2.16.840.1.113883.2.6.60.3.4.48/2024-02-10T113739/hgraph

Patient 1...1 R 10002 Geburtsdatum 1...1 R 59 Geschlecht 1...1 R 65 Anschrift 1...1 R 20119 Postleitzahl 1...1 R 20123 Abgeleitete Daten zur Weitergabe 1...1 R 21734 Postleitzahl dreistellig 1...1 R 21745 Alter in Jahren 1...1 R 21727 Alter in Monaten 1...1 R 29509 Alter in Tagen 1...1 R 29616 Alter in NoKeda-Kategorien 1...1 R 21735 Geburtsjahr 1...1 R 22063 Hauptkostenträger 1...1 R 20096 Kostenträger 1...1 R 21578 Name 1...1 R 21579 Identifikation 1...1 R 21580 KV-Fall 1...1 R 21587 Administrative Aufnahmeinformationen 1...1 R 20099 Einrichtung 1...1 R 20678 BSNR 1...1 R 20679 Institutionskennzeichen 1...1 R 20680 Aufnahmezeitpunkt 1...1 R 58 Zuweisung zur Notaufnahme 1...1 R 10017 Zuweisung 1...1 R 22 Transport 1...1 R 10005 Transportmittel 1...1 R 20139 Medizinische Begleitung 1...1 R 20140 Wiedervorstellung 1...1 R 21732 Ungeplante Vorstellung zum gleichen Vorstellungsgrund innerhalb von 28 Tagen 1...1 R 21731 Zeit seit letzter Vorstellung zum gleichen Vorstellungsgrund 1...1 R 21733 Ersteinschätzung 1...* R 10029 Direkter Arztkontakt 1...1 R 21559 Parameter der Ersteinschätzung 0...1 C 29249 Ergebnis der Ersteinschätzung 1...1 R 21746 Zeitpunkt der Ersteinschätzung 1...1 R 770 verwendetes Ersteinschätzungssystem 1...1 R 804 Version Ersteinschätzungssystem 1...1 R 21560 Manchester Triage System 0...1 C 21715 MTS-Präsentationsdiagramm 1...* R 21074 MTS-Indikator 1...1 R 22156 MTS-Indikatoren ROT 1...* R 21047 MTS-Indikatoren ORANGE 1...* R 21048 MTS-Indikatoren GELB 1...* R 21049 MTS-Indikatoren GRÜN 1...* R 21050 ESI-Triage 0...1 C 21073 Notfallanamnese 1...1 R 10030 Beschwerden bei Vorstellung 1...1 R 10034 Beschwerden bei Vorstellung (CEDIS) 1...1 R 805 Ereigniseintritt 1...1 R 20101 Zeitpunkt erster Arztkontakt 1...1 R 37 Unfall-Anamnese 1...1 R 20154 Unfallursache 1...1 R 20156 Fahrzeug des Verunfallten 1...1 R 20278 Unfallkinetik 1...1 R 20280 Unfallart TraumaRegister 1...1 R 21748 Reise-Anamnese 1...1 R 21545 Auslandsreise innerhalb der letzten 12 Monate 1...1 R 21546 Besuchte Länder 0...1 C 21547 Verdacht auf Alkohol-, Drogen-, Medikamenteneinfluss? 1...1 R 20365 Vitalparameter 1...* R 10006 Zeitpunkt 1...1 R 20366 Atemfrequenz 0...1 R 9 Pulsoximetrische Sauerstoffsättigung 0...1 R 10 Blutdruck 0...1 R 20141 Systolischer Blutdruck 1...1 R 11 Diastolischer Blutdruck 0...1 R 20143 Herzfrequenz 0...1 R 12 Puls 0...1 R 20146 Pulsfrequenz 1...1 R 20282 Körperkerntemperatur 0...1 R 20 Körperkerntemperatur 1...1 R 20050 Scores 1...1 R 20207 Glasgow Coma Scale (GCS) 1...* R 10007 GCS Summe 0...* R 17 Abgeleitete Scorewerte zur Übermittlung 1...1 R 21750 Niedrigste GCS-Summe 1...1 R 21751 Erste Schmerzmessung 1...1 R 21761 Diagnostik 1...1 R 10011 Abgeleitete Informationen über Diagnostik zur Weitergabe 1...1 R 21762 Laboruntersuchung angefordert 1...1 R 21763 Mikrobiologie angefordert 1...1 R 21764 BGA angefordert 1...1 R 29264 EKG angefordert 1...1 R 29265 Sonographie angefordert 1...1 R 29266 Röntgenthorax angefordert 1...1 MM 29267 Röntgen-Thorax durchgeführt 1...1 R 21964 Röntgen-Becken durchgeführt 1...1 R 21966 Röntgen-Wirbelsäule durchgeführt 1...1 R 21968 Ganzkörper-CT durchgeführt 1...1 R 21970 CT Kopf durchgeführt 1...1 R 21972 CT HWS durchgeführt 1...1 R 21974 CT Thorax durchgeführt 1...1 R 21976 CT Abdomen durchgeführt 1...1 R 21978 CT Extremitäten durchgeführt 1...1 R 21980 MRT durchgeführt 1...1 R 21982 CT- bzw. MR- bzw. DS-Angiographie 1...1 R 22056 Wildcard: Diagnostik 0...* R 29601 Klinisch relevante Zeitangaben 0...1 R 29608 Zeitpunkt 0...1 R 29603 Zeitraum 0...1 R 29609 Code 1...1 R 29604 Wert 1...1 R 29605 Definitorischer Link 1...1 R 29606 Maßnahmen 1...1 R 22159 Medikamentöse Therapie 0...1 R 20668 Medikation 0...* R 30086 (An anderer Stelle im Detail definiert, hier nur referenziert) Isolation 1...1 R 10004 Isolation 1...1 R 7 Isolation Begründung 1...1 R 8 Wildcard: Therapie 0...* R 29610 Klinisch relevante Zeitangaben 0...1 R 29613 Zeitpunkt 0...1 R 29614 Zeitraum 0...1 R 29615 Code 1...1 R 29612 Definitorischer Link 1...1 R 29611 Abschlussdiagnosen 1...1 R 10018 Abschlussdiagnose 1...* R 10012 Freitext Abschlussdiagnose 1...1 R 42 ICD-10 1...1 R 44 ICD-10 Sekundärdiagnose 0...* R 29508 Zusatzkennzeichen 0...1 R 20024 Führende Abschlussdiagnose? / Sequenznummer 1...1 R 20023 Administrative Verlegungs-/Entlassungsinformationen 1...1 R 21607 Typ Verlegung 1...1 R 20021 Typ Entlassung 1...1 R 20022 Zeitpunkt Entscheidung zur Verlegung / Entlassung 1...1 R 20237 Zeitpunkt Patient verlegungs- / entlassungsfähig 1...1 R 20814 Zeitpunkt Patient verlegt / entlassen nach 1...1 R 882 Aufnehmende Fachabteilung § 301 1...1 R 29263 Abgeleitete Daten zur Weitergabe 1...1 R 21892 Kombination Typen Verlegung und Entlassung 1...1 R 21760 Dokumentationsinformationen 1...1 R 21743 Beginn patientenbezogene Dokumentation 1...1 R 21752 Stunde Beginn patientenbezogene Dokumentation 1...1 R 21753 Datum Beginn patientenbezogene Dokumentation 1...1 R 21754 Berechnete Zeitintervalle 1...1 R 21755 Zeit zwischen Ankunft und Aufnahme 1...1 R 29262 Zeit zwischen Aufnahme und erster Ersteinschätzung 1...1 R 21756 Zeit zwischen Aufnahme und erstem Arztkontakt 1...1 R 21757 Zeit zwischen Aufnahme und Verlegungs-/Entlassungsfähigkeit des Patienten 1...1 R 21758 Zeit zwischen Aufnahme und Verlassen des Patienten 1...1 R 21759 Zeit bis zum Export 1...1 R 21742 Datenbereitstellung 1...1 R 21739 Name des EDIS 1...1 R 21738 Version des EDIS 1...1 R 21740 Zeitpunkt Export aus EDIS 1...1 R 21741