OID-Konzept DKG

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OID-Konzept DKG

Konzept

vorgelegt von:
.

Entwurf

Version:	0.2
Datum:	11. April 2012
Status:	Entwurf
Verfahren:	{{{Verfahren}}}
Realm:	Deutschland

Copyright © 2011: HL7 Deutschland

Erstellt für das Projekt:
„Datenübermittlung in der onkologischen Versorgung“

Einleitung

OID ist die Abkürzung für Objekt-Identifier. Darunter versteht man eine Vorgehensweise, wie über die sog. „delegierte Verantwortlichkeit“ weltweit eindeutige Identifikatoren erzeugt werden können, die keinerlei zeitlicher Beschränkung unterliegen. Das DIMDI („Deutsches Institut für medizinische Dokumentation und Information“) hat unter

• http://www.dimdi.de/static/de/ehealth/oid/index.htm
• http://www.dimdi.de/static/de/ehealth/oid/verzeichnis.html

dazu weitere Details hinterlegt. In Zusammenarbeit mit der HL7-Benutzer¬gruppe e.V. entstand dazu ein Konzept, in dem die Spielregeln für einen Umgang mit OIDs festgelegt sind:

• http://www.hl7.de/download/documents/oid-konzept/OIDKonzeptDE-v102.pdf

Scope

Im Rahmen der intersektoralen Kommunikation sind eindeutige Identifikatoren essentialer Bestandteil der auszutauschenden Daten. Vergebene IDs werden über die Zuordnung von OIDs eindeutig gemacht. Dieses Konzept soll die Nutzungshierarchie erläutern und die Grundlage für weitere Pflege/Vergabe sein.

2. Vergabe-Konzept für das deutsche Gesundheitswesen

Die OIDs für Organisationen sind im OID-Konzept wie folgt verankert. Die DKG hat in diesem Rahmen eine Root-OID wie folgt bekommen:

OID	Bedeutung
1.2.276.0.76	deutsches Gesundheitswesen
1.2.276.0.76.1	interne Objekte
1.2.276.0.76.2	interne Organisationsstrukturen
1.2.276.0.76.3	Instanzen-Identifikatoren des deutschen Gesundheitswesens
1.2.276.0.76.3.1	Organisationen
..
1.2.276.0.76.3.1.131	Deutsche Krebsgesellschaft (DKG)
..
1.2.276.0.76.3.2	Personen
..
1.2.276.0.76.7	Dokumente

Diese Root-OID ist der Ausgangspunkt für die Vergabe weiterer OIDs.

Subtypen (bei HL7)

HL7 Deutschland hat folgende spezifische (Unter)-Strukturen festlegt:

Subtype	Inhalt
.1	Interne Objekte (wie Modelle etc)
.4	Allgemein genutzte Identifizierungsmechanismen wie Personalausweis, etc.
.5	Deutsch-spezifische Erweiterungen von HL7 verwalteten V3 Kodierschemas
.9	HL7 interne Nachrichtenprofile
.10	Templates
.11	Value Sets
.12	Deutsch-spezifische Erweiterungen von HL7 verwalteten V2 Kodierschemas
.15	Kodierschemas von HL7 Deutschland verwaltet
.99	Beispiel-OIDs

Subtypen (beim DIMDI)

Das DIMDI verwaltet die OIDs für das deutsche Gesundheitswesen innerhalb folgender Strukturen:

Subtype	Inhalt
.1	Organisationen
.4	Identifizierungsmechanismen (eGK, ..)
.5	Kodierschemata (Kataloge, ..)
.7	Dokumente
	experimentell

Vergabe-Konzept für die DKG

Für die weitere Nutzung wird folgende Struktur vereinbart.

Direkt unter der Root-OID der DKG wird eine Ebene eingezogen, die das aktuelle Konzept spezifiziert. Damit können relativ leicht in Zukunft Alternativ¬konzepte erstellt werden, falls dieses nicht mehr ausreichen sollte oder nicht erweiterbar ist, ohne dass eine neue Root-OID beantragt werden muss.

OID	Bedeutung	Anm.
1.2.276.0.76.3.1.131
1.2.276.0.76.3.1.131.1	OID-Konzept, Version 1
1.2.276.0.76.3.1.131.1.1	interne Objekte	(Für eine zentrale Verwaltung dieser Objekte. Grundsätzlich kann dies auch über die Einrichtungen erfolgen.)
1.2.276.0.76.3.1.131.1.1.1	Mitarbeiter	extern verw.
...
1.2.276.0.76.3.1.131.1.4	Identifizierungsmechanismen
1.2.276.0.76.3.1.131.1.4.1	Praxen niedergelassener Ärzte:	Unterhalb dieser Praxis-Ebene wird eine Ebene für Fach¬bereiche eingeführt. Die Subtypen orientieren sich an obiger Liste. Die Praxis jedes nieder¬gelassenen Arztes bekommt eine eigene OID. Unter dieser Ebene werden für Ärzte und Systeme eigene Sub¬typen definiert.
1.2.276.0.76.3.1.131.1.4.1.<nn>	Praxis <nn>	Root
1.2.276.0.76.3.1.131.1.4.2	Krankenhäuser	Diese sollten wenn möglich sich direkt vom DIMDI eine eigene OID beschaffen!
1.2.276.0.76.3.1.131.1.4.2.<nn>	Krankenhaus <nn>	Root
1.2.276.0.76.3.1.131.1.4.3	Systeme:	Alle angeschlossenen Systeme bekommen eine OID. Unterhalb des Systems werden ebenfalls bestimmte Subtypen vordefiniert.
1.2.276.0.76.3.1.131.1.4.3.<nn>	System <nn>	Root
..
1.2.276.0.76.3.1.131.1.5	Kodierschemata	nicht alle hier aufgelisteten Kodiersysteme werden am Ende in dieser Liste verbleiben! Daher ist diese Liste erstmal als vorläufig zu betrachten.
1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.1	Codelisten: DKG-Labels (Semantik)	Übersicht über die verwendeten Codelisten
1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.2	GEKID Meldebegründung
1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.3	GEKID Diagnosesicherung
1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.4	GEKID Diagnoseanlass
1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.5	GEKID Grobstadium
1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.6	Art des Krankenhausaufenthalts
1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.7	ECOG
1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.8	TLS - Tumorlokalisationsschlüssel	ICD-O erweitert
1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.9	Untersuchungsanlass
1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.10	Remissionsstatus
1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.11	Status Primärtumor
1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.12	Status regionär
1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.13	Status Fernmetastasen
1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.14	Therapiekategorien
1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.15	Komplikationen
1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.16	Zielgebiet der Strahlentherapie	Zielgebietsschlüssel, BDT 5. Aufl. - Version B4
1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.17	Applikationsart der Strahlentherapie
1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.18	Therapieintention
1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.19	Beendigungsstatus der Therapie
1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.20	NCI CTCAE 4.03
1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.21	WHO-ART 1999 (Basisdokumentation für Tumorkranke, 5. Auflage)
1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.22	RTOG Toxicity Criteria
1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.23	NCI CTCAE 4.03 - Grad
1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.24	WHO-ART 1999 (Basisdokumentation für Tumorkranke, 5. Auflage) - Grad
1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.25	RTOG Toxicity Criteria - Grad
1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.26	Breslow-Level (Tumordicke nach Breslow bei Hauttumoren)
1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.27	Clark-Level (Hauttumoren)
1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.28	Chirurgisches Staging nach Enneking 1986 (Weichteil-Sarkom)
1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.29	FIGO-Klassifikation (gynäkologische Tumoren)
1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.32	Holoye (Bronchialkarzinom)
1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.33	IGCCCG-Prognose (Hodentumoren)
1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.34	Indiana-Klassifikation (metastasierte Hodentumoren)
1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.35	INSS-Stadium (Neuroblastom)
1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.36	Lugano-Klassifikation (Hodentumoren)
1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.37	Marburger Klassifikation (kleinzelliges Bronchialkarzinom)
1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.38	WHO-Stadium (Gehirntumoren)
1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.39	Binet-Stadium (lymphatische Leukämien)
1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.40	Stadium nach Durie und Salmon (multiple Myelome)
1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.41	FAB-Klassifikation akuter myeloischer Leukämien
1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.42	Stadium nach Jansen und Hermans (Haarzellleukämie)
1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.43	Phasen für chronisch myeloische Leukämie (CML)
1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.44	Philadelphia-Chromosom (CML)	nicht notwendig: Snomed CT
1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.45	Stadium für Magenlymphome nach Radaszkiewicz
1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.46	RAI-Stadium (CLL)
1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.47	Stadium nach Robson (Nierenzellkarzinom)
1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.48	Stadium nach Murphy (kindliches und jugendliches NHL)
1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.49	Kernohan-Klassifikation (Astrozytom)
1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.50	NWTS-Klassifikation (Wilms-Tumor, Nephroblastom)
1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.51	Dukes-Klassifikation (kolorektale Karzinome)	nicht notwendig: Snomed CT
1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.52	VALG-Stadium (kleinzellige Bronchialkarzinome)
1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.53	Risikokategorien bei trophoblastären Schwangerschaftstumoren (C58)
1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.54	Klassifikation der zentralen Gallengangskarzinome nach Bismuth und Corlette (1975)
1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.55	Borrmann-Klassifikation (Magenkarzinom)
1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.56	Kerngrad nach Fuhrman (Nierenzellkarzinom)
1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.57	Hannover-Klassifikation der Akustikusneurinome
1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.58	Grading nach Helpap (Prostatakarzinom)
1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.59	Siewert-Einteilung (Kardiakarzinom)
1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.60	Van Nuys Prognoseindex (Mammakarzinom, DCIS)
1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.61	Boolsche Werte für Datentyp CD
1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.62	zeitliche Relation der Therapie zur Operation
1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.63	Gültigkeitsbereich der Patientenzustimmung
1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.102	Ja / <leer>
1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.103	Ja / Nein
1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.104	Geschlecht des Patienten
1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.105	Meldebegründung
1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.106	Anlass der Meldung
1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.107	Seitenlokalisation des Tumors
1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.108	Diagnosesicherung
1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.109	Grading (Differenzierungsgrad des Tumors)
1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.110	TNM y-Symbol
1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.111	TNM r-Symbol
1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.112	TNM a-Symbol
1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.113	c/p/u Praefix
1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.114	TNM_L
1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.115	TNM_V
1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.116	TNM_Pn
1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.117	TNM_S
1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.118	Lokalisation von Fernmetastasen
1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.119	Tumorkonferenz Typ
1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.120	Residualstatus
1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.121	OP Intention
1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.122	OP Komplikationen
1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.123	Intention
1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.124	Stellung operative Therapie
1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.125	Art der Therapie
1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.126	Grund der Beendigung der Systemtherapie
1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.127	Nebenwirkung Grad
1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.131	Zielgebiet Seite
1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.132	Applikationsart
1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.133	Grund der Beendigung der Strahlentherapie
1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.134	TNM m-Symbol
1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.135	Gesamtbeurteilung Tumorstatus
1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.136	Verlauf lokaler Tumorstatus
1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.137	Verlauf Tumorstatus Lymphknoten
1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.138	Verlauf Tumorstatus Fernmetastasen
1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.139	Zusatzwert Untersuchungsanlass
1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.140	Ja / Nein / Unbekannt
1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.141	TNM N-Kategorie
1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.142	TNM M-Kategorie
1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.143	TNM T-Kategorie
1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.144	ICD-O-3 Lokalisation Bronchus und Lunge
1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.145	ICD-O-3 Lokalisation Mamma
1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.146	ICD-O-3 Lokalisation Prostata
1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.147	ICD-O-3 Lokalisation Kolon/Rektum/Appendix
1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.148	ICD-O-3 Männliche Geschlechtsorgane
1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.149	ICD-O-3 Weibliche Geschlechtsorgane
1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.150	KFZ-Nationalitätszeichen
1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.151	Version des ICD-10-GM
1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.152	Version des OPS
1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.153	Version des ICD-O-3
1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.155	ICD-O-3 Lokalisation Appendix
1.2.276.0.76.3.1.131.1.7	Dokumente
1.2.276.0.76.3.1.131.1.7.1	OID-Konzept
..
1.2.276.0.76.3.1.131.1.10	Templates
1.2.276.0.76.3.1.131.1.10.1	Document Templates
1.2.276.0.76.3.1.131.1.10.1.1	Diagnosemeldung
1.2.276.0.76.3.1.131.1.10.1.2	Therapiemeldung
1.2.276.0.76.3.1.131.1.10.1.3	Verlaufsmeldung
1.2.276.0.76.3.1.131.1.10.1.4	Abschlussmeldung
1.2.276.0.76.3.1.131.1.10.2	Section Templates
1.2.276.0.76.3.1.131.1.10.2.1	Meldebegründungsdaten
1.2.276.0.76.3.1.131.1.10.2.2	Erkrankungsdaten
1.2.276.0.76.3.1.131.1.10.2.3	Diagnostik
1.2.276.0.76.3.1.131.1.10.2.6	Phänomen
1.2.276.0.76.3.1.131.1.10.2.7	Therapie	fehlt -> definieren
1.2.276.0.76.3.1.131.1.10.2.8	Status	fehlt -> definieren
1.2.276.0.76.3.1.131.1.10.2.9	Abschluss	ist das eine Section oder ein Entry?
1.2.276.0.76.3.1.131.1.10.2.10	Studiendaten
1.2.276.0.76.3.1.131.1.10.2.11	ergänzende Patientendaten
1.2.276.0.76.3.1.131.1.10.2.12	Bestrahlung	ist das eine Section oder ein Entry?
1.2.276.0.76.3.1.131.1.10.3	Entry Templates
1.2.276.0.76.3.1.131.1.10.3.1	generisches Entry Template mit codierter Angabe
1.2.276.0.76.3.1.131.1.10.3.2	generisches Entry Template mit boolscher Angabe
1.2.276.0.76.3.1.131.1.10.3.3	Morphologie
1.2.276.0.76.3.1.131.1.10.3.4	frühere Tumorerkrankungen
1.2.276.0.76.3.1.131.1.10.3.5	TNM-Klassifikation	TODO: Abgleich mit Diagnoseleitfaden noch erforderlich!
1.2.276.0.76.3.1.131.1.10.3.6	Ann Arbor Stadium	TODO: Abgleich mit Diagnoseleitfaden noch erforderlich!
1.2.276.0.76.3.1.131.1.10.3.7	R-Klassifikation	TODO: Abgleich mit Diagnoseleitfaden noch erforderlich!
1.2.276.0.76.3.1.131.1.10.3.8	generisches Entry Template mit Messwert
1.2.276.0.76.3.1.131.1.10.3.9	Gleason	TODO: Abgleich mit Diagnoseleitfaden noch erforderlich!
1.2.276.0.76.3.1.131.1.10.3.10	Allred Score
1.2.276.0.76.3.1.131.1.10.3.11	FIGO-Stages
1.2.276.0.76.3.1.131.1.10.3.12	Hannover-Klassfikation
..
1.2.276.0.76.3.1.131.1.11	Value Sets
1.2.276.0.76.3.1.131.1.11.1	Dokument-Art
1.2.276.0.76.3.1.131.1.11.2	Vertraulichkeit des Dokumentes
1.2.276.0.76.3.1.131.1.11.3.1	Meldebegründung Bayern und Saarland
1.2.276.0.76.3.1.131.1.11.3.2	Meldebegründung Bremen
1.2.276.0.76.3.1.131.1.11.3.3	Meldebegründung Hamburg und Niedersachsen
1.2.276.0.76.3.1.131.1.11.3.4	Meldebegründung Nordrhein-Westfalen
1.2.276.0.76.3.1.131.1.11.3.5	Meldebegründung Saarland
1.2.276.0.76.3.1.131.1.11.3.6	Meldebegründung Baden-Württemberg
1.2.276.0.76.3.1.131.1.11.4	Phänomen-Arten
1.2.276.0.76.3.1.131.1.11.5	Organe bei extranodalem Befall, Ann Arbor
1.2.276.0.76.3.1.131.1.11.102	Ja / <leer>
1.2.276.0.76.3.1.131.1.11.103	Ja / Nein
1.2.276.0.76.3.1.131.1.11.104	Geschlecht des Patienten
1.2.276.0.76.3.1.131.1.11.105	Meldebegründung
1.2.276.0.76.3.1.131.1.11.106	Anlass der Meldung
1.2.276.0.76.3.1.131.1.11.107	Seitenlokalisation des Tumors
1.2.276.0.76.3.1.131.1.11.108	Diagnosesicherung
1.2.276.0.76.3.1.131.1.11.109	Grading (Differenzierungsgrad des Tumors)
1.2.276.0.76.3.1.131.1.11.110	TNM y-Symbol
1.2.276.0.76.3.1.131.1.11.111	TNM r-Symbol
1.2.276.0.76.3.1.131.1.11.112	TNM a-Symbol
1.2.276.0.76.3.1.131.1.11.113	c/p/u Praefix
1.2.276.0.76.3.1.131.1.11.114	TNM_L
1.2.276.0.76.3.1.131.1.11.115	TNM_V
1.2.276.0.76.3.1.131.1.11.116	TNM_Pn
1.2.276.0.76.3.1.131.1.11.117	TNM_S
1.2.276.0.76.3.1.131.1.11.118	Lokalisation von Fernmetastasen
1.2.276.0.76.3.1.131.1.11.119	Tumorkonferenz Typ
1.2.276.0.76.3.1.131.1.11.120	Residualstatus
1.2.276.0.76.3.1.131.1.11.121	OP Intention
1.2.276.0.76.3.1.131.1.11.122	OP Komplikationen
1.2.276.0.76.3.1.131.1.11.123	Intention
1.2.276.0.76.3.1.131.1.11.124	Stellung operative Therapie
1.2.276.0.76.3.1.131.1.11.125	Art der Therapie
1.2.276.0.76.3.1.131.1.11.126	Grund der Beendigung der Systemtherapie
1.2.276.0.76.3.1.131.1.11.127	Nebenwirkung Grad
1.2.276.0.76.3.1.131.1.11.131	Zielgebiet Seite
1.2.276.0.76.3.1.131.1.11.132	Applikationsart
1.2.276.0.76.3.1.131.1.11.133	Grund der Beendigung der Strahlentherapie
1.2.276.0.76.3.1.131.1.11.134	TNM m-Symbol
1.2.276.0.76.3.1.131.1.11.135	Gesamtbeurteilung Tumorstatus
1.2.276.0.76.3.1.131.1.11.136	Verlauf lokaler Tumorstatus
1.2.276.0.76.3.1.131.1.11.137	Verlauf Tumorstatus Lymphknoten
1.2.276.0.76.3.1.131.1.11.138	Verlauf Tumorstatus Fernmetastasen
1.2.276.0.76.3.1.131.1.11.139	Zusatzwert Untersuchungsanlass
1.2.276.0.76.3.1.131.1.11.140	Ja / Nein / Unbekannt
1.2.276.0.76.3.1.131.1.11.141	TNM N-Kategorie
1.2.276.0.76.3.1.131.1.11.142	TNM M-Kategorie
1.2.276.0.76.3.1.131.1.11.143	TNM T-Kategorie
1.2.276.0.76.3.1.131.1.11.144	ICD-O-3 Lokalisation Bronchus und Lunge
1.2.276.0.76.3.1.131.1.11.145	ICD-O-3 Lokalisation Mamma
1.2.276.0.76.3.1.131.1.11.146	ICD-O-3 Lokalisation Prostata
1.2.276.0.76.3.1.131.1.11.147	ICD-O-3 Lokalisation Kolon/Rektum/Appendix
1.2.276.0.76.3.1.131.1.11.148	ICD-O-3 Männliche Geschlechtsorgane
1.2.276.0.76.3.1.131.1.11.149	ICD-O-3 Weibliche Geschlechtsorgane
1.2.276.0.76.3.1.131.1.11.150	KFZ-Nationalitätszeichen
1.2.276.0.76.3.1.131.1.11.151	Version des ICD-10-GM
1.2.276.0.76.3.1.131.1.11.152	Version des OPS
1.2.276.0.76.3.1.131.1.11.153	Version des ICD-O-3
1.2.276.0.76.3.1.131.1.11.155	ICD-O-3 Lokalisation Appendix
1.2.276.0.76.3.1.131.2	OID-Konzept, Version 2 (für zukünftige Verwendungen)
..

Anmerkungen:

1. Unter der Ebene der Praxen sollten zusätzliche Subtypen für Ärzte und Systeme eingeführt werden.
2. Damit diese Tabelle nicht zu unhandlich wird, sollten Teilbereiche über separate ausgelagerte Tabellen definiert werden. Diese sind mit „extern verw.“ markiert.
   Wiederum weitere Identifikatoren werden unterhalb einer OID automatisch vergeben. Derzeit sind das die mit „autom.“ markierte Einträge.
3. Einträge mit „Root“ stehen als Root-OID für andere Systeme/Personen/Organi¬sationen zur eigenen Vergabe zur Verfügung.

HL7 vs. DICOM

Es ist zu erwähnen, dass HL7 (Version 3) ein anderes Verständnis über die Nutzung von OIDs hat. DICOM benutzt eine OID ausschließlich zur Identifikation von Objekten (Instanzen) wie Bildern, etc.

HL7 verwendet OIDs auch zur Adressierung von Konzepten wie Tabellenwerte. In HL7 Version wird zwischen „root“ und „extension“ unterschieden. In „root“ wird die OID eingetragen, in „extension“ der entsprechende Identifier. Bspw. kann dies im Falle von Diagnosen ein alphanumerischer ICD-Code wie „K21.5“ sein. In XML würde dies in etwa so ausgedrückt:

<value root='1.2.276.0.76.5.318' extension='K21.5'>

Für diese Fälle ist ein derartiges Vorgehen ausreichen.

Für Fachbereiche und ähnliche Instanzidentifikatoren wie Patienten, Fälle, Dokumente etc. ist eine Ergänzung notwendig. So können über die sog. Extension verwendete Codes nicht unbedingt zur Verlängerung der OID genutzt werden:

<id root='1.2.276.0.76.3.1.131.1.2.3.2' extension='URO'>

Obige Extension würde den Fachbereich URO (Urologie) in der Einrichtung 3 kennzeichnen. Angenommen, dieser Fachbereich gibt seinerseits Identifikatoren heraus, so sind diese als Sub-OIDs zu definieren. Eine direkte Konkatenation der Extension an die Root ist aufgrund der alphanumerischen Zeichen aber nicht möglich. Deshalb ist eine rein numerische Zwischenebene (OID-Subtype) einzuziehen. Dazu könnte folgende Umsetzungstabelle (die ebenfalls über eine OID verfügt) genutzt werden:

OID-Subtype	Fachbereich (Code)	Beschreibung
1	IN	Innere Medizin
2	UR	Urologie
3	HNO	HNO
4	..	..

Idealerweise würden an den verschiedenen Stellen dieselben Subtypes genutzt werden.

Damit könnten sich folgende Substrukturen ergeben: Annahmen: Einrichtung 3 Fachbereich Urologie (Subtype 2)

OID	Bedeutung
1.2.276.0.76.3.1.131.1.4.1.1.2	Einrichtung
1.2.276.0.76.3.1.131.1.4.1.1.2.3	Klinikum Am XYZ
1.2.276.0.76.3.1.131.1.4.1.1.2.3.2	Fachbereich
1.2.276.0.76.3.1.131.1.4.1.1.2.3.2.2	Fachbereich Urologie
1.2.276.0.76.3.1.131.1.4.1.1.2.3.2.2.1	interne Objekte
1.2.276.0.76.3.1.131.1.4.1.1.2.3.2.2.2	..
1.2.276.0.76.3.1.131.1.4.1.1.2.3.2.2.3	Personen
1.2.276.0.76.3.1.131.1.4.1.1.2.3.2.3	Fachbereich HNO
1.2.276.0.76.3.1.131.1.4.1.1.2.3.2.3.1	interne Objekte
1.2.276.0.76.3.1.131.1.4.1.1.2.3.2.3.2	..
1.2.276.0.76.3.1.131.1.4.1.1.2.3.2.3.3	Personen
..	..

Anhang

Offene Punkte

• Nutzung der OIDs: Auf welcher Ebene welche Identifikatoren vergeben werden ist letztendlich noch abzustimmen.
• Kodierschemata: es ist zu prüfen, welche davon durch die DKG direkt herausgegeben werden und welche besser eine OID vom DIMDI erhalten sollen.
• Prüfung der Angaben zur Root-OID auf der DIMDI-Webseite

Referenzen

• Kurzinfo OID - Object Identifier
  • http://www.dimdi.de/static/de/klassi/oid/oidbasis.html
  • http://www.dimdi.de/static/de/klassi/oid/index.htm
• Harald Alvestrand's Website for additional information about Object Identifiers
  • http://www.alvestrand.no/objectid/