Id | 1.2.276.0.76.3.1.261.1.10.3.2 | Gültigkeit | 2018‑01‑25 14:56:29 |
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Status | Entwurf | Versions-Label | |
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Name | Discharged gnosissection | Bezeichnung | Entlassungsdiagnose (Mini) |
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Beschreibung | Diagnose, mit der der Patient entlassen wurde
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Klassifikation | CDA Section level template |
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Offen/Geschlossen | Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt) |
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Assoziiert mit | Assoziiert mit 1 Konzept | Id | Name | Datensatz |
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dguvbbr-dataelement1-1 | Diagnosen | Mini-Entlassbrief |
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Benutzt | Benutzt 1 Template | Benutzt | als | Name | Version |
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1.2.276.0.76.3.1.261.1.10.4.5 | Containment | Diagnose Observation (Mini) | DYNAMIC |
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Beziehung | Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.201 CDA Section (2005‑09‑07) ref ad1bbr- |
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Beispiel | Beispiel zur Textformatierung der Diagnosen in Form von Tabellen | <section> <templateId root="1.2.276.0.76.3.1.261.1.10.3.2"/> <code code="29548-5" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC"/> <title>Entlassungsdiagnosen</title> <text> <table border="1"> <thead> <tr> <th>Diagnose</th> <th>ICD Code</th> <th>Lokalisation</th> <th>Zusatz</th> </tr> </thead> <tbody> <tr> <td> <content ID="diag_1">Beckenringfraktur</content> </td> <td>S32.8</td> <td>--</td> <td>G</td> </tr> </tbody> </table> </text></section> |
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Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label |
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| | | | | (Dis...ion) | | | dguvbbr-dataelement1-1 | Diagnosen | Mini-Entlassbrief |
| | hl7:templateId
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| II | 1 … 1 | | | (Dis...ion) | | | @root
|
| uid | 1 … 1 | F | 1.2.276.0.76.3.1.261.1.10.3.2 | | hl7:code
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| CE | 1 … 1 | M | | (Dis...ion) | | | @code
|
| CONF | 1 … 1 | F | 11535-2 | | | @codeSystem
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| 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) | | hl7:title
|
| ST | 1 … 1 | M | | (Dis...ion) | | CONF | Elementinhalt muss "Entlassungsdiagnosen" sein |
| | hl7:text
|
| SD.TEXT | 1 … 1 | M | | (Dis...ion) | | hl7:entry
|
| | 0 … * | R | Beinhaltet 1.2.276.0.76.3.1.261.1.10.4.5 Diagnose Observation (Mini) (DYNAMIC) | (Dis...ion) | | | @typeCode
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| cs | 1 … 1 | F | COMP | | Schematron assert | role | error | | | test | .//hl7:observation[hl7:templateId/@root='1.2.276.0.76.3.1.261.1.10.4.5']/hl7:code[@code=('52534-5','81885-6')] | | | Meldung | Der Code für die Diagnose-Observation muss 52534-5 LOINC für die Hauptdiagnose oder 81885-6 LOINC für die Nebendiagnosen sein | |
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