Patient (recordTarget) (Template)
(Teildokument von Übermittlung meldepflichtiger Krankheiten)
(→Nicht namentliche Meldung (pseudonymisiert)) |
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Für eine Infektionsschutzmeldung sind zwei recordTarget Templates zu beachten. | Für eine Infektionsschutzmeldung sind zwei recordTarget Templates zu beachten. | ||
| − | *Für die namentliche Meldung (§ 9 IfSG) ist das[[cdaab2:Patient_(recordTarget)_(Template)|Template aus dem Arztbrief]] zu verwenden. | + | *Für die namentliche Meldung (§ 9 IfSG) ist das[[cdaab2:Patient_(recordTarget)_(Template)|Template aus dem Arztbrief]] zu verwenden. |
| − | *Bei einer nichtnamentlichen Meldung (§ 10 IfSG) ist ein Template für den [[cdaab2:Patient_pseudonymisiert_(recordTarget)_(Template)|pseudonymisierten Patienten]] zu verwenden, das spezifisch angepasst ist. | + | *Bei einer nichtnamentlichen Meldung (§ 10 IfSG) ist ein Template für den [[cdaab2:Patient_pseudonymisiert_(recordTarget)_(Template)|pseudonymisierten Patienten]] zu verwenden, das spezifisch angepasst ist. |
Die nichtnamentliche Meldung ist nur bei Labormeldungen nach § 7 Abs. 3 IfSG zu verwenden. Aktuell fällt darunter der direkte oder indirekte Nachweis folgender Krankheitserreger: Treponema pallidum, HIV, Echinococcus sp., Plasmodium sp., Toxoplasma gondii | Die nichtnamentliche Meldung ist nur bei Labormeldungen nach § 7 Abs. 3 IfSG zu verwenden. Aktuell fällt darunter der direkte oder indirekte Nachweis folgender Krankheitserreger: Treponema pallidum, HIV, Echinococcus sp., Plasmodium sp., Toxoplasma gondii | ||
Version vom 10. Juni 2013, 06:26 Uhr
Dieses Material ist Teil des Leitfadens Übermittlung meldepflichtiger Krankheiten.
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Patient
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Für eine Infektionsschutzmeldung sind zwei recordTarget Templates zu beachten.
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Namentliche Meldung
| Template ID | 1.2.276.0.76.? | |
| General Description | Dieses Template spezifiziert, wie die Patientendaten einer namentlichen Meldung angegeben werden. | |
| LOINC Code | Opt. | Description |
| n.a. | required | Description |
Author Template aus dem Arztbrief ohne das languageCommunication Element. Patient und Name sind anzugeben.
| Lvl | RIM | Name | Desc | DT | Kard | Conf | Beschreibung |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 4 | ent | Patient | Patient | 1..1 | M | Personendaten des Patienten | |
| 5 | ent | name | PN | 1..* | M | Name des Patienten - Bei namentlicher Meldung muss der Name angegeben werden, bei nichtnamentlicher Meldung muss ein Pseudonym verwendet werden. Der Aufbau des Pseudonyms ist verpflichtend in § 10 Abs. 2 IfSG geregelt. | |
| 5 | lang | languageCommunication | Sprache | NP | Dieser Bereich gibt Auskunft darüber, wie gut der Patient in einer bestimmten Sprache kommunizieren kann und wird im Leitfaden nicht verwendet. |
 |
(Patient) und (Name) müssen angegeben werden! Das (languageCommunication) Element ist nicht zu nennen! |
Nicht namentliche Meldung (pseudonymisiert)
| Template ID | 1.2.276.0.76.? | |
| General Description | Dieses Template spezifiziert, wie die Patientendaten einer nicht namentlichen Meldung angegeben werden. | |
| LOINC Code | Opt. | Description |
| n.a. | required | Description |
Pseudonymisierter Patient jedoch ergänzt durch folgende Bedingungen:
| Lvl | RIM | Name | Desc | DT | Kard | Conf | Beschreibung |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 4 | ent | Patient | Patient | 1..1 | M | Personendaten des Patienten | |
| 5 | ent | name | SET<PN> | 0..* | M | Name des Patienten - Bei namentlicher Meldung muss der Name angegeben werden, bei nichtnamentlicher Meldung muss ein Pseudonym verwendet werden. Der Aufbau des Pseudonyms ist verpflichtend in § 10 Abs. 2 IfSG geregelt.
Das Pseudonym ist nach IfSG §10 Abs. 2 anzugeben:
| |
| 4 | ent | providerOrganization | 0..1 | optional | Betreuende Einrichtung. Bei Betreuung in KH, stationärer Pflegeeinrichtung, Kinder-/Jugendheim
; gehört nur zur Arztmeldung
Diese Information muss dennoch redundant im Body aufgenommen werden, da Einlieferungs/Entlassungsangaben anzugeben sind (bei KH-Aufenthalt Pflichtangabe) | ||
| 5 | ent | id | II | 0..* | optional | Eindeutige Kennzeichnung der betreuenden Einrichtung; erfordert entsprechende OID, welche wohl für KH verfügbar sind | |
| 5 | ent | name | ON | 0..* | optional | Bezeichnung der betreuenden Einrichtung | |
| 5 | ent | telecom | TEL | 0..* | optional | Kontaktdaten der betreuenden Einrichtung | |
| 5 | ent | addr | AD | 0..* | optional | Adressdaten der betreuenden Einrichtung |
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(Patient) und (Name) sind nicht optional |
