1.2.276.0.76.10.2027/static-2014-08-25T000000

Template (intern)	CDA encompassingEncounter Patientenkontakt / HeaderEncompassingEncounter
Id	1.2.276.0.76.10.2027
Klassifikation	CDA header level template
Version	gültig ab 2014‑08‑25 Status In Entwicklung
Offen/Geschlossen	Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Beschreibung	Diese Klasse repräsentiert Informationen, in welchem Rahmen der Patientenkontakt, der dokumentiert wird, stattgefunden hat. Dokumente werden nicht notwendigerweise immer während eines Patientenkontakts erstellt, sondern ggf. auch zu einem späteren Zeitpunkt, wenn beispielsweise ein Arzt wegen eines pathologischen Laborwertes den Patienten vergeblich versucht zu erreichen und dennoch seine Verlaufsdokumentation fortführt. Wenn die Dokumentation ein Entlass- oder Verlegungsdokument ist, muss die Information in dieser Klasse mitgegeben werden, inklusive der Dauer des Aufenthalts (hier: nicht nur stationäre Aufenthalte, sondern auch Patientenkontakt in der Praxis eines Niedergelassenen beispielsweise) und der Einrichtung, wo der Patientenaufenthalt stattfand.
Benutzt von / Benutzt	Benutzt von / Benutzt 3 Templates Benutzt von Template-Id Name Version 1.2.276.0.76.10.1013 Arztbrief 2014‑08‑25 Benutzt Template-Id Name Version 1.2.276.0.76.10.90012 AssignedEntityElements DYNAMIC 1.2.276.0.76.10.90021 EncounterLocation DYNAMIC
Beispiel	<componentOf>   <encompassingEncounter>     <!-- Aufenthalts-Indentifikation -->     <id root="1.2.276.0.76.3.87686" extension="657827456837"/>     <!-- Codierung des Patientenkontakts -->     <code code="IMP" displayName="Inpatient encounter" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.4" codeSystemName="HL7 ActCode"/>     <!-- Zeitraum des Patientenkontakts -->     <effectiveTime>       <low value="20081224082015"/>       <high value="20081225113000"/>     </effectiveTime>     <!-- Verantwortliche Person für den Patientenkontakt -->     <responsibleParty>       <assignedEntity>         <!-- ... -->       </assignedEntity>     </responsibleParty>     <!-- Organisation, in deren Verantwortungsbereich der Patientenkontakt stattfand -->     <location>       <healthCareFacility>         <serviceProviderOrganization>           <!-- ... -->         </serviceProviderOrganization>       </healthCareFacility>     </location>   </encompassingEncounter> </componentOf>
Item DT Card Conf Desc Label hl7:componentOf (Header Encompassing Encounter) @typeCode 0 .. 1 F COMP hl7:encompassingEncounter 1 .. 1 (Header Encompassing Encounter) @classCode 0 .. 1 F ENC @moodCode 0 .. 1 F EVN hl7:id II 0 .. 1 Identifikationselement zur Aufnahme der Aufenthalts-Indentifikation (Header Encompassing Encounter) hl7:code CE 1 .. 1 M (Header Encompassing Encounter) CONF Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.13955 ActEncounterCode (DYNAMIC) Beispiel <code code="IMP" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.4"/> hl7:effectiveTime IVL_TS 1 .. 1 M (Header Encompassing Encounter) Beispiel <effectiveTime>   <low value="201106071124"/>   <high value="201106111654"/> </effectiveTime> hl7:low TS.DATE.MIN 1 .. 1 (Header Encompassing Encounter) hl7:high TS.DATE.MIN 0 .. 1 (Header Encompassing Encounter) hl7:responsibleParty 0 .. 1 (Header Encompassing Encounter) hl7:assignedEntity 1 .. 1 M (Header Encompassing Encounter) Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90012 CDA Assigned Entity Elements (DYNAMIC) hl7:id II 1 .. * (Header Encompassing Encounter) hl7:addr AD 0 .. 1 (Header Encompassing Encounter) hl7:telecom TEL 0 .. * (Header Encompassing Encounter) hl7:assignedPerson 1 .. 1 (Header Encompassing Encounter) Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC) @classCode 0 .. 1 F PSN @determinerCode 0 .. 1 F INSTANCE hl7:name PN 1 .. 1 (Header Encompassing Encounter) hl7:representedOrganization 0 .. 1 (Header Encompassing Encounter) Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC) @classCode 0 .. 1 F ORG @determinerCode 0 .. 1 F INSTANCE hl7:id II 0 .. * (Header Encompassing Encounter) hl7:name ON 1 .. 1 (Header Encompassing Encounter) hl7:telecom TEL 0 .. * (Header Encompassing Encounter) hl7:addr AD 0 .. 1 (Header Encompassing Encounter) Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90021 CDA Encounter Location (DYNAMIC) 1 .. 1 Notwendig hl7:location 1 .. 1 M (Header Encompassing Encounter) @typeCode 0 .. 1 F LOC Beispiel <location typeCode="LOC">   <healthCareFacility classCode="SDLOC">     <!-- ... -->   </healthCareFacility> </location> hl7:healthCareFacility 1 .. 1 M (Header Encompassing Encounter) @classCode 0 .. 1 F SDLOC Beispiel <healthCareFacility classCode="SDLOC">   <location classCode="PLC" determinerCode="INSTANCE">     <!-- ... -->   </location>   <serviceProviderOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE">     <!-- ... -->   </serviceProviderOrganization> </healthCareFacility> hl7:serviceProviderOrganization 1 .. 1 M (Header Encompassing Encounter) @classCode 0 .. 1 F ORG @determinerCode 0 .. 1 F INSTANCE Beispiel <serviceProviderOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE">   <name/>   <addr>     <!-- ... -->   </addr> </serviceProviderOrganization> hl7:id II 1 .. * R (Header Encompassing Encounter) hl7:name ON 1 .. 1 M (Header Encompassing Encounter) hl7:telecom TEL 1 .. * M (Header Encompassing Encounter) hl7:addr AD 1 .. 1 M (Header Encompassing Encounter)