Medikationsmanagement

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Implementierungsleitfaden
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Medikationsmanagement
auf Basis der HL7 Clinical Document Architecture Release 2
Medikationsmanagement
Implementierungsleitfaden

Entwurf
Version: 0.80
Datum: 20. November 2018
Status: Si-draft.svg Entwurf
Verfahren: Standard zur Probe (STU)
Realm: Flag de.svg Deutschland
Copyright © 2018: HL7 Deutschland

Kontributoren 
Gevko logo mit claim neu.jpg gevko GmbH Bonn
Logo-Hcs.jpg Heitmann Consulting and Services GmbH, Gefyra GmbH Hürth
Hl7logo.jpg HL7 Deutschland e. V. Berlin
Abstimmungsdokument 
Version Datum Status Realm
0.80 20.11.2018 Si-draft.svg Entwurf Flag de.svg Deutschland
Document PDF.svg noch kein download verfügbar

Dokumenteninformationen

Impressum

Dieser Leitfaden ist ... entstanden, im Interoperabilitätsforum und den Technischen Komitees von HL7 Deutschland e. V. vorgestellt und unterliegt dem Abstimmungsverfahren des Interoperabilitätsforums[1] und der Technischen Komitees von HL7 Deutschland e. V. [2].

Dieses Material ist Teil des Leitfadens Implementierungsleitfaden.
  • Direkt im Wiki geändert werden sollten Schreibfehler, ergänzende Hinweise.
  • Offene Fragen, die der Diskussionen bedürfen, sollten auf der Diskussionsseite aufgenommen werden.
  • Liste der Seiten dieses Leitfadens: hier, Liste der Seiten, in denen dieses Material verwendet (transkludiert) siehe hier .

Disclaimer

Talk.svg Disclaimer
  • Der Inhalt dieses Dokumentes ist öffentlich. Zu beachten ist, dass Teile dieses Dokuments auf der Normative Edition 2005 von HL7 Version 3 bzw. dem ISO-Standard Clinical Document Architecture (CDA) Release 2 (ISO/HL7 27932:2009 Data Exchange Standards -- HL7 Clinical Document Architecture, Release 2) beruhen, für die © HL7 International gilt.
  • Obwohl diese Publikation mit größter Sorgfalt erstellt wurde, kann HL7 Deutschland keinerlei Haftung für direkten oder indirekten Schaden übernehmen, die durch den Inhalt dieser Spezifikation entstehen könnten.
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Copyright-Hinweis, Nutzungshinweise

Nachnutzungs- bzw. Veröffentlichungsansprüche

Für alle veröffentlichten Dateien mit einem CDA-Bezug gilt ferner: Alle abgestimmten und veröffentlichten Spezifikationen wie Implementierungsleitfäden, Stylesheets und Beispieldateien sind frei verfügbar und unterliegen keinerlei Einschränkungen, da die Autoren auf alle Rechte, die sich aus der Urheberschaft der Dokumente ableiten lassen, verzichten.

Alle auf nationale Verhältnisse angepassten und veröffentlichten CDA-Schemas können ohne Lizenz- und Nutzungsgebühren in jeder Art von Anwendungssoftware verwendet werden.
Aus der Nutzung ergibt sich kein weiter gehender Anspruch gegenüber HL7 Deutschland e.V., zum Beispiel eine Haftung bei etwaigen Schäden, die aus dem Gebrauch der Spezifikationen bzw. der zur Verfügung gestellten Dateien entstehen.

Näheres unter http://www.hl7.de und http://www.hl7.org.

Autoren

  • Markus Hettlage, elemen44, Niebüll
  • Dr. med. Kai U. Heitmann, HL7 Deutschland e.V., Heitmann Consulting and Services, Gefyra GmbH

Einleitung

...

Funktionale Beschreibung zum Medikationsmanagement

Der technischen Spezifikation liegt eine Analyse der funktionalen Anforderung zugrunde. Diese wurden im Tool ART-DECOR® in einem Datensatz zum Medikationsmanagement und dem zugehörigen Szenario dokumentiert.

Im Folgenden ist das Szenario "Medikationsmanagement" wiedergegeben, dass die Strukturen und Hierarchien der behandelten Datenelemente wiedergibt. Die Datenelemente sind mit einer Kardinalität angezeigt (0..1, 1..1 etc.) und erhalten auch die Angabe, ob es sich um ein unbedingt auzufüllendes Feld (M) oder ein verpflichtendes Feld (R) handelt. Datentypen werden ebenso dokumentiert, wie beispielsweise eine Messgröße (Quantität) oder eine Zeichenkette (String). Die umrandeten Zahlen sind Item-Nummern zur einfacheren Identifizierung der Datenelemente.

....

CDA-Spezifikation

Ein Medikationsmanagement-Dokument - wie andere Dokumente auch - setzt sich aus verschiedenen Teilen zusammen, dem Header mit

  • Informationen zum CDA-Dokument wie Id, Datum etc.,
  • Informationen über die verschiedenen Beteiligten an einem Dokument wie Patient (Versicherter), Autor etc.,
  • Informationen über Aktivitäten, die in Zusammenhang mit dem Dokument stehen (Gesundheitsdienstleistung),

Sowie dem Body

  • mit Abschnitten für den Text (Sections)
  • und maschinenlesbaren, strukturierten Information (Entries).

Besonderheiten bei der CDA-Spezifikation zum Medikationsmanagement

Als Besonderheit kann hervorgehoben werden, dass ...

Hierarchische Ansicht der Komponenten zum Medikationsmanagement-Dokument

Die folgende hierarchische Zusammenstellung gibt eine Übersicht über die einzelnen Komponenten des Medikationsmanagement-Dokuments.

  1. Document
     CDA Medikationsmanagement (2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.1)
    1. Header
       CDA realmCode (1.2.276.0.76.10.90002)
    2. Header
       CDA typeId (1.2.276.0.76.10.90003)
    3. Header
       CDA id (1.2.276.0.76.10.90004)
    4. Header
       CDA title (1.2.276.0.76.10.90005)
    5. Header
       CDA effectiveTime (1.2.276.0.76.10.90006)
    6. Header
       CDA confidentialityCode (1.2.276.0.76.10.90007)
    7. Header
       CDA languageCode (1.2.276.0.76.10.90008)
    8. Header
       CDA setId and versionNumber (1.2.276.0.76.10.90009)
    9. Header
       CDA recordTarget (medmgmt) (2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.4)
      1. Header
         Patientenidentifikation (1.2.276.0.76.10.90024)
      2. *
         Personenname (1.2.276.0.76.10.90030)
      3. *
         Erweiterung Druckkennzeichen (1.2.276.0.76.10.90033)
      4. *
         Erweiterung Vorhabenerweiterung (1.2.276.0.76.10.90034)
    10. Header
       CDA author (pmp) (1.2.276.0.76.10.2029)
      1. Header
         CDA Person Elements (1.2.276.0.76.10.90010)
      2. Header
         CDA Organization Elements (1.2.276.0.76.10.90011)
    11. Header
       CDA author software (pmp) (1.2.276.0.76.10.2031)
    12. Header
       CDA custodian (pmp) (1.2.276.0.76.10.2030)
      1. Header
         CDA Organization Elements (1.2.276.0.76.10.90011)
    13. Header
       CDA legalAuthenticator (1.2.276.0.76.10.2020)
      1. Header
         CDA Assigned Entity Elements (1.2.276.0.76.10.90012)
        1. Header
           CDA Person Elements (1.2.276.0.76.10.90010)
        2. Header
           CDA Organization Elements (1.2.276.0.76.10.90011)
    14. Header
       CDA authenticator (1.2.276.0.76.10.2019)
      1. Header
         CDA Assigned Entity Elements (1.2.276.0.76.10.90012)
        1. Header
           CDA Person Elements (1.2.276.0.76.10.90010)
        2. Header
           CDA Organization Elements (1.2.276.0.76.10.90011)
    15. Header
       Pflegearzt (Kurator) (2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.25)
      1. *
         CDA Person (2.16.840.1.113883.10.12.152)
      2. *
         CDA Organization (2.16.840.1.113883.10.12.151)
    16. Section
       Leistungserbringer-Kommentar (1.2.276.0.76.10.3133)
      1. Header
         CDA author (pmp) (1.2.276.0.76.10.2029)
        1. Header
           CDA Person Elements (1.2.276.0.76.10.90010)
        2. Header
           CDA Organization Elements (1.2.276.0.76.10.90011)
    17. Section
       Klinische Parameter (medmgmt) (2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.10)
      1. Entry
         Körpergewicht (medmgmt) (2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.7)
        1. *
           Erweiterung Druckkennzeichen (1.2.276.0.76.10.90033)
      2. Entry
         Körpergröße (medmgmt) (2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.8)
        1. *
           Erweiterung Druckkennzeichen (1.2.276.0.76.10.90033)
      3. Entry
         Kreatinin (medmgmt) (2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.9)
        1. *
           Erweiterung Druckkennzeichen (1.2.276.0.76.10.90033)
      4. Entry
         Laborergebnis (medmgmt) (2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.34)
        1. Entry
           Annotation Comment (1.2.276.0.76.10.4015)
      5. *
         Erweiterung Vorhabenerweiterung (1.2.276.0.76.10.90034)
    18. Section
       Allergien und Unverträglichkeiten (medmgmt) (2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.16)
      1. Entry
         Allergie/Unverträglichkeit Concern Act (medmgmt) (2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.31)
        1. Entry
           Allergie/Unverträglichkeit Observation (medmgmt) (2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.30)
          1. Entry
             Author (Body) (1.2.276.0.76.10.90025)
            1. Header
               CDA Person Elements (1.2.276.0.76.10.90010)
            2. Header
               CDA Organization Elements (1.2.276.0.76.10.90011)
          2. Entry
             RelatedEntity (Body) (1.2.276.0.76.10.90020)
            1. Header
               CDA Person Elements (1.2.276.0.76.10.90010)
          3. Entry
             Reaktion/Manifestation (1.2.276.0.76.10.4258)
          4. Entry
             Kritikalität (1.2.276.0.76.10.4259)
      2. *
         Erweiterung Vorhabenerweiterung (1.2.276.0.76.10.90034)
    19. Section
       Gesundheitsbelange (medmgmt) (2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.11)
      1. Entry
         Status Schwangerschaft (medmgmt) (2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.12)
        1. Entry
           Erwarteter Geburtstermin (1.2.276.0.76.10.4255)
        2. *
           Erweiterung Druckkennzeichen (1.2.276.0.76.10.90033)
      2. Entry
         Stillzeit (medmgmt) (2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.13)
        1. *
           Erweiterung Druckkennzeichen (1.2.276.0.76.10.90033)
      3. *
         Erweiterung Druckkennzeichen (1.2.276.0.76.10.90033)
    20. Section
       Aktuelle Medikation (medmgmt) (2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.15)
      1. Entry
         Medikation Gruppierung (medmgmt) (2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.14)
        1. Entry
           Author (Body) (1.2.276.0.76.10.90025)
          1. Header
             CDA Person Elements (1.2.276.0.76.10.90010)
          2. Header
             CDA Organization Elements (1.2.276.0.76.10.90011)
        2. Entry
           Medikation (medmgmt) (2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.3)
          1. Entry
             Einnahmedauer (medmgmt) (2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.36)
          2. Entry
             Medikament (1.2.276.0.76.10.4025)
            1. Entry
               Material (1.2.276.0.76.10.90022)
          3. Entry
             Author (Body) (1.2.276.0.76.10.90025)
            1. Header
               CDA Person Elements (1.2.276.0.76.10.90010)
            2. Header
               CDA Organization Elements (1.2.276.0.76.10.90011)
          4. Entry
             RelatedEntity (Body) (1.2.276.0.76.10.90020)
            1. Header
               CDA Person Elements (1.2.276.0.76.10.90010)
          5. Entry
             Kuratierender Arzt (Medikationseintrag) (2.16.840.1.113883.3.1937.777.27.10.2)
            1. Header
               CDA Person Elements (1.2.276.0.76.10.90010)
          6. Entry
             Datenerfassung (2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.2)
          7. Entry
             Einzeldosierungen (medmgmt) (2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.28)
            1. Entry
               Medikation Vorbedingung (1.2.276.0.76.10.90028)
          8. Entry
             Dosierung Freitext (1.2.276.0.76.10.4024)
          9. Entry
             Patienteninstruktionen (1.2.276.0.76.10.4026)
          10. Entry
             Grund für Medikation (medmgmt) (2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.29)
          11. Entry
             Grund für Nichtgabe Medikation (1.2.276.0.76.10.4292)
          12. Entry
             Medikation Therapie-Intention (Hauskomet) (2.16.840.1.113883.3.1937.777.27.10.17)
            1. Entry
               Entry Reference (2.16.840.1.113883.10.20.22.4.122)
          13. Entry
             AMTS Prüfung (2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.20)
            1. Entry
               Performer (Body) (1.2.276.0.76.10.90014)
              1. Header
                 CDA Assigned Entity Elements (1.2.276.0.76.10.90012)
                1. Header
                   CDA Person Elements (1.2.276.0.76.10.90010)
                2. Header
                   CDA Organization Elements (1.2.276.0.76.10.90011)
          14. Entry
             Annotation Comment (1.2.276.0.76.10.4015)
          15. Entry
             Hauskomet Kategorie (2.16.840.1.113883.3.1937.777.27.10.12)
          16. Entry
             Medikation Vorbedingung (1.2.276.0.76.10.90028)
          17. *
             Erweiterung Druckkennzeichen (1.2.276.0.76.10.90033)
          18. *
             Erweiterung Vorhabenerweiterung (1.2.276.0.76.10.90034)
      2. Entry
         Ohne Medikation (1.2.276.0.76.10.4295)
    21. Section
       Sozialanamnese (medmgmt) (2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.23)
      1. Entry
         Datenübermittlung (2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.24)
      2. Entry
         Tabakgebrauch (medmgmt) (2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.27)
      3. Entry
         Alkoholgebrauch (medmgmt) (2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.26)
      4. Entry
         Alkoholabusus (medmgmt) (2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.33)
      5. Entry
         Leistungsportler (1.2.276.0.76.10.4297)
    22. Section
       Wichtige Angaben (1.2.276.0.76.10.3042)


Des Weiteren wird verwiesen auf die Ausführungen Abschnitt "Arztbriefstruktur" im Arztbrief Plus[3] zu Kardinalität, Konformität, NullFlavor und den besonderen Hinweise zur Verwendung von Identifikationen (IDs).

Hinweise zu den Darstellungen der Templates

Im folgenden Abschnitt dieser Spezifikation werden alle Templates aufgeführt. Die Darstellung der Definitionen erfolgt in Tabellenform. Weitere Hinweise, die möglicherweise für das Verständnis der Template-Definitionen nötig sein könnten, finden sich in englischer Sprache auf den Erläuterungsseiten von ART-DECOR[4].

CDA Document Level Templates

CDA Dokument für Medikationsmanagement

Id2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.1Gültigkeit2019‑10‑22 20:08:16
Andere Versionen mit dieser Id:
  • Kblank.png CDAMedikationsmanagement vom 2019‑10‑22 20:07:49
  • Kblank.png CDAMedikationsmanagement vom 2018‑10‑13 16:20:07
StatusKorange.png Unter Revision vor der PublikationVersions-Label
NameCDAMedikationsmanagementBezeichnungCDA Medikationsmanagement
BeschreibungCDA Dokument für Medikationsmanagement
KontextPfadname /
KlassifikationCDA Document Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Benutzt
Benutzt 22 Templates
Benutzt als NameVersion
1.2.276.0.76.10.90002InklusionKyellow.png CDA realmCodeDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.90003InklusionKyellow.png CDA typeIdDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.90004InklusionKyellow.png CDA idDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.90005InklusionKyellow.png CDA titleDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.90006InklusionKyellow.png CDA effectiveTimeDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.90007InklusionKgreen.png CDA confidentialityCodeDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.90008InklusionKyellow.png CDA languageCodeDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.90009InklusionKyellow.png CDA setId and versionNumberDYNAMIC
2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.4InklusionKorange.png CDA recordTarget (medmgmt)DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.2029InklusionKyellow.png CDA author (pmp)DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.2031InklusionKyellow.png CDA author software (pmp)DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.2030InklusionKyellow.png CDA custodian (pmp)DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.2020InklusionKyellow.png CDA legalAuthenticatorDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.2019InklusionKgreen.png CDA authenticatorDYNAMIC
2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.25InklusionKorange.png Pflegearzt (Kurator)DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3133ContainmentKorange.png Leistungserbringer-KommentarDYNAMIC
2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.10ContainmentKorange.png Klinische Parameter (medmgmt)DYNAMIC
2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.16ContainmentKorange.png Allergien und Unverträglichkeiten (medmgmt)DYNAMIC
2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.11ContainmentKorange.png Gesundheitsbelange (medmgmt)DYNAMIC
2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.15ContainmentKorange.png Aktuelle Medikation (medmgmt)DYNAMIC
2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.23ContainmentKorange.png Sozialanamnese (medmgmt)DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3042ContainmentKyellow.png Wichtige AngabenDYNAMIC
BeziehungVersion: Template 2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.1 CDA Medikationsmanagement (2018‑10‑13 16:20:07)
Spezialisierung: Template 1.2.276.0.76.10.1024 Patientenbezogener Medikationsplan Plus (2017‑07‑07)
ref
pmp-

Adaptation: Template 1.2.276.0.76.10.1014 Patientenbezogener Medikationsplan CDA document (2014‑10‑20)
ref
pmp-

Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.1 CDA ClinicalDocument (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-
Beispiel
Beispiel
<hl7:ClinicalDocument>
  <!-- CDA Header -->
  <hl7:realmCode code="DE"/>  <hl7:typeId root="2.16.840.1.113883.1.3" extension="POCD_HD000040"/>  <hl7:templateId root="2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.1"/>  <hl7:id root="1.2.276.0.76.3645.239" extension="F5EEE2DF-063A-415A-A02D-494FFCD3E48D"/>  <hl7:code code="77603-9" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="Medication treatment plan.extended Document"/>  <hl7:title>Medikationsmanagement 2014-10-08 12:34:56</hl7:title>  <hl7:effectiveTime value="20141008123456"/>  <hl7:confidentialityCode code="N" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.25"/>  <hl7:languageCode code="de-DE"/>  <hl7:setId root="1.2.276.0.76.3645.239" extension="304CD611-E741-4E4A-ACE7-BB6053B6C88D"/>  <hl7:versionNumber value="1"/>  <hl7:recordTarget typeCode="RCT" contextControlCode="OP">
    <!-- .. -->
  </hl7:recordTarget>  <hl7:author typeCode="AUT">
    <!-- .. -->
  </hl7:author>  <hl7:custodian typeCode="CST">
    <!-- .. -->
  </hl7:custodian>  <hl7:legalAuthenticator>
    <!-- .. -->
  </hl7:legalAuthenticator>  <hl7:authenticator>
    <!-- .. -->
  </hl7:authenticator>  <!-- CDA Body -->
  <hl7:component>
    <hl7:structuredBody>
      <hl7:component>
        <!-- .. -->
      </hl7:component>    </hl7:structuredBody>  </hl7:component></hl7:ClinicalDocument>
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:ClinicalDocument
(CDA...ent)
Eingefügt1 … 1M von 1.2.276.0.76.10.90002 CDA realmCode (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:realmCode
CS1 … 1MCDAr...Code
 
Target.png
medmgmt-data​element-1108Kyellow.png Länderkennzeichen (für die Nutzung) Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
Treeblank.pngTreetree.png@code
cs1 … 1R
 CONF
@code muss "DE" sein
 Beispiel<realmCode code="DE"/>
Eingefügt1 … 1M von 1.2.276.0.76.10.90003 CDA typeId (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:typeId
II1 … 1MCDAtypeId
Treeblank.pngTreetree.png@extension
1 … 1FPOCD_HD000040
Treeblank.pngTreetree.png@root
1 … 1F2.16.840.1.113883.1.3
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(CDA...ent)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.1
 Beispiel<templateId root="2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.1"/>
Eingefügt1 … 1M von 1.2.276.0.76.10.90004 CDA id (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:id
II1 … 1M(CDA...ent)
Treetree.pnghl7:code
CE1 … 1M(CDA...ent)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1F77603-9
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
Eingefügt1 … 1 von 1.2.276.0.76.10.90005 CDA title (DYNAMIC)
 Beispiel<title>Medikationsmanagement vom 8. Juli 2018</title>
Treetree.pnghl7:title
ST1 … 1(CDA...ent)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90006 CDA effectiveTime (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:effectiveTime
TS.​DATE​TIME.​MIN1 … 1M(CDA...ent)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90007 CDA confidentialityCode (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:confidentialityCode
CE1 … 1M(CDA...ent)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.16926 HL7 BasicConfidentialityKind (DYNAMIC)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90008 CDA languageCode (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:language​Code
CS.LANG1 … 1M(CDA...ent)
 
Target.png
medmgmt-data​element-1109Kyellow.png Sprachkennzeichen Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90009 CDA setId and versionNumber (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:setId
II1 … 1M(CDA...ent)
Treetree.pnghl7:versionNumber
INT.POS1 … 1M(CDA...ent)
 
Target.png
medmgmt-data​element-1107Kyellow.png Versionsnummer des Formats Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
Eingefügt1 … 1M von 2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.4 CDA recordTarget (medmgmt) (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:recordTarget
1 … 1M(CDA...ent)
 
Target.png
medmgmt-data​element-1015Kyellow.png Patient Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FRCT
Treeblank.pngTreetree.png@context​Control​Code
cs0 … 1FOP
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:patientRole
1 … 1(CDA...ent)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
cs0 … 1FPAT
Eingefügt1 … 1R von 1.2.276.0.76.10.90024 Patientenidentifikation (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II1 … 1R(CDA...ent)
 
Target.png
medmgmt-data​element-1016Kyellow.png Versicherten-ID Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
medmgmt-data​element-1128Kyellow.png Patienten-ID Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
 Beispiel
eGK Nummer als Patientenidentifikation
<id extension="A123456789" root="1.2.276.0.76.4.8"/>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1(CDA...ent)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 … *(CDA...ent)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:patient
1 … 1R(CDA...ent)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
cs0 … 1FPSN
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
cs0 … 1FINSTANCE
 Beispiel<patient classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">
  <name>
    <!-- ... -->
  </name>  <administrativeGenderCode code="M" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.1"/>  <birthTime value="19620219"/></patient>
Eingefügt1 … *R von 1.2.276.0.76.10.90030 Personenname (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
PN1 … *RDie Reihenfolge der Namensbestandteile soll der typischen Schreibweise entsprechen. Zu beachten ist, dass prefix- und suffix-Elemente mit einem Leerzeichen enden müssen, wenn sie nicht unmittelbar an den folgenden Namensbestandteil anschließen sollen.
(CDA...ent)
 
Target.png
medmgmt-data​element-1234Kyellow.png Name Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
 Beispiel
Dr. med. Sine Johanna Gräfin von Oberberg
<name>
  <prefix qualifier="AC">Dr. med. </prefix>  <given>Sine Johanna</given>  <prefix qualifier="NB">Gräfin </prefix>  <prefix qualifier="VV">von </prefix>  <family>Oberberg</family></name>
 Beispiel
Prof. Dr. med. Dr. rer. nat. Fritz Julius Karl Freiherr von und zu Rathenburg vor der Isar, MdB
<name>
  <prefix qualifier="AC">Prof. Dr. med. Dr. rer. nat. </prefix>  <given>Fritz</given>  <given>Julius</given>  <given>Karl</given>  <prefix qualifier="NB">Freiherr </prefix>  <prefix qualifier="VV">von und zu </prefix>  <family>Rathenburg vor der
Isar</family>  <suffix>, MdB</suffix></name>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:prefix
ENXP0 … *Titel(CDA...ent)
wo [@qualifier='AC']
 
Target.png
medmgmt-data​element-1019Kyellow.png Titel Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@qualifier
set_cs1 … 1FAC
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:given
ENXP0 … *Vorname(CDA...ent)
 
Target.png
medmgmt-data​element-1017Kyellow.png Vorname Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:prefix
ENXP0 … *Namenszusatz(CDA...ent)
wo [@qualifier='NB']
 
Target.png
medmgmt-data​element-1021Kyellow.png Namenszusatz Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@qualifier
set_cs1 … 1FNB
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:prefix
ENXP0 … *Vorsatzwort(CDA...ent)
wo [@qualifier='VV']
 
Target.png
medmgmt-data​element-1020Kyellow.png Vorsatzwort Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@qualifier
set_cs1 … 1FVV
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:family
ENXP0 … *Nachname(CDA...ent)
 
Target.png
medmgmt-data​element-1018Kyellow.png Nachname Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:suffix
ENXP0 … *Suffix(CDA...ent)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:administrative​Gender​Code
CE1 … 1R(CDA...ent)
 
Target.png
medmgmt-data​element-1024Kyellow.png Geschlecht Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.1 Administrative Gender (HL7 V3) (DYNAMIC)
Eingefügt0 … 1R von 1.2.276.0.76.10.90033 Erweiterung Druckkennzeichen (2019‑02‑09)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pngmedmgmt:extension
0 … 1R(CDA...ent)
 
Target.png
medmgmt-data​element-1189Kyellow.png Kennzeichen BMP Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
medmgmt-data​element-1209Kyellow.png Druckkennzeichen Geschlecht Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
medmgmt-data​element-1334Kyellow.png Erweiterung Druckkennzeichen Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@url
url1 … 1Fhttp://fhir.de/StructureDefinition/druckkennzeichen/0.2
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pngmedmgmt:valueBoolean
1 … 1M(CDA...ent)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
bl1 … 1R
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:birthTime
TS1 … 1R(CDA...ent)
 
Target.png
medmgmt-data​element-1022Kyellow.png Geburtsdatum Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
Eingefügt0 … *R von 1.2.276.0.76.10.90034 Erweiterung Vorhabenerweiterung (2019‑02‑09)
Treeblank.pngTreetree.pngmedmgmt:extension
0 … *R(CDA...ent)
 
Target.png
medmgmt-data​element-1220Kyellow.png Vorhabenspezifische Erweiterung/Zusatzinformation Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
medmgmt-data​element-1223Kyellow.png Vorhabenspezifische Erweiterung/Zusatzinformation Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
medmgmt-data​element-1226Kyellow.png Vorhabenspezifische Erweiterung/Zusatzinformation Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@url
url1 … 1Fhttp://fhir.de/StructureDefinition/vorhabenerweiterung/0.2
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pngmedmgmt:extension
(CDA...ent)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@url
url1 … 1Fhttp://fhir.de/StructureDefinition/vorhabenerweiterung-typ/0.2
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pngmedmgmt:valueString
1 … 1M(CDA...ent)
 
Target.png
medmgmt-data​element-1227Kyellow.png Identifikation Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
st1 … 1R
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pngmedmgmt:extension
(CDA...ent)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@url
url1 … 1Fhttp://fhir.de/StructureDefinition/vorhabenerweiterung-wert/0.2
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pngmedmgmt:valueString
1 … 1M(CDA...ent)
 
Target.png
medmgmt-data​element-1228Kyellow.png Wert Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
st1 … 1R
Eingefügt1 … 1M von 1.2.276.0.76.10.2029 CDA author (pmp) (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:author
1 … 1Mhauthpmp
 
Target.png
medmgmt-data​element-1001Kyellow.png Leistungserbringer Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
0 … 1FAUT
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:templateId
II1 … 1Mhauthpmp
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@root
1 … 1F1.2.276.0.76.10.2029
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:time
TS.​DATE.​MIN1 … 1Mhauthpmp
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:assignedAuthor
1 … 1Mhauthpmp
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FASSIGNED
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II1 … 1Rhauthpmp
 
Target.png
medmgmt-data​element-1011Kyellow.png LANR Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
 Beispiel
Autor mit lebenslanger Arztnummer (LANR)
<id root="1.2.276.0.76.4.16" extension="123456701"/>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1Rhauthpmp
 
Target.png
medmgmt-data​element-1236Kyellow.png Adresse Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 … *Rhauthpmp
 
Target.png
medmgmt-data​element-1008Kyellow.png Telefonnummer Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
medmgmt-data​element-1009Kyellow.png E-Mail Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
medmgmt-data​element-1237Kyellow.png Kontaktdaten Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:assigned​Person
0 … 1hauthpmp
 
Target.png
medmgmt-data​element-1235Kyellow.png Name Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FPSN
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
PN1 … 1Mhauthpmp
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:represented​Organization
0 … 1hauthpmp
 
Target.png
medmgmt-data​element-1238Kyellow.png Organisation Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
 Beispiel
Organisation mit Betriebsstättennummer (BSNR) und Name
<representedOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE">
  <id root="1.2.276.0.76.4.17" extension="218099900"/>  <name>Internistische Praxis Dr. Abt</name></representedOrganization>
 Beispiel
Apotheke mit IDF Nummer
<representedOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE">
  <id root="1.2.276.0.76.4.197" extension="3379589"/>  <name>Sonnen-Apotheke</name></representedOrganization>
 Beispiel
Krankenhaus mit Institutionskennzeichen
<representedOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE">
  <id root="1.2.276.0.76.4.5" extension="260641243"/>  <name>Agaplesion Frankfurter Diakonie Kliniken gGmbh</name></representedOrganization>
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FORG
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II0 … *hauthpmp
 
Target.png
medmgmt-data​element-1010Kyellow.png BSNR Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
medmgmt-data​element-1012Kyellow.png Institutskennzeichen Krankenhaus Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
medmgmt-data​element-1013Kyellow.png Institutskennzeichen Apotheke Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
medmgmt-data​element-1208Kyellow.png Apotheken-IDF Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
ON1 … 1Mhauthpmp
 
Target.png
medmgmt-data​element-1014Kyellow.png Name Institution Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 … *hauthpmp
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1hauthpmp
Eingefügt0 … 1R von 1.2.276.0.76.10.2031 CDA author software (pmp) (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:author
0 … 1Rhhsoftpmp
wo [hl7:templateId/@root='1.2.276.0.76.10.2031']
 
Target.png
medmgmt-data​element-1110Kyellow.png Angaben zum erstellenden Software-System Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FAUT
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:templateId
II1 … 1Mhhsoftpmp
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.2031
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:time
TS.​DATE.​MIN1 … 1Mhhsoftpmp
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:assignedAuthor
1 … 1Mhhsoftpmp
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
cs0 … 1FASSIGNED
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II1 … 1Rhhsoftpmp
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:assigned​Authoring​Device
1 … 1Rhhsoftpmp
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
cs0 … 1FDEV
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
cs0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:manufacturer​Model​Name
SC0 … 1hhsoftpmp
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:softwareName
SC1 … 1RSoftware Name und Version, die bei der Erstellung des Dokuments verwendet wurdehhsoftpmp
Eingefügt1 … 1M von 1.2.276.0.76.10.2030 CDA custodian (pmp) (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:custodian
1 … 1Mhcustpmp
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
0 … 1FCST
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:assignedCustodian
1 … 1Mhcustpmp
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FASSIGNED
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:represented​Custodian​Organization
0 … 1hcustpmp
 Beispiel
Organisation mit Betriebsstättennummer (BSNR) und Name
<representedCustodianOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE">
  <id root="1.2.276.0.76.4.17" extension="218099900"/>  <name>Internistische Praxis Dr. Abt</name></representedCustodianOrganization>
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FORG
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II0 … *hcustpmp
 
Target.png
medmgmt-data​element-1010Kyellow.png BSNR Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
medmgmt-data​element-1012Kyellow.png Institutskennzeichen Krankenhaus Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
medmgmt-data​element-1013Kyellow.png Institutskennzeichen Apotheke Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
medmgmt-data​element-1208Kyellow.png Apotheken-IDF Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
ON1 … 1Mhcustpmp
 
Target.png
medmgmt-data​element-1014Kyellow.png Name Institution Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 … *hcustpmp
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1hcustpmp
Eingefügt0 … 1 von 1.2.276.0.76.10.2020 CDA legalAuthenticator (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:legalAuthenticator
0 … 1(CDA...ent)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
0 … 1FLA
Treeblank.pngTreetree.png@context​Control​Code
0 … 1FOP
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:time
TS1 … 1R(CDA...ent)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:signatureCode
CS1 … 1R(CDA...ent)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.10282 ParticipationSignature (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:assignedEntity
1 … 1R(CDA...ent)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90012 CDA Assigned Entity Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II1 … *R(CDA...ent)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1R(CDA...ent)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 … *R(CDA...ent)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:assigned​Person
1 … 1M(CDA...ent)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FPSN
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
PN1 … 1M(CDA...ent)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:represented​Organization
0 … 1(CDA...ent)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FORG
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II0 … *(CDA...ent)
 
Target.png
medmgmt-data​element-1010Kyellow.png BSNR Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
medmgmt-data​element-1012Kyellow.png Institutskennzeichen Krankenhaus Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
medmgmt-data​element-1013Kyellow.png Institutskennzeichen Apotheke Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
medmgmt-data​element-1208Kyellow.png Apotheken-IDF Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
ON1 … 1M(CDA...ent)
 
Target.png
medmgmt-data​element-1014Kyellow.png Name Institution Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 … *(CDA...ent)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1(CDA...ent)
Eingefügt0 … 1 von 1.2.276.0.76.10.2019 CDA authenticator (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:authenticator
0 … 1(CDA...ent)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FAUTHEN
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:time
TS1 … 1R(CDA...ent)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:signatureCode
CS1 … 1R(CDA...ent)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.10282 ParticipationSignature (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:assignedEntity
1 … 1R(CDA...ent)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90012 CDA Assigned Entity Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II1 … *R(CDA...ent)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1R(CDA...ent)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 … *R(CDA...ent)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:assigned​Person
1 … 1M(CDA...ent)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FPSN
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
PN1 … 1M(CDA...ent)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:represented​Organization
0 … 1(CDA...ent)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FORG
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II0 … *(CDA...ent)
 
Target.png
medmgmt-data​element-1010Kyellow.png BSNR Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
medmgmt-data​element-1012Kyellow.png Institutskennzeichen Krankenhaus Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
medmgmt-data​element-1013Kyellow.png Institutskennzeichen Apotheke Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
medmgmt-data​element-1208Kyellow.png Apotheken-IDF Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
ON1 … 1M(CDA...ent)
 
Target.png
medmgmt-data​element-1014Kyellow.png Name Institution Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 … *(CDA...ent)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1(CDA...ent)
Eingefügt von 2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.25 Pflegearzt (Kurator) (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:participant
0 … 1(CDA...ent)
 
Target.png
medmgmt-data​element-1313Kyellow.png Kurator Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FVRF
Treeblank.pngTreetree.png@context​Control​Code
cs0 … 1FOP
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(CDA...ent)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.25
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:time
IVL_TS0 … 1(CDA...ent)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:associated​Entity
1 … 1RDieses Element umfasst Angaben zum Pflegearzt, die mindestens die Identifikatoren des Pflegearztes (LANR) und seiner Betriebsstätte (BSNR) enthalten müssen.(CDA...ent)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
cs1 … 1FASSIGNED
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II1 … *MIm Rahmen von Hauskomet muss hier die LANR des Hauskomet Pflegearztes angegeben werden.(CDA...ent)
 
Target.png
medmgmt-data​element-1314Kyellow.png LANR Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
 Beispiel
Angabe der LANR des Pflegearztes
<id root="1.2.276.0.76.4.16" extension="999999901"/>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … *(CDA...ent)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 … *(CDA...ent)
 
Target.png
medmgmt-data​element-1324Kyellow.png Telefonnummer Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
medmgmt-data​element-1325Kyellow.png E-Mail Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:associated​Person
0 … 1Beinhaltet 2.16.840.1.113883.10.12.152 CDA Person (DYNAMIC)(CDA...ent)
 Beispiel
Angabe des Names des Pflegearztes
<associatedPerson classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">
  <name>
    <prefix qualifier="AC">Dr.</prefix>    <given>Hans</given>    <family>Hausarzt</family>  </name></associatedPerson>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:scoping​Organization
1 … 1MIm Rahmen von Hauskomet muss hier mindestens die BSNR der Betriebsstätte angegeben werden, in der der Hauskomet Pflegearzt tätig ist.
Beinhaltet 2.16.840.1.113883.10.12.151 CDA Organization (DYNAMIC)		(CDA...ent)
 
Target.png
medmgmt-data​element-1326Kyellow.png Organisation Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
 Beispiel
Angabe der Praxis, in der der Pflegearzt tätig ist
<scopingOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE">
  <id root="1.2.276.0.76.4.17" extension="521111100"/>  <name>Hausarztpraxis Stuttgart Königsstrasse</name></scopingOrganization>
Treetree.pnghl7:component
(CDA...ent)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:structuredBody
(CDA...ent)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
cs0 … 1FDOCBODY
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@moodCode
cs0 … 1FEVN
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
0 … 1RSection: Leistungserbringer-Kommentar
Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3133 Leistungserbringer-Kommentar (DYNAMIC)		(CDA...ent)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl1 … 1Ftrue
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
0 … 1RSection: Clinical Information
Beinhaltet 2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.10 Klinische Parameter (medmgmt) (DYNAMIC)		(CDA...ent)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl1 … 1Ftrue
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
0 … 1RSection: Allergien und Unverträglichkeiten
Beinhaltet 2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.16 Allergien und Unverträglichkeiten (medmgmt) (DYNAMIC)		(CDA...ent)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl1 … 1Ftrue
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
0 … 1RSection: Gesundheitsbelange
Beinhaltet 2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.11 Gesundheitsbelange (medmgmt) (DYNAMIC)		(CDA...ent)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl1 … 1Ftrue
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
1 … 1MSection: Medikationsplan
Beinhaltet 2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.15 Aktuelle Medikation (medmgmt) (DYNAMIC)		(CDA...ent)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl1 … 1Ftrue
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
0 … 1Section: Sozialanamnese
Beinhaltet 2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.23 Sozialanamnese (medmgmt) (DYNAMIC)		(CDA...ent)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl1 … 1Ftrue
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
0 … 1RSection: Hinweise
Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3042 Wichtige Angaben (DYNAMIC)		(CDA...ent)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl1 … 1Ftrue


CDA Header Level Templates

Bislang sind keine für das Medikationsmanagement spezifischen Header Level Templates notwendig geworden.

CDA Section Level Templates

Leistungserbringer-Kommentar

  1. Section
     Leistungserbringer-Kommentar (1.2.276.0.76.10.3133)
    1. Header
       CDA author (pmp) (1.2.276.0.76.10.2029)
      1. Header
         CDA Person Elements (1.2.276.0.76.10.90010)
      2. Header
         CDA Organization Elements (1.2.276.0.76.10.90011)


Id1.2.276.0.76.10.3133Gültigkeit2018‑11‑02
StatusKorange.png Unter Revision vor der PublikationVersions-Label
NameLeistungserbringerKommentarBezeichnungLeistungserbringer-Kommentar
BeschreibungAn Leistungserbringer gerichteter Kommentar (Hinweise), der im Zusammenhang mit dem gesamten Dokument steht, im Gegensatz zu den zeilenbezogenen Kommentaren.
KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.3133
KlassifikationCDA Section level template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 1 Konzept
IdNameDatensatz
medmgmt-data​element-1206Kyellow.png übergeordneter Kommentar Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
Benutzt
Benutzt 1 Template
Benutzt als NameVersion
1.2.276.0.76.10.2029ContainmentKyellow.png CDA author (pmp)DYNAMIC
BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.201 CDA Section (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-

Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.20.21.2.45.2 (DYNAMIC)
Beispiel
Beispiel
<section classCode="DOCSECT" moodCode="EVN">
  <templateId root="1.2.276.0.76.10.3133"/>  <effectiveTime value="20190820"/>  <code code="86467-8" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" displayName="Report comment"/>  <title>Hinweise</title>  <text>Bitte um Blutbildkontrolle</text></section>
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:section
(Lei...tar)
 
Target.png
medmgmt-data​element-1206Kyellow.png übergeordneter Kommentar Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
Treetree.png@classCode
cs0 … 1FDOCSECT
Treetree.png@moodCode
cs0 … 1FEVN
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1(Lei...tar)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.3133
Treetree.pnghl7:code
CE1 … 1M(Lei...tar)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1F86467-8
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
 Beispiel<code code="86467-8" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" displayName="Report comment" codeSystemName="LOINC"/>
Treetree.pnghl7:title
ST1 … 1M(Lei...tar)
 CONF
Elementinhalt muss "Hinweise" sein
Treetree.pnghl7:text
SD.TEXT1 … 1M(Lei...tar)
Treetree.pnghl7:author
0 … 1Verfasser des Kommentars inklusive des Erstellungszeitpunkts.
Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.2029 CDA author (pmp) (DYNAMIC)		(Lei...tar)


CDA Entry Level Templates

Datenerfassung

Id2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.2Gültigkeit2018‑11‑02
StatusKorange.png Unter Revision vor der PublikationVersions-Label
NameDatenerfassungBezeichnungDatenerfassung
BeschreibungAngaben zur Datenerfassung: Ersterfassungsdatum, Datum letzte Änderung
KlassifikationCDA Entry Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 2 Konzepte
IdNameDatensatz
medmgmt-data​element-1092Kyellow.png Datum des Eintrags Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
medmgmt-data​element-1192Kyellow.png Änderungsdatum Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.321 CDA Participant (Body) (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-
Beispiel
Beispiel
<participant typeCode="ENT">
  <time>
    <low value="20181101"/>    <high value="20181102"/>  </time>  <participantRole nullFlavor="NA"/></participant>
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
@typeCode
cs1 … 1FENT
@context​Control​Code
cs0 … 1FOP
hl7:time
IVL_TS0 … 1(Dat...ung)
Treetree.pnghl7:low
IVXB_TSErsterfassungsdatum(Dat...ung)
 
Target.png
medmgmt-data​element-1092Kyellow.png Datum des Eintrags Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
Treetree.pnghl7:high
IVXB_TSDatum letzte Änderung(Dat...ung)
 
Target.png
medmgmt-data​element-1192Kyellow.png Änderungsdatum Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
hl7:participantRole
1 … 1(Dat...ung)
Treetree.png@nullFlavor
cs1 … 1FNA

Medikation (aok)

Id2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.3Gültigkeit2020‑06‑09 10:00:10
Andere Versionen mit dieser Id:
  • Kblank.png MedicationStatementmedmgmt vom 2019‑10‑25 11:01:47
  • Kblank.png MedicationStatementmedmgmt vom 2018‑11‑02
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameMedicationStatementmedmgmtBezeichnungMedikation (medmgmt)
BeschreibungMedikations-Eintrag (Medication Statement)
KontextElternknoten des Template-Element mit Id 2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.3
KlassifikationCDA Entry Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 6 Konzepte
IdNameDatensatz
medmgmt-data​element-1124Kyellow.png Medikationseintrag Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
medmgmt-data​element-1152Kyellow.png Tageshöchstdosis Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
medmgmt-data​element-1186Kyellow.png Verfasser des Eintrags Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
medmgmt-data​element-1242Kyellow.png Identifikation der Therapie-Intention Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
medmgmt-data​element-1243Kyellow.png Identifikation Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
medmgmt-data​element-1244Kyellow.png Status Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
Benutzt
Benutzt 18 Templates
Benutzt als NameVersion
2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.36InklusionKorange.png Einnahmedauer (medmgmt)DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.4025ContainmentKyellow.png MedikamentDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.90025InklusionKyellow.png Author (Body)DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.90020InklusionKyellow.png RelatedEntity (Body)DYNAMIC
2.16.840.1.113883.3.1937.777.27.10.2InklusionKorange.png Kuratierender Arzt (Medikationseintrag)DYNAMIC
2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.2InklusionKorange.png DatenerfassungDYNAMIC
2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.28ContainmentKyellow.png Einzeldosierungen (medmgmt)DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.4024ContainmentKyellow.png Dosierung FreitextDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.4026ContainmentKyellow.png PatienteninstruktionenDYNAMIC
2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.29ContainmentKorange.png Grund für Medikation (medmgmt)DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.4292ContainmentKorange.png Grund für Nichtgabe MedikationDYNAMIC
2.16.840.1.113883.3.1937.777.27.10.17ContainmentKorange.png Medikation Therapie-Intention (Hauskomet)DYNAMIC
2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.20ContainmentKorange.png AMTS PrüfungDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.4015ContainmentKyellow.png Annotation CommentDYNAMIC
2.16.840.1.113883.3.1937.777.27.10.12ContainmentKorange.png Hauskomet KategorieDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.90028InklusionKyellow.png Medikation VorbedingungDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.90033InklusionKorange.png Erweiterung Druckkennzeichen2019‑02‑09
1.2.276.0.76.10.90034InklusionKorange.png Erweiterung Vorhabenerweiterung2019‑02‑09
BeziehungVersion: Template 2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.3 Medikation (medmgmt) (2019‑10‑25 11:01:47)
Version: Template 2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.3 Medikation (medmgmt) (2018‑11‑02)
Adaptation: Template 1.2.276.0.76.10.4022 Medikation (2017‑06‑04)
ref
pmp-

Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.308 CDA SubstanceAdministration (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-
Beispiel
Beispiel
<substanceAdministration classCode="SBADM" moodCode="EVN">
  <templateId root="2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.3"/>  <id root="1.2.3.999"/>  <code code="DRUG" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.4"/>  <text>
    <reference value="#med-1"/>  </text>  <statusCode code="active"/>  <effectiveTime xsi:type="IVL_TS">
    <!-- Einnahmeperiode, optional -->
  </effectiveTime>  <!-- Art der Anwendung -->
  <routeCode code="20053000" codeSystem="0.4.0.127.0.16.1.1.2.1" displayName="Oral use" codeSystemName="EDQM"/>  <consumable typeCode="CSM">
    <!-- Arzneimittel/Wirkstoff/Rezeptur -->
  </consumable>  <precondition>
    <!-- z. B. Bedarfsmedikation -->
  </precondition>  <author>
    <!-- Autor des Medikationseintrags: verschreibender Gesundheitsdienstleister -->
  </author>  <informant typeCode="INF">
    <!-- Informant dieser Information ist eine Kontaktperson/Angehöriger des Patienten -->
  </informant>  <participant typeCode="AUT">
    <!-- Selbstmedikation (Quelle: Patient) -->
  </participant>  <entryRelationship typeCode="COMP">
    <!-- Einnahme: morgens, mittags, abends, nachts -->
    <!-- Freitextliche Dosierinstruktionen -->
  </entryRelationship>  <entryRelationship typeCode="SUBJ" inversionInd="true">
    <!-- Patienteninstruktionen (template 2.16.840.1.113883.10.20.1.49) -->
  </entryRelationship>  <entryRelationship typeCode="RSON">
    <!-- Grund der Einnahme (template 2.16.840.1.113883.10.20.22.4.19) -->
  </entryRelationship>  <entryRelationship typeCode="COMP">
    <!-- Freitext für beliebige Kommentare oder Hinweise zwischen Leistungserbringern, ohne inhaltliche Vorgaben, mit Bezug auf die Medikation -->
  </entryRelationship></substanceAdministration>
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:substanceAdministration
0 … *(Med...gmt)
 
Target.png
medmgmt-data​element-1124Kyellow.png Medikationseintrag Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
Treetree.png@classCode
cs1 … 1FSBADM
Treetree.png@moodCode
cs1 … 1RVorschläge zur Änderung, Hinzufügung oder Löschung (kuratiertes Medikationsmanagement) werden ab sofort mittels der 'Hauskomet Kategorie' angegeben!
 CONF
@moodCode muss "EVN" sein
oder
@moodCode muss "PRP" sein
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(Med...gmt)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.3
Treetree.pnghl7:id
II0 … *R(Med...gmt)
 
Target.png
medmgmt-data​element-1243Kyellow.png Identifikation Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
Treetree.pnghl7:code
CV1 … 1M(Med...gmt)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1FDRUG
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.5.4 (Act Code)
Treetree.pnghl7:text
ED1 … 1M(Med...gmt)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:reference
TEL1 … 1M(Med...gmt)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
1 … 1R#med-{generierteID}, z.B.: #med-1
Treetree.pnghl7:statusCode
CS1 … 1R(Med...gmt)
 
Target.png
medmgmt-data​element-1244Kyellow.png Status Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.2.6.60.4.11.25 ActStatusActiveCompletedAbortedSuspended (DYNAMIC)
Eingefügt0 … 1R von 2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.36 Einnahmedauer (medmgmt) (DYNAMIC)
Auswahl0 … 1Elemente in der Auswahl:
  • hl7:effectiveTime[hl7:low|hl7:high]
  • hl7:effectiveTime[hl7:width]
  • hl7:effectiveTime[@nullFlavor]
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:effectiveTime
IVL_TS … 1CZeitelement zur Dokumentation der Einnahmedauer, hier: spezifisches Intervall von Beginndatum bis Endedatum.
Die Angabe des Beginndatums ist verpflichtend (ausser im Kontext von Hauskomet, wo es optional ist - dann muss aber ein Endedatum angegeben sein).
(Med...gmt)
wo [hl7:lowoder
hl7:high]
 
Target.png
medmgmt-data​element-1153Kyellow.png Einnahmedauer Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@xsi:type
1 … 1FIVL_TS
 Beispiel
Intervall bekannt
<effectiveTime xsi:type="IVL_TS">
  <low value="20130321"/>  <high value="20140321"/></effectiveTime>
 Beispiel
Dauermedikation ohne Endedatum (nicht bei Hauskomet)
<effectiveTime xsi:type="IVL_TS">
  <low value="20130321"/></effectiveTime>
 Beispiel
Angabe eines geplanten Endedatums der Medikation in Hauskomet
<effectiveTime xsi:type="IVL_TS">
  <high value="20190714"/></effectiveTime>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:low
TS.​DATE.​MIN0 … 1R(Med...gmt)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:high
TS.​DATE.​MIN0 … 1R(Med...gmt)
 Schematron assertrole error 
 testcount(/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.35']) = 1 or count(hl7:low) = 1 
 MeldungDie Angabe des Beginndatums einer Einnahmedauer ist verpflichtend. 
 Schematron assertrole error 
 testcount(/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.35']) = 0 or count(hl7:low) = 0 
 MeldungHauskomet: Die Angabe des Beginndatums einer Einnahmedauer ist nicht zulässig. 
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:effectiveTime
IVL_TS … 1CZeitelement zur Dokumentation der Einnahmedauer, hier: Angabe als Dauer der Einnahme.
Diese Form der Angabe ist im Kontext Hauskomet nicht zulässig.		(Med...gmt)
wo [hl7:width]
 Beispiel
Einnahme für zwei Wochen
<effectiveTime xsi:type="IVL_TS">
  <width value="2" unit="wk"/></effectiveTime>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:width
PQ1 … 1R(Med...gmt)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@unit
cs1 … 1R
 CONF
Der Wert von @unit muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.452 Zeiteinheiten (UCUM) (DYNAMIC)
 Schematron assertrole error 
 testcount(/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.35']) = 0 
 MeldungHauskomet: Die Angabe einer Dauer der Einnahme ist nicht zulässig. 
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:effectiveTime
TS … 1C(Med...gmt)
wo [@nullFlavor]
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
cs1 … 1R
 Beispiel
Keine Informationen über die Einnahmedauer
<effectiveTime nullFlavor="NI"/>
 Beispiel
Keine Einnahmedauer bei Dauermedikation (Hauskomet)
<effectiveTime nullFlavor="NA"/>
Treetree.pnghl7:routeCode
CE0 … 1RArt der Anwendung der Arznei(Med...gmt)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.2.6.60.4.11.26 EDQMRouteofAdministration (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:maxDoseQuantity
RTO_PQ_PQ0 … 1RAngabe einer Tageshöchstdosis(Med...gmt)
 
Target.png
medmgmt-data​element-1152Kyellow.png Tageshöchstdosis Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
 Beispiel
Tageshöchstdosis 2 Tabletten
<maxDoseQuantity>
  <numerator value="2" unit="{tbl}"/>  <denominator value="1" unit="d"/></maxDoseQuantity>
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:numerator
PQ1 … 1R(Med...gmt)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:denominator
PQ1 … 1R(Med...gmt)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@unit
cs0 … 1Fd
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
st0 … 1F1
Treetree.pnghl7:consumable
0 … 1RArzneimittel/Wirkstoff/Rezeptur
Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4025 Medikament (DYNAMIC)		(Med...gmt)
Auswahl0 … 1
Autor/Informant, entweder:
  • verschreibender Gesundheitsdienstleister
  • Selbstmedikation (Quelle: Patient)
  • Informant dieser Information ist eine Kontaktperson/Angehöriger des Patienten
Elemente in der Auswahl:
  • hl7:author[hl7:assignedAuthor]
  • hl7:informant[hl7:relatedEntity]
  • hl7:participant[@typeCode='AUT']
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:author
Autor dieser Information ist ein Gesundheitsdienstleister(Med...gmt)
 
Target.png
medmgmt-data​element-1186Kyellow.png Verfasser des Eintrags Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
 Beispiel
Autor der Information ist ein Gesundheitsdienstleister
<author>
  <time value="20131221"/>  <assignedAuthor>
    <id root="1.2.276.0.76.4.16" extension="123456701"/>    <assignedPerson>
      <name>
        <given qualifier="IN">Jan H.</given>        <family>Ausarz</family>      </name>    </assignedPerson>  </assignedAuthor></author>
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90025 Author (Body) (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
0 … 1FAUT
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Control​Code
0 … 1FOP
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:functionCode
CE0 … 1(Med...gmt)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.10267 ParticipationFunction (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:time
TS1 … 1R(Med...gmt)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:assignedAuthor
1 … 1R(Med...gmt)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FASSIGNED
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II1 … *R(Med...gmt)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:code
CE0 … 1(Med...gmt)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystem
CONF0 … 1F2.16.840.1.113883.5.111 (RoleCode)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … *(Med...gmt)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 … *(Med...gmt)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:assigned​Person
0 … 1(Med...gmt)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FPSN
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
PN1 … 1M(Med...gmt)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:represented​Organization
0 … 1(Med...gmt)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FORG
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II0 … *(Med...gmt)
 
Target.png
medmgmt-data​element-1010Kyellow.png BSNR Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
medmgmt-data​element-1012Kyellow.png Institutskennzeichen Krankenhaus Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
medmgmt-data​element-1013Kyellow.png Institutskennzeichen Apotheke Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
medmgmt-data​element-1208Kyellow.png Apotheken-IDF Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
ON1 … 1M(Med...gmt)
 
Target.png
medmgmt-data​element-1014Kyellow.png Name Institution Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 … *(Med...gmt)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1(Med...gmt)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:informant
0 … 1Informant dieser Information ist eine Kontaktperson/Angehöriger des Patienten(Med...gmt)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FINF
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Control​Code
cs0 … 1FOP
 Beispiel
Informant dieser Information ist eine Kontaktperson/Angehöriger des Patienten
<informant>
  <relatedEntity classCode="CON">
    <relatedPerson classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">
      <name> ... </name>    </relatedPerson>  </relatedEntity></informant>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:relatedEntity
1 … 1M(Med...gmt)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90020 RelatedEntity (Body) (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
cs1 … 1R
 CONF
Der Wert von @classCode muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.19316 RoleClassMutualRelationship (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:code
CE0 … 1(Med...gmt)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.19563 PersonalRelationshipRoleType (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … *(Med...gmt)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 … *(Med...gmt)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:effectiveTime
IVL_TS0 … 1(Med...gmt)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:relatedPerson
0 … 1(Med...gmt)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FPSN
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
PN1 … 1M(Med...gmt)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:participant
Autor dieser Information ist der Patient(Med...gmt)
wo [@typeCode='AUT']
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FAUT
 Beispiel
Autor der Information ist der Patient
<participant typeCode="AUT">
  <participantRole classCode="PAT"/></participant>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:time
TS0 … 1R(Med...gmt)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:participantRole
1 … 1M(Med...gmt)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
cs1 … 1FPAT
Eingefügt0 … 1 von 2.16.840.1.113883.3.1937.777.27.10.2 Kuratierender Arzt (Medikationseintrag) (DYNAMIC)
Kurator des Medikationseintrags - zum Zeitpunkt der Kuration war dies der Hauskomet Pflegearzt.
Treetree.pnghl7:participant
0 … 1(Med...gmt)
 
Target.png
medmgmt-data​element-1188Kyellow.png Kurator Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FVRF
Treeblank.pngTreetree.png@context​Control​Code
cs0 … 1FOP
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(Med...gmt)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F2.16.840.1.113883.3.1937.777.27.10.2
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:time
IVL_TS0 … 1(Med...gmt)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:participantRole
1 … 1R(Med...gmt)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
cs0 … 1FROL
 Beispiel<participantRole classCode="ROL">
  <id root="1.2.276.0.76.4.16" extension="999999901"/>  <playingEntity classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">
    <name>
      <prefix qualifier="AC">Dr.</prefix>      <given>Hans</given>      <family>Hausarzt</family>    </name>  </playingEntity>  <scopingEntity classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE">
    <id root="1.2.276.0.76.4.17" extension="521111100"/>  </scopingEntity></participantRole>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II1 … 1MLebenslange Arztnummer (LANR) des kuratierenden Arztes(Med...gmt)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:code
CE0 … 1(Med...gmt)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystem
CONF0 … 1F2.16.840.1.113883.5.111 (RoleCode)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … *(Med...gmt)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 … *(Med...gmt)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:playingEntity
1 … 1MAngabe des kuratierenden Arztes
Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC)		(Med...gmt)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:scopingEntity
1 … 1MAngabe der Betriebsstätte des kuratierenden Arztes(Med...gmt)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
cs0 … 1FORG
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
cs0 … 1FINSTANCE
 Beispiel<scopingEntity classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE">
  <id root="1.2.276.0.76.4.17" extension="521111100"/></scopingEntity>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II1 … 1MAmgabe der Betriebsstättennummer (BSNR) des kuratierenden Arztes(Med...gmt)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:desc
ED0 … 1(Med...gmt)
Treetree.pnghl7:participant
(Med...gmt)
wo [@typeCode='ENT']
Eingefügt von 2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.2 Datenerfassung (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FENT
Treeblank.pngTreetree.png@context​Control​Code
cs0 … 1FOP
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:time
IVL_TS0 … 1(Med...gmt)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:low
IVXB_TSErsterfassungsdatum(Med...gmt)
 
Target.png
medmgmt-data​element-1092Kyellow.png Datum des Eintrags Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:high
IVXB_TSDatum letzte Änderung(Med...gmt)
 
Target.png
medmgmt-data​element-1192Kyellow.png Änderungsdatum Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:participantRole
1 … 1(Med...gmt)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
cs1 … 1FNA
Treetree.pnghl7:entryRelationship
0 … *RDosierungsangaben (Dosierschema), z. B. morgens, mittags, abends, zur Nacht
Beinhaltet 2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.28 Einzeldosierungen (medmgmt) (DYNAMIC)		(Med...gmt)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:sequenceNumber
INT.POS0 … 1Reihenfolge in der Liste der Dosierungsangaben(Med...gmt)
Treetree.pnghl7:entryRelationship
0 … 1RFreitextliche Dosierinstruktionen
Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4024 Dosierung Freitext (DYNAMIC)		(Med...gmt)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:sequenceNumber
INT.POS0 … 1Reihenfolge in der Liste der Dosierungsangaben(Med...gmt)
Treetree.pnghl7:entryRelationship
0 … *RPatienteninstruktionen
Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4026 Patienteninstruktionen (DYNAMIC)		(Med...gmt)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FSUBJ
Treeblank.pngTreetree.png@inversionInd
bl1 … 1Ftrue
Treetree.pnghl7:entryRelationship
0 … *RGrund für die Medikation
Beinhaltet 2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.29 Grund für Medikation (medmgmt) (DYNAMIC)		(Med...gmt)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FRSON
Treetree.pnghl7:entryRelationship
0 … *RGrund für Nichtgabe der Medikation
Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4292 Grund für Nichtgabe Medikation (DYNAMIC)		(Med...gmt)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FCOMP
Treetree.pnghl7:entryRelationship
0 … *RBezug zur medikamentösen Therapie-Intention
Beinhaltet 2.16.840.1.113883.3.1937.777.27.10.17 Medikation Therapie-Intention (Hauskomet) (DYNAMIC)		(Med...gmt)
 
Target.png
medmgmt-data​element-1242Kyellow.png Identifikation der Therapie-Intention Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FREFR
Treetree.pnghl7:entryRelationship
0 … *RLetzte AMTS-Prüfung der Medikation
Beinhaltet 2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.20 AMTS Prüfung (DYNAMIC)		(Med...gmt)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FRSON
Treetree.pnghl7:entryRelationship
0 … *RFreitext für beliebige Kommentare oder Hinweise zwischen Leistungserbringern, ohne inhaltliche Vorgaben, mit Bezug auf die Medikation
Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4015 Annotation Comment (DYNAMIC)		(Med...gmt)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FCOMP
Treetree.pnghl7:entryRelationship
0 … 1RHauskomet Kategorie
Beinhaltet 2.16.840.1.113883.3.1937.777.27.10.12 Hauskomet Kategorie (DYNAMIC)		(Med...gmt)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FCOMP
Eingefügt0 … 1R von 1.2.276.0.76.10.90028 Medikation Vorbedingung (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:precondition
0 … 1R(Med...gmt)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FPRCN
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:criterion
1 … 1R(Med...gmt)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
cs0 … 1FOBS
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@moodCode
cs0 … 1FEVN.CRT
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:code
CD0 … 1(Med...gmt)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.453 Vorbedingungen Medikation (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:originalText
ED0 … 1R(Med...gmt)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:text
ED0 … 1(Med...gmt)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:reference
TEL1 … 1M(Med...gmt)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
1 … 1R#prec-{generierteID}, z.B.: #prec-1
Eingefügt0 … 1R von 1.2.276.0.76.10.90033 Erweiterung Druckkennzeichen (2019‑02‑09)
Treetree.pngmedmgmt:extension
0 … 1R(Med...gmt)
 
Target.png
medmgmt-data​element-1189Kyellow.png Kennzeichen BMP Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
medmgmt-data​element-1209Kyellow.png Druckkennzeichen Geschlecht Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
medmgmt-data​element-1334Kyellow.png Erweiterung Druckkennzeichen Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
Treeblank.pngTreetree.png@url
url1 … 1Fhttp://fhir.de/StructureDefinition/druckkennzeichen/0.2
Treeblank.pngTreetree.pngmedmgmt:valueBoolean
1 … 1M(Med...gmt)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
bl1 … 1R
Eingefügt0 … 1R von 1.2.276.0.76.10.90034 Erweiterung Vorhabenerweiterung (2019‑02‑09)
Treetree.pngmedmgmt:extension
0 … 1R(Med...gmt)
 
Target.png
medmgmt-data​element-1220Kyellow.png Vorhabenspezifische Erweiterung/Zusatzinformation Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
medmgmt-data​element-1223Kyellow.png Vorhabenspezifische Erweiterung/Zusatzinformation Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
medmgmt-data​element-1226Kyellow.png Vorhabenspezifische Erweiterung/Zusatzinformation Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
Treeblank.pngTreetree.png@url
url1 … 1Fhttp://fhir.de/StructureDefinition/vorhabenerweiterung/0.2
Treeblank.pngTreetree.pngmedmgmt:extension
(Med...gmt)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@url
url1 … 1Fhttp://fhir.de/StructureDefinition/vorhabenerweiterung-typ/0.2
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pngmedmgmt:valueString
1 … 1M(Med...gmt)
 
Target.png
medmgmt-data​element-1227Kyellow.png Identifikation Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
st1 … 1R
Treeblank.pngTreetree.pngmedmgmt:extension
(Med...gmt)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@url
url1 … 1Fhttp://fhir.de/StructureDefinition/vorhabenerweiterung-wert/0.2
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pngmedmgmt:valueString
1 … 1M(Med...gmt)
 
Target.png
medmgmt-data​element-1228Kyellow.png Wert Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
st1 … 1R

Beispiele

Für strukturierte Dosierungen werden zurzeit verschiedene Muster unterstützt, die durch die folgenden Beispiele erläutert werden sollen.

einmalig 100 ml am 14. September 2018 

<effectiveTime value="20180914"/>
<doseQuantity value="100" unit="ml"/>

mittags 10 mg 

<effectiveTime xsi:type="EIVL_TS">
  <event code="CD"/>
</effectiveTime>
<doseQuantity value="10" unit="mg"/>

morgens 1 (Stück) 

<effectiveTime xsi:type="EIVL_TS">
  <event code="CM"/>
</effectiveTime>
<doseQuantity value="1" unit="{Stück}"/>

abends 1-2 (Hübe) 

<effectiveTime xsi:type="EIVL_TS">
  <event code="CV"/>
</effectiveTime>
<doseQuantity>
  <low value="1" unit="{Hübe}"/>
  <high value="2" unit="{Hübe}"/>
</doseQuantity>

30 Minuten nach dem Abendessen 1 Stück 

<effectiveTime xsi:type="EIVL_TS">
  <event code="PCV"/>
  <offset value="30" unit="min"/>
</effectiveTime>
<doseQuantity value="1" unit="{Stück}"/>

Templates aus Repositories (nicht zur Abstimmung stehend)

Die folgenden Templates stehen im Rahmen dieses Leitfadens nicht zur Abstimmung, da sie aus anderen Repositories entlehnt wurden.

Terminologien

Value Sets

Bislang sind keine für das Medikationsmanagement spezifischen Value Sets notwendig geworden.

Literatur und Referenzen

Weiterführende Literatur

Folgende Literatur ist zum Verständnis des Leitfadens hilfreich:

  • "The CDA-Book", Keith Boone, Springer
  • HL7 Datentypleitfaden

Glossar und Abkürzungsverzeichnis

Für ein Glossar der Begriffe wird auf die "Enzyklopädie des deutschen Gesundheitswesens" bei Interoperabilitätsforum verwiesen: http://wiki.hl7.de/index.php?title=Kategorie:Enzyklopädie

Das Interoperabilitätsforum führt auch ein Abkürzungsverzeichnis: http://wiki.hl7.de/index.php?title=Kategorie:Abkürzungen

Im Projekt Hauskomet wird zudem an einem Glossar gearbeitet, das zunächst für interne Zwecke zur Verfügung steht.

Referenzen

  1. ↑ Abstimmungsverfahren (Regeln) des Interoperabilitätsforums http://wiki.hl7.de/index.php?title=Abstimmungsverfahren_(Regeln)
  2. ↑ HL7 Deutschland e. V. http://www.hl7.de
  3. ↑ Implementierungsleitfaden "Arztbrief Plus", HL7 Deutschland 2017 http://download.hl7.de/documents/cdar2-arztbrief/ArztbriefPlus-v310.pdf
  4. ↑ ART-DECOR: How to read ART-DECOR Definitions [1]

Abbildungen

Zurzeit keine.

Tabellen

Zurzeit keine.

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