitpunkt Kyellow.png eVent@home 1.0
      Treetree.pnghl7:performer
      		0 … *Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.90014 Performer (Body) (DYNAMIC)(Phy...pie)

      Positionieren und Bewegen

      Id1.2.276.0.76.10.4207Gültigkeit2017‑05‑15
      StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
      NamePositionierenUndBewegenBezeichnungPositionieren und Bewegen
      BeschreibungPositionieren und Bewegen
      KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4207
      KlassifikationCDA Entry Level Template
      Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
      Assoziiert mit
      Assoziiert mit 16 Konzepte
      IdNameDatensatz
      evthm-data​element-146Kyellow.png Positionieren und Bewegen Kyellow.png eVent@home 1.0
      evthm-data​element-147Kyellow.png Mobilisation Kyellow.png eVent@home 1.0
      evthm-data​element-149Kyellow.png Rollstuhl Kyellow.png eVent@home 1.0
      evthm-data​element-150Kyellow.png Positionen Kyellow.png eVent@home 1.0
      evthm-data​element-228Kyellow.png Zeitpunkt Kyellow.png eVent@home 1.0
      evthm-data​element-229Kyellow.png Zeitpunkt Kyellow.png eVent@home 1.0
      evthm-data​element-240Kyellow.png Zeitpunkt Kyellow.png eVent@home 1.0
      evthm-data​element-316Kyellow.png Stehen Kyellow.png eVent@home 1.0
      evthm-data​element-317Kyellow.png Zeitpunkt Kyellow.png eVent@home 1.0
      evthm-data​element-318Kyellow.png Gehen Kyellow.png eVent@home 1.0
      evthm-data​element-319Kyellow.png Zeitpunkt Kyellow.png eVent@home 1.0
      evthm-data​element-507Kyellow.png Mobilisation Kyellow.png eVent@home 1.0
      evthm-data​element-509Kyellow.png Rollstuhl Kyellow.png eVent@home 1.0
      evthm-data​element-510Kyellow.png Positionieren Kyellow.png eVent@home 1.0
      evthm-data​element-511Kyellow.png Stehen Kyellow.png eVent@home 1.0
      evthm-data​element-512Kyellow.png Gehen Kyellow.png eVent@home 1.0
      BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.306 CDA Procedure (2005‑09‑07)
      ref
      ad1bbr-
      Beispiel
      Rollstuhlmobilisation
      <procedure classCode="PROC" moodCode="EVN">
        <templateId root="1.2.276.0.76.10.4207"/>  <code code="386428005" displayName="Positioning: wheelchair (procedure)" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96"/>  <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime value="20170611141711"/></procedure>
      ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
      hl7:procedure
      		(Pos...gen)
       
      Target.png
      evthm-data​element-146Kyellow.png Positionieren und Bewegen Kyellow.png eVent@home 1.0
      Treetree.png@classCode
      		cs1 … 1FPROC
      Treetree.png@moodCode
      		cs1 … 1FEVN
      Treetree.pnghl7:templateId
      		II1 … 1M(Pos...gen)
      Treeblank.pngTreetree.png@root
      		uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4207
      Treetree.pnghl7:id
      		II0 … 1(Pos...gen)
      Treetree.pnghl7:code
      		CE1 … *M(Pos...gen)
       
      Target.png
      evthm-data​element-147Kyellow.png Mobilisation Kyellow.png eVent@home 1.0
      evthm-data​element-149Kyellow.png Rollstuhl Kyellow.png eVent@home 1.0
      evthm-data​element-150Kyellow.png Positionen Kyellow.png eVent@home 1.0
      evthm-data​element-316Kyellow.png Stehen Kyellow.png eVent@home 1.0
      evthm-data​element-318Kyellow.png Gehen Kyellow.png eVent@home 1.0
      evthm-data​element-507Kyellow.png Mobilisation Kyellow.png eVent@home 1.0
      evthm-data​element-509Kyellow.png Rollstuhl Kyellow.png eVent@home 1.0
      evthm-data​element-510Kyellow.png Positionieren Kyellow.png eVent@home 1.0
      evthm-data​element-511Kyellow.png Stehen Kyellow.png eVent@home 1.0
      evthm-data​element-512Kyellow.png Gehen Kyellow.png eVent@home 1.0
       CONF
      Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.445 Positionieren und Bewegen (2017‑05‑15)
      Treetree.pnghl7:text
      		ED0 … 1(Pos...gen)
      Treetree.pnghl7:statusCode
      		CS0 … 1(Pos...gen)
      Treeblank.pngTreetree.png@code
      		CONF0 … 1Fcompleted
      Treetree.pnghl7:effectiveTime
      		IVL_TS1 … 1M(Pos...gen)
       
      Target.png
      evthm-data​element-228Kyellow.png Zeitpunkt Kyellow.png eVent@home 1.0
      evthm-data​element-229Kyellow.png Zeitpunkt Kyellow.png eVent@home 1.0
      evthm-data​element-240Kyellow.png Zeitpunkt Kyellow.png eVent@home 1.0
      evthm-data​element-317Kyellow.png Zeitpunkt Kyellow.png eVent@home 1.0
      evthm-data​element-319Kyellow.png Zeitpunkt Kyellow.png eVent@home 1.0

      Priorität Präferenz

      Id1.2.276.0.76.10.4076Gültigkeit2015‑12‑06
      StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
      NamePriorityPreferenceBezeichnungPriorität Präferenz
      Beschreibung
      Dieses Template gibt bevorzugte Prioritäten wider, die von einem Patienten oder einem Gesundheitsdienstleister gewählt wurden. Nevorzugte Prioritäten sind Entscheidungen von Gesundheitsdienstleister oder Patienten oder beiden zu Optionen für die Pflege oder Behandlung (einschließlich Terminplanung, Pflegeerfahrung und Treffen von persönlichen Gesundheitszielen), die gemeinsame Nutzung und Offenlegung von Gesundheitsinformationen und die Priorisierung von Problemen.
      KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4076
      KlassifikationCDA Entry Level Template
      Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
      Benutzt
      Benutzt 1 Template
      Benutzt als NameVersion
      1.2.276.0.76.10.90025InklusionKyellow.png Author (Body)DYNAMIC
      BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.303 CDA Observation (2005‑09‑07)
      ref
      ad1bbr-

      Adaptation: Template 2.16.840.1.113883.10.20.22.4.143 Priority Preference (2015‑08‑13)
      ref
      ccda-
      ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
      hl7:observation
      		(Pri...nce)
      Treetree.png@classCode
      		cs1 … 1FOBS
      Treetree.png@moodCode
      		cs1 … 1FEVN
      Treetree.pnghl7:templateId
      		1 … 1M(Pri...nce)
      Treeblank.pngTreetree.png@root
      		uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4076
      Treetree.pnghl7:id
      		1 … *(Pri...nce)
      Treetree.pnghl7:code
      		1 … 1M(Pri...nce)
      Treeblank.pngTreetree.png@code
      		CONF1 … 1F77303-6
      Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
      		1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
      Treeblank.pngTreetree.png@displayName
      		1 … 1FProvider preference for care action
      Treetree.pnghl7:effectiveTime
      		0 … 1R(Pri...nce)
      Treetree.pnghl7:value
      		CD1 … 1M(Pri...nce)
       CONF
      Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.4.642.3.273 Goal Priority (DYNAMIC)
      Treetree.pnghl7:author
      		0 … *R(Pri...nce)
      Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90025 Author (Body) (DYNAMIC)
      Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
      		0 … 1FAUT
      Treeblank.pngTreetree.png@context​Control​Code
      		0 … 1FOP
      Treeblank.pngTreetree.pnghl7:functionCode
      		CE0 … 1(Pri...nce)
       CONF
      Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.10267 ParticipationFunction (DYNAMIC)
      Treeblank.pngTreetree.pnghl7:time
      		TS1 … 1R(Pri...nce)
      Treeblank.pngTreetree.pnghl7:assignedAuthor
      		1 … 1R(Pri...nce)
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
      		0 … 1FASSIGNED
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
      		II1 … *R(Pri...nce)
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:code
      		CE0 … 1(Pri...nce)
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystem
      		CONF0 … 1F2.16.840.1.113883.5.111 (RoleCode)
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
      		AD0 … *(Pri...nce)
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
      		TEL0 … *(Pri...nce)
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:assigned​Person
      		0 … 1(Pri...nce)
      Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC)
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
      		0 … 1FPSN
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
      		0 … 1FINSTANCE
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
      		PN1 … 1M(Pri...nce)
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:represented​Organization
      		0 … 1(Pri...nce)
      Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC)
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
      		0 … 1FORG
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
      		0 … 1FINSTANCE
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
      		II0 … *(Pri...nce)
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
      		ON1 … 1M(Pri...nce)
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
      		TEL0 … *(Pri...nce)
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
      		AD0 … 1(Pri...nce)

      Problem Concern Act

      Id1.2.276.0.76.10.4074Gültigkeit2015‑12‑06
      StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
      NameProblemConcernActBezeichnungProblem Concern Act
      Beschreibung
      EN-US.png This template reflects an ongoing concern on behalf of the provider that placed the concern on a patient’s problem list. So long as the underlying condition is of concern to the provider (i.e., as long as the condition, whether active or resolved, is of ongoing concern and interest to the provider), the statusCode is “active”. Only when the underlying condition is no longer of concern is the statusCode set to “completed”. The effectiveTime reflects the time that the underlying condition was felt to be a concern; it may or may not correspond to the effectiveTime of the condition (e.g., even five years later, the clinician may remain concerned about a prior heart attack). The statusCode of the Problem Concern Act is the definitive indication of the status of the concern, whereas the effectiveTime of the nested Problem Observation is the definitive indication of whether or not the underlying condition is resolved. The effectiveTime/low of the Problem Concern Act asserts when the concern became active. This equates to the time the concern was authored in the patient's chart. The effectiveTime/high asserts when the concern was completed (e.g., when the clinician deemed there is no longer any need to track the underlying condition). A Problem Concern Act can contain many Problem Observations (templateId 2.16.840.1.113883.10.20.22.4.4). Each Problem Observation is a discrete observation of a condition, and therefore will have a statusCode of “completed”. The many Problem Observations nested under a Problem Concern Act reflect the change in the clinical understanding of a condition over time. For instance, a Concern may initially contain a Problem Observation of “chest pain”: - Problem Concern 1 --- Problem Observation: Chest Pain Later, a new Problem Observation of “esophagitis” will be added, reflecting a better understanding of the nature of the chest pain. The later problem observation will have a more recent author time stamp. - Problem Concern 1 --- Problem Observation (author/time Jan 3, 2012): Chest Pain --- Problem Observation (author/time Jan 6, 2012): Esophagitis Many systems display the nested Problem Observation with the most recent author time stamp, and provide a mechanism for viewing prior observations.
      KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4074
      KlassifikationCDA Entry Level Template
      Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
      Benutzt
      Benutzt 3 Templates
      Benutzt als NameVersion
      1.2.276.0.76.10.90025InklusionKyellow.png Author (Body)DYNAMIC
      1.2.276.0.76.10.4075ContainmentKyellow.png Problem ObservationDYNAMIC
      1.2.276.0.76.10.4076ContainmentKyellow.png Priorität PräferenzDYNAMIC
      BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.301 CDA Act (2005‑09‑07)
      ref
      ad1bbr-

      Adaptation: Template 2.16.840.1.113883.10.20.22.4.3 Problem Concern Act (V3) (2015‑08‑01)
      ref
      ccda-
      Beispiel
      Beispiel
      <act classCode="ACT" moodCode="EVN">
        <templateId root="1.2.276.0.76.10.4074"/>  <id root="ec8a6ff8-ed4b-4f7e-82c3-e98e58b45de7"/>  <code code="CONC" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.6" displayName="Concern"/>  <!-- Der statusCode besagt, dass das Problem noch besteht (aktuell/aktiv) und verfolgt werden muss -->
        <statusCode code="active"/>  <effectiveTime>
          <!-- Das low Element gibt an, wann das Problem zum ersten Male dokumentiert worden ist -->
          <low value="201307061145-0800"/>  </effectiveTime>        <author typeCode="AUT">
          <!-- dasselbe wie Concern effectiveTime/low -->
          <time value="201307061145-0800"/>    <assignedAuthor>
            <!-- Autor des Problems mit id und code -->
          </assignedAuthor>        </author>        <entryRelationship typeCode="SUBJ">
          <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
            <!-- Problem Observation 1.2.276.0.76.10.4076 -->
          </observation>        </entryRelationship>      </act>
      ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
      hl7:act
      		(Pro...Act)
      Treetree.png@classCode
      		cs1 … 1FACT
      Treetree.png@moodCode
      		cs1 … 1FEVN
      Treetree.pnghl7:templateId
      		1 … 1M(Pro...Act)
      Treeblank.pngTreetree.png@root
      		uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4074
      Treetree.pnghl7:id
      		1 … *(Pro...Act)
      Treetree.pnghl7:code
      		1 … 1M(Pro...Act)
      Treeblank.pngTreetree.png@code
      		CONF1 … 1FCONC
      Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
      		1 … 1F2.16.840.1.113883.5.6 (HL7ActClass)
      Treetree.pnghl7:statusCode
      		1 … 1M(Pro...Act)
      Treetree.pnghl7:effectiveTime
      		1 … 1M(Pro...Act)
      Treeblank.pngTreetree.pnghl7:low
      		1 … 1M(Pro...Act)
      Treeblank.pngTreetree.pnghl7:high
      		0 … 1(Pro...Act)
      Treetree.pnghl7:author
      		0 … *R(Pro...Act)
      Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90025 Author (Body) (DYNAMIC)
      Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
      		0 … 1FAUT
      Treeblank.pngTreetree.png@context​Control​Code
      		0 … 1FOP
      Treeblank.pngTreetree.pnghl7:functionCode
      		CE0 … 1(Pro...Act)
       CONF
      Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.10267 ParticipationFunction (DYNAMIC)
      Treeblank.pngTreetree.pnghl7:time
      		TS1 … 1R(Pro...Act)
      Treeblank.pngTreetree.pnghl7:assignedAuthor
      		1 … 1R(Pro...Act)
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
      		0 … 1FASSIGNED
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
      		II1 … *R(Pro...Act)
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:code
      		CE0 … 1(Pro...Act)
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystem
      		CONF0 … 1F2.16.840.1.113883.5.111 (RoleCode)
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
      		AD0 … *(Pro...Act)
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
      		TEL0 … *(Pro...Act)
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:assigned​Person
      		0 … 1(Pro...Act)
      Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC)
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
      		0 … 1FPSN
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
      		0 … 1FINSTANCE
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
      		PN1 … 1M(Pro...Act)
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:represented​Organization
      		0 … 1(Pro...Act)
      Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC)
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
      		0 … 1FORG
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
      		0 … 1FINSTANCE
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
      		II0 … *(Pro...Act)
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
      		ON1 … 1M(Pro...Act)
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
      		TEL0 … *(Pro...Act)
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
      		AD0 … 1(Pro...Act)
      Treetree.pnghl7:entryRelationship
      		1 … *MListe der Probleme
      Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4075 Problem Observation (DYNAMIC)      		(Pro...Act)
      Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
      		cs1 … 1FSUBJ
      Treetree.pnghl7:entryRelationship
      		0 … *Priorität des Problem laut Einschätzung des Gesundheitsdienstleisters
      Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4076 Priorität Präferenz (DYNAMIC)      		(Pro...Act)
      Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
      		cs1 … 1FREFR

      Problem Concern Act (Multidrug-resistant organism)

      Id1.2.276.0.76.10.4072Gültigkeit2017‑03‑01
      Andere Versionen mit dieser Id:
      • ProblemconcernactMDRO vom 2016‑08‑02
      • ProblemconcernactMDRO vom 2015‑06‑01
      StatusKgreen.png AktivVersions-Label
      NameProblemconcernactMDROAnzeigenameProblem Concern Act (Multidrug-resistant organism)
      BeschreibungSammelkontainer für Multiresistente Keime
      KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4072
      KlassifikationCDA Entry Level Template
      Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
      Assoziiert mit
      Assoziiert mit 2 Konzepte
      IdNameDatensatz
      aktin-data​element2015(1)-10035Kgreen.png multiresistente Erreger Kgreen.png Basismodul-Datensatz v2015.1-b
      aktin-data​element2015(2)-10035Kyellow.png multiresistente Erreger Kyellow.png Basismodul-Datensatz v2015.2-b
      Benutzt von / Benutzt
      Benutzt von 0 Transactions und 2 Templates, Benutzt 1 Template
      Benutzt von als NameVersion
      1.2.276.0.76.10.3047ContainmentKgreen.png Klinische Basisinformationen2016‑08‑02
      1.2.276.0.76.10.1019Link.pngKgreen.png Emergency medicine Note CDA document (v2)2016‑06‑01
      Benutzt als NameVersion
      1.2.276.0.76.10.4073ContainmentKyellow.png Problem Observation (Multidrug-resistant organism)2017‑03‑01
      BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.301 (2005‑09‑07)
      Adaptation: Template 2.16.840.1.113883.10.20.22.4.3 (DYNAMIC)
      Adaptation: Template 1.2.276.0.76.10.4002 (DYNAMIC)
      Beispiel
      Beispiel
      <act classCode="ACT" moodCode="EVN">
        <templateId root="1.2.276.0.76.10.4072"/>  <id root="1.2.276.0.76.4.17.9814184919" extension="dd8a6ff8-ed4b-4f7e-82c3-e98e58b45de6"/>  <code code="CONC" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.6" displayName="Concern"/>  <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime>
          <low value="20150304"/>  </effectiveTime>        <entryRelationship typeCode="SUBJ">
          <!-- Problem Observation (Multidrug-resistant organism) -->
        </entryRelationship>      </act>
      ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
      hl7:act
      		(Pro...DRO)
       
      Target.png
      aktin-data​element2015(1)-10035Kgreen.png multiresistente Erreger Kgreen.png Basismodul-Datensatz v2015.1-b
      aktin-data​element2015(2)-10035Kyellow.png multiresistente Erreger Kyellow.png Basismodul-Datensatz v2015.2-b
      Treetree.png@classCode
      		1 … 1FACT
      Treetree.png@moodCode
      		1 … 1FEVN
      Treetree.pnghl7:templateId
      		II1 … 1(Pro...DRO)
      Treeblank.pngTreetree.png@root
      		1 … 1F1.2.276.0.76.10.4072
      Treetree.pnghl7:id
      		II1 … *M(Pro...DRO)
      Treetree.pnghl7:code
      		CE1 … 1M(Pro...DRO)
      Treeblank.pngTreetree.png@code
      		CONF1 … 1FCONC
      Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
      		1 … 1F2.16.840.1.113883.5.6 (ActClass)
      Treetree.pnghl7:statusCode
      		CS1 … 1M(Pro...DRO)
      Treeblank.pngTreetree.png@code
      		CONF1 … 1Fcompleted
      Treetree.pnghl7:effectiveTime
      		IVL_TS0 … 1R(Pro...DRO)
      Treeblank.pngTreetree.pnghl7:low
      		1 … 1R(Pro...DRO)
      Treeblank.pngTreetree.pnghl7:high
      		0 … 1R(Pro...DRO)
      Treetree.pnghl7:entryRelationship
      		1 … *MMultiresistente Keime
      Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4073 Problem Observation (Multidrug-resistant organism) (2017‑03‑01)      		(Pro...DRO)
      Treeblank.png wo [hl7:observation [hl7:code [(@code = 'COND' and @codeSystem = '2.16.840.1.113883.5.4')]]]
      Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
      		1 … 1FSUBJ

      Problem Observation

      Id1.2.276.0.76.10.4075Gültigkeit2015‑12‑06
      StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
      NameProblemObservationBezeichnungProblem Observation
      Beschreibung
      EN-US.png This template reflects a discrete observation about a patient's problem. Because it is a discrete observation, it will have a statusCode of "completed". The effectiveTime, also referred to as the “biologically relevant time” is the time at which the observation holds for the patient. For a provider seeing a patient in the clinic today, observing a history of heart attack that occurred five years ago, the effectiveTime is five years ago. The effectiveTime of the Problem Observation is the definitive indication of whether or not the underlying condition is resolved. If the problem is known to be resolved, then an effectiveTime/high would be present. If the date of resolution is not known, then effectiveTime/high will be present with a nullFlavor of "UNK".
      KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4075
      KlassifikationCDA Entry Level Template
      Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
      Benutzt
      Benutzt 6 Templates
      Benutzt als NameVersion
      1.2.276.0.76.10.90025InklusionKyellow.png Author (Body)DYNAMIC
      1.2.276.0.76.10.4077ContainmentKyellow.png Alter BeobachtungDYNAMIC
      1.2.276.0.76.10.4078ContainmentKyellow.png Prognose ObservationDYNAMIC
      1.2.276.0.76.10.4076ContainmentKyellow.png Priorität PräferenzDYNAMIC
      1.2.276.0.76.10.4093ContainmentKyellow.png Manifestation ObservationDYNAMIC
      1.2.276.0.76.10.4094ContainmentKyellow.png Etiology ObservationDYNAMIC
      BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.303 CDA Observation (2005‑09‑07)
      ref
      ad1bbr-

      Adaptation: Template 2.16.840.1.113883.10.20.22.4.4 Problem Observation (V3) (2015‑08‑01)
      ref
      ccda-
      Beispiel
      Beispiel
      <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
        <!-- Problem Observation -->
        <templateId root="1.2.276.0.76.10.4075"/>  <id root="ab1791b0-5c71-11db-b0de-0800200c9a66"/>  <code code="29308-4" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="Diagnosis"/>  <!-- The statusCode reflects the status of the observation itself -->
        <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime>
          <!-- Das low Element gibt das Datum an, seit wann der Patient dieses Problem hat -->
          <low value="20130703"/>    <!-- Das high Element gibt das Datum an, seit wann der Patient dieses Problem nicht mehr hat -->
          <high value="20130721"/>  </effectiveTime>        <!-- Im value Element wird das Problem angegeben. Dies kann ein ICD 10 Code oder ein anderer Code sein. -->
        <value xsi:type="CD" code="J11.1" codeSystem="1.2.276.0.76.5.430" displayName="Grippe mit sonstigen Manifestationen an den Atemwegen, Viren nicht nachgewiesen"/>  <author typeCode="AUT">
          <!-- optional: Autor des Problem -->
        </author>      </observation>
      ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
      hl7:observation
      		(Pro...ion)
      Treetree.png@classCode
      		cs1 … 1FOBS
      Treetree.png@moodCode
      		cs1 … 1FEVN
      Treetree.png@negationInd
      		bl0 … 1 
      Treetree.pnghl7:templateId
      		1 … 1M(Pro...ion)
      Treeblank.pngTreetree.png@root
      		uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4075
      Treetree.pnghl7:id
      		1 … *(Pro...ion)
      Treetree.pnghl7:code
      		1 … 1M(Pro...ion)
       CONF
      Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.3.88.12.3221.7.2 Problem Type (DYNAMIC)
      Treetree.pnghl7:statusCode
      		1 … 1M(Pro...ion)
      Treeblank.pngTreetree.png@code
      		CONF1 … 1Fcompleted
      Treetree.pnghl7:effectiveTime
      		1 … 1MEN-US.png If the problem is known to be resolved, but the date of resolution is not known, then the high element SHALL be present, and the nullFlavor attribute SHALL be set to 'UNK'. Therefore, the existence of an high element within a problem does indicate that the problem has been resolved.(Pro...ion)
      Treeblank.pngTreetree.pnghl7:low
      		1 … 1MDas low Element gibt das Datum an, seit wann der Patient diese Problem hat(Pro...ion)
      Treeblank.pngTreetree.pnghl7:high
      		0 … 1Das high Element gibt das Datum an, seit wann der Patient diese Problem nicht mehr hat(Pro...ion)
      Treetree.pnghl7:value
      		CD1 … 1R(Pro...ion)
       CONF
      muss aus der Konzeptdomäne "Problemcodes" gewählt werden
      Treeblank.pngTreetree.pnghl7:qualifier
      		0 … *EN-US.png This value MAY contain zero or more [0..*] qualifier (CONF:1198-31870).

      The observation/value and all the qualifiers together (often referred to as a post-coordinated expression) make up one concept. Qualifiers constrain the meaning of the primary code, and cannot negate it or change its meaning. Qualifiers can only be used according to well-defined rules of post-coordination and only if the underlying code system defines the use of such qualifiers or if there is a third code system that specifies how other code systems may be combined. For example, SNOMED CT allows constructing concepts as a combination of multiple codes. SNOMED CT defines a concept "pneumonia (disorder)" (233604007) an attribute "finding site" (363698007) and another concept "left lower lobe of lung (body structure)" (41224006). SNOMED CT allows one to combine these codes in a code phrase, as shown in the sample XML.      		(Pro...ion)
      Treeblank.pngTreetree.pnghl7:translation
      		0 … *(Pro...ion)
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@code
      		0 … 1 EN-US.png MAY contain zero or one [0..1] @code (CodeSystem: ICD10CM urn:oid:2.16.840.1.113883.6.90 STATIC) (CONF:1198-16750).
      Treetree.pnghl7:author
      		0 … *R(Pro...ion)
      Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90025 Author (Body) (DYNAMIC)
      Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
      		0 … 1FAUT
      Treeblank.pngTreetree.png@context​Control​Code
      		0 … 1FOP
      Treeblank.pngTreetree.pnghl7:functionCode
      		CE0 … 1(Pro...ion)
       CONF
      Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.10267 ParticipationFunction (DYNAMIC)
      Treeblank.pngTreetree.pnghl7:time
      		TS1 … 1R(Pro...ion)
      Treeblank.pngTreetree.pnghl7:assignedAuthor
      		1 … 1R(Pro...ion)
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
      		0 … 1FASSIGNED
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
      		II1 … *R(Pro...ion)
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:code
      		CE0 … 1(Pro...ion)
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystem
      		CONF0 … 1F2.16.840.1.113883.5.111 (RoleCode)
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
      		AD0 … *(Pro...ion)
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
      		TEL0 … *(Pro...ion)
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:assigned​Person
      		0 … 1(Pro...ion)
      Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC)
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
      		0 … 1FPSN
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
      		0 … 1FINSTANCE
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
      		PN1 … 1M(Pro...ion)
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:represented​Organization
      		0 … 1(Pro...ion)
      Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC)
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
      		0 … 1FORG
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
      		0 … 1FINSTANCE
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
      		II0 … *(Pro...ion)
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
      		ON1 … 1M(Pro...ion)
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
      		TEL0 … *(Pro...ion)
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
      		AD0 … 1(Pro...ion)
      Treetree.pnghl7:entryRelationship
      		0 … 1Alter des Patienten
      Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4077 Alter Beobachtung (DYNAMIC)      		(Pro...ion)
      Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
      		cs1 … 1FSUBJ
      Treeblank.pngTreetree.png@inversionInd
      		bl1 … 1Ftrue
      Treetree.pnghl7:entryRelationship
      		0 … 1Prognose des Problems
      Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4078 Prognose Observation (DYNAMIC)      		(Pro...ion)
      Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
      		cs1 … 1FREFR
      Treetree.pnghl7:entryRelationship
      		0 … *Schweregrad des Problems laut Einschätzung des Gesundheitsdienstleisters
      Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4076 Priorität Präferenz (DYNAMIC)      		(Pro...ion)
      Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
      		cs1 … 1FREFR
      Treetree.pnghl7:entryRelationship
      		0 … *Manifestations-Beobachtung
      Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4093 Manifestation Observation (DYNAMIC)      		(Pro...ion)
      Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
      		cs1 … 1FMFST
      Treetree.pnghl7:entryRelationship
      		0 … *Ätiologie-Beobachtung
      Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4094 Etiology Observation (DYNAMIC)      		(Pro...ion)
      Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
      		cs1 … 1FCAUS

      Problem Observation (Multidrug-resistant organism)

      Id1.2.276.0.76.10.4073Gültigkeit2017‑03‑01
      Andere Versionen mit dieser Id:
      • ProblemobservationMDRO vom 2016‑08‑02
      • ProblemobservationMDRO vom 2015‑09‑18
      • ProblemobservationMDRO vom 2015‑06‑01
      StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
      NameProblemobservationMDROAnzeigenameProblem Observation (Multidrug-resistant organism)
      BeschreibungBesiedlung mit multiresistenten Keimen
      KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4073
      KlassifikationCDA Entry Level Template
      Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
      Assoziiert mit
      Assoziiert mit 2 Konzepte
      IdNameDatensatz
      aktin-data​element2015(2)-806Kyellow.png multiresistenter Erreger Ja/Nein/Verdacht Kyellow.png Basismodul-Datensatz v2015.2-b
      aktin-data​element2015(1)-806Kgreen.png multiresistenter Erreger Ja/Nein/Verdacht Kgreen.png Basismodul-Datensatz v2015.1-b
      Benutzt von / Benutzt
      Benutzt von 0 Transactions und 3 Templates, Benutzt 0 Templates
      Benutzt von als NameVersion
      1.2.276.0.76.10.4072ContainmentKgreen.png Problem Concern Act (Multidrug-resistant organism)2017‑03‑01
      1.2.276.0.76.10.3047Link.pngKgreen.png Klinische Basisinformationen2016‑08‑02
      1.2.276.0.76.10.1019Link.pngKgreen.png Emergency medicine Note CDA document (v2)2016‑06‑01
      BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.303 (2005‑09‑07)
      Adaptation: Template 2.16.840.1.113883.10.20.22.4.4 (DYNAMIC)
      Version: Template 1.2.276.0.76.10.4073 (2016‑08‑02)
      Beispiel
      MRSA
      <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
        <templateId root="1.2.276.0.76.10.4073"/>  <id root="1.2.276.0.76.4.17.9814184919" extension="3564b7c0-2111-43f2-a784-9a5fdfaa67f2"/>  <code code="COND" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.4" displayName="Condition"/>  <text>
          <reference value="#mdro-1"/>  </text>        <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime>
          <low value="20150304"/>  </effectiveTime>        <value xsi:type="CD" code="MRSA" codeSystem="1.2.276.0.76.5.441" displayName="MRSA"/></observation>
      Beispiel
      Keine multiresistenten Keime
      <observation classCode="OBS" moodCode="EVN" negationInd="true">
        <templateId root="1.2.276.0.76.10.4073"/>  <id root="1.2.276.0.76.4.17.9814184919" extension="4464b7c0-2111-43f2-a784-9a5fdfaa67f7"/>  <code code="COND" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.4" displayName="Condition"/>  <text>
          <reference value="#mdro-1"/>  </text>        <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime>
          <low value="20150304"/>  </effectiveTime>        <value xsi:type="CD" code="AMRO" codeSystem="1.2.276.0.76.5.441" displayName="Multiresistenter Keim"/></observation>
      ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
      hl7:observation
      		1 … 1(Pro...DRO)
      Treetree.png@classCode
      		cs1 … 1FOBS
      Treetree.png@moodCode
      		cs1 … 1FEVN
      Treetree.png@negationInd
      		cs0 … 1 Wenn angegeben soll, dass der in observation.value angegebene Keim NICHT vorliegt, wird observation.@negationInd="true" gesetzt.
      Treetree.pnghl7:templateId
      		II1 … 1(Pro...DRO)
      Treeblank.pngTreetree.png@root
      		uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4073
      Treetree.pnghl7:id
      		II1 … *M(Pro...DRO)
      Treetree.pnghl7:code
      		CE1 … 1M(Pro...DRO)
      Treeblank.pngTreetree.png@code
      		CONF1 … 1FCOND
      Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
      		1 … 1F2.16.840.1.113883.5.4 (Act Code)
      Treetree.pnghl7:text
      		ED0 … 1Textform, enthält hier lediglich reference in den Text der Section(Pro...DRO)
      Treeblank.pngTreetree.pnghl7:reference
      		URL1 … 1(Pro...DRO)
      Treetree.pnghl7:statusCode
      		CS1 … 1M(Pro...DRO)
      Treeblank.pngTreetree.png@code
      		CONF1 … 1Fcompleted
      Treetree.pnghl7:effectiveTime
      		IVL_TS0 … 1ReffectiveTime wird auch als "biologisch relevante Zeit" bezeichnet und ist der Zeitpunkt oder Zeitraum, für den die Beobachtung für den Patienten gilt.(Pro...DRO)
      Treeblank.pngTreetree.pnghl7:low
      		TS1 … 1R(Pro...DRO)
      Treeblank.pngTreetree.pnghl7:high
      		TS0 … 1R(Pro...DRO)
      Treetree.pnghl7:value
      		CD1 … 1RMultiresistenter Keim Ja/Nein/Verdacht; wenn angegeben soll, dass der in observation.value angegebene Keim NICHT vorliegt, wird observation.@negationInd="true" gesetzt. Bei "Verdacht" ist der Befundstatus in observation.value.qualifier entsprechend zu setzen.(Pro...DRO)
       
      Target.png
      aktin-data​element2015(2)-806Kyellow.png multiresistenter Erreger Ja/Nein/Verdacht Kyellow.png Basismodul-Datensatz v2015.2-b
      aktin-data​element2015(1)-806Kgreen.png multiresistenter Erreger Ja/Nein/Verdacht Kgreen.png Basismodul-Datensatz v2015.1-b
       CONF
      Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.60 Multiresistant Organisms (Carrier) (DYNAMIC)
       Beispiel
      MRSA
      <value xsi:type="CD" code="MRSA" codeSystem="1.2.276.0.76.5.441" displayName="MRSA"/>
       Beispiel
      Verdacht auf 4MRGN
      <value xsi:type="CD" code="MRSA" codeSystem="1.2.276.0.76.5.441" displayName="MRSA">
        <qualifier>
          <name code="FSTAT" codeSystem="1.2.276.0.76.3.1.195.5.72" displayName="Befundstatus"/>    <value code="SUSP" codeSystem="1.2.276.0.76.3.1.195.5.73" displayName="Verdacht"/>  </qualifier>      </value>
      Treeblank.pngTreetree.pnghl7:qualifier
      		CR0 … 1Optionale Angabe des Befundstatus (finding status) des Problems.(Pro...DRO)
      Treeblank.pngTreeblank.png wo [hl7:name/​@code​=​'FSTAT']
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
      		CV1 … 1M(Pro...DRO)
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@code
      		CONF1 … 1FFSTAT
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystem
      		1 … 1F1.2.276.0.76.3.1.195.5.72 (divi-codesystem-72)
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:value
      		CV1 … 1M(Pro...DRO)
       CONF
      Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.73 Befundstatus Verdacht/Gesichert (DYNAMIC)
       Variable letNameseq 
       Value//hl7:observation [hl7:templateId/@root = '1.2.276.0.76.10.4073']/hl7:value 
       Schematron assertroleKred.png error 
       testempty($seq[count(index-of($seq/@code|$seq/@nullFlavor,./@code|./@nullFlavor)) > 1]) 
       MeldungNur eine Angabe pro Erreger bei multiresistenten Keimen 
       Schematron assertroleKred.png error 
       testnot(@negationInd='true' and hl7:value/hl7:qualifier/hl7:name/@code='FSTAT') 
       MeldungBefundstatus Verdacht/Gesichert kann nicht gleichzeitig mit Negation (negationInd=true) verwendet werden 

      Prognose Observation

      Id1.2.276.0.76.10.4078Gültigkeit2015‑12‑06
      StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
      NamePrognosisObservationBezeichnungPrognose Observation
      BeschreibungDieses Template gibt die Prognose des Patienten wider, die mit einer Problembeobachtung verbunden sein muss. Es kann als Warnung dienen, um den Umfang von Interventionen zu planen.
      KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4078
      KlassifikationCDA Entry Level Template
      Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
      BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.303 CDA Observation (2005‑09‑07)
      ref
      ad1bbr-

      Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.20.22.4.113 Prognosis Observation (2015‑08‑13)
      ref
      ccda-
      ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
      hl7:observation
      		(Pro...ion)
      Treetree.png@classCode
      		cs1 … 1FOBS
      Treetree.png@moodCode
      		cs1 … 1FEVN
      Treetree.pnghl7:templateId
      		II1 … 1M(Pro...ion)
      Treeblank.pngTreetree.png@root
      		uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4078
      Treetree.pnghl7:code
      		CE1 … 1M(Pro...ion)
      Treeblank.pngTreetree.png@code
      		CONF1 … 1F75328-5
      Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
      		1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
      Treetree.pnghl7:statusCode
      		CS1 … 1M(Pro...ion)
      Treeblank.pngTreetree.png@code
      		CONF1 … 1Fcompleted
      Treetree.pnghl7:effectiveTime
      		IVL_TS1 … 1In effectiveTime ist die klinisch relevante Zeit der Beobachtung widergegeben.(Pro...ion)
      Treetree.pnghl7:value
      		1 … 1MEin nicht spezifisch eingeschränkter Wert, dies kann die erwartete Lebensdauer (Datentyp PQ), der voraussichtliche Verlauf der Krankheit im Text (Datentype ST) oder ein codierter Begriff (Datentyp CE) sein.(Pro...ion)

      Prophylaxen

      Id1.2.276.0.76.10.4206Gültigkeit2017‑05‑15
      StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
      NameProphylaxenBezeichnungProphylaxen
      Beschreibungangaben zur Durchführung prophylaktischer Prozeduren
      KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4206
      KlassifikationCDA Entry Level Template
      Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
      Assoziiert mit
      Assoziiert mit 22 Konzepte
      IdNameDatensatz
      evthm-data​element-138Kyellow.png Prophylaxen Kyellow.png eVent@home 1.0
      evthm-data​element-139Kyellow.png Dekubitusprophylaxe Kyellow.png eVent@home 1.0
      evthm-data​element-140Kyellow.png Pneumonieprophylaxe Kyellow.png eVent@home 1.0
      evthm-data​element-141Kyellow.png Sturzprophylaxe Kyellow.png eVent@home 1.0
      evthm-data​element-142Kyellow.png Kontrakturprophylaxe Kyellow.png eVent@home 1.0
      evthm-data​element-143Kyellow.png Soor-Parotitisprophylaxe Kyellow.png eVent@home 1.0
      evthm-data​element-144Kyellow.png Schmerzmanagement Kyellow.png eVent@home 1.0
      evthm-data​element-145Kyellow.png sonstige Prophylaxen Kyellow.png eVent@home 1.0
      evthm-data​element-221Kyellow.png Zeitpunkt Kyellow.png eVent@home 1.0
      evthm-data​element-222Kyellow.png Zeitpunkt Kyellow.png eVent@home 1.0
      evthm-data​element-223Kyellow.png Zeitpunkt Kyellow.png eVent@home 1.0
      evthm-data​element-224Kyellow.png Zeitpunkt Kyellow.png eVent@home 1.0
      evthm-data​element-225Kyellow.png Zeitpunkt Kyellow.png eVent@home 1.0
      evthm-data​element-226Kyellow.png Zeitpunkt Kyellow.png eVent@home 1.0
      evthm-data​element-241Kyellow.png Zeitpunkt Kyellow.png eVent@home 1.0
      evthm-data​element-500Kyellow.png Dekubitusprophylaxe Kyellow.png eVent@home 1.0
      evthm-data​element-501Kyellow.png Pneumonieprophylaxe Kyellow.png eVent@home 1.0
      evthm-data​element-502Kyellow.png Sturzprophylaxe Kyellow.png eVent@home 1.0
      evthm-data​element-503Kyellow.png Kontrakturprophylaxe Kyellow.png eVent@home 1.0
      evthm-data​element-504Kyellow.png Soor-Parotitisprophylaxe Kyellow.png eVent@home 1.0
      evthm-data​element-505Kyellow.png Schmerzmanagement Kyellow.png eVent@home 1.0
      evthm-data​element-506Kyellow.png sonstige Prophylaxen Kyellow.png eVent@home 1.0
      BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.306 CDA Procedure (2005‑09‑07)
      ref
      ad1bbr-
      Beispiel
      Dekubitusprophylaxe
      <procedure classCode="PROC" moodCode="EVN">
        <templateId root="1.2.276.0.76.10.4206"/>  <code code="225996006" displayName="Pressure sore prevention (procedure)" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96"/>  <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime value="20170611142019"/></procedure>
      ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
      hl7:procedure
      		(Pro...xen)
       
      Target.png
      evthm-data​element-138Kyellow.png Prophylaxen Kyellow.png eVent@home 1.0
      Treetree.png@classCode
      		cs1 … 1FPROC
      Treetree.png@moodCode
      		cs1 … 1FEVN
      Treetree.pnghl7:templateId
      		II1 … 1M(Pro...xen)
      Treeblank.pngTreetree.png@root
      		uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4206
      Treetree.pnghl7:id
      		II0 … 1(Pro...xen)
      Treetree.pnghl7:code
      		CE1 … 1M(Pro...xen)
       
      Target.png
      evthm-data​element-139Kyellow.png Dekubitusprophylaxe Kyellow.png eVent@home 1.0
      evthm-data​element-140Kyellow.png Pneumonieprophylaxe Kyellow.png eVent@home 1.0
      evthm-data​element-141Kyellow.png Sturzprophylaxe Kyellow.png eVent@home 1.0
      evthm-data​element-142Kyellow.png Kontrakturprophylaxe Kyellow.png eVent@home 1.0
      evthm-data​element-143Kyellow.png Soor-Parotitisprophylaxe Kyellow.png eVent@home 1.0
      evthm-data​element-144Kyellow.png Schmerzmanagement Kyellow.png eVent@home 1.0
      evthm-data​element-145Kyellow.png sonstige Prophylaxen Kyellow.png eVent@home 1.0
      evthm-data​element-500Kyellow.png Dekubitusprophylaxe Kyellow.png eVent@home 1.0
      evthm-data​element-501Kyellow.png Pneumonieprophylaxe Kyellow.png eVent@home 1.0
      evthm-data​element-502Kyellow.png Sturzprophylaxe Kyellow.png eVent@home 1.0
      evthm-data​element-503Kyellow.png Kontrakturprophylaxe Kyellow.png eVent@home 1.0
      evthm-data​element-504Kyellow.png Soor-Parotitisprophylaxe Kyellow.png eVent@home 1.0
      evthm-data​element-505Kyellow.png Schmerzmanagement Kyellow.png eVent@home 1.0
      evthm-data​element-506Kyellow.png sonstige Prophylaxen Kyellow.png eVent@home 1.0
       CONF
      Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.436 Prophylaxen (2017‑03‑06)
      Treetree.pnghl7:text
      		ED0 … 1(Pro...xen)
      Treetree.pnghl7:statusCode
      		CS0 … 1(Pro...xen)
      Treeblank.pngTreetree.png@code
      		CONF0 … 1Fcompleted
      Treetree.pnghl7:effectiveTime
      		IVL_TS1 … 1M(Pro...xen)
       
      Target.png
      evthm-data​element-221Kyellow.png Zeitpunkt Kyellow.png eVent@home 1.0
      evthm-data​element-222Kyellow.png Zeitpunkt Kyellow.png eVent@home 1.0
      evthm-data​element-223Kyellow.png Zeitpunkt Kyellow.png eVent@home 1.0
      evthm-data​element-224Kyellow.png Zeitpunkt Kyellow.png eVent@home 1.0
      evthm-data​element-225Kyellow.png Zeitpunkt Kyellow.png eVent@home 1.0
      evthm-data​element-226Kyellow.png Zeitpunkt Kyellow.png eVent@home 1.0
      evthm-data​element-241Kyellow.png Zeitpunkt Kyellow.png eVent@home 1.0

      Sauerstoffsättigung

      Id1.2.276.0.76.10.4031Gültigkeit2014‑09‑16
      StatusKgreen.png AktivVersions-Label
      NameOxygenSaturationBezeichnungSauerstoffsättigung
      BeschreibungSauerstoffsättigung
      KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4031
      KlassifikationCDA Entry Level Template
      Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
      BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.303 CDA Observation (2005‑09‑07)
      ref
      ad1bbr-
      Beispiel
      Beispiel
      <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
        <templateId root="1.2.276.0.76.10.4031"/>  <id root="1.2.276.0.76.4.17.9814184919" extension="769eb111-93b0-4c84-8e55-98f2098b7950"/>  <code code="20564-1" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" displayName="Oxygen saturation"/>  <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime value="20131219"/>  <value xsi:type="PQ" value="86.0" unit="%"/></observation>
      ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
      hl7:observation
      		1 … 1(Oxy...ion)
      Treetree.png@classCode
      		1 … 1FOBS
      Treetree.png@moodCode
      		1 … 1FEVN
      Treetree.pnghl7:templateId
      		II1 … 1(Oxy...ion)
      Treeblank.pngTreetree.png@root
      		1 … 1F1.2.276.0.76.10.4031
      Treetree.pnghl7:id
      		1 … 1(Oxy...ion)
      Treetree.pnghl7:code
      		CE1 … 1M(Oxy...ion)
      Treeblank.pngTreetree.png@code
      		CONF1 … 1F20564-1
      Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
      		1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
      Treetree.pnghl7:text
      		ED0 … 1Lediglich reference in den Text der zugehörigen Section(Oxy...ion)
      Treeblank.pngTreetree.pnghl7:reference
      		URL1 … 1(Oxy...ion)
      Treetree.pnghl7:statusCode
      		CS1 … 1M(Oxy...ion)
      Treeblank.pngTreetree.png@code
      		CONF1 … 1Fcompleted
      Treetree.pnghl7:effectiveTime
      		TS0 … 1(Oxy...ion)
      Treetree.pnghl7:value
      		PQ1 … 1R(Oxy...ion)
       CONF
      @unit ist "%"

      Sekretbeschaffenheit

      Id1.2.276.0.76.10.4213Gültigkeit2017‑05‑15
      StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
      NameSekretbeschaffenheitBezeichnungSekretbeschaffenheit
      BeschreibungAngaben zur Sekretbeschaffenheit
      KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4213
      KlassifikationCDA Entry Level Template
      Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
      Assoziiert mit
      Assoziiert mit 1 Konzept
      IdNameDatensatz
      evthm-data​element-533Kyellow.png Sekretbeschaffenheit Kyellow.png eVent@home 1.0
      BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.303 CDA Observation (2005‑09‑07)
      ref
      ad1bbr-
      Beispiel
      zähes Sekret
      <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
        <templateId root="1.2.276.0.76.10.4213"/>  <code code="365675002:363698007=261061003" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Finding of consistency of specimen (finding) : Finding site (attribute) = Bronchial (qualifier value)"/>  <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime value="20170608114708"/>  <value xsi:type="CE" code="246703001" displayName="Thick (qualifier value)" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96"/></observation>
      ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
      hl7:observation
      		1 … 1R(Sek...eit)
       
      Target.png
      evthm-data​element-533Kyellow.png Sekretbeschaffenheit Kyellow.png eVent@home 1.0
      Treetree.png@classCode
      		cs1 … 1FOBS
      Treetree.png@moodCode
      		cs1 … 1FEVN
      Treetree.pnghl7:templateId
      		II1 … 1M(Sek...eit)
      Treeblank.pngTreetree.png@root
      		uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4213
      Treetree.pnghl7:id
      		II0 … 1(Sek...eit)
      Treetree.pnghl7:code
      		CE1 … 1M(Sek...eit)
      Treeblank.pngTreetree.png@code
      		CONF1 … 1F365675002:363698007=91724006
      Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
      		1 … 1F2.16.840.1.113883.6.96 (SNOMED Clinical Terms)
      Treeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
      		1 … 1FSNOMED CT
      Treeblank.pngTreetree.png@displayName
      		1 … 1FFinding of consistency of specimen (finding) : Finding site (attribute) = Tracheobronchial structure (body structure)
      Treetree.pnghl7:text
      		ED0 … 1(Sek...eit)
      Treetree.pnghl7:statusCode
      		CS1 … 1M(Sek...eit)
      Treeblank.pngTreetree.png@code
      		CONF1 … 1Fcompleted
      Treetree.pnghl7:effectiveTime
      		IVL_TS1 … 1R(Sek...eit)
      Treetree.pnghl7:value
      		CE1 … *R(Sek...eit)
       CONF
      Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.439 Sekretbeschaffenheit (2017‑03‑07)

      Sekretfarbe

      Id1.2.276.0.76.10.4212Gültigkeit2017‑05‑15
      StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
      NameSekretfarbeBezeichnungSekretfarbe
      BeschreibungAngaben zur Farbe des Bronchialsekretes
      KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4212
      KlassifikationCDA Entry Level Template
      Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
      Assoziiert mit
      Assoziiert mit 1 Konzept
      IdNameDatensatz
      evthm-data​element-532Kyellow.png Sekretfarbe Kyellow.png eVent@home 1.0
      BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.303 CDA Observation (2005‑09‑07)
      ref
      ad1bbr-
      Beispiel
      weißes Sekret
      <hl7:observation>
        <hl7:templateId/>  <hl7:id root="1.2.3.999" extension="--example only--"/>  <hl7:code code="365666004:363698007=91724006" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Finding of color of specimen (finding) : Finding site (attribute) = Tracheobronchial structure (body structure)"/>  <hl7:text/>  <hl7:statusCode code="completed"/>  <hl7:effectiveTime>
          <hl7:low value="20180328113755"/>  </hl7:effectiveTime>        <hl7:value xsi:type="CE" code="371251000" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="White color (qualifier value)"/></hl7:observation>
      ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
      hl7:observation
      		1 … 1R(Sek...rbe)
       
      Target.png
      evthm-data​element-532Kyellow.png Sekretfarbe Kyellow.png eVent@home 1.0
      Treetree.png@classCode
      		cs1 … 1FOBS
      Treetree.png@moodCode
      		cs1 … 1FEVN
      Treetree.pnghl7:templateId
      		II1 … 1M(Sek...rbe)
      Treeblank.pngTreetree.png@root
      		uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4212
      Treetree.pnghl7:id
      		II0 … 1(Sek...rbe)
      Treetree.pnghl7:code
      		CE1 … 1M(Sek...rbe)
      Treeblank.pngTreetree.png@code
      		CONF1 … 1F365666004:363698007=91724006
      Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
      		1 … 1F2.16.840.1.113883.6.96 (SNOMED Clinical Terms)
      Treeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
      		1 … 1FSNOMED CT
      Treeblank.pngTreetree.png@displayName
      		1 … 1FFinding of color of specimen (finding) : Finding site (attribute) = Tracheobronchial structure (body structure)
      Treetree.pnghl7:text
      		ED0 … 1(Sek...rbe)
      Treetree.pnghl7:statusCode
      		CS1 … 1M(Sek...rbe)
      Treeblank.pngTreetree.png@code
      		CONF1 … 1Fcompleted
      Treetree.pnghl7:effectiveTime
      		IVL_TS1 … 1R(Sek...rbe)
      Treetree.pnghl7:value
      		CE1 … *M(Sek...rbe)
       CONF
      Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.438 Sekretfarbe (2017‑03‑07)

      Sekretmanagement Gruppe Entry

      Id1.2.276.0.76.10.4214Gültigkeit2017‑05‑16
      StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
      NameSekretmanagementGruppeEntryBezeichnungSekretmanagement Gruppe Entry
      BeschreibungSekretmanagement Gruppe Entry
      KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4214
      KlassifikationCDA Entry Level Template
      Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
      Assoziiert mit
      Assoziiert mit 1 Konzept
      IdNameDatensatz
      evthm-data​element-303Kyellow.png Sekretmanagement Kyellow.png eVent@home 1.0
      Benutzt
      Benutzt 4 Templates
      Benutzt als NameVersion
      1.2.276.0.76.10.4215ContainmentKyellow.png Atemgasklimatisierung2017‑05‑16
      1.2.276.0.76.10.4216ContainmentKyellow.png Maschinelle Hustenhilfe2017‑05‑16
      1.2.276.0.76.10.4217ContainmentKyellow.png Manuelle Therapie2017‑05‑16
      1.2.276.0.76.10.4218ContainmentKyellow.png Inhalationen2017‑05‑16
      BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.305 CDA Organizer (2005‑09‑07)
      ref
      ad1bbr-
      ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
      hl7:organizer
      		(Sek...try)
       
      Target.png
      evthm-data​element-303Kyellow.png Sekretmanagement Kyellow.png eVent@home 1.0
      Treetree.png@classCode
      		cs1 … 1FCLUSTER
      Treetree.png@moodCode
      		cs0 … 1FEVN
      Treetree.pnghl7:templateId
      		II1 … 1M(Sek...try)
      Treeblank.pngTreetree.png@root
      		uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4214
      Treetree.pnghl7:id
      		II0 … 1(Sek...try)
      Treetree.pnghl7:code
      		CE0 … 1(Sek...try)
      Treeblank.pngTreetree.png@code
      		CONF0 … 1F409525007
      Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
      		0 … 1F2.16.840.1.113883.6.96 (SNOMED Clinical Terms)
      Treeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
      		0 … 1FSNOMED CT
      Treeblank.pngTreetree.png@displayName
      		0 … 1F Respiratory secretion precautions (procedure)
      Treetree.pnghl7:statusCode
      		CS1 … 1R(Sek...try)
      Treeblank.pngTreetree.png@code
      		CONF0 … 1Fcompleted
      Treetree.pnghl7:effectiveTime
      		IVL_TS0 … 1(Sek...try)
      Treetree.pnghl7:component
      		0 … *Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4215 Atemgasklimatisierung (2017‑05‑16)(Sek...try)
      Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
      		cs0 … 1FCOMP
      Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
      		bl0 … 1 
      Treetree.pnghl7:component
      		0 … *Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4216 Maschinelle Hustenhilfe (2017‑05‑16)(Sek...try)
      Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
      		cs0 … 1FCOMP
      Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
      		bl0 … 1 
      Treetree.pnghl7:component
      		0 … *Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4217 Manuelle Therapie (2017‑05‑16)(Sek...try)
      Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
      		cs0 … 1FCOMP
      Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
      		bl0 … 1 
      Treetree.pnghl7:component
      		0 … *Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4218 Inhalationen (2017‑05‑16)(Sek...try)
      Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
      		cs0 … 1FCOMP
      Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
      		bl0 … 1 

      Spitzendruck

      Id1.2.276.0.76.10.4184Gültigkeit2017‑05‑07
      StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
      NameSpitzendruckBezeichnungSpitzendruck
      BeschreibungSpitzendruck
      KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4184
      KlassifikationCDA Entry Level Template
      Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
      Assoziiert mit
      Assoziiert mit 1 Konzept
      IdNameDatensatz
      evthm-data​element-32Kyellow.png Spitzendruck Kyellow.png eVent@home 1.0
      BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.303 CDA Observation (2005‑09‑07)
      ref
      ad1bbr-
      Beispiel
      Beispiel
      <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
        <templateId root="1.2.276.0.76.10.4184"/>  <id root="1.2.3.999" extension="--example only--"/>  <code code="19978-6" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" displayName="Maximum [Pressure] Trachea airway --during inspiration on ventilator"/>  <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime value="20170607232113"/>  <value xsi:type="PQ" value="27" unit="cm[H2O]"/></observation>
      ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
      hl7:observation
      		1 … 1R(Spi...uck)
      Treetree.png@classCode
      		cs1 … 1FOBS
      Treetree.png@moodCode
      		cs1 … 1R
       CONF
      Der Wert von @moodCode muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.447 ActMoodCodes (2017‑05‑31)
      Treetree.pnghl7:templateId
      		II1 … 1M(Spi...uck)
      Treeblank.pngTreetree.png@root
      		uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4184
      Treetree.pnghl7:id
      		II1 … 1R(Spi...uck)
      Treetree.pnghl7:code
      		CE1 … 1R(Spi...uck)
      Treeblank.pngTreetree.png@code
      		CONF0 … 1F19978-6
      Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
      		0 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
      Treeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
      		0 … 1FLOINC
      Treeblank.pngTreetree.png@displayName
      		0 … 1FMaximum [Pressure] Trachea airway --during inspiration on ventilator
      Treetree.pnghl7:text
      		ED0 … 1(Spi...uck)
      Treetree.pnghl7:statusCode
      		CS1 … 1R(Spi...uck)
      Treeblank.pngTreetree.png@code
      		CONF0 … 1Fcompleted
      Treetree.pnghl7:effectiveTime
      		IVL_TS1 … 1R(Spi...uck)
      Treetree.pnghl7:value
      		PQ1 … 1R(Spi...uck)
       
      Target.png
      evthm-data​element-32Kyellow.png Spitzendruck Kyellow.png eVent@home 1.0
       CONF
      @unit ist "cm[H2O]"

      Stuhlgang

      Id1.2.276.0.76.10.4204Gültigkeit2017‑05‑15
      StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
      NameStuhlgangBezeichnungStuhlgang
      BeschreibungZeitpunkt Stuhlgang
      KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4204
      KlassifikationCDA Entry Level Template
      Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
      Assoziiert mit
      Assoziiert mit 3 Konzepte
      IdNameDatensatz
      evthm-data​element-249Kyellow.png Zeitpunkt Kyellow.png eVent@home 1.0
      evthm-data​element-498Kyellow.png Stuhlgang Kyellow.png eVent@home 1.0
      evthm-data​element-98Kyellow.png Stuhlgang Kyellow.png eVent@home 1.0
      BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.303 CDA Observation (2005‑09‑07)
      ref
      ad1bbr-
      Beispiel
      Beispiel
      <observation negationInd="false" classCode="OBS" moodCode="EVN">
        <templateId root="1.2.276.0.76.10.4204"/>  <code code="111989001" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Defecation (observable entity)"/>  <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime value="20170611140000"/></observation>
      ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
      hl7:observation
      		(Stu...ang)
       
      Target.png
      evthm-data​element-498Kyellow.png Stuhlgang Kyellow.png eVent@home 1.0
      Treetree.png@classCode
      		cs1 … 1FOBS
      Treetree.png@moodCode
      		cs1 … 1FEVN
      Treetree.png@negationInd
      		bl0 … 1 
      Treetree.pnghl7:templateId
      		II1 … 1M(Stu...ang)
      Treeblank.pngTreetree.png@root
      		uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4204
      Treetree.pnghl7:id
      		II0 … 1(Stu...ang)
      Treetree.pnghl7:code
      		CE1 … 1M(Stu...ang)
       
      Target.png
      evthm-data​element-98Kyellow.png Stuhlgang Kyellow.png eVent@home 1.0
      Treeblank.pngTreetree.png@code
      		CONF1 … 1F111989001
      Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
      		1 … 1F2.16.840.1.113883.6.96 (SNOMED Clinical Terms)
      Treeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
      		1 … 1FSNOMED CT
      Treeblank.pngTreetree.png@displayName
      		1 … 1FDefecation (observable entity)
      Treetree.pnghl7:text
      		ED0 … 1(Stu...ang)
      Treetree.pnghl7:statusCode
      		CS0 … 1(Stu...ang)
      Treeblank.pngTreetree.png@code
      		CONF0 … 1Fcompleted
      Treetree.pnghl7:effectiveTime
      		IVL_TS1 … 1M(Stu...ang)
       
      Target.png
      evthm-data​element-249Kyellow.png Zeitpunkt Kyellow.png eVent@home 1.0

      Therapieplan Beatmung Organizer

      Id1.2.276.0.76.10.4243Gültigkeit2017‑05‑31
      StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
      NameTherapieplanBeatmungOrganizerBezeichnungTherapieplan Beatmung Organizer
      BeschreibungSammelkontainer für die vom behandelnden Arzt verordneten Parameter.
      KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4243
      KlassifikationCDA Entry Level Template
      Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
      Benutzt
      Benutzt 22 Templates
      Benutzt als NameVersion
      1.2.276.0.76.10.4178ContainmentKyellow.png Beatmungsform2017‑05‑07
      1.2.276.0.76.10.4179ContainmentKyellow.png Beatmungsmodus2017‑05‑07
      1.2.276.0.76.10.4180ContainmentKyellow.png AtemfrequenzDYNAMIC
      2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.112ContainmentKyellow.png Atemfrequenz (maschinell)DYNAMIC
      1.2.276.0.76.10.4181ContainmentKyellow.png Atemzugvolumen (inspiratorisch)2017‑05‑07
      2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.122ContainmentKyellow.png Atemzugvolumen (exspiratorisch)DYNAMIC
      1.2.276.0.76.10.4182ContainmentKyellow.png Atemminutenvolumen (inspiratorisch)2017‑05‑07
      2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.121ContainmentKyellow.png Atemminutenvolumen (exspiratorisch)DYNAMIC
      1.2.276.0.76.10.4183ContainmentKyellow.png Inspirations- Expirationsverhältnis2017‑05‑07
      2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.108ContainmentKyellow.png IPAPDYNAMIC
      2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.109ContainmentKyellow.png EPAPDYNAMIC
      1.2.276.0.76.10.4184ContainmentKyellow.png Spitzendruck2017‑05‑07
      2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.110ContainmentKyellow.png PlateaudruckDYNAMIC
      1.2.276.0.76.10.4185ContainmentKyellow.png PEEP/CPAP2017‑05‑07
      1.2.276.0.76.10.4186ContainmentKyellow.png Druckunterstützung2017‑05‑08
      1.2.276.0.76.10.4187ContainmentKyellow.png Inspirationsflow am Respirator2017‑05‑08
      2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.114ContainmentKyellow.png Expirationsflow am RespiratorDYNAMIC
      1.2.276.0.76.10.4188ContainmentKyellow.png Flowtrigger2017‑05‑08
      1.2.276.0.76.10.4189ContainmentKyellow.png Drucktrigger2017‑05‑08
      2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.123ContainmentKyellow.png Inspiratorische SauerstofffraktionDYNAMIC
      1.2.276.0.76.10.4171ContainmentKyellow.png Sauerstoffapplikation (Rate)DYNAMIC
      1.2.276.0.76.10.4191ContainmentKyellow.png Zielvolumenvorgabe2017‑05‑08
      BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.305 CDA Organizer (2005‑09‑07)
      ref
      ad1bbr-
      Beispiel
      Beispiel
      <organizer classCode="CLUSTER" moodCode="EVN">
        <templateId root="1.2.276.0.76.10.4243"/>  <code code="27726-9" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" displayName="Respiratory therapy treatment plan, Plan of treatment (narrative)"/>  <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime value="20170610220559"/>  <component typeCode="COMP" contextConductionInd="true">
          <!-- ... -->
        </component>      </organizer>
      ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
      hl7:organizer
      		1 … 1R(The...zer)
      Treetree.png@classCode
      		cs1 … 1FCLUSTER
      Treetree.png@moodCode
      		cs1 … 1FEVN
      Treetree.pnghl7:templateId
      		II1 … 1M(The...zer)
      Treeblank.pngTreetree.png@root
      		uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4243
      Treetree.pnghl7:id
      		II0 … 1(The...zer)
      Treetree.pnghl7:code
      		CE1 … 1M(The...zer)
      Treeblank.pngTreetree.png@code
      		CONF1 … 1F27726-9
      Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
      		1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
      Treeblank.pngTreetree.png@displayName
      		1 … 1FRespiratory therapy treatment plan, Plan of treatment (narrative)
      Treetree.pnghl7:statusCode
      		CS1 … 1R(The...zer)
      Treeblank.pngTreetree.png@code
      		CONF0 … 1Fcompleted
      Treetree.pnghl7:effectiveTime
      		IVL_TS1 … 1R(The...zer)
      Treetree.pnghl7:component
      		0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4178 Beatmungsform (2017‑05‑07)(The...zer)
      Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
      		cs0 … 1FCOMP
      Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
      		bl0 … 1Ftrue
      Treetree.pnghl7:component
      		0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4179 Beatmungsmodus (2017‑05‑07)(The...zer)
      Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
      		cs0 … 1FCOMP
      Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
      		bl0 … 1Ftrue
      Treetree.pnghl7:component
      		0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4180 Atemfrequenz (DYNAMIC)(The...zer)
      Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
      		cs0 … 1FCOMP
      Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
      		bl0 … 1Ftrue
      Treetree.pnghl7:component
      		0 … 1Beinhaltet 2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.112 Atemfrequenz (maschinell) (DYNAMIC)(The...zer)
      Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
      		cs0 … 1FCOMP
      Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
      		bl0 … 1Ftrue
      Treetree.pnghl7:component
      		0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4181 Atemzugvolumen (inspiratorisch) (2017‑05‑07)(The...zer)
      Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
      		cs0 … 1FCOMP
      Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
      		bl0 … 1Ftrue
      Treetree.pnghl7:component
      		0 … 1Beinhaltet 2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.122 Atemzugvolumen (exspiratorisch) (DYNAMIC)(The...zer)
      Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
      		cs0 … 1FCOMP
      Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
      		bl0 … 1Ftrue
      Treetree.pnghl7:component
      		0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4182 Atemminutenvolumen (inspiratorisch) (2017‑05‑07)(The...zer)
      Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
      		cs0 … 1FCOMP
      Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
      		bl0 … 1Ftrue
      Treetree.pnghl7:component
      		0 … 1Beinhaltet 2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.121 Atemminutenvolumen (exspiratorisch) (DYNAMIC)(The...zer)
      Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
      		cs0 … 1FCOMP
      Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
      		bl0 … 1Ftrue
      Treetree.pnghl7:component
      		0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4183 Inspirations- Expirationsverhältnis (2017‑05‑07)(The...zer)
      Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
      		cs0 … 1FCOMP
      Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
      		bl0 … 1Ftrue
      Treetree.pnghl7:component
      		0 … 1Beinhaltet 2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.108 IPAP (DYNAMIC)(The...zer)
      Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
      		cs0 … 1FCOMP
      Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
      		bl0 … 1Ftrue
      Treetree.pnghl7:component
      		0 … 1Beinhaltet 2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.109 EPAP (DYNAMIC)(The...zer)
      Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
      		cs0 … 1FCOMP
      Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
      		bl0 … 1Ftrue
      Treetree.pnghl7:component
      		0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4184 Spitzendruck (2017‑05‑07)(The...zer)
      Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
      		cs0 … 1FCOMP
      Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
      		bl0 … 1Ftrue
      Treetree.pnghl7:component
      		0 … 1Beinhaltet 2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.110 Plateaudruck (DYNAMIC)(The...zer)
      Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
      		cs0 … 1FCOMP
      Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
      		bl0 … 1Ftrue
      Treetree.pnghl7:component
      		0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4185 PEEP/CPAP (2017‑05‑07)(The...zer)
      Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
      		cs0 … 1FCOMP
      Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
      		bl0 … 1Ftrue
      Treetree.pnghl7:component
      		0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4186 Druckunterstützung (2017‑05‑08)(The...zer)
      Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
      		cs0 … 1FCOMP
      Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
      		bl0 … 1Ftrue
      Treetree.pnghl7:component
      		0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4187 Inspirationsflow am Respirator (2017‑05‑08)(The...zer)
      Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
      		cs0 … 1FCOMP
      Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
      		bl0 … 1Ftrue
      Treetree.pnghl7:component
      		0 … 1Beinhaltet 2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.114 Expirationsflow am Respirator (DYNAMIC)(The...zer)
      Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
      		cs0 … 1FCOMP
      Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
      		bl0 … 1Ftrue
      Treetree.pnghl7:component
      		0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4188 Flowtrigger (2017‑05‑08)(The...zer)
      Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
      		cs0 … 1FCOMP
      Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
      		bl0 … 1Ftrue
      Treetree.pnghl7:component
      		0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4189 Drucktrigger (2017‑05‑08)(The...zer)
      Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
      		cs0 … 1FCOMP
      Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
      		bl0 … 1Ftrue
      Treetree.pnghl7:component
      		0 … 1Beinhaltet 2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.123 Inspiratorische Sauerstofffraktion (DYNAMIC)(The...zer)
      Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
      		cs0 … 1FCOMP
      Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
      		bl0 … 1Ftrue
      Treetree.pnghl7:component
      		0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4171 Sauerstoffapplikation (Rate) (DYNAMIC)(The...zer)
      Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
      		cs0 … 1FCOMP
      Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
      		bl0 … 1Ftrue
      Treetree.pnghl7:component
      		0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4191 Zielvolumenvorgabe (2017‑05‑08)(The...zer)
      Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
      		cs0 … 1FCOMP
      Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
      		bl0 … 1Ftrue

      Tracheostoma

      Id1.2.276.0.76.10.4248Gültigkeit2017‑06‑02
      StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
      NameTracheostomaBezeichnungTracheostoma
      BeschreibungArt und Anlagedatum des Tracheostomas
      KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4248
      KlassifikationCDA Entry Level Template
      Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
      BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.303 CDA Observation (2005‑09‑07)
      ref
      ad1bbr-
      Beispiel
      chirurgisches Tracheostoma seit
      <observation negationInd="false" classCode="OBS" moodCode="EVN">
        <templateId root="1.2.276.0.76.10.4248"/>  <code code="280361007" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Tracheostomy stoma (morphologic abnormality)"/>  <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime>
          <low value="20170611143640"/>  </effectiveTime>        <methodCode code="48387007" displayName="Incision of trachea (procedure)" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96"/></observation>
      ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
      hl7:observation
      		1 … 1R(Tra...oma)
      Treetree.png@classCode
      		cs1 … 1FOBS
      Treetree.png@moodCode
      		cs1 … 1FEVN
      Treetree.png@negationInd
      		bl0 … 1 Zur Angabe, wenn ein Tracheostoma vorliegt negationInd=true
      Treetree.pnghl7:templateId
      		II1 … 1M(Tra...oma)
      Treeblank.pngTreetree.png@root
      		uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4248
      Treetree.pnghl7:id
      		II0 … 1(Tra...oma)
      Treetree.pnghl7:code
      		CE1 … 1M(Tra...oma)
      Treeblank.pngTreetree.png@code
      		CONF1 … 1F280361007
      Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
      		1 … 1F2.16.840.1.113883.6.96 (SNOMED Clinical Terms)
      Treeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
      		1 … 1FSNOMED CT
      Treeblank.pngTreetree.png@displayName
      		1 … 1FTracheostomy stoma (morphologic abnormality)
      Treetree.pnghl7:text
      		ED0 … 1(Tra...oma)
      Treetree.pnghl7:statusCode
      		CS0 … 1(Tra...oma)
      Treeblank.pngTreetree.png@code
      		CONF0 … 1Fcompleted
      Treetree.pnghl7:effectiveTime
      		IVL_TS1 … 1MeffectiveTime bezeichnet die Zeit seit das Tracheostoma besteht.
      low für das Anlagedatum und high für das Datum bis zu dem das Tracheostoma bestand

      		(Tra...oma)
      Treeblank.pngTreetree.pnghl7:low
      		TS1 … 1R(Tra...oma)
      Treeblank.pngTreetree.pnghl7:high
      		TS0 … 1(Tra...oma)
      Treetree.pnghl7:methodCode
      		CE0 … 1zur Angabe der Anlageart, ob es sich um eine Dilatationstracheotomie oder ein dauerhaftes chirurgisches Tracheostoma handelt(Tra...oma)
       CONF
      Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.448 Tracheotomie (2017‑06‑02)

      Triggersperrzeit

      Keine Versionen mit Status draft, active, review oder pending.

      Urinausfuhr

      Id1.2.276.0.76.10.4203Gültigkeit2017‑05‑15
      StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
      NameUrinausfuhrBezeichnungUrinausfuhr
      BeschreibungMenge der Urinausfuhr
      KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4203
      KlassifikationCDA Entry Level Template
      Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
      Assoziiert mit
      Assoziiert mit 3 Konzepte
      IdNameDatensatz
      evthm-data​element-251Kyellow.png Zeitpunkt Kyellow.png eVent@home 1.0
      evthm-data​element-497Kyellow.png Ausfuhr Kyellow.png eVent@home 1.0
      evthm-data​element-97Kyellow.png Ausfuhr Kyellow.png eVent@home 1.0
      BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.303 CDA Observation (2005‑09‑07)
      ref
      ad1bbr-
      Beispiel
      Beispiel
      <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
        <templateId root="1.2.276.0.76.10.4203"/>  <code code="9187-6" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" displayName="Urine output"/>  <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime>
          <low value="20170607000000"/>    <high value="20170607235959"/>  </effectiveTime>        <value xsi:type="PQ" value="1500" unit="mL"/></observation>
      ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
      hl7:observation
      		1 … 1R(Uri...uhr)
       
      Target.png
      evthm-data​element-497Kyellow.png Ausfuhr Kyellow.png eVent@home 1.0
      Treetree.png@classCode
      		cs1 … 1FOBS
      Treetree.png@moodCode
      		cs1 … 1FEVN
      Treetree.pnghl7:templateId
      		II1 … 1M(Uri...uhr)
      Treeblank.pngTreetree.png@root
      		uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4203
      Treetree.pnghl7:id
      		II0 … 1(Uri...uhr)
      Treetree.pnghl7:code
      		CE1 … 1M(Uri...uhr)
       
      Target.png
      evthm-data​element-97Kyellow.png Ausfuhr Kyellow.png eVent@home 1.0
      Treeblank.pngTreetree.png@code
      		CONF1 … 1F9187-6
      Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
      		1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
      Treeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
      		1 … 1FLOINC
      Treeblank.pngTreetree.png@displayName
      		1 … 1FUrine output
      Treetree.pnghl7:text
      		ED0 … 1(Uri...uhr)
      Treetree.pnghl7:statusCode
      		CS0 … 1(Uri...uhr)
      Treeblank.pngTreetree.png@code
      		CONF0 … 1Fcompleted
      Treetree.pnghl7:effectiveTime
      		IVL_TS1 … 1MAngabe vom Zeitpunkt oder Zeitraum der Ausfuhr. Tagesausfuhr ist ein Zeitintervall mit dem Datum und den Zeitangaben 000000 bis 235959.(Uri...uhr)
       
      Target.png
      evthm-data​element-251Kyellow.png Zeitpunkt Kyellow.png eVent@home 1.0
       Beispiel<effectiveTime>
        <low value="20170607000000"/>  <high value="20170607235959"/></effectiveTime>
      Treeblank.pngTreetree.pnghl7:low
      		TS0 … 1(Uri...uhr)
      Treeblank.pngTreetree.pnghl7:high
      		TS0 … 1(Uri...uhr)
      Treetree.pnghl7:value
      		PQ1 … 1M(Uri...uhr)
       CONF
      @unit ist "cm3"
       CONF
      @unit ist "mL"

      Verbandswechsel Tracheostoma

      Id1.2.276.0.76.10.4226Gültigkeit2017‑05‑16
      StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
      NameVerbandswechselTracheostomaBezeichnungVerbandswechsel Tracheostoma
      BeschreibungVerbandswechsel Tracheostoma
      KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4226
      KlassifikationCDA Entry Level Template
      Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
      Assoziiert mit
      Assoziiert mit 3 Konzepte
      IdNameDatensatz
      evthm-data​element-120Kyellow.png Verbandswechsel Tracheostoma Kyellow.png eVent@home 1.0
      evthm-data​element-121Kyellow.png Durchführung Wechsel Kyellow.png eVent@home 1.0
      evthm-data​element-218Kyellow.png Zeitpunkt Verbandswechsel Tracheostoma Kyellow.png eVent@home 1.0
      Benutzt
      Benutzt 1 Template
      Benutzt als NameVersion
      1.2.276.0.76.10.4225ContainmentKyellow.png Wundbeobachtung2017‑05‑16
      BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.306 CDA Procedure (2005‑09‑07)
      ref
      ad1bbr-
      ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
      hl7:procedure
      		(Ver...oma)
       
      Target.png
      evthm-data​element-120Kyellow.png Verbandswechsel Tracheostoma Kyellow.png eVent@home 1.0
      Treetree.png@classCode
      		cs1 … 1FPROC
      Treetree.png@moodCode
      		cs1 … 1R
       CONF
      Der Wert von @moodCode muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.19460 x_DocumentProcedureMood (DYNAMIC)
      Treetree.png@negationInd
      		bl0 … 1 
       
      Target.png
      evthm-data​element-121Kyellow.png Durchführung Wechsel Kyellow.png eVent@home 1.0
      Treetree.pnghl7:templateId
      		II1 … 1M(Ver...oma)
      Treeblank.pngTreetree.png@root
      		1 … 1F1.2.276.0.76.10.4226
      Treetree.pnghl7:id
      		II0 … 1(Ver...oma)
      Treetree.pnghl7:code
      		CE1 … 1M(Ver...oma)
      Treeblank.pngTreetree.png@code
      		CONF1 … 1F241020009:363704007=16224631000119103
      Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
      		1 … 1F2.16.840.1.113883.6.96 (SNOMED Clinical Terms)
      Treeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
      		1 … 1FSNOMED CT
      Treeblank.pngTreetree.png@displayName
      		1 … 1FChange of wound pack (procedure) : Procedure site (attribute) = Tracheostomy site (morphologic abnormality)
      Treetree.pnghl7:text
      		ED0 … 1(Ver...oma)
      Treetree.pnghl7:statusCode
      		CS0 … 1(Ver...oma)
      Treeblank.pngTreetree.png@code
      		CONF0 … 1Fcompleted
      Treetree.pnghl7:effectiveTime
      		IVL_TS1 … 1M(Ver...oma)
       
      Target.png
      evthm-data​element-218Kyellow.png Zeitpunkt Verbandswechsel Tracheostoma Kyellow.png eVent@home 1.0
      Treetree.pnghl7:entryRelationship
      		0 … *Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4225 Wundbeobachtung (2017‑05‑16)(Ver...oma)
      Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
      		cs1 … 1R
       CONF
      @typeCode muss "COMP" sein

      Vitalparameter Organizer

      Id1.2.276.0.76.10.4238Gültigkeit2017‑05‑29
      StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
      NameVitalparameterOrganizerBezeichnungVitalparameter Organizer
      BeschreibungSammelkontainer für Vitalparameter
      KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4238
      KlassifikationCDA Entry Level Template
      Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
      Benutzt
      Benutzt 6 Templates
      Benutzt als NameVersion
      1.2.276.0.76.10.4031ContainmentKgreen.png SauerstoffsättigungDYNAMIC
      1.2.276.0.76.10.4174ContainmentKyellow.png Kapnometrie transcutan2017‑05‑04
      1.2.276.0.76.10.4175ContainmentKyellow.png Kapnometrie endexpiratorisch2017‑05‑04
      1.2.276.0.76.10.4033ContainmentKgreen.png HerzfrequenzDYNAMIC
      1.2.276.0.76.10.4173ContainmentKyellow.png Blutdruck OrganizerDYNAMIC
      1.2.276.0.76.10.4170ContainmentKyellow.png KörpertemperaturDYNAMIC
      BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.305 CDA Organizer (2005‑09‑07)
      ref
      ad1bbr-

      Spezialisierung: Template 1.2.40.0.34.11.1.3.3 Vitalparameter Gruppe Entry (2011‑12‑19)
      ref
      elgabbr-
      ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
      hl7:organizer
      		1 … 1R(Vit...zer)
      Treetree.png@classCode
      		cs1 … 1FCLUSTER
      Treetree.png@moodCode
      		cs1 … 1FEVN
      Treetree.pnghl7:templateId
      		II1 … 1M(Vit...zer)
      Treeblank.pngTreetree.png@root
      		uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4238
      Treetree.pnghl7:id
      		II1 … 1R(Vit...zer)
      Treetree.pnghl7:code
      		CE1 … 1M(Vit...zer)
      Treeblank.pngTreetree.png@code
      		CONF1 … 1F46680005
      Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
      		1 … 1F2.16.840.1.113883.6.96 (SNOMED Clinical Terms)
      Treeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
      		1 … 1FSNOMED CT
      Treeblank.pngTreetree.png@displayName
      		1 … 1FVital sign (observable entity)
      Treetree.pnghl7:statusCode
      		CS1 … 1M(Vit...zer)
      Treeblank.pngTreetree.png@code
      		CONF1 … 1Fcompleted
      Treetree.pnghl7:effectiveTime
      		IVL_TS1 … 1R(Vit...zer)
      Treetree.pnghl7:component
      		0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4031 Sauerstoffsättigung (DYNAMIC)(Vit...zer)
      Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
      		cs0 … 1FCOMP
      Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
      		bl0 … 1Ftrue
      Treetree.pnghl7:component
      		0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4174 Kapnometrie transcutan (2017‑05‑04)(Vit...zer)
      Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
      		cs0 … 1FCOMP
      Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
      		bl0 … 1Ftrue
      Treetree.pnghl7:component
      		0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4175 Kapnometrie endexpiratorisch (2017‑05‑04)(Vit...zer)
      Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
      		cs0 … 1FCOMP
      Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
      		bl0 … 1Ftrue
      Treetree.pnghl7:component
      		0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4033 Herzfrequenz (DYNAMIC)(Vit...zer)
      Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
      		cs0 … 1FCOMP
      Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
      		bl0 … 1Ftrue
      Treetree.pnghl7:component
      		0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4173 Blutdruck Organizer (DYNAMIC)(Vit...zer)
      Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
      		cs0 … 1FCOMP
      Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
      		bl0 … 1Ftrue
      Treetree.pnghl7:component
      		0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4170 Körpertemperatur (DYNAMIC)(Vit...zer)
      Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
      		cs0 … 1FCOMP
      Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
      		bl0 … 1Ftrue

      Wundbeobachtung

      Id1.2.276.0.76.10.4225Gültigkeit2017‑05‑16
      StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
      NameWundbeobachtungBezeichnungWundbeobachtung
      BeschreibungWundbeobachtung
      KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4225
      KlassifikationCDA Entry Level Template
      Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
      Assoziiert mit
      Assoziiert mit 1 Konzept
      IdNameDatensatz
      evthm-data​element-122Kyellow.png Beobachtungen bei Verrichtung Kyellow.png eVent@home 1.0
      BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.303 CDA Observation (2005‑09‑07)
      ref
      ad1bbr-
      ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
      hl7:observation
      		(Wun...ung)
      Treetree.png@classCode
      		cs0 … 1FOBS
      Treetree.png@moodCode
      		cs1 … 1FEVN
      Treetree.pnghl7:templateId
      		II1 … 1M(Wun...ung)
      Treeblank.pngTreetree.png@root
      		1 … 1F1.2.276.0.76.10.4225
      Treetree.pnghl7:code
      		CE1 … 1R(Wun...ung)
      Treeblank.pngTreetree.png@code
      		CONF0 … 1F364554009
      Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
      		0 … 1F2.16.840.1.113883.6.96 (SNOMED Clinical Terms)
      Treeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
      		0 … 1FSNOMED CT
      Treeblank.pngTreetree.png@displayName
      		0 … 1FWound observable (observable entity)
      Treetree.pnghl7:text
      		ED0 … 1(Wun...ung)
      Treetree.pnghl7:statusCode
      		CS0 … 1(Wun...ung)
      Treeblank.pngTreetree.png@code
      		CONF0 … 1Fcompleted
      Treetree.pnghl7:effectiveTime
      		IVL_TS0 … 1(Wun...ung)
      Treetree.pnghl7:value
      		SD.TEXT0 … *(Wun...ung)
       
      Target.png
      evthm-data​element-122Kyellow.png Beobachtungen bei Verrichtung Kyellow.png eVent@home 1.0
      Treetree.pnghl7:interpretationCode
      		CE0 … *(Wun...ung)
       CONF
      Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.78 ObservationInterpretation (DYNAMIC)

      Zielvolumenvorgabe

      Id1.2.276.0.76.10.4191Gültigkeit2017‑05‑08
      StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
      NameZielvolumenvorgabeBezeichnungZielvolumenvorgabe
      BeschreibungVorgewähltes Atemzugvolumen, welches während eines Atemzugs erreicht werden soll.
      KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4191
      KlassifikationCDA Entry Level Template
      Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
      Assoziiert mit
      Assoziiert mit 1 Konzept
      IdNameDatensatz
      evthm-data​element-476Kyellow.png Zielvolumenvorgabe Kyellow.png eVent@home 1.0
      BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.303 CDA Observation (2005‑09‑07)
      ref
      ad1bbr-
      ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
      hl7:observation
      		1 … 1R(Zie...abe)
      Treetree.png@classCode
      		cs1 … 1FOBS
      Treetree.png@moodCode
      		cs1 … 1FGOL
      Treetree.pnghl7:templateId
      		II1 … 1M(Zie...abe)
      Treeblank.pngTreetree.png@root
      		uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4191
      Treetree.pnghl7:id
      		II1 … 1R(Zie...abe)
      Treetree.pnghl7:code
      		CE1 … 1M(Zie...abe)
      Treeblank.pngTreetree.png@code
      		CONF1 … 1FX-TIDVOLPBR
      Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
      		1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
      Treetree.pnghl7:text
      		ED0 … 1(Zie...abe)
      Treetree.pnghl7:statusCode
      		CS1 … 1R(Zie...abe)
      Treeblank.pngTreetree.png@code
      		CONF0 … 1Fcompleted
      Treetree.pnghl7:effectiveTime
      		IVL_TS1 … 1R(Zie...abe)
      Treetree.pnghl7:value
      		PQ1 … 1M(Zie...abe)
       
      Target.png
      evthm-data​element-476Kyellow.png Zielvolumenvorgabe Kyellow.png eVent@home 1.0
       CONF
      @unit ist "ml"
       CONF
      @unit ist "L"


      Terminologien

      Value Sets

      Absaugmethode

      Diese Terminologie ist eine Momentaufnahme vom . Terminologien können sich im Laufe der Zeit weiterentwickeln. Wenn eine neuere (dynamische) Versionen dieser Terminologie benötigt wird, bitte von der Quelle abrufen.
      Id1.2.276.0.76.11.434Gültigkeit2017‑03‑02
      StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
      NameAbsaugenBezeichnungAbsaugmethode
      CopyrightEN-US.png This artefact includes content from SNOMED Clinical Terms® (SNOMED CT®) which is copyright of the International Health Terminology Standards Development Organisation (IHTSDO). Implementers of these artefacts must have the appropriate SNOMED CT Affiliate license - for more information contact http://www.snomed.org/snomed-ct/getsnomed-ct or info@snomed.org.
      Benutzung: 2
      IdNameTyp
      Datensatz
      evthm-data​element-110Absaugmethode STATISCH
      Template
      1.2.276.0.76.10.4210Absaugmethode STATISCH
      Quell-Codesystem
      2.16.840.1.113883.6.96 - SNOMED Clinical Terms - FHIR: http://snomed.info/sct - HL7 V2: SCT
      Level/ TypCodeBezeichnungCodesystem
      0‑L
      260544000
      Endobronchial (qualifier value)
      		SNOMED Clinical Terms
      0‑L
      261180004
      Tracheal (qualifier value)
      		SNOMED Clinical Terms
      0‑L
      260548002
      Oral (qualifier value)
      		SNOMED Clinical Terms
      0‑L
      260540009
      Nasal (qualifier value)
      		SNOMED Clinical Terms
      0‑L
      2261442006
      Parastomal approach (qualifier value)
      		SNOMED Clinical Terms
      Legende: Typ L=leaf, S=specializable, A=abstract, D=deprecated. NullFlavor OTH (other) schlägt Text in originalText vor. HL7 V3: NullFlavors werden im @nullFlavor Attribut statt in @code angegeben.

      Beatmungsform

      Diese Terminologie ist eine Momentaufnahme vom . Terminologien können sich im Laufe der Zeit weiterentwickeln. Wenn eine neuere (dynamische) Versionen dieser Terminologie benötigt wird, bitte von der Quelle abrufen.
      Id1.2.276.0.76.11.435Gültigkeit2017‑03‑06
      StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
      NameBeatmungsformBezeichnungBeatmungsform (Zugang)
      CopyrightEN-US.png This artefact includes content from SNOMED Clinical Terms® (SNOMED CT®) which is copyright of the International Health Terminology Standards Development Organisation (IHTSDO). Implementers of these artefacts must have the appropriate SNOMED CT Affiliate license - for more information contact http://www.snomed.org/snomed-ct/getsnomed-ct or info@snomed.org.
      Benutzung: 3
      IdNameTyp
      Datensatz
      evthm-data​element-283Beatmungsform STATISCH
      evthm-data​element-483Beatmungsform STATISCH
      Template
      1.2.276.0.76.10.4178Beatmungsform DYNAMIC
      Quell-Codesystem
      2.16.840.1.113883.6.96 - SNOMED Clinical Terms - FHIR: http://snomed.info/sct - HL7 V2: SCT
      Level/ TypCodeBezeichnungCodesystem
      0‑L
      10179008
      Invasive (qualifier value)
      		SNOMED Clinical Terms
      0‑L
      22762002
      Non-invasive (qualifier value)
      		SNOMED Clinical Terms
      Legende: Typ L=leaf, S=specializable, A=abstract, D=deprecated. NullFlavor OTH (other) schlägt Text in originalText vor. HL7 V3: NullFlavors werden im @nullFlavor Attribut statt in @code angegeben.

      Prophylaxen

      Diese Terminologie ist eine Momentaufnahme vom . Terminologien können sich im Laufe der Zeit weiterentwickeln. Wenn eine neuere (dynamische) Versionen dieser Terminologie benötigt wird, bitte von der Quelle abrufen.
      Id1.2.276.0.76.11.436Gültigkeit2017‑03‑06
      StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
      NameProphylaxenBezeichnungProphylaxen
      CopyrightEN-US.png This artefact includes content from SNOMED Clinical Terms® (SNOMED CT®) which is copyright of the International Health Terminology Standards Development Organisation (IHTSDO). Implementers of these artefacts must have the appropriate SNOMED CT Affiliate license - for more information contact http://www.snomed.org/snomed-ct/getsnomed-ct or info@snomed.org.
      Benutzung: 1
      IdNameTyp
      Template
      1.2.276.0.76.10.4206Prophylaxen STATISCH
      Quell-Codesystem
      2.16.840.1.113883.6.96 - SNOMED Clinical Terms - FHIR: http://snomed.info/sct - HL7 V2: SCT
      Level/ TypCodeBezeichnungCodesystemDesignationsBeschreibung
      0‑L
      169443000
      Preventive procedure (procedure)
      		SNOMED Clinical Terms
      1‑L
      225996006
      Pressure sore prevention (procedure)
      		SNOMED Clinical Terms
      DE-DE.png Preferred: Dekubitusprophylaxe
      2‑L
      225996006:424226004=469356008
      Pressure ulcer prevention (procedure) : Using device (attribute) = Alternating-pressure bed mattress overlay system (physical object)
      		SNOMED Clinical TermsDekubitusprophylaxe durch Wechseldruckmatratze
      1‑L
      169443000:363702006=233604007
      Preventive procedure (procedure) : Has focus (attribute) = Pneumonia (disorder)
      		SNOMED Clinical Terms
      DE-DE.png Preferred: Pneumonieprophylaxe
      1‑L
      169443000:363702006=57048009
      Preventive procedure (procedure) : Has focus (attribute) = Contracture (morphologic abnormality)
      		SNOMED Clinical Terms
      DE-DE.png Preferred: Kontrakturprophylaxe
      1‑L
      169443000:363702006=78048006,14756005
      Preventive procedure (procedure) : Has focus (attribute) = Candidiasis (disorder) , Parotitis (disorder)
      		SNOMED Clinical Terms
      DE-DE.png Preferred: Soor- Parotitisprophylaxe
      1‑L
      386296001
      Fall prevention (procedure)
      		SNOMED Clinical Terms
      DE-DE.png Preferred: Sturzprophylaxe
      1‑L
      225784007
      Preventing pain (procedure)
      		SNOMED Clinical Terms
      DE-DE.png Preferred: Schmerzprophylaxe
      1‑L
      169443000:363702006=74964007
      Preventive procedure (procedure) : Has focus (attribute) = Other (qualifier value)
      		SNOMED Clinical Terms
      DE-DE.png Preferred: andere Prophylaxen
      Legende: Typ L=leaf, S=specializable, A=abstract, D=deprecated. NullFlavor OTH (other) schlägt Text in originalText vor. HL7 V3: NullFlavors werden im @nullFlavor Attribut statt in @code angegeben.

      Absaugfrequenz

      Diese Terminologie ist eine Momentaufnahme vom . Terminologien können sich im Laufe der Zeit weiterentwickeln. Wenn eine neuere (dynamische) Versionen dieser Terminologie benötigt wird, bitte von der Quelle abrufen.
      Id1.2.276.0.76.11.437Gültigkeit2017‑03‑06
      StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
      NameAbsaugfrequenzBezeichnungAbsaugfrequenz
      CopyrightEN-US.png This artefact includes content from SNOMED Clinical Terms® (SNOMED CT®) which is copyright of the International Health Terminology Standards Development Organisation (IHTSDO). Implementers of these artefacts must have the appropriate SNOMED CT Affiliate license - for more information contact http://www.snomed.org/snomed-ct/getsnomed-ct or info@snomed.org.
      Benutzung: 2
      IdNameTyp
      Datensatz
      evthm-data​element-531Absaugfrequenz STATISCH
      Template
      1.2.276.0.76.10.4211Absaugfrequenz STATISCH
      Quell-Codesystem
      2.16.840.1.113883.6.96 - SNOMED Clinical Terms - FHIR: http://snomed.info/sct - HL7 V2: SCT
      Level/ TypCodeBezeichnungCodesystem
      0‑L
      260360000
      Very high (qualifier value)
      		SNOMED Clinical Terms
      0‑L
      70232002
      Frequent (qualifier value)
      		SNOMED Clinical Terms
      0‑L
      17854005
      Regular (qualifier value)
      		SNOMED Clinical Terms
      Legende: Typ L=leaf, S=specializable, A=abstract, D=deprecated. NullFlavor OTH (other) schlägt Text in originalText vor. HL7 V3: NullFlavors werden im @nullFlavor Attribut statt in @code angegeben.

      Sekretfarbe

      Diese Terminologie ist eine Momentaufnahme vom . Terminologien können sich im Laufe der Zeit weiterentwickeln. Wenn eine neuere (dynamische) Versionen dieser Terminologie benötigt wird, bitte von der Quelle abrufen.
      Id1.2.276.0.76.11.438Gültigkeit2017‑03‑07
      StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
      NameSekretfarbeBezeichnungSekretfarbe
      CopyrightEN-US.png This artefact includes content from SNOMED Clinical Terms® (SNOMED CT®) which is copyright of the International Health Terminology Standards Development Organisation (IHTSDO). Implementers of these artefacts must have the appropriate SNOMED CT Affiliate license - for more information contact http://www.snomed.org/snomed-ct/getsnomed-ct or info@snomed.org.
      Benutzung: 2
      IdNameTyp
      Datensatz
      evthm-data​element-532Sekretfarbe STATISCH
      Template
      1.2.276.0.76.10.4212Sekretfarbe STATISCH
      Quell-Codesystem
      2.16.840.1.113883.6.96 - SNOMED Clinical Terms - FHIR: http://snomed.info/sct - HL7 V2: SCT
      Level/ TypCodeBezeichnungCodesystemDesignations
      0‑L
      371251000
      White color (qualifier value)
      		SNOMED Clinical Terms
      DE-DE.png Preferred: weiß
      0‑L
      263935005
      Yellow (qualifier value)
      		SNOMED Clinical Terms
      DE-DE.png Preferred: gelb
      0‑L
      371246006
      Green color (qualifier value)
      		SNOMED Clinical Terms
      DE-DE.png Preferred: grün
      0‑L
      50960005
      Hemorrhage (morphologic abnormality)
      		SNOMED Clinical Terms
      DE-DE.png Preferred: blutig
      Legende: Typ L=leaf, S=specializable, A=abstract, D=deprecated. NullFlavor OTH (other) schlägt Text in originalText vor. HL7 V3: NullFlavors werden im @nullFlavor Attribut statt in @code angegeben.

      Sekretbeschaffenheit

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      Id1.2.276.0.76.11.439Gültigkeit2017‑03‑07
      StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
      NameSekretbeschaffenheitBezeichnungSekretbeschaffenheit
      CopyrightEN-US.png This artefact includes content from SNOMED Clinical Terms® (SNOMED CT®) which is copyright of the International Health Terminology Standards Development Organisation (IHTSDO). Implementers of these artefacts must have the appropriate SNOMED CT Affiliate license - for more information contact http://www.snomed.org/snomed-ct/getsnomed-ct or info@snomed.org.
      Benutzung: 2
      IdNameTyp
      Datensatz
      evthm-data​element-533Sekretbeschaffenheit STATISCH
      Template
      1.2.276.0.76.10.4213Sekretbeschaffenheit STATISCH
      Quell-Codesystem
      2.16.840.1.113883.6.96 - SNOMED Clinical Terms - FHIR: http://snomed.info/sct - HL7 V2: SCT
      Level/ TypCodeBezeichnungCodesystemDesignations
      0‑L
      17854005
      Regular (qualifier value)
      		SNOMED Clinical Terms
      DE-DE.png Preferred: unauffällig
      0‑L
      246703001
      Thick (qualifier value)
      		SNOMED Clinical Terms
      DE-DE.png Preferred: zäh
      0‑L
      20583004
      Firm (qualifier value)
      		SNOMED Clinical Terms
      DE-DE.png Preferred: fest
      0‑L
      264312008
      Liquid (finding)
      		SNOMED Clinical Terms
      DE-DE.png Preferred: flüssig
      Legende: Typ L=leaf, S=specializable, A=abstract, D=deprecated. NullFlavor OTH (other) schlägt Text in originalText vor. HL7 V3: NullFlavors werden im @nullFlavor Attribut statt in @code angegeben.

      Medizingeräte

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      Id1.2.276.0.76.11.443Gültigkeit2017‑05‑14
      StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
      NameMedizingeräteBezeichnungMedizingeräte
      CopyrightEN-US.png This artefact includes content from SNOMED Clinical Terms® (SNOMED CT®) which is copyright of the International Health Terminology Standards Development Organisation (IHTSDO). Implementers of these artefacts must have the appropriate SNOMED CT Affiliate license - for more information contact http://www.snomed.org/snomed-ct/getsnomed-ct or info@snomed.org.
      Benutzung: 1
      IdNameTyp
      Template
      1.2.276.0.76.10.4198Material Medizingeräte STATISCH
      Quell-Codesystem
      2.16.840.1.113883.6.96 - SNOMED Clinical Terms - FHIR: http://snomed.info/sct - HL7 V2: SCT
      Level/ TypCodeBezeichnungCodesystemDesignations
      0‑L
      706172005
      Ventilator (physical object)
      		SNOMED Clinical Terms
      0‑L
      448703006
      Pulse oximeter (physical object)
      		SNOMED Clinical Terms
      0‑L
      706177004
      Inhalation therapy device (physical object)
      		SNOMED Clinical Terms
      0‑L
      706092000
      Suction system (physical object)
      		SNOMED Clinical Terms
      0‑L
      701777007
      Ultrasonic cough stimulation system (physical object)
      		SNOMED Clinical Terms
      DE-DE.png cough-assist
      0‑L
      706180003
      Respiratory humidifier (physical object)
      		SNOMED Clinical Terms
      0‑L
      334947002
      Nebulizer (physical object)
      		SNOMED Clinical Terms
      0‑L
      371785003
      Ambu bag (physical object)
      		SNOMED Clinical Terms
      0‑L
      468664004
      Enteral feeding pump (physical object)
      		SNOMED Clinical Terms
      0‑L
      708116006
      Battery pack (physical object)
      		SNOMED Clinical Terms
      Legende: Typ L=leaf, S=specializable, A=abstract, D=deprecated. NullFlavor OTH (other) schlägt Text in originalText vor. HL7 V3: NullFlavors werden im @nullFlavor Attribut statt in @code angegeben.

      Verbrauchsartikel

      Diese Terminologie ist eine Momentaufnahme vom . Terminologien können sich im Laufe der Zeit weiterentwickeln. Wenn eine neuere (dynamische) Versionen dieser Terminologie benötigt wird, bitte von der Quelle abrufen.
      Id1.2.276.0.76.11.444Gültigkeit2017‑05‑14
      StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
      NameVerbrauchsartikelBezeichnungVerbrauchsartikel
      Beschreibung Medizinische beatmungsspezifische Verbrauchsartikel
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      Benutzung: 1
      IdNameTyp
      Template
      1.2.276.0.76.10.4199CDA Material Hilfsmittel STATISCH
      Quell-Codesystem
      2.16.840.1.113883.6.96 - SNOMED Clinical Terms - FHIR: http://snomed.info/sct - HL7 V2: SCT
      Level/ TypCodeBezeichnungCodesystemDesignations
      0‑L
      257420000
      Breathing circuit (physical object)
      		SNOMED Clinical Terms
      DE-DE.png Preferred: Beatmungsschlauch
      0‑L
      297117007
      Heat and moisture exchanger (physical object)
      		SNOMED Clinical Terms
      DE-DE.png Preferred: Wärme-Feuchtigkeits-Austauschfilter
      0‑L
      468023008
      Catheter mount, single-use (physical object)
      		SNOMED Clinical Terms
      DE-DE.png Preferred: Tubusverlängerung, Gänsegurgel
      0‑L
      706223008
      Anesthesia and respiratory mask (physical object)
      		SNOMED Clinical Terms
      DE-DE.png Preferred: Beatmungsmaske
      0‑L
      58253008
      Suction catheter, device (physical object)
      		SNOMED Clinical Terms
      DE-DE.png Preferred: Absaugkatheter
      0‑L
      466053005
      Suction system bottle (physical object)
      		SNOMED Clinical Terms
      DE-DE.png Preferred: Absaugauffangbehälter
      Legende: Typ L=leaf, S=specializable, A=abstract, D=deprecated. NullFlavor OTH (other) schlägt Text in originalText vor. HL7 V3: NullFlavors werden im @nullFlavor Attribut statt in @code angegeben.

      Positionieren und Bewegen

      Diese Terminologie ist eine Momentaufnahme vom . Terminologien können sich im Laufe der Zeit weiterentwickeln. Wenn eine neuere (dynamische) Versionen dieser Terminologie benötigt wird, bitte von der Quelle abrufen.
      Id1.2.276.0.76.11.445Gültigkeit2017‑05‑15
      StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
      NamePositionierenUndBewegenBezeichnungPositionieren und Bewegen
      CopyrightEN-US.png This artefact includes content from SNOMED Clinical Terms® (SNOMED CT®) which is copyright of the International Health Terminology Standards Development Organisation (IHTSDO). Implementers of these artefacts must have the appropriate SNOMED CT Affiliate license - for more information contact http://www.snomed.org/snomed-ct/getsnomed-ct or info@snomed.org.
      Benutzung: 1
      IdNameTyp
      Template
      1.2.276.0.76.10.4207Positionieren und Bewegen STATISCH
      Quell-Codesystem
      2.16.840.1.113883.6.96 - SNOMED Clinical Terms - FHIR: http://snomed.info/sct - HL7 V2: SCT
      Level/ TypCodeBezeichnungCodesystem
      0‑L
      74923002
      Mobilization (procedure)
      		SNOMED Clinical Terms
      0‑L
      57456004
      Standing transfer training (procedure)
      		SNOMED Clinical Terms
      0‑L
      710804006
      Assistance with walking using device (procedure)
      		SNOMED Clinical Terms
      0‑L
      710120003
      Promotion of walking using mobility aid (procedure)
      		SNOMED Clinical Terms
      0‑L
      229595009
      Walking with patient - mobilization (procedure)
      		SNOMED Clinical Terms
      0‑L
      386428005
      Positioning: wheelchair (procedure)
      		SNOMED Clinical Terms
      0‑L
      229824005
      Positioning patient (procedure)
      		SNOMED Clinical Terms
      Legende: Typ L=leaf, S=specializable, A=abstract, D=deprecated. NullFlavor OTH (other) schlägt Text in originalText vor. HL7 V3: NullFlavors werden im @nullFlavor Attribut statt in @code angegeben.

      Trachelkanülengröße

      Diese Terminologie ist eine Momentaufnahme vom . Terminologien können sich im Laufe der Zeit weiterentwickeln. Wenn eine neuere (dynamische) Versionen dieser Terminologie benötigt wird, bitte von der Quelle abrufen.
      Id1.2.276.0.76.11.446Gültigkeit2017‑05‑16
      StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
      NameTrachelkanülengrößeBezeichnungTrachelkanülengröße
      BeschreibungAuswahl den Innen- oder Außendurchmesser einer Trachealkanüle zu beschreiben
      CopyrightEN-US.png This artefact includes content from SNOMED Clinical Terms® (SNOMED CT®) which is copyright of the International Health Terminology Standards Development Organisation (IHTSDO). Implementers of these artefacts must have the appropriate SNOMED CT Affiliate license - for more information contact http://www.snomed.org/snomed-ct/getsnomed-ct or info@snomed.org.
      Benutzung: 1
      IdNameTyp
      Template
      1.2.276.0.76.10.4222Trachealkanülengröße DYNAMIC
      Quell-Codesystem
      2.16.840.1.113883.6.96 - SNOMED Clinical Terms - FHIR: http://snomed.info/sct - HL7 V2: SCT
      Level/ TypCodeBezeichnungCodesystem
      0‑L
      430571007
      Internal diameter (qualifier value)
      		SNOMED Clinical Terms
      0‑L
      430570008
      External diameter (qualifier value)
      		SNOMED Clinical Terms
      Legende: Typ L=leaf, S=specializable, A=abstract, D=deprecated. NullFlavor OTH (other) schlägt Text in originalText vor. HL7 V3: NullFlavors werden im @nullFlavor Attribut statt in @code angegeben.

      ActMoodCodes

      Diese Terminologie ist eine Momentaufnahme vom . Terminologien können sich im Laufe der Zeit weiterentwickeln. Wenn eine neuere (dynamische) Versionen dieser Terminologie benötigt wird, bitte von der Quelle abrufen.
      Id1.2.276.0.76.11.447Gültigkeit2017‑05‑31
      StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
      NameActMoodCodesBezeichnungActMoodCodes
      Benutzung: 28
      IdNameTyp
      Template
      1.2.276.0.76.10.4175Kapnometrie endexpiratorisch STATISCH
      1.2.276.0.76.10.4193Apnoedauer STATISCH
      evthm-template-111Atemfrequenz (spontan) STATISCH
      evthm-template-127PEEP (extrinsisch) STATISCH
      evthm-template-109EPAP DYNAMIC
      1.2.276.0.76.10.4181Atemzugvolumen (inspiratorisch) STATISCH
      evthm-template-123Inspiratorische Sauerstofffraktion DYNAMIC
      1.2.276.0.76.10.4179Beatmungsmodus STATISCH
      1.2.276.0.76.10.4178Beatmungsform STATISCH
      evthm-template-126PEEP (intrinsisch) STATISCH
      1.2.276.0.76.10.4185PEEP/CPAP STATISCH
      1.2.276.0.76.10.4182Atemminutenvolumen (inspiratorisch) STATISCH
      1.2.276.0.76.10.4180Atemfrequenz STATISCH
      1.2.276.0.76.10.4183Inspirations- Expirationsverhältnis STATISCH
      1.2.276.0.76.10.4184Spitzendruck STATISCH
      1.2.276.0.76.10.4189Drucktrigger STATISCH
      1.2.276.0.76.10.4186Druckunterstützung STATISCH
      1.2.276.0.76.10.4174Kapnometrie transcutan STATISCH
      evthm-template-122Atemzugvolumen (exspiratorisch) DYNAMIC
      1.2.276.0.76.10.4216Maschinelle Hustenhilfe DYNAMIC
      evthm-template-110Plateaudruck DYNAMIC
      1.2.276.0.76.10.4190Triggersperrzeit STATISCH
      evthm-template-108IPAP DYNAMIC
      1.2.276.0.76.10.4188Flowtrigger STATISCH
      1.2.276.0.76.10.4187Inspirationsflow am Respirator STATISCH
      evthm-template-114Expirationsflow am Respirator DYNAMIC
      evthm-template-121Atemminutenvolumen (exspiratorisch) DYNAMIC
      evthm-template-112Atemfrequenz (maschinell) STATISCH
      Quell-Codesystem
      2.16.840.1.113883.5.1001 - Act Mood - FHIR: http://terminology.hl7.org/CodeSystem/v3-ActMood
      Level/ TypCodeBezeichnungCodesystem
      0‑L
      EVN
      event (occurrence)
      		Act Mood
      0‑L
      DEF
      definition
      		Act Mood
      0‑L
      GOL
      Goal
      		Act Mood
      0‑L
      EVN.CRT
      event criterion
      		Act Mood
      Legende: Typ L=leaf, S=specializable, A=abstract, D=deprecated. NullFlavor OTH (other) schlägt Text in originalText vor. HL7 V3: NullFlavors werden im @nullFlavor Attribut statt in @code angegeben.


      Tracheotomie

      Diese Terminologie ist eine Momentaufnahme vom . Terminologien können sich im Laufe der Zeit weiterentwickeln. Wenn eine neuere (dynamische) Versionen dieser Terminologie benötigt wird, bitte von der Quelle abrufen.
      Id1.2.276.0.76.11.448Gültigkeit2017‑06‑02
      StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
      NameTracheotomieBezeichnungTracheotomie
      BeschreibungArt der Anlage des Tracheostomas
      CopyrightEN-US.png This artefact includes content from SNOMED Clinical Terms® (SNOMED CT®) which is copyright of the International Health Terminology Standards Development Organisation (IHTSDO). Implementers of these artefacts must have the appropriate SNOMED CT Affiliate license - for more information contact http://www.snomed.org/snomed-ct/getsnomed-ct or info@snomed.org.
      Benutzung: 1
      IdNameTyp
      Template
      1.2.276.0.76.10.4248Tracheostoma STATISCH
      Quell-Codesystem
      2.16.840.1.113883.6.96 - SNOMED Clinical Terms - FHIR: http://snomed.info/sct - HL7 V2: SCT
      Level/ TypCodeBezeichnungCodesystemDesignations
      0‑L
      43988005
      Temporary tracheostomy (procedure)
      		SNOMED Clinical Terms
      DE-DE.png dilatativ
      0‑L
      48387007
      Incision of trachea (procedure)
      		SNOMED Clinical Terms
      DE-DE.png chirurgisch
      Legende: Typ L=leaf, S=specializable, A=abstract, D=deprecated. NullFlavor OTH (other) schlägt Text in originalText vor. HL7 V3: NullFlavors werden im @nullFlavor Attribut statt in @code angegeben.

      Beatmungsmodus

      Diese Terminologie ist eine Momentaufnahme vom . Terminologien können sich im Laufe der Zeit weiterentwickeln. Wenn eine neuere (dynamische) Versionen dieser Terminologie benötigt wird, bitte von der Quelle abrufen.
      Id1.2.276.0.76.11.449Gültigkeit2017‑06‑07
      StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
      NameBeatmungsmodusBezeichnungBeatmungsmodus
      CopyrightEN-US.png This artefact includes content from SNOMED Clinical Terms® (SNOMED CT®) which is copyright of the International Health Terminology Standards Development Organisation (IHTSDO). Implementers of these artefacts must have the appropriate SNOMED CT Affiliate license - for more information contact http://www.snomed.org/snomed-ct/getsnomed-ct or info@snomed.org.
      Benutzung: 4
      IdNameTyp
      Datensatz
      evthm-data​element-27Beatmungsmodus DYNAMIC
      evthm-data​element-285Beatmungsmodus DYNAMIC
      evthm-data​element-484Beatmungsmodus DYNAMIC
      Template
      1.2.276.0.76.10.4179Beatmungsmodus STATISCH
      Quell-Codesystem
      2.16.840.1.113883.6.96 - SNOMED Clinical Terms - FHIR: http://snomed.info/sct - HL7 V2: SCT
      Level/ TypCodeBezeichnungCodesystemDesignations
      0‑L
      286812008
      Pressure controlled ventilation (procedure)
      		SNOMED Clinical Terms
      DE-DE.png Druckkontrollierte, mandatorische Beatmung
      0‑L
      243159008
      Intermittent negative pressure ventilation (procedure)
      		SNOMED Clinical Terms
      DE-DE.png Synonym: intermittierende Negativdruck-Beatmung
      0‑L
      286813003
      Pressure controlled SIMV (procedure)
      		SNOMED Clinical Terms
      DE-DE.png Synchronisierte intermittierende mandatorische Beatmung
      0‑L
      182687005
      Intermittent positive pressure ventilation (procedure)
      		SNOMED Clinical Terms
      DE-DE.png volumenkontrollierte IPPV-Beatmung
      0‑L
      243150007
      Assisted controlled mandatory ventilation (procedure)
      		SNOMED Clinical Terms
      DE-DE.png assistierte mandatorische Beatmung
      0‑L
      47545007
      Continuous positive airway pressure ventilation treatment (procedure)
      		SNOMED Clinical Terms
      DE-DE.png kontinuierlicher positiver Atemwegsdruck
      0‑L
      243141005
      Mechanically assisted spontaneous ventilation (procedure)
      		SNOMED Clinical Terms
      DE-DE.png assistierte Spontanbeatmung
      Legende: Typ L=leaf, S=specializable, A=abstract, D=deprecated. NullFlavor OTH (other) schlägt Text in originalText vor. HL7 V3: NullFlavors werden im @nullFlavor Attribut statt in @code angegeben.

      Atemgasklimatisiergeräte

      Diese Terminologie ist eine Momentaufnahme vom . Terminologien können sich im Laufe der Zeit weiterentwickeln. Wenn eine neuere (dynamische) Versionen dieser Terminologie benötigt wird, bitte von der Quelle abrufen.
      Id1.2.276.0.76.11.450Gültigkeit2017‑06‑08
      StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
      NameAtemgasklimatisiergeräteBezeichnungAtemgasklimatisiergeräte
      BeschreibungAuswahl verschiedener Geräte zur Atemgasklimatisierung
      CopyrightEN-US.png This artefact includes content from SNOMED Clinical Terms® (SNOMED CT®) which is copyright of the International Health Terminology Standards Development Organisation (IHTSDO). Implementers of these artefacts must have the appropriate SNOMED CT Affiliate license - for more information contact http://www.snomed.org/snomed-ct/getsnomed-ct or info@snomed.org.
      Benutzung: 1
      IdNameTyp
      Template
      1.2.276.0.76.10.4249CDA Device Humidifier STATISCH
      Quell-Codesystem
      2.16.840.1.113883.6.96 - SNOMED Clinical Terms - FHIR: http://snomed.info/sct - HL7 V2: SCT
      Level/ TypCodeBezeichnungCodesystemDesignations
      0‑L
      297117007
      Heat and moisture exchanger (physical object)
      		SNOMED Clinical Terms
      DE-DE.png passive Befeuchtung durch HME-Filter
      0‑L
      700593005
      Heated respiratory humidifier (physical object)
      		SNOMED Clinical Terms
      DE-DE.png aktive Befeuchtung durch warme Befeuchterkammer
      0‑L
      700705005
      Non-heated respiratory humidifier (physical object)
      		SNOMED Clinical Terms
      Legende: Typ L=leaf, S=specializable, A=abstract, D=deprecated. NullFlavor OTH (other) schlägt Text in originalText vor. HL7 V3: NullFlavors werden im @nullFlavor Attribut statt in @code angegeben.


      Value Sets (aus Repositories, nicht zur Abstimmung stehend)

      Anhang (nicht normativ)

      Storyboards

      Überleitungsmanagement

      Use Case Überleitungsmanagement

      Herr Peter Berger, geb. 25. Mai 1967 in Krefeld, wohnhaft Alte Straße 39, 47805 Krefeld, wurde am 2. Februar 2017 bei bestehender kongenitaler Muskeldystrophie mit V.a. Pneumonie in das Krankenhaus „Am großen Berg, Krefeld“ eingeliefert. Hier wurde eine Pneumonie diagnostiziert und antibiotisch behandelt. Wegen einer respiratorischen Insuffizienz infolge Verschlechterung der kongenitalen Muskeldystrophie im Rahmen der antibiotischen Therapie wurde eine invasive Beatmung notwendig. Die Intubation erfolgte am 4. Februar 2017. Am 7. Februar 2017 erfolgte ein frustraner Extubationsversuch und infolge dessen eine Re-Intubation. Am 10. Februar 2017 wurde eine Punktionsdilatationstracheotomie erfolgreich durchgeführt. Auf der Beatmungs- und Weaningstation ließ sich Herr Berger unter invasiver Beatmung durchgehend gut ventilieren. Spontanatmungsversuche im Rahmen des Weaning blieben erfolglos (Weaning Kategorie 3c). Am 10. März 2017 fand die Umwandlung des dilatativ angelegten Tracheostoma in ein plastisches Tracheostoma statt.

      Am 10. April 2017 konnte Herr Berger in stabilem kardiopulmonalem Zustand in sein häusliches Umfeld entlassen werden, wo der Intensivpflegedienst „Außerklinische Beatmung Krefeld GmbH“ die ambulante Betreuung übernimmt. Herr Berger hat den Pflegegrad 5 und ist 24 Stunden am Tag auf die Hilfe eines Intensivpflegedienstes angewiesen. Der Intensivpflegedienst erhält vorab elektronisch das Überleitungsdokument.

      Die 24-stündige maschinelle invasive Beatmung erfolgt mit dem Beatmungsgerät „Trilogy 100“. Der Therapieplan Beatmung sieht vor, dass druckkontrolliert beatmet wird (PCV-Beatmung) mit IPAP:EPAP - 15:5 mbar (inspiratory positive airway pressure, expiratory positive airway pressure). Die Atemfrequenz (AF) soll 14 Atemzüge pro Minute betragen. Die Trachealkanüle ist eine „Portex Blueline“ mit 9,0 mm Innendurchmesser. Als Zubehör liegen eine maschinelle Hustenhilfe „Cough Assist“ und ein Atemgasvernebler vor. Der Cough Assist wird alle 4 Stunden verwendet. Vernebelt wird mit je 5 ml isotonischer Natriumchloridlösung 0,9% (NaCl 0,9%) morgens, mittags, abends und zur Nacht. Eine dauerhafte Sauerstofftherapie ist aufgrund konstanter SpO2-Werte > 90% nicht vorgesehen.

      Die ambulante ärztliche Betreuung wird von Dr. Hubert Müller übernommen, Internist und Lungenfacharzt. Der Intensivpflegedienst führt die Dokumentation bei Herrn Berger in einer Software-Lösung. Die Kommunikation zwischen Intensivpflegedienst und Hausarzt findet über die Software statt. So können aufgezeichnete Beatmungsparameter und Vitalwerte standardisiert übertragen und vom Hausarzt eingesehen werden.

      Live-Datenübertragung

      Use Case Live-Datenübertragung

      Frau Helene Müller, geb. 22. Februar 1940, wohnhaft: Frankfurter Straße 320, 52109 Köln

      Diagnosen:

      • J44.1- Chronische obstruktive Lungenkrankheit mit akuter Exazerbation, nicht näher bezeichnet
      • Z99.1 Abhängigkeit (langzeitig) vom Respirator
      • M81.4- Arzneimittelinduzierte Osteoporose

      Frau Müller wird aufgrund einer chronischen Hyperkapnie bei COPD, Stadium GOLD 4 und Weaningversagen seit dem 25. April 2013 invasiv außerklinisch beatmet. Im Rahmen eines Krankenhausaufenthaltes Februar bis April 2011 war im Rahmen einer akuten Pneumonie eine künstliche Beatmung mit anschließender Anlage eines dilatativen, temporären Tracheostomas notwendig. Nach mehreren nicht erfolgreichen Extubationsversuchen wurde ein dauerhaftes, chirurgisches Tracheostoma angelegt. Auch innerhalb einer Anschlussbehandlung in einer Spezialklinik konnte keine Entwöhnung vom Respirator erfolgen. Frau M. lebt aktuell in einer Wohngemeinschaft für außerklinisch beatmete Menschen, welche durch den Intensivpflegedienst Luftikus GmbH betrieben wird.

      Die 24-stündige maschinelle invasive Beatmung erfolgt mit dem Beatmungsgerät „Trilogy 100“.

      Der ärztliche Therapieplan enthält die Vorgaben:

      • Beatmungsform: Druckkontrolliert
      • Beatmungsmodus: PCV
      • PMax: 27 cmH2O
      • PEEP: 8 cmH2O
      • ASB: 12 cmH2O
      • Atemminutenvolumen: Ziel 7000 ml
      • Atmezugvolumen: Ziel 450 ml
      • Atemfrequenz: 15/min
      • Inspirations-Expirationsverhältnis: 1: 1,5
      • Trigger: 2 cmH2O
      • Sauerstoff: 3l/Min

      Momentan besteht Verdacht auf eine akute Infektion der Atemwege. Die Beatmungsparameter (IST-Werte) zeigen sich wie folgt:

      • Beatmungsform: Druckkontrolliert
      • Beatmungsmodus: PCV
      • PMax: 27 cmH2O
      • PEEP: 8 cmH2O
      • Atemminutenvolumen: 8.500 ml
      • Atemzugvolumen: 250 ml
      • ASB: 12 cmH2O
      • Atemfrequenz: 34/min
      • Inspirations-Expirationsverhältnis: 1: 1,5
      • Trigger: 2 cmH2O
      • Sauerstoff: 3l/Min

      Die Vitalparameter lauten:

      • Herzfrequenz: 110/Min
      • Blutdruck: 90/60 mmHG
      • Periphere Sauerstoffsättigung: 92%
      • Körpertemperatur (rektal): 38,5 Grad Celsius

      Endotracheal kann sehr viel eitriges, zähes Sekret abgesaugt werden.

      Der beschriebene Statusbericht „Live-Datenübertragung“ wird von der Intensivpflegekraft der Luftikus GmbH an den behandelnden Hausarzt versendet.

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      HL7

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      Referenzen

      1. ↑ Abstimmungsverfahren (Regeln) des Interoperabilitätsforums http://wiki.hl7.de/index.php?title=Abstimmungsverfahren_(Regeln)
      2. ↑ HL7 Deutschland e. V. http://www.hl7.de
      Abgerufen von „https://wiki.hl7.de/index.php?title=IG:Außerklinische_Beatmung&oldid=50762“