Epikrise-Section (Template)

Aus Hl7wiki
(Teildokument von Arztbrief 2.x)
Wechseln zu: Navigation, Suche
(Section: Epikrise)
 
(3 dazwischenliegende Versionen von 2 Benutzern werden nicht angezeigt)
Zeile 1: Zeile 1:
 
{{DocumentPart}}
 
{{DocumentPart}}
 +
==Section: Epikrise (Zusammenfassung des Aufenthalts)==
  
==Section: Epikrise==
+
{{:1.2.276.0.76.10.3021/static-2013-09-16}}
 
 
{| class="hl7table"
 
|bgcolor="ddddff"|Template ID|| colspan=2 | ?????
 
|-
 
|bgcolor="ddddff"| General Description|| colspan=2 | Dieser Abschnitt enthält die Epikrise.
 
|-
 
|bgcolor="ddddff"|LOINC Code||bgcolor="ddddff"|Opt.||bgcolor="ddddff"|Description
 
|-
 
| 8648-8 || O ||
 
|}
 
 
 
Im Abschnitt Epikrise wird ein spezieller zusammenfassender Rückblick, eine Interpretation des Krankengeschehens sowie der veranlassten Therapie, erfasst, welches für den weiterbehandelnden Arzt gedacht ist.
 
 
 
<syntaxhighlight lang="xml">
 
<section>
 
  <!-- Epikrise -->
 
  <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.3.5"/>
 
  <code code="8648-8" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC"/>
 
  <title>Epikrise</title>
 
  <text>
 
      Sollten nach der empfohlenen Medikation mit Atemur die
 
      klinischen Zeichen weiterhin bestehen, halte ich bei dem
 
      umfangreichen Risikoprofil einen Kuraufenthalt für zwingend
 
      erforderlich. Ich bitte dann um Wiedervorstellung des Patienten.
 
  </text>
 
</section>
 
</syntaxhighlight>
 
 
 
{{NoteBox|Dieses wird als Hospital Course Section 8648-8 C-CDA section: templateId 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.3.5 abgebildet.
 
Der vorher benutzte LOINC Code X-EPICR wird nicht mehr benutzt.}}
 
  
 
[[Kategorie:cdaab2|Epikrise]]
 
[[Kategorie:cdaab2|Epikrise]]
 
[[Kategorie:CDA Section Level Template|Epikrise]]
 
[[Kategorie:CDA Section Level Template|Epikrise]]

Aktuelle Version vom 3. Februar 2017, 13:56 Uhr

Dieses Material ist Teil des Leitfadens Arztbrief 2.x.
  • Direkt im Wiki geändert werden sollten Schreibfehler, ergänzende Hinweise.
  • Offene Fragen, die der Diskussionen bedürfen, sollten auf der Diskussionsseite aufgenommen werden.
  • Liste der Seiten dieses Leitfadens: hier, Liste der Seiten, in denen dieses Material verwendet (transkludiert) siehe hier .

Section: Epikrise (Zusammenfassung des Aufenthalts)

Id1.2.276.0.76.10.3021Gültigkeit2013‑09‑16
StatusKgreen.png AktivVersions-Label
NameHospitalcoursesectionBezeichnungZusammenfassung des Aufenthalts
Beschreibung
Im Abschnitt Epikrise / Zusammenfassung des Aufenthalts wird ein spezieller zusammenfassender Rückblick, eine Interpretation des Krankengeschehens sowie der veranlassten Therapie, erfasst, welches für den weiterbehandelnden Arzt gedacht ist.
KlassifikationCDA Section level template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
BeziehungAdaptation: Template 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.3.5 Hospital Course Section (DYNAMIC)
ref
bccdapilot-

Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.201 CDA Section (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-
Beispiel
Beispiel
<section>
  <templateId root="1.2.276.0.76.10.3021"/>  <code code="8648-8" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC"/>  <title>Epikrise</title>  <text>Sollten nach der empfohlenen Medikation mit Atemur die klinischen Zeichen weiterhin bestehen, halte ich bei dem umfangreichen Risikoprofil einen Kuraufenthalt für zwingend erforderlich. Ich bitte dann um Wiedervorstellung des Patienten.</text></section>
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:section
(Hos...ion)
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1(Hos...ion)
Treeblank.pngTreetree.png@root
1 … 1F1.2.276.0.76.10.3021
Treetree.pnghl7:code
CE1 … 1M(Hos...ion)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1F8648-8
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
Treetree.pnghl7:title
ST1 … 1M(Hos...ion)
 CONF
Elementinhalt muss "Epikrise" sein
Treetree.pnghl7:text
SD.TEXT1 … 1M(Hos...ion)