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Template Konsiliarbericht

Angaben zum Konsiliarbericht

Aktuelle Version

Id

2.16.840.1.113883.3.1937.777.26.10.26

Gültigkeit

2020‑03‑23 14:50:59

Status

Entwurf

Versions-Label

Name

Konsiliarbericht

Anzeigename

Konsiliarbericht

Beschreibung

Angaben zum Konsiliarbericht

Kontext

Elternknoten des Template-Element mit Id 2.16.840.1.113883.3.1937.777.26.10.26

Klassifikation

CDA Section level template

Offen/Geschlossen

Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)

Assoziiert mit

Assoziiert mit 1 Konzept

Id	Name	Datensatz
konsab-dataelement-12	Konsiliarbericht	Datensatz

Benutzt

Benutzt 6 Templates

Benutzt	als	Name	Version
1.2.276.0.76.10.90025	Containment	Author (Body)	DYNAMIC
2.16.840.1.113883.3.1937.777.26.10.63	Inklusion	Dermatologisches Befundergebnis	DYNAMIC
2.16.840.1.113883.3.1937.777.26.10.41	Inklusion	Diagnosen (Konsilergebnis)	DYNAMIC
2.16.840.1.113883.3.1937.777.26.10.65	Inklusion	Dermatologische Prognose	DYNAMIC
2.16.840.1.113883.3.1937.777.26.10.66	Inklusion	Dermatologische Therapieempfehlung	DYNAMIC
2.16.840.1.113883.3.1937.777.26.10.73	Inklusion	Dermatologisches Konsil Feedback Konsiliar	DYNAMIC

Beziehung

Adaptation: Template 2.16.840.1.113883.10.12.201 CDA Section (2005‑09‑07)

ref

ad1bbr-

Beispiel

<hl7:section>
  <hl7:templateId root="2.16.840.1.113883.3.1937.777.26.10.26"/>  <hl7:title>Konsiliarbericht</hl7:title>  <hl7:text/>  <hl7:author>
    
  </hl7:author>  <hl7:component typeCode="COMP">
    
  </hl7:component>  <hl7:component typeCode="COMP">
    
  </hl7:component>  <hl7:component typeCode="COMP">
    
  </hl7:component>  <hl7:component typeCode="COMP">
    
  </hl7:component>  <hl7:component typeCode="COMP">
    
  </hl7:component></hl7:section>

Item

DT

Kard

Konf

Beschreibung

Label

hl7:section

(Kon...cht)


	konsab-dataelement-12	Konsiliarbericht	Datensatz

hl7:templateId

II

1 … 1

M

(Kon...cht)

@root

uid

1 … 1

F

2.16.840.1.113883.3.1937.777.26.10.26

hl7:id

II

0 … 1

(Kon...cht)

hl7:title

ST

1 … 1

M

(Kon...cht)

CONF

Elementinhalt muss "Konsiliarbericht" sein

hl7:text

SD.TEXT

0 … 1

(Kon...cht)

hl7:author

1 … 1

M

Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.90025 Author (Body) (DYNAMIC)

(Kon...cht)

hl7:component

1 … 1

M

(Kon...cht)

@typeCode

cs

1 … 1

F

COMP

Eingefügt

1 … 1

M

von 2.16.840.1.113883.3.1937.777.26.10.63 Dermatologisches Befundergebnis (DYNAMIC)

hl7:section

1 … 1

M

(Kon...cht)

hl7:templateId

II

1 … 1

M

(Kon...cht)

@root

uid

1 … 1

F

2.16.840.1.113883.3.1937.777.26.10.63

hl7:id

II

0 … 1

(Kon...cht)

hl7:code

CE

0 … 1

(Kon...cht)

@code

CONF

0 … 1

F

78260-7

@codeSystem

0 … 1

F

2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)

@displayName

0 … 1

F

Dermatology Diagnostic study note

hl7:title

ST

0 … 1

(Kon...cht)

CONF

Elementinhalt muss "Befundergebnis" sein

hl7:text

SD.TEXT

1 … 1

M

(Kon...cht)


	konsab-dataelement-42	Befund	Datensatz

hl7:component

1 … 1

M

(Kon...cht)

@typeCode

cs

1 … 1

F

COMP

Eingefügt

1 … 1

M

von 2.16.840.1.113883.3.1937.777.26.10.41 Diagnosen (Konsilergebnis) (DYNAMIC)

hl7:section

1 … 1

M

(Kon...cht)

hl7:templateId

II

(Kon...cht)

@root

uid

1 … 1

F

2.16.840.1.113883.3.1937.777.26.10.41

hl7:id

II

0 … 1

(Kon...cht)

hl7:code

CE

1 … 1

M

(Kon...cht)

@code

CONF

1 … 1

F

59769-0

@codeSystem

1 … 1

F

2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)

@displayName

1 … 1

F

Postprocedure diagnosis Narrative

hl7:title

ST

1 … 1

M

(Kon...cht)

CONF

Elementinhalt muss "Diagnosen (Konsilergebnis)" sein

hl7:text

SD.TEXT

1 … 1

M

(Kon...cht)


	konsab-dataelement-43	Diagnose (Freitext)	Datensatz

hl7:entry

1 … 1

M

Diagnosekonfidenz
Beinhaltet 2.16.840.1.113883.3.1937.777.26.10.64 Konsil Diagnosekonfidenz (DYNAMIC)

(Kon...cht)

hl7:entry

0 … *

R

Diagnose
Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4079 Diagnose Concern Act (DYNAMIC)

(Kon...cht)


	konsab-dataelement-137	Diagnose (codiert)	Datensatz

hl7:component

1 … 1

M

(Kon...cht)

@typeCode

cs

1 … 1

F

COMP

Eingefügt

1 … 1

M

von 2.16.840.1.113883.3.1937.777.26.10.65 Dermatologische Prognose (DYNAMIC)

hl7:section

1 … 1

M

(Kon...cht)

hl7:templateId

II

1 … 1

M

(Kon...cht)

@root

uid

1 … 1

F

2.16.840.1.113883.3.1937.777.26.10.65

hl7:id

II

0 … 1

(Kon...cht)

hl7:code

CE

0 … 1

(Kon...cht)

@code

CONF

0 … 1

F

75328-5

@codeSystem

0 … 1

F

2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)

@displayName

0 … 1

F

Prognosis

hl7:title

ST

1 … 1

M

(Kon...cht)

CONF

Elementinhalt muss "Prognose" sein

hl7:text

SD.TEXT

1 … 1

M

(Kon...cht)


	konsab-dataelement-53	Prognose	Datensatz

hl7:component

1 … 1

M

(Kon...cht)

@typeCode

cs

1 … 1

F

COMP

Eingefügt

1 … 1

M

von 2.16.840.1.113883.3.1937.777.26.10.66 Dermatologische Therapieempfehlung (DYNAMIC)

hl7:section

1 … 1

M

(Kon...cht)

hl7:templateId

II

1 … 1

M

(Kon...cht)

@root

uid

1 … 1

F

2.16.840.1.113883.3.1937.777.26.10.66

hl7:id

II

0 … 1

(Kon...cht)

hl7:code

CE

0 … 1

(Kon...cht)

@code

CONF

0 … 1

F

18776-5

@codeSystem

0 … 1

F

2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)

@displayName

0 … 1

F

Plan of care note

hl7:title

ST

1 … 1

M

(Kon...cht)

CONF

Elementinhalt muss "Therapieempfehlung" sein

hl7:text

SD.TEXT

1 … 1

M

(Kon...cht)


	konsab-dataelement-45	Therapievorschlag	Datensatz

hl7:entry

0 … 1

R

Beinhaltet 2.16.840.1.113883.3.1937.777.26.10.67 Konsil Therapiedringlichkeit (DYNAMIC)

(Kon...cht)

@typeCode

cs

1 … 1

F

COMP

hl7:entry

0 … 1

R

Beinhaltet 2.16.840.1.113883.3.1937.777.26.10.69 Dermatologie Überweisung an Dermatologen notwendig (DYNAMIC)

(Kon...cht)

@typeCode

cs

1 … 1

F

COMP

hl7:component

1 … 1

M

(Kon...cht)

@typeCode

cs

1 … 1

F

COMP

Eingefügt

1 … 1

M

von 2.16.840.1.113883.3.1937.777.26.10.73 Dermatologisches Konsil Feedback Konsiliar (DYNAMIC)

hl7:section

1 … 1

M

(Kon...cht)


	konsab-dataelement-112	Feedback an Konsilersteller	Datensatz

hl7:templateId

II

1 … 1

M

(Kon...cht)

@root

uid

1 … 1

F

2.16.840.1.113883.3.1937.777.26.10.73

hl7:id

II

0 … 1

(Kon...cht)

hl7:code

CE

1 … 1

M

(Kon...cht)

@code

CONF

1 … 1

F

74466-4

@codeSystem

1 … 1

F

2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)

@displayName

1 … 1

F

Feedback to user

hl7:title

ST

1 … 1

M

(Kon...cht)

CONF

Elementinhalt muss "Feedback des Konsiliars" sein

hl7:text

SD.TEXT

1 … 1

R

(Kon...cht)


	konsab-dataelement-113	Textuelles Feedback	Datensatz

hl7:entry

1 … 1

M

(Kon...cht)

@typeCode

cs

1 … 1

F

COMP

Eingefügt

1 … 1

M

von 2.16.840.1.113883.3.1937.777.26.10.70 Konsil Feedback Bildqualität (DYNAMIC)

hl7:observation

1 … 1

M

(Kon...cht)

@classCode

cs

1 … 1

F

OBS

@moodCode

cs

1 … 1

F

EVN

hl7:templateId

II

1 … 1

M

(Kon...cht)

@root

uid

1 … 1

F

2.16.840.1.113883.3.1937.777.26.10.70

hl7:id

II

0 … *

(Kon...cht)

hl7:code

CD

1 … 1

M

(Kon...cht)

@code

CONF

1 … 1

F

BILDQUALITAET

@codeSystem

1 … 1

F

2.16.840.1.113883.3.1937.777.26.5.11 (konsab-codesystem-11)

@displayName

1 … 1

F

Bildqualität

hl7:value

CD

1 … 1

M

(Kon...cht)


	konsab-dataelement-115	Bildqualität	Datensatz

CONF

Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.3.1937.777.26.11.6 Konsil Bewertung Angabe (DYNAMIC)

hl7:entry

1 … 1

M

(Kon...cht)

@typeCode

cs

1 … 1

F

COMP

Eingefügt

1 … 1

M

von 2.16.840.1.113883.3.1937.777.26.10.71 Konsil Feedback Anamnestische Angaben (DYNAMIC)

hl7:observation

1 … 1

M

(Kon...cht)


	konsab-dataelement-114	Qualität anamnestischer Angaben	Datensatz

@classCode

cs

1 … 1

F

OBS

@moodCode

cs

1 … 1

F

EVN

hl7:templateId

II

1 … 1

M

(Kon...cht)

@root

uid

1 … 1

F

2.16.840.1.113883.3.1937.777.26.10.71

hl7:id

II

0 … *

(Kon...cht)

hl7:code

CD

1 … 1

M

(Kon...cht)

@code

CONF

1 … 1

F

ANAMNESTISCHEANGABEN

@codeSystem

1 … 1

F

2.16.840.1.113883.3.1937.777.26.5.11 (konsab-codesystem-11)

@displayName

1 … 1

F

Anamnestische Angaben

hl7:value

CD

1 … 1

M

(Kon...cht)

CONF

Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.3.1937.777.26.11.6 Konsil Bewertung Angabe (DYNAMIC)

Zusammenstellung aller Versionen dieses Templates

2020-03-23 14:50:59 (In Entwicklung)

2.16.840.1.113883.3.1937.777.26.10.26

Template Konsiliarbericht

Aktuelle Version

Zusammenstellung aller Versionen dieses Templates

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