cdapad:Neuer Eintrag-Entry (Template)

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Entry: Neuer Eintrag

Template-Metadaten
Template-Typ Section
Template ID keine
generischeres Template -
genutztes Templates -
nutzende Templates -
abgeleitete Templates -
Schwester-Templates -
generelle Beschreibung Neuer Eintrag
allg. Erläuterung Wird für neue Einträge genutzt
Verhältnis zu IHE neu
Ballotierungsstatus in Abstimmung
Erweiterbarkeit offen

Für jeden neuen Eintrag zu einer der in Tabelle 5 aufgeführten Sektionen sollen spezielle Metadaten festgehalten werden. Diese können über die HL7 Entität (z. B. zur Darstellung einer Diagnose) nicht dargestellt werden. Es werden zusätzliche Informationen zu den verschiedenen Einträgen benötigt (z. B. Art des Kontaktes, beteiligte Kooperationspartner). Die Darstellung in HL7 erfolgt mittels einer Observation-Klasse, die an den entsprechenden Eintrag annotiert wird und diese Informationen abbildet.

Alle am Kontakt beteiligten Partner werden über eine „Participation“ (siehe CDA-Header) festgehalten.

Modell

Eintrag2.png

Attribute

Lvl RIM Name DT Kard Conf Beschreibung
1 act EintragDaten M Beinhaltet Metainformationen zu einem Eintrag
2 act @classCode 1..1 M OBS
2 act @moodCode 1..1 M EVN
2 act code CD CWE 1..1 O codeSystem="1.2.276.0.76.3.1.81.4.6.0", code="1.0"
2 act effectiveTime TS 0..1 O Datum des Eintrags
2 act value ANY CWE 0..1 O Beschreibung durch Katalog "Art des Kontakts"
2 part participant 0..* O Angabe der beteiligten Personen

Katalog "Art des Kontaks" (OID 1.2.276.0.76.3.1.81.4.6.1)

Code Beschreibung


1 Telefonisch
2 Hausbesuch
3 Praxis

Beispiel

<observation classCode=“OBS“ moodCode=“EVN“>
..
<entryRelationship typeCode="COMP">
	<observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
		<code xsi:type="CD" code="1.0" codeSystem="1.2.276.0.76.3.1.81.4.6.0" codeSystemName="Palliativinhalte" displayName="Eintrag"/>
		<effectiveTime value="20140201" />
		<value xsi:type="CD" code="1" codeSystem="1.2.276.0.76.3.1.81.4.6.1" codeSystemName="Art des Kontakts" displayName=“telefonisch“/>
		<participant typeCode="PRF">
			<participantRole classCode="CAREGIVER">
				<id extension=“111” root=“xxx  />
				<addr>
					<streetName>Testweg</streetName>
					<houseNumber>123</houseNumber>
					<postalCode>12345</postalCode>
					<city>Dortmund</city>
				</addr>
				<playingEntity>
					<name>
						<given>Max</given>
						<family>Mustermann</family>
					</name>
				</playingEntity>
			</participantRole>
		</participant>
	</observation>
</entryRelationship>
..
</oberservation>