1.2.276.0.76.10.4022/static-2014-11-01T000000

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Template Medikation / MedicationStatement
Id1.2.276.0.76.10.4022
KlassifikationCDA entry level template
RelationshipSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.308 (2005‑09‑07)
KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4022
Labelmedspmp
Version gültig ab 2014‑11‑01 Status In Entwicklung
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
BeschreibungMedikation
Benutzt von / Benutzt
Benutzt von / Benutzt 11 Templates
Benutzt von Template-IdNameVersion
1.2.276.0.76.10.3041Aktuelle Medikation2014‑11‑01
Benutzt Template-IdNameVersion
1.2.276.0.76.10.90023EinnahmedauerDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.4025MedicationInformationDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.90025CDAAuthorBodyDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.90020CDARelatedEntityBodyDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.4023MedicationStatementSplitDoseDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.4024MedicationStatementDoseInstructionDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.4026PatientInstructionsDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.4027ReasonformedicationDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.4028RelatedPrescriptionDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.4029RelatedDispenseDYNAMIC
Beispiel<substanceAdministration classCode="SBADM" moodCode="EVN">
  <templateId root="1.2.276.0.76.10.4022"/>
  <text>
    <reference value="#med-1"/>
  </text>
  <effectiveTime xsi:type="IVL_TS">
    <!-- Einnahmedauer, optional -->
  </effectiveTime>
  <routeCode code="PO" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.112">
  <consumable typeCode="CSM">
    <!-- Arzneimittel/Wirkstoff -->
  </consumable>
  <participant typeCode="AUT">
    <!-- Selbstmedikation (Quelle: Patient) -->
  </participant>
  <informant typeCode="INF">
    <!-- Informant: Kontaktperson/Angehöriger des Patienten -->
  </informant>
  <entryRelationship typeCode="COMP">
    <!-- Einnahme: morgens, mittags, abends, nachts -->
    <!-- Freitextliche Dosierinstruktionen -->
  </entryRelationship>
  <entryRelationship typeCode="SUBJ" inversionInd="true">
    <!-- Patienteninstruktionen -->
  </entryRelationship>
  <entryRelationship typeCode="RSON">
    <!-- Indikation (template 2.16.840.1.113883.10.20.22.4.19) -->
  </entryRelationship>
</substanceAdministration>
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:substanceAdministration
0 .. *medspmp
Treetree.png@classCode
1 .. 1FSBADM
Treetree.png@moodCode
1 .. 1FEVN
Treetree.pnghl7:templateId
II1 .. 1Mmedspmp
Treeblank.pngTreetree.png@root
1 .. 1F1.2.276.0.76.10.4022
Treetree.pnghl7:id
II0 .. *Rmedspmp
Treetree.pnghl7:text
ED1 .. 1Mmedspmp
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:reference
TEL1 .. 1Mmedspmp
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
1 .. 1R
 #med-{generierteID}, z.B.: #med-1
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90023 Einnahmedauer (DYNAMIC) 0..1 Required
Treetree.pnghl7:effectiveTime
wo
[1]
IVL_TS0 .. 1RZeitelement zur Dokumentation der Einnahmedauermedspmp
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:low
TS.DATE.MIN1 .. 1Rmedspmp
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:high
TS.DATE.MIN1 .. 1Rmedspmp
Treetree.pnghl7:routeCode
CE0 .. 1RArt der Anwendung der Arzneimedspmp
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.14581 RouteOfAdministration (DYNAMIC)
oder
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.3.6.1.4.1.12559.11.10.1.3.1.42.12 epSOSRouteofAdministration (DYNAMIC)
 Beispiel<routeCode code="PO" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.112" displayName="Swallow, oral"/>
Treetree.pnghl7:consumable
1 .. 1MArzneimittel/Wirkstoff/Rezepturmedspmp
 Beinhaltet1.2.276.0.76.10.4025 Medikament (DYNAMIC)
Auswahl min 0 Element(e) und max 1 Element(e). Elemente in der Auswahl:
  • hl7:author
  • hl7:participant
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:author
Autor dieser Information ist ein Gesundheitsdienstleistermedspmp
 Beispiel
Autor der Information ist ein Gesundheitsdienstleister
<author>
  <time value="20131221"/>
  <assignedAuthor>
    <id root="1.2.276.0.76.4.16" extension="123456701"/>
    <assignedPerson>
      <name>
        <given qualifier="IN">Jan H.</given>        <family>Ausarz</family>      </name>
    </assignedPerson>
  </assignedAuthor>
</author>
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90025 CDA Author (Body) (DYNAMIC) ..
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
0 .. 1FAUT
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@contextControlCode
0 .. 1FOP
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:functionCode
CE0 .. 1medspmp
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.10267 ParticipationFunction (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:time
TS1 .. 1Rmedspmp
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:assignedAuthor
1 .. 1Rmedspmp
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 .. 1FASSIGNED
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II1 .. *Rmedspmp
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:code
CE0 .. 1medspmp
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 .. 1F2.16.840.1.113883.5.111
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 .. *medspmp
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 .. *medspmp
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:assignedPerson
0 .. 1medspmp
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC) ..
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 .. 1FPSN
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determinerCode
0 .. 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
PN1 .. 1medspmp
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:represented Organization
0 .. 1medspmp
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC) ..
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 .. 1FORG
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determinerCode
0 .. 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II0 .. *medspmp
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
ON1 .. 1medspmp
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 .. *medspmp
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 .. 1medspmp
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:participant
Autor dieser Information ist der Patientmedspmp
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
1 .. 1FAUT
 Beispiel
Autor der Information ist der Patient
<participant typeCode="AUT">
  <participantRole classCode="PAT"/>
</participant>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:time
TS0 .. 1Rmedspmp
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:participantRole
1 .. 1Mmedspmp
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
1 .. 1FPAT
Treetree.pnghl7:informant
0 .. 1Informant dieser Information ist eine Kontaktperson/Angehöriger des Patientenmedspmp
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
0 .. 1FINF
Treeblank.pngTreetree.png@contextControlCode
0 .. 1FOP
 Beispiel
Informant dieser Information ist eine Kontaktperson/Angehöriger des Patienten
<informant>
  <relatedEntity classCode="CON">
    <relatedPerson classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">
      <name> ... </name>    </relatedPerson>
  </relatedEntity>
</informant>
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:relatedEntity
1 .. 1Mmedspmp
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90020 CDA RelatedEntity (Body) (DYNAMIC) ..
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
cs1 .. 1R
 CONF
Der Wert von @classCode muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.19316 RoleClassMutualRelationship (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:code
CE0 .. 1medspmp
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.19563 PersonalRelationshipRoleType (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 .. *medspmp
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 .. *medspmp
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:effectiveTime
IVL_TS0 .. 1medspmp
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:relatedPerson
0 .. 1medspmp
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC) 0..*
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 .. 1FPSN
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determinerCode
0 .. 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
PN0 .. *medspmp
Treetree.pnghl7:entryRelationship
0 .. 5REinnahme: morgens, mittags, abends, zur Nachtmedspmp
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
1 .. 1FCOMP
 Beinhaltet1.2.276.0.76.10.4023 Einzeldosierungen (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:entryRelationship
0 .. 1RFreitextliche Dosierinstruktionenmedspmp
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
1 .. 1FCOMP
 Beinhaltet1.2.276.0.76.10.4024 Dosierung Freitext (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:entryRelationship
0 .. *RPatienteninstruktionenmedspmp
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
1 .. 1FSUBJ
Treeblank.pngTreetree.png@inversionInd
1 .. 1Ftrue
 Beinhaltet1.2.276.0.76.10.4026 Patienteninstruktionen (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:entryRelationship
0 .. *RGrund für die Medikationmedspmp
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
1 .. 1FRSON
 Beinhaltet1.2.276.0.76.10.4027 Grund für Medikation (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:entryRelationship
0 .. *RBezug zu einer Verordnungmedspmp
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
1 .. 1FREFR
 Beinhaltet1.2.276.0.76.10.4028 Bezug zu Verordnung des Medikaments (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:entryRelationship
0 .. *RBezug zu einer Abgabemedspmp
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
1 .. 1FREFR
 Beinhaltet1.2.276.0.76.10.4029 Bezug zu Abgabe des Medikaments (DYNAMIC)