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Implementierungsleitfaden
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Abstimmungsdokument 
Version Datum Status Realm
01 01.03.2018 Si-draft.svg Entwurf Flag de.svg Deutschland
Document PDF.svg noch kein download verfügbar
Kontributoren 
Logo telekom healthcare.png Deutsche Telekom Healthcare and Security Solutions GmbH Bonn
Logo-Hcs.jpg Heitmann Consulting and Services GmbH, Gefyra GmbH Hürth


Dokumenteninformationen

Dieses Material ist Teil des Leitfadens Implementierungsleitfaden.
  • Direkt im Wiki geändert werden sollten Schreibfehler, ergänzende Hinweise.
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  • Liste der Seiten dieses Leitfadens: hier, Liste der Seiten, in denen dieses Material verwendet (transkludiert) siehe hier .

Impressum

Dieser Leitfaden wurde im Rahmen des Interoperabilitätsforums und der Technischen Komitees von HL7 Deutschland e. V. sowie der entsprechenden Projektgruppen erstellt und unterliegt dem Abstimmungsverfahren des Interoperabilitätsforums[1] und der Technischen Komitees von HL7 Deutschland e. V. [2]

Ansprechpartner und Autoren

  • Dr. Frank Oemig, Deutsche Telekom Healthcare and Security Solutions GmbH, Bonn
  • Dr. Marc Kämmerer, Visus GmbH, Bochum


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Disclaimer

Copyright-Hinweis, Nutzungshinweise

Nachnutzungs- bzw. Veröffentlichungsansprüche

Für alle veröffentlichten Dateien mit einem CDA-Bezug gilt ferner: Alle abgestimmten und veröffentlichten Spezifikationen wie Implementierungsleitfäden, Stylesheets und Beispieldateien sind frei verfügbar und unterliegen keinerlei Einschränkungen, da die Autoren auf alle Rechte, die sich aus der Urheberschaft der Dokumente ableiten lassen, verzichten.

Alle auf nationale Verhältnisse angepassten und veröffentlichten CDA-Schemas können ohne Lizenz- und Nutzungsgebühren in jeder Art von Anwendungssoftware verwendet werden.
Aus der Nutzung ergibt sich kein weiter gehender Anspruch gegenüber HL7 Deutschland e.V., zum Beispiel eine Haftung bei etwaigen Schäden, die aus dem Gebrauch der Spezifikationen bzw. der zur Verfügung gestellten Dateien entstehen.

Näheres unter http://www.hl7.de und http://www.hl7.org.


Einleitung

Hintergrund

Laut eHealth-Gesetz muss die KBV für den ambulanten und die DKG für den stationären Sektor eine Vorgabe zur Systemwechselschnittstelle machen.

Der KBV hat der bvitg xBDT vorgeschlagen. Bei der DKG setzt man darauf, dass nichts kommt. Laut eHealth-Gesetz und EU-DSVG hat der Patient ein Recht, seine Daten mitzunehmen. Sobald diese Vorgaben in VESTA verankert sind, kann der Gesetzgeber dafür Fristen vorsehen.


Zweck

Lösungsansatz

Szenarien

Zur Erfüllung der Anforderungen gemäß eHealth-Gesetz (§291) müssen zwei Szenarien abgedeckt werden. Das ist zum Einen die Möglichkeit, dass ein Arzt das von ihm genutzt System wechseln kann, zum Anderen hat ein Patient das Recht, seinen Arzt zu wechseln und dazu alle notwendigen Daten mitzunehmen.

Die europäische Datenschutzgrundverordnung sieht ab Mai 2018 vor, dass ein Patient das Recht hat, seine Daten in strukturierter Form zu bekommen. Mit "strukturiert" ist in diesem Fall "Mascheinen lesbar" gemeint, da nur so die Daten für eine weitere Nutzung auch wieder eingelesen werden können.

Systemwechsel

Arztwechsel

Aktentransport

Grobstruktur von IHE ITI XDM

Die grobe Dateistruktur, die im folgenden weiter verfeinert wird, sieht wie folgt aus:

Media
Treetree.png Document DOC.svg README.TXT
Treetree.png Document ZIP.svg INDEX.HTM
Treetree.png Document DOC.svg IHE_XDM
Treeblank.png Treetree.png Document DOC.svg SUBSET01
Treeblank.png Treetree.png Document DOC.svg SUBSET02
Treetree.png Document DOC.svg OTHERDOC.DAT

Document XLS.svg
Document PDF.svg


XDM: Hauptdateien

README.TXT

Erzeugt von:
Allgemeines Krankenhaus
Gesundheitsweg 47
12345 Berlin

Für technische Unterstützung:
Customer Support
0800-555-0889

Erzeugt durch xy GmbH

Inhalt des Mediums:
INDEX.HTM - Inhaltsangabe
/IHE_XDM – administrative + klinische Daten

INDEX.HTM

<!DOCTYPE html PUBLIC "-//W3C//DTD XHTML Basic 1.0//EN" "http://www.w3.org/TR/xhtml-basic/xhtml-basic10.dtd">
<html>
<head>
<meta http-equiv="Content-Type" content="text/html;charset=utf-8" />
<title>XDM - klinische Dokumente für STEVE FARNSWORTH</title>
</head>
<body>
<h1>XDM Dokumente:</h1>
<p><br/>Erzeugt von: <br/>Allgemeines Krankenhaus <br/>Gesundheitsweg 47 <br/>12345 Berlin
<p>Name des Patienten: STEVE FARNSWORTH
<br/>Pat-ID: 3014(1.3.6.1.4.1.21367.2009.1.2.400)
<br/>Geschlecht: M <br/>DOB: 
<br/>Hinter Gasse 7<br/>12346 Berliln
</p>
<h2>Dokumente: </h2>
<p><a href="IHE_XDM\CCD1\CCD_FARN.xml">Allg. Krh. Arztbrief</a></p>
<p><a href="IHE_XDM\CCD2\CCD_FARN.xml">Allg. Krh. Einweisung</a></p>
</body>
</html>

METADATA.XML

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       ….
    </rim:ExtrinsicObject>
    ……
  </rim:RegistryObjectList>
</lcm:SubmitObjectsRequest>


Inhalte

PDF-Dokumente

CDA

FHIR-Ressourcen

(xBDT)

Signatur

Verschlüsselung

Transportmöglichkeiten

Anhang

Beispiele

Literatur

Referenzen

  1. Abstimmungsverfahren (Regeln) des Interoperabilitätsforums http://wiki.hl7.de/index.php?title=Abstimmungsverfahren_(Regeln)
  2. HL7 Deutschland e. V. http://www.hl7.de