IHE DE ValueSets Action Items
Tabelle Änderungsanfragen
Anfrage ID Anfrage eingegangen am Anfrage betrifft Codesystem Autor der Anfrage Diskussion Entscheidung Action Item Bearbeitungsstand zuletzt bearbeitet am 1 wir sind hier gerade im Kontext des AOK Gesundheitsnetzwerks (GeN-Flavour) auf ein kleines Problem mit der Nutzung der von HL7 und IHE Deutschland definierten classCodes und typeCodes gelaufen: Einige der angebundenen Häuser haben ihre IHE XDS Lösungen mehr oder minder extra für das Gesundheitsnetzwerk neu beschafft und setzen ausschließlich die von IHE-D definierten Codes um, da wir dies so vorgegeben hatten Andere Häuser haben schon seit Längerem XDS Lösungen und/oder orientieren sich ausschließlich an den IHE Frameworks. Hier kommen die vor allem von IHE PCC und IHE LAB festgesetzen classCodes und typeCodes (zum Beispiel für bestimmte Labordokumente) zum Einsatz. Wir haben somit eine Mischung aus IHE-D-Codes und IHE-PCC/LAB-LOINC-Codes. Inhaltlich/semantisch überschneidet sich das recht munter. Fragen: Gibt es irgendwo eine Mapping-Tabelle, wie Dokumente gemäß der von IHE PCC und IHE LAB definierten CDA Dokumentenschablonen mit den IHE-D-Metadaten auszuzeichnen sind? Macht es vielleicht Sinn, ein weiteres Value Set zu definieren (und über das IOP-Forum oder Vesta als nationale Empfehlung zu positionieren), das sowohl die IHE-D Codes als auch die von IHE International für dort definierte Dokumente vorgegebenen class- und typeCodes enthält? Folgende Codes werden vermisst: im AOK-Projekt haben wir in Ergänzung zu den IHE-D-Codes die folgenden LOINC-Codes als typeCodes verwendet: 77603-9: Bundeseinheitlicher Medikationsplan – Die explizite Typisierung wurde vorgenommen, damit Dokumente dieses Typs an geeigneter Stelle zwischen Document Source und Document Repository automatisch vorverarbeitet werden (Barcode erkennen, prüfen und parsen) 11502-2: Laboratory Report – Dieser Code ist von IHE PCC für aggregierte Laborbefunde vorgegeben und sollte auch in Deutschland alternativ zu LAB+BEFU nutzbar sein 26436-6: Laboratory Studies – Dieser Code ist von IHE PCC für Laborbefunde vorgegeben und sollte auch in Deutschland alternativ zu LAB+BEFU nutzbar sein Verschiedene Ausprägungen des Entlassbriefs, um hier anhand der typeCodes eine bessere Sortierung für den Patienten zu ermöglichen: 11490-0: Ärztlicher Entlassbrief 34105-7: Krankenhausentlassbrief (vorläufige/gekürzte Fassung für den Patienten bei der Entlassung) 18842-5: Finales Krankenhausentlassbrief 57059-8: Mutterpass – Das ganze Thema „Schwangerschaft und Geburt“ war mit den IHE-D Codes nur unzureichend abbildbar. Beispielsweise haben wir auch Geburtsbericht und Stillprotokoll nicht vernünftig differenzieren können. Verschiedene Spezialisierungen von Laborbefunden – Diese werden u. a. auch für Anfragen nach On-Demand-Dokumenten benötigt, um so z. B. die verfügbaren Werte eines Blutbilds aus verschiedenen Einzellaboren zusammenstellen zu können. Im GeN-Projekt brauchen wir das, da die ODD Document Sources für Laborwerte FHIR Strores sind. 58410-2: Vollständiges Blutbild 55429-5: Kleines Blutbild
class codes, type codes JC Einige IHE Profile nutzen den LOINC Code im CDA als ClinicalDocument/code. Es wird nicht vorgeschrieben, dass der ClinicalDocument/code als XDS-TypeCode verwendet wird. Die Empfehlung spricht eher von einem Mapping (siehe PCC, Vol. 2, S. 45) The typeCode should be mapped from the ClinicalDocument/code element to a set of document type codes configured in the affinity domain. One suggested coding system to use for typeCode is LOINC, in which case the mapping step can be omitted. ==> Empfehlung ClinicalDocument/code eher als eventCode nutzen. Auswahl IHE-D class und type Codes basierend auf LOINC Codes, original LOINC Code als EventCode hinzufügen. Konsistent mit bisherigem Vorgehen bei KDL. ==> Antragsteller einverstanden Mutterpass kann mit ClassCode Medizinischer Ausweis und TypeCode Schwangerschafts- und Geburtsverlauf gut abgebildet werden. (In der KDL gibt es einen Code für "Mutterpass (Kopie)" ==> die Ergänzung Kopie ist historisch gewachsen, sollte gestrichen werden, da alle eingescannten Dokumente auch nur Kopien sind. Geburtsbericht und Stillprotokoll sind auch in der KDL nicht unterscheidbar. Stillprotokoll kann mit ClassCode Durchführungsprotokoll und typeCode "Schwangerschafts - und Geburtsverlauf" dokumentiert werden, da Stillprotokolle vor allem während der ersten Tage nach der Geburt angelegt werden. Um diese Zuordnung eindeutig zu klären wird "Stillprotokoll" als Beispiel bei dem entsprechenden typeCode hinterlegt.
"Stillprotokoll" wird als Beispiel bei typeCode "Schwangerschafts- und Geburtsverlauf" eingefügt, Scope der ValueSets ist es nicht, möglichst granulare typeCodes zu definieren, sondern die Dokumente an Hand der Kombination von vielen verschiedenen Metadaten beschreiben zu können und die Dokumente möglichst einfach an Hand der Metadaten wiederauffindbar zu machen. Ob das Dokument von einem Arzt oder einem Patienten geschrieben ist, kann man an der AuthorRole erkennen. Zudem hat man noch die Möglichkeit in der eventCodeList anzugeben, dass dies ein vom Patienten mitgebrachtes Dokument ist. "Stillprotokoll" als Beispiel bei typeCode "Schwangerschafts- und Geburtsverlauf" einfügen ==> Angela; Scope der Granularität der XDS Metadaten genauer beschreiben ==> Sven; in Wiki FAQ Fragen zu Valuesets ergänzen (hinter Einleitung) ==> Angela in Bearbeitung 07.2.2020 2 es scheint in Deutschland Bestrebungen zu geben, Unfallchirurgie mit der Orthopädie zusammenzulegen. Ab August 2019 wird es im UKD nur noch die „Klinik für Orthopädie und Unfallchirurgie“ geben. Ist die Einführung einer weiteren Fachabteilung im DocumentEntry.practiseSettingCode geplant? In DocumentEntry.authorSpecialty findet sie sich: Code 512 Anzeigename FA Orthopädie und Unfallchirurgie
practiceSettingCode SB evtl. practiceSettingCode Chirurgie verwenden, deckt beides ab erledigt 29.11.2019 3 wie letztens angekündigt, möchten wir neben dem Notfalldatensatz auch den „Datensatz für persönliche Erklärungen“ (Ablageorte für Einwilligung Notfalldatensatz, Organspendeerklärung, Vorsorgevollmacht sowie Patientenverfügung) in der Elektronischen Patientenakte speichern lassen können. Dazu möchten wir das Value Set für XDS-Metadatenattribut formatCode um den folgenden Wert erweitern: urn:gematik:ig:DatensatzPersoenlicheErklaerungen:r3.1 Als Anzeigename sollte „Datensatz für persönliche Erklärungen (gematik)“ verwendet werden. Das bisherige Code-System „Deutsche Dokumentenformate“ (1.3.6.1.4.1.19376.3.276.1.5.6) passt hierfür sicherlich ganz gut als Quellsystem.
formatCode RK keine Einwände wir fügen Code hinzu in ArtDecor eintragen erledigt 13.12.2019 4 Arbeitsgruppe „Weiterentwicklung Klinische Dokumentenklassenliste (KDL)“. Am 22. August 2019 fand eine Telefonkonferenz statt, bei der auch das Mapping auf die Value Sets classCode und typeCode von IHE-D thematisiert wurde. Das aktuelle Mapping liegt der Geschäftsstelle vor und ist bisher mit Angela Merzweiler gemeinsam abgestimmt wurden. Aktuelle Erfahrungen im Rahmen der IHE-konformen Langzeitarchivierung haben gezeigt, dass die granularen Informationen zum Dokumententyp verloren gehen, sobald nur der ClassCode und TypeCode in die Langzeitarchivierung übernommen werden. Beispiel: Ich möchte daher anregen bzw. beantragen, dass die KDL im ersten Schritt offiziell als CodeSystem in das Value Set „EventCodeList“ aufgenommen wird. Damit haben Hersteller von IHE-konformen Archiven, o. ä. die Möglichkeit, wenigstens die Klassifizierung des Dokuments mittels KDL offiziell abzubilden. · Code System Name: Klinische Dokumentenklassen Liste (KDL) · Code System ID: 1.2.276.0.76.3.1.191.0.1.1, versionsabhängig · Kommentar: Klassifizierung von Dokumenten und Daten als Beispiele für die Value Sets classCode und typeCode Mittelfristig soll die KDL zu einem terminologischen System mit ontologischem Ansatz ausgebaut werden. Hier möchten wir uns als Arbeitsgruppe mit der Ihrer Arbeitsgruppe austauschen, inwieweit die KDL weiter in Richtung IHE, SNOMED, LOINC, etc. ausgebaut werden kann. Ich freue mich, wenn wir es gemeinsam schaffen, dazu einen persönlichen Termin für ein Arbeitstreffen zu finden.
eventCode AMü EventCode eigentlich als Kontext der Dokumentenerstellung gedacht, als Interimslösung für KDL geeignet, soll aber unbedingt zur Ontologie weiterentwickelt werden. Fokus soll weiterhin auf Metadaten für Document Sharing liegen. Gemeinsame Telko zur weiteren Abstimmung mit KDL Arbeitsgruppe. Semantik der Codes muss definiert werden. Das in Simplifier eingetragene Valueset enthält das gesamte Codesystem. Als Valueset sollen nur Codes auf dritter Hierarchiestufe erlaubt sein. Einbindung soll dynamisch erfolgen. Das Valueset ist closed. Annett beantragt bei DIMDI eine OID für den DVMD. Dann können OIDs für das Codesystem und das Valueset vergeben werden. Achtung: KDL ist eine Klassifikation, für jede Version eine neue OID notwendig. DVMD benötigt OID Konzept. grundsätzlich zugestimmt, neues Valueset OID und URN für neues ValueSet notwendig (==>Annett, bei DIMDI OID für DVMD beantragt), Simone Heckmann arbeitet die OIDs in Simplifier ein, für jede KDL - Version eine neue OID nötig, danach Eintragung in ArtDecor, Präsenztreffen mit KDL Arbeitsgruppe am 18.3. von 10-13 Uhr in Berlin geplant, telefon. Zuschaltung möglich in Bearbeitung 13.12.2019 5 31.10.2019 Freischaltung der FHIR Schnittstelle in ArtDecor alle SH über Tarik Idris wird gemacht Tarik: FHIR Schnittstelle in ArtDecor freischalten erledigt 15.11.2019 6 31.10.2019 Ansatz Canonical URLs diskutieren alle Tarik Idris Ziel: Gute Einfügung in FHIR Umgebung Für V3 alle URNs durch URLs ersetzen Für V3 alle URNs, die wir selbst unter Kontrolle haben, durch folgendes URLs mit Präfix http://ihe-d.de/CodeSystems/ + Name CodeSystem ersetzen ==> erledigt, warum in ArtDecor nicht sichtbar? ==> Angela, bei Fremdcodesystem nach entsprechenden URLs suchen ==> betrifft nur DICOM Codesysteme (in den Valuesets eventcode und formatCode) ==> Sven kümmert sich in Bearbeitung 13.12.2019 7 31.10.2019 Deutscher Implementation Guide für MHD Profile mit Verweis auf unsere Valuesets alle SH über Tarik kein Implementation Guide für MHD, aber stattdessen Aufnahme der Codes in Simplifier, um höhere Aufmerksamkeit bei der FHIR Community zu bekommen, die Pflege der Codesysteme / Valuesets soll weiterhin über ArtDecor erfolgen. Beantragung IHE Konto bei Simplifier ==> Frank in Bearbeitung 29.11.2019 8 15.11.2019 Vorgehensweise für V3 auf eigener WikiSeite beschreiben alle SL befürwortet befürwortet Anlegen neue Seite im HL7 Wiki ==> Angela, Ziele ==> Angela, allgemeine Weiterentwicklung als Ziel hinzufügen erledigt 13.12.2019 9 13.12.2019 Bericht Treffen BVITG, Interopforum, Gematik, Vorabstimmung EPA Version 1.2.2022 alle TI Bericht: Gematik plant zentralen Server für Bereitstellung der Gematik ValueSets (die fast identisch sind mit unseren Value Sets) ValueSets sollen per SVS abgerufen werden können, Governance soll bei IHE Gruppe bleiben, Registry soll prüfen, ob bestimmte Kombination von Codes erlaubt ist (sieht IHE nicht vor), bei FormatCodes sollen zwei ValueSets gebildet werden: VS1 umfasst alle FormatCode, VS2 umfasst FormatCodes für Dokumente, die nur einmal vorhanden sein dürfen (z.B. Impfpass) über konstruktive Zusammenarbeit wird sich gefreut keine erledigt 13.12.2019 10 12.01.2020 diese Woche ist ja die Dokument Ontology bei LOINC erschienen. Sind unsere Value Sets bereits darauf abgebildet? Wir hatten ja bereits einen ersten Vorstoß Richtung SNOMED gewagt. Wir sollten die LOINC-Codes (Anzahl: 11096) vervollständigen und ggf mit dem MDM (Münster) abgleichen, damit es international sauber bleibt. alle ST LOINC Document Ontology ansehen ==> Frank in Bearbeitung 24.01.2020 11 07.02.2020 Zusammenarbeit KBV alle, v.a. format Code ST Den MIOs müssen XDS Metadaten zugeordnet werden, v.a. formatCodes Arbeitsgruppe bietet proaktiv Hilfe bzgl. der Metadaten bei KBV an Mail an Vorstand ==> Mail an KBV (H. Tenkow) in Bearbeitung 07.02.2020
Tabelle Aktueller Stand
Codesystem Stand Konzepte ArtDecor WikiText Review durch Vokabular Management & Einführung n/a n/a abgeschlossen Confidentiality Code abgeschlossen abgeschlossen abgeschlossen Antje AuthorRole Review notwendig abgeschlossen abgeschlossen Antje, Angela AuthorSpeciality vorläufig abgeschlossen abgeschlossen abgeschlossen Antje, Angela EventCodeList aus XDS-I, XDW schon Codes vorgegeben weitere müssen noch gesammelt werden, Ideen stehen bereit, Arnold (Aufenthaltsart) und Antje (Warnungen) erarbeiten finale Version abgeschlossen offen Angela ContentTypecode Vorschlag erstellt, gemeinsames Review nötig abgeschlossen abgeschlossen Tarik, Antje, Angela ClassCode erledigt abgeschlossen abgeschlossen TypeCode mehrere offene Kommentare offen offen FormatCode offene Kommentare zu FHIR Formaten / Medikationsplan, Änderungen durch neuen code "mimeTypeSufficient" offen (für Medikationsplan) offen (für Medikationsplan)
To dos
# Pkg Sub-Pkg Task Wer? bis? Anmerkungen Status 16 IHE D ValueSets ConfidentialityCode Confidentiality Code ArtDecor überprüfen Tarik Idris 26.03.2018 erledigt 17 IHE D ValueSets ConfidentialityCode Confidentiality Code Beschreibung verfassen Tarik Idris 26.03.2018 erledigt 18 IHE D ValueSets AuthorRole AuthorRole Definitionen der Prozessrollen verfassen Frank Oemig 26.03.2018 erledigt 19 IHE D ValueSets AuthorRole AuthorRole Definitionen der Beziehungsrollen verfassen offen erledigt 20 IHE D ValueSets AuthorRole AuthorRole in ArtDecor eintragen Angela erledigt 21 IHE D ValueSets AuthorRole AuthorRole Beschreibungstext verfassen Tarik 15.05. erledigt 22 IHE D ValueSets AuthorSpeciality AuthorSpeciality Codesystem: im ärztlichen Bereich Qualifikation mit berücksichtigen: Zusatzbezeichungen zur vorläufigen Liste hinzufügen Antje Brandner 06.04.2018 erledigt 23 IHE D ValueSets AuthorSpeciality AuthorSpeciality Codesystem: Berufsgruppe: Arzt, nichtärztlichen Berufsgruppen (ohne Qualifikation) (aus ZTG Liste der Gruppen erarbeiten, für KH interne Beruf granularer als außerhalb), mit einer Hierarchie die Berufsgruppen und Berufe vereint Angela Merzweiler 06.04.2018 erledigt 24 IHE D ValueSets AuthorSpeciality AuthorSpeciality für Facharzttitel in ArtDecor anpassen Tarik Idris 03.05.2018 erledigt 25 IHE D ValueSets AuthorSpeciality AuthorSpeciality Beschreibungstext verfassen Angela 15.05.2018 erledigt 26 IHE D ValueSets EventCodes notwendige EventCodes versenden Angela Merzweiler 12.03.2018 erledigt 27 IHE D ValueSets EventCodes Arnold (Aufenthaltsart) und Antje (Warnungen) erarbeiten finale Version Arnold, Antje 26.04.2018 erledigt 28 IHE D ValueSets EventCodes EventCodes in ArtDecor eintragen Angela eigene Codes eingetragen erledigt 29 IHE D ValueSets EventCodes Beschreibung zu EventCodes verfassen Tarik 17.05.2018 offen 30 IHE D ValueSets ContentTypeCodes ContentTypeCodes zusammenstellen Sven Lüttmann 26.04.2018 erledigt 31 IHE D ValueSets ContentTypeCodes ContentTypeCodes in ArtDecor eintragen Angela erledigt 32 IHE D ValueSets ContentTypeCodes Beschreibungstext zu ContentTypeCodes verfassen Sven erledigt 33 IHE D ValueSets Vokabular-Management Übersichtstabelle mit Eigenschaften der definierten ValueSets um die Neuen erweitern Tarik erledigt 34 IHE D ValueSets Class Codes Medikationen nicht löschen, sondern als deprecated markieren Angela 06.04.2018 erledigt 35 IHE D ValueSets Format Code mimeTypeSufficient hinzufügen und FHIR Mime Type erläutern Tarik Idris 03.05.2018 erledigt 36 IHE D ValueSets AuthorSpeciality nichtärztlich Berufsgruppen in ArtDecor eintragen Angela Merzweiler 12.04.2018 erledigt 37 Abstimmungsverfahren Ankündigung Ankündigung verfassen, über interopforum und IHE Mitgliederliste verteilen, IHE-D Homepage anpassen Angela Merzweiler 17.04.2018 erledigt
38 Abstimmungsverfahren Vorbereitung Abstimmungsverfahren Kommentierungsdokumente bereitstellen (PDF, Excel) Angela 18.05.2018 offen 39 Abstimmungsverfahren Vorbereitung Abstimmungsverfahren Ankündigungsschreiben anpassen, über interopforum und IHE Mitgliederliste verteilen Angela 18.05.2018 offen 40 IHE D ValueSets ClassCode Abstimmung eines Kommentars Angela Merzweiler erledigt 41 IHE D ValueSets ClassCode Änderungen in ArtDecor eintragen Angela Merzweiler erledigt 42 IHE D ValueSets TypeCode über Änderungen abstimmen lassen Angela Merzweiler offen 43 IHE D ValueSets TypeCode Änderungen in ArtDecor eintragen Angela Merzweiler offen 44 IHE D ValueSets FormatCode über Änderungen abstimmen lassen offen 45 IHE D ValueSets FormatCode Änderungen in ArtDecor eintragen Angela Merzweiler offen
IG Struktur
- ihevs:Einleitung (Vorgehen, Ziele, Umgang mit v1, normativ, Delta-Liste?, Änderungen/Pflege)
- Ihevs:Vokabular-Management
- ihevs:DocumentEntry.authorRole
- Erläuterungstext
- ValueSet aus ART Decor
- ihevs:DocumentEntry.authorSpecialty
- Erläuterungstext
- ValueSet aus ART Decor
- ihevs:DocumentEntry.classCode
- Erläuterungstext (mit Link auf ART Decor)
- ValueSet aus ART Decor
- ihevs:DocumentEntry.confidentialityCode
- Erläuterungstext
- ValueSet aus ART Decor
- ihevs:DocumentEntry.eventCodeList
- Erläuterungstext
- ValueSet aus ART Decor
- ihevs:DocumentEntry.formatCode
- Erläuterungstext (mit Link auf ART Decor)
- ValueSet aus ART Decor
- ihevs:DocumentEntry.healthcareFacilityTypeCode
- Erläuterungstext (mit Link auf ART Decor)
- ValueSet aus ART Decor
- ihevs:DocumentEntry.languageCode
- Erläuterungstext
- ValueSet aus ART Decor
- ihevs:DocumentEntry.practiceSettingCode
- Erläuterungstext (mit Link auf ART Decor)
- ValueSet aus ART Decor
- ihevs:DocumentEntry.typeCode
- Erläuterungstext (mit Link auf ART Decor)
- ValueSet aus ART Decor
- ihevs:SubmissionSet.contentTypeCode
- Erläuterungstext
- ValueSet aus ART Decor
- ihevs:Folder.codeList
- Erläuterungstext
- ValueSet aus ART Decor
