2.16.840.1.113883.2.6.60.3.4.48/2024-02-10T113739/hgraph

Patient 1...1 R

10002

Geburtsdatum 1...1 R

59

Geschlecht 1...1 R

65

Anschrift 1...1 R

20119

Postleitzahl 1...1 R

20123

Abgeleitete Daten zur Weitergabe 1...1 R

21734

Postleitzahl dreistellig 1...1 R

21745

Alter in Jahren 1...1 R

21727

Alter in Monaten 1...1 R

29509

Alter in Tagen 1...1 R

29616

Alter in NoKeda-Kategorien 1...1 R

21735

Geburtsjahr 1...1 R

22063

Hauptkostenträger 1...1 R

20096

Kostenträger 1...1 R

21578

Name 1...1 R

21579

Identifikation 1...1 R

21580

KV-Fall 1...1 R

21587

Administrative Aufnahmeinformationen 1...1 R

20099

Einrichtung 1...1 R

20678

BSNR 1...1 R

20679

Institutionskennzeichen 1...1 R

20680

Aufnahmezeitpunkt 1...1 R

58

Zuweisung zur Notaufnahme 1...1 R

10017

Zuweisung 1...1 R

22

Transport 1...1 R

10005

Transportmittel 1...1 R

20139

Medizinische Begleitung 1...1 R

20140

Wiedervorstellung 1...1 R

21732

Ungeplante Vorstellung zum gleichen Vorstellungsgrund innerhalb von 28 Tagen 1...1 R

21731

Zeit seit letzter Vorstellung zum gleichen Vorstellungsgrund 1...1 R

21733

Ersteinschätzung 1...* R

10029

Direkter Arztkontakt 1...1 R

21559

Parameter der Ersteinschätzung 0...1 C

29249

Ergebnis der Ersteinschätzung 1...1 R

21746

Zeitpunkt der Ersteinschätzung 1...1 R

770

verwendetes Ersteinschätzungssystem 1...1 R

804

Version Ersteinschätzungssystem 1...1 R

21560

Manchester Triage System 0...1 C

21715

MTS-Präsentationsdiagramm 1...* R

21074

MTS-Indikator 1...1 R

22156

MTS-Indikatoren ROT 1...* R

21047

MTS-Indikatoren ORANGE 1...* R

21048

MTS-Indikatoren GELB 1...* R

21049

MTS-Indikatoren GRÜN 1...* R

21050

ESI-Triage 0...1 C

21073

Notfallanamnese 1...1 R

10030

Beschwerden bei Vorstellung 1...1 R

10034

Beschwerden bei Vorstellung (CEDIS) 1...1 R

805

Ereigniseintritt 1...1 R

20101

Zeitpunkt erster Arztkontakt 1...1 R

37

Unfall-Anamnese 1...1 R

20154

Unfallursache 1...1 R

20156

Fahrzeug des Verunfallten 1...1 R

20278

Unfallkinetik 1...1 R

20280

Unfallart TraumaRegister 1...1 R

21748

Reise-Anamnese 1...1 R

21545

Auslandsreise innerhalb der letzten 12 Monate 1...1 R

21546

Besuchte Länder 0...1 C

21547

Verdacht auf Alkohol-, Drogen-, Medikamenteneinfluss? 1...1 R

20365

Vitalparameter 1...* R

10006

Zeitpunkt 1...1 R

20366

Atemfrequenz 0...1 R

9

Pulsoximetrische Sauerstoffsättigung 0...1 R

10

Blutdruck 0...1 R

20141

Systolischer Blutdruck 1...1 R

11

Diastolischer Blutdruck 0...1 R

20143

Herzfrequenz 0...1 R

12

Puls 0...1 R

20146

Pulsfrequenz 1...1 R

20282

Körperkerntemperatur 0...1 R

20

Körperkerntemperatur 1...1 R

20050

Scores 1...1 R

20207

Glasgow Coma Scale (GCS) 1...* R

10007

GCS Summe 0...* R

17

Abgeleitete Scorewerte zur Übermittlung 1...1 R

21750

Niedrigste GCS-Summe 1...1 R

21751

Erste Schmerzmessung 1...1 R

21761

Diagnostik 1...1 R

10011

Abgeleitete Informationen über Diagnostik zur Weitergabe 1...1 R

21762

Laboruntersuchung angefordert 1...1 R

21763

Mikrobiologie angefordert 1...1 R

21764

BGA angefordert 1...1 R

29264

EKG angefordert 1...1 R

29265

Sonographie angefordert 1...1 R

29266

Röntgenthorax angefordert 1...1 MM

29267

Röntgen-Thorax durchgeführt 1...1 R

21964

Röntgen-Becken durchgeführt 1...1 R

21966

Röntgen-Wirbelsäule durchgeführt 1...1 R

21968

Ganzkörper-CT durchgeführt 1...1 R

21970

CT Kopf durchgeführt 1...1 R

21972

CT HWS durchgeführt 1...1 R

21974

CT Thorax durchgeführt 1...1 R

21976

CT Abdomen durchgeführt 1...1 R

21978

CT Extremitäten durchgeführt 1...1 R

21980

MRT durchgeführt 1...1 R

21982

CT- bzw. MR- bzw. DS-Angiographie 1...1 R

22056

Wildcard: Diagnostik 0...* R

29601

Klinisch relevante Zeitangaben 0...1 R

29608

Zeitpunkt 0...1 R

29603

Zeitraum 0...1 R

29609

Code 1...1 R

29604

Wert 1...1 R

29605

Definitorischer Link 1...1 R

29606

Maßnahmen 1...1 R

22159

Medikamentöse Therapie 0...1 R

20668

Medikation 0...* R

30086

(An anderer Stelle im Detail definiert, hier nur referenziert)

Isolation 1...1 R

10004

Isolation 1...1 R

7

Isolation Begründung 1...1 R

8

Wildcard: Therapie 0...* R

29610

Klinisch relevante Zeitangaben 0...1 R

29613

Zeitpunkt 0...1 R

29614

Zeitraum 0...1 R

29615

Code 1...1 R

29612

Definitorischer Link 1...1 R

29611

Abschlussdiagnosen 1...1 R

10018

Abschlussdiagnose 1...* R

10012

Freitext Abschlussdiagnose 1...1 R

42

ICD-10 1...1 R

44

ICD-10 Sekundärdiagnose 0...* R

29508

Zusatzkennzeichen 0...1 R

20024

Führende Abschlussdiagnose? / Sequenznummer 1...1 R

20023

Administrative Verlegungs-/Entlassungsinformationen 1...1 R

21607

Typ Verlegung 1...1 R

20021

Typ Entlassung 1...1 R

20022

Zeitpunkt Entscheidung zur Verlegung / Entlassung 1...1 R

20237

Zeitpunkt Patient verlegungs- / entlassungsfähig 1...1 R

20814

Zeitpunkt Patient verlegt / entlassen nach 1...1 R

882

Aufnehmende Fachabteilung § 301 1...1 R

29263

Abgeleitete Daten zur Weitergabe 1...1 R

21892

Kombination Typen Verlegung und Entlassung 1...1 R

21760

Dokumentationsinformationen 1...1 R

21743

Beginn patientenbezogene Dokumentation 1...1 R

21752

Stunde Beginn patientenbezogene Dokumentation 1...1 R

21753

Datum Beginn patientenbezogene Dokumentation 1...1 R

21754

Berechnete Zeitintervalle 1...1 R

21755

Zeit zwischen Ankunft und Aufnahme 1...1 R

29262

Zeit zwischen Aufnahme und erster Ersteinschätzung 1...1 R

21756

Zeit zwischen Aufnahme und erstem Arztkontakt 1...1 R

21757

Zeit zwischen Aufnahme und Verlegungs-/Entlassungsfähigkeit des Patienten 1...1 R

21758

Zeit zwischen Aufnahme und Verlassen des Patienten 1...1 R

21759

Zeit bis zum Export 1...1 R

21742

Datenbereitstellung 1...1 R

21739

Name des EDIS 1...1 R

21738

Version des EDIS 1...1 R

21740

Zeitpunkt Export aus EDIS 1...1 R

21741