1.2.276.0.76.10.2027/static-2014-08-25T000000

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Version vom 19. Juli 2015, 15:15 Uhr von ADbot (Diskussion | Beiträge) (Automated ADBot page content)
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Template (intern)CDA encompassingEncounter Patientenkontakt / Header​Encompassing​Encounter
Id1.2.276.0.76.10.2027
Version gültig ab 2014‑08‑25 Status Kyellow.png In Entwicklung
KlassifikationCDA Header Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
BeschreibungDiese Klasse repräsentiert Informationen, in welchem Rahmen der Patientenkontakt, der dokumentiert wird, stattgefunden hat. Dokumente werden nicht notwendigerweise immer während eines Patientenkontakts erstellt, sondern ggf. auch zu einem späteren Zeitpunkt, wenn beispielsweise ein Arzt wegen eines pathologischen Laborwertes den Patienten vergeblich versucht zu erreichen und dennoch seine Verlaufsdokumentation fortführt.
Wenn die Dokumentation ein Entlass- oder Verlegungsdokument ist, sollte die Information in dieser Klasse inklusive der Dauer des Aufenthalts und der Einrichtung, wo der Patientenaufenthalt stattfand mitgegeben werden. Dies gilt nicht nur stationäre Aufenthalte, sondern in gegebenem Kontext in übertragenem Sinn auch für einen beendeten Patientenkontakt in der Praxis eines Niedergelassenen.
Benutzt von / Benutzt
Benutzt von / Benutzt 3 Templates
Benutzt von Template-Id als NameVersion
1.2.276.0.76.10.1013Arztbrief Arztbrief2014‑08‑25
Benutzt Template-Id als NameVersion
1.2.276.0.76.10.90012InklusionAssignedEntityElements DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.90021InklusionEncounterLocation DYNAMIC
Beispiel<componentOf>
  <encompassingEncounter>
    <!-- Aufenthalts-Indentifikation -->
    <id root="1.2.276.0.76.3.87686" extension="657827456837"/>
    <!-- Codierung des Patientenkontakts -->
    <code code="IMP" displayName="Inpatient encounter" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.4" codeSystemName="HL7 ActCode"/>
    <!-- Zeitraum des Patientenkontakts -->
    <effectiveTime>
      <low value="20081224082015"/>
      <high value="20081225113000"/>
    </effectiveTime>
    <!-- Verantwortliche Person für den Patientenkontakt -->
    <responsibleParty>
      <assignedEntity>
        <!-- ... -->
      </assignedEntity>
    </responsibleParty>
    <!--
Organisation, in deren Verantwortungsbereich der
Patientenkontakt stattfand
-->
    <location>
      <healthCareFacility>
        <serviceProviderOrganization>
          <!-- ... -->
        </serviceProviderOrganization>
      </healthCareFacility>
    </location>
  </encompassingEncounter>
</componentOf>
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:componentOf
(Header​Encompassing​Encounter)
Treetree.png@typeCode
0 .. 1FCOMP
Treetree.pnghl7:encompassing​Encounter
1 .. 1(Header​Encompassing​Encounter)
Treeblank.pngTreetree.png@classCode
0 .. 1FENC
Treeblank.pngTreetree.png@moodCode
0 .. 1FEVN
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II0 .. 1Identifikationselement zur Aufnahme der Aufenthalts-Indentifikation(Header​Encompassing​Encounter)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:code
CE1 .. 1M(Header​Encompassing​Encounter)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.13955 ActEncounterCode (DYNAMIC)
 Beispiel<code code="IMP" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.4"/>
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:effectiveTime
IVL_TS1 .. 1M(Header​Encompassing​Encounter)
 Beispiel
Vom 7. Juni 2011 11:24 Uhr bis zum 11. Juni 2011 16:54 Uhr
<effectiveTime>
  <low value="201106071124"/>
  <high value="201106111654"/>
</effectiveTime>
 Beispiel
Am 7. Juni 2011 (ambulanter Besuch ohne genauere Zeitangaben des Tages)
<effectiveTime value="20110607"/>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:low
TS.​DATE.​MIN1 .. 1(Header​Encompassing​Encounter)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:high
TS.​DATE.​MIN0 .. 1(Header​Encompassing​Encounter)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:responsible​Party
0 .. 1(Header​Encompassing​Encounter)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:assignedEntity
1 .. 1M(Header​Encompassing​Encounter)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90012 CDA Assigned Entity Elements (DYNAMIC) ..
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II1 .. *R(Header​Encompassing​Encounter)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 .. 1(Header​Encompassing​Encounter)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 .. *(Header​Encompassing​Encounter)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:assignedPerson
1 .. 1(Header​Encompassing​Encounter)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC) ..
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 .. 1FPSN
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determinerCode
0 .. 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
PN1 .. 1(Header​Encompassing​Encounter)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:represented​Organization
0 .. 1(Header​Encompassing​Encounter)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC) ..
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 .. 1FORG
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determinerCode
0 .. 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II0 .. *(Header​Encompassing​Encounter)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
ON1 .. 1(Header​Encompassing​Encounter)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 .. *(Header​Encompassing​Encounter)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 .. 1(Header​Encompassing​Encounter)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90021 CDA Encounter Location (DYNAMIC) 1..1 Notwendig
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:location
1 .. 1M(Header​Encompassing​Encounter)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
0 .. 1FLOC
 Beispiel<location typeCode="LOC">
  <healthCareFacility classCode="SDLOC">
    <!-- ... -->
  </healthCareFacility>
</location>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:health​Care​Facility
1 .. 1M(Header​Encompassing​Encounter)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 .. 1FSDLOC
 Beispiel<healthCareFacility classCode="SDLOC">
  <location classCode="PLC" determinerCode="INSTANCE">
    <!-- ... -->
  </location>
  <serviceProviderOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE">
    <!-- ... -->
  </serviceProviderOrganization>
</healthCareFacility>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:service​Provider​Organization
1 .. 1M(Header​Encompassing​Encounter)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 .. 1FORG
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determinerCode
0 .. 1FINSTANCE
 Beispiel<serviceProviderOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE">
  <name/>
  <addr>
    <!-- ... -->
  </addr>
</serviceProviderOrganization>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II1 .. *R(Header​Encompassing​Encounter)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
ON1 .. 1M(Header​Encompassing​Encounter)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL1 .. *M(Header​Encompassing​Encounter)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD1 .. 1M(Header​Encompassing​Encounter)