Her2/neu-Epression-Entry (Template)

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Her2/neu-Epression Entry (Template)

	Template-Metadaten
Template-Typ	Entry
Template ID	<OID für das Template>
generischeres Template	Assessment Scales
genutzte Templates
nutzende Templates
abgeleitete Templates
Generelle Beschreibung	Diese Seite beschreibt die Darstellung de Her2/neu-Epression: (human epidermal growth factor receptor 2, erb-B2, c-erbB2)
allg. Erläuterung	Scores_und_Assessments
Verhältnis zu IHE	neu
Ballotierungsstatus	in Arbeit
Erweiterbarkeit	geschlossen

Übersicht

Die Elemente werden, sofern spezialisiert/abweichend vom übergeordneten Template, hier als Walk Through beschrieben:

Lvl	RIM	Name	DT	Kard	Conf	Beschreibung
1	act	observation		1..1	M	Her2/neu-Epression
2	act	code	CD CWE	1..1	F	@code: "48676-1", @codeSystem: 2.16.840.1.113883.6.1
2	act	value	CD CWE	1..1	M	Wert aus dem Scoresystem. Value Set:
2	rel	entryRelationship		0..1	O	1. Komponente
3	act	observation		1..1	O	Färbeintensität
4	act	code	CD CWE	1..1	F
4	act	value	CD CWE	1..1	M	Value Set:
2	rel	entryRelationship		0..1	O	2. Komponente
3	act	observation		1..1	O	Membranfärbung
4	act	code	CD CWE	1..1	F
4	act	value	CD CWE	1..1	M	Value Set:
2	rel	entryRelationship		0..1	O	3. Komponente
3	act	observation		1..1	O	Prozentsatz positiver Tumorzellen
4	act	code	CD CWE	1..1	F
4	act	value	CD CWE	1..1	M	Value Set:

Value Sets

Score

Die Her2-neu-Expression wird semiquantitativ nach einem Score bewertet, der Stärke der Immunfärbung, Ausmaß der Membranfärbung und Prozentsatz der gefärbten Tumorzellen bewertet.

Der sog. Immunoscore wird kombinatorisch wie folgt gebildet:

Code: @codeSystem="2.16.840.1.113883.5.83" Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.78

ObservationInterpretationDetection	InterpretationCode	ObservationRange	Interpretation
NEG	0	keine oder membranständig <10% der Tumorzellen	negativ
NEG	1+	schwache, inkomplett >10% der Tumorzellen	negativ
IND	2+	mäßige, komplett, membranständig >10% der Tumorzellen	unsicher
IND	2+	starke, komplett, membranständig 10-30% der Tumorzellen	unsicher
POS	3+	starke, komplett, membranständig >30% der Tumorzellen	positiv

Nach der ürsprünglichen FDA-Zulassung des HerCep Tests liegt die Grenze zu positiv bei einem Prozentsatz von 10%. Die neueste S3-Leitlinie für Diagnostik und Therapie des Mammakarzinoms hat diese Grenze auf 30% erhöht.

Färbeintensität

Code=444775005 codesystem=2.16.840.1.113883.6.96

Code	Kriterien
	keine
	schwach
	mäßig
	stark

Membranfärbung

Code=246461003 codesystem=2.16.840.1.113883.6.96

Code	Kriterien
	komplett
	inkomplett

Prozentsatz positiver Tumorzellen

Code=258758003 Codesystem=2.16.840.1.113883.6.96

Code	Kriterien
	< 10%
	10-30%
	> 30%