eAU

Aus Hl7wiki
Implementierungsleitfaden
Wechseln zu: Navigation, Suche


Abstimmungsdokument
Version Datum Status Realm
0.8 05.01.2018 Si-vote.svg Abstimmung Flag de.svg Deutschland
Document PDF.svg [download]
0.9 15.05.2018 Si-vote.svg Abstimmung Flag de.svg Deutschland
Document PDF.svg [download]}}
Kontributoren
Logo telekom healthcare.png Deutsche Telekom Healthcare and Security Solutions GmbH Bonn
Logo-Hcs.jpg Heitmann Consulting and Services GmbH, Gefyra GmbH Hürth
Gevko logo mit claim neu.jpg gevko GmbH Bonn

Inhaltsverzeichnis

Dokumenteninformationen

Dieses Material ist Teil des Leitfadens Implementierungsleitfaden.
  • Direkt im Wiki geändert werden sollten Schreibfehler, ergänzende Hinweise.
  • Offene Fragen, die der Diskussionen bedürfen, sollten auf der Diskussionsseite aufgenommen werden.
  • Liste der Seiten dieses Leitfadens: hier, Liste der Seiten, in denen dieses Material verwendet (transkludiert) siehe hier .

Impressum

Dieser Leitfaden ist im Rahmen des Interoperabilitätsforums und den Technischen Komitees von HL7 Deutschland e. V. sowie der entsprechenden Projektgruppen zusammengestellt und unterliegt dem Abstimmungsverfahren des Interoperabilitätsforums[1] und der Technischen Komitees von HL7 Deutschland e. V. [2]

Ansprechpartner und Autoren

  • Dr. Frank Oemig, Deutsche Telekom Healthcare and Security Solutions GmbH, Bonn
  • Ralf Franke, gevko GmbH
  • Dr. Kai U. Heitmann, HL7 Deutschland e.V., Heitmann Consulting and Services, Gefyra GmbH


Dieses Material ist Teil des Leitfadens Implementierungsleitfaden.
  • Direkt im Wiki geändert werden sollten Schreibfehler, ergänzende Hinweise.
  • Offene Fragen, die der Diskussionen bedürfen, sollten auf der Diskussionsseite aufgenommen werden.
  • Liste der Seiten dieses Leitfadens: hier, Liste der Seiten, in denen dieses Material verwendet (transkludiert) siehe hier .

Disclaimer

Copyright-Hinweis, Nutzungshinweise

Nachnutzungs- bzw. Veröffentlichungsansprüche

Für alle veröffentlichten Dateien mit einem CDA-Bezug gilt ferner: Alle abgestimmten und veröffentlichten Spezifikationen wie Implementierungsleitfäden, Stylesheets und Beispieldateien sind frei verfügbar und unterliegen keinerlei Einschränkungen, da die Autoren auf alle Rechte, die sich aus der Urheberschaft der Dokumente ableiten lassen, verzichten.

Alle auf nationale Verhältnisse angepassten und veröffentlichten CDA-Schemas können ohne Lizenz- und Nutzungsgebühren in jeder Art von Anwendungssoftware verwendet werden.
Aus der Nutzung ergibt sich kein weiter gehender Anspruch gegenüber HL7 Deutschland e.V., zum Beispiel eine Haftung bei etwaigen Schäden, die aus dem Gebrauch der Spezifikationen bzw. der zur Verfügung gestellten Dateien entstehen.

Näheres unter http://www.hl7.de und http://www.hl7.org.


Dieses Material ist Teil des Leitfadens Implementierungsleitfaden.
  • Direkt im Wiki geändert werden sollten Schreibfehler, ergänzende Hinweise.
  • Offene Fragen, die der Diskussionen bedürfen, sollten auf der Diskussionsseite aufgenommen werden.
  • Liste der Seiten dieses Leitfadens: hier, Liste der Seiten, in denen dieses Material verwendet (transkludiert) siehe hier .

Einleitung

Die Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung (AU) ist das erste Formular aus der KBV-Mustersammlung. Die Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung wird vom Haus- oder Facharzt ausgestellt und bescheinigt dem Arbeitgeber, dass sein Angestellter vorbergehend arbeitsunfähig ist. Das Deckblatt (Muster 1a) bekommt die Krankenkasse, der erste Durchschlag (Muster 1b) ist für den Arbeitgeber, der zweite (Muster 1c) für den Versicherten und der umfangreichere letzte Durchschlag (Muster 1d) ist zum Verbleib bei dem Arzt.

Dieser Leitfaden beschreibt, wie die fachlichen Inhalte der AU in elektronischer Form vollständig auf Basis der HL7 Clinical Document Architecture (CDA) technisch abgebildet werden können. Die einzelnen Varianten können daraus als Einschränkungen abgeleitet werden.

Die eAU basiert dabei auf dem "Arztbrief Plus", der als generische Grundlage für Arztbriefe aller Art dient und damit die Ablösung der papiergebundenen Arztbriefe ermöglicht (siehe Arztbrief Plus). Auch wenn es sich mit der eAU um keinen Arztbrief handelt, so lassen sich doch Module (Komponenten) aus der Arztbriefspezifikation wiederverwenden.

Enthaltene Angaben in der eAU

Die GKV-SV und die KBV haben die Inhalte festgelegt. Neben den Informationen des Personalienfeldes (d.h. die allgemeinen CDA-Headerinformationen) bzw. das Arztfeld enthält die eAU folgende Details:

  • alle Muster
    • Erstbescheinigung oder Folgebescheinigung
    • Arbeitsunfall(folgen), Berufskrankheit
    • dem Durchgangsarzt zugewiesen
    • arbeitsunfähig
      • seit
      • vorauss. bis
      • festgestellt am
  • nur Muster 1a, 1c und 1d
    • AU-begründende Diagnose(n)
      • ICD-10 Code (6 Felder)
      • Freitext
    • sonstiger Unfall, Unfallfolgen
    • Versorgungsleiden (z.B. BVG)
    • Leistungen zur med. Rehabilitation
    • stufenweise Wiedereingliederung
    • sonstige Maßnahmen (Beschr.)
    • 7. AU-Woche oder sonstiger Krankengeldfall
    • ggf. auch als Endbescheinigung


Durchschläge

Inhaltlich gibt es die AU in 4 verschiedenen Durchschlägen, die sich inhaltlich leicht unterscheiden und von denen 1a den Maximalumfang definiert:

  • 1a: Krankenkasse
  • 1b: Ausfertigung für den Arbeitgeber
  • 1c: Ausfertigung für den Versicherten
  • 1d: Verbleib beim Arzt (obsolet)

Muster für einen Ausdruck

Muster 1

[Abbildung 1] KBV-Musterformular 01

Datensatz

Headerdaten für die Formulare
1
  1. Ausstellungsdatum (Datum)
    35
  1. Patientendaten
    4
    1. Kostenträger
      24
      1. Krankenkasse (String)
        25
      1. Kostenträgerkennung (String)
        30
      1. Versichertennummer (Identifier)
        31
      1. Status (Kode)
        32
        • Mitglieder
        • Familienangehoerige
        • Rentner
      1. Personengruppe (Kode)
        632
        • SOZ
        • BVG
        • SVA1
        • SVA2
      1. DMP-Zuordnung (Kode)
        633
        • DM2
        • BRK
        • KHK
        • DM1
        • Asthma
        • COPD
    1. Name
      26
      1. Vorname (String)
        27
      1. Nachname (String)
        28
    1. Geburtsdatum (Datum)
      29
    1. Geschlecht (Kode)
      19
  1. Arztdaten
    3
    1. Betriebsstättennummer (Identifier)
      33
    1. Arzt-Nr (Identifier)
      34
Muster 01: Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung
36
  1. Erstbescheinigung (Boolean)
    37
  1. Bescheinigung
    627
  1. Folgebescheinigung (Boolean)
    38
  1. Arbeitsunfall(folgen), Berufskrankheit (Boolean)
    39
  1. dem Durchgangsarzt zugewiesen (Boolean)
    40
  1. arbeitsunfähig seit (Datum)
    41
  1. arbeitsunfähig vorauss. bis (Datum)
    42
  1. festgestellt am (Datum)
    43
  1. AU-begründende Diagnose(n)
    44
    Diese erscheinen nur für Krankenkasse und den Arzt
    1. ICD-10 Code (Kode)
      45
    1. Freitext (String)
      46
  1. sonstiger Unfall (Boolean)
    47
  1. Versorgungsleiden (z.B. BVG) (Boolean)
    48
  1. Leistungen zur med. Rehabilitation (Boolean)
    49
  1. stufenweise Wiedereingliederung (Boolean)
    50
  1. sonstige Maßnahmen (Boolean)
    51
  1. sonstige Maßnahmen (Beschr.) (String)
    52
  1. 7. AU-Woche oder sonstiger Krankengeldfall (Boolean)
    53
  1. Endbescheinigung (Boolean)
    54

[Abbildung 2] Datensatz

Dieses Material ist Teil des Leitfadens Implementierungsleitfaden.
  • Direkt im Wiki geändert werden sollten Schreibfehler, ergänzende Hinweise.
  • Offene Fragen, die der Diskussionen bedürfen, sollten auf der Diskussionsseite aufgenommen werden.
  • Liste der Seiten dieses Leitfadens: hier, Liste der Seiten, in denen dieses Material verwendet (transkludiert) siehe hier .

Transportaspekte

Interaktionsdiagramm

In diesem Leitfaden geht es um die Präzisierung des Aufbaus von Dokumenten (hier: der Arztbrief), d.h. wie diese inhaltlich strukturiert sind. Die Prinzipien der Gliederung gelten aber auch für andere Arten von Dokumenten wie Ein-/Überweisungen, Befunde, etc.

Im Allgemeinen wird ein CDA-Dokument von einer Anwendung in einem bestimmten Kontext erzeugt und dann als ganzheitliches Objekt übertragen. Dies kann auf unterschiedlichen Wegen passieren (bspw. als Datei, als Binärobjekt in einer Email oder als Objekt einer Akte wie EFA, eEPA oder EGA), diese werden hier aber nicht spezifiziert. Dieses Objekt wird dann letztendlich von einer – oder mehreren – Anwendungen konsumiert:

Interaktionsdiagramm

[Abbildung 3] Interaktionsdiagramm

Dokumentenaustausch

Für den Austausch der Dokumente gibt es mehrere Möglichkeiten, zu denen eine Reihe von konkreten Vorgaben existieren - insbesondere bei IHE ITI -, die hier nur kurz genannt werden sollen:

  • IHE ITI
    • die Integrationsprofile XDS, XDM und XDR
  • Telematikinfrastruktur (in Vorbereitung) mit KOM-LE
  • KV-Connect
  • Safemail
  • FTP
  • ...

Diese Liste ist nicht vollständig und soll nur als Beispiel dienen.

Rechtssichere Übertragung

Eine eAU kann papierbegleitend, aber auch papierersetzend umgesetzt werden. Im letzteren Fall ist diese mit einer rechtssicheren elektronischen Signatur (fortgeschritten oder QES) zu ergänzen:

  • Datenschutz-/-sicherheit
  • IT-Sicherheit
  • Verschlüsselung
  • Signaturen

Akteure

Folgende Akteure kommen in Kontakt mit einer AU:

  • Arztpraxis, Krankenhaus
  • Kostenträger
  • Arbeitgeber/Arbeitsamt
  • Versicherter

Gemäß aktueller Gesetzeslage ist ein direkter Versand von Arzt zur Kasse aber auch über den "Erfüllungsgehilfen" Patient erlaubt. Dem entsprechend ergeben sich folgende Transportwege[3], der Durchschlag ist dabei in Klammern angegeben:

  1. Arzt - Krankenkasse (1a)
  2. Arzt - Patient (1a, 1b, 1c)
  3. Arzt - Patient - Krankenkasse (1a)
  4. Arzt - Patient - Arbeitgeber (1b)
  5. Arzt - Patient - Arbeitsamt (1b)
  6. Krankenkasse - Berufsgenossenschaft
  7. Krankenkasse - Krankenkasse
  8. Krankenkasse - Patient
  9. Krankenkasse - Patient - Arbeitgeber
  10. Krankenkasse - Patient - Arbeitsamt

Aktuell dürfte eine papierbasierte Übermittlung gemäß #2 und #3-#5 die Regel sein. Ziel dieser Spezifikation ist erstmal die Ablösung des Musters 1 von #3 durch #1 mit Hilfe einer direkten elektronischen Kommunikation der eAU.

Struktureller Aufbau

Für das Szenario

  • Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung

wurde eine CDA-Dokument-Spezifikation erstellt.

Alle technischen Artefakte wie Templates und Value Sets sind auf ART-DECOR® als Spezifikations-Plattform einsehbar. Der direkte Link zur ART-DECOR® Live Version ist: https://art-decor.org/art-decor/decor-project--vomgt-.

Verwendete Standards und Spezifikationen

In der vorliegenden Spezifikation ist die Clinical Document Architecture Release 2 (CDA R2), auch ISO/HL7 27932:2009 die Grundlage.

Des Weiteren sind Templates und Value Sets abgeleitet oder übernommen aus folgenden internationalen bzw. nationalen Standards:

  • HL7 Deutschland: Elektronischer Arztbrief 2015 und "Arztbrief Plus"

Die genauen Referenzen in diese Standards sind bei den Templates unter Beziehungen/Relationships angegeben.

Dieser Implementierungsleitfaden basiert weiterhin auf von HL7 Deutschland e. V. zur Verfügung gestellte CDA-Templates.

Besondere Hinweise zur Modellierung

Es wird auf die Erläuterungen andernorts zu den Themen

  • Kardinalität, Konformität [1]
  • NullFlavor [2]

hingewiesen.

Übersicht CDA Header und Body

Im Folgenden wird eine Übersicht über das CDA-Dokument gegeben.

  1. Document
     01: Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung (1.2.276.0.76.10.1025)
    1. Header
       CDA recordTarget (vomgt) (1.2.276.0.76.10.2048)
      1. *
         Personenname (1.2.276.0.76.10.90030)
    2. Header
       CDA author Person (vomgt) (1.2.276.0.76.10.2049)
      1. Header
         CDA Person Elements (1.2.276.0.76.10.90010)
      2. Header
         CDA Organization Elements (vomgt) (1.2.276.0.76.10.90032)
    3. Header
       CDA author software (pmp) (1.2.276.0.76.10.2031)
    4. Header
       CDA custodian (1.2.276.0.76.10.2004)
    5. Header
       CDA legalAuthenticator (1.2.276.0.76.10.2020)
      1. Header
         CDA Assigned Entity Elements (1.2.276.0.76.10.90012)
        1. Header
           CDA Person Elements (1.2.276.0.76.10.90010)
        2. Header
           CDA Organization Elements (1.2.276.0.76.10.90011)
    6. Header
       CDA documentationOf eAU (1.2.276.0.76.10.2050)
    7. Header
       CDA relatedDocument (2.16.840.1.113883.10.12.111)
    8. Section
       Insurance Section (1.2.276.0.76.10.3103)
      1. Entry
         Coverage Activity (1.2.276.0.76.10.4263)
        1. Entry
           Policy Activity (1.2.276.0.76.10.4264)
          1. Entry
             Weitere Kennzeichen Observation (1.2.276.0.76.10.4280)
          2. Entry
             Person Group Observation (1.2.276.0.76.10.4273)
          3. Entry
             DMP Observation (1.2.276.0.76.10.4271)
          4. Entry
             Kv-Zuordnung Observation (1.2.276.0.76.10.4275)
          5. Entry
             eGK-Geschlecht Observation (1.2.276.0.76.10.4272)
    9. Section
       AU-Diagnosis Section (1.2.276.0.76.10.3104)
      1. Entry
         AU-Diagnosis Concern Act (1.2.276.0.76.10.4265)
        1. Entry
           AU-Diagnosis Observation (1.2.276.0.76.10.4266)
          1. Entry
             Lateralität (1.2.276.0.76.10.90026)
          2. Entry
             Diagnosesicherheit (1.2.276.0.76.10.90027)
    10. Section
       Accident Section (01) (1.2.276.0.76.10.3106)
      1. Entry
         Accident Observation (01) (1.2.276.0.76.10.4267)
    11. Section
       Treatment Section (1.2.276.0.76.10.3107)
      1. Entry
         Treatment Eingliederung Observation (1.2.276.0.76.10.4268)
      2. Entry
         Treatment Reha Observation (1.2.276.0.76.10.4269)
    12. Section
       Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung Section (1.2.276.0.76.10.3108)
      1. Entry
         Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung Observation (1.2.276.0.76.10.4270)
        1. Entry
           Performer (Body) (1.2.276.0.76.10.90014)
          1. Header
             CDA Assigned Entity Elements (1.2.276.0.76.10.90012)
            1. Header
               CDA Person Elements (1.2.276.0.76.10.90010)
            2. Header
               CDA Organization Elements (1.2.276.0.76.10.90011)

[Abbildung 4] CDA-Dokument-Template

CDA Document Level Templates

Id1.2.276.0.76.10.1025Gültigkeit2017‑05‑24 17:21:07
Andere Versionen mit dieser Id:
    StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
    NameF01ArbeitsunfaehigkeitsbescheinigungAnzeigename01: Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung
    BeschreibungKBV Muster 01: Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung
    KontextPfadname //
    KlassifikationCDA Document Level Template
    Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
    Benutzt
    Benutzt 12 Templates
    Benutzt als NameVersion
    1.2.276.0.76.10.2048InklusionKyellow.png CDA recordTarget (vomgt)DYNAMIC
    1.2.276.0.76.10.2049InklusionKyellow.png CDA author Person (vomgt)DYNAMIC
    1.2.276.0.76.10.2031InklusionKyellow.png CDA author software (pmp)DYNAMIC
    1.2.276.0.76.10.2004InklusionKgreen.png CDA custodianDYNAMIC
    1.2.276.0.76.10.2020InklusionKyellow.png CDA legalAuthenticatorDYNAMIC
    1.2.276.0.76.10.2050InklusionKyellow.png CDA documentationOf eAUDYNAMIC
    2.16.840.1.113883.10.12.111InklusionKgreen.png CDA relatedDocumentDYNAMIC
    1.2.276.0.76.10.3103ContainmentKyellow.png Insurance SectionDYNAMIC
    1.2.276.0.76.10.3104ContainmentKyellow.png AU-Diagnosis SectionDYNAMIC
    1.2.276.0.76.10.3106ContainmentKyellow.png Accident Section (01)DYNAMIC
    1.2.276.0.76.10.3107ContainmentKyellow.png Treatment SectionDYNAMIC
    1.2.276.0.76.10.3108ContainmentKyellow.png Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung SectionDYNAMIC
    BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.2 (2005‑09‑07)
    ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
    hl7:ClinicalDocument
    (F01...ung)
    Treetree.png@classCode
    cs0 … 1FDOCCLIN
    Treetree.png@moodCode
    cs0 … 1FEVN
    Treetree.pnghl7:realmCode
    CS0 … 1R(F01...ung)
    Treetree.pnghl7:typeId
    II1 … 1R(F01...ung)
    Treeblank.pngTreetree.png@root
    uid1 … 1F2.16.840.1.113883.1.3
    Treeblank.pngTreetree.png@extension
    st1 … 1FPOCD_HD000040
    Treetree.pnghl7:templateId
    II1 … 1M(F01...ung)
    Treeblank.pngTreetree.png@root
    uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.1025
    Treetree.pnghl7:id
    II1 … 1R(F01...ung)
    Treetree.pnghl7:code
    CE (erforderlich)1 … 1MAlternativ zum LOINC-Code 85216-0 "Disability examination note" könnte auch der KDL-Code AD020101 "Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung" verwendet werden.(F01...ung)
    Treeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
    st0 … 1FLOINC
    Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
    oid0 … 1F2.16.840.1.113883.6.1
    Treeblank.pngTreetree.png@code
    cs0 … 1F85216-0
    Treetree.pnghl7:title
    ST0 … 1(F01...ung)
     CONF
    Elementinhalt muss "Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung" sein
    Treetree.pnghl7:effectiveTime
    TS1 … 1R(F01...ung)
    Treetree.pnghl7:confidentialityCode
    CE1 … 1R(F01...ung)
     CONF
    Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.16926 HL7 BasicConfidentialityKind (DYNAMIC)
    Treetree.pnghl7:setId
    II0 … 1(F01...ung)
    Treetree.pnghl7:versionNumber
    INT0 … 1(F01...ung)
    Eingefügt1 … 1R von 1.2.276.0.76.10.2048 CDA recordTarget (vomgt) (DYNAMIC)
    Treetree.pnghl7:recordTarget
    1 … 1R(F01...ung)
    Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
    cs0 … 1FRCT
    Treeblank.pngTreetree.png@context​Control​Code
    cs0 … 1FOP
     Beispiel<recordTarget typeCode="RCT" contextControlCode="OP">
      <patientRole classCode="PAT">
        <!-- ... -->
      </patientRole>
    </recordTarget>
    Treeblank.pngTreetree.pnghl7:patientRole
    1 … 1(F01...ung)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
    cs0 … 1FPAT
     Beispiel<patientRole classCode="PAT">
      <id extension="186245" root="1.2.276.0.76.3.1.139.3.871"/>  <patient classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">
        <!-- ... -->
      </patient>
    </patientRole>
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
    AD1 … 1MAdresse des Patienten(F01...ung)
     Beispiel
    normale Adresse
    <addr use="HP">
      <streetName>Dorfstraße</streetName>  <houseNumber>54</houseNumber>  <postalCode>51371</postalCode>  <city>Leverkusen</city>  <country>D</country></addr>
     Beispiel
    Postfach
    <addr use="HP">
      <postBox>654321</postBox>  <postalCode>51371</postalCode>  <city>Leverkusen</city>  <country>D</country></addr>
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:patient
    0 … 1(F01...ung)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
    cs0 … 1FPSN
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
    cs0 … 1FINSTANCE
     Beispiel<patient classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">
      <name>
        <!-- ... -->
      </name>
      <administrativeGenderCode code="M" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.1"/>  <birthTime value="19541223"/></patient>
    Eingefügt1 … 1M von 1.2.276.0.76.10.90030 Personenname (DYNAMIC)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
    PN1 … 1MDie Reihenfolge der Namensbestandteile soll der typischen Schreibweise entsprechen. Zu beachten ist, dass prefix- und suffix-Elemente mit einem Leerzeichen enden müssen, wenn sie nicht unmittelbar an den folgenden Namensbestandteil anschließen sollen.
    (F01...ung)
     Beispiel
    Dr. med. Sine Johanna Gräfin von Oberberg
    <name>
      <prefix qualifier="AC">Dr. med. </prefix>  <given>Sine Johanna</given>  <prefix qualifier="NB">Gräfin </prefix>  <prefix qualifier="VV">von </prefix>  <family>Oberberg</family></name>
     Beispiel
    Prof. Dr. med. Dr. rer. nat. Fritz Julius Karl Freiherr von und zu Rathenburg vor der Isar, MdB
    <name>
      <prefix qualifier="AC">Prof. Dr. med. Dr. rer. nat. </prefix>  <given>Fritz</given>  <given>Julius</given>  <given>Karl</given>  <prefix qualifier="NB">Freiherr </prefix>  <prefix qualifier="VV">von und zu </prefix>  <family>Rathenburg vor der Isar</family>  <suffix>MdB</suffix></name>
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:prefix
    ENXP0 … *Titel(F01...ung)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.png wo [@qualifier='AC']
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@qualifier
    set_cs1 … 1FAC
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:given
    ENXP0 … *Vorname(F01...ung)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:prefix
    ENXP0 … *Namenszusatz(F01...ung)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.png wo [@qualifier='NB']
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@qualifier
    set_cs1 … 1FNB
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:prefix
    ENXP0 … *Vorsatzwort(F01...ung)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.png wo [@qualifier='VV']
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@qualifier
    set_cs1 … 1FVV
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:family
    ENXP0 … *Nachname(F01...ung)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:suffix
    ENXP0 … *Suffix(F01...ung)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:administrative​Gender​Code
    CENPHier sollte das administrative Geschlecht des Patienten übermittelt werden. In KBV-Formularen spielt allerdings nur die Information über das Geschlecht eine Rolle, was auf der eGK enthalten ist. Dies wird über eine separate Observation übermittelt. Deshalb entfällt diese Element.

    (F01...ung)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:birthTime
    TS.​DATE.​MIN1 … 1MGeburtsdatum des Patienten(F01...ung)
     Beispiel<birthTime value="19491224"/>
    Eingefügt1 … 1R von 1.2.276.0.76.10.2049 CDA author Person (vomgt) (DYNAMIC)
    Treetree.pnghl7:author
    1 … 1R(F01...ung)
    Treeblank.png wo [hl7:templateId/@root='1.2.276.0.76.10.2049']
     
    Target.png
    vomgt-data​element-3Kyellow.png Arztdaten Kyellow.png KV-Mustersammlung
    vomgt-data​element-34Kyellow.png Arzt-Nr Kyellow.png KV-Mustersammlung
    vomgt-data​element-33Kyellow.png Betriebsstättennummer Kyellow.png KV-Mustersammlung
    Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
    cs0 … 1FAUT
    Treeblank.pngTreetree.png@context​Control​Code
    cs0 … 1FOP
     Beispiel<author typeCode="AUT" contextControlCode="OP">
      <templateId root="1.2.276.0.76.10.2049"/>  <time value="201306101654"/>  <assignedAuthor classCode="ASSIGNED">
        <!-- ... -->
      </assignedAuthor>
    </author>
    Treeblank.pngTreetree.pnghl7:templateId
    II1 … 1M(F01...ung)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@root
    uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.2049
    Treeblank.pngTreetree.pnghl7:functionCode
    CE0 … 1(F01...ung)
     CONF
    Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.10267 ParticipationFunction (DYNAMIC)
    Treeblank.pngTreetree.pnghl7:time
    TS.​DATE.​MIN1 … 1(F01...ung)
    Treeblank.pngTreetree.pnghl7:assignedAuthor
    1 … 1(F01...ung)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
    cs0 … 1FASSIGNED
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
    II1 … 1Die LANR des Arztes wird im id-Element der
                 Rolle (... etc.) in der @extension angegeben. Das Identifikationssystem LANR hat die registrierte OID 1.2.276.0.76.4.16 und wird im 
                 @root-Attribut gekennzeichnet. 
    

    (F01...ung)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@extension
    st1 … 1R
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@root
    uid1 … 1F1.2.276.0.76.4.16
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
    II0 … 1RDie ASV-Teamnummer wird in einer eigenen Wiederholung untergebracht. Die OID dafür ist beantragt, aber noch nicht zugewiesen. 

    Es muss entweder die ASV-Teamnummer oder die BSNR übermittelt werden!
    (F01...ung)
     
    Target.png
    vomgt-data​element-679Kyellow.png ASV-Teamnummer Kyellow.png KV-Mustersammlung
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@extension
    st1 … 1R
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@root
    uid1 … 1F1.2.276.0.76.4.200
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:code
    CE0 … 1Fachgebiet/Spezialität des Gesundheitsdienstleister, z. B. Ärztin/Arzt für Allgemeinmedizin, Approbierte Ärztin/Approbierter Arzt, Fachärztin/Facharzt für Anästhesiologie und Intensivmedizin(F01...ung)
     CONF
    Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.101 S_BAR2_ARZTNRFACHGRUPPE (DYNAMIC)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
    TEL0 … *(F01...ung)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:assigned​Person
    1 … 1M(F01...ung)
    Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
    0 … 1FPSN
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
    0 … 1FINSTANCE
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
    PN1 … 1M(F01...ung)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:represented​Organization
    1 … 1M(F01...ung)
     Beispiel<representedOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE">
      <id root="1.2.276.0.76.4.17" extension="123456700"/>  <name>
        <!-- ... -->
      </name>
    </representedOrganization>
    Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90032 CDA Organization Elements (vomgt) (DYNAMIC)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
    cs0 … 1FORG
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
    cs0 … 1FINSTANCE
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
    II0 … 1RDie BSNR für die entsprechende Betriebsstätte wird im id-Element in @extension angegeben. Das Identifikationssystem BSNR hat die registrierte OID 1.2.276.0.76.4.17 und wird im @root-Attribut gekennzeichnet.
    Es muss entweder die BSNR oder die ASV-Teamnummer übermittelt werden!
    (F01...ung)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@extension
    st0 … 1 
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@root
    uid0 … 1F1.2.276.0.76.4.17
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
    ON1 … 1M(F01...ung)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
    TEL0 … *(F01...ung)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
    AD0 … 1(F01...ung)
    Eingefügt0 … 1R von 1.2.276.0.76.10.2031 CDA author software (pmp) (DYNAMIC)
    Treetree.pnghl7:author
    0 … 1Rhhsoftpmp
    Treeblank.png wo [hl7:templateId/@root='1.2.276.0.76.10.2031']
    Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
    cs0 … 1FAUT
    Treeblank.pngTreetree.pnghl7:templateId
    II1 … 1Mhhsoftpmp
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@root
    uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.2031
    Treeblank.pngTreetree.pnghl7:time
    TS.​DATE.​MIN1 … 1Mhhsoftpmp
    Treeblank.pngTreetree.pnghl7:assignedAuthor
    1 … 1Mhhsoftpmp
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
    cs0 … 1FASSIGNED
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
    II1 … 1Rhhsoftpmp
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:assigned​Authoring​Device
    1 … 1Rhhsoftpmp
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
    cs0 … 1FDEV
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
    cs0 … 1FINSTANCE
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:manufacturer​Model​Name
    SC0 … 1hhsoftpmp
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:softwareName
    SC1 … 1RSoftware Name und Version, die bei der Erstellung des Dokuments verwendet wurdehhsoftpmp
    Eingefügt1 … 1R von 1.2.276.0.76.10.2004 CDA custodian (DYNAMIC)
    Treetree.pnghl7:custodian
    1 … 1R(F01...ung)
    Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
    0 … 1FCST
     Beispiel<custodian typeCode="CST">
      <assignedCustodian classCode="ASSIGNED">
        <representedCustodianOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE">
          <!-- ... -->
        </representedCustodianOrganization>
      </assignedCustodian>
    </custodian>
    Treeblank.pngTreetree.pnghl7:assignedCustodian
    1 … 1M(F01...ung)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
    0 … 1FASSIGNED
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:represented​Custodian​Organization
    1 … 1M(F01...ung)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
    0 … 1FORG
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
    0 … 1FINSTANCE
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
    II1 … 1(F01...ung)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
    ON1 … 1M(F01...ung)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
    TEL0 … *(F01...ung)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
    AD0 … 1(F01...ung)
    Eingefügt0 … 1 von 1.2.276.0.76.10.2020 CDA legalAuthenticator (DYNAMIC)
    Treetree.pnghl7:legalAuthenticator
    0 … 1(F01...ung)
    Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
    0 … 1FLA
    Treeblank.pngTreetree.png@context​Control​Code
    0 … 1FOP
    Treeblank.pngTreetree.pnghl7:time
    TS1 … 1R(F01...ung)
    Treeblank.pngTreetree.pnghl7:signatureCode
    CS1 … 1R(F01...ung)
     CONF
    Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.10282 ParticipationSignature (DYNAMIC)
    Treeblank.pngTreetree.pnghl7:assignedEntity
    1 … 1R(F01...ung)
    Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90012 CDA Assigned Entity Elements (DYNAMIC)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
    II1 … *R(F01...ung)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
    AD0 … 1R(F01...ung)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
    TEL0 … *R(F01...ung)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:assigned​Person
    1 … 1M(F01...ung)
    Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
    0 … 1FPSN
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
    0 … 1FINSTANCE
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
    PN1 … 1M(F01...ung)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:represented​Organization
    0 … 1(F01...ung)
    Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
    0 … 1FORG
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
    0 … 1FINSTANCE
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
    II0 … *(F01...ung)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
    ON1 … 1M(F01...ung)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
    TEL0 … *(F01...ung)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
    AD0 … 1(F01...ung)
    Eingefügt1 … 1M von 1.2.276.0.76.10.2050 CDA documentationOf eAU (DYNAMIC)
    Treetree.pnghl7:documentationOf
    1 … 1M(F01...ung)
    Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
    cs1 … 1FDOC
    Treeblank.pngTreetree.pnghl7:serviceEvent
    1 … 1M(F01...ung)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
    cs1 … 1FACT
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@moodCode
    cs1 … 1FEVN
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:code
    CE1 … 1M(F01...ung)
     CONF
    Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.456 S_KBV_01_Doc_Code (DYNAMIC)
    Eingefügt0 … 1R von 2.16.840.1.113883.10.12.111 CDA relatedDocument (DYNAMIC)
    Ein Durchschlag wird als eigenständiges Dokument erstellt. Der Durchschlag verweist dann auf das Hauptdokument.
    Treetree.pnghl7:relatedDocument
    0 … 1R(F01...ung)
    Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
    cs1 … 1R
     CONF
    Der Wert von @typeCode muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.11610 x_ActRelationshipDocument (DYNAMIC)
    Treeblank.pngTreetree.pnghl7:parentDocument
    1 … 1(F01...ung)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
    0 … 1FDOCCLIN
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@moodCode
    0 … 1FEVN
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
    II1 … *R(F01...ung)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:code
    CD0 … 1(F01...ung)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystem
    CONF0 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (Logical Observation Identifier Names and Codes)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:text
    ED0 … 1(F01...ung)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:setId
    II0 … 1(F01...ung)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:versionNumber
    INT0 … 1(F01...ung)
    Treetree.pnghl7:component
    1 … 1R(F01...ung)
    Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
    cs0 … 1FCOMP
    Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
    bl1 … 1R
    Treeblank.pngTreetree.pnghl7:structuredBody
    1 … 1R(F01...ung)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
    cs0 … 1FDOCBODY
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@moodCode
    cs0 … 1FEVN
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
    1 … 1RBeinhaltet 1.2.276.0.76.10.3103 Insurance Section (DYNAMIC)(F01...ung)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.png wo [hl7:section [hl7:code [(@code = '48768-6' and @codeSystem = '2.16.840.1.113883.6.1')]]]
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
    cs0 … 1FCOMP
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
    bl1 … 1R
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
    0 … 1RBeinhaltet 1.2.276.0.76.10.3104 AU-Diagnosis Section (DYNAMIC)(F01...ung)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.png wo [hl7:section]
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
    cs0 … 1FCOMP
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
    bl1 … 1R
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
    0 … 1RBeinhaltet 1.2.276.0.76.10.3106 Accident Section (01) (DYNAMIC)(F01...ung)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.png wo [hl7:section]
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
    cs0 … 1FCOMP
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
    bl1 … 1R
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
    0 … 1RBeinhaltet 1.2.276.0.76.10.3107 Treatment Section (DYNAMIC)(F01...ung)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.png wo [hl7:section [hl7:code [(@code = '18776-5' and @codeSystem = '2.16.840.1.113883.6.1')]]]
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
    cs0 … 1FCOMP
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
    bl1 … 1R
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
    0 … 1RBeinhaltet 1.2.276.0.76.10.3108 Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung Section (DYNAMIC)(F01...ung)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.png wo [hl7:section]
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
    cs0 … 1FCOMP
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
    bl1 … 1R

    CDA Header Level Templates

    Patient (CDA recordTarget)

    Id1.2.276.0.76.10.2048Gültigkeit2016‑02‑19 15:12:48
    Andere Versionen mit dieser Id:
      StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
      NameCDArecordTargetvomgtAnzeigenameCDA recordTarget (vomgt)
      Beschreibung
      Das recordTarget repräsentiert die Person, über die dokumentiert wird. recordTarget umfasst neben der Identifikation und dem Namen, Geschlecht, Adressen etc. auch optionale Zusatzangaben wie zum Beispiel Geburtsort und Sprachfähigkeiten.
      KlassifikationCDA Header Level Template
      Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
      Benutzt
      Benutzt 1 Template
      Benutzt als NameVersion
      1.2.276.0.76.10.90030InklusionKgreen.png PersonennameDYNAMIC
      BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.101 (DYNAMIC)
      Spezialisierung: Template 1.2.276.0.76.10.2001 (2013‑07‑10)
      ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
      hl7:recordTarget
      (CDA...mgt)
      Treetree.png@typeCode
      cs0 … 1FRCT
      Treetree.png@context​Control​Code
      cs0 … 1FOP
       Beispiel<recordTarget typeCode="RCT" contextControlCode="OP">
        <patientRole classCode="PAT">
          <!-- ... -->
        </patientRole>
      </recordTarget>
      Treetree.pnghl7:patientRole
      1 … 1(CDA...mgt)
      Treeblank.pngTreetree.png@classCode
      cs0 … 1FPAT
       Beispiel<patientRole classCode="PAT">
        <id extension="186245" root="1.2.276.0.76.3.1.139.3.871"/>  <patient classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">
          <!-- ... -->
        </patient>
      </patientRole>
      Treeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
      AD1 … 1MAdresse des Patienten(CDA...mgt)
       Beispiel
      normale Adresse
      <addr use="HP">
        <streetName>Dorfstraße</streetName>  <houseNumber>54</houseNumber>  <postalCode>51371</postalCode>  <city>Leverkusen</city>  <country>D</country></addr>
       Beispiel
      Postfach
      <addr use="HP">
        <postBox>654321</postBox>  <postalCode>51371</postalCode>  <city>Leverkusen</city>  <country>D</country></addr>
      Treeblank.pngTreetree.pnghl7:patient
      0 … 1(CDA...mgt)
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
      cs0 … 1FPSN
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
      cs0 … 1FINSTANCE
       Beispiel<patient classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">
        <name>
          <!-- ... -->
        </name>
        <administrativeGenderCode code="M" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.1"/>  <birthTime value="19541223"/></patient>
      Eingefügt1 … 1M von 1.2.276.0.76.10.90030 Personenname (DYNAMIC)
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
      PN1 … 1MDie Reihenfolge der Namensbestandteile soll der typischen Schreibweise entsprechen. Zu beachten ist, dass prefix- und suffix-Elemente mit einem Leerzeichen enden müssen, wenn sie nicht unmittelbar an den folgenden Namensbestandteil anschließen sollen.
      (CDA...mgt)
       Beispiel
      Dr. med. Sine Johanna Gräfin von Oberberg
      <name>
        <prefix qualifier="AC">Dr. med. </prefix>  <given>Sine Johanna</given>  <prefix qualifier="NB">Gräfin </prefix>  <prefix qualifier="VV">von </prefix>  <family>Oberberg</family></name>
       Beispiel
      Prof. Dr. med. Dr. rer. nat. Fritz Julius Karl Freiherr von und zu Rathenburg vor der Isar, MdB
      <name>
        <prefix qualifier="AC">Prof. Dr. med. Dr. rer. nat. </prefix>  <given>Fritz</given>  <given>Julius</given>  <given>Karl</given>  <prefix qualifier="NB">Freiherr </prefix>  <prefix qualifier="VV">von und zu </prefix>  <family>Rathenburg vor der Isar</family>  <suffix>MdB</suffix></name>
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:prefix
      ENXP0 … *Titel(CDA...mgt)
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.png wo [@qualifier='AC']
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@qualifier
      set_cs1 … 1FAC
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:given
      ENXP0 … *Vorname(CDA...mgt)
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:prefix
      ENXP0 … *Namenszusatz(CDA...mgt)
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.png wo [@qualifier='NB']
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@qualifier
      set_cs1 … 1FNB
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:prefix
      ENXP0 … *Vorsatzwort(CDA...mgt)
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.png wo [@qualifier='VV']
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@qualifier
      set_cs1 … 1FVV
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:family
      ENXP0 … *Nachname(CDA...mgt)
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:suffix
      ENXP0 … *Suffix(CDA...mgt)
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:administrative​Gender​Code
      CENPHier sollte das administrative Geschlecht des Patienten übermittelt werden. In KBV-Formularen spielt allerdings nur die Information über das Geschlecht eine Rolle, was auf der eGK enthalten ist. Dies wird über eine separate Observation übermittelt. Deshalb entfällt diese Element.

      (CDA...mgt)
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:birthTime
      TS.​DATE.​MIN1 … 1MGeburtsdatum des Patienten(CDA...mgt)
       Beispiel<birthTime value="19491224"/>

      Author Person (CDA authorPerson)

      Id1.2.276.0.76.10.2049Gültigkeit2016‑09‑06 10:43:05
      Andere Versionen mit dieser Id:
        StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
        NameHeaderAuthorPersonAnzeigenameCDA author Person (vomgt)
        BeschreibungDieses Template spezifiziert, wie ein Mensch/Person als Autor des Dokumentes angegeben wird.
        KlassifikationCDA Header Level Template
        Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
        Assoziiert mit
        Assoziiert mit 4 Konzepte
        IdNameDatensatz
        vomgt-data​element-679Kyellow.png ASV-Teamnummer Kyellow.png KV-Mustersammlung
        vomgt-data​element-3Kyellow.png Arztdaten Kyellow.png KV-Mustersammlung
        vomgt-data​element-34Kyellow.png Arzt-Nr Kyellow.png KV-Mustersammlung
        vomgt-data​element-33Kyellow.png Betriebsstättennummer Kyellow.png KV-Mustersammlung
        Benutzt
        Benutzt 2 Templates
        Benutzt als NameVersion
        1.2.276.0.76.10.90010InklusionKgreen.png CDA Person ElementsDYNAMIC
        1.2.276.0.76.10.90032InklusionKyellow.png CDA Organization Elements (vomgt)DYNAMIC
        BeziehungSpezialisierung: Template 1.2.276.0.76.10.2002 (DYNAMIC)
        Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.102 (DYNAMIC)
        Spezialisierung: Template 1.2.276.0.76.10.2007 (2013‑10‑11)
        Beispiel
        Beispiel
        <author typeCode="AUT">
          <templateId root="1.2.276.0.76.10.2049"/>  <functionCode code="DISPHYS" displayName="discharging physican" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.88" codeSystemName="ParticipationFunction"/>  <time value="201304071300"/>  <assignedAuthor classCode="ASSIGNED">
            <id root="20cf14fb-b65c-4c8c-a54d-b0cca834c18c"/>    <assignedPerson classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">
              <name>
                <prefix>Dr.med.</prefix>        <given>Karl</given>        <family>Gebhardt</family>      </name>
            </assignedPerson>
            <representedOrganization>
              <id root="2.16.840.1.113883.19.5"/>      <name>Beispiel Krankenhaus</name>    </representedOrganization>
          </assignedAuthor>
        </author>
        ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
        hl7:author
        (Hea...son)
        wo [hl7:templateId/@root='1.2.276.0.76.10.2049']
         
        Target.png
        vomgt-data​element-3Kyellow.png Arztdaten Kyellow.png KV-Mustersammlung
        vomgt-data​element-34Kyellow.png Arzt-Nr Kyellow.png KV-Mustersammlung
        vomgt-data​element-33Kyellow.png Betriebsstättennummer Kyellow.png KV-Mustersammlung
        Treetree.png@typeCode
        cs0 … 1FAUT
        Treetree.png@context​Control​Code
        cs0 … 1FOP
         Beispiel<author typeCode="AUT" contextControlCode="OP">
          <templateId root="1.2.276.0.76.10.2049"/>  <time value="201306101654"/>  <assignedAuthor classCode="ASSIGNED">
            <!-- ... -->
          </assignedAuthor>
        </author>
        Treetree.pnghl7:templateId
        II1 … 1M(Hea...son)
        Treeblank.pngTreetree.png@root
        uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.2049
        Treetree.pnghl7:functionCode
        CE0 … 1(Hea...son)
         CONF
        Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.10267 ParticipationFunction (DYNAMIC)
        Treetree.pnghl7:time
        TS.​DATE.​MIN1 … 1(Hea...son)
        Treetree.pnghl7:assignedAuthor
        1 … 1(Hea...son)
        Treeblank.pngTreetree.png@classCode
        cs0 … 1FASSIGNED
        Treeblank.pngTreetree.pnghl7:id
        II1 … 1Die LANR des Arztes wird im id-Element der
                     Rolle (... etc.) in der @extension angegeben. Das Identifikationssystem LANR hat die registrierte OID 1.2.276.0.76.4.16 und wird im 
                     @root-Attribut gekennzeichnet. 
        

        (Hea...son)
        Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@extension
        st1 … 1R
        Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@root
        uid1 … 1F1.2.276.0.76.4.16
        Treeblank.pngTreetree.pnghl7:id
        II0 … 1RDie ASV-Teamnummer wird in einer eigenen Wiederholung untergebracht. Die OID dafür ist beantragt, aber noch nicht zugewiesen. 

        Es muss entweder die ASV-Teamnummer oder die BSNR übermittelt werden!
        (Hea...son)
         
        Target.png
        vomgt-data​element-679Kyellow.png ASV-Teamnummer Kyellow.png KV-Mustersammlung
        Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@extension
        st1 … 1R
        Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@root
        uid1 … 1F1.2.276.0.76.4.200
        Treeblank.pngTreetree.pnghl7:code
        CE0 … 1Fachgebiet/Spezialität des Gesundheitsdienstleister, z. B. Ärztin/Arzt für Allgemeinmedizin, Approbierte Ärztin/Approbierter Arzt, Fachärztin/Facharzt für Anästhesiologie und Intensivmedizin(Hea...son)
         CONF
        Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.101 S_BAR2_ARZTNRFACHGRUPPE (DYNAMIC)
        Treeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
        TEL0 … *(Hea...son)
        Treeblank.pngTreetree.pnghl7:assigned​Person
        1 … 1M(Hea...son)
        Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC)
        Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
        0 … 1FPSN
        Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
        0 … 1FINSTANCE
        Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
        PN1 … 1M(Hea...son)
        Treeblank.pngTreetree.pnghl7:represented​Organization
        1 … 1M(Hea...son)
         Beispiel<representedOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE">
          <id root="1.2.276.0.76.4.17" extension="123456700"/>  <name>
            <!-- ... -->
          </name>
        </representedOrganization>
        Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90032 CDA Organization Elements (vomgt) (DYNAMIC)
        Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
        cs0 … 1FORG
        Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
        cs0 … 1FINSTANCE
        Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
        II0 … 1RDie BSNR für die entsprechende Betriebsstätte wird im id-Element in @extension angegeben. Das Identifikationssystem BSNR hat die registrierte OID 1.2.276.0.76.4.17 und wird im @root-Attribut gekennzeichnet.
        Es muss entweder die BSNR oder die ASV-Teamnummer übermittelt werden!
        (Hea...son)
        Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@extension
        st0 … 1 
        Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@root
        uid0 … 1F1.2.276.0.76.4.17
        Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
        ON1 … 1M(Hea...son)
        Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
        TEL0 … *(Hea...son)
        Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
        AD0 … 1(Hea...son)

        Author Software (CDA authorPerson)

        Id1.2.276.0.76.10.2031Gültigkeit gültig ab 2014‑12‑17
        StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
        NameHeaderAuthorSoftwarepmpAnzeigenameCDA author software (pmp)
        BeschreibungSoftware, die bei der Erstellung des Dokuments verwendet wurde
        Labelhhsoftpmp
        KlassifikationCDA Header Level Template
        Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
        Benutzt von / Benutzt
        Benutzt von 0 Transactions und 2 Templates, Benutzt 0 Templates
        Benutzt von als NameVersion
        1.2.276.0.76.10.1014InklusionKyellow.png Patientenbezogener Medikationsplan CDA document (v2015)2014‑10‑20
        1.2.276.0.76.10.1024InklusionKyellow.png Patientenbezogener Medikationsplan Plus (v2015)2017‑07‑07
        BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.102 (2005‑09‑07)
        Adaptation: Template 1.2.276.0.76.10.2002 (2013‑07‑10)
        Adaptation: Template 1.2.276.0.76.10.2008 (2013‑10‑11)
        Beispiel
        Beispiel
        <author>
          <templateId root="1.2.276.0.76.10.2031"/>  <time value="20141031123456"/>  <assignedAuthor classCode="ASSIGNED">
            <id nullFlavor="NA"/>    <assignedAuthoringDevice classCode="DEV" determinerCode="INSTANCE">
              <softwareName>Medplan X Software v2.45</softwareName>    </assignedAuthoringDevice>
          </assignedAuthor>
        </author>
        ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
        hl7:author
        hhsoftpmp
        Treetree.png@typeCode
        0 … 1FAUT
        Treetree.pnghl7:templateId
        II1 … 1Mhhsoftpmp
        Treeblank.pngTreetree.png@root
        1 … 1F1.2.276.0.76.10.2031
        Treetree.pnghl7:time
        TS.​DATE.​MIN1 … 1Mhhsoftpmp
        Treetree.pnghl7:assignedAuthor
        1 … 1Mhhsoftpmp
        Treeblank.pngTreetree.png@classCode
        0 … 1FASSIGNED
        Treeblank.pngTreetree.pnghl7:id
        II1 … 1Rhhsoftpmp
        Treeblank.pngTreetree.pnghl7:assigned​Authoring​Device
        1 … 1Rhhsoftpmp
        Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
        0 … 1FDEV
        Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
        0 … 1FINSTANCE
        Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:manufacturer​Model​Name
        SC0 … 1hhsoftpmp
        Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:softwareName
        SC1 … 1RSoftware Name und Version, die bei der Erstellung des Dokuments verwendet wurdehhsoftpmp

        verwaltende Organisation (CDA custodian)

        Id1.2.276.0.76.10.2004Gültigkeit2013‑07‑17
        Andere Versionen mit dieser Id:
        • HeaderCustodian vom 2013‑07‑07
        StatusKgreen.png AktivVersions-Label
        NameHeaderCustodianAnzeigenameCDA custodian
        BeschreibungVerantwortliche Organisation für ein erstelltes Dokument (die das Dokument verwaltende Organisation). In der Regel ist es die erstellende Institution des Dokumentes.
        KlassifikationCDA Header Level Template
        Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
        ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
        hl7:custodian
        (Hea...ian)
        Treetree.png@typeCode
        0 … 1FCST
         Beispiel<custodian typeCode="CST">
          <assignedCustodian classCode="ASSIGNED">
            <representedCustodianOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE">
              <!-- ... -->
            </representedCustodianOrganization>
          </assignedCustodian>
        </custodian>
        Treetree.pnghl7:assignedCustodian
        1 … 1M(Hea...ian)
        Treeblank.pngTreetree.png@classCode
        0 … 1FASSIGNED
        Treeblank.pngTreetree.pnghl7:represented​Custodian​Organization
        1 … 1M(Hea...ian)
        Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
        0 … 1FORG
        Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
        0 … 1FINSTANCE
        Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
        II1 … 1(Hea...ian)
        Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
        ON1 … 1M(Hea...ian)
        Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
        TEL0 … *(Hea...ian)
        Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
        AD0 … 1(Hea...ian)

        Als Identifikator der Praxis kann die BSNR verwendet werden.

        Unterzeichner (CDA legal authenticator)

        Id1.2.276.0.76.10.2020Gültigkeit2014‑08‑25
        Andere Versionen mit dieser Id:
          StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
          NameHeaderLegalAuthenticatorAnzeigenameCDA legalAuthenticator
          BeschreibungVor dem Gesetz verantwortliche Unterzeichner des Dokumentes
          KlassifikationCDA Header Level Template
          Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
          Benutzt von / Benutzt
          Benutzt von 0 Transactions und 0 Templates, Benutzt 1 Template
          Benutzt als NameVersion
          1.2.276.0.76.10.90012InklusionKgreen.png CDA Assigned Entity ElementsDYNAMIC
          BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.106 (2005‑09‑07)
          Beispiel
          Beispiel
          <legalAuthenticator typeCode="LA">
            <time value="20130327130000"/>  <signatureCode code="S"/>  <assignedEntity>
              <id extension="a00123456" root="1.2.276.0.76.3.9.8.7.6"/>    <assignedPerson>
                <name>
                  <prefix qualifier="AC">Prof. Dr.</prefix>        <given>Hugo</given>        <family>Reinhardt</family>      </name>
              </assignedPerson>
              <representedOrganization>
                <name>Klinik am Zempiner Steig</name>      <telecom use="WP" value="tel:0332-4556"/>      <telecom use="WP" value="fax:0332-45577"/>      <addr>
                  <streetName>Zempiner Steig</streetName>        <houseNumber>4</houseNumber>        <postalCode>15266</postalCode>        <city>Berlin</city>      </addr>
              </representedOrganization>
            </assignedEntity>
          </legalAuthenticator>
          ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
          hl7:legalAuthenticator
          0 … 1(Hea...tor)
          Treetree.png@typeCode
          0 … 1FLA
          Treetree.png@context​Control​Code
          0 … 1FOP
          Treetree.pnghl7:time
          TS1 … 1R(Hea...tor)
          Treetree.pnghl7:signatureCode
          CS1 … 1R(Hea...tor)
           CONF
          Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.10282 ParticipationSignature (DYNAMIC)
          Treetree.pnghl7:assignedEntity
          1 … 1R(Hea...tor)
          Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90012 CDA Assigned Entity Elements (DYNAMIC)
          Treeblank.pngTreetree.pnghl7:id
          II1 … *R(Hea...tor)
          Treeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
          AD0 … 1R(Hea...tor)
          Treeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
          TEL0 … *R(Hea...tor)
          Treeblank.pngTreetree.pnghl7:assigned​Person
          1 … 1M(Hea...tor)
          Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC)
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
          0 … 1FPSN
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
          0 … 1FINSTANCE
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
          PN1 … 1M(Hea...tor)
          Treeblank.pngTreetree.pnghl7:represented​Organization
          0 … 1(Hea...tor)
          Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC)
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
          0 … 1FORG
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
          0 … 1FINSTANCE
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
          II0 … *(Hea...tor)
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
          ON1 … 1M(Hea...tor)
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
          TEL0 … *(Hea...tor)
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
          AD0 … 1(Hea...tor)

          Service-Event (CDA documentationOf eAU)

          Id1.2.276.0.76.10.2050Gültigkeit2017‑12‑18 16:21:40
          Andere Versionen mit dieser Id:
            StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
            NameHeaderDocumentationOfEauAnzeigenameCDA documentationOf eAU
            Beschreibung
            Template CDA documentationOf (Prototyp, direkt abgeleitet aus POCD_RM000040 MIF)
               
            In diesem Template wird dokumentiert, welche Art von Bescheinigung ausgestellt wird:

            - Erst- oder Folgebescheinigung
            - Endbescheinigung
            KlassifikationCDA Header Level Template
            Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
            ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
            hl7:documentationOf
            1 … 1M(Hea...Eau)
            Treetree.png@typeCode
            cs1 … 1FDOC
            Treetree.pnghl7:serviceEvent
            1 … 1M(Hea...Eau)
            Treeblank.pngTreetree.png@classCode
            cs1 … 1FACT
            Treeblank.pngTreetree.png@moodCode
            cs1 … 1FEVN
            Treeblank.pngTreetree.pnghl7:code
            CE1 … 1M(Hea...Eau)
             CONF
            Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.456 S_KBV_01_Doc_Code (DYNAMIC)

            CDA Section Level Templates

            Versicherung (Insurance Section)

            Id1.2.276.0.76.10.3103Gültigkeit2016‑02‑25 18:55:55
            Andere Versionen mit dieser Id:
              StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
              NameInsuranceSectionAnzeigenameInsurance Section
              Beschreibung
              In diesem Abschnitt werden die Versichertendaten untergebracht. 

              Hintergrund: Durch das CDA RMIM ist es nicht möglich alle notwendigen Versicherteninformationen als Participant im Header unterzubringen.
              KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.3103
              KlassifikationCDA Section level template
              Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
              Benutzt
              Benutzt 1 Template
              Benutzt als NameVersion
              1.2.276.0.76.10.4263ContainmentKyellow.png Coverage ActivityDYNAMIC
              BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.201 (2005‑09‑07)
              Adaptation: Template 2.16.840.1.113883.10.20.22.2.18 (DYNAMIC)
              Beispiel
              Beispiel
              <section>
                <templateId root="1.2.276.0.76.10.3103"/>  <code code="48768-0" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1"/>  <title>Versicherung</title>  <!-- Versicherung/Coverage -->
                <!-- .... -->
              </section>
              ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
              hl7:section
              (Ins...ion)
              Treetree.pnghl7:templateId
              II1 … 1M(Ins...ion)
              Treeblank.pngTreetree.png@root
              uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.3103
              Treetree.pnghl7:code
              1 … 1MPayment sources Document(Ins...ion)
              Treeblank.pngTreetree.png@code
              CONF1 … 1F48768-6
              Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
              1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (Logical Observation Identifier Names and Codes)
              Treetree.pnghl7:title
              ST1 … 1(Ins...ion)
               CONF
              Elementinhalt muss "Versicherung" sein
              Treetree.pnghl7:entry
              1 … 1MBeinhaltet 1.2.276.0.76.10.4263 Coverage Activity (DYNAMIC)(Ins...ion)
              Treeblank.png wo [hl7:act [hl7:code [(@code = '48768-6' and @codeSystem = '2.16.840.1.113883.6.1')]]]
              Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
              cs1 … 1FCOMP
              Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
              bl0 … 1 

              AU-Diagnose (AU-Diagnosis Section)

              Id1.2.276.0.76.10.3104Gültigkeit2017‑05‑24 17:18:28
              Andere Versionen mit dieser Id:
                StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
                NameAUDiagnosisSectionAnzeigenameAU-Diagnosis Section
                Beschreibung
                In dieser Section werden die AU-begründenden Diagnosen untergebracht.
                Die ICD-Codes kommen in die inkludierten Entries. (max 6 Stk.)
                Der Freitext (als Feld in der dritten Zeile) wird im text-Element dieser Section untergebracht.
                KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.3104
                KlassifikationCDA Section level template
                Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
                Benutzt
                Benutzt 1 Template
                Benutzt als NameVersion
                1.2.276.0.76.10.4265ContainmentKyellow.png AU-Diagnosis Concern ActDYNAMIC
                BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.201 (2005‑09‑07)
                ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
                hl7:section
                (AUD...ion)
                Treetree.png@classCode
                cs0 … 1FDOCSECT
                Treetree.png@moodCode
                cs0 … 1FEVN
                Treetree.pnghl7:templateId
                II1 … 1M(AUD...ion)
                Treeblank.pngTreetree.png@root
                uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.3104
                Treetree.pnghl7:code
                CE0 … 1(AUD...ion)
                Treeblank.pngTreetree.png@code
                CONF0 … 1FAU-DIAGNOSIS
                Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
                0 … 1F1.2.276.0.76.3.1.135.8.5.99 (vomgt-codesystem-99)
                Treetree.pnghl7:title
                ST0 … 1(AUD...ion)
                 CONF
                Elementinhalt muss "AU-begründende Diagnose" sein
                Treetree.pnghl7:text
                SD.TEXT0 … 1RDer Freitext für die AU-Diagnose (3.Zeile) wird in diesem Feld untergebracht.
                Konkrete ICD-Codes kommen in das Entry.
                (AUD...ion)
                Treetree.pnghl7:entry
                1 … 6RBeinhaltet 1.2.276.0.76.10.4265 AU-Diagnosis Concern Act (DYNAMIC)(AUD...ion)
                Treeblank.png wo [hl7:act [hl7:code [(@code = 'CONC' and @codeSystem = '2.16.840.1.113883.5.6')]]]
                Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
                cs1 … 1R
                 CONF
                Der Wert von @typeCode muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.19446 x_ActRelationshipEntry (DYNAMIC)
                Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
                bl0 … 1 

                Unfall (Accident Section)

                Id1.2.276.0.76.10.3106Gültigkeit2017‑09‑24 10:55:38
                Andere Versionen mit dieser Id:
                  StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
                  NameF01AccidentSectionAnzeigenameAccident Section (01)
                  Beschreibung
                  In diesem Abschnitt wird angegeben, ob es sich um einen Unfall handelt. Wenn es sich um einen Unfall handelt, dann ist der Value im Entry auf true zu setzen. Falls nicht, so kann dieser Abschnitt auch entfallen.
                  KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.3106
                  KlassifikationCDA Section level template
                  Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
                  Benutzt
                  Benutzt 1 Template
                  Benutzt als NameVersion
                  1.2.276.0.76.10.4267ContainmentKyellow.png Accident Observation (01)DYNAMIC
                  BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.201 (2005‑09‑07)
                  ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
                  hl7:section
                  (F01...ion)
                  Treetree.png@classCode
                  cs0 … 1FDOCSECT
                  Treetree.png@moodCode
                  cs0 … 1FEVN
                  Treetree.pnghl7:templateId
                  II1 … 1M(F01...ion)
                  Treeblank.pngTreetree.png@root
                  uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.3106
                  Treetree.pnghl7:code
                  CE0 … 1(F01...ion)
                  Treeblank.pngTreetree.png@code
                  CONF0 … 1FACCIDENT
                  Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
                  0 … 1F1.2.276.0.76.3.1.135.8.5.99 (vomgt-codesystem-99)
                  Treetree.pnghl7:title
                  ST0 … 1(F01...ion)
                   CONF
                  Elementinhalt muss "Unfall" sein
                  Treetree.pnghl7:entry
                  1 … 1MBeinhaltet 1.2.276.0.76.10.4267 Accident Observation (01) (DYNAMIC)(F01...ion)
                  Treeblank.png wo [hl7:observation [hl7:code [(@code = 'ACCIDENT' and @codeSystem = '1.2.276.0.76.3.1.135.8.5.99') or @nullFlavor]]]
                  Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
                  cs1 … 1R
                   CONF
                  Der Wert von @typeCode muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.19446 x_ActRelationshipEntry (DYNAMIC)
                  Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
                  bl0 … 1 

                  Behandlung (Treatment Section)

                  Id1.2.276.0.76.10.3107Gültigkeit2017‑11‑20 22:27:51
                  Andere Versionen mit dieser Id:
                    StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
                    NameTreatmentSectionAnzeigenameTreatment Section
                    Beschreibung
                    Empfehlung für weitere noch durchzuführende Maßnahmen.
                    Die beiden Checkboxen (medizinische Rehabilitation bzw. stufenweise Wiedereingliederung) werden über die beiden zugeordneten Entries repräsentiert. Sie können sich gegenseitig ergänzen, weshalb sie nicht exklusiv über ein Value Set abgebildet werden können. (Die Ausfüllhinweise geben hier keine eindeutige Erklärung.)
                    KlassifikationCDA Section level template
                    Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
                    Benutzt
                    Benutzt 2 Templates
                    Benutzt als NameVersion
                    1.2.276.0.76.10.4268ContainmentKyellow.png Treatment Eingliederung ObservationDYNAMIC
                    1.2.276.0.76.10.4269ContainmentKyellow.png Treatment Reha ObservationDYNAMIC
                    BeziehungSpezialisierung: Template 1.2.276.0.76.10.3033 (2013‑12‑30)
                    Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.201 (2005‑09‑07)
                    ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
                    hl7:section
                    (Tre...ion)
                    Treetree.pnghl7:templateId
                    II1 … 1(Tre...ion)
                    Treeblank.pngTreetree.png@root
                    uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.3107
                    Treetree.pnghl7:code
                    CE1 … 1M(Tre...ion)
                    Treeblank.pngTreetree.png@code
                    CONF1 … 1F18776-5
                    Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
                    1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (Logical Observation Identifier Names and Codes)
                    Treetree.pnghl7:title
                    ST1 … 1M(Tre...ion)
                     CONF
                    Elementinhalt muss "Einleitung besonderer Maßnahmen" sein
                    Treetree.pnghl7:text
                    SD.TEXT1 … 1(Tre...ion)
                    Treetree.pnghl7:entry
                    0 … *Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4268 Treatment Eingliederung Observation (DYNAMIC)(Tre...ion)
                    Treeblank.png wo [hl7:observation [hl7:code [(@code = 'EINGLIEDERUNG' and @codeSystem = '1.2.276.0.76.3.1.135.8.5.99') or @nullFlavor]]]
                    Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
                    cs1 … 1FCOMP
                    Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
                    bl0 … 1Ftrue
                    Treetree.pnghl7:entry
                    0 … *Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4269 Treatment Reha Observation (DYNAMIC)(Tre...ion)
                    Treeblank.png wo [hl7:observation [hl7:code [(@code = 'REHA' and @codeSystem = '1.2.276.0.76.3.1.135.8.5.99') or @nullFlavor]]]
                    Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
                    cs1 … 1FCOMP
                    Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
                    bl0 … 1Ftrue

                    Arbeitsunfähigkeit (Temporary Disablement Section (06))

                    Id1.2.276.0.76.10.3108Gültigkeit2017‑05‑24
                    Andere Versionen mit dieser Id:
                      StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
                      NameTemporaryDisablementSectionAnzeigenameArbeitsunfähigkeitsbescheinigung Section
                      BeschreibungVorübergehende Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung (optional strukturiert)
                      KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.3108
                      KlassifikationCDA Section level template
                      Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
                      Benutzt von / Benutzt
                      Benutzt von 0 Transactions und 0 Templates, Benutzt 1 Template
                      Benutzt als NameVersion
                      1.2.276.0.76.10.4270ContainmentKyellow.png Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung ObservationDYNAMIC
                      BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.201 (2005‑09‑07)
                      ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
                      hl7:section
                      (Tem...ion)
                      Treetree.png@classCode
                      cs0 … 1FDOCSECT
                      Treetree.png@moodCode
                      cs0 … 1FEVN
                      Treetree.pnghl7:templateId
                      II1 … 1M(Tem...ion)
                      Treeblank.pngTreetree.png@root
                      uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.3108
                      Treetree.pnghl7:code
                      CE0 … 1(Tem...ion)
                      Treeblank.pngTreetree.png@code
                      CONF0 … 1FTEMPDISABLE
                      Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
                      0 … 1F1.2.276.0.76.3.1.135.8.5.99 (vomgt-codesystem-99)
                      Treetree.pnghl7:title
                      ST0 … 1(Tem...ion)
                       CONF
                      Elementinhalt muss "Arbeitsunfähigkeit" sein
                      Treetree.pnghl7:entry
                      0 … *Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4270 Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung Observation (DYNAMIC)(Tem...ion)
                      Treeblank.png wo [hl7:observation]
                      Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
                      cs1 … 1FCOMP
                      Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
                      bl0 … 1 

                      CDA Entry Level Templates

                      Coverage Activity

                      Id1.2.276.0.76.10.4263Gültigkeit2016‑02‑25 19:00:30
                      Andere Versionen mit dieser Id:
                        StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
                        NameCoverageActivityAnzeigenameCoverage Activity
                        BeschreibungDieses Template ist der "Aufhänger" für die Detailangaben zum Versicherungsverhältnis, also insbesondere die Informationen von der Gesundheitskarte (eGK).
                        KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4263
                        KlassifikationCDA Entry Level Template
                        Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
                        Benutzt
                        Benutzt 1 Template
                        Benutzt als NameVersion
                        1.2.276.0.76.10.4264ContainmentKyellow.png Policy ActivityDYNAMIC
                        BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.301 (2005‑09‑07)
                        Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.20.22.4.60 (DYNAMIC)
                        ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
                        hl7:act
                        (Cov...ity)
                        Treetree.png@classCode
                        cs1 … 1FACT
                        Treetree.png@moodCode
                        cs1 … 1FEVN
                        Treetree.pnghl7:templateId
                        II1 … 1M(Cov...ity)
                        Treeblank.pngTreetree.png@root
                        uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4263
                        Treetree.pnghl7:id
                        0 … *(Cov...ity)
                        Treetree.pnghl7:code
                        1 … 1MPayment sources Document(Cov...ity)
                        Treeblank.pngTreetree.png@code
                        CONF1 … 1F48768-6
                        Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
                        1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (Logical Observation Identifier Names and Codes)
                        Treetree.pnghl7:statusCode
                        1 … 1M(Cov...ity)
                        Treeblank.pngTreetree.png@code
                        CONF1 … 1Fcompleted
                        Treetree.pnghl7:entryRelationship
                        1 … 1MIm Verordnungsmanagement muss die Information zu genau einer Versicherung übermittelt werden.

                        Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4264 Policy Activity (DYNAMIC)
                        (Cov...ity)
                        Treeblank.png wo [hl7:act [hl7:code [(@code = 'POLICY' and @codeSystem = '1.2.276.0.76.3.1.135.8.5.99')]]]
                        Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
                        cs1 … 1FCOMP

                        Policy Activity

                        Id1.2.276.0.76.10.4264Gültigkeit2016‑02‑25 19:07:54
                        Andere Versionen mit dieser Id:
                          StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
                          NamePolicyActivityAnzeigenamePolicy Activity
                          BeschreibungDiese Aktivität ist der Aufhänger für die Informationen über den Kostenträger. Diese Details stammen primär von der eGK.
                          KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4264
                          KlassifikationCDA Entry Level Template
                          Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
                          Assoziiert mit
                          Assoziiert mit 3 Konzepte
                          IdNameDatensatz
                          vomgt-data​element-25Kyellow.png Krankenkasse Kyellow.png KV-Mustersammlung
                          vomgt-data​element-30Kyellow.png Kostenträgerkennung Kyellow.png KV-Mustersammlung
                          vomgt-data​element-31Kyellow.png Versichertennummer Kyellow.png KV-Mustersammlung
                          Benutzt
                          Benutzt 5 Templates
                          Benutzt als NameVersion
                          1.2.276.0.76.10.4280ContainmentKyellow.png Weitere Kennzeichen ObservationDYNAMIC
                          1.2.276.0.76.10.4273ContainmentKyellow.png Person Group ObservationDYNAMIC
                          1.2.276.0.76.10.4271ContainmentKyellow.png DMP ObservationDYNAMIC
                          1.2.276.0.76.10.4275ContainmentKyellow.png Kv-Zuordnung ObservationDYNAMIC
                          1.2.276.0.76.10.4272ContainmentKyellow.png eGK-Geschlecht ObservationDYNAMIC
                          BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.301 (2005‑09‑07)
                          ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
                          hl7:act
                          1 … 1R(Pol...ity)
                           
                          Target.png
                          vomgt-data​element-25Kyellow.png Krankenkasse Kyellow.png KV-Mustersammlung
                          vomgt-data​element-30Kyellow.png Kostenträgerkennung Kyellow.png KV-Mustersammlung
                          Treetree.png@classCode
                          cs1 … 1FACT
                          Treetree.png@moodCode
                          cs1 … 1FEVN
                          Treetree.pnghl7:templateId
                          1 … 1M(Pol...ity)
                          Treeblank.pngTreetree.png@root
                          uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4264
                          Treetree.pnghl7:id
                          0 … *(Pol...ity)
                          Treetree.pnghl7:code
                          CD1 … 1M(Pol...ity)
                          Treeblank.pngTreetree.png@code
                          CONF1 … 1FPOLICY
                          Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
                          1 … 1F1.2.276.0.76.3.1.135.8.5.99 (vomgt-codesystem-99)
                          Treetree.pnghl7:statusCode
                          1 … 1M(Pol...ity)
                          Treeblank.pngTreetree.png@code
                          CONF1 … 1Fcompleted
                          Treetree.pnghl7:performer
                          1 … 1MDieser Performer repräsentiert die Krankenkasse(Pol...ity)
                          Treeblank.png wo [hl7:templateId/@root='2.16.840.1.113883.10.20.22.4.87']
                          Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
                          cs1 … 1FPRF
                          Treeblank.pngTreetree.pnghl7:assignedEntity
                          1 … 1M(Pol...ity)
                          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
                          II1 … 1MKostenträgerkennung(Pol...ity)
                          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@extension
                          st1 … 1R
                          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@root
                          uid1 … 1F1.2.276.0.76.4.5
                          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:represented​Organization
                          0 … 1R(Pol...ity)
                          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
                          1 … 1MBezeichnung der Krankenkasse (Bedruckungsname)
                          (Pol...ity)
                          Treetree.pnghl7:participant
                          1 … 1MInformation über den Versicherten
                          (Eine Unterscheidung in Versicherungsnehmer/-versicherter ist an dieser Stelle nicht notwendig, da die Daten der eGK genutzt werden.)
                          (Pol...ity)
                          Treeblank.png wo [@typeCode='COV']
                          Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
                          cs1 … 1FCOV
                          Treeblank.pngTreetree.pnghl7:time
                          0 … 1R(Pol...ity)
                          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:low
                          0 … 1RVersicherungsbeginn
                          (Pol...ity)
                          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:high
                          0 … 1RVersicherungsende
                          (Pol...ity)
                          Treeblank.pngTreetree.pnghl7:participantRole
                          1 … 1M(Pol...ity)
                          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
                          II1 … 1MVersichertennummer (eGK-Nummer)
                          (Pol...ity)
                           
                          Target.png
                          vomgt-data​element-31Kyellow.png Versichertennummer Kyellow.png KV-Mustersammlung
                          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@extension
                          st1 … 1R
                          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@root
                          uid1 … 1F1.2.276.0.76.4.8
                           Beispiel
                          eGK Nummer als Patientenidentifikation
                          <id extension="A123456789" root="1.2.276.0.76.4.8"/>
                          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
                          II0 … 1RIn weiteren Wiederholungen können auch weitere Identifikatoren (ID aus Selektivvertrag, lokale Patientenidentifikation, etc.) übermittelt werden.
                          (Pol...ity)
                          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@extension
                          st1 … 1R
                          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@root
                          uid1 … 1F1.2.276.0.76.4.8
                           Beispiel
                          lokale Patientennummer
                          <id extension="186245" root="1.2.276.0.76.3.1.139.3.871"/>
                           Beispiel
                          ID aus Selektivvertrag
                          <id extension="SV124-5" root="1.2.276.0.76.99.1.5.6"/>
                          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:code
                          CD1 … 1Versichertenstatus(Pol...ity)
                           CONF
                          Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.162 S_KBV_VERSICHERTENSTATUS (DYNAMIC)
                          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
                          0 … 1R(Pol...ity)
                          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:playingEntity
                          0 … 1R(Pol...ity)
                          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
                          1 … *MFalls sich der Name der versicherten Person unterscheidet, bspw. durch Heirat.
                          (Pol...ity)
                          Treetree.pnghl7:entryRelationship
                          1 … 1MBeinhaltet 1.2.276.0.76.10.4280 Weitere Kennzeichen Observation (DYNAMIC)(Pol...ity)
                          Treeblank.png wo [hl7:observation [hl7:code [@code = 'KENNZEICHEN']]]
                          Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
                          cs1 … 1FREFR
                          Treetree.pnghl7:entryRelationship
                          1 … 1MBeinhaltet 1.2.276.0.76.10.4273 Person Group Observation (DYNAMIC)(Pol...ity)
                          Treeblank.png wo [hl7:observation [hl7:code [(@code = 'PRSNGRP' and @codeSystem = '1.2.276.0.76.3.1.135.8.5.99')]]]
                          Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
                          cs1 … 1FREFR
                          Treetree.pnghl7:entryRelationship
                          1 … 1MBeinhaltet 1.2.276.0.76.10.4271 DMP Observation (DYNAMIC)(Pol...ity)
                          Treeblank.png wo [hl7:observation [hl7:code [(@code = 'DMP' and @codeSystem = '1.2.276.0.76.3.1.135.8.5.99')]]]
                          Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
                          cs1 … 1FREFR
                          Treetree.pnghl7:entryRelationship
                          1 … 1MBeinhaltet 1.2.276.0.76.10.4275 Kv-Zuordnung Observation (DYNAMIC)(Pol...ity)
                          Treeblank.png wo [hl7:observation [hl7:code [(@code = 'KV-Zuordnung' and @codeSystem = '1.2.276.0.76.3.1.135.8.5.99')]]]
                          Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
                          cs1 … 1FREFR
                          Treetree.pnghl7:entryRelationship
                          0 … 1RDie Übermittlung der Geschlechtsinformation von der eGK hängt von dem Muster ab. In einigen ist diese Information verpflichtend, in anderen wiederum verboten. Dies wird über entsprechende Regeln überprüft, die von dem classCode abhängig sind.

                          Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4272 eGK-Geschlecht Observation (DYNAMIC)
                          (Pol...ity)
                          Treeblank.png wo [hl7:observation [hl7:code [(@code = 'eGK_Gender' and @codeSystem = '1.2.276.0.76.3.1.135.8.5.99')]]]
                          Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
                          cs1 … 1FREFR

                          weitere Kennzeichen

                          Id1.2.276.0.76.11.4280Gültigkeit2018‑03‑08 17:32:15
                          StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
                          NameweitereKennzeichenObservationAnzeigenameweitere Kennzeichen Observation
                          BeschreibungTemplate CDA Observation (Prototyp, direkt abgeleitet aus POCD_RM000040 MIF)
                          KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.11.4280
                          KlassifikationCDA Entry Level Template
                          Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
                          Benutzt von / Benutzt
                          Benutzt von 0 Transactions und 8 Templates, Benutzt 0 Templates
                          Benutzt von als NameVersion
                          1.2.276.0.76.10.4264ContainmentKyellow.png Policy Activity2016‑02‑25 19:07:54
                          1.2.276.0.76.10.4263Link.pngKyellow.png Coverage Activity2016‑02‑25 19:00:30
                          1.2.276.0.76.10.3103Link.pngKyellow.png Insurance Section2016‑02‑25 18:55:55
                          1.2.276.0.76.10.1025Link.pngKyellow.png 01: Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung2017‑05‑24 17:21:07
                          1.2.276.0.76.3.1.135.8.10.38Link.pngKyellow.png 04: Krankenbeförderung2018‑01‑16 10:44:23
                          1.2.276.0.76.3.1.135.8.10.5Link.pngKyellow.png 06: Überweisungsschein2016‑01‑28 14:40:29
                          1.2.276.0.76.3.1.135.8.10.50Link.pngKyellow.png 10: Laborüberweisung2018‑02‑06 10:57:10
                          1.2.276.0.76.3.1.135.8.10.78Link.pngKyellow.png 10a: Laboranforderung (2018-04-06)2018‑04‑06 12:01:44
                          BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.303 (2005‑09‑07)
                          ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
                          hl7:observation
                          (wei...ion)
                          Treetree.png@classCode
                          cs0 … 1FOBS
                          Treetree.png@moodCode
                          cs1 … 1FEVN
                          Treetree.pnghl7:templateId
                          II1 … 1M(wei...ion)
                          Treeblank.pngTreetree.png@root
                          uid1 … 1F1.2.276.0.76.11.4280
                          Treetree.pnghl7:templateId
                          II1 … 1R(wei...ion)
                          Treeblank.pngTreetree.png@root
                          uid1 … 1F2.16.840.1.113883.10.12.303
                          Treetree.pnghl7:id
                          II0 … *(wei...ion)
                          Treetree.pnghl7:code
                          CD1 … 1M(wei...ion)
                          Treeblank.pngTreetree.png@code
                          CONF1 … 1FKENNZEICHEN
                          Treetree.pnghl7:value
                          CD1 … 1M(wei...ion)
                           CONF
                          Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.459 KBV Kennzeichen Personalienfeld (DYNAMIC)

                          AU-Diagnose (AU-Diagnosis Concern)

                          Id1.2.276.0.76.10.4265Gültigkeit2017‑11‑20 22:03:18
                          Andere Versionen mit dieser Id:
                            StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
                            NameAUDiagnosisConcernActAnzeigenameAU-Diagnosis Concern Act
                            KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4265
                            KlassifikationCDA Entry Level Template
                            Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
                            Benutzt
                            Benutzt 1 Template
                            Benutzt als NameVersion
                            1.2.276.0.76.10.4266ContainmentKyellow.png AU-Diagnosis ObservationDYNAMIC
                            BeziehungSpezialisierung: Template 1.2.276.0.76.10.4079 (2015‑12‑06)
                            Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.301 (2005‑09‑07)
                            Adaptation: Template 2.16.840.1.113883.10.20.22.4.3 (2015‑08‑01)
                            Spezialisierung: Template 1.2.276.0.76.10.4074 (2015‑12‑06)
                            Beispiel
                            Beispiel
                            <act classCode="ACT" moodCode="EVN">
                              <!-- Diagnose Concern Act-->
                              <templateId root="1.2.276.0.76.10.4265"/>  <id root="ec8a6ff8-ed4b-4f7e-82c3-e98e58b45de7"/>  <code code="CONC" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.6" displayName="Concern"/>  <!-- Der statusCode besagt, dass die Diagnose noch besteht (aktuell/aktiv) und verfolgt werden muss -->
                              <statusCode code="active"/>  <effectiveTime>
                                <!-- Das low Element gibt an, wann die Diagnose zum ersten Male dokumentiert worden ist -->
                                <low value="201307061145-0800"/>  </effectiveTime>
                              <entryRelationship typeCode="SUBJ">
                                <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
                                  <!-- Diagnose Observation -->
                                </observation>
                              </entryRelationship>
                            </act>
                            ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
                            hl7:act
                            (AUD...Act)
                            Treetree.png@classCode
                            cs1 … 1FACT
                            Treetree.png@moodCode
                            cs1 … 1FEVN
                            Treetree.pnghl7:templateId
                            1 … 1M(AUD...Act)
                            Treeblank.pngTreetree.png@root
                            uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4265
                            Treetree.pnghl7:id
                            1 … *(AUD...Act)
                            Treetree.pnghl7:code
                            1 … 1M(AUD...Act)
                            Treeblank.pngTreetree.png@code
                            CONF1 … 1FCONC
                            Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
                            1 … 1F2.16.840.1.113883.5.6 (ActClass)
                            Treetree.pnghl7:statusCode
                            1 … 1M(AUD...Act)
                            Treetree.pnghl7:effectiveTime
                            1 … 1M(AUD...Act)
                            Treeblank.pngTreetree.pnghl7:low
                            1 … 1M(AUD...Act)
                            Treeblank.pngTreetree.pnghl7:high
                            0 … 1(AUD...Act)
                            Treetree.pnghl7:entryRelationship
                            1 … *MBeinhaltet 1.2.276.0.76.10.4266 AU-Diagnosis Observation (DYNAMIC)(AUD...Act)
                            Treeblank.png wo [hl7:observation [hl7:code [(@code = '75324-4' and @codeSystem = '2.16.840.1.113883.6.1')]]]
                            Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
                            cs1 … 1FSUBJ

                            AU-Diagnose (AU-Diagnosis Observation)

                            Id1.2.276.0.76.10.4266Gültigkeit2017‑11‑20 22:04:11
                            Andere Versionen mit dieser Id:
                              StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
                              NameAUDiagnosisObservationAnzeigenameAU-Diagnosis Observation
                              Beschreibung
                              Dieses Template spiegelt eine konkrete Beobachtung über das Problem bzw. die Diagnose eines Patienten wider. Weil es sich um eine abgeschlossene Beobachtung handelt, ist der statusCode immer "completed".
                              KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4266
                              KlassifikationCDA Entry Level Template
                              Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
                              Benutzt
                              Benutzt 2 Templates
                              Benutzt als NameVersion
                              1.2.276.0.76.10.90026InklusionKyellow.png LateralitätDYNAMIC
                              1.2.276.0.76.10.90027InklusionKyellow.png DiagnosesicherheitDYNAMIC
                              BeziehungSpezialisierung: Template 1.2.276.0.76.10.4080 (2015‑12‑06)
                              Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.303 (2005‑09‑07)
                              Adaptation: Template 2.16.840.1.113883.10.20.22.4.4 (2015‑08‑01)
                              Spezialisierung: Template 1.2.276.0.76.10.4075 (2015‑12‑06)
                              Beispiel
                              Beispiel
                              <observation>
                                <templateId root="1.2.276.0.76.10.4266"/>  <id root="fa8a6ff8-ed4b-4f7e-82c3-e98e58b45d88"/>  <code code="75324-4" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1"/>  <text>
                                  <reference/>  </text>
                                <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime>
                                  <low/>    <high/>  </effectiveTime>
                                <value xsi:type="CD" code="A05.1" codeSystem="1.2.276.0.76.5.413" displayName="Botulismus">
                                  <originalText>Fleisch- / Wurstvergiftung</originalText>    <qualifier/>    <!-- include template 1.2.276.0.76.10.90026 'Lateralität' (dynamic) .. O -->
                                  <!-- include template 1.2.276.0.76.10.90027 'Diagnosesicherheit' (dynamic) .. O -->
                                  <translation/>  </value>
                              </observation>
                              ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
                              hl7:observation
                              (AUD...ion)
                              Treetree.png@classCode
                              cs1 … 1FOBS
                              Treetree.png@moodCode
                              cs1 … 1FEVN
                              Treetree.png@negationInd
                              bl0 … 1 Zur Angabe eines Ausschlusses einer Diagnose wird negationInd=true gesetzt
                              Treetree.pnghl7:templateId
                              II1 … 1M(AUD...ion)
                              Treeblank.pngTreetree.png@root
                              uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4266
                              Treetree.pnghl7:id
                              1 … *(AUD...ion)
                              Treetree.pnghl7:code
                              1 … 1M(AUD...ion)
                              Treeblank.pngTreetree.png@code
                              CONF1 … 1F75324-4
                              Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
                              1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (Logical Observation Identifier Names and Codes)
                              Treetree.pnghl7:text
                              ED0 … 1Textform, enthält hier lediglich reference in den Text der Section(AUD...ion)
                              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:reference
                              URL1 … 1(AUD...ion)
                              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
                              1 … 1R#diag-{generierteID}, z.B.: #diag-1
                              Treetree.pnghl7:statusCode
                              1 … 1M(AUD...ion)
                              Treeblank.pngTreetree.png@code
                              CONF1 … 1Fcompleted
                              Treetree.pnghl7:effectiveTime
                              1 … 1ReffectiveTime wird auch als "biologisch relevante Zeit" bezeichnet und ist der Zeitpunkt oder Zeitraum, für den die Beobachtung für den Patienten gilt.
                              Beispiel: Für Gesundheitsdienstleister, die einen Patienten heute in der Klinik sehen,
                              anamnestisch einen Herzinfarkt erheben, der vor fünf Jahren stattgefunden
                              hat, ist effectiveTime: vor fünf Jahren.
                              Die effectiveTime hier ist die definitive Angabe, ob die zugrunde liegende Erkrankung behoben ist. effectiveTime.low ist der Beginn des Problems für den Patienten. Wenn das Problem noch nicht gelöst ist, wird effectiveTime.high nicht gesetzt. Wenn bekannt ist, dass das Problem gelöst worden ist, dann ist effectiveTime.high vorhanden. Wenn der genaue Zeitpunkt der Lösung des Problems nicht bekannt ist, dann ist effectiveTime.high vorhanden und auf nullFlavor "UNK" gesetzt.
                              (AUD...ion)
                              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:low
                              1 … 1RDas low Element gibt das Datum an, seit wann der Patient diese Diagnose hat(AUD...ion)
                              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:high
                              0 … 1Das high Element gibt das Datum an, seit wann der Patient diese Diagnose nicht mehr hat(AUD...ion)
                              Treetree.pnghl7:value
                              CD1 … 1R(AUD...ion)
                               CONF
                              muss aus der Konzeptdomäne "Diagnosecodes" gewählt werden
                               Beispiel<value xsi:type="CE" code="A05.1" codeSystem="1.2.276.0.76.5.413" displayName="Botulismus">
                                <originalText>Fleisch- / Wurstvergiftung</originalText></value>
                              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:qualifier
                              CR0 … *(AUD...ion)
                              Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90026 Lateralität (DYNAMIC)
                              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:qualifier
                              CR0 … 1Seitenlokalisation(AUD...ion)
                              Treeblank.pngTreeblank.png wo [hl7:name/​@code​=​'20228-3']
                               Beispiel<qualifier>
                                <name code="20228-3" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1"/>  <value code="L" codeSystem="1.2.276.0.76.5.412"/></qualifier>
                              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
                              CV1 … 1M(AUD...ion)
                              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@code
                              CONF1 … 1F20228-3
                              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystem
                              1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (Logical Observation Identifier Names and Codes)
                              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:value
                              CV1 … 1R(AUD...ion)
                               CONF
                              Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.412 Lateralität (DYNAMIC)
                              Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90027 Diagnosesicherheit (DYNAMIC)
                              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:qualifier
                              CR0 … 1Optionale Angabe der Diagnosesicherheit (laut §295 SGB V) als Qualifier-Kind-Element des value-Elements des Problems (Diagnose).(AUD...ion)
                              Treeblank.pngTreeblank.png wo [hl7:name/​@code​=​'8']
                               Beispiel<qualifier>
                                <name code="8" codeSystem="2.16.840.1.113883.3.7.1.0"/>  <value code="G" codeSystem="1.2.276.0.76.3.1.1.5.1.21"/></qualifier>
                              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
                              CV1 … 1M(AUD...ion)
                              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@code
                              CONF1 … 1F8
                              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystem
                              1 … 1F2.16.840.1.113883.3.7.1.0
                              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:value
                              CV1 … 1M(AUD...ion)
                               CONF
                              Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.121 S_ICD_DIAGNOSESICHERHEIT (DYNAMIC)
                              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:translation
                              0 … *(AUD...ion)
                              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@code
                              0 … 1 
                               Variable letNamesgbv295q 
                               Valuehl7:value/hl7:qualifier[hl7:name/@codeSystem='2.16.840.1.113883.3.7.1.0']/hl7:value/@code 
                               Schematron assertroleKred.png error 
                               testnot($sgbv295q='G') or hl7:participant[@typeCode='AUTHEN'] 
                               MeldungWenn Zusatzkennzeichen 'G' nach §295 SGB V angegeben wird, muss ein participant mit @typeCode='AUTHEN' vorhanden sein. 
                               Schematron assertroleKred.png error 
                               testnot($sgbv295q='A') or @negationInd='true' 
                               MeldungWenn Zusatzkennzeichen 'A' nach §295 SGB V angegeben wird, muss bei der Observation @negationInd='true' angegeben sein. 
                               Schematron assertroleKred.png error 
                               testnot($sgbv295q='Z') or hl7:effectiveTime/hl7:high 
                               MeldungWenn Zusatzkennzeichen 'Z' nach §295 SGB V angegeben wird, muss bei der Observation effectiveTime.high angegeben sein. 

                              Unfall-Beobachtung (Accident Observation (01))

                              Id1.2.276.0.76.10.4267Gültigkeit2017‑09‑24 10:49:50
                              Andere Versionen mit dieser Id:
                                StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
                                NameF01AccidentObservationAnzeigenameAccident Observation (01)
                                BeschreibungMit dieser Observation werden die 3 Checkboxen, die Angaben zum Unfall machen, über ein Value Set repräsentiert.
                                Die Information "Durchgangsarzt" wird über einen qualifier abgebildet.
                                KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4267
                                KlassifikationCDA Entry Level Template
                                Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
                                BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.303 (2005‑09‑07)
                                ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
                                hl7:observation
                                (F01...ion)
                                Treetree.png@classCode
                                cs0 … 1FOBS
                                Treetree.png@moodCode
                                cs1 … 1R
                                 CONF
                                Der Wert von @moodCode muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.18943 x_ActMoodDocumentObservation (DYNAMIC)
                                Treetree.pnghl7:templateId
                                II1 … 1M(F01...ion)
                                Treeblank.pngTreetree.png@root
                                uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4267
                                Treetree.pnghl7:code
                                CD1 … 1R(F01...ion)
                                Treeblank.pngTreetree.png@code
                                CONF0 … 1FACCIDENT
                                Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
                                0 … 1F1.2.276.0.76.3.1.135.8.5.99 (vomgt-codesystem-99)
                                Treetree.pnghl7:statusCode
                                CS0 … 1(F01...ion)
                                 CONF
                                Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.15933 ActStatus (DYNAMIC)
                                Treetree.pnghl7:effectiveTime
                                IVL_TS0 … 1(F01...ion)
                                Treetree.pnghl7:value
                                CD1 … 1M(F01...ion)
                                 CONF
                                Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.457 S_KBV_01_Accident (DYNAMIC)
                                Treeblank.pngTreetree.pnghl7:qualifier
                                CR0 … 1RDas Vorhandensein dieses qualifiers gibt an, ob der Patient dem Durchgangsarzt überwiesen wurde.
                                (F01...ion)
                                Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
                                CV1 … 1M(F01...ion)
                                Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@code
                                CONF1 … 1FD-ARZT
                                Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystem
                                1 … 1F1.2.276.0.76.3.1.135.8.5.99 (vomgt-codesystem-99)
                                Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:value
                                CV1 … 1M(F01...ion)
                                Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@code
                                CONF1 … 1FD-ARZT
                                Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystem
                                1 … 1F1.2.276.0.76.3.1.135.8.5.99 (vomgt-codesystem-99)

                                Eingliederung (Treatment Eingliederung Observation)

                                Id1.2.276.0.76.10.4268Gültigkeit2017‑09‑24 11:13:13
                                Andere Versionen mit dieser Id:
                                  StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
                                  NameF01TreatmentEingliederungObservationAnzeigenameTreatment Eingliederung Observation
                                  KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4268
                                  KlassifikationCDA Entry Level Template
                                  Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
                                  BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.303 (2005‑09‑07)
                                  ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
                                  hl7:observation
                                  (F01...ion)
                                  Treetree.png@classCode
                                  cs0 … 1FOBS
                                  Treetree.png@moodCode
                                  cs1 … 1R
                                   CONF
                                  Der Wert von @moodCode muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.18943 x_ActMoodDocumentObservation (DYNAMIC)
                                  Treetree.pnghl7:templateId
                                  II1 … 1M(F01...ion)
                                  Treeblank.pngTreetree.png@root
                                  uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4268
                                  Treetree.pnghl7:code
                                  CD1 … 1R(F01...ion)
                                  Treeblank.pngTreetree.png@code
                                  CONF0 … 1FEINGLIEDERUNG
                                  Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
                                  0 … 1F1.2.276.0.76.3.1.135.8.5.99 (vomgt-codesystem-99)
                                  Treetree.pnghl7:value
                                  BL1 … 1MIn diesem Element wird der Wert "true" übermittelt, wenn die Checkbox angekreuzt wurde.
                                  (F01...ion)

                                  Reha (Treatment Reha Observation)

                                  Id1.2.276.0.76.10.4269Gültigkeit2017‑09‑24 11:10:19
                                  Andere Versionen mit dieser Id:
                                    StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
                                    NameF01TreatmentRehaObservationAnzeigenameTreatment Reha Observation
                                    BeschreibungMit dieser Observation wird übermittelt, ob die Checkbox "Leistungen zur medizinischen Rehabilitation" angekreuzt wurde.
                                    KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4269
                                    KlassifikationCDA Entry Level Template
                                    Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
                                    BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.303 (2005‑09‑07)
                                    ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
                                    hl7:observation
                                    (F01...ion)
                                    Treetree.png@classCode
                                    cs0 … 1FOBS
                                    Treetree.png@moodCode
                                    cs1 … 1R
                                     CONF
                                    Der Wert von @moodCode muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.18943 x_ActMoodDocumentObservation (DYNAMIC)
                                    Treetree.pnghl7:templateId
                                    II1 … 1M(F01...ion)
                                    Treeblank.pngTreetree.png@root
                                    uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4269
                                    Treetree.pnghl7:code
                                    CD1 … 1R(F01...ion)
                                    Treeblank.pngTreetree.png@code
                                    CONF0 … 1FREHA
                                    Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
                                    0 … 1F1.2.276.0.76.3.1.135.8.5.99 (vomgt-codesystem-99)
                                    Treetree.pnghl7:value
                                    BL1 … 1MIn diesem Element wird der Wert "true" übermittelt, wenn die Checkbox angekreuzt wurde.
                                    (F01...ion)

                                    Arbeitsunfähigkeit (Temporary Disablement Observation)

                                    Id1.2.276.0.76.10.4270Gültigkeit2017‑05‑24
                                    Andere Versionen mit dieser Id:
                                      StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
                                      NameTemporaryDisablementObservationAnzeigenameArbeitsunfähigkeitsbescheinigung Observation
                                      BeschreibungZeitraum der Arbeitsunfähigkeit
                                      (Dieses Template wurde an "Inability To Work Observation" (CDA-CH2) angepasst. Dadurch wurden die Datumsangaben verschoben.)
                                      KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4270
                                      KlassifikationCDA Entry Level Template
                                      Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
                                      Benutzt von / Benutzt
                                      Benutzt von 0 Transactions und 1 Template, Benutzt 1 Template
                                      Benutzt von als NameVersion
                                      1.2.276.0.76.10.3108ContainmentKyellow.png Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung Section2017‑05‑24
                                      Benutzt als NameVersion
                                      1.2.276.0.76.10.90014ContainmentKyellow.png Performer (Body)DYNAMIC
                                      BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.303 (2005‑09‑07)
                                      ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
                                      hl7:observation
                                      (Tem...ion)
                                      Treetree.png@classCode
                                      cs1 … 1FOBS
                                      Treetree.png@moodCode
                                      cs1 … 1FEVN
                                      Treetree.pnghl7:templateId
                                      II1 … 1M(Tem...ion)
                                      Treeblank.pngTreetree.png@root
                                      uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4270
                                      Treetree.pnghl7:code
                                      CD1 … 1R(Tem...ion)
                                      Treeblank.pngTreetree.png@displayName
                                      st0 … 1FInability to work
                                      Treeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
                                      st0 … 1FLOINC
                                      Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
                                      oid1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1
                                      Treeblank.pngTreetree.png@code
                                      cs1 … 1FX-IATWRK
                                      Treeblank.pngTreetree.pnghl7:qualifier
                                      CR0 … 1ab 7. AU-Woche oder sonstiger Krankengeldfall: dann wird hier true übermittelt.(Tem...ion)
                                      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
                                      CV (erforderlich)1 … 1R(Tem...ion)
                                      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@code
                                      CONF0 … 1Fx7AU
                                      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystem
                                      0 … 1F1.2.276.0.76.3.1.135.8.5.99 (vomgt-codesystem-99)
                                      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:value
                                      BL(Tem...ion)
                                      Treetree.pnghl7:text
                                      ED0 … 1(Tem...ion)
                                      Treetree.pnghl7:effectiveTime
                                      IVL_TS1 … 1R(Tem...ion)
                                       Schematron assertroleKorange.png warning 
                                       testnot(../hl7:performer/hl7:time/@value) or ../hl7:performer/hl7:time/@value <= hl7:high/@value 
                                       MeldungZeitraum der Arbeitsunfähigkeit. Das Feststellungsdatum muss vor dem Ende der Arbeitsunfähigkeit liegen! 
                                      Treeblank.pngTreetree.pnghl7:low
                                      TSarbeitsunfähig von(Tem...ion)
                                      Treeblank.pngTreetree.pnghl7:high
                                      TSarbeitsunfähig bis(Tem...ion)
                                      Treetree.pnghl7:value
                                      PQ1 … 1M(Tem...ion)
                                      Treeblank.pngTreetree.png@unit
                                      cs0 … 1F%
                                      Treeblank.pngTreetree.png@value
                                      int0 … 1 Prozentsatz der Arbeitsunfähigkeit.
                                      Default: 100%
                                       CONF
                                      minInclude low boundary is "0"
                                      -und-
                                      maxInclude high boundary is "100"
                                      -und-
                                      muss mindestens 0 Nachkommastellen haben
                                      Treetree.pnghl7:performer
                                      0 … 1RDer Perfomer kann dazu genutzt werden um anzugeben, wer die Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung ausgeschrieben hat.
                                      Das Datum "festgestellt am" wird im Element hl7:performer/hl7:time festgehalten.
                                      Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.90014 Performer (Body) (DYNAMIC)
                                      (Tem...ion)
                                      Treeblank.png wo [hl7:assignedEntity]

                                      DMP-Zugehörigkeit

                                      Id1.2.276.0.76.10.4271Gültigkeit2017‑12‑01 14:01:13
                                      Andere Versionen mit dieser Id:
                                      • DMPObservation vom 2017‑11‑29 14:43:15
                                      StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
                                      NameDMPObservationAnzeigenameDMP Observation
                                      BeschreibungMit dieser Observation wird die DMP-Zuordnung angegeben.
                                      KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4271
                                      KlassifikationCDA Entry Level Template
                                      Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
                                      BeziehungAdaptation: Template 1.2.276.0.76.3.1.135.8.10.34 (2017‑11‑29 14:43:15)
                                      Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.303 (2005‑09‑07)
                                      ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
                                      hl7:observation
                                      (DMP...ion)
                                      Treetree.png@classCode
                                      cs0 … 1FOBS
                                      Treetree.png@moodCode
                                      cs1 … 1FEVN
                                      Treetree.pnghl7:templateId
                                      II1 … 1M(DMP...ion)
                                      Treeblank.pngTreetree.png@root
                                      uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4271
                                      Treetree.pnghl7:code
                                      CD1 … 1M(DMP...ion)
                                      Treeblank.pngTreetree.png@code
                                      CONF1 … 1FDMP
                                      Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
                                      1 … 1F1.2.276.0.76.3.1.135.8.5.99 (vomgt-codesystem-99)
                                      Treetree.pnghl7:value
                                      CE1 … 1M(DMP...ion)
                                       CONF
                                      Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.138 S_KBV_DMP (DYNAMIC)

                                      Personengruppe

                                      Id1.2.276.0.76.10.4273Gültigkeit2017‑11‑29 14:46:01
                                      Andere Versionen mit dieser Id:
                                        StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
                                        NamePersonGroupObservationAnzeigenamePerson Group Observation
                                        BeschreibungMit dieser Observation wird innerhalb der Coverage die Personengruppe angegeben.
                                        KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4273
                                        KlassifikationCDA Entry Level Template
                                        Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
                                        Assoziiert mit
                                        Assoziiert mit 1 Konzept
                                        IdNameDatensatz
                                        vomgt-data​element-632Kyellow.png Personengruppe Kyellow.png KV-Mustersammlung
                                        BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.303 (2005‑09‑07)
                                        ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
                                        hl7:observation
                                        (Per...ion)
                                        Treetree.png@classCode
                                        cs0 … 1FOBS
                                        Treetree.png@moodCode
                                        cs1 … 1FEVN
                                        Treetree.pnghl7:templateId
                                        II1 … 1M(Per...ion)
                                        Treeblank.pngTreetree.png@root
                                        uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4273
                                        Treetree.pnghl7:code
                                        CD1 … 1M(Per...ion)
                                        Treeblank.pngTreetree.png@code
                                        CONF1 … 1FPRSNGRP
                                        Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
                                        1 … 1F1.2.276.0.76.3.1.135.8.5.99 (vomgt-codesystem-99)
                                        Treetree.pnghl7:value
                                        CE1 … 1M(Per...ion)
                                         
                                        Target.png
                                        vomgt-data​element-632Kyellow.png Personengruppe Kyellow.png KV-Mustersammlung
                                         CONF
                                        Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.151 S_KBV_PERSONENGRUPPE (DYNAMIC)

                                        KV-Zuordnung

                                        Id1.2.276.0.76.10.4275Gültigkeit2018‑02‑27 12:35:11
                                        Andere Versionen mit dieser Id:
                                          StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
                                          NameKVZuordnungObservationAnzeigenameKv-Zuordnung Observation
                                          BeschreibungMit dieser Observation wird die Zuordnung zur KV angegeben.
                                          KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4275
                                          KlassifikationCDA Entry Level Template
                                          Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
                                          BeziehungAdaptation: Template 1.2.276.0.76.3.1.135.8.10.34 (2017‑11‑29 14:43:15)
                                          Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.303 (2005‑09‑07)
                                          ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
                                          hl7:observation
                                          (KVZ...ion)
                                          Treetree.png@classCode
                                          cs0 … 1FOBS
                                          Treetree.png@moodCode
                                          cs1 … 1FEVN
                                          Treetree.pnghl7:templateId
                                          II1 … 1M(KVZ...ion)
                                          Treeblank.pngTreetree.png@root
                                          uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4275
                                          Treetree.pnghl7:code
                                          CD1 … 1M(KVZ...ion)
                                          Treeblank.pngTreetree.png@code
                                          CONF1 … 1FKV-Zuordnung
                                          Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
                                          1 … 1F1.2.276.0.76.3.1.135.8.5.99 (vomgt-codesystem-99)
                                          Treetree.pnghl7:value
                                          CE1 … 1M(KVZ...ion)
                                           CONF
                                          Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.148 S_KBV_KV (DYNAMIC)

                                          Geschlechter-Information von der eGK

                                          Id1.2.276.0.76.10.4272Gültigkeit2017‑11‑29 18:17:27
                                          Andere Versionen mit dieser Id:
                                            StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
                                            NameeGKGeschlechtObservationAnzeigenameeGK-Geschlecht Observation
                                            Beschreibung
                                            Mit dieser Observation wird das Geschlecht angegeben, das auf der eGK hinterlegt ist.
                                            (Hier handelt es sich nicht um das administrative Geschlecht, für das recordTarget.administrativeGender vorgesehen ist.)
                                            KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4272
                                            KlassifikationCDA Entry Level Template
                                            Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
                                            BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.303 (2005‑09‑07)
                                            ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
                                            hl7:observation
                                            (eGK...ion)
                                            Treetree.png@classCode
                                            cs0 … 1FOBS
                                            Treetree.png@moodCode
                                            cs1 … 1FEVN
                                            Treetree.pnghl7:templateId
                                            II1 … 1M(eGK...ion)
                                            Treeblank.pngTreetree.png@root
                                            uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4272
                                            Treetree.pnghl7:code
                                            CD1 … 1M(eGK...ion)
                                            Treeblank.pngTreetree.png@code
                                            CONF1 … 1FeGK_Gender
                                            Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
                                            1 … 1F1.2.276.0.76.3.1.135.8.5.99 (vomgt-codesystem-99)
                                            Treetree.pnghl7:value
                                            CD1 … 1M(eGK...ion)
                                             CONF
                                            Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.458 Geschlecht (eGK) (DYNAMIC)

                                            Terminologien

                                            Folgende Terminologien werden verwendet: [4]

                                            Document Code

                                            Id1.2.276.0.76.11.456Gültigkeit2017‑11‑07 08:06:14
                                            StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
                                            NameS_KBV_01_Doc_CodeAnzeigenameS_KBV_01_Doc_Code
                                            2 Quell-Codesysteme
                                            2.16.840.1.113883.6.1 - Logical Observation Identifier Names and Codes
                                            1.2.276.0.76.3.1.135.8.5.5 - vomgt-codesystem-5
                                            Level/ TypCodeAnzeigenameCodesystem
                                            0‑A
                                            85216-0
                                            Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung
                                            Logical Observation Identifier Names and Codes
                                            1‑L
                                            xERST
                                            Erstbescheinigung AU
                                            vomgt-codesystem-5
                                            1‑L
                                            xFOLGE
                                            Folgebescheinigung AU
                                            vomgt-codesystem-5
                                            2‑L
                                            xFOLGE_END
                                            Folge- und Endbescheinigung AU
                                            vomgt-codesystem-5

                                            Legende: Typ L=leaf, S=specializable, A=abstract, D=deprecated. NullFlavors werden im @nullFlavor Attribut statt in @code angegeben.

                                            eGK-Geschlecht

                                            Id1.2.276.0.76.11.458Gültigkeit2018‑03‑06 14:14:42
                                            StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
                                            NameGeschlechtegkAnzeigenameGeschlecht (eGK)
                                            BeschreibungCode für das Geschlecht so wie auf der elektronischen Gesundheitskarte kodiert
                                            Quell-Codesystem
                                            1.2.276.0.76.5.483
                                            Level/ TypCodeAnzeigenameCodesystem
                                            0‑L
                                            M
                                            männlich
                                            1.2.276.0.76.5.483
                                            0‑L
                                            W
                                            weiblich
                                            1.2.276.0.76.5.483
                                            0‑L
                                            X
                                            nicht angegeben
                                            1.2.276.0.76.5.483

                                            Legende: Typ L=leaf, S=specializable, A=abstract, D=deprecated. NullFlavors werden im @nullFlavor Attribut statt in @code angegeben.

                                            DMP

                                            Id1.2.276.0.76.11.138Gültigkeit2006‑01‑01
                                            StatusKgreen.png DefinitivVersions-Label
                                            NameS_KBV_DMPAnzeigenameS_KBV_DMP
                                            BeschreibungDMP-Kennzeichen: gibt an, in welchen DMPs ein Versicherter eingeschrieben ist (§ 267 Abs. 2 Satz 4 SGB V). Die Angabe ist auf der EGK vorhanden und auf der KVK Teil des Feldes: Statusergänzung.
                                            Quell-Codesystem
                                            1.2.276.0.76.5.223
                                            Level/ TypCodeAnzeigenameCodesystem
                                            0‑L
                                            1
                                            DM2
                                            1.2.276.0.76.5.223
                                            0‑L
                                            2
                                            BRK
                                            1.2.276.0.76.5.223
                                            0‑L
                                            3
                                            KHK
                                            1.2.276.0.76.5.223
                                            0‑L
                                            4
                                            DM1
                                            1.2.276.0.76.5.223
                                            0‑L
                                            5
                                            Asthma
                                            1.2.276.0.76.5.223
                                            0‑L
                                            6
                                            COPD
                                            1.2.276.0.76.5.223

                                            Legende: Typ L=leaf, S=specializable, A=abstract, D=deprecated. NullFlavors werden im @nullFlavor Attribut statt in @code angegeben.

                                            Personengruppe

                                            Id1.2.276.0.76.11.151Gültigkeit2006‑01‑01
                                            StatusKgreen.png DefinitivVersions-Label
                                            NameS_KBV_PERSONENGRUPPEAnzeigenameS_KBV_PERSONENGRUPPE
                                            BeschreibungPersonengruppe: kennzeichnet, zu welcher Personengruppe der Versicherte gehört (§ 264 SGB V). Die Angabe ist auf der EGK vorhanden und auf der KVK Teil des Feldes: Statusergänzung.
                                            Quell-Codesystem
                                            1.2.276.0.76.5.222
                                            Level/ TypCodeAnzeigenameCodesystem
                                            0‑L
                                            4
                                            SOZ
                                            1.2.276.0.76.5.222
                                            0‑L
                                            6
                                            BVG
                                            1.2.276.0.76.5.222
                                            0‑L
                                            7
                                            SVA1
                                            1.2.276.0.76.5.222
                                            0‑L
                                            8
                                            SVA2
                                            1.2.276.0.76.5.222

                                            Legende: Typ L=leaf, S=specializable, A=abstract, D=deprecated. NullFlavors werden im @nullFlavor Attribut statt in @code angegeben.

                                            Versichertenstatus

                                            Id1.2.276.0.76.11.162Gültigkeit2014‑01‑01
                                            StatusKgreen.png DefinitivVersions-Label
                                            NameS_KBV_VERSICHERTENSTATUSAnzeigenameS_KBV_VERSICHERTENSTATUS
                                            BeschreibungVersichertenstatus gibt an, ob ein Versicherter ein Familienversicherter, Mitglied oder Rentner ist. Auf der KVK ist diese Angabe Teil des Feldes VERSICHERTENSTATUS - die 1. Stelle.
                                            Quell-Codesystem
                                            2.16.840.1.113883.3.7.1.1
                                            Level/ TypCodeAnzeigenameCodesystem
                                            0‑L
                                            1
                                            Mitglied
                                            2.16.840.1.113883.3.7.1.1
                                            0‑L
                                            3
                                            Familienangehörige
                                            2.16.840.1.113883.3.7.1.1
                                            0‑L
                                            5
                                            Rentner
                                            2.16.840.1.113883.3.7.1.1

                                            Legende: Typ L=leaf, S=specializable, A=abstract, D=deprecated. NullFlavors werden im @nullFlavor Attribut statt in @code angegeben.

                                            KBV: Unfall

                                            Id1.2.276.0.76.11.457Gültigkeit2017‑09‑24 10:44:59
                                            StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
                                            NameS_KBV_01_AccidentAnzeigenameS_KBV_01_Accident
                                            BeschreibungDieses Value Set dient der Umsetzung verschiedner Checkboxen auf dem Formular 01 (AU):
                                            • Arbeitsunfall, Arbeitsunfallfolgen, Berufsrankheit = WORK-ACCIDENT
                                            • sonstiger Unfall, Unfallfolgen = ACCIDENT
                                            • Versorgungsleiden = VERSORGUNG

                                            Die drei booleschen Felder (ja/nein) werden über dieses Value Set abgebildet.

                                            Quell-Codesystem
                                            1.2.276.0.76.3.1.135.8.5.4 - vomgt-codesystem-4
                                            Level/ TypCodeAnzeigenameCodesystem
                                            0‑L
                                            ACCIDENT
                                            (sonstiger) Unfall
                                            vomgt-codesystem-4
                                            0‑L
                                            WORK-ACCIDENT
                                            Arbeitsunfall(folgen), Berufskrankheit
                                            vomgt-codesystem-4
                                            0‑L
                                            VERSORGUNG
                                            Versorgungsleiden
                                            vomgt-codesystem-4

                                            Legende: Typ L=leaf, S=specializable, A=abstract, D=deprecated. NullFlavors werden im @nullFlavor Attribut statt in @code angegeben.

                                            KBV Kennzeichen Personalienfeld

                                            Id1.2.276.0.76.11.459Gültigkeit2018‑03‑08 17:25:43
                                            StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
                                            NameKBV_Kennzeichen_PersonalienfeldAnzeigenameKBV Kennzeichen Personalienfeld
                                            BeschreibungDieses Value Set repräsentiert die weiteren Kennzeichen, die gemäß "P14:0000" aufgedruckt werden sollen.
                                            Quell-Codesystem
                                            1.2.276.0.76.5.484
                                            Level/ TypCodeAnzeigenameCodesystemBeschreibung
                                            0‑L
                                            1
                                            ASV-Kennzeichen
                                            1.2.276.0.76.5.484Ambulante spezialfachärztliche Versorgung
                                            0‑L
                                            7
                                            TSS-Kennzeichen
                                            1.2.276.0.76.5.484Terminservicestelle
                                            0‑L
                                            4
                                            Entlassmanagement-Kennzeichen
                                            1.2.276.0.76.5.484

                                            Legende: Typ L=leaf, S=specializable, A=abstract, D=deprecated. NullFlavors werden im @nullFlavor Attribut statt in @code angegeben.

                                            KVen

                                            Id1.2.276.0.76.11.148
                                            ref
                                            kbvde-
                                            Gültigkeit2010‑01‑01
                                            StatusKgreen.png DefinitivVersions-Label
                                            NameS_KBV_KVAnzeigenameS_KBV_KV
                                            BeschreibungÜbersicht und Codierung der Landesgeschäftsstellen der Kassenärztlichen Vereinigungen. Weitere OID in HL7: 2.16.840.1.113883.3.7.1.17
                                            Quell-Codesystem
                                            1.2.276.0.76.5.233
                                            Level/ TypCodeAnzeigenameCodesystem
                                            0‑L
                                            01
                                            Schleswig-Holstein
                                            1.2.276.0.76.5.233
                                            0‑L
                                            02
                                            Hamburg
                                            1.2.276.0.76.5.233
                                            0‑L
                                            03
                                            Bremen
                                            1.2.276.0.76.5.233
                                            0‑L
                                            17
                                            Niedersachsen
                                            1.2.276.0.76.5.233
                                            0‑L
                                            20
                                            Westfalen-Lippe
                                            1.2.276.0.76.5.233
                                            0‑L
                                            38
                                            Nordrhein
                                            1.2.276.0.76.5.233
                                            0‑L
                                            46
                                            Hessen
                                            1.2.276.0.76.5.233
                                            0‑L
                                            51
                                            Rheinland-Pfalz
                                            1.2.276.0.76.5.233
                                            0‑L
                                            52
                                            Baden-Württemberg
                                            1.2.276.0.76.5.233
                                            0‑L
                                            71
                                            Bayerns
                                            1.2.276.0.76.5.233
                                            0‑L
                                            72
                                            Berlin
                                            1.2.276.0.76.5.233
                                            0‑L
                                            73
                                            Saarland
                                            1.2.276.0.76.5.233
                                            0‑L
                                            74
                                            KBV
                                            1.2.276.0.76.5.233
                                            0‑L
                                            78
                                            Mecklenburg-Vorpommern
                                            1.2.276.0.76.5.233
                                            0‑L
                                            83
                                            Brandenburg
                                            1.2.276.0.76.5.233
                                            0‑L
                                            88
                                            Sachsen-Anhalt
                                            1.2.276.0.76.5.233
                                            0‑L
                                            93
                                            Thüringen
                                            1.2.276.0.76.5.233
                                            0‑L
                                            98
                                            Sachsen
                                            1.2.276.0.76.5.233

                                            Legende: Typ L=leaf, S=specializable, A=abstract, D=deprecated. NullFlavors werden im @nullFlavor Attribut statt in @code angegeben.

                                            Fachgruppe

                                            1.2.276.0.76.11.101/dynamic

                                            Lateralität

                                            Id1.2.276.0.76.11.412Gültigkeit2017‑02‑08
                                            StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
                                            NameLateralityAnzeigenameLateralität
                                            BeschreibungSeitenlokalisation
                                            2 Quell-Codesysteme
                                            1.2.276.0.76.5.412
                                            2.16.840.1.113883.5.1008 - Null Flavor
                                            Level/ TypCodeAnzeigenameCodesystemBeschreibung
                                            0‑L
                                            L
                                            Left
                                            1.2.276.0.76.5.412
                                            0‑L
                                            R
                                            Right
                                            1.2.276.0.76.5.412
                                            0‑L
                                            B
                                            Bilateral
                                            1.2.276.0.76.5.412
                                            0‑L
                                            U
                                            Unilateral
                                            1.2.276.0.76.5.412
                                            0‑L
                                            A
                                            Atypical
                                            1.2.276.0.76.5.412

                                            0‑L
                                            UNK
                                            Unbekannt
                                            Null Flavor
                                            Legende: Typ L=leaf, S=specializable, A=abstract, D=deprecated. NullFlavors werden im @nullFlavor Attribut statt in @code angegeben.

                                            Diagnosesicherheit

                                            1.2.276.0.76.11.121/dynmic

                                            Anhang

                                            Dieses Material ist Teil des Leitfadens Implementierungsleitfaden.
                                            • Direkt im Wiki geändert werden sollten Schreibfehler, ergänzende Hinweise.
                                            • Offene Fragen, die der Diskussionen bedürfen, sollten auf der Diskussionsseite aufgenommen werden.
                                            • Liste der Seiten dieses Leitfadens: hier, Liste der Seiten, in denen dieses Material verwendet (transkludiert) siehe hier .

                                            Beispiel

                                            XML-Materialien: Schemas, Schematron und XML-Beispieldokumente sowie zugehörige Stylesheets finden sich auf den Publikationsseiten von HL7 Deutschland unter http://hl7de.art-decor.org oder direkt unter der Materialienseite des Projekts.

                                            Dieses Material ist Teil des Leitfadens Implementierungsleitfaden.
                                            • Direkt im Wiki geändert werden sollten Schreibfehler, ergänzende Hinweise.
                                            • Offene Fragen, die der Diskussionen bedürfen, sollten auf der Diskussionsseite aufgenommen werden.
                                            • Liste der Seiten dieses Leitfadens: hier, Liste der Seiten, in denen dieses Material verwendet (transkludiert) siehe hier .

                                            Stylesheet

                                            Die Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung kann über ein Stylesheet angezeigt werden.

                                            [5] Blankoformularbedruckung

                                            XML-Materialien: Schemas, Schematron und XML-Beispieldokumente sowie zugehörige Stylesheets finden sich auf den Publikationsseiten von HL7 Deutschland unter http://hl7de.art-decor.org oder direkt unter der Materialienseite des Projekts.

                                            Referenzen

                                            1. Abstimmungsverfahren (Regeln) des Interoperabilitätsforums http://wiki.hl7.de/index.php?title=Abstimmungsverfahren_(Regeln)
                                            2. HL7 Deutschland e. V. http://www.hl7.de
                                            3. www.kbv.de/media/sp/Pruefbericht_Digitalisierung_vereinbarter_Vordrucke.pdf (Anlage A1)
                                            4. http://applications.kbv.de/keytabs/ita/schluesseltabellen.asp
                                            5. Blankoformularbedruckung: http://www.kbv.de/media/sp/02a_Blankoformularbedruckung.pdf

                                            Abbildungen

                                            1. KBV-Musterformular 01
                                            2. Datensatz
                                            3. Interaktionsdiagramm
                                            4. CDA-Dokument-Template