Beispiel

Aus Hl7wiki
(Teildokument von Arztbrief 2.x)
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K
(→‎Beispiel eines Gesamtdokumentes)
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{{DocumentPart}}
 
{{DocumentPart}}
  
−
=Beispiel eines Gesamtdokumentes=
+
=Beispiele von Gesamtdokumenten=
  
−
==Level 1 Beispiel==
+
==Level 1 Beispiel mit PDF==
 +
Eine vollständige Fassung eines Level 1 CDA Beispiels mit PDF findet sich hier:
 +
[[cdaab2:Beispiel (vollständig)|vollständiges Beispiel]]
  
−
Dies ist die gekürzte Fassung des CDA-Beispiels. Aus Platzgründen wurde die base64-Kodierung des PDF-Dokumentes nur angedeutet. Die vollständige Fassung findet sich hier:
+
Weitere Beispieldokumente sind in Vorbereitung.
  
−
[[cdaab2:Beispiel (vollständig)| vollständiges Beispiel]]
+
[[Kategorie:cdaab2|Beispiele]]
−
 
 
−
<syntaxhighlight lang="xml">
 
−
<?xml version="1.0" encoding="utf-8" standalone="yes"?>
 
−
<?xml-stylesheet type="text/xsl" href="vhitg-cda-v3.xsl"?>
 
−
<ClinicalDocument xmlns="urn:hl7-org:v3" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance">
 
−
<!--
 
−
=======================================================================
 
−
eArztbrief 2013 Level1 Standard-Beispiel
 
−
 
 
−
*** CDA Demo-Dokument ***
 
−
      Dokumentrevision: 1
 
−
Datum: 07.02.2014
 
−
 
−
=======================================================================
 
−
-->
 
−
<!--
 
−
************************************************************************************************************************************************
 
−
 
−
Administrative Daten "CDA Header"
 
−
************************************************************************************************************************************************
 
−
-->
 
−
<!--
 
−
========================================================================
 
−
========================================================================
 
−
Dokumentenstruktur
 
−
========================================================================
 
−
========================================================================
 
−
-->
 
−
<!--
 
−
Hoheitsbereich des Dokuments
 
−
-->
 
−
<realmCode code="DE"/>
 
−
 
−
<!--
 
−
Dokumentformat (siehe Allgemeiner Leitfaden, Kapitel 6.2.4)
 
−
-->
 
−
<typeId root="2.16.840.1.113883.1.3" extension="POCD_HD000040"/>
 
−
 
−
<!--
 
−
Template noch zu definieren
 
−
-->
 
−
 
 
−
<templateId root="" assigningAuthorityName=""/>
 
−
 
 
−
<!--
 
−
Dokumenten-Id
 
−
-->
 
−
<id root="" extension="" assigningAuthorityName=""/>
 
−
 
−
<!--
 
−
Dokumentenklasse
 
−
-->
 
−
<code code="11490-0" displayName="Discharge summarization note (physician)" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC"/>
 
−
 
−
<!--
 
−
Titel des Dokuments
 
−
-->
 
−
<title>Entlassungsbrief</title>
 
−
 
−
<!--
 
−
Erstellungsdatum des Dokuments
 
−
-->
 
−
<effectiveTime value="20140207082015+0100"/>
 
−
 
−
<!--
 
−
Vertraulichkeitscode
 
−
-->
 
−
<confidentialityCode code="N" displayName="normal" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.25" codeSystemName="HL7:Confidentiality"/>
 
−
 
−
<!--
 
−
Sprachcode des Dokuments
 
−
-->
 
−
<languageCode code="de-DE"/>
 
−
 
−
<!--
 
−
Versionierung des Dokuments
 
−
-->
 
−
<setId root="1.2.40.0.34.99.111.1.1" extension="134F989" assigningAuthorityName="Amadeus Spital"/>
 
−
<versionNumber value="1"/>
 
−
 
−
<!--
 
−
========================================================================
 
−
Patient
 
−
========================================================================
 
−
-->
 
−
<recordTarget>
 
−
<patientRole>
 
−
 
−
<!--
 
−
IDs des Patienten
 
−
-->
 
−
<!-- Identifikation des Patienten im lokalen System -->
 
−
<id root="" extension="" assigningAuthorityName=""/>
 
−
 
−
<!-- Identifikation des Patienten in der Affinity Domain -->
 
−
<id root="" extension="" assigningAuthorityName=""/>
 
−
 
−
<!--
 
−
Adresse des Patienten
 
−
-->
 
−
<addr use="H">
 
−
<streetAddressLine>Musterstraße 13a</streetAddressLine>
 
−
<postalCode>12345</postalCode>
 
−
<city>Musterstadt</city>
 
−
<country>Deutschland</country>
 
−
</addr>
 
−
 
−
<!--
 
−
Kontaktdaten des Patienten
 
−
-->
 
−
<telecom use="H" value="tel:+49.228.40400"/>
 
−
 
−
<patient>
 
−
 
−
<!--
 
−
Name des Patienten
 
−
-->
 
−
<name>
 
−
<prefix qualifier="AC">Dipl.Ing.</prefix>
 
−
<prefix qualifier="NB">Hofrat</prefix>
 
−
<given>Herbert</given>
 
−
<given>Hannes</given>
 
−
<family>Mustermann</family>
 
−
<family qualifier="BR">VorDerHeirat</family>
 
−
<suffix qualifier="AC">BSc</suffix>
 
−
<suffix qualifier="AC">MBA</suffix>
 
−
</name>
 
−
 
−
<!--
 
−
Geburtsdatum des Patienten
 
−
-->
 
−
<birthTime value="19611224"/>
 
−
<!--
 
−
Geburtsort des Patienten
 
−
-->
 
−
<birthplace>
 
−
<place>
 
−
<addr>Bonn</addr>
 
−
</place>
 
−
</birthplace>
 
−
 
−
</patient>
 
−
</patientRole>
 
−
</recordTarget>
 
−
 
−
 
−
<!--
 
−
========================================================================
 
−
Verfasser des Dokuments (siehe Allgemeiner Leitfaden, Kapitel 6.3.2)
 
−
========================================================================
 
−
-->
 
−
<author>
 
−
 
−
<!--
 
−
Funktionscode des Verfassers des Dokuments (siehe Allgemeiner Leitfaden, Kapitel 6.3.2.3.1.1)
 
−
-->
 
−
<functionCode code="OA" displayName="Diensthabender Oberarzt" codeSystem="1.2.40.0.34.99.111.2.1" codeSystemName="Amadeus Spital - Funktionscodes"/>
 
−
 
−
<!--
 
−
Zeitpunkt der Erstellung (z.B. des Diktats) (siehe Allgemeiner Leitfaden, Kapitel 6.3.2.3.1.2)
 
−
-->
 
−
<time value="20130324082015+0100"/>
 
−
 
−
<assignedAuthor>
 
−
 
−
<!-- 
 
−
Identifikation des Verfassers des Dokuments (siehe Allgemeiner Leitfaden, Kapitel 6.3.2.3.1.3)
 
−
-->
 
−
<id root="1.2.40.0.34.99.111.1.3" extension="1111" assigningAuthorityName="Amadeus Spital"/>
 
−
 
−
<!-- 
 
−
Fachrichtung des Verfassers des Dokuments (siehe Allgemeiner Leitfaden, Kapitel 6.3.2.3.1.4)
 
−
-->
 
−
<code code="107" displayName="Fachärztin/Facharzt für Chirurgie" codeSystem="1.2.40.0.34.5.2" codeSystemName="gda-rollen"/>
 
−
 
 
−
<!--
 
−
Kontaktdaten des Verfassers des Dokuments (siehe Allgemeiner Leitfaden, Kapitel 6.3.2.3.1.5)
 
−
-->
 
−
<telecom use="WP" value="tel:+43.6138.3453446.1111"/>
 
−
 
−
<!--
 
−
Personendaten des Verfassers des Dokuments (siehe Allgemeiner Leitfaden, Kapitel 6.3.2.3.1.6)
 
−
-->
 
−
<assignedPerson>
 
−
 
−
<!-- Name des Verfassers des Dokuments -->
 
−
<name>
 
−
<prefix>Dr.</prefix>
 
−
<given>Isabella</given>
 
−
<family>Stern</family>
 
−
</name>
 
−
 
−
</assignedPerson>
 
−
 
−
 
−
<!--
 
−
Organisation, in deren Auftrag der Verfasser des Dokuments die Dokumentation verfasst hat (siehe Allgemeiner Leitfaden, Kapitel 6.3.2.3.1.7)
 
−
-->
 
−
<representedOrganization>
 
−
 
−
<!--
 
−
ID der Organisation aus dem GDA Index
 
−
-->
 
−
<id root="1.2.40.0.34.99.3" assigningAuthorityName="GDA Index"/>
 
−
 
 
−
<!--
 
−
Name der Organisation
 
−
-->
 
−
<name>Amadeus Spital - Chirurgische Abteilung</name>
 
−
 
−
<!--
 
−
Kontaktdaten der Organisation
 
−
-->
 
−
<telecom value="tel:+43.6138.3453446.0"/>
 
−
<telecom value="fax:+43.6138.3453446.4674"/>
 
−
<telecom value="mailto:info@amadeusspital.at"/>
 
−
<telecom value="http://www.amadeusspital.at"/>
 
−
 
−
<!--
 
−
Adresse der Organisation
 
−
-->
 
−
<addr>
 
−
<streetName>Mozartgasse</streetName>
 
−
<houseNumber>1-7</houseNumber>
 
−
<postalCode>5350</postalCode>
 
−
<city>St.Wolfgang</city>
 
−
<state>Salzburg</state>
 
−
<country>Österreich</country>
 
−
</addr>
 
−
 
−
</representedOrganization>
 
−
 
−
</assignedAuthor>
 
−
</author>
 
−
 
−
<!--
 
−
========================================================================
 
−
Personen der Dateneingabe (siehe Allgemeiner Leitfaden, Kapitel 6.3.3)
 
−
========================================================================
 
−
-->
 
−
<dataEnterer>
 
−
 
−
<!--
 
−
Zeitpunkt des Schreibens (siehe Allgemeiner Leitfaden, Kapitel 6.3.3.2.2)
 
−
-->
 
−
<time value="20130324082015+0100"/>
 
−
 
−
<!--
 
−
Personendaten der schreibenden Person (siehe Allgemeiner Leitfaden, Kapitel 6.3.3.2.3)
 
−
-->
 
−
<assignedEntity>
 
−
 
−
<!--
 
−
ID der schreibenden Person
 
−
-->
 
−
<id nullFlavor="UNK"/>
 
−
 
−
<assignedPerson>
 
−
<!--
 
−
Name der schreibenden Person
 
−
-->
 
−
<name>
 
−
<given>Maria</given>
 
−
<family>Bauer</family>
 
−
</name>
 
−
</assignedPerson>
 
−
 
−
</assignedEntity>
 
−
</dataEnterer>
 
−
 
−
<!--
 
−
========================================================================
 
−
Verwahrer des Dokuments (siehe Allgemeiner Leitfaden, Kapitel 6.3.4)
 
−
========================================================================
 
−
-->
 
−
<custodian>
 
−
<assignedCustodian>
 
−
<representedCustodianOrganization>
 
−
 
−
<!--
 
−
ID der Organisation aus dem GDA Index (siehe Allgemeiner Leitfaden, Kapitel 6.3.4.2.2)
 
−
-->
 
−
<id root="1.2.40.0.34.99.3" assigningAuthorityName="GDA Index"/>
 
−
 
 
−
<!--
 
−
Name der Organisation (siehe Allgemeiner Leitfaden, Kapitel 6.3.4.2.3)
 
−
-->
 
−
<name>Amadeus Spital</name>
 
−
 
−
<!--
 
−
Kontaktdaten der Organisation (siehe Allgemeiner Leitfaden, Kapitel 6.3.4.2.4)
 
−
-->
 
−
<telecom value="tel:+43.6138.3453446.0"/>
 
−
 
−
<!--
 
−
Adresse der Organisation (siehe Allgemeiner Leitfaden, Kapitel 6.3.4.2.5)
 
−
-->
 
−
<addr>
 
−
<streetName>Mozartgasse</streetName>
 
−
<houseNumber>1-7</houseNumber>
 
−
<postalCode>5350</postalCode>
 
−
<city>St.Wolfgang</city>
 
−
<state>Salzburg</state>
 
−
<country>Österreich</country>
 
−
</addr>
 
−
 
 
−
</representedCustodianOrganization>
 
−
</assignedCustodian>
 
−
</custodian>
 
−
 
−
<!--
 
−
========================================================================
 
−
Beabsichtigte Empfänger des Dokuments (siehe Allgemeiner Leitfaden, Kapitel 6.3.5)
 
−
========================================================================
 
−
-->
 
−
<!--
 
−
+++++++++++++++++
 
−
PRIMÄRER Empfänger
 
−
+++++++++++++++++
 
−
-->
 
−
<informationRecipient typeCode="PRCP">
 
−
<intendedRecipient>
 
−
 
−
<!--
 
−
Identifikation des beabsichtigten Empfängers (Person) aus dem GDA-Index (siehe Allgemeiner Leitfaden, Kapitel 6.3.5.2.2)
 
−
-->
 
−
<id nullFlavor="UNK"/>
 
−
 
−
<!--
 
−
Personendaten des beabsichtigten Empfängers (siehe Allgemeiner Leitfaden, Kapitel 6.3.5.2.3)
 
−
-->
 
−
<informationRecipient>
 
−
<name>
 
−
<prefix qualifier="AC">Univ.-Prof. Dr.</prefix>
 
−
<given>Herbert</given>
 
−
<family>Empfänger</family>
 
−
</name>
 
−
</informationRecipient>
 
−
 
−
<!--
 
−
Organisation, der der beabsichtigte Empfänger angehört (siehe Allgemeiner Leitfaden, Kapitel 6.3.5.2.4)
 
−
-->
 
−
<receivedOrganization>
 
−
<!--
 
−
Identifikation der Organisation des beabsichtigten Empfängers aus dem GDA-Index
 
−
-->
 
−
<id nullFlavor="UNK"/>
 
−
 
−
<!--
 
−
Name der Organisation des beabsichtigten Empfängers
 
−
-->
 
−
<name>Ordination Dr. Empfänger</name>
 
−
 
−
<!--
 
−
Kontaktdaten der Organisation des beabsichtigten Empfängers
 
−
-->
 
−
<telecom value="tel:0512.1234567"/>
 
−
<telecom value="fax:0512.1234567.11"/>
 
−
<telecom value="mailto:office@ordination-empfaenger.at"/>
 
−
<telecom value="http://www.ordination-empfaenger.at"/>
 
−
<telecom value="me:12345678791"/>
 
−
 
−
<!--
 
−
Adresse der Organisation des beabsichtigten Empfängers
 
−
-->
 
−
<addr>
 
−
<streetName>Musterstraße</streetName>
 
−
<houseNumber>27/1/13</houseNumber>
 
−
<postalCode>6020</postalCode>
 
−
<city>Innsbruck</city>
 
−
<country>Österreich</country>
 
−
</addr>
 
−
</receivedOrganization>
 
−
 
−
</intendedRecipient>
 
−
</informationRecipient>
 
−
 
−
<!--
 
−
+++++++++++++++++
 
−
SEKUNDÄRER Empfänger
 
−
+++++++++++++++++
 
−
-->
 
−
<informationRecipient typeCode="TRC">
 
−
<intendedRecipient>
 
−
 
−
<!--
 
−
Identifikation des beabsichtigten Empfängers (Person) aus dem GDA-Index (siehe Allgemeiner Leitfaden, Kapitel 6.3.5.2.2)
 
−
-->
 
−
<id nullFlavor="UNK"/>
 
−
 
−
<!--
 
−
Personendaten des beabsichtigten Empfängers (siehe Allgemeiner Leitfaden, Kapitel 6.3.5.2.3)
 
−
-->
 
−
<informationRecipient>
 
−
<name>
 
−
<prefix qualifier="AC">Dr.</prefix>
 
−
<given>Walter</given>
 
−
<family>Empfänger Sekundär</family>
 
−
</name>
 
−
</informationRecipient>
 
−
 
−
<!--
 
−
Organisation, der der beabsichtigte Empfänger angehört (siehe Allgemeiner Leitfaden, Kapitel 6.3.5.2.4)
 
−
-->
 
−
<receivedOrganization>
 
−
<!--
 
−
Identifikation der Organisation des beabsichtigten Empfängers aus dem GDA-Index
 
−
-->
 
−
<id nullFlavor="UNK"/>
 
−
 
−
<!--
 
−
Name der Organisation des beabsichtigten Empfängers
 
−
-->
 
−
<name>Ordination Dr. Sekundär</name>
 
−
 
−
<!--
 
−
Kontaktdaten der Organisation des beabsichtigten Empfängers
 
−
-->
 
−
<telecom value="tel:0512.1234567"/>
 
−
<telecom value="fax:0512.1234567.11"/>
 
−
<telecom value="mailto:office@ordination-sekundaer.at"/>
 
−
<telecom value="http://www.ordination-sekundaer.at"/>
 
−
<telecom value="me:12345678792"/>
 
−
 
−
<!--
 
−
Adresse der Organisation des beabsichtigten Empfängers
 
−
-->
 
−
<addr>
 
−
<streetName>Sekundärstraße</streetName>
 
−
<houseNumber>22</houseNumber>
 
−
<postalCode>6020</postalCode>
 
−
<city>Innsbruck</city>
 
−
<country>Österreich</country>
 
−
</addr>
 
−
</receivedOrganization>
 
−
 
−
</intendedRecipient>
 
−
</informationRecipient>
 
−
 
−
<!--
 
−
========================================================================
 
−
Rechtlicher Unterzeichner (siehe Allgemeiner Leitfaden, Kapitel 6.3.6)
 
−
========================================================================
 
−
-->
 
−
<legalAuthenticator>
 
−
 
−
<!--
 
−
Zeitpunkt der Unterzeichnung (siehe Allgemeiner Leitfaden, Kapitel 6.3.6.2.2)
 
−
-->
 
−
<time value="20130324082015+0100"/>
 
−
 
−
<!--
 
−
Signaturcode (siehe Allgemeiner Leitfaden, Kapitel 6.3.6.2.3)
 
−
-->
 
−
<signatureCode code="S"/>
 
−
 
−
 
−
<!--
 
−
Personen- und Organisationsdaten des Rechtlichen Unterzeichners des Dokuments (siehe Allgemeiner Leitfaden, Kapitel 6.3.6.2.4)
 
−
-->
 
−
<assignedEntity>
 
−
 
−
<!-- 
 
−
Identifikation des Rechtlichen Unterzeichners des Dokuments
 
−
-->
 
−
<id root="1.2.40.0.34.99.111.1.3" extension="2222" assigningAuthorityName="Amadeus Spital"/>
 
−
 
−
<!--
 
−
Kontaktdaten des Rechtlichen Unterzeichners des Dokuments
 
−
-->
 
−
<telecom use="WP" value="tel:+43.6138.3453446.2222"/>
 
−
 
−
<!--
 
−
Personendaten des Rechtlichen Unterzeichners des Dokuments
 
−
-->
 
−
<assignedPerson>
 
−
 
−
<!-- Name des Rechtlichen Unterzeichners des Dokuments -->
 
−
<name>
 
−
<prefix>Univ.-Prof.Dr.</prefix>
 
−
<given>Sigrid</given>
 
−
<family>Kollmann</family>
 
−
</name>
 
−
 
−
</assignedPerson>
 
−
 
−
 
−
<!--
 
−
Organisation, in deren Auftrag der Rechtlichen Unterzeichners des Dokuments die Dokumentation unterzeichnet hat
 
−
-->
 
−
<representedOrganization>
 
−
 
−
<!--
 
−
ID der Organisation aus dem GDA Index
 
−
-->
 
−
<id root="1.2.40.0.34.99.3" assigningAuthorityName="GDA Index"/>
 
−
 
 
−
<!--
 
−
Name der Organisation
 
−
-->
 
−
<name>Amadeus Spital - Chirurgische Abteilung</name>
 
−
 
−
<!--
 
−
Kontaktdaten der Organisation
 
−
-->
 
−
<telecom value="tel:+43.6138.3453446.0"/>
 
−
<telecom value="fax:+43.6138.3453446.4674"/>
 
−
<telecom value="mailto:info@amadeusspital.at"/>
 
−
<telecom value="http://www.amadeusspital.at"/>
 
−
 
−
<!--
 
−
Adresse der Organisation
 
−
-->
 
−
<addr>
 
−
<streetName>Mozartgasse</streetName>
 
−
<houseNumber>1-7</houseNumber>
 
−
<postalCode>5350</postalCode>
 
−
<city>St.Wolfgang</city>
 
−
<state>Salzburg</state>
 
−
<country>Österreich</country>
 
−
</addr>
 
−
 
−
</representedOrganization>
 
−
 
−
</assignedEntity>
 
−
</legalAuthenticator>
 
−
 
−
 
−
<!--
 
−
========================================================================
 
−
Weitere Unterzeichner (siehe Allgemeiner Leitfaden, Kapitel 6.3.7)
 
−
========================================================================
 
−
-->
 
−
<authenticator>
 
−
 
−
<!--
 
−
Zeitpunkt der Unterzeichnung (siehe Allgemeiner Leitfaden, Kapitel 6.3.7.2.2)
 
−
-->
 
−
<time value="20130324081915+0100"/>
 
−
 
−
<!--
 
−
Signaturcode (siehe Allgemeiner Leitfaden, Kapitel 6.3.7.2.3)
 
−
-->
 
−
<signatureCode code="S"/>
 
−
 
−
<!--
 
−
Personen- und Organisationsdaten des Weiteren Unterzeichners des Dokuments (siehe Allgemeiner Leitfaden, Kapitel 6.3.7.2.4)
 
−
-->
 
−
<assignedEntity>
 
−
 
−
<!-- 
 
−
Identifikation des Weiteren Unterzeichners des Dokuments
 
−
-->
 
−
<id root="1.2.40.0.34.99.111.1.3" extension="3333" assigningAuthorityName="Amadeus Spital"/>
 
−
 
−
<!--
 
−
Kontaktdaten des Weiteren Unterzeichners des Dokuments
 
−
-->
 
−
<telecom use="WP" value="tel:+43.6138.3453446.3333"/>
 
−
 
−
<!--
 
−
Personendaten des Weiteren Unterzeichners des Dokuments
 
−
-->
 
−
<assignedPerson>
 
−
 
−
<!-- Name des Weiteren Unterzeichners des Dokuments -->
 
−
<name>
 
−
<prefix>Dr.</prefix>
 
−
<given>Walter</given>
 
−
<family>Hummel</family>
 
−
</name>
 
−
 
−
</assignedPerson>
 
−
 
−
 
−
<!--
 
−
Organisation, in deren Auftrag der Weiteren Unterzeichner des Dokuments die Dokumentation unterzeichnet hat
 
−
-->
 
−
<representedOrganization>
 
−
 
−
<!--
 
−
ID der Organisation aus dem GDA Index
 
−
-->
 
−
<id root="1.2.40.0.34.99.3" assigningAuthorityName="GDA Index"/>
 
−
 
 
−
<!--
 
−
Name der Organisation
 
−
-->
 
−
<name>Amadeus Spital - Chirurgische Abteilung</name>
 
−
 
−
<!--
 
−
Kontaktdaten der Organisation
 
−
-->
 
−
<telecom value="tel:+43.6138.3453446.0"/>
 
−
<telecom value="fax:+43.6138.3453446.4674"/>
 
−
<telecom value="mailto:info@amadeusspital.at"/>
 
−
<telecom value="http://www.amadeusspital.at"/>
 
−
 
−
<!--
 
−
Adresse der Organisation
 
−
-->
 
−
<addr>
 
−
<streetName>Mozartgasse</streetName>
 
−
<houseNumber>1-7</houseNumber>
 
−
<postalCode>5350</postalCode>
 
−
<city>St.Wolfgang</city>
 
−
<state>Salzburg</state>
 
−
<country>Österreich</country>
 
−
</addr>
 
−
 
−
</representedOrganization>
 
−
</assignedEntity>
 
−
</authenticator>
 
−
 
 
−
 
 
−
 
 
−
<!--
 
−
========================================================================
 
−
========================================================================
 
−
Weitere Beteiligte
 
−
siehe Allgemeiner Leitfaden, Kapitel 6.3.8
 
−
========================================================================
 
−
========================================================================
 
−
-->
 
−
<!--
 
−
Medizinischer Ansprechpartner (siehe Allgemeiner Leitfaden, Kapitel 6.3.8.2.2)
 
−
-->
 
−
<participant typeCode="CALLBCK">
 
−
<templateId root="1.2.40.0.34.11.1.1.1"/>
 
−
<associatedEntity classCode="PROV">
 
−
 
−
<!--
 
−
Verpflichtende Telefonnummer des fachlichen Ansprechpartners
 
−
-->
 
−
<telecom use="WP" value="tel:+43.6138.3453446.1"/>
 
−
 
−
<associatedPerson>
 
−
<!--
 
−
Name des Fachlichen Ansprechpartners
 
−
-->
 
−
<name>
 
−
<prefix>Dr.</prefix>
 
−
<given>Walter</given>
 
−
<family>Hummel</family>
 
−
</name>
 
−
</associatedPerson>
 
−
 
−
<!--
 
−
Organisation des Fachlichen Ansprechpartners
 
−
-->
 
−
<scopingOrganization>
 
−
 
−
<!--
 
−
ID der Organisation aus dem GDA Index
 
−
-->
 
−
<id root="1.2.40.0.34.99.3" assigningAuthorityName="GDA Index"/>
 
−
 
 
−
<!--
 
−
Name der Organisation
 
−
-->
 
−
<name>Amadeus Spital - Chirurgische Abteilung</name>
 
−
 
−
<!--
 
−
Kontaktdaten der Organisation
 
−
-->
 
−
<telecom value="tel:+43.6138.3453446.0"/>
 
−
<telecom value="fax:+43.6138.3453446.4674"/>
 
−
<telecom value="mailto:info@amadeusspital.at"/>
 
−
<telecom value="http://www.amadeusspital.at"/>
 
−
 
 
−
<!--
 
−
Adresse der Organisation
 
−
-->
 
−
<addr>
 
−
<streetName>Mozartgasse</streetName>
 
−
<houseNumber>1-7</houseNumber>
 
−
<postalCode>5350</postalCode>
 
−
<city>St.Wolfgang</city>
 
−
<state>Salzburg</state>
 
−
<country>Österreich</country>
 
−
</addr>
 
−
 
−
</scopingOrganization>
 
−
 
−
</associatedEntity>
 
−
</participant>
 
−
 
−
<!--
 
−
Einweisender Arzt (siehe Allgemeiner Leitfaden, Kapitel 6.3.8.3.2)
 
−
-->
 
−
<participant typeCode="REF">
 
−
<templateId root="1.2.40.0.34.11.1.1.2"/>
 
−
<associatedEntity classCode="PROV">
 
−
 
−
<!--
 
−
Identifikation des einweisenden Arztes (Person) aus dem GDA-Index
 
−
-->
 
−
<id nullFlavor="UNK"/>
 
−
 
−
<!--
 
−
Personendaten des einweisenden Arztes
 
−
-->
 
−
<associatedPerson>
 
−
<name>
 
−
<prefix qualifier="AC">Univ.-Prof. Dr.</prefix>
 
−
<given>Herbert</given>
 
−
<family>Empfänger</family>
 
−
</name>
 
−
</associatedPerson>
 
−
 
−
<!--
 
−
Organisation, der der einweisenden Arzt angehört
 
−
-->
 
−
<scopingOrganization>
 
−
<!--
 
−
Identifikation der Organisation des beabsichtigten Empfängers aus dem GDA-Index
 
−
-->
 
−
<id nullFlavor="UNK"/>
 
−
 
−
<!--
 
−
Name der Organisation des einweisenden Arztes
 
−
-->
 
−
<name>Ordination Dr. Empfänger</name>
 
−
 
−
<!--
 
−
Kontaktdaten der Organisation des einweisenden Arztes
 
−
-->
 
−
<telecom value="tel:0512.1234567"/>
 
−
<telecom value="fax:0512.1234567.11"/>
 
−
<telecom value="mailto:office@ordination-empfaenger.at"/>
 
−
<telecom value="http://www.ordination-empfaenger.at"/>
 
−
<telecom value="me:12345678791"/>
 
−
 
−
<!--
 
−
Adresse der Organisation des einweisenden Arztes
 
−
-->
 
−
<addr>
 
−
<streetName>Musterstraße</streetName>
 
−
<houseNumber>27/1/13</houseNumber>
 
−
<postalCode>6020</postalCode>
 
−
<city>Innsbruck</city>
 
−
<country>Österreich</country>
 
−
</addr>
 
−
</scopingOrganization>
 
−
 
 
−
</associatedEntity>
 
−
</participant>
 
−
 
 
−
<!--
 
−
Hausarzt (siehe Allgemeiner Leitfaden, Kapitel 6.3.8.4.2)
 
−
-->
 
−
<participant typeCode="IND">
 
−
<templateId root="1.2.40.0.34.11.1.1.3"/>
 
−
<functionCode code="PCP" displayName="primary care physician" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.88" codeSystemName="HL7:ParticipationFunction"/>
 
−
<associatedEntity classCode="PROV">
 
−
 
 
−
<!--
 
−
Identifikation des Hausarztes (Person) aus dem GDA-Index
 
−
-->
 
−
<id nullFlavor="UNK"/>
 
−
 
−
<!--
 
−
Personendaten des Hausarztes
 
−
-->
 
−
<associatedPerson>
 
−
<name>
 
−
<prefix qualifier="AC">Dr.</prefix>
 
−
<given>Walter</given>
 
−
<family>Empfänger Sekundär</family>
 
−
</name>
 
−
</associatedPerson>
 
−
 
−
<!--
 
−
Organisation, der der Hausarzt angehört
 
−
-->
 
−
<scopingOrganization>
 
−
<!--
 
−
Identifikation der Organisation des Hausarztes
 
−
-->
 
−
<id nullFlavor="UNK"/>
 
−
 
−
<!--
 
−
Name der Organisation des Hausarztes
 
−
-->
 
−
<name>Ordination Dr. Sekundär</name>
 
−
 
−
<!--
 
−
Kontaktdaten der Organisation Hausarztes
 
−
-->
 
−
<telecom value="tel:0512.1234567"/>
 
−
<telecom value="fax:0512.1234567.11"/>
 
−
<telecom value="mailto:office@ordination-sekundaer.at"/>
 
−
<telecom value="http://www.ordination-sekundaer.at"/>
 
−
<telecom value="me:12345678792"/>
 
−
 
−
<!--
 
−
Adresse der Organisation des Hausarztes
 
−
-->
 
−
<addr>
 
−
<streetName>Sekundärstraße</streetName>
 
−
<houseNumber>22</houseNumber>
 
−
<postalCode>6020</postalCode>
 
−
<city>Innsbruck</city>
 
−
<country>Österreich</country>
 
−
</addr>
 
−
</scopingOrganization>
 
−
 
−
</associatedEntity>
 
−
</participant>
 
−
 
−
<!--
 
−
Notfall-Kontakt / Auskunftsberechtigte Person (siehe Allgemeiner Leitfaden, Kapitel 6.3.8.5.2)
 
−
-->
 
−
<participant typeCode="IND">
 
−
<templateId root="1.2.40.0.34.11.1.1.4"/>
 
−
<associatedEntity classCode="ECON">
 
−
 
−
<!--
 
−
Verwandtschaftsverhältnis zum Notfall-Kontakts / Auskunftsberechtigte Person
 
−
-->
 
−
<code code="DAU" displayName="natural daughter" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.111" codeSystemName="HL7:RoleCode"/>
 
−
 
 
−
<!--
 
−
Adresse des Notfall-Kontakts / Auskunftsberechtigte Person
 
−
-->
 
−
<addr>Heimstrasse 1, 1220 Wien</addr>
 
−
 
 
−
<!--
 
−
Kontaktdaten des Notfall-Kontakts / Auskunftsberechtigte Person
 
−
-->
 
−
<telecom use="MC" value="tel:+43.664.12345678"/>
 
−
 
−
<!--
 
−
Personendaten des Notfall-Kontakts / Auskunftsberechtigte Person
 
−
-->
 
−
<associatedPerson>
 
−
<name>Julia Tochter</name>
 
−
</associatedPerson>
 
−
 
 
−
<!-- Organisation des Notfallkontakts (z.B.: Behörde) -->
 
−
<scopingOrganization>
 
−
<name>Jugendamt Wien</name>
 
−
</scopingOrganization>
 
−
 
−
</associatedEntity>
 
−
</participant>
 
−
 
−
<!--
 
−
Angehörige (siehe Allgemeiner Leitfaden, Kapitel 6.3.8.6.2)
 
−
-->
 
−
<participant typeCode="IND">
 
−
<templateId root="1.2.40.0.34.11.1.1.5"/>
 
−
<associatedEntity classCode="PRS">
 
−
 
−
<!--
 
−
Verwandtschaftsverhältnis zum Angehörigen
 
−
-->
 
−
<code code="MTH" displayName="Mother" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.111" codeSystemName="HL7:RoleCode"/>
 
−
 
 
−
<!--
 
−
Adresse des Angehörigen
 
−
-->
 
−
<addr>Heimstrasse 1, 1220 Wien</addr>
 
−
 
 
−
<!--
 
−
Kontaktdaten des Angehörigen
 
−
-->
 
−
<telecom use="MC" value="tel:+43.664.98765432"/>
 
−
 
−
<!--
 
−
Personendaten des Angehörigen
 
−
-->
 
−
<associatedPerson>
 
−
<name>Hertha Mutter</name>
 
−
</associatedPerson>
 
−
 
−
</associatedEntity>
 
−
</participant>
 
−
 
 
−
<!--
 
−
Versicherter/Versicherung (siehe Allgemeiner Leitfaden, Kapitel 6.3.8.7.3)
 
−
-->
 
−
<participant typeCode="HLD">
 
−
<templateId root="1.2.40.0.34.11.1.1.6"/>
 
−
 
 
−
<!-- Versicherungszeitraum vom 01.01.2002 – 31.12.2013 -->
 
−
<time>
 
−
<low value="20020101"/>
 
−
<high value="20131231"/>
 
−
</time>
 
−
 
 
−
<associatedEntity classCode="POLHOLD">
 
−
 
−
<!-- Sozialversicherungsnummer des Patienten -->
 
−
<id root="1.2.40.0.10.1.4.3.1" extension="123424121961" assigningAuthorityName="Österreichische Sozialversicherung"/>
 
−
 
 
−
<!-- Code SELF (Patient ist selbst der Versicherungsnehmer) -->
 
−
<code code="SELF" displayName="self" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.111" codeSystemName="HL7:RoleCode"/>
 
−
 
−
<!-- Versicherungsgesellschaft -->
 
−
<scopingOrganization>
 
−
<name>Sozialversicherung der gew. Wirtschaft</name>
 
−
<telecom value="tel:01.54654.0"/>
 
−
<telecom value="fax:01.54654.385"/>
 
−
<telecom value="http://esv-sva.sozvers.at"/>
 
−
<addr>
 
−
<streetName>Wiedner Hauptstraße</streetName>
 
−
<houseNumber>84-86</houseNumber>
 
−
<postalCode>1051</postalCode>
 
−
<city>Wien</city>
 
−
<state>Wien</state>
 
−
<country>Österreich</country>
 
−
</addr>
 
−
</scopingOrganization>
 
−
 
 
−
</associatedEntity>
 
−
</participant>
 
−
 
−
 
−
<!--
 
−
Betreuende Organisation (siehe Allgemeiner Leitfaden, Kapitel 6.3.8.8.2)
 
−
-->
 
−
<participant typeCode="IND">
 
−
<templateId root="1.2.40.0.34.11.1.1.7"/>
 
−
<associatedEntity classCode="CAREGIVER">
 
−
<scopingOrganization>
 
−
 
−
<!--
 
−
ID der Organisation aus dem GDA Index
 
−
-->
 
−
<id nullFlavor="UNK"/>
 
−
 
 
−
<!--
 
−
Name der betreuenden Organisation
 
−
-->
 
−
<name>Hauskrankenpflege Sorgenfrei</name>
 
−
 
−
<!--
 
−
Kontaktdaten der Organisation
 
−
-->
 
−
<telecom value="tel:+43.2252.3453446.0"/>
 
−
<telecom value="fax:+43.2252.3453446.4674"/>
 
−
<telecom value="mailto:info@hauskrankenpflege-sorgenfrei.at"/>
 
−
<telecom value="http://www.hauskrankenpflege-sorgenfrei.at"/>
 
−
 
 
−
<!--
 
−
Adresse der Organisation
 
−
-->
 
−
<addr>
 
−
<streetName>Im schönen Walde</streetName>
 
−
<houseNumber>24</houseNumber>
 
−
<postalCode>2500</postalCode>
 
−
<city>Baden</city>
 
−
<state>Niederösterreich</state>
 
−
<country>Österreich</country>
 
−
</addr>
 
−
 
−
</scopingOrganization>
 
−
</associatedEntity>
 
−
</participant>
 
−
 
−
 
−
 
−
<!--
 
−
========================================================================
 
−
========================================================================
 
−
Zuweisung und Ordermanagement
 
−
siehe Allgemeiner Leitfaden, Kapitel 6.4
 
−
========================================================================
 
−
========================================================================
 
−
-->
 
−
<!-- inFulfillmentOf -->
 
−
<!-- Nicht anwendbar in diesem Demo-Dokument -->
 
−
 
−
 
−
<!--
 
−
========================================================================
 
−
========================================================================
 
−
Dokumentation der Gesundheitsdienstleistung
 
−
siehe Allgemeiner Leitfaden, Kapitel 6.5
 
−
========================================================================
 
−
========================================================================
 
−
-->
 
−
<documentationOf>
 
−
<serviceEvent>
 
−
 
−
<!--
 
−
Code der Gesundheitsdienstleistung (siehe Allgemeiner Leitfaden, Kapitel 6.5.1.2.2)
 
−
-->
 
−
<code code="GDLSTATAUF" displayName="Gesundheitsdienstleistung im Rahmen eines stationären Aufenthalts" codeSystem="1.2.40.0.34.5.21" codeSystemName="ELGA_ServiceEventsEntlassbrief"/>
 
−
 
 
−
<!--
 
−
Zeitraum der Gesundheitsdienstleistung (siehe Allgemeiner Leitfaden, Kapitel 6.5.1.2.3)
 
−
-->
 
−
<effectiveTime>
 
−
<!-- Im Falle des Entlassungsbriefs: Zeitpunkt der Aufnahme des Patienten in den stationären Aufenthalt -->
 
−
<low value="20130302082015+0100"/>
 
−
<!-- Im Falle des Entlassungsbriefs: Zeitpunkt der administrativen Entlassung des Patienten aus dem stationären Aufenthalt -->
 
−
<high value="20130325113000+0100"/>
 
−
</effectiveTime>
 
−
 
−
</serviceEvent>
 
−
</documentationOf>
 
−
 
 
−
 
 
−
<!--
 
−
========================================================================
 
−
========================================================================
 
−
Bezug zu vorgehenden Dokumenten
 
−
siehe Allgemeiner Leitfaden, Kapitel 6.6
 
−
========================================================================
 
−
========================================================================
 
−
-->
 
−
<!-- relatedDocument -->
 
−
<!-- Nicht angewandt in diesem Demo-Dokument -->
 
−
 
 
−
 
 
−
<!--
 
−
========================================================================
 
−
========================================================================
 
−
Einverständniserklärung
 
−
siehe Allgemeiner Leitfaden, Kapitel 6.7
 
−
========================================================================
 
−
========================================================================
 
−
-->
 
−
<!-- authorization -->
 
−
<!-- Wird in ELGA nicht verwendet -->
 
−
 
−
 
−
<!--
 
−
========================================================================
 
−
========================================================================
 
−
Informationen zum Patientenkontakt
 
−
siehe Allgemeiner Leitfaden, Kapitel 6.8
 
−
========================================================================
 
−
========================================================================
 
−
-->
 
−
<componentOf>
 
−
<encompassingEncounter>
 
−
 
−
<!--
 
−
Aufenthaltszahl (siehe Allgemeiner Leitfaden, Kapitel 6.8.1.2.2)
 
−
-->
 
−
<id root="1.2.40.0.34.99.111.1.4" extension="Az123456" assigningAuthorityName="Amadeus Spital"/>
 
−
 
−
<!--
 
−
Codierung des Patientenkontakts (siehe Allgemeiner Leitfaden, Kapitel 6.8.1.2.3)
 
−
-->
 
−
<code code="IMP" displayName="inpatient encounter" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.4" codeSystemName="HL7:ActCode"/>
 
−
 
−
<!--
 
−
Zeitraum des Patientenkontakts (siehe Allgemeiner Leitfaden, Kapitel 6.8.1.2.4)
 
−
-->
 
−
<effectiveTime>
 
−
<!-- Im Falle des Entlassungsbriefs: Zeitpunkt der Aufnahme des Patienten in den stationären Aufenthalt -->
 
−
<low value="20130302082015+0100"/>
 
−
<!-- Im Falle des Entlassungsbriefs: Zeitpunkt der administrativen Entlassung des Patienten aus dem stationären Aufenthalt -->
 
−
<high value="20130325113000+0100"/>
 
−
</effectiveTime>
 
−
 
−
<!--
 
−
Verantwortliche Person für den Patientenkontakt (siehe Allgemeiner Leitfaden, Kapitel 6.8.1.2.5)
 
−
-->
 
−
<responsibleParty>
 
−
<assignedEntity>
 
−
 
 
−
<!-- 
 
−
Identifikation der Verantwortlichen Person für den Patientenkontakt
 
−
-->
 
−
<id root="1.2.40.0.34.99.111.1.3" extension="2222" assigningAuthorityName="Amadeus Spital"/>
 
−
 
−
<!--
 
−
Kontaktdaten der Verantwortlichen Person für den Patientenkontakt
 
−
-->
 
−
<telecom use="WP" value="tel:+43.6138.3453446.2222"/>
 
−
 
−
<!--
 
−
Personendaten der Verantwortlichen Person für den Patientenkontakt
 
−
-->
 
−
<assignedPerson>
 
−
 
−
<!-- Name der Verantwortlichen Person für den Patientenkontakt -->
 
−
<name>
 
−
<prefix>Univ.-Prof.Dr.</prefix>
 
−
<given>Sigrid</given>
 
−
<family>Kollmann</family>
 
−
</name>
 
−
 
−
</assignedPerson>
 
−
 
−
</assignedEntity>
 
−
</responsibleParty>
 
−
 
−
<!--
 
−
Organisation, in deren Verantwortungsbereich der Patientenkontakt stattfand (siehe Allgemeiner Leitfaden, Kapitel 6.8.1.2.6)
 
−
-->
 
−
<location>
 
−
<healthCareFacility>
 
−
<serviceProviderOrganization>
 
−
 
−
<!--
 
−
ID der Organisation aus dem GDA Index
 
−
-->
 
−
<id root="1.2.40.0.34.99.3" assigningAuthorityName="GDA Index"/>
 
−
 
−
<!--
 
−
Name der Organisation
 
−
-->
 
−
<name>Amadeus Spital - Chirurgische Abteilung</name>
 
−
 
−
<!--
 
−
Kontaktdaten der Organisation
 
−
-->
 
−
<telecom value="tel:+43.6138.3453446.0"/>
 
−
<telecom value="fax:+43.6138.3453446.4674"/>
 
−
<telecom value="mailto:info@amadeusspital.at"/>
 
−
<telecom value="http://www.amadeusspital.at"/>
 
−
 
−
<!--
 
−
Adresse der Organisation
 
−
-->
 
−
<addr>
 
−
<streetName>Mozartgasse</streetName>
 
−
<houseNumber>1-7</houseNumber>
 
−
<postalCode>5350</postalCode>
 
−
<city>St.Wolfgang</city>
 
−
<state>Salzburg</state>
 
−
<country>Österreich</country>
 
−
</addr>
 
−
 
−
</serviceProviderOrganization>
 
−
</healthCareFacility>
 
−
</location>
 
−
 
−
</encompassingEncounter>
 
−
</componentOf>
 
−
 
 
−
 
 
−
 
 
−
<!--
 
−
************************************************************************************************************************************************
 
−
************************************************************************************************************************************************
 
−
************************************************************************************************************************************************
 
−
************************************************************************************************************************************************
 
−
 
 
−
Medizinische Inhalte "CDA Body"
 
−
 
 
−
siehe Allgemeiner Leitfaden, Kapitel 7
 
−
 
 
−
************************************************************************************************************************************************
 
−
************************************************************************************************************************************************
 
−
************************************************************************************************************************************************
 
−
************************************************************************************************************************************************
 
−
-->
 
−
<component>
 
−
<!--
 
−
ELGA Interoperabilitätslevel (EIS) "Basic"
 
−
 
 
−
Eingebettetes PDF Dokument
 
−
-->
 
−
<nonXMLBody>
 
−
<text mediaType="application/pdf" representation="B64">
 
−
JVBERi0xLjQNCiW1tbW1DQoxIDAgb2JqDQo8PC9UeXBlL0NhdGFsb2cvUGFnZXMgMiAwIFIvTGFu
 
−
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−
....
 
−
....
 
−
....
 
−
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−
ODI5RDIyNjQ5OTNCRTBBRUE5NEMxMDRERT5dID4+DQpzdGFydHhyZWYNCjI2MDc0Mg0KJSVFT0Y=
 
−
</text>
 
−
</nonXMLBody>
 
−
 
−
</component>
 
−
</ClinicalDocument>
 
−
 
 
−
 
 
−
</syntaxhighlight>
 
−
 
 
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[[Kategorie:cdaab2|Beispiel]]
 

Version vom 15. Oktober 2014, 07:59 Uhr

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Beispiele von Gesamtdokumenten

Level 1 Beispiel mit PDF

Eine vollständige Fassung eines Level 1 CDA Beispiels mit PDF findet sich hier: vollständiges Beispiel

Weitere Beispieldokumente sind in Vorbereitung.