1.2.276.0.76.10.3156
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Template
KonsilDiagnosen
Diagnosen (Konsilergebnis)
Aktuelle Version
Id
1.2.276.0.76.10.3156
Gültigkeit
2020‑03‑26 19:26:29
Status
Entwurf
Versions-Label
Name
KonsilDiagnosen
Bezeichnung
Diagnosen (Konsilergebnis)
Beschreibung
Diagnosen (Konsilergebnis)
Klassifikation
CDA Section level template
Offen/Geschlossen
Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 2 Konzepte
Id
Name
Datensatz
konsab-dataelement-137
Diagnose (codiert)
Datensatz
konsab-dataelement-43
Diagnose (Freitext)
Datensatz
Benutzt
Benutzt 2 Templates
Benutzt
als
Name
Version
1.2.276.0.76.10.4313
Inklusion
Konsil Diagnosekonfidenz
DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.4079
Inklusion
Diagnose Concern Act
DYNAMIC
Beziehung
Adaptation: Template 2.16.840.1.113883.10.12.201
CDA Section
(2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-
Beispiel
Beispiel zur Textformatierung der Diagnosen in Form von Tabellen
<
hl7:
section
>
<
hl7:
templateId
root
="
1.2.276.0.76.10.3156
"
/
>
<
hl7:
code
code
="
59769-0
"
codeSystem
="
2.16.840.1.113883.6.1
"
displayName
="
Postprocedure diagnosis Narrative
"
/
>
<
hl7:
title
>
Diagnosen (Konsilergebnis)
</
hl7:
title
>
<
hl7:
text
/
>
<
hl7:
entry
>
<!-- template 1.2.276.0.76.10.4313 'Konsil Diagnosekonfidenz' -->
</
hl7:
entry
>
<
hl7:
entry
>
<!-- template 1.2.276.0.76.10.4079 'Diagnose Concern Act' -->
</
hl7:
entry
>
</
hl7:
section
>
Item
DT
Kard
Konf
Beschreibung
Label
hl7:section
(Kon...sen)
hl7:templateId
II
(Kon...sen)
@root
uid
1 … 1
F
1.2.276.0.76.10.3156
hl7:id
II
0 … 1
(Kon...sen)
hl7:code
CE
1 … 1
M
(Kon...sen)
@code
CONF
1 … 1
F
59769-0
@codeSystem
1 … 1
F
2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
@displayName
1 … 1
F
Postprocedure diagnosis Narrative
hl7:title
ST
1 … 1
M
(Kon...sen)
CONF
Elementinhalt muss "Diagnosen (Konsilergebnis)" sein
hl7:text
SD.TEXT
0 … 1
(Kon...sen)
konsab-dataelement-43
Diagnose (Freitext)
Datensatz
hl7:entry
1 … 1
M
Diagnosekonfidenz
(Kon...sen)
@typeCode
cs
1 … 1
F
DRIV
Eingefügt
1 … 1
M
von 1.2.276.0.76.10.4313
Konsil Diagnosekonfidenz
(DYNAMIC)
hl7:observation
1 … 1
M
(Kon...sen)
@classCode
cs
1 … 1
F
OBS
@moodCode
cs
1 … 1
F
EVN
hl7:templateId
II
1 … 1
M
(Kon...sen)
@root
uid
1 … 1
F
1.2.276.0.76.10.4313
hl7:id
II
0 … *
(Kon...sen)
hl7:code
CD
1 … 1
R
(Kon...sen)
konsab-dataelement-74
Diagnosekonfidenz
Datensatz
@code
CONF
0 … 1
F
91585-0
@codeSystem
0 … 1
F
2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
@displayName
0 … 1
F
Reliability of information source
hl7:value
CD
1 … 1
M
(Kon...sen)
CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.571
Konsil Diagnosekonfidenz
(DYNAMIC)
hl7:entry
0 … *
Diagnose
(Kon...sen)
konsab-dataelement-137
Diagnose (codiert)
Datensatz
@typeCode
cs
1 … 1
F
DRIV
Eingefügt
1 … 1
M
von 1.2.276.0.76.10.4079
Diagnose Concern Act
(DYNAMIC)
hl7:act
1 … 1
M
(Kon...sen)
@classCode
cs
1 … 1
F
ACT
@moodCode
cs
1 … 1
F
EVN
hl7:templateId
1 … 1
M
(Kon...sen)
@root
uid
1 … 1
F
1.2.276.0.76.10.4079
hl7:id
1 … *
(Kon...sen)
hl7:code
1 … 1
M
(Kon...sen)
@code
CONF
1 … 1
F
CONC
@codeSystem
1 … 1
F
2.16.840.1.113883.5.6 (HL7ActClass)
hl7:statusCode
1 … 1
M
(Kon...sen)
hl7:effectiveTime
1 … 1
M
(Kon...sen)
hl7:low
1 … 1
M
(Kon...sen)
hl7:high
0 … 1
(Kon...sen)
hl7:author
0 … *
R
(Kon...sen)
Eingefügt
von 1.2.276.0.76.10.90025
Author (Body)
(DYNAMIC)
@typeCode
0 … 1
F
AUT
@contextControlCode
0 … 1
F
OP
hl7:functionCode
CE
0 … 1
(Kon...sen)
CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.10267
ParticipationFunction
(DYNAMIC)
hl7:time
TS
1 … 1
R
(Kon...sen)
konsab-dataelement-132
Zeitpunkt Bildaufnahme
Datensatz
konsab-dataelement-133
Zeitpunkt Bildaufnahme
Datensatz
konsab-dataelement-82
Zeitpunkt Konsilrückfrage
Datensatz
konsab-dataelement-83
Zeitpunkt Konsilanfrage
Datensatz
konsab-dataelement-84
Zeitpunkt Antwort auf Konsilrückfrage
Datensatz
konsab-dataelement-85
Zeitpunkt Konsiliarbericht
Datensatz
konsab-dataelement-92
Zeitpunkt Konsilabschluss
Datensatz
hl7:assignedAuthor
1 … 1
R
(Kon...sen)
@classCode
0 … 1
F
ASSIGNED
hl7:id
II
1 … *
R
(Kon...sen)
hl7:code
CE
0 … 1
(Kon...sen)
@codeSystem
CONF
0 … 1
F
2.16.840.1.113883.5.111 (RoleCode)
hl7:addr
AD
0 … *
(Kon...sen)
hl7:telecom
TEL
0 … *
(Kon...sen)
hl7:assignedPerson
0 … 1
(Kon...sen)
Eingefügt
von 1.2.276.0.76.10.90010
CDA Person Elements
(DYNAMIC)
@classCode
0 … 1
F
PSN
@determinerCode
0 … 1
F
INSTANCE
hl7:name
PN
1 … 1
M
(Kon...sen)
konsab-dataelement-128
Name
Datensatz
hl7:representedOrganization
0 … 1
(Kon...sen)
Eingefügt
von 1.2.276.0.76.10.90011
CDA Organization Elements
(DYNAMIC)
@classCode
0 … 1
F
ORG
@determinerCode
0 … 1
F
INSTANCE
hl7:id
II
0 … *
(Kon...sen)
konsab-dataelement-89
BSNR
Datensatz
konsab-dataelement-90
BSNR
Datensatz
hl7:name
ON
1 … 1
M
(Kon...sen)
hl7:telecom
TEL
0 … *
(Kon...sen)
konsab-dataelement-145
Telefonnummer
Datensatz
konsab-dataelement-146
Faxnummer
Datensatz
konsab-dataelement-93
Telefonnummer
Datensatz
konsab-dataelement-94
Faxnummer
Datensatz
hl7:addr
AD
0 … 1
(Kon...sen)
hl7:entryRelationship
1 … *
M
Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4080
Diagnose Observation
(DYNAMIC)
(Kon...sen)
@typeCode
cs
1 … 1
F
SUBJ
hl7:entryRelationship
0 … *
Wichtigkeit der Diagnose laut Einschätzung des Gesundheitsdienstleisters
Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4076
Priorität Präferenz
(DYNAMIC)
(Kon...sen)
@typeCode
cs
1 … 1
F
REFR
Zusammenstellung aller Versionen dieses Templates
2020-03-26 19:26:29 (In Entwicklung)
Kategorie
:
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