1.2.276.0.76.10.1014/static-2014-10-20T000000

Template Patientenbezogener Medikationsplan CDA document / PersonalMedicationList

Id 1.2.276.0.76.10.1014

Klassifikation CDA document level template

Relationship Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.1 (2005‑09‑07)

Kontext Pfadname /

Version gültig ab 2014‑10‑20 Status In Entwicklung

Offen/Geschlossen Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)

Beschreibung Patientenbezogener Medikationsplan als CDA Dokument

Assoziiert mit

Assoziiert mit 2 Konzepte

Id	Name	Datensatz
pmp-dataelement20-5010	Identifikationsname	Patientenbezogener Medikationsplan
pmp-dataelement20-5020	Versionsnummer	Patientenbezogener Medikationsplan

Benutzt von / Benutzt

Benutzt von / Benutzt 16 Templates

Benutzt Template-Id	Name	Version
1.2.276.0.76.10.90002	CDArealmCode	DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.90004	CDAid	DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.90005	CDAtitle	DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.90006	CDAeffectiveTime	DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.90007	CDAconfidentialityCode	DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.90009	CDAsetIdversionNumber	DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.2028	HeaderRecordTargetpmp	DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.2029	HeaderAuthorpmp	DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.2031	HeaderAuthorSoftwarepmp	DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.2030	HeaderCustodianpmp	DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.2012	HeaderParticipantHausarzt	DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.2011	HeaderParticipantNotfallkontakt	DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3039	ClinicalInformation	DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3040	AllergienUnvertraeglichkeitenRisiken	DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3041	Medicationcurrent	DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3042	Instructions	DYNAMIC

Beispiel <ClinicalDocument>  <typeId root="2.16.840.1.113883.1.3" extension="POCD_HD000040"/> <templateId root="2.16.840.1.113883.2.60.4.10.1"/> <id extension=" " root=" "/> <code code="X_PMR" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="Personal Medication List"/> <title>Medikationsplan 2014-12-08 12:34:56</title> <effectiveTime value="20141008123456"/> <confidentialityCode code="N" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.25"/> <languageCode code="de-DE"/> <setId extension=" " root=" "/> <versionNumber value="1"/> <recordTarget>  </recordTarget> <author>  </author> <custodian>  </custodian>  <component> <structuredBody> <component>  </component> </structuredBody> </component></ClinicalDocument>

Item DT Kard Konf Beschreibung Label

hl7:ClinicalDocument

(PersonalMedicationList)

Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90002 CDA realmCode (DYNAMIC) ..

hl7:realmCode

CS

1 .. 1

CDArealmCode

@code

cs

1 .. 1

R

CONF

@code muss "DE" sein

Beispiel <realmCode code="DE"/>

hl7:templateId

II

1 .. 1

M

(PersonalMedicationList)

@root

1 .. 1

F

1.2.276.0.76.10.1014

Ziel der Konzept Id(s):

pmp-dataelement20-5020

Versionsnummer

Beispiel <templateId root="1.2.276.0.76.10.1014"/>

Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90004 CDA id (DYNAMIC) ..

hl7:id

II

1 .. 1

(PersonalMedicationList)

hl7:code

CE

1 .. 1

M

(PersonalMedicationList)

@code

1 .. 1

F

X_PMR

@codeSystem

1 .. 1

F

2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)

Ziel der Konzept Id(s):

pmp-dataelement20-5010

Identifikationsname

Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90005 CDA title (DYNAMIC) 0..1

Beispiel <title>Medikationsplan 2014-12-08 12:34:56</title>

hl7:title

ST

0 .. 1

(PersonalMedicationList)

Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90006 CDA effectiveTime (DYNAMIC) ..

hl7:effectiveTime

TS.DATETIME.MIN

1 .. 1

(PersonalMedicationList)

Ziel der Konzept Id(s):

pmp-dataelement20-5060

Ausdruckdatum

Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90007 CDA confidentialityCode (DYNAMIC) ..

hl7:confidentialityCode

CE

1 .. 1

(PersonalMedicationList)

CONF

Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.16926 HL7 BasicConfidentialityKind (DYNAMIC)

Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90009 CDA setId and versionNumber (DYNAMIC) ..

hl7:setId

II

1 .. 1

(PersonalMedicationList)

hl7:versionNumber

INT.NONNEG

1 .. 1

(PersonalMedicationList)

CONF

minInclude low boundary is "1"

Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.2028 CDA recordTarget (pmp) (DYNAMIC) 1..1 Notwendig

hl7:recordTarget

1 .. 1

M

hrctpmp

@typeCode

0 .. 1

F

RCT

@contextControlCode

0 .. 1

F

OP

Ziel der Konzept Id(s):

pmp-dataelement20-100

Patient

hl7:patientRole

1 .. 1

hrctpmp

@classCode

0 .. 1

F

PAT

Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90024 Patientenidentifikation (DYNAMIC) 1..1 Required

hl7:id

II

1 .. 1

R

hrctpmp

@extension

1 .. 1

R

Patientenidentifikation

hl7:addr

AD

0 .. 1

hrctpmp

hl7:telecom

TEL

0 .. *

hrctpmp

hl7:patient

1 .. 1

R

hrctpmp

@classCode

0 .. 1

F

PSN

@determinerCode

0 .. 1

F

INSTANCE

Beispiel <patient classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE"> <name>  </name> <administrativeGenderCode code="M" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.1"/> <birthTime value="19620219"/> </patient>

hl7:name

PN

1 .. *

R

hrctpmp

Ziel der Konzept Id(s):

pmp-dataelement20-1010

Name

hl7:administrativeGenderCode

CE

1 .. 1

R

hrctpmp

CONF

Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.1 Administrative Gender (HL7 V3) (DYNAMIC)

Ziel der Konzept Id(s):

pmp-dataelement20-1040

Geschlecht

hl7:birthTime

TS

1 .. 1

R

hrctpmp

Ziel der Konzept Id(s):

pmp-dataelement20-1030

Geburtsdatum

Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.2029 CDA author (pmp) (DYNAMIC) 1..1 Notwendig

hl7:author

1 .. 1

M

hauthpmp

@typeCode

0 .. 1

F

AUT

Ziel der Konzept Id(s):

pmp-dataelement20-300

Ersteller

hl7:templateId

II

1 .. 1

M

hauthpmp

@root

1 .. 1

F

1.2.276.0.76.10.2029

hl7:time

TS.DATE.MIN

1 .. 1

M

hauthpmp

hl7:assignedAuthor

1 .. 1

M

hauthpmp

@classCode

0 .. 1

F

ASSIGNED

hl7:id

II

1 .. 1

R

hauthpmp

Beispiel

Autor mit lebenslanger Arztnummer (LANR)

<id root="1.2.276.0.76.4.16" extension="123456701"/>

hl7:addr

AD

0 .. 1

R

hauthpmp

Ziel der Konzept Id(s):

pmp-dataelement20-3015

Adresse

hl7:telecom

TEL

0 .. *

R

hauthpmp

Ziel der Konzept Id(s):

pmp-dataelement20-3050	Telefon
pmp-dataelement20-3060	E-Mail

hl7:assignedPerson

0 .. 1

hauthpmp

Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC) ..

@classCode

0 .. 1

F

PSN

@determinerCode

0 .. 1

F

INSTANCE

hl7:name

PN

1 .. 1

hauthpmp

hl7:representedOrganization

0 .. 1

hauthpmp

Beispiel

Organisation mit Betriebsstättennummer (BSNR) und Name

<representedOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE"> <id root="1.2.276.0.76.4.17" extension="218099900"/> <name>Internistische Praxis Dr. Abt</name></representedOrganization>

Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC) ..

@classCode

0 .. 1

F

ORG

@determinerCode

0 .. 1

F

INSTANCE

hl7:id

II

0 .. *

hauthpmp

hl7:name

ON

1 .. 1

hauthpmp

hl7:telecom

TEL

0 .. *

hauthpmp

hl7:addr

AD

0 .. 1

hauthpmp

Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.2031 CDA author software (pmp) (DYNAMIC) 0..1 Required

hl7:author

0 .. 1

R

hhsoftpmp

@typeCode

0 .. 1

F

AUT

hl7:templateId

II

1 .. 1

M

hhsoftpmp

@root

1 .. 1

F

1.2.276.0.76.10.2031

hl7:time

TS.DATE.MIN

1 .. 1

M

hhsoftpmp

hl7:assignedAuthor

1 .. 1

M

hhsoftpmp

@classCode

0 .. 1

F

ASSIGNED

hl7:id

II

1 .. 1

R

hhsoftpmp

hl7:assignedAuthoringDevice

1 .. 1

R

hhsoftpmp

@classCode

0 .. 1

F

DEV

@determinerCode

0 .. 1

F

INSTANCE

hl7:manufacturerModelName

SC

0 .. 1

hhsoftpmp

hl7:softwareName

SC

1 .. 1

R

Software Name und Version, die bei der Erstellung des Dokuments verwendet wurde

hhsoftpmp

Ziel der Konzept Id(s):

pmp-dataelement20-5080

Softwarename und -version

Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.2030 CDA custodian (pmp) (DYNAMIC) 1..1 Notwendig

hl7:custodian

1 .. 1

M

hcustpmp

@typeCode

0 .. 1

F

CST

hl7:assignedCustodian

1 .. 1

M

hcustpmp

@classCode

0 .. 1

F

ASSIGNED

hl7:representedCustodianOrganization

0 .. 1

hcustpmp

Beispiel

Organisation mit Betriebsstättennummer (BSNR) und Name

<representedOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE"> <id root="1.2.276.0.76.4.17" extension="218099900"/> <name>Internistische Praxis Dr. Abt</name></representedOrganization>

Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC) ..

@classCode

0 .. 1

F

ORG

@determinerCode

0 .. 1

F

INSTANCE

hl7:id

II

0 .. *

hcustpmp

hl7:name

ON

1 .. 1

hcustpmp

hl7:telecom

TEL

0 .. *

hcustpmp

hl7:addr

AD

0 .. 1

hcustpmp

Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.2012 CDA participant Hausarzt (DYNAMIC) 0..1

hl7:participant
wo
[hl7:templateId [@root='1.2.276.0.76.10.2012']]

0 .. 1

hphand

@typeCode

1 .. 1

F

IND

hl7:templateId

II

1 .. *

M

hphand

@root

1 .. 1

F

1.2.276.0.76.10.2012

hl7:functionCode

CE

1 .. *

M

hphand

@code

1 .. 1

F

PCP

@codeSystem

1 .. 1

F

2.16.840.1.113883.5.88

hl7:associatedEntity

1 .. 1

M

hphand

@classCode

1 .. 1

F

PROV

hl7:id

II

0 .. *

hphand

hl7:addr

AD

0 .. 1

hphand

hl7:telecom

TEL.AT

0 .. *

hphand

hl7:associatedPerson

1 .. 1

M

hphand

Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC) ..

@classCode

0 .. 1

F

PSN

@determinerCode

0 .. 1

F

INSTANCE

hl7:name

PN

1 .. 1

hphand

hl7:scopingOrganization

0 .. 1

hphand

Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC) ..

@classCode

0 .. 1

F

ORG

@determinerCode

0 .. 1

F

INSTANCE

hl7:id

II

0 .. *

hphand

hl7:name

ON

1 .. 1

hphand

hl7:telecom

TEL

0 .. *

hphand

hl7:addr

AD

0 .. 1

hphand

Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.2011 CDA participant Notfallkontakt (DYNAMIC) 0..*

hl7:participant
wo
[hl7:templateId [@root='1.2.276.0.76.10.2011']]

0 .. *

hnfknd

@typeCode

1 .. 1

F

IND

hl7:templateId

II

1 .. *

M

hnfknd

@root

1 .. 1

F

1.2.276.0.76.10.2011

hl7:time

IVL_TS

0 .. 1

hnfknd

Beispiel

Teilnahmezeitraum, Notfallkontakt von bis

<time> <low value="20131101"/> <high value="20131121"/> </time>

Beispiel

Teilnahmezeitpunkt , Notfallkontakt am

<time value="20131121"/>

hl7:associatedEntity

1 .. 1

M

hnfknd

@classCode

1 .. 1

F

ECON

hl7:code

CE

0 .. 1

hnfknd

CONF

Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.19563 PersonalRelationshipRoleType (DYNAMIC)

hl7:addr

AD

0 .. 1

hnfknd

hl7:telecom

TEL

0 .. *

R

hnfknd

hl7:associatedPerson

1 .. 1

M

hnfknd

Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC) ..

@classCode

0 .. 1

F

PSN

@determinerCode

0 .. 1

F

INSTANCE

hl7:name

PN

1 .. 1

hnfknd

hl7:scopingOrganization

0 .. 1

hnfknd

Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC) ..

@classCode

0 .. 1

F

ORG

@determinerCode

0 .. 1

F

INSTANCE

hl7:id

II

0 .. *

hnfknd

hl7:name

ON

1 .. 1

hnfknd

hl7:telecom

TEL

0 .. *

hnfknd

hl7:addr

AD

0 .. 1

hnfknd

hl7:component

(PersonalMedicationList)

@typeCode

0 .. 1

F

COMP

@contextConductionInd

0 .. 1

F

true

hl7:structuredBody

(PersonalMedicationList)

@classCode

0 .. 1

F

DOCBODY

@moodCode

0 .. 1

F

EVN

hl7:component

0 .. 1

R

Section: Clinical Information

(PersonalMedicationList)

@typeCode

1 .. 1

F

COMP

@contextConductionInd

1 .. 1

F

true

Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3039 Klinische Parameter (DYNAMIC)

hl7:component

0 .. 1

R

Section: Allergien, Unverträglichkeiten und Risiken

(PersonalMedicationList)

@typeCode

1 .. 1

F

COMP

@contextConductionInd

1 .. 1

F

true

Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3040 Allergien, Unverträglichkeiten und Risiken (DYNAMIC)

hl7:component

1 .. 1

M

Section: Medikationsplan

(PersonalMedicationList)

@typeCode

1 .. 1

F

COMP

@contextConductionInd

1 .. 1

F

true

Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3041 Aktuelle Medikation (DYNAMIC)

hl7:component

0 .. 1

R

Section: Hinweise

(PersonalMedicationList)

@typeCode

1 .. 1

F

COMP

@contextConductionInd

1 .. 1

F

true

Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3042 Wichtige Angaben (DYNAMIC)

1.2.276.0.76.10.1014/static-2014-10-20T000000

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