Biomarker- und Genomanalysebefund

Aus Hl7wiki
Implementierungsleitfaden
Wechseln zu: Navigation, Suche
Zeile 35: Zeile 35:
  
 
==Autoren==
 
==Autoren==
−
*Dr. med. Kai U. Heitmann, HL7 Deutschland e.V., Heitmann Consulting and Services, Gefyra GmbH
+
===Texte und Beiträge===
 +
*Teja-Falk Radke, Hochschule Niederrhein (Krefeld)
 +
*Franziska van Wüllen, Hochschule Niederrhein (Krefeld)
 +
*Simon Roschu, Hochschule Niederrhein (Krefeld)
 +
*Elisabeth Pantazoglou, Hochschule Niederrhein (Krefeld), stellvertretende Leiterin HL7 Technisches Komitee Terminologien
 +
*Simon Roschu, Hochschule Niederrhein (Krefeld)
 +
*Prof. Dr. med. Sylvia Thun, Hochschule Niederrhein (Krefeld), Berliner Institut für Gesundheitsforschung (Berlin), HL7 Deutschland e.V. (Berlin), Leiterin HL7 Technisches Komitee Terminologien (Krefeld, Berlin)
 +
===CDA-Sepzifikation===
 +
*Julian Sass, Berliner Institut für Gesundheitsforschung (Berlin)
 +
*Dr. med. Kai U. Heitmann, HL7 Deutschland e.V. (Berlin), Heitmann Consulting and Services (Hürth), Gefyra GmbH (Hürth)
  
 
=Einleitung=
 
=Einleitung=

Version vom 17. April 2019, 10:43 Uhr

Logo-hl720.jpg
Biomarker- und Genomanalysebefund
auf Basis der HL7 Clinical Document Architecture Release 2
Biomarker- und Genomanalysebefund
Implementierungsleitfaden
vorgelegt von:
HL7 Deutschland
Entwurf
Version: 0.10
Datum: 17. April 2019
Status: Si-draft.svg Entwurf
Verfahren: Standard zur Probe (STU)
Realm: Flag de.svg Deutschland
Copyright © 2018-2019: HL7 Deutschland

Kontributoren 
Logo-hsnr.png Hochschule Niederrhein Krefeld
Logo-hl7.jpg HL7 Deutschland e. V. Köln
Logo-Hcs.jpg Heitmann Consulting and Services GmbH, Gefyra GmbH Hürth

Dokumenteninformationen

Dokumentenhistorie

Genbefund
Biomarker- und Genomanalysebefund auf Basis der HL7 Clinical Document Architecture Release 2
Status Typ Version Datum PDF Wiki ART-DECOR
Abstimmung
Si-draft.svgEntwurf STU 0.10 17.04.2018 - Link.png Link.png

Impressum

Dieser Leitfaden ist Rahmen des Projekts GENeALYSE entstanden, im Interoperabilitätsforum und den Technischen Komitees von HL7 Deutschland e. V. vorgestellt und unterliegt dem Abstimmungsverfahren des Interoperabilitätsforums[1] und der Technischen Komitees von HL7 Deutschland e. V. [2].

Dieses Material ist Teil des Leitfadens Implementierungsleitfaden.
  • Direkt im Wiki geändert werden sollten Schreibfehler, ergänzende Hinweise.
  • Offene Fragen, die der Diskussionen bedürfen, sollten auf der Diskussionsseite aufgenommen werden.
  • Liste der Seiten dieses Leitfadens: hier, Liste der Seiten, in denen dieses Material verwendet (transkludiert) siehe hier .

Disclaimer

Talk.svg Disclaimer
  • Der Inhalt dieses Dokumentes ist öffentlich. Zu beachten ist, dass Teile dieses Dokuments auf der Normative Edition 2005 von HL7 Version 3 bzw. dem ISO-Standard Clinical Document Architecture (CDA) Release 2 (ISO/HL7 27932:2009 Data Exchange Standards -- HL7 Clinical Document Architecture, Release 2) beruhen, für die © HL7 International gilt.
  • Obwohl diese Publikation mit größter Sorgfalt erstellt wurde, kann HL7 Deutschland keinerlei Haftung für direkten oder indirekten Schaden übernehmen, die durch den Inhalt dieser Spezifikation entstehen könnten.
Dieses Material ist Teil des Leitfadens Implementierungsleitfaden.
  • Direkt im Wiki geändert werden sollten Schreibfehler, ergänzende Hinweise.
  • Offene Fragen, die der Diskussionen bedürfen, sollten auf der Diskussionsseite aufgenommen werden.
  • Liste der Seiten dieses Leitfadens: hier, Liste der Seiten, in denen dieses Material verwendet (transkludiert) siehe hier .

Copyright-Hinweis, Nutzungshinweise

Nachnutzungs- bzw. Veröffentlichungsansprüche

Für alle veröffentlichten Dateien mit einem CDA-Bezug gilt ferner: Alle abgestimmten und veröffentlichten Spezifikationen wie Implementierungsleitfäden, Stylesheets und Beispieldateien sind frei verfügbar und unterliegen keinerlei Einschränkungen, da die Autoren auf alle Rechte, die sich aus der Urheberschaft der Dokumente ableiten lassen, verzichten.

Alle auf nationale Verhältnisse angepassten und veröffentlichten CDA-Schemas können ohne Lizenz- und Nutzungsgebühren in jeder Art von Anwendungssoftware verwendet werden.
Aus der Nutzung ergibt sich kein weiter gehender Anspruch gegenüber HL7 Deutschland e.V., zum Beispiel eine Haftung bei etwaigen Schäden, die aus dem Gebrauch der Spezifikationen bzw. der zur Verfügung gestellten Dateien entstehen.

Näheres unter http://www.hl7.de und http://www.hl7.org.

Autoren

Texte und Beiträge

  • Teja-Falk Radke, Hochschule Niederrhein (Krefeld)
  • Franziska van Wüllen, Hochschule Niederrhein (Krefeld)
  • Simon Roschu, Hochschule Niederrhein (Krefeld)
  • Elisabeth Pantazoglou, Hochschule Niederrhein (Krefeld), stellvertretende Leiterin HL7 Technisches Komitee Terminologien
  • Simon Roschu, Hochschule Niederrhein (Krefeld)
  • Prof. Dr. med. Sylvia Thun, Hochschule Niederrhein (Krefeld), Berliner Institut für Gesundheitsforschung (Berlin), HL7 Deutschland e.V. (Berlin), Leiterin HL7 Technisches Komitee Terminologien (Krefeld, Berlin)

CDA-Sepzifikation

  • Julian Sass, Berliner Institut für Gesundheitsforschung (Berlin)
  • Dr. med. Kai U. Heitmann, HL7 Deutschland e.V. (Berlin), Heitmann Consulting and Services (Hürth), Gefyra GmbH (Hürth)

Einleitung

Hierarchische Ansicht der Komponenten zum Biomarker- und Genomanalysebefunddokument

Die folgende hierarchische Zusammenstellung gibt eine Übersicht über die einzelnen Komponenten des Biomarker- und Genomanalysebefunds. Des Weiteren wird verwiesen auf die Ausführungen Abschnitt "Arztbriefstruktur" im Arztbrief Plus[3] zu Kardinalität, Konformität, NullFlavor und den besonderen Hinweise zur Verwendung von Identifikationen (IDs). Weitere Informationen werden im Folgenden gegeben.

Besonderheiten bei der CDA-Spezifikation "Biomarker- und Genomanalysebefund"

Erläuterungen zu Kardinalität, Konformität, NullFlavor

Es wird auf die Erläuterungen andernorts zu den Themen

  • Kardinalität, Konformität [2]
  • NullFlavor [3]

hingewiesen.

Besondere Hinweise zur Verwendung von Identifikationen (IDs)

In diversen Templates ist die Angabe von identifizierenden Merkmalen möglich. Dabei sind beispielsweise gemeint

  • Patienten, identifiziert über die Krankenversichertennummer (KVNR),
  • Gesundheitsdienstleister, typischerweise identifiziert über die Lebenslange Arztnummer (LANR),
  • Betriebsstätten, typischerweise identifiziert über die Betriebsstättennummer (BSNR),
  • Institutionskennzeichen (IKNR) z. B. für Abrechnungen und Qualitätssicherungsmaßnahmen im Bereich der deutschen Sozialversicherung.

Hinweise zu den Identifikationen und Best Practive finden sich im Wiki des Interoperabilitätsforums[4], [5].

Krankenversichertennummer (KVNR)

Die Krankenversichertennummer (KVNR) besteht im unveränderliche Teil aus insgesamt 10 Stellen, beginnend mit einem alphanumerischen Zeichen.

Die Krankenversichertennummer für einen Patienten wird im id-Element der Rolle (... etc.) in der @extension angegeben. Das Identifikationssystem hat die registrierte OID 1.2.276.0.76.4.8 (Versichertennummer, unveränderbarer Teil der Krankenversichertennummer zur Identifikation des Versicherten, gemaess §290 SGB V; für PKV Versicherte: gleich Versicherungsnummer) und wird im @root-Attribut gekennzeichnet. 

<recordTarget typeCode="RCT" contextControlCode="OP">
  <patientRole classCode="PAT">
    <id root="1.2.276.0.76.4.8" extension="G970865268"/>
    ...
  </patientRole>
</recordTarget>

Lebenslange Arztnummer (LANR)

Die LANR für den entsprechenden Arzt wird im id-Element seiner Rolle (assignedEntity, assignedAuthor etc.) in der @extension angegeben. Das Identifikationssystem LANR hat die registrierte OID 1.2.276.0.76.4.16 und wird im @root-Attribut gekennzeichnet. 

<assignedAuthor>
     <id root="1.2.276.0.76.4.16" extension="381259301"/>
    ...
</assignedAuthor >

Betriebsstättennummer (BSNR)

Die BSNR für die entsprechende Betriebsstätte wird im id-Element der Rolle (... etc.) in der @extension angegeben. Das Identifikationssystem BSNR hat die registrierte OID 1.2.276.0.76.4.17 und wird im @root-Attribut gekennzeichnet. 

<representedOrganization>
      <id root="1.2.276.0.76.4.17" extension="981069211"/>
      <name>Beispiel Krankenhaus</name>
</representedOrganization>

Institutionskennzeichen (IKNR)

Für die Angabe eines Institutionskennzeichens enthält im id-Element das @extension Attribut das Institutionskennzeichen (IKNR) und @root = 1.2.276.0.76.4.5, die OID für IK-Nummern in Deutschland 

<scopingOrganization>
      <id root="1.2.276.0.76.4.5" extension="302205023"/>
      <name>Beispiel Krankenhaus</name>
</scopingOrganization >

Hinweise zu den Darstellungen der Templates

Im folgenden Abschnitt dieser Spezifikation werden alle Templates aufgeführt. Die Darstellung der Definitionen erfolgt in Tabellenform. Weitere Hinweise, die möglicherweise für das Verständnis der Template-Definitionen nötig sein könnten, finden sich in englischer Sprache auf den Erläuterungsseiten von ART-DECOR[6].

CDA Document Level Templates

CDA Dokument für den Biomarker- und Genomanalysebefund

Id2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.1Gültigkeit2019‑10‑22 20:08:16
Andere Versionen mit dieser Id:
  • Kblank.png CDAMedikationsmanagement vom 2019‑10‑22 20:07:49
  • Kblank.png CDAMedikationsmanagement vom 2018‑10‑13 16:20:07
StatusKorange.png Unter Revision vor der PublikationVersions-Label
NameCDAMedikationsmanagementBezeichnungCDA Medikationsmanagement
BeschreibungCDA Dokument für Medikationsmanagement
KontextPfadname /
KlassifikationCDA Document Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Benutzt
Benutzt 22 Templates
Benutzt als NameVersion
1.2.276.0.76.10.90002InklusionKyellow.png CDA realmCodeDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.90003InklusionKyellow.png CDA typeIdDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.90004InklusionKyellow.png CDA idDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.90005InklusionKyellow.png CDA titleDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.90006InklusionKyellow.png CDA effectiveTimeDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.90007InklusionKgreen.png CDA confidentialityCodeDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.90008InklusionKyellow.png CDA languageCodeDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.90009InklusionKyellow.png CDA setId and versionNumberDYNAMIC
2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.4InklusionKorange.png CDA recordTarget (medmgmt)DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.2029InklusionKyellow.png CDA author (pmp)DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.2031InklusionKyellow.png CDA author software (pmp)DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.2030InklusionKyellow.png CDA custodian (pmp)DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.2020InklusionKyellow.png CDA legalAuthenticatorDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.2019InklusionKgreen.png CDA authenticatorDYNAMIC
2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.25InklusionKorange.png Pflegearzt (Kurator)DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3133ContainmentKorange.png Leistungserbringer-KommentarDYNAMIC
2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.10ContainmentKorange.png Klinische Parameter (medmgmt)DYNAMIC
2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.16ContainmentKorange.png Allergien und Unverträglichkeiten (medmgmt)DYNAMIC
2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.11ContainmentKorange.png Gesundheitsbelange (medmgmt)DYNAMIC
2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.15ContainmentKorange.png Aktuelle Medikation (medmgmt)DYNAMIC
2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.23ContainmentKorange.png Sozialanamnese (medmgmt)DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3042ContainmentKyellow.png Wichtige AngabenDYNAMIC
BeziehungVersion: Template 2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.1 CDA Medikationsmanagement (2018‑10‑13 16:20:07)
Spezialisierung: Template 1.2.276.0.76.10.1024 Patientenbezogener Medikationsplan Plus (2017‑07‑07)
ref
pmp-

Adaptation: Template 1.2.276.0.76.10.1014 Patientenbezogener Medikationsplan CDA document (2014‑10‑20)
ref
pmp-

Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.1 CDA ClinicalDocument (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-
Beispiel
Beispiel
<hl7:ClinicalDocument>
  <!-- CDA Header -->
  <hl7:realmCode code="DE"/>  <hl7:typeId root="2.16.840.1.113883.1.3" extension="POCD_HD000040"/>  <hl7:templateId root="2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.1"/>  <hl7:id root="1.2.276.0.76.3645.239" extension="F5EEE2DF-063A-415A-A02D-494FFCD3E48D"/>  <hl7:code code="77603-9" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="Medication treatment plan.extended Document"/>  <hl7:title>Medikationsmanagement 2014-10-08 12:34:56</hl7:title>  <hl7:effectiveTime value="20141008123456"/>  <hl7:confidentialityCode code="N" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.25"/>  <hl7:languageCode code="de-DE"/>  <hl7:setId root="1.2.276.0.76.3645.239" extension="304CD611-E741-4E4A-ACE7-BB6053B6C88D"/>  <hl7:versionNumber value="1"/>  <hl7:recordTarget typeCode="RCT" contextControlCode="OP">
    <!-- .. -->
  </hl7:recordTarget>  <hl7:author typeCode="AUT">
    <!-- .. -->
  </hl7:author>  <hl7:custodian typeCode="CST">
    <!-- .. -->
  </hl7:custodian>  <hl7:legalAuthenticator>
    <!-- .. -->
  </hl7:legalAuthenticator>  <hl7:authenticator>
    <!-- .. -->
  </hl7:authenticator>  <!-- CDA Body -->
  <hl7:component>
    <hl7:structuredBody>
      <hl7:component>
        <!-- .. -->
      </hl7:component>    </hl7:structuredBody>  </hl7:component></hl7:ClinicalDocument>
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:ClinicalDocument
(CDA...ent)
Eingefügt1 … 1M von 1.2.276.0.76.10.90002 CDA realmCode (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:realmCode
CS1 … 1MCDAr...Code
 
Target.png
medmgmt-data​element-1108Kyellow.png Länderkennzeichen (für die Nutzung) Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
Treeblank.pngTreetree.png@code
cs1 … 1R
 CONF
@code muss "DE" sein
 Beispiel<realmCode code="DE"/>
Eingefügt1 … 1M von 1.2.276.0.76.10.90003 CDA typeId (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:typeId
II1 … 1MCDAtypeId
Treeblank.pngTreetree.png@extension
1 … 1FPOCD_HD000040
Treeblank.pngTreetree.png@root
1 … 1F2.16.840.1.113883.1.3
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(CDA...ent)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.1
 Beispiel<templateId root="2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.1"/>
Eingefügt1 … 1M von 1.2.276.0.76.10.90004 CDA id (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:id
II1 … 1M(CDA...ent)
Treetree.pnghl7:code
CE1 … 1M(CDA...ent)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1F77603-9
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
Eingefügt1 … 1 von 1.2.276.0.76.10.90005 CDA title (DYNAMIC)
 Beispiel<title>Medikationsmanagement vom 8. Juli 2018</title>
Treetree.pnghl7:title
ST1 … 1(CDA...ent)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90006 CDA effectiveTime (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:effectiveTime
TS.​DATE​TIME.​MIN1 … 1M(CDA...ent)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90007 CDA confidentialityCode (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:confidentialityCode
CE1 … 1M(CDA...ent)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.16926 HL7 BasicConfidentialityKind (DYNAMIC)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90008 CDA languageCode (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:language​Code
CS.LANG1 … 1M(CDA...ent)
 
Target.png
medmgmt-data​element-1109Kyellow.png Sprachkennzeichen Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90009 CDA setId and versionNumber (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:setId
II1 … 1M(CDA...ent)
Treetree.pnghl7:versionNumber
INT.POS1 … 1M(CDA...ent)
 
Target.png
medmgmt-data​element-1107Kyellow.png Versionsnummer des Formats Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
Eingefügt1 … 1M von 2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.4 CDA recordTarget (medmgmt) (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:recordTarget
1 … 1M(CDA...ent)
 
Target.png
medmgmt-data​element-1015Kyellow.png Patient Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FRCT
Treeblank.pngTreetree.png@context​Control​Code
cs0 … 1FOP
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:patientRole
1 … 1(CDA...ent)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
cs0 … 1FPAT
Eingefügt1 … 1R von 1.2.276.0.76.10.90024 Patientenidentifikation (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II1 … 1R(CDA...ent)
 
Target.png
medmgmt-data​element-1016Kyellow.png Versicherten-ID Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
medmgmt-data​element-1128Kyellow.png Patienten-ID Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
 Beispiel
eGK Nummer als Patientenidentifikation
<id extension="A123456789" root="1.2.276.0.76.4.8"/>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1(CDA...ent)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 … *(CDA...ent)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:patient
1 … 1R(CDA...ent)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
cs0 … 1FPSN
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
cs0 … 1FINSTANCE
 Beispiel<patient classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">
  <name>
    <!-- ... -->
  </name>  <administrativeGenderCode code="M" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.1"/>  <birthTime value="19620219"/></patient>
Eingefügt1 … *R von 1.2.276.0.76.10.90030 Personenname (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
PN1 … *RDie Reihenfolge der Namensbestandteile soll der typischen Schreibweise entsprechen. Zu beachten ist, dass prefix- und suffix-Elemente mit einem Leerzeichen enden müssen, wenn sie nicht unmittelbar an den folgenden Namensbestandteil anschließen sollen.
(CDA...ent)
 
Target.png
medmgmt-data​element-1234Kyellow.png Name Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
 Beispiel
Dr. med. Sine Johanna Gräfin von Oberberg
<name>
  <prefix qualifier="AC">Dr. med. </prefix>  <given>Sine Johanna</given>  <prefix qualifier="NB">Gräfin </prefix>  <prefix qualifier="VV">von </prefix>  <family>Oberberg</family></name>
 Beispiel
Prof. Dr. med. Dr. rer. nat. Fritz Julius Karl Freiherr von und zu Rathenburg vor der Isar, MdB
<name>
  <prefix qualifier="AC">Prof. Dr. med. Dr. rer. nat. </prefix>  <given>Fritz</given>  <given>Julius</given>  <given>Karl</given>  <prefix qualifier="NB">Freiherr </prefix>  <prefix qualifier="VV">von und zu </prefix>  <family>Rathenburg vor der
Isar</family>  <suffix>, MdB</suffix></name>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:prefix
ENXP0 … *Titel(CDA...ent)
wo [@qualifier='AC']
 
Target.png
medmgmt-data​element-1019Kyellow.png Titel Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@qualifier
set_cs1 … 1FAC
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:given
ENXP0 … *Vorname(CDA...ent)
 
Target.png
medmgmt-data​element-1017Kyellow.png Vorname Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:prefix
ENXP0 … *Namenszusatz(CDA...ent)
wo [@qualifier='NB']
 
Target.png
medmgmt-data​element-1021Kyellow.png Namenszusatz Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@qualifier
set_cs1 … 1FNB
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:prefix
ENXP0 … *Vorsatzwort(CDA...ent)
wo [@qualifier='VV']
 
Target.png
medmgmt-data​element-1020Kyellow.png Vorsatzwort Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@qualifier
set_cs1 … 1FVV
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:family
ENXP0 … *Nachname(CDA...ent)
 
Target.png
medmgmt-data​element-1018Kyellow.png Nachname Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:suffix
ENXP0 … *Suffix(CDA...ent)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:administrative​Gender​Code
CE1 … 1R(CDA...ent)
 
Target.png
medmgmt-data​element-1024Kyellow.png Geschlecht Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.1 Administrative Gender (HL7 V3) (DYNAMIC)
Eingefügt0 … 1R von 1.2.276.0.76.10.90033 Erweiterung Druckkennzeichen (2019‑02‑09)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pngmedmgmt:extension
0 … 1R(CDA...ent)
 
Target.png
medmgmt-data​element-1189Kyellow.png Kennzeichen BMP Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
medmgmt-data​element-1209Kyellow.png Druckkennzeichen Geschlecht Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
medmgmt-data​element-1334Kyellow.png Erweiterung Druckkennzeichen Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@url
url1 … 1Fhttp://fhir.de/StructureDefinition/druckkennzeichen/0.2
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pngmedmgmt:valueBoolean
1 … 1M(CDA...ent)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
bl1 … 1R
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:birthTime
TS1 … 1R(CDA...ent)
 
Target.png
medmgmt-data​element-1022Kyellow.png Geburtsdatum Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
Eingefügt0 … *R von 1.2.276.0.76.10.90034 Erweiterung Vorhabenerweiterung (2019‑02‑09)
Treeblank.pngTreetree.pngmedmgmt:extension
0 … *R(CDA...ent)
 
Target.png
medmgmt-data​element-1220Kyellow.png Vorhabenspezifische Erweiterung/Zusatzinformation Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
medmgmt-data​element-1223Kyellow.png Vorhabenspezifische Erweiterung/Zusatzinformation Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
medmgmt-data​element-1226Kyellow.png Vorhabenspezifische Erweiterung/Zusatzinformation Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@url
url1 … 1Fhttp://fhir.de/StructureDefinition/vorhabenerweiterung/0.2
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pngmedmgmt:extension
(CDA...ent)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@url
url1 … 1Fhttp://fhir.de/StructureDefinition/vorhabenerweiterung-typ/0.2
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pngmedmgmt:valueString
1 … 1M(CDA...ent)
 
Target.png
medmgmt-data​element-1227Kyellow.png Identifikation Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
st1 … 1R
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pngmedmgmt:extension
(CDA...ent)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@url
url1 … 1Fhttp://fhir.de/StructureDefinition/vorhabenerweiterung-wert/0.2
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pngmedmgmt:valueString
1 … 1M(CDA...ent)
 
Target.png
medmgmt-data​element-1228Kyellow.png Wert Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
st1 … 1R
Eingefügt1 … 1M von 1.2.276.0.76.10.2029 CDA author (pmp) (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:author
1 … 1Mhauthpmp
 
Target.png
medmgmt-data​element-1001Kyellow.png Leistungserbringer Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
0 … 1FAUT
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:templateId
II1 … 1Mhauthpmp
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@root
1 … 1F1.2.276.0.76.10.2029
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:time
TS.​DATE.​MIN1 … 1Mhauthpmp
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:assignedAuthor
1 … 1Mhauthpmp
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FASSIGNED
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II1 … 1Rhauthpmp
 
Target.png
medmgmt-data​element-1011Kyellow.png LANR Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
 Beispiel
Autor mit lebenslanger Arztnummer (LANR)
<id root="1.2.276.0.76.4.16" extension="123456701"/>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1Rhauthpmp
 
Target.png
medmgmt-data​element-1236Kyellow.png Adresse Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 … *Rhauthpmp
 
Target.png
medmgmt-data​element-1008Kyellow.png Telefonnummer Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
medmgmt-data​element-1009Kyellow.png E-Mail Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
medmgmt-data​element-1237Kyellow.png Kontaktdaten Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:assigned​Person
0 … 1hauthpmp
 
Target.png
medmgmt-data​element-1235Kyellow.png Name Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FPSN
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
PN1 … 1Mhauthpmp
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:represented​Organization
0 … 1hauthpmp
 
Target.png
medmgmt-data​element-1238Kyellow.png Organisation Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
 Beispiel
Organisation mit Betriebsstättennummer (BSNR) und Name
<representedOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE">
  <id root="1.2.276.0.76.4.17" extension="218099900"/>  <name>Internistische Praxis Dr. Abt</name></representedOrganization>
 Beispiel
Apotheke mit IDF Nummer
<representedOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE">
  <id root="1.2.276.0.76.4.197" extension="3379589"/>  <name>Sonnen-Apotheke</name></representedOrganization>
 Beispiel
Krankenhaus mit Institutionskennzeichen
<representedOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE">
  <id root="1.2.276.0.76.4.5" extension="260641243"/>  <name>Agaplesion Frankfurter Diakonie Kliniken gGmbh</name></representedOrganization>
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FORG
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II0 … *hauthpmp
 
Target.png
medmgmt-data​element-1010Kyellow.png BSNR Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
medmgmt-data​element-1012Kyellow.png Institutskennzeichen Krankenhaus Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
medmgmt-data​element-1013Kyellow.png Institutskennzeichen Apotheke Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
medmgmt-data​element-1208Kyellow.png Apotheken-IDF Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
ON1 … 1Mhauthpmp
 
Target.png
medmgmt-data​element-1014Kyellow.png Name Institution Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 … *hauthpmp
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1hauthpmp
Eingefügt0 … 1R von 1.2.276.0.76.10.2031 CDA author software (pmp) (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:author
0 … 1Rhhsoftpmp
wo [hl7:templateId/@root='1.2.276.0.76.10.2031']
 
Target.png
medmgmt-data​element-1110Kyellow.png Angaben zum erstellenden Software-System Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FAUT
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:templateId
II1 … 1Mhhsoftpmp
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.2031
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:time
TS.​DATE.​MIN1 … 1Mhhsoftpmp
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:assignedAuthor
1 … 1Mhhsoftpmp
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
cs0 … 1FASSIGNED
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II1 … 1Rhhsoftpmp
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:assigned​Authoring​Device
1 … 1Rhhsoftpmp
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
cs0 … 1FDEV
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
cs0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:manufacturer​Model​Name
SC0 … 1hhsoftpmp
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:softwareName
SC1 … 1RSoftware Name und Version, die bei der Erstellung des Dokuments verwendet wurdehhsoftpmp
Eingefügt1 … 1M von 1.2.276.0.76.10.2030 CDA custodian (pmp) (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:custodian
1 … 1Mhcustpmp
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
0 … 1FCST
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:assignedCustodian
1 … 1Mhcustpmp
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FASSIGNED
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:represented​Custodian​Organization
0 … 1hcustpmp
 Beispiel
Organisation mit Betriebsstättennummer (BSNR) und Name
<representedCustodianOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE">
  <id root="1.2.276.0.76.4.17" extension="218099900"/>  <name>Internistische Praxis Dr. Abt</name></representedCustodianOrganization>
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FORG
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II0 … *hcustpmp
 
Target.png
medmgmt-data​element-1010Kyellow.png BSNR Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
medmgmt-data​element-1012Kyellow.png Institutskennzeichen Krankenhaus Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
medmgmt-data​element-1013Kyellow.png Institutskennzeichen Apotheke Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
medmgmt-data​element-1208Kyellow.png Apotheken-IDF Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
ON1 … 1Mhcustpmp
 
Target.png
medmgmt-data​element-1014Kyellow.png Name Institution Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 … *hcustpmp
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1hcustpmp
Eingefügt0 … 1 von 1.2.276.0.76.10.2020 CDA legalAuthenticator (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:legalAuthenticator
0 … 1(CDA...ent)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
0 … 1FLA
Treeblank.pngTreetree.png@context​Control​Code
0 … 1FOP
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:time
TS1 … 1R(CDA...ent)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:signatureCode
CS1 … 1R(CDA...ent)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.10282 ParticipationSignature (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:assignedEntity
1 … 1R(CDA...ent)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90012 CDA Assigned Entity Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II1 … *R(CDA...ent)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1R(CDA...ent)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 … *R(CDA...ent)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:assigned​Person
1 … 1M(CDA...ent)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FPSN
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
PN1 … 1M(CDA...ent)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:represented​Organization
0 … 1(CDA...ent)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FORG
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II0 … *(CDA...ent)
 
Target.png
medmgmt-data​element-1010Kyellow.png BSNR Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
medmgmt-data​element-1012Kyellow.png Institutskennzeichen Krankenhaus Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
medmgmt-data​element-1013Kyellow.png Institutskennzeichen Apotheke Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
medmgmt-data​element-1208Kyellow.png Apotheken-IDF Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
ON1 … 1M(CDA...ent)
 
Target.png
medmgmt-data​element-1014Kyellow.png Name Institution Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 … *(CDA...ent)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1(CDA...ent)
Eingefügt0 … 1 von 1.2.276.0.76.10.2019 CDA authenticator (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:authenticator
0 … 1(CDA...ent)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FAUTHEN
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:time
TS1 … 1R(CDA...ent)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:signatureCode
CS1 … 1R(CDA...ent)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.10282 ParticipationSignature (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:assignedEntity
1 … 1R(CDA...ent)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90012 CDA Assigned Entity Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II1 … *R(CDA...ent)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1R(CDA...ent)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 … *R(CDA...ent)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:assigned​Person
1 … 1M(CDA...ent)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FPSN
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
PN1 … 1M(CDA...ent)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:represented​Organization
0 … 1(CDA...ent)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FORG
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II0 … *(CDA...ent)
 
Target.png
medmgmt-data​element-1010Kyellow.png BSNR Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
medmgmt-data​element-1012Kyellow.png Institutskennzeichen Krankenhaus Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
medmgmt-data​element-1013Kyellow.png Institutskennzeichen Apotheke Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
medmgmt-data​element-1208Kyellow.png Apotheken-IDF Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
ON1 … 1M(CDA...ent)
 
Target.png
medmgmt-data​element-1014Kyellow.png Name Institution Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 … *(CDA...ent)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1(CDA...ent)
Eingefügt von 2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.25 Pflegearzt (Kurator) (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:participant
0 … 1(CDA...ent)
 
Target.png
medmgmt-data​element-1313Kyellow.png Kurator Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FVRF
Treeblank.pngTreetree.png@context​Control​Code
cs0 … 1FOP
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(CDA...ent)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.25
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:time
IVL_TS0 … 1(CDA...ent)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:associated​Entity
1 … 1RDieses Element umfasst Angaben zum Pflegearzt, die mindestens die Identifikatoren des Pflegearztes (LANR) und seiner Betriebsstätte (BSNR) enthalten müssen.(CDA...ent)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
cs1 … 1FASSIGNED
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II1 … *MIm Rahmen von Hauskomet muss hier die LANR des Hauskomet Pflegearztes angegeben werden.(CDA...ent)
 
Target.png
medmgmt-data​element-1314Kyellow.png LANR Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
 Beispiel
Angabe der LANR des Pflegearztes
<id root="1.2.276.0.76.4.16" extension="999999901"/>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … *(CDA...ent)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 … *(CDA...ent)
 
Target.png
medmgmt-data​element-1324Kyellow.png Telefonnummer Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
medmgmt-data​element-1325Kyellow.png E-Mail Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:associated​Person
0 … 1Beinhaltet 2.16.840.1.113883.10.12.152 CDA Person (DYNAMIC)(CDA...ent)
 Beispiel
Angabe des Names des Pflegearztes
<associatedPerson classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">
  <name>
    <prefix qualifier="AC">Dr.</prefix>    <given>Hans</given>    <family>Hausarzt</family>  </name></associatedPerson>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:scoping​Organization
1 … 1MIm Rahmen von Hauskomet muss hier mindestens die BSNR der Betriebsstätte angegeben werden, in der der Hauskomet Pflegearzt tätig ist.
Beinhaltet 2.16.840.1.113883.10.12.151 CDA Organization (DYNAMIC)		(CDA...ent)
 
Target.png
medmgmt-data​element-1326Kyellow.png Organisation Kyellow.png Datensatz eMedikation v2019
 Beispiel
Angabe der Praxis, in der der Pflegearzt tätig ist
<scopingOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE">
  <id root="1.2.276.0.76.4.17" extension="521111100"/>  <name>Hausarztpraxis Stuttgart Königsstrasse</name></scopingOrganization>
Treetree.pnghl7:component
(CDA...ent)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:structuredBody
(CDA...ent)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
cs0 … 1FDOCBODY
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@moodCode
cs0 … 1FEVN
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
0 … 1RSection: Leistungserbringer-Kommentar
Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3133 Leistungserbringer-Kommentar (DYNAMIC)		(CDA...ent)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl1 … 1Ftrue
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
0 … 1RSection: Clinical Information
Beinhaltet 2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.10 Klinische Parameter (medmgmt) (DYNAMIC)		(CDA...ent)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl1 … 1Ftrue
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
0 … 1RSection: Allergien und Unverträglichkeiten
Beinhaltet 2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.16 Allergien und Unverträglichkeiten (medmgmt) (DYNAMIC)		(CDA...ent)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl1 … 1Ftrue
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
0 … 1RSection: Gesundheitsbelange
Beinhaltet 2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.11 Gesundheitsbelange (medmgmt) (DYNAMIC)		(CDA...ent)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl1 … 1Ftrue
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
1 … 1MSection: Medikationsplan
Beinhaltet 2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.15 Aktuelle Medikation (medmgmt) (DYNAMIC)		(CDA...ent)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl1 … 1Ftrue
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
0 … 1Section: Sozialanamnese
Beinhaltet 2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.23 Sozialanamnese (medmgmt) (DYNAMIC)		(CDA...ent)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl1 … 1Ftrue
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
0 … 1RSection: Hinweise
Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3042 Wichtige Angaben (DYNAMIC)		(CDA...ent)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl1 … 1Ftrue


CDA Header Level Templates

CDA Section Level Templates

CDA Entry Level Templates

Templates aus Repositories (nicht zur Abstimmung stehend)

Die folgenden Templates stehen im Rahmen dieses Leitfadens nicht zur Abstimmung, da sie aus anderen Repositories entlehnt wurden.

Terminologien

Value Sets

Anhang

Literatur und Referenzen

Weiterführende Literatur

Folgende Literatur ist zum Verständnis des Leitfadens hilfreich:

  • "The CDA-Book", Keith Boone, Springer
  • HL7 Datentypleitfaden

Glossar und Abkürzungsverzeichnis

Für ein Glossar der Begriffe wird auf die "Enzyklopädie des deutschen Gesundheitswesens" bei Interoperabilitätsforum verwiesen: http://wiki.hl7.de/index.php?title=Kategorie:Enzyklopädie

Das Interoperabilitätsforum führt auch ein Abkürzungsverzeichnis: http://wiki.hl7.de/index.php?title=Kategorie:Abkürzungen

Referenzen

  1. ↑ Abstimmungsverfahren (Regeln) des Interoperabilitätsforums http://wiki.hl7.de/index.php?title=Abstimmungsverfahren_(Regeln)
  2. ↑ HL7 Deutschland e. V. http://www.hl7.de
  3. ↑ Implementierungsleitfaden "Arztbrief Plus", HL7 Deutschland 2017-2019 http://download.hl7.de/documents/cdar2-arztbrief/ArztbriefPlus-v312.pdf
  4. ↑ Informationen zu LANR und BSNR http://wiki.hl7.de/index.php?title=LANR_und_BSNR
  5. ↑ Best Practice Leitseite des Interoperabilitätsforums http://wiki.hl7.de/index.php?title=Kategorie:Best_practice
  6. ↑ ART-DECOR: How to read ART-DECOR Definitions [1]

Abbildungen

Zurzeit keine.

Tabellen

Zurzeit keine.

Abgerufen von „https://wiki.hl7.de/index.php?title=IG:Biomarker-_und_Genomanalysebefund&oldid=57309“