Document Level Templates

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(Teildokument von Übermittlung meldepflichtiger Krankheiten)
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(→‎ClinicalDocument (Dokumentinformationen))
 
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{{DocumentPart}}
 
{{DocumentPart}}
  
−
== ClinicalDocument (Dokumentinformationen) ==
+
=Document Level Templates für Arzt- und Labormeldung=
 +
==Dokument "Arztmeldung nach § 6 IfSG"==
 +
===Besonderheiten===
 +
* Template ID ClinicalDocument.templateId: 1.2.276.0.76.10.1010
 +
* Dokumententypisierung ClinicalDocument.code: 34782-3 LOINC (2.16.840.1.113883.6.1) "Infectious disease Note"
 +
* ClinicalDocument.confidentialityCode: V
  
−
{| class="hl7table"
+
===Links===
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|bgcolor="ddddff"|Template ID|| colspan=2 | <OID für das Template>
+
* [http://art-decor.org/art-decor/decor-templates--hl7de-?templateId=1.2.276.0.76.10.1010&language=de-DE Template zur Arztmeldung nach § 6 IfSG in ART-DECOR]
−
|-
+
* [http://wiki.hl7.de/index.php/1.2.276.0.76.10.1010 Template zur Arztmeldung nach § 6 IfSG im Wiki]
−
|bgcolor="ddddff"| General Description|| colspan=2 | Dieses Template spezifiziert, die ClinicalDocument Klasse einer Arztmeldung
 
−
|-
 
−
|bgcolor="ddddff"|LOINC Code||bgcolor="ddddff"|Opt.||bgcolor="ddddff"|Description
 
−
|-
 
−
| n.a. || required || Description
 
−
|}
 
  
−
{| class="hl7table"
+
==Dokument "Labormeldung nach § 7 Abs. 1 und 2 IfSG"==
−
|bgcolor="ddddff"|Template ID|| colspan=2 | <OID für das Template>
+
===Besonderheiten===
−
|-
+
* Template ID ClinicalDocument.templateId:  1.2.276.0.76.10.1011
−
|bgcolor="ddddff"| General Description|| colspan=2 | Dieses Template spezifiziert, die ClinicalDocument Klasse einer Labormeldung
+
* Dokumententypisierung ClinicalDocument.code: 11502-2 LOINC (2.16.840.1.113883.6.1) "Laboratory report.total"
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|-
+
* ClinicalDocument.confidentialityCode: V
−
|bgcolor="ddddff"|LOINC Code||bgcolor="ddddff"|Opt.||bgcolor="ddddff"|Description
 
−
|-
 
−
| n.a. || required || Description
 
−
|}
 
  
−
 
+
===Links===
−
{| class="hl7table"
+
* [http://art-decor.org/art-decor/decor-templates--hl7de-?templateId=1.2.276.0.76.10.1011&language=de-DE Template zur Labormeldung nach § 7 IfSG in ART-DECOR]
−
|-
+
* [http://wiki.hl7.de/index.php/1.2.276.0.76.10.1011 Template zur Labormeldung nach § 7 IfSG im Wiki]
−
! Lvl
+
[[Category:Cdamik|Document Level Templates]]
−
! RIM
 
−
! AE
 
−
! Name
 
−
! Desc
 
−
! DT
 
−
! Kard
 
−
! Conf
 
−
! Beschreibung
 
−
|-
 
−
| 0
 
−
| bgcolor="ff8888" | act
 
−
| elm
 
−
| ClinicalDokument
 
−
| Dokument
 
−
|
 
−
| 1..1
 
−
| M
 
−
|
 
−
|-
 
−
| 2
 
−
| bgcolor="ff8888" | act
 
−
| att
 
−
| classCode
 
−
| "CLINDOC"
 
−
| CS
 
−
| 1..1
 
−
| M
 
−
| Konstant "CLINDOC" (klinisches Dokument)
 
−
|-
 
−
| 2
 
−
| bgcolor="ff8888" | act
 
−
| att
 
−
| moodCode
 
−
| "EVN"
 
−
| CS
 
−
| 1..1
 
−
| M
 
−
| Konstant "EVN" (event)
 
−
|-
 
−
| 2
 
−
| bgcolor="ff8888" | act
 
−
| elm
 
−
| typeId
 
−
|
 
−
| II
 
−
| 1..1
 
−
| M
 
−
| @extension konstant "POCD_HD000040"<br/>@root konstant "2.16.840.1.113883.1.3"
 
−
|-
 
−
| 2
 
−
| bgcolor="ff8888" | act
 
−
| elm
 
−
| id
 
−
|
 
−
| II
 
−
| 1..1
 
−
| M
 
−
| Eindeutige Identifikation des Dokuments (bzw. der Meldung)<br/>{{OIBox|Offene Punkte: Geben Hersteller den installierten Systemen zuverlässig eine OID? Labore auch? }}
 
−
<br/>
 
−
 
 
−
|-
 
−
| 2
 
−
| bgcolor="ff8888" | act
 
−
| elm
 
−
| code
 
−
| DokumentType
 
−
| CE CWE
 
−
| 1..1
 
−
| M
 
−
| @code konstant "34781-5"<br/>@codesystem konstant "2.16.840.1.113883.6.1"<br/>@displayname konstant "infectious disease consulation note"
 
−
 
 
−
<hr>
 
−
@code konstant "57057-2"<br/>@codesystem konstant "2.16.840.1.113883.6.1"<br/>@displayname konstant "Labor and delivery summary" ??????????? LOINC Code korrekt?
 
−
 
 
−
<br/>
 
−
 
 
−
|-
 
−
| 2
 
−
| bgcolor="ff8888" | act
 
−
| elm
 
−
| title
 
−
|
 
−
| ST
 
−
| 0..1
 
−
| required
 
−
| konstant „Meldung gemäß IfSG auf Basis von CDA Rel. 2“
 
−
|-
 
−
| 2
 
−
| bgcolor="ff8888" | act
 
−
| elm
 
−
| effectiveTime
 
−
|
 
−
| TS
 
−
| 1..1
 
−
| M
 
−
| Erstellungszeitpunkt der Meldung
 
−
|-
 
−
| 2
 
−
| bgcolor="ff8888" | act
 
−
| elm
 
−
| confidentialityCode
 
−
|
 
−
| CE CWE
 
−
| 1..1
 
−
| required
 
−
| konstant "V" (Bei diesen Informationen handelt es sich um sehr vertrauliche Daten, so dass die Vertauchlichkeit auf “very restricted” zu setzen ist)
 
−
|-
 
−
| 2
 
−
| bgcolor="ff8888" | act
 
−
| elm
 
−
| languageCode
 
−
|
 
−
| CS CNE
 
−
| 0..1
 
−
| optional
 
−
| konstant "de-de" (In diesem Feld wird angegeben, in welcher Sprache die Texte erstellt wurden.)
 
−
|}
 
−
 
 
−
<br/>
 
−
 
 
−
 
 
−
[[Kategorie:cdamik|ClinicalDocument]]
 
−
[[Kategorie:CDA Header Level Template|ClinicalDocument]]
 

Aktuelle Version vom 11. Januar 2015, 22:13 Uhr

Dieses Material ist Teil des Leitfadens Übermittlung meldepflichtiger Krankheiten.
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  • Offene Fragen, die der Diskussionen bedürfen, sollten auf der Diskussionsseite aufgenommen werden.
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Document Level Templates für Arzt- und Labormeldung

Dokument "Arztmeldung nach § 6 IfSG"

Besonderheiten

  • Template ID ClinicalDocument.templateId: 1.2.276.0.76.10.1010
  • Dokumententypisierung ClinicalDocument.code: 34782-3 LOINC (2.16.840.1.113883.6.1) "Infectious disease Note"
  • ClinicalDocument.confidentialityCode: V

Links

Dokument "Labormeldung nach § 7 Abs. 1 und 2 IfSG"

Besonderheiten

  • Template ID ClinicalDocument.templateId: 1.2.276.0.76.10.1011
  • Dokumententypisierung ClinicalDocument.code: 11502-2 LOINC (2.16.840.1.113883.6.1) "Laboratory report.total"
  • ClinicalDocument.confidentialityCode: V

Links

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