Aufbau
Dieses Material ist Teil des Leitfadens KBV Muster 16 eRezept.
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Inhaltsverzeichnis
Aufbau
Aufbau dieses Implementierungsleitfadens
Dieser Leitfaden eRezept beinhaltet die folgenden Spezifikationen:
- Ein Informationsmodell, das die grundlegenden Beziehungen der einzelnen Informationseinheiten zueinander darstellt
- Strukturelle Vorgaben in Form von Templates auf der Basis der Clinical Document Architecture Release 2, wiedergegeben in den Abschnitten zu den Templates CDA Dokumenten-Level, CDA Header-Level, CDA Section-Level und CDA Entry-Level
- Strukturelle Vorgaben in Form von FHIR-Profilen, wiedergegeben in der Technischen Spezifikation im Abschnitt FHIR-Profile
- Semantische Vorgaben in Form von Value Sets, aufgeführt im Abschnitt Terminologien.
Verwendete Standards und Spezifikationen
In der vorliegenden Spezifikation ist zum einen die Clinical Document Architecture Release 2 (CDA R2), auch ISO/HL7 27932:2009 die Grundlage.
Des Weiteren sind die FHIR-Profile zum eRezept auf dem so genannten R4 [1] (wo möglich, sonst STU 3 [2]) aufgebaut.
Templates, Profile und Value Sets wurden abgeleitet oder übernommen aus folgenden internationalen bzw. nationalen Standards:
- HL7 Deutschland: "Arztbrief 2014/2015 auf Basis der HL7 Clinical Document Architecture Release 2 für das deutsche Gesundheitswesen" [3] und "Arztbrief Plus"[4]
Die genauen Referenzen in diese Standards sind bei den Templates unter Beziehungen/Relationships angegeben.
- HL7 Deutschland: FHIR Basisprofile[5]
Dieser Implementierungsleitfaden basiert weiterhin auf Vorarbeiten folgender Leitfäden:
sowie von HL7 Deutschland e. V. zur Verfügung gestellten CDA-Templates und FHIR-Profilen.
- Die Vorgaben zum eRezept der Europäischen Union, erarbeitet durch das IPS (International Patient Summary) Project
Tooling
Es sei darauf verwiesen, dass alle CDA-spezifischen technischen Artefakte wie Templates und Value Sets auf ART-DECOR®[7] als Spezifikations-Plattform einsehbar sind. Der direkte Link zur ART-DECOR® Live Version ist http://art-decor.org/art-decor/decor-project--vomgt-, die HTML-Dokumentation steht auf http://hl7de.art-decor.org/index.php?prefix=vomgt- zur Verfügung. Dort sind auch ergänzenden Materialien wie Beispieldokumente und Schematrons herunterladbar.
Die Templates werden mit ART-DECOR® erstellt und verwaltet, der darunterlegende Standard ist der so genannte Template Exchange Standard[8].
[Abbildung 1] Beispiel der Ansicht eines Templates und die zugehörige Navigation
Für die Erstellung der FHIR-Profile wurde Forge[9] von Furore genutzt, die Profile selbst wurden unter Simplifier[10] gespeichert. HL7 Deutschland hat für Simplifier eine so genannte Affiliate-Vereinbarung für die Basisprofile[5].
[Abbildung 2] Frontseite des Projekts auf Simplifier.net (FHIR-Profile)
Die FHIR-Profile werden in naher Zukunft transparent im Tool ART-DECOR® verfügbar gemacht (siehe [Abbildung 3] und dort mit den Funktionalen Definitionen verbunden.
[Abbildung 3] Beispiel der Darstellung von FHIR-Profilen in ART-DECOR®, die auf simplifier.net gehostet werden
- ↑ FHIR Release 4 http://hl7.org/fhir/R4
- ↑ FHIR STU 3, http://hl7.org/fhir/STU3
- ↑ Arztbrief 2014/2015, http://wiki.hl7.de/index.php?title=Arztbrief_2014_(Projekt)
- ↑ Arztbriefplus http://wiki.hl7.de/index.php?title=Arztbrief_2016_(Projekt)
- ↑ 5,0 5,1 Deutsche FHIR Basisprofile, https://simplifier.net/BasisprofilDE
- ↑ elektronische Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung, http://wiki.hl7.de/index.php?title=IG:Arbeitsunf%C3%A4higkeitsbescheinigung
- ↑ ART-DECOR® http://art-decor.org
- ↑ HL7 Templates Standard: Specification and Use of Reusable Information Constraint Templates, Release 1 http://www.hl7.org/implement/standards/product_brief.cfm?product_id=377
- ↑ Forge, official HL7® FHIR® profile editor https://fhir.furore.com/forge/
- ↑ Simplifier.net, HL7 FHIR registry https://fhir.furore.com/simplifier-net/
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