Generische Observation mit Messwert-Entry (Template)

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Entry: Generische Observation mit Messwert

Template ID 1.2.276.0.76.3.1.131.1.10.3.8
General Description Generische Observation für diagnostische Angaben als Messwert

Diagnostische Angaben können als Messwerte übermittelt werden. Für Angaben mit anderen Datentypen vgl. die entsprechenden Abschnitte.

Derzeit wird in diesem Unterabschnitt nur eine Angabe abgebildet. Im Hinblick auf zukünftige Ergänzungen gilt dieses Template jedoch generisch.


Folgende Struktur wird verwendet:

Generische Observation mit Messwert

Abbildung: Generische Observation mit Messwert

Lvl RIM Name Desc DT Kard Conf Beschreibung
3 act observation 1..1 required
4 act @classCode "OBS" CS CNE 1..1 required fix
4 act @moodCode "EVN" CS CNE 1..1 required fix
4 act templateId generische Observation mit Messwert II 1..1 required
5 act @root "1.2.276.0.76.3.1.131.1.10.3.8" 1..1 required fix
4 act id ID der diagnostischen Angabe II 0..1 optional
5 act @root OID für diagnostische Angaben 1..1 optional OID des sendenden System, um diagnostische Angaben eindeutig zu identifizieren
5 act @extension ID der diagnostischen Angabe im sendenden System 1..1 optional
4 act code CD CWE 1..1 required
5 act @code Code für die Art der Angabe 1..1 required vgl. nachfolgende Tabelle
5 act @codeSystem Codesystem für die Art der Angabe 1..1 required vgl. nachfolgende Tabelle
4 act text textliche Beschreibung des codierten Inhalts der Observation ED 1..1 required i.d.R. vom sendenden System automatisch generiert
4 act effectiveTime Zeitpunkt der Feststellung TS 0..1 optional Das Datum, an dem die Diagnose gestellt wurde
4 act value Zahlenwert PQ 1..1 required
5 act @value numerischer Messwert 1..1 required
5 act @unit Maßeinheit 1..1 required


Die folgenden diagnostischen Angaben sind zulässig:

code@code code@codeSystem Bedeutung Kard zul. Maßeinheiten (value@unit)
BreslowMM 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.1 Tumordicke in mm nach Breslow (Hauttumoren) 0..1 mm

Tabelle: Diagnostische Angaben, als Messwert übermittelt

<observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
	<templateId root="1.2.276.0.76.3.1.131.1.10.3.8"/>
	<id extension="774411" 
		root="1.2.276.0.76.3.1.131.1.4.3.9999.9999.999919"/>
	<code code="BreslowMM" 
		codeSystem="1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.1"/>
	<text>
		Tumordicke nach Breslow: 1,95 mm
	</text>
	<effectiveTime value="20120825"/>
	<value xsi:type="PQ" value="1.95" unit="mm"/>
</observation>