1.2.276.0.76.10.2027/static-2014-08-25T000000

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Id1.2.276.0.76.10.2027Gültigkeit2014‑08‑25
Andere Versionen mit dieser Id:
    StatusKgreen.png AktivVersions-Label
    NameHeader​Encompassing​EncounterAnzeigenameCDA encompassingEncounter Patientenkontakt
    Beschreibung
    Diese Klasse repräsentiert Informationen, in welchem Rahmen der Patientenkontakt, der dokumentiert wird, stattgefunden hat. Dokumente werden nicht notwendigerweise immer während eines Patientenkontakts erstellt, sondern ggf. auch zu einem späteren Zeitpunkt, wenn beispielsweise ein Arzt wegen eines pathologischen Laborwertes den Patienten vergeblich versucht zu erreichen und dennoch seine Verlaufsdokumentation fortführt.
    Wenn die Dokumentation ein Entlass- oder Verlegungsdokument ist, sollte die Information in dieser Klasse inklusive der Dauer des Aufenthalts und der Einrichtung, wo der Patientenaufenthalt stattfand mitgegeben werden. Dies gilt nicht nur stationäre Aufenthalte, sondern in gegebenem Kontext in übertragenem Sinn auch für einen beendeten Patientenkontakt in der Praxis eines Niedergelassenen.
    KlassifikationCDA Header Level Template
    Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
    Benutzt von / Benutzt
    Benutzt von 0 Transactions und 0 Templates, Benutzt 2 Templates
    Benutzt als NameVersion
    1.2.276.0.76.10.90012InklusionKgreen.png CDA Assigned Entity ElementsDYNAMIC
    1.2.276.0.76.10.90021InklusionKgreen.png Encounter LocationDYNAMIC
    Beispiel
    Beispiel
    <componentOf>
      <encompassingEncounter>
        <!-- Aufenthalts-Identifikation -->
        <id root="1.2.276.0.76.3.87686" extension="657827456837"/>    <!-- Codierung des Patientenkontakts -->
        <code code="IMP" displayName="Inpatient encounter" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.4" codeSystemName="HL7 ActCode"/>    <!-- Zeitraum des Patientenkontakts -->
        <effectiveTime>
          <low value="20081224082015"/>      <high value="20081225113000"/>    </effectiveTime>
        <!-- Verantwortliche Person für den Patientenkontakt -->
        <responsibleParty>
          <assignedEntity>
            <!-- ... -->
          </assignedEntity>
        </responsibleParty>
        <!--
    Organisation, in deren Verantwortungsbereich der
    Patientenkontakt stattfand
    -->
        <location>
          <healthCareFacility>
            <serviceProviderOrganization>
              <!-- ... -->
            </serviceProviderOrganization>
          </healthCareFacility>
        </location>
      </encompassingEncounter>
    </componentOf>
    ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
    hl7:componentOf
    (Hea...ter)
    Treetree.png@typeCode
    cs0 … 1FCOMP
    Treetree.pnghl7:encompassing​Encounter
    1 … 1R(Hea...ter)
    Treeblank.pngTreetree.png@classCode
    cs0 … 1FENC
    Treeblank.pngTreetree.png@moodCode
    cs0 … 1FEVN
    Treeblank.pngTreetree.pnghl7:id
    II0 … 1Identifikationselement zur Aufnahme der Aufenthalts-Identifikation
    (Hea...ter)
    Treeblank.pngTreetree.pnghl7:code
    CE1 … 1M(Hea...ter)
     CONF
    Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.13955 ActEncounterCode (DYNAMIC)
     Beispiel<code code="IMP" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.4"/>
    Auswahl1 … 1Elemente in der Auswahl:
    • hl7:effectiveTime[hl7:high]
    • hl7:effectiveTime[@value]
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:effectiveTime
    IVL_TS … 1RZeitraum(Hea...ter)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.png wo [hl7:high]
     Beispiel
    Vom 7. Juni 2011 11:24 Uhr bis zum 11. Juni 2011 16:54 Uhr
    <effectiveTime>
      <low value="201106071124"/>  <high value="201106111654"/></effectiveTime>
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:effectiveTime
    TS … 1RBestimmter Tag(Hea...ter)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.png wo [@value]
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
    1 … 1R
     Beispiel
    Am 7. Juni 2011 (ambulanter Besuch ohne genauere Zeitangaben des Tages)
    <effectiveTime value="20110607"/>
    Treeblank.pngTreetree.pnghl7:responsible​Party
    0 … 1(Hea...ter)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:assignedEntity
    1 … 1M(Hea...ter)
    Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90012 CDA Assigned Entity Elements (DYNAMIC)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
    II1 … *R(Hea...ter)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
    AD0 … 1R(Hea...ter)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
    TEL0 … *R(Hea...ter)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:assigned​Person
    1 … 1M(Hea...ter)
    Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
    0 … 1FPSN
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
    0 … 1FINSTANCE
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
    PN1 … 1M(Hea...ter)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:represented​Organization
    0 … 1(Hea...ter)
    Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
    0 … 1FORG
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
    0 … 1FINSTANCE
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
    II0 … *(Hea...ter)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
    ON1 … 1M(Hea...ter)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
    TEL0 … *(Hea...ter)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
    AD0 … 1(Hea...ter)
    Eingefügt1 … 1M von 1.2.276.0.76.10.90021 Encounter Location (DYNAMIC)
    Treeblank.pngTreetree.pnghl7:location
    1 … 1M(Hea...ter)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
    0 … 1FLOC
     Beispiel<location typeCode="LOC">
      <healthCareFacility classCode="SDLOC">
        <!-- ... -->
      </healthCareFacility>
    </location>
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:health​Care​Facility
    1 … 1M(Hea...ter)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
    0 … 1FSDLOC
     Beispiel<healthCareFacility classCode="SDLOC">
      <location classCode="PLC" determinerCode="INSTANCE">
        <!-- ... -->
      </location>
      <serviceProviderOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE">
        <!-- ... -->
      </serviceProviderOrganization>
    </healthCareFacility>
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:service​Provider​Organization
    1 … 1M(Hea...ter)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
    0 … 1FORG
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
    0 … 1FINSTANCE
     Beispiel<serviceProviderOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE">
      <name/>  <addr>
        <!-- ... -->
      </addr>
    </serviceProviderOrganization>
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
    II1 … *R(Hea...ter)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
    ON1 … 1M(Hea...ter)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
    TEL1 … *M(Hea...ter)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
    AD1 … 1M(Hea...ter)