<observationclassCode="OBS"moodCode="EVN"> <templateIdroot="1.2.276.0.76.10.4257"/><idroot="1.2.276.0.76.4.17.9814184919"extension="4adc1020-7b14-11db-9fe1-0800200c9a66"/><codecode="OINT"codeSystem="2.16.840.1.113883.5.4"displayName="adverse reaction upon exposure to an agent"/><statusCodecode="completed"/><effectiveTime> <lowvalue="2010"/></effectiveTime><participanttypeCode="CSM"> <participantRoleclassCode="MANU"> <playingEntityclassCode="MMAT"> <codecode="A07AA"codeSystem="2.16.840.1.113883.6.73"displayName="Antibiotikum"> <originalText> <referencevalue="#alg-1"/></originalText></code></playingEntity></participantRole></participant></observation>
Beispiel
Keine Kontrastmittel-Allergie/Unverträglichkeit bekannt (negationInd=true)
<observationclassCode="OBS"moodCode="EVN"negationInd="true"> <templateIdroot="1.2.276.0.76.10.4257"/><idroot="1.2.276.0.76.4.17.9814184919"extension="4adc1020-7b14-11db-9fe1-0800200c9a66"/><codecode="OINT"codeSystem="2.16.840.1.113883.5.4"displayName="adverse reaction upon exposure to an agent"/><statusCodecode="completed"/><effectiveTimenullFlavor="NA"/><participanttypeCode="CSM"> <participantRoleclassCode="MANU"> <playingEntityclassCode="MMAT"> <codecode="V08"codeSystem="2.16.840.1.113883.6.73"displayName="Kontrastmittel"> <originalText> <referencevalue="#alg-2"/></originalText></code></playingEntity></participantRole></participant></observation>
Beispiel
Sonstige Allergie: Hühnereiweiss (Der Freitext steht im zugehörigen Section.text, hier referenziert durch #alg-4)
<observationclassCode="OBS"moodCode="EVN"> <templateIdroot="1.2.276.0.76.10.4257"/><idroot="1.2.276.0.76.4.17.9814184919"extension="4adc1020-7b14-11db-9fe1-0800200c9a66"/><codecode="OINT"codeSystem="2.16.840.1.113883.5.4"displayName="adverse reaction upon exposure to an agent"/><statusCodecode="completed"/><effectiveTimenullFlavor="NA"/><participanttypeCode="CSM"> <participantRoleclassCode="MANU"> <playingEntityclassCode="MMAT"> <codenullFlavor="OTH"> <originalText> <referencevalue="#alg-4"/></originalText></code></playingEntity></participantRole></participant></observation>
Beispiel
Allergie: ja, Allergen nicht näher bezeichnet (im zugehörigen Section.text, hier referenziert durch #alg-4, kann der Text 'ja, n.n.b.' o.ä. wiedergegeben werden)
<observationclassCode="OBS"moodCode="EVN"> <templateIdroot="1.2.276.0.76.10.4257"/><idroot="1.2.276.0.76.4.17.9814184919"extension="55dc1020-7b14-11db-9fe1-0800200c9aab"/><codecode="OINT"codeSystem="2.16.840.1.113883.5.4"displayName="adverse reaction upon exposure to an agent"/><statusCodecode="completed"/><effectiveTimenullFlavor="NA"/><participanttypeCode="CSM"> <participantRoleclassCode="MANU"> <playingEntityclassCode="MMAT"> <codecode="ALGN"codeSystem="1.2.276.0.76.3.1.195.5.52"displayName="Allergen"> <originalText> <referencevalue="#alg-4"/></originalText></code></playingEntity></participantRole></participant></observation>
Beispiel
Keine Allergie/Unverträglichkeit bekannt (negationInd=true)
<observationclassCode="OBS"moodCode="EVN"negationInd="true"> <templateIdroot="1.2.276.0.76.10.4257"/><idroot="1.2.276.0.76.4.17.9814184919"extension="4adc1020-7b14-11db-9fe1-0800200c9a66"/><codecode="OINT"codeSystem="2.16.840.1.113883.5.4"displayName="adverse reaction upon exposure to an agent"/><statusCodecode="completed"/><!-- N/A - author/time records when this assertion was made --> <effectiveTimenullFlavor="NA"/></observation>
Beispiel
Allergie/Unverträglichkeit nicht erfragt (nullFlavor=NASK)
<observationclassCode="OBS"moodCode="EVN"nullFlavor="NASK"> <templateIdroot="1.2.276.0.76.10.4257"/><idroot="1.2.276.0.76.4.17.9814184919"extension="4adc1020-7b14-11db-9fe1-0800200c9a66"/><codecode="OINT"codeSystem="2.16.840.1.113883.5.4"displayName="adverse reaction upon exposure to an agent"/><statusCodecode="completed"/><!-- N/A - author/time records when this assertion was made --> <effectiveTimenullFlavor="NA"/></observation>
Item
DT
Kard
Konf
Beschreibung
Label
hl7:observation
(All...n02)
vomgt-dataelement-97
Fragestellung /Hinweise
KV-Mustersammlung
@classCode
cs
1 … 1
F
OBS
@moodCode
cs
1 … 1
F
EVN
@negationInd
bl
0 … 1
@nullFlavor
cs
0 … 1
CONF
@nullFlavor muss "NASK" sein
hl7:templateId
II
1 … 1
M
(All...n02)
@root
uid
1 … 1
F
1.2.276.0.76.3.1.135.8.10.140
hl7:templateId
II
1 … 1
M
(All...n02)
@root
uid
1 … 1
F
1.2.276.0.76.10.4257
hl7:id
II
1 … *
M
(All...n02)
hl7:code
CV
1 … 1
M
(All...n02)
CONF
@code muss "ALG" sein
@codeSystem muss "2.16.840.1.113883.5.4" sein
oder
@code muss "OINT" sein
@codeSystem muss "2.16.840.1.113883.5.4" sein
hl7:statusCode
CS
1 … 1
M
(All...n02)
hl7:effectiveTime
IVL_TS
1 … 1
R
(All...n02)
hl7:low
TS
0 … 1
R
(All...n02)
hl7:high
TS
0 … 1
R
(All...n02)
hl7:value
CD
0 … 1
C
Code für die Allergie/Intoleranz
(All...n02)
CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.12 Allergien und Unverträglichkeiten (DYNAMIC)