Header

Aus Hl7wiki
(Teildokument von Übermittlung onkologischer Daten)
Wechseln zu: Navigation, Suche
K
 
(6 dazwischenliegende Versionen desselben Benutzers werden nicht angezeigt)
Zeile 1: Zeile 1:
 
{{DocumentPart}}
 
{{DocumentPart}}
  
−
<!--
+
=CDA R2 Header=
−
    Implementierungsleitfaden "Leitfaden onkologische Versorgung": Header
+
Der Header enthält alle relevanten Metadaten. Nachfolgend der allgemeine Aufbau:
−
-->
 
  
 +
{| class="hl7table"
 +
!Abschnitt!!Kard.!!Opt.!!Referenz auf Abschnitt
 +
|-
 +
!Header|| || ||
 +
|-
 +
|allg. Metadaten|| || ||
 +
|-
 +
|Patient (recordTarget)|| || 1..1 ||
 +
|-
 +
|sendendes System (author)|| || 1..1 ||
 +
|-
 +
|med. Dokumentar (dataEnterer)|| || 0..* ||
 +
|-
 +
|Melder, Arzt (informant)|| || 0..* ||
 +
|-
 +
|Unterzeichner (legalAuthenticator)|| || 1..1 ||
 +
|-
 +
|verwaltende Organisation (custodian)|| || 1..1  ||
 +
|-
 +
|Empfänger (informationRecipient)|| || 1..1 ||
 +
|-
 +
|Versichertendaten, Kostenträger (participant)|| || 0..1 ||
 +
|-
 +
!Body|| || ||
 +
|-
 +
|Sektionen s.u. || || 1..* ||
 +
|}
  
−
{|
+
==Metadaten==
−
| [[file:Logo-hl7.jpg|100px|HL7-Logo]] ||HL7-Benutzergruppe in Deutschland e. V.
+
 
−
|}
+
Zuerst die Metadaten:
  
 +
[[file:Cdaonk_dokheader.gif|ID des Patienten]]
  
−
Copyright © 2012: HL7 Benutzergruppe in Deutschland e.V.
+
Abbildung: Header des Dokuments
  
−
HL7-Benutzergruppe in Deutschland e.V.<br>
+
{| class="hl7table"
−
Geschäftsstelle Köln<br>
+
! Lvl
−
An der Schanz 1<br>
+
! RIM
−
50735 Köln
+
! Name
 +
! DT
 +
! Kard
 +
! Conf
 +
! Beschreibung
  
 +
|-
 +
|1
 +
|bgcolor="ff8888"|act
 +
|ClinicalDocument
 +
|
 +
|1..1
 +
|M
 +
|Dokument
  
−
Abstimmung durch:
+
|-
 +
|2
 +
|bgcolor="ff8888"|act
 +
|realmCode
 +
|CS
 +
|1..1
 +
|M
 +
|F
  
−
Mitglieder der HL7-Benutzergruppe e.V.
+
|-
 +
|3
 +
|bgcolor="ff8888"|act
 +
|@code
 +
|
 +
|1..1
 +
|F
 +
|"DE"
  
−
Ansprechpartner:
+
|-
 +
|2
 +
|bgcolor="ff8888"|act
 +
|typeId
 +
|II
 +
|1..1
 +
|F
 +
|identifiziert dieses Dokument als CDA-Dokument
  
−
Dr. Frank Oemig, Agfa HealthCare GmbH (Bonn)
+
|-
 +
|3
 +
|bgcolor="ff8888"|act
 +
|@root
 +
|
 +
|1..1
 +
|F
 +
|"2.16.840.1.113883.1.3"
  
 +
|-
 +
|3
 +
|bgcolor="ff8888"|act
 +
|@extension
 +
|
 +
|1..1
 +
|F
 +
|"POCD_HD000040"
  
−
==Dokumentenhistorie==
+
|-
 +
|2
 +
|bgcolor="ff8888"|act
 +
|templateId
 +
|II
 +
|1..1
 +
|M
 +
|Strukturidentifikation des Dokuments:
 +
Hier wird die Strukturbeschreibung des Dokumentes festgehalten.
  
−
{| class="hl7table"
 
−
!Version!!Stand!!Bearbeiter!!Beschreibung!!Dok.-OID
 
 
|-
 
|-
−
|01||22.10.10||FO||Draft||n.a.
+
|3
 +
|bgcolor="ff8888"|act
 +
|@root
 +
|
 +
|1..1
 +
|M
 +
|OID des Dokument-Templates
 +
 
 
|-
 
|-
−
|02||04.11.10||FO||Erweiterung||n.a.
+
|2
 +
|bgcolor="ff8888"|act
 +
|id
 +
|II
 +
|1..1
 +
|M
 +
|Identifikation einer Instanz des Dokuments:
 +
Identifiziert eindeutig eine Instanz eines Dokuments, d.h.jede Version eines Dokumentes hat eine neue ID.<br>
 +
(vgl. SetId)
 +
 
 
|-
 
|-
−
|03||05.11.10||BS||Erweiterung||n.a.
+
|3
 +
|bgcolor="ff8888"|act
 +
|@root
 +
|
 +
|1..1
 +
|M
 +
|OID für Dokument-Instanzen
 +
OID des sendenden System, um Dokument-Instanzen eindeutig zu identifizieren
 +
 
 
|-
 
|-
−
|04||11.11.10||FO||Einarbeitung erste Kommentare||n.a.
+
|3
 +
|bgcolor="ff8888"|act
 +
|@extension
 +
|
 +
|1..1
 +
|M
 +
|ID der Instanz des Dokuments im sendenden System
 +
 
 
|-
 
|-
−
|05||12.11.10||FO||weitere Überarbeitung||n.a.
+
|2
 +
|bgcolor="ff8888"|act
 +
|code
 +
|CE CWE
 +
|1..1
 +
|F
 +
|Dokument-Art
 +
Value Set [[cdaonk:Anhang#Dokument-Arten|1.2.276.0.76.3.1.131.1.11.1]]
 +
 
 
|-
 
|-
−
|06||20.01.11||FO||weitere Überarbeitung||n.a.
+
|3
 +
|bgcolor="ff8888"|act
 +
|@code
 +
|
 +
|1..1
 +
|F
 +
|"x-physician-cancer-rep", vgl. IHE PCC Vol.2 Abschnitt 6.3.1.A.2
 +
 
 
|-
 
|-
−
|07||27.01.11||FO||weitere Überarbeitung||n.a.
+
|3
 +
|bgcolor="ff8888"|act
 +
|@codeSystem
 +
|
 +
|1..1
 +
|F
 +
|"2.16.840.1.113883.6.1"
 +
 
 
|-
 
|-
−
|08||21.03.11||FO||weitere Überarbeitung||n.a.
+
|2
 +
|bgcolor="ff8888"|act
 +
|title
 +
|ST
 +
|0..1
 +
|M
 +
|Titel des Dokuments
 +
Der Titel des Dokuments ergibt sich aus dem Dokumenttyp bzw. Dokumententemplate.<br>
 +
Beispiel: "Diagnosemeldung"
 +
 
 
|-
 
|-
−
|09||09.07.11||FO||Umstrukturierung, OIDs, Layout||n.a.
+
|2
 +
|bgcolor="ff8888"|act
 +
|effectiveTime
 +
|TS
 +
|1..1
 +
|M
 +
|Erstellungszeitpunkt des Dokuments
 +
 
 
|-
 
|-
−
|10||02.05.12||FO||Wiki||n.a.
+
|3
 +
|bgcolor="ff8888"|act
 +
|@value
 +
|
 +
|1..1
 +
|M
 +
|der eigentliche Zeitpunkt
 +
 
 
|-
 
|-
−
|}
+
|2
 +
|bgcolor="ff8888"|act
 +
|confidentialityCode
 +
|CE CWE
 +
|1..1
 +
|F
 +
|Vertraulichkeit des Dokumentes
 +
Value Set [[cdaonk:Anhang#Vertraulichkeit bei onkologischen Dokumenten|1.2.276.0.76.3.1.131.1.11.2]]
 +
 
 +
|-
 +
|3
 +
|bgcolor="ff8888"|act
 +
|@code
 +
|
 +
|1..1
 +
|F
 +
|"N"
  
−
==Editor==
+
|-
 +
|3
 +
|bgcolor="ff8888"|act
 +
|@codeSystem
 +
|
 +
|1..1
 +
|F
 +
|"2.16.840.1.113883.5.25"
  
−
* Dr. Frank Oemig, Agfa HealthCare GmbH (Bonn)
+
|-
 +
|2
 +
|bgcolor="ff8888"|act
 +
|languageCode
 +
|CS CNE
 +
|0..1
 +
|O
 +
|Sprache des Dokumentes
  
 +
|-
 +
|3
 +
|bgcolor="ff8888"|act
 +
|@code
 +
|
 +
|1..1
 +
|F
 +
|"de-DE"
  
−
==Autoren==
+
|-
 +
|2
 +
|bgcolor="ff8888"|act
 +
|setId
 +
|II
 +
|1..1
 +
|M
 +
|Setkennung:
 +
Legt fest, zu welcher "Menge" das Dokument gehört. Es hält also die verschiedenen Versionen (Instanzen, vgl. Id) zusammen.
 +
Logische Kennung des Dokuments, die über die Versionen hinweg konstant bleibt. Eine Korrektur ergibt sich aus einer höheren Versionsnummer (vgl. versionNumber).
  
−
* Dr. Frank Oemig, Agfa HealthCare GmbH, Bonn (FO)
+
|-
−
* Esther Amenda, ix.mid, Köln (EA)
+
|3
 +
|bgcolor="ff8888"|act
 +
|@root
 +
|
 +
|1..1
 +
|M
 +
|OID für Dokument-Sets
 +
OID des sendenden Systems, um das Dokument-Set (Dokument versionsübergreifend) eindeutig zu identifizieren
  
 +
|-
 +
|3
 +
|bgcolor="ff8888"|act
 +
|@extension
 +
|
 +
|1..1
 +
|M
 +
|ID des Dokument-Sets im sendenden System
  
−
==Mit Beiträgen von==
+
|-
 +
|2
 +
|bgcolor="ff8888"|act
 +
|versionNumber
 +
|INT
 +
|1..1
 +
|M
 +
|Versionsnummer
 +
Eine fortlaufende Nummer zur Versionierung des Dokumentes.
  
−
* Dr. Udo Altmann, GTDS und Forum Klinischer Krebsregister, Gießen (UA)
+
|-
−
* Esther Amenda, ix.mid, Köln (EA)
+
|3
−
* Silke Fontein, megapharm (SF)
+
|bgcolor="ff8888"|act
−
* Stefan Lang, Lang Health IT Consulting (SL)
+
|@value
−
* Matthias Schmitz, Agfa HealthCare, Bonn (MS)
+
|INT
−
* Dr. Bernd Schütze, Univ.-Kl., Düsseldorf (BS)
+
|1..1
−
* Claas Thiele, Zytoservice Deutschland GmbH, Hennef (CT)
+
|M
 +
|Versionsnummer
 +
Zusammen mit der Setkennung regelt dieses Element die Versionierung der Dokumente.
  
 +
|-
 +
|2
 +
|bgcolor="ffaaaa"| rel
 +
| relatedDocument
 +
|
 +
| 0..1
 +
|
 +
|
  
−
Folgende Organisationen beteiligen sich aktiv an der Diskussion und der Arbeitsgruppe:
+
|-
−
* Deutsche Krebsgesellschaft e.V.
+
|3
−
* Deutsche Onkologie Centrum Holding GmbH (DOC)
+
|bgcolor="ffaaaa"|rel
−
* Gesellschaft der epidemiologischen Krebsregister in Deutschland e.V. (GEKID)
+
|@typeCode
−
* Gießener Tumordokumentationssystem (GTDS)
+
|
−
* Arbeitsgemeinschaft Deutscher Tumorzentren e.V. (ADT)
+
|1..1
−
* Agfa Healthcare GmbH, Bonn
+
|F
−
* GKD Gesellschaft für klinische Dienstleistungen Düsseldorf mbH
+
|"RPLC"
−
* ix.mid, Köln
 
−
* Lang Health IT Consulting, Ehringshausen
 
−
* megapharm GmbH
 
−
* Zytoservice, Hennef
 
  
 +
|-
 +
|3
 +
|bgcolor="ff8888"| act
 +
| parentDocument
 +
|
 +
| 1..1
 +
| R
 +
| Vorgänger-Dokument:  Referenz auf ein Vorgänger-Dokument
  
−
'''Autoren und Copyright-Hinweis, Nutzungshinweise'''
+
|-
 +
|4
 +
|bgcolor="ff8888"| act
 +
| id
 +
| II
 +
| 1..1
 +
| R
 +
| ID des Vorgänger-Dokuments
  
−
==Nachnutzungs- bzw. Veröffentlichungsansprüche==
+
|-
−
Das vorliegende Dokument wurde von der Projektgruppe „onkologische Datenübermittlung" in Kooperation mit der HL7-Benutzergruppe e.V. entwickelt. Die Nachnutzungs- bzw. Veröffentlichungsansprüche sind nicht beschränkt.
+
|5
 +
|bgcolor="ff8888"|act
 +
|@root
 +
|
 +
|1..1
 +
|M
 +
|OID für Dokument-Instanzen
 +
OID des sendenden System, um Dokument-Instanzen eindeutig zu identifizieren
  
 +
|-
 +
|5
 +
|bgcolor="ff8888"|act
 +
|@extension
 +
|
 +
|1..1
 +
|M
 +
|ID der Instanz des Dokuments im sendenden System
 +
|}
  
−
Der Inhalt dieser Spezifikation ist öffentlich.
+
<syntaxhighlight lang="xml">
 +
<ClinicalDocument xmlns="urn:hl7-org:v3"
 +
                  xmlns:voc="urn:hl7-org:v3/voc"
 +
                  xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance"
 +
                  xsi:schemaLocation="urn:hl7-org:v3 CDA.xsd">
 +
<realmCode code="DE"/>
 +
<typeId root="2.16.840.1.113883.1.3" extension="POCD_HD000040"/>
 +
<templateId root="1.2.276.0.76.3.1.131.1.10.1.1"/>
 +
<id extension="xyz" root="OID"/>
 +
<code code="x-physician-cancer-rep"
 +
              codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1"
 +
              displayName="report to cancer registry"/>
 +
<title>Diagnosemeldung</title>
 +
<effectiveTime value="20120407130000+0500"/>
 +
<confidentialityCode code="N" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.25"/>
 +
<languageCode code="de-DE"/>
 +
<setId extension="a_set_id" root="OID"/>
 +
<versionNumber value="1"/>
 +
<recordTarget>
 +
...
 +
</recordTarget>
 +
<author>
 +
...
 +
</author>
 +
<dataEnterer>
 +
...
 +
</dataEnterer>
 +
<informant>
 +
...
 +
</informant>
 +
<custodian>
 +
...
 +
</custodian>
 +
<informationRecipient>
 +
...
 +
</informationRecipient>
 +
<participant>
 +
...
 +
</participant>
 +
<relatedDocument typeCode="RPLC">
 +
<parentDocument>
 +
<id extension="xyy" root="OID"/>
 +
</parentDocument>
 +
</relatedDocument>
  
−
Zu beachten ist, dass Teile dieses Dokuments auf dem HL7-Standard CDA beruhen, für die © Health Level Seven, International gilt.
+
...
−
Näheres unter [http://www.h7.de hl7.de] und [http://www.hl7.org hl7.org].
 
  
−
Die Erweiterung oder Ablehnung der Spezifikation, ganz oder in Teilen, ist dem Vorstand der Benutzergruppe und den Editoren/Autoren schriftlich anzuzeigen.
+
</ClinicalDocument>
 +
</syntaxhighlight>
  
 +
==Participants: Einleitung==
  
−
Alle auf nationale Verhältnisse angepassten und veröffentlichten HL7-Spezifkationen können ohne Lizenz- und Nutzungsgebühren in jeder Art von Anwendungssoftware verwendet werden.
+
An der Erstellung eines Dokumentes sind mehrere Personen bzw. Organisationen und Systeme beteiligt. Dies soll hier einmal kurz erläutert werden, damit die anschließende Detaildarstellung verständlicher wird. Dies wird in Form verschiedener Situationen gemacht:
  
−
==Disclaimer==
+
===Variante 1===
 +
Der Arzt erstellt einen Arztbrief oder andere Dokumente (beispielsweise auch Informationen im KIS-System des Krankenhauses), aus denen ein medizinischer Dokumentar die Informationen in ein System eingibt, das dann die Meldung an das Krebsregister versendet:
  
−
Obwohl diese Publikation mit größter Sorgfalt erstellt wurde, kann weder die HL7-Benutzergruppe in Deutschland e.V. noch die an der Erstellung beteiligten Firmen keinerlei Haftung für direkten oder indirekten Schaden übernehmen, die durch den Inhalt dieser Spezifikation entstehen könnten.
+
{| class="hl7table"
 +
|-
 +
!Beteiligter!!Abbildung in CDA!!Conf.
 +
|-
 +
|Arzt und/oder Krankenhaus, in der dieser beschäftigt ist (Melder in der Krebsregister-Terminologie)||informant||M
 +
|-
 +
|medizinischer Dokumentar im Krankenhaus||dataEnterer||O
 +
|-
 +
|System (Tumordokumentationssystem) im Krankenhaus||author (authoringDevice)||M
 +
|-
 +
|Organisation (Krankenhaus), die das System betreibt||custodian||M
 +
|-
 +
|Krebsregister||informationRecipient||O
 +
|}
 +
 
 +
Im praktischen Einsatz sind für diese Variante i.d.R. die Angaben in informant.representedOrganization und custodian.representedCustodianOrganization inhaltlich gleich.
  
 +
===Variante 2===
 +
Ein regionales Krebsregister erstellt auf Basis der von Ärzten bzw. Krankenhäusern eingegangenen Meldungen eine neue Meldung an das Landeskrebsregister:
 +
 +
{| class="hl7table"
 +
|-
 +
!Beteiligter!!Abbildung in CDA!!Conf.
 +
|-
 +
|Arzt und/oder Organisation, der ursprünglichen Meldung (ggf. mehrere)||informant||M
 +
|-
 +
|medizinischer Dokumentar im regionalen Krebsregister||dataEnterer||O
 +
|-
 +
|System (Tumordokumentationssystem) im regionalen Krebsregister||author (authoringDevice)||M
 +
|-
 +
|Organisation (regionales Krebsregister), die das System betreibt||custodian||M
 +
|-
 +
|Landeskrebsregister||informationRecipient||O
 +
|}
  
−
Des Weiteren werden nach Abschluss des Abstimmungsverfahrens den diversen Tabellen noch ihre endgültige OID zugewiesen.
+
[[Kategorie:cdaonk|Header]]

Aktuelle Version vom 28. November 2013, 15:38 Uhr

Dieses Material ist Teil des Leitfadens Übermittlung onkologischer Daten.
  • Direkt im Wiki geändert werden sollten Schreibfehler, ergänzende Hinweise.
  • Offene Fragen, die der Diskussionen bedürfen, sollten auf der Diskussionsseite aufgenommen werden.
  • Liste der Seiten dieses Leitfadens: hier, Liste der Seiten, in denen dieses Material verwendet (transkludiert) siehe hier .

CDA R2 Header

Der Header enthält alle relevanten Metadaten. Nachfolgend der allgemeine Aufbau:

Abschnitt Kard. Opt. Referenz auf Abschnitt
Header
allg. Metadaten
Patient (recordTarget) 1..1
sendendes System (author) 1..1
med. Dokumentar (dataEnterer) 0..*
Melder, Arzt (informant) 0..*
Unterzeichner (legalAuthenticator) 1..1
verwaltende Organisation (custodian) 1..1
Empfänger (informationRecipient) 1..1
Versichertendaten, Kostenträger (participant) 0..1
Body
Sektionen s.u. 1..*

Metadaten

Zuerst die Metadaten:

ID des Patienten

Abbildung: Header des Dokuments

Lvl RIM Name DT Kard Conf Beschreibung
1 act ClinicalDocument 1..1 M Dokument
2 act realmCode CS 1..1 M F
3 act @code 1..1 F "DE"
2 act typeId II 1..1 F identifiziert dieses Dokument als CDA-Dokument
3 act @root 1..1 F "2.16.840.1.113883.1.3"
3 act @extension 1..1 F "POCD_HD000040"
2 act templateId II 1..1 M Strukturidentifikation des Dokuments:

Hier wird die Strukturbeschreibung des Dokumentes festgehalten.

3 act @root 1..1 M OID des Dokument-Templates
2 act id II 1..1 M Identifikation einer Instanz des Dokuments:

Identifiziert eindeutig eine Instanz eines Dokuments, d.h.jede Version eines Dokumentes hat eine neue ID.
(vgl. SetId)

3 act @root 1..1 M OID für Dokument-Instanzen

OID des sendenden System, um Dokument-Instanzen eindeutig zu identifizieren

3 act @extension 1..1 M ID der Instanz des Dokuments im sendenden System
2 act code CE CWE 1..1 F Dokument-Art

Value Set 1.2.276.0.76.3.1.131.1.11.1

3 act @code 1..1 F "x-physician-cancer-rep", vgl. IHE PCC Vol.2 Abschnitt 6.3.1.A.2
3 act @codeSystem 1..1 F "2.16.840.1.113883.6.1"
2 act title ST 0..1 M Titel des Dokuments

Der Titel des Dokuments ergibt sich aus dem Dokumenttyp bzw. Dokumententemplate.
Beispiel: "Diagnosemeldung"

2 act effectiveTime TS 1..1 M Erstellungszeitpunkt des Dokuments
3 act @value 1..1 M der eigentliche Zeitpunkt
2 act confidentialityCode CE CWE 1..1 F Vertraulichkeit des Dokumentes

Value Set 1.2.276.0.76.3.1.131.1.11.2

3 act @code 1..1 F "N"
3 act @codeSystem 1..1 F "2.16.840.1.113883.5.25"
2 act languageCode CS CNE 0..1 O Sprache des Dokumentes
3 act @code 1..1 F "de-DE"
2 act setId II 1..1 M Setkennung:

Legt fest, zu welcher "Menge" das Dokument gehört. Es hält also die verschiedenen Versionen (Instanzen, vgl. Id) zusammen. Logische Kennung des Dokuments, die über die Versionen hinweg konstant bleibt. Eine Korrektur ergibt sich aus einer höheren Versionsnummer (vgl. versionNumber).

3 act @root 1..1 M OID für Dokument-Sets

OID des sendenden Systems, um das Dokument-Set (Dokument versionsübergreifend) eindeutig zu identifizieren

3 act @extension 1..1 M ID des Dokument-Sets im sendenden System
2 act versionNumber INT 1..1 M Versionsnummer

Eine fortlaufende Nummer zur Versionierung des Dokumentes.

3 act @value INT 1..1 M Versionsnummer

Zusammen mit der Setkennung regelt dieses Element die Versionierung der Dokumente.

2 rel relatedDocument 0..1
3 rel @typeCode 1..1 F "RPLC"
3 act parentDocument 1..1 R Vorgänger-Dokument: Referenz auf ein Vorgänger-Dokument
4 act id II 1..1 R ID des Vorgänger-Dokuments
5 act @root 1..1 M OID für Dokument-Instanzen

OID des sendenden System, um Dokument-Instanzen eindeutig zu identifizieren

5 act @extension 1..1 M ID der Instanz des Dokuments im sendenden System 
<ClinicalDocument xmlns="urn:hl7-org:v3"
                  xmlns:voc="urn:hl7-org:v3/voc"
                  xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance"
                  xsi:schemaLocation="urn:hl7-org:v3 CDA.xsd">
	<realmCode code="DE"/>
	<typeId root="2.16.840.1.113883.1.3" extension="POCD_HD000040"/>
	<templateId root="1.2.276.0.76.3.1.131.1.10.1.1"/>
	<id extension="xyz" root="OID"/>
	<code code="x-physician-cancer-rep"
              codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1"
              displayName="report to cancer registry"/>
	<title>Diagnosemeldung</title>
	<effectiveTime value="20120407130000+0500"/>
	<confidentialityCode code="N" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.25"/>
	<languageCode code="de-DE"/>
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Participants: Einleitung

An der Erstellung eines Dokumentes sind mehrere Personen bzw. Organisationen und Systeme beteiligt. Dies soll hier einmal kurz erläutert werden, damit die anschließende Detaildarstellung verständlicher wird. Dies wird in Form verschiedener Situationen gemacht:

Variante 1

Der Arzt erstellt einen Arztbrief oder andere Dokumente (beispielsweise auch Informationen im KIS-System des Krankenhauses), aus denen ein medizinischer Dokumentar die Informationen in ein System eingibt, das dann die Meldung an das Krebsregister versendet:

Beteiligter Abbildung in CDA Conf.
Arzt und/oder Krankenhaus, in der dieser beschäftigt ist (Melder in der Krebsregister-Terminologie) informant M
medizinischer Dokumentar im Krankenhaus dataEnterer O
System (Tumordokumentationssystem) im Krankenhaus author (authoringDevice) M
Organisation (Krankenhaus), die das System betreibt custodian M
Krebsregister informationRecipient O

Im praktischen Einsatz sind für diese Variante i.d.R. die Angaben in informant.representedOrganization und custodian.representedCustodianOrganization inhaltlich gleich.

Variante 2

Ein regionales Krebsregister erstellt auf Basis der von Ärzten bzw. Krankenhäusern eingegangenen Meldungen eine neue Meldung an das Landeskrebsregister:

Beteiligter Abbildung in CDA Conf.
Arzt und/oder Organisation, der ursprünglichen Meldung (ggf. mehrere) informant M
medizinischer Dokumentar im regionalen Krebsregister dataEnterer O
System (Tumordokumentationssystem) im regionalen Krebsregister author (authoringDevice) M
Organisation (regionales Krebsregister), die das System betreibt custodian M
Landeskrebsregister informationRecipient O
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