Interoperabilitätsforum / TC-Arbeit 17. und 18. Juni 2021 Online
(→Abbildung von DRG-Daten in V2 / FHIR) |
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* Arbeiten an Ausgestaltung der Wissensmanagementplattform als Nachfolger von VESTA | * Arbeiten an Ausgestaltung der Wissensmanagementplattform als Nachfolger von VESTA |
Version vom 17. Juni 2021, 20:06 Uhr
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Agenda Interoperabilitätsforum 2021-06-17 (1.0). Die Teilmaterialien gehören der Kategorie iopfp an. |
Inhaltsverzeichnis
- 1 Veranstaltungsort und -zeiten
- 2 Agenda (Entwurf)
- 3 Protokoll
- 3.1 Allgemeines
- 3.2 Interoperabilität (Moderation: K. Heitmann)
- 3.2.1 Arbeitsgruppe „DiGA-Exportschnittstelle und Nutzung von FHIR“ des BfArM, BMG, KBV, mio42, hih, Gefyra und gematik (Kai Heitmann, Simone Heckmann)
- 3.2.2 Update Infrastruktur NFN / NUM (CODEX) und GECCO (Julian Saß)
- 3.2.3 Die neue User Group Deutschland OMOP/OHDSI stellt sich vor (Ines Reinecke)
- 3.2.4 Update zu den Arbeiten der gematik und der Wissensmanagementplattform (Sophia Lückhof, Andreas Grode)
- 3.3 Abbildungs- und Modellierungsfragen (Moderation: Simone Heckmann)
- 3.4 TC FHIR (Moderation: Alexander Zautke) – 18.6, 9 Uhr
- 3.5 TC Terminologien (Moderation: Elisabeth Pantazoglou, Patrick Werner) – 18.6
- 4 Hinweise
- 5 Medienpartner
Veranstaltungsort und -zeiten
17. und 18. Juni 2021 als Online-Meeting
Einwahldaten am ersten Tag zwischen 11 und ca. 15 Uhr und am zweiten Tag zwischen 9 und ca. 14 Uhr
Interoperabilitätsforum 17. und 18. Juni 2021 Nehmen Sie an meinem Meeting per Computer, Tablet oder Smartphone teil. https://www.gotomeet.me/HL7/iopf Sie können sich auch über ein Telefon einwählen. Deutschland: +49 891 2140 2090 Zugangscode: 125-919-941 Weitere Telefonnummern Österreich: +43 7 2081 5427 Schweiz: +41 435 5015 61
Tag 1
- ab 11 Uhr bis ca. 15 Uhr, mit Pause ca. 12:30-13:00
Tag 2
- 9 Uhr bis ca. 14 Uhr, mit Pause ca. 10:30-11:00 und 12:30-13:00
Siehe auch Abschnitt Hinweise.
Das Interoperabilitätsforum diskutiert und bearbeitet Themen zur Standardisierung der Technischen Komitees der HL7-Benutzergruppe, IHE Deutschland und anderer Standardisierungsaktivitäten im Gesundheitswesen.
Agenda (Entwurf)
Die Agenda wird direkt zu Beginn des Meetings finalisiert.
Interoperabilität
- Update zu den Arbeiten der gematik und der Wissensmanagementplattform (Sophia Lückhof, Andreas Grode), anschließend: Fragen und Antworten
- Update Infrastruktur NFN und GECCO
- Die neue User Group Deutschland OMOP/OHDSI stellt sich vor
Klinische Krebsregistrierung nach SGB V § 65c
- Überarbeitung des einheitlichen onkologischen Basisdatensatz (ausstehende Veröffentlichung im Bundesanzeiger)
- Neue ADT-GEKID-XML_3.0.0 Version in Vorbereitung (Terminierung der öffentlichen Kommentierung)
- Neues Gesetz: „Zusammenführung von Krebsregisterdaten“
- BMG Call „Krebsregisterdaten zusammenführen und intelligent nutzen: Innovationsprojekte für Künstliche Intelligenz“
Allgemeines
- Abbildung von DRG-Daten in V2 / FHIR:
- Basisprofile oder separater IG?
- Arbeits-/Projektgruppe?
- Abbildung von privatversicherten Patienten in V2 / FHIR
- Umgang mit Selbstzahlern und Privatpatienten in Coverage post 1.0
- Datensparsamkeit vs. Interoperabilität: pro/contra 0..0 Constraints...?
- Abbildung des Grades der Behinderung eines Patienten
- Diga-Leitfaden
TC FHIR
- Publikation der Basisprofile in der Version 1.0
- Ergebnisse der Abstimmung
- Übersicht wichtiger Änderungen
- Hinweis auf Breaking Changes
- Cross-TC Themen
- Versionierung von Conformance Ressourcen
- Ablauf von Ballotierungen und Tooling
TC Terminologien
- Bericht Kooperation BfArM
- Neues zur Einführung und Anwendung SNOMED CT
- Terminologieserver MII/NUM
- "Stunde der Terminologien" mit dem BfArM (Christine Haas)
Protokoll
Allgemeines
Vorstellungsrunde
37 Teilnehmende stellen sich kurz vor
Zeiten
- am 17. Juni: 11 bis ca. 15 Uhr, Pause 12:30 bis 13:00
- am 18. Juni: 9 bis ca. 14 Uhr, Pausen ca. 10:30-11:00 und 12:30-13:00 Uhr
Festlegung der Agenda
Hinweis zum 6. Deutschen Interoperabilitätstag
- Am 25.+26. Oktober 2021 als kostenfreies Online-Event
- Nähere Infos auf interop-tag.de
- Am zweiten Tag Praxistag, ggf. mit DiGA
Hinweis zur Aufzeichnung des Webinars „Dokumentation in der Pflege – wie geht das morgen“
- Dokumentation in der Pflege: wie geht das morgen? | hih Webinar | 2. Juni 2021
- hih zusammen mit der Hochschule Osnabrück und dem bvitg
- https://www.youtube.com/watch?v=s3fMjR1Pxus
Interoperabilität (Moderation: K. Heitmann)
Arbeitsgruppe „DiGA-Exportschnittstelle und Nutzung von FHIR“ des BfArM, BMG, KBV, mio42, hih, Gefyra und gematik (Kai Heitmann, Simone Heckmann)
Auf der Basis des bestehenden Implementierungsleitfadens zu den DiGA wurde im Laufe des ersten Jahres festgestellt, dass die Vorgaben nicht ganz zulänglich und Use Cases nicht völlig klar sind. Die Arbeitsgruppe hat eine Liste mit offenen Fragen und noch näher zu bestimmenden Festlegungen aufgestellt, diskutiert diese breit und wird die Ergänzungen und Qualitätskriterien (Rahmenformate, passend auch zu den MIOs) noch veröffentlichen. Auch wird von der KBV/mio42 an einem weitergehenden Verzeichnis (Baukasten für DiGA-Schnittstellen in für FHIR typischer Form) gearbeitet, wo sich DiGA Hersteller bedienen können. Die Gruppe wird zurzeit gehostet durch die gematik.
Sylvia: wissenschaftliche Aspekte sollten hier auch berücksichtigt werden. Es gibt zu diesem Thema noch einen Workshop des BMG, der neue gesetzliche Anforderungen adressiert.
Mareike: wie bringt sich HL7 Deutschland da ein? Simone: Personalunionvertretung.
Kai: Was über di Veröffentlichung hinaus wäre noch sinnvoll? Webinar? Fragestunde? So was wie einen connec-a-thon.
Morten: Asynchrone Hilfestellung in Form von Referenzspezifikationen möglich?
Kai: ePA als Referenzimplementierung zum Testen durch die DiGA.
Update Infrastruktur NFN / NUM (CODEX) und GECCO (Julian Saß)
Aus NFN wurde NUM: https://www.netzwerk-universitaetsmedizin.de/. In NUM haben sich eine ganze Reihe von Uni-Projekten zusammengeschlossen.
Zentrale Struktur zur Sammlung mit Daten zu Covid-19 (CODEX). Live-Betrieb zum Ende des Monats.
Austauschformat ist FHIR (https://simplifier.net/ForschungsnetzCovid-19), technisches Realisationsformat der GECCO Datensatz-Definition (https://art-decor.org/art-decor/decor-project--covid19f-).
Kommentierungsverfahren zu den FHIR Profilen ist im Anzug.
CODEX ist ein Vorreiterprojekt für die Plattformen. COMPASS ist ein anderes Projekt in diesem Kontext und zielt auf APPs ab.
Lars: wie werden konkrete Patientendaten eingesammelt?
Julian: Nach Einverständniserklärung der Patienten ist es tatsächlich eine Sammlung aus dem klinischen Alltag. Es gibt des weiteren einen Pseudonymisierungsdienst beim Übergang in die Wissenschaft.
Die neue User Group Deutschland OMOP/OHDSI stellt sich vor (Ines Reinecke)
Ines: Deutscher Zweig der User Group Deutschland OMOP/OHDSI gegründet, Universitätsklinik Dresden im Lead. Ines stellt die neue Gruppe vor:
- Ursprung von OHDSI war Rückruf von Medikament (VIOXX von Merck)
- Auswertungen zu Evidenz auf Basis von Versorgungsdaten kaum auswertbar
- Gründung von OHDSI-Initiative zur Modellierung (mit OMOP) und Nutzung von Versorgungsdaten (SNOMED, LOINC, ATC)
- Datenmodell soll weiterentwickelt werden, um Kompatibilität mit FHIR zu erreichen
Nähere Infos unter https://www.ohdsi-europe.org/.
Axel: Wie soll die Ausleitung aus den KIS-Systemen aussehen?
Ines: ETL Prozesse werden noch bereitgestellt. Es basiert auf dem MII Kerndatensatz und den zugehörigen FHIR Profilen.
Mareike (HS Osnabrück): werden auch mit OMOP arbeiten, Kontakt zur Gruppe wird hergestellt
Tobias: hört sich ähnlich an wie Data Shield.
Ines: Es scheint eine sehr ähnliche Methodik zu sein.
Update zu den Arbeiten der gematik und der Wissensmanagementplattform (Sophia Lückhof, Andreas Grode)
- Gematik ist dabei das Thema Interoperabilität neu aufzustellen
- Arbeiten an Ausgestaltung der Wissensmanagementplattform als Nachfolger von VESTA
- DVPMG ist in Kraft getreten, warten jetzt noch auf zugehörige Rechtsverordnung
- Aktuell in Klärung, ob und wie DIN-Normen über eine „Normenauslegestelle“ bei der Gematik für die Wissensmanagementplattform und die Experten zur Verfügung gestellt werden können.
Stephan Schug: Inwieweit wurde Governance-Initiative „Interoperabilität 2025“ durch DVPMG aufgegriffen oder nicht (demokratischer Ansatz/Expertenrat vs. alleinige Bestimmung durch BMG)?
Andreas Grode (gematik): einige Dinge waren aus DVPMG-Entwurf wieder rausgenommen, aber hier ist abzuwarten, was in der Rechtsvorordnung steht und ob diese Punkte dort wieder aufgegriffen werden.
Frage: wird seitens gematik bereits an "post-mortem-Dokumenten" (z.B. Organspendeausweis, Patientenverfügung) gearbeitet?
Christoph Gessner (gematik): hier gibt es Vorgaben im SGB V im Zusammenhang mit den Notfalldaten. Unklar ist, ob nur die KBV hier Festlegungen für die ePA treffen kann oder ob das auch andere Akteure tun kann. Geht aus dem Gesetz nicht klar hervor.
Erste Versuche zu Organspendeausweis in CDA (https://wiki.hl7.de/index.php?title=EBMF)
Abbildungs- und Modellierungsfragen (Moderation: Simone Heckmann)
Abbildung von DRG-Daten in V2 / FHIR
Basisprofile oder separater IG?, Arbeits-/Projektgruppe?
- Aktuell keine Interessenbekundung im Forum, es wird ein Diskussionsthread im Chat gestartet, um das Thema anzugehen.
Abbildung von privatversicherten Patienten in V2 / FHIR
Umgang mit Selbstzahlern und Privatpatienten in Coverage post 1.0 bislang nicht ausreichend abgebildet
Offene Frage: Was unterscheidet Selbstzahler und Privatversicherte?
Betreffender Abschnitt im Leitfaden der Basisprofile: https://simplifier.net/guide/basisprofil-de-r4/ressourcen-coverage-selbstzahler-profil
Kai Heitmann: es gibt schon Vorarbeiten in CDA, die ggf. hilfreich bei der Modellierung sein können.
Tobias Hartz bietet an, Lösungsansätze aus dem Bereich der Krebesregistrierung zusammenstellen. In diesem Bereich muss auch GKV und PKV abgebildet werden.
Diskussion zum Versicherungsverhältnis und u.A. Selektivverträgen: https://chat.fhir.org/#narrow/stream/179183-german-.28d-a-ch.29/topic/Coverage.20.28Profil.20GKV.29
Man hat sich im Kontext der Basisprofile auch schon rudimentär mit Selektivverträgen beschäftigt (hinsichtlich Kostenträger-Verhältnis). Es gibt da schon erste Vorarbeiten der KBV.
Darüber hinaus hat man sich mit der Abbildung von selektivvertraglichen Kontexten beschäftigt. Man kenne hier keine Anforderungen, sei aber offen sich hiermit zu beschäftigen, wenn jemand konkrete Anforderungen vorstellt.
Lars: stellt Anforderungen zur Abbildung von Selektivverträgen zusammen
Datensparsamkeit vs. Interoperabilität
- pro/contra 0..0 Constraints...?
- Slides: https://docs.google.com/presentation/d/17-25cblbv76Aborio9gHfMZFY5o15ywwY8fvqv86FGE/edit?usp=sharing
Mareike: Experten zum Thema Datenschutz fragen.
Julian: Ähnliches Problem besteht bei Gecco.
Frank: Es macht keinen Sinn, bereits empfangene Daten abzulehnen
Kai: Datensparsamkeit ist auch ein juristisches Thema, Kai kennt Rechts-Experten, die man dazu befragen kann.
Lars: Verantwortung liegt nach DGVO immer beim Sender
Christoph: Lesenswertes zu Profilen und Libraries: https://build.fhir.org/ig/HL7/fhir-vr-common-ig/StructureDefinition-Observation-mother-prepregnancy-weight-definitions.html
Simone: Wir müssten eruieren, in wie weit wir das Problem mit generischen Filtern auf Basis von StructureDefinitions lösen können.
Implementierer von Prototypen solcher Filter bitte melden, damit wir Erfahrungen sammeln können.
Abbildung des Grades der Behinderung eines Patienten
Diskussion im Chat: https://chat.fhir.org/#narrow/stream/179183-german-.28d-a-ch.29/topic/Grad.20der.20Behinderung
TC FHIR (Moderation: Alexander Zautke) – 18.6, 9 Uhr
Publikation der Basisprofile in der Version 1.0
- Ergebnisse der Abstimmung
- Übersicht wichtiger Änderungen
- Hinweis auf Breaking Changes
Cross-TC Themen (A. Zautke)
Versionierung von Conformance Ressourcen (A. Zautke)
Ablauf von Ballotierungen und Tooling (A. Zautke)
TC Terminologien (Moderation: Elisabeth Pantazoglou, Patrick Werner) – 18.6
Bericht Kooperation BfArM, neue Mitarbeiter in der Semantikzentrum
Neues zur Einführung und Anwendung SNOMED CT
Terminologieserver MII/NUM
"Stunde der Terminologien" mit dem BfArM (Christine Haas)
Hinweise
Teilnahme: An den Sitzungen können alle Interessierten teilnehmen, egal ob Mitglied bei HL7, IHE oder einer der kooperierenden Organisationen oder nicht! Um eine vorherige Anmeldung über https://doodle.com/poll/76ps255uq9eqfbfc und an info@interoperabilitaetsforum.de wird allerdings gebeten.
Zeiten: Tag 1
- ab 11 Uhr bis ca. 15 Uhr
Tag 2
- 9 Uhr bis ca. 14 Uhr
Medienpartner
Unsere Medienpartner sind:
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