IG:Value Sets für XDS

Value Sets für Aktenprojekte im deutschen Gesundheitswesen

Value Sets für XDS

Implementierungsleitfaden

vorgelegt von:
IHE Deutschland

review

Version:	1.1
Datum:	22.05.2018
Status:	Final
Verfahren:	{{{Verfahren}}}
Realm:	Deutschland

Copyright © 2018: IHE Deutschland e.V.

Charlottenstr. 42

10117 Berlin

Abstimmungsdokument
Version	Datum	Status	Realm
0.1	23.05.2016	Draft	Deutschland
		[download]
1.0	10.11.2016	Final	Deutschland
		[download]
1.1	22.05.2018	Draft	Deutschland
	30px	[download]

Kontributoren
	IHE Deutschland	Berlin
	bvitg (Bundesverband Gesundheits-IT)	Berlin
	ICW	Walldorf
	Deutsche Telekom Healthcare and Security Solutions GmbH	Bonn
	Uniklinik Heidelberg (ZIM)	Heidelberg
	Uniklinik Freiburg	Freiburg
	Cerner	Berlin
	VISUS Health IT GmbH	Bochum

Dieses Material ist Teil des Leitfadens Implementierungsleitfaden. Direkt im Wiki geändert werden sollten Schreibfehler, ergänzende Hinweise. Offene Fragen, die der Diskussionen bedürfen, sollten auf der Diskussionsseite aufgenommen werden. Liste der Seiten dieses Leitfadens: hier, Liste der Seiten, in denen dieses Material verwendet (transkludiert) siehe hier .

Einleitung

Hintergrund

Die IHE Document Sharing Profile (IHE XD*) zum einrichtungsübergreifenden Austausch medizinischer Dokumente und Bilddaten werden in Projekten in ganz Deutschland verwendet. Hierzu zählen u.a. folgende Profile:

• IHE XDS (Cross-enterprise Document Sharing)
• IHE XDS-I (Cross-enterprise Document Sharing for Imaging)
• IHE XDR (Cross-enterprise Reliable Document Interchange)
• IHE XDM (Cross-enterprise Document Media Interchange)

Diese IHE Profile stellen eine moderne, internationale Grundlage für den elektronischen Austausch medizinischer Dokumente im Gesundheitswesen dar. Das IHE DE Cookbook beschreibt ausführlich, wie verschiedene IHE Integrationsprofile zu einem komplexen Use Case zusammengebaut und eingesetzt werden können.

Zur besseren Auffindbarkeit, leichteren Anzeige, Auswertung und Archivierung sollten die ausgetauschten Dokumente und Bilddaten standardisiert klassifiziert werden und somit auch semantisch interoperabel sein. Daher schreiben die IHE XD* Profile einen umfangreichen Satz an nutzbaren Attributen (sog. Metadaten), wie z.B. Fachrichtung, Einrichtungsart und Dokumententyp zur Beschreibung der auszutauschenden Daten vor. Die internationalen IHE Profile geben hier jedoch keine konkreten Terminologien vor, um die häufig sehr landestypischen Konzepte (z.B. ein MVZ als Einrichtungsart) durch eine geeignete Festlegung abbilden zu können.

Aufgaben der IHE XD* Metadaten

Die IHE XD* Metadaten erfüllen im Wesentlichen folgende Aufgaben:

• Identifizierung des Patienten, auf den sich das Dokument bezieht
• Beschreibung der Herkunft des Dokuments
• Erfüllung der Anforderungen zu Sicherheit und Vertraulichkeit der Dokumente
• inhaltliche Beschreibung, um die Dokumente möglichst schnell und zuverlässig wiederzufinden und um eine einfach navigierbare Aktensicht aufzubauen
• Beschreibung des Lebenszyklus des Dokumentes, z.B. ob es noch aktuell ist oder durch ein anderes Dokument ersetzt wurde
• Erleichterung der maschinellen Verarbeitung der Dokumente, z.B. zur Entscheidung welcher Viewer für die Anzeige des Dokuments geeignet ist

Beispiel für die Verwendung und das Zusammenspiel der Metadaten

In einem Krankenhaus wird von einem Radiologen ein Radiologie-Befund im Format PDF erstellt. Diesem werden folgende Metadaten zugeordnet:

• DocumentEntry.classCode: Befundbericht (BEF)
• DocumentEntry.typeCode: Ergebnisse Bildgebender Diagnostik (BILD)
• DocumentEntry.healthcareFacilityTypeCode: Krankenhaus (KHS)
• DocumentEntry.practiceSettingCode: Radiologie (RADI)
• DocumentEntry.formatCode: urn:ihe:iti:xds:2017:mimeTypeSufficient
• DocumentEntry.mimeType: application/pdf

Diese Metadaten werden in der XDS Document Registry gespeichert und können für die Suche nach den Dokumenten genutzt werden. Beispielsweise können so alle Radiologie-Befunde gefunden werden, indem in der XDS Document Registry nach XDSDocumentEntry.classCode = „Befund“, XDSDocumentEntry.typeCode = „Ergebnisse Bildgebende Diagnostik“ und XDSDocumentEntry.practiceSettingCode = „Radiologie“ gesucht wird. ​

Zur korrekten Anzeige der Dokumente sind weitere Informationen über den XDSDocumentEntry.formatCode und den XDSDocumentEntry.mimeType notwendig.

Diese hier definierten ValueSets verstehen sich als eine grobe Klassifizierung der auzutauschenden Dokumente in Kategorien. Eine feinere Unterscheidung der Dokumente ist über den Dokumententitel möglich, welcher frei wählbar ist.

Ziel des Projekts

Ziel des Projektes ist die Erarbeitung gemeinsamer Klassifizierungsvorgaben, damit die unterschiedlichen IHE XDS Projekte in Deutschland in Zukunft auch überregional (bzw. zwischen verschiedenen Affinity Domains) einfacher Dokumente austauschen können und um neuen Projekten einen schnelleren Einstieg zu ermöglichen.

Folgende Value Sets wurden für die erste Version des Leitfadens bereitgestellt:

• DocumentEntry.classCode
• DocumentEntry.typeCode
• DocumentEntry.healthcareFacilityTypeCode
• DocumentEntry.practiceSettingCode
• DocumentEntry.formatCode
• DocumentEntry.languageCode
• Folder.codeList

Folgende Value Sets wurden für die zweite Version des Leitfadens bereitgestellt:

• DocumentEntry.authorRole
• DocumentEntry.authorSpecialty
• DocumentEntry.confidentialityCode
• DocumentEntry.eventCodeList
• SubmissionSet.contentTypeCode

Folgende Value Sets wurden für die dritte Version des Leitfadens bereitgestellt/angepasst:

• DocumentEntry.classCode
• DocumentEntry.typeCode
• DocumentEntry.formatCode
• DocumentEntry.practiceSettingCode
• DocumentEntry.authorSpecialty
• DocumentEntry.eventCodeList

Vorgehensweise für die erste Version

Zur Definition der Value Sets wurde eine Arbeitsgruppe aus Vertretern von Kliniken (Anwendern) und Herstellern von Anwendungssystemen gebildet. Diese Arbeitsgruppe „Value Sets“ ist Teil der „Cookbook“-Initiative von IHE Deutschland, deren Ziel es ist, die Nutzung moderner IHE Profile durch die Beschreibung von „Lösungs-Rezepten“ für Deutschland zu vereinfachen.

Innerhalb der Arbeitsgruppe wurden zunächst die Value Sets identifiziert, deren Abstimmungsbedarf als besonders hoch priorisiert wurde. Dazu zählen:

• Dokumentenklasse (DocumentEntry.classCode) zur Beschreibung des Inhalts
• Dokumententyp (DocumentEntry.typeCode) zur Beschreibung des Inhalts
• Einrichtungsart (DocumentEntry.healthcareFacilityTypeCode) der erstellenden Institution
• Fachrichtung (DocumentEntry.practiceSettingCode) der erstellenden Institution
• Dokumentenformat (DocumentEntry.formatCode) zur leichteren Dokumentenverarbeitung
• Dokumentensprache (DocumentEntry.languageCode) zur Sprache, in dem das Dokumenten hauptsächlich verfasst wurde
• Ordnerklassifizierung (Folder.codeList) zur Kennzeichnung der Inhalte eines Ordners

Zur Erarbeitung der Value Sets wurde ein Use Case erstellt, der beschreibt, welche Dokumente typischerweise während des Krankheitsverlaufes eines Herzinfarkts erstellt werden, und zwischen wem sie ausgetauscht werden. Parallel dazu wurde zunächst recherchiert, ob es bestehende Kodiersysteme (z.B. LOINC) gibt, aus denen die Value Sets gebildet werden können. Dazu wurden bestehende Dokumentenklassen und Dokumententypen aus verschiedenen Kliniken gesammelt. Dabei konnte auch auf Vorarbeiten eines Archivierungsdienstleisters, der für viele Kliniken konsolidierte Dokumentenklassen definiert hat, zurückgegriffen werden. Für die Beschreibung der Fachrichtungen wurde auf die Weiterbildungsordnung für Ärzte zurückgegriffen. Da in vielen Fällen keine kostenfreien Kodiersysteme die gestellten Anforderungen erfüllen konnten, wurden neue Codesysteme erstellt. Die Arbeitsgruppe verfolgte einen konzeptorientierten Ansatz, d.h. sie identifizierte zuerst die notwendigen Konzepte, entwickelte dann präzise Definitionen für die Konzepte und vergab zuletzt ein eindeutiges Kürzel. Die Praxistauglichkeit dieser Value Sets wurde anhand des Use Cases, sowie anhand vieler Beispiele aus der Berufspraxis der Arbeitsgruppenteilnehmer überprüft und verbessert.

Diese Vorschläge sollten dann national mit allen Interessierten abgestimmt werden. Dafür lud die Arbeitsgruppe dazu ein, sich an der Kommentierung der Value Sets zu beteiligen.

Zur Kommentierung standen vom 23. Mai bis 26.Juni 2016:

• Dokumentenklasse (DocumentEntry.classCode)
• Dokumententyp (DocumentEntry.typeCode)
• Einrichtungsart (DocumentEntry.healthcareFacilityTypeCode)
• Fachrichtung (DocumentEntry.practiceSettingCode)
• Dokumentenformat (DocumentEntry.formatCode)
• Dokumentensprache (DocumentEntry.languageCode)
• Ordnerklassifizierung (Folder.codeList)

Die Arbeitsgruppe hat alle Kommentare gemeinsam mit den Kommentatoren bewertet und anschließend die Value Sets entsprechend überarbeitet.

Vorgehensweise für die zweite Version

Seit Abschluss der Arbeiten an der ersten Version dieses Leitfadens hat die Arbeitsgruppe kontinuierlich an der Verbesserung und Erweiterung der Value Sets gearbeitet. In den alle 2 Wochen stattfindenden Telefonkonferenzen der Arbeitsgruppe wurde das Feedback von Nutzern des Leitfadens aufgenommen und Verbesserungen an den bestehenden Value Sets diskutiert. Die Ergebnisse waren einige Anpassungen an den verwendeten Codes, vor allem um Beschreibungen verständlicher und eindeutiger zu machen, zusätzliche Codes zu definieren und um Beispiele zu verbessern. Eine Änderungsliste findet sich im Anhang dieses Leitfadens.

Die regelmäßigen Telekonferenzen und die unregelmäßigen Arbeitstreffen wurden auch genutzt, um die in der ersten Version noch nicht adressierten Value Sets auszuarbeiten. Dies betraf:

• Autorenrolle (DocumentEntry.authorRole) zur Beschreibung der Rolle eines Autors
• Autorenfachgebiet (DocumentEntry.authorSpecialty) zur Beschreibung der Qualifikation bzw. des Berufs des Autors
• Vertraulichkeitsstufe (DocumentEntry.confidentialityCode) aus Sicht des Autors oder des Betroffenen
• Tätigkeitskennzeichen (DocumentEntry.eventCodeList) zur Beschreibung des Erstellungskontexts des Dokuments
• Inhaltskennzeichen (SubmissionSet.contentTypeCode) zur Beschreibung des Kontexts von gemeinsam eingestellten Dokumenten

Die Änderungen und Erweiterungen sollten national mit allen Interessierten abgestimmt werden. Dafür lud die Arbeitsgruppe dazu ein, sich an der Kommentierung der Value Sets zu beteiligen.

Zur Kommentierung standen vom 22. Mai bis 26.Juni 2018:

• Autorenrolle (DocumentEntry.authorRole)
• Autorenfachgebiet (DocumentEntry.authorSpecialty)
• Vertraulichkeitsstufe (DocumentEntry.confidentialityCode)
• Tätigkeitskennzeichen (DocumentEntry.eventCodeList)
• Inhaltskennzeichen (SubmissionSet.contentTypeCode)
• alle Änderungen an bestehenden Value Sets

Die Arbeitsgruppe hat anschließend alle Kommentare gemeinsam mit den Kommentatoren bewertet und die Value Sets entsprechend überarbeitet. Ende Oktober 2018 wurde Version 2.0 veröffentlicht.

Vorgehensweise für die dritte Version

Die Arbeiten zur dritten Version fanden nach dem selben Arbeitsmodus wie vorangegangenen Versionen statt. Alle 2 Wochen wurden in einer Telefonkonferenz eingereichte Themen mit den jeweils beteiligten Personen besprochen und ggf. in die Value Sets eingearbeitet. U.a. wurden folgende Themen in der dritten Version bearbeitet:

• Anpassung der Value Sets für die Gematik ePA
• Integration der KDL des DVMD
• Anpassungen für FHIR
  • Hinzufügen von Canonical URIs für Codesysteme und ValueSets
  • Publizierung in Simplifier
• allgemeine Weiterentwicklung der ValueSets

Verbindlichkeit der Value Sets

Die in diesem Leitfaden eingeführten Value Sets sind für Deutschland momentan nicht verbindlich, sondern stellen eine Empfehlung von IHE Deutschland dar.

Änderung und Pflege

Änderung und Pflege der hier vorgestellten Value Sets erfolgt durch die IHE Deutschland Arbeitsgruppe "Value Sets".

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Vokabular-Management

Die Übermittlung von konkreten Daten kann auf zweierlei Art und Weise erfolgen: Die einfachste Variante ist Freitext, bei der beliebige Daten - als Zeichenkette (ggf. noch eingeschränkt auf einen bestimmten Datentyp) - übertragen werden. Dieses Verfahren bietet sich an, wenn die individuelle Ausprägung sehr unterschiedlich sein kann wie bspw. der Name des Patienten oder ein Kommentar. Für immer wiederkehrende und im Prinzip gleiche Information, wie bspw. der Familienstand, werden die zu übertragenden Daten abgekürzt und durch einen "Platzhalter" ersetzt. Bei letzterem muss die Bedeutung aber klar sein. Hierfür werden Kodesysteme definiert, die sowohl die Abkürzungen - Kodes - als auch deren Bedeutung auflisten. Die Zuordnung von einzelnen Feldern in einer Datenaustauschspezifikation zu konkreten Wertelisten erfolgt mehrstufig: Die Festlegung der erlaubten Werte für ein kodiertes Attribut erfolgt über die Angabe von sog. Konzept- oder Vokabeldomänen (Concept / Vocabulary Domains), Kodiersystemen (Code Systems) und Wertemengen (Value Sets).

Eine Konzeptdomäne dient dazu, den Wertebereich eines Attributs einzugrenzen ohne dabei direkt schon feste Kodiersysteme oder Value Sets vorzugeben. Eine Konzeptdomäne wird durch einen Namen, eine textuelle Beschreibung sowie eine Reihe von Beispielkonzepten definiert. Zum Beispiel soll die Konzeptdomäne DocumentEntry.typeCode den Typ eines Dokuments aus Benutzersicht kodieren.

Ein Value Set ist eine eindeutige identifizierbare Sammlung von Konzeptrepräsentationen und es ist einer oder mehreren Konzeptdomänen zugeordnet. Ein Value Set kann Codes aus einem oder mehreren Kodiersystemen enthalten. Ein Kodiersystem wird dabei durch eine Liste von Codes mit zugehörigen Anzeigenamen und Beschreibungen definiert. Innerhalb eines Kodiersystems muss ein Code eine eindeutig definierte Bedeutung haben.

Value Sets können in unterschiedlicher Art und Weise definiert werden: extensional als Sammlungen von Codes (Konzepten) oder intensional über einen berechenbaren Ausdruck, aus dem sich eine Codeliste exakt ermitteln lässt. Die Value Sets für DocumentEntry.typeCode und DocumentEntry.classCode in diesem Leitfaden sind beispielsweise extensional als Listen definiert, während das Value Set für DocumentEntry.formatCode intensional über Konstruktionsvorschriften für URNs definiert wurde.

Wenn ein Value Set neben den genannten oder beschriebenen Codes zusätzliche Werte erlaubt, wird es als offen (open) bezeichnet, andernfalls als geschlossen (closed). Das Value Set für DocumentEntry.languageCode ist beispielsweise offen, da neue Sprachcodes gebildet und wenn notwendig auch verwendet werden können. Die Value Sets für DocumentEntry.classCode und DocumentEntry.healthcareFacilityTypeCode sind hingegen geschlossen. Das heißt, dass eine Erweiterung nur über eine neue Version der Value Sets erfolgen sollte.

Die Identifikation eines Value Sets erfolgt bei CDA und IHE XDS über eine OID, bei FHIR über eine URL. Die Version eines Value Sets wird über einen Zeitstempel charakterisiert. Die Bindung eines kodierten Elementes an ein Value Set (Binding) kann nun dynamisch (dynamic) oder statisch (static) erfolgen. Ein dynamisches Binding bezieht sich auf die jeweils aktuellste Version eines Value Sets, während bei einem statischen Binding eine feste Version angegeben wird. Bei einem statischen Binding müssen OID bzw. ein eindeutiger Bezeichner sowie ein Zeitstempel angegeben werden. Beim dynamischen Binding fehlt der Zeitstempel.

Unabhängig davon gibt es für das Binding von ValueSets noch weitere Unterscheidungsmöglichkeiten. Beim Design-Time Binding wird das zu verwendende Value Set explizit angegeben. Beim Runtime Binding werden nur die Konzeptdomäne und die sogenannte Realm (z.B. „Deutschland“) festgelegt. Das effektive Value Set wird dann dynamisch über einen Terminologieserver an Hand von Konzeptdomäne und Realm ermittelt.

Bindings können verpflichtend sein (required), empfohlen werden (suggested oder preferred) oder dienen nur als Beispiel (example). Einzelne Werte eines Value Sets können als verpflichtend (required), erlaubt (permitted) oder ausgeschlossen (excluded) gekennzeichnet werden. Die in diesem Leitfaden definierten Codes besitzen alle den Status permitted.

Die folgende Tabelle gibt eine Übersicht über die Eigenschaften der bereits definierten Value Sets:

XDS-Metadatum	Beschreibung	Definitionsart	Erweiterbarkeit	Bindungsstärke	Bindungsart	Versionsbindung
authorRole	Rolle des Autors	extensional	open	suggested	design-time	dynamic
authorSpecialty	Fachrichtung des Autors	extensional	open	suggested	design-time	dynamic
classCode	Dokumentenklasse	extensional	closed	suggested	design-time	dynamic
confidentialityCode	Dokumenten-Vertraulichkeitsstufe	extensional	open	suggested	design-time	dynamic
eventCodeList	Tätigkeitskennzeichen/Zusätzliche Kennzeichnung	intensional	open	suggested	design-time	dynamic
formatCode	Dokumentenformat	intensional	open	suggested	design-time	dynamic
healthcareFacilityTypeCode	Einrichtungsart	extensional	closed	suggested	design-time	dynamic
languageCode	Dokumentensprache	intensional	open	suggested	design-time	dynamic
practiceSettingCode	Erstellende Fachrichtung	extensional	closed	suggested	design-time	dynamic
typeCode	Dokumententyp	extensional	closed	suggested	design-time	dynamic
SubmissionSet.contentTypeCode	Inhaltskennzeichen des SubmissionSets	extensional	open	suggested	design-time	dynamic
Folder.codeList	Ordnerklassifizierung	extensional	open	suggested	design-time	dynamic

Identifikation von Kodesystemen in FHIR-basierter Kommunikation

FHIR empfiehlt die Verwendung einer URL als primäre Identifikation eines Kodesystems. Es ist zwar grundsätzlich zulässig eine OID in ihrer URN-form, d.h. beginnend mit "urn:oid:", als Identifikation zu verwenden, aber es gilt als nicht-idiomatisch. Aus technischen Gründen können die von dieser Arbeitsgruppe erstellten Kodesysteme in ART-DECOR nicht konsistent mit einer URL versehen werden. Daher werden die in FHIR zu verwendenen Canonical URLs in der folgenden Tabelle für alle in diesem Leitfaden eingeführten Kodesysteme aufgeführt. Die OID-URNs, die in den in diesem Leitfaden inkludierten ART-DECOR Auszügen verwendet werden, sind als zusätzliche, sekundäre Identifikatoren zu verstehen.

Kodesystem	Canonical URL	sekundärer Identifier	aus Value Set
Prozessrollen für Autoren	http://ihe-d.de/CodeSystems/ProzessrollenFuerAutoren	urn:oid:1.3.6.1.4.1.19376.3.276.1.5.13	authorRole
Patientenbeziehungsrollen für Autoren	http://ihe-d.de/CodeSystems/PatientenbeziehungsrollenFuerAutoren	urn:oid:1.3.6.1.4.1.19376.3.276.1.5.14	authorRole
Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren	http://ihe-d.de/CodeSystems/QualifikationenNichtAerztlicherAutoren	urn:oid:1.3.6.1.4.1.19376.3.276.1.5.11	authorSpecialty
Facharzttitel der Ärztekammern	http://ihe-d.de/CodeSystems/FacharzttitelDerAerztekammern	urn:oid:1.2.276.0.76.5.514	authorSpecialty
Qualifikatoren zahnärztlicher Autoren	http://ihe-d.de/CodeSystems/QualifikatorenZahnaerztlicherAutoren	urn:oid:1.2.276.0.76.5.492	authorSpecialty
Ärztliche Berufsvarianten	http://ihe-d.de/CodeSystems/AerztlicheBerufsvarianten	urn:oid:1.2.276.0.76.5.493	authorSpecialty
Dokumentenklassen	http://ihe-d.de/CodeSystems/IHEXDSclassCode	urn:oid:1.3.6.1.4.1.19376.3.276.1.5.8	classCode
Betroffeneneinschätzung der Vertraulichkeitsstufe	http://ihe-d.de/CodeSystems/BetroffeneneinschaetzungVertraulichkeitsstufe	urn:oid:1.3.6.1.4.1.19376.3.276.1.5.10	confidentialityCode
Dokumenten-Warnhinweise	http://ihe-d.de/CodeSystems/DokumentenWarnhinweise	urn:oid:1.3.6.1.4.1.19376.3.276.1.5.15	eventCodeList
Fallkontext bei Dokumentenerstellung	http://ihe-d.de/CodeSystems/FallkontextBeiDokumentenerstellung	urn:oid:1.3.6.1.4.1.19376.3.276.1.5.16	eventCodeList
Deutsche Dokumentenformate	http://ihe-d.de/CodeSystems/DeutscheDokumentenformate	urn:oid:1.3.6.1.4.1.19376.3.276.1.5.6	formatCode
Einrichtungsarten der patientenbezogenen Gesundheitsversorgung	http://ihe-d.de/CodeSystems/EinrichtungsartenPatientenbezogen	urn:oid:1.3.6.1.4.1.19376.3.276.1.5.2	healthcareFacilityTypeCode
Einrichtungsarten ausserhalb der patientenbezogenen Gesundheitsversorgung	http://ihe-d.de/CodeSystems/EinrichtungsartenNichtPatientenbezogen	urn:oid:1.3.6.1.4.1.19376.3.276.1.5.3	healthcareFacilityTypeCode
Ärztliche Fachrichtungen	http://ihe-d.de/CodeSystems/AerztlicheFachrichtungen	urn:oid:1.3.6.1.4.1.19376.3.276.1.5.4	practiceSettingCode
Nicht-ärztliche Fachrichtungen	http://ihe-d.de/CodeSystems/NichtaerztlicheFachrichtungen	urn:oid:1.3.6.1.4.1.19376.3.276.1.5.5	practiceSettingCode
Dokumententypen	http://ihe-d.de/CodeSystems/IHEXDStypeCode	urn:oid:1.3.6.1.4.1.19376.3.276.1.5.9	typeCode
Grund der Übermittlung	http://ihe-d.de/CodeSystems/GrundDerUebermittlung	urn:oid:1.3.6.1.4.1.19376.3.276.1.5.12	SubmissionSet.contentTypeCode
Ordnertypen	http://ihe-d.de/CodeSystems/Ordnertypen	urn:oid:1.3.6.1.4.1.19376.3.276.1.5.7	Folder.codeList

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Value-Set-Tabellen

Wie sind die Tabellen mit den Value Sets zu interpretieren?

Spalte	Beschreibung
Level/Typ	Angabe der Hierarchie, in der sich der Kode befindet. Diese Information wird aus zwei Teilen gebildet: Der linke Teil (Level) gibt als numerischen Wert die Hierarchie an, in der sich das Element befindet. Ein höherer Werte bedeutet eine tiefere Ebene. Damit ist der Kode spezifischer als der auf der nächst höheren Ebene. Der rechte Teil (Typ) gibt an, wie der Kode zu verwenden ist. A - abstrakt, d.h. der Kode darf nicht selbst genutzt werden, sondern nur eine Spezialisierung davon. L - Leaf, d.h. Blatt ohne weitere Spezialisierungen S - Specializable, d.h. es gibt noch einen Wert auf einer tieferen Ebene D - Deprecated, d.h. der Kode darf nicht mehr verwendet werden und wird nur aus Kompatibilitäts- und Verwaltungsgründen noch aufgeführt. Typischerweise gibt es dafür einen oder sogar mehrere andere Kodes.
Code	der definierte und zu benutzende Kode
Anzeigename	textuelle Beschreibung, die zur Anzeige verwendet werden soll
Codesystem	Definiert eine Sammlung von Kodes die in einer logischen Beziehung zueinander stehen, z.B. ein Katalog, eine Ontologie, eine Klassifizierung, etc. Wird über eine OID (ggf. auch mit einem zusätzlichen Klarnamen) identifiziert
Beschreibung	zusätzliche Hinweise zur Verwendung

Die Value Sets werden in ART-DECOR von IHE Deutschland veröffentlicht (http://art-decor.org/art-decor/decor-valuesets--ihede-) und im Folgenden eingebunden. Sollte es zu Darstellungsproblemen bei den eingebundenen Wertelisten kommen, bitten wir den geneigten Leser direkt auf [ART-DECOR] zuzugreifen. Dort sind auch maschinenlesbare Versionen in verschiedenen Formaten verfügbar (z.B. CSV, XML, JSON, IHE SVS, ...).

Value Sets

Dieses Material ist Teil des Leitfadens Implementierungsleitfaden. Direkt im Wiki geändert werden sollten Schreibfehler, ergänzende Hinweise. Offene Fragen, die der Diskussionen bedürfen, sollten auf der Diskussionsseite aufgenommen werden. Liste der Seiten dieses Leitfadens: hier, Liste der Seiten, in denen dieses Material verwendet (transkludiert) siehe hier .

DocumentEntry.author

Die IHE Document Sharing Metadaten erlauben die Angabe mehrerer Autoren pro Dokument. Der Begriff Autor umfasst dabei alle aktiv an der Dokumentenerstellung beteiligten Personen und Geräte. Somit kann nicht nur der klassische Primärautor abgebildet werden, der die Sätze des Dokumententexts formuliert hat, sondern auch die Assistenzärztin, die die Messung durchgeführt hat, der Diktierdienst, die Spracherkennungssoftware oder auch ein Verwandter der die Anamneseinformationen beigesteuert hat. Welche dieser Teilnehmer sinnvollerweise als Autor in den Dokumentenmetadaten abgebildet werden sollte, ist vom Anwendungsfall abhängig und muss von der Affinity Domain entschieden werden.

Der Autor hat folgende (Sub-)Attribute:

• 0 oder 1 authorPerson
• 0, 1 oder mehrere authorInstitution
• 0, 1 oder mehrere authorRole
• 0, 1 oder mehrere authorSpecialty
• 0, 1 oder mehrere authorTelecommunication

Der Autor wird primär über das authorPerson Subattribut bestimmt. Wenn vorhanden, muss zumindest der Nachname/Gerätename oder ein Identifier angegeben werden. Wenn diese Informationen nicht verfügbar sind oder (z.B. aus Datenschutzgründen) nicht strukturiert übertragen und gespeichert werden sollen, kann das authorPerson Subattribut auch vollständig entfallen. Die anderen Subattribute (z.B. authorRole und authorSpecialty) beziehen sich dann trotzdem auf die unbenannte authorPerson. authorRole und authorSpecialty beziehen sich nie auf die authorInstitution.

DocumentEntry.authorRole

Das optionale Attribut authorRole kann für jeden Autor separat angegeben werden und darf mehrfach vorhanden sein. Es beschreibt eine spezifische Rolle des Autors (AuthorPerson). Dies kann entweder eine Rolle im durch das Dokument beschriebenen Prozess sein (z.B. der Entlassbrief dreht sich um einen Entlass-Prozess, in dem ein Arzt die Rolle "Entlassender" innehat) oder es kann eine prozess- und behandlungsunabhängige Rolle bezogen auf den Patienten sein (z.B. "Hausarzt"). Auf die Hinzunahme der Rolle "Facharzt" wurde bewusst verzichtet, da dies schon über das Value Set authorSpecialty abgedeckt ist.

Für die Verwendung im authorRole Subattribut wurden dementsprechend zwei Code Systeme entwickelt, das eine für Prozessrollen, das andere für Patientenbeziehungsrollen. Die Prozessrollen orientieren sich an mehreren HL7v2 und v3 Code Systemen (ParticipationType, ParticipationFunction, Table 443), sind jedoch verallgemeinert um sie auch für nicht-ärztliche Autoren nutzen zu können. Zur Unterscheidung eines durchführenden Arztes von einer durchführenden Pflegekraft kann die authorSpecialty verwendet werden.

Die Codes für das ValueSet werden in ART-DECOR zusammen mit den anderen von IHE Deutschland erstellten ValueSets veröffentlicht (http://art-decor.org/art-decor/decor-valuesets--ihede-) und hier eingebunden. Sollte es zu Darstellungsproblemen bei den eingebundenen Wertelisten kommen, bitten wir den geneigten Leser direkt auf [ART-DECOR] zuzugreifen.

Diese Terminologie ist eine Momentaufnahme vom . Terminologien können sich im Laufe der Zeit weiterentwickeln. Wenn eine neuere (dynamische) Versionen dieser Terminologie benötigt wird, bitte von der Quelle abrufen.
Id	1.2.276.0.76.11.30	Gültigkeit	2021‑06‑25 13:21:07
Canonical URI	http://ihe-d.de/ValueSets/IHEXDSauthorRole
Status	Definitiv	Versions-Label	v3
Name	IHEXDSauthorRole	Bezeichnung	IHE XDS authorRole
Beschreibung	authorRole (XDSDocumentEntry or XDSSubmissionSet) Represents the role of the author with respect to the patient at the time that an XDS Document or XDS Submission Set was created.
2 Quell-Codesysteme	1.3.6.1.4.1.19376.3.276.1.5.13 - Prozessrollen für Autoren - FHIR: urn:oid:1.3.6.1.4.1.19376.3.276.1.5.13 1.3.6.1.4.1.19376.3.276.1.5.14 - Patientenbeziehungsrollen für Autoren - FHIR: urn:oid:1.3.6.1.4.1.19376.3.276.1.5.14
Level/ Typ Code Bezeichnung Codesystem Beschreibung 0‑L 1 Einweiser Prozessrollen für Autoren Die Person, die die Einweisung veranlasst hat. (Sie wird auch als Zuweiser bezeichnet.) 0‑L 2 Entlassender Prozessrollen für Autoren Die Person, die für die Entlassung verantwortlich ist. 0‑L 3 Überweiser Prozessrollen für Autoren Die Person, die die Überweisung veranlasst hat. 0‑S 4 Durchführender Prozessrollen für Autoren Die Person oder das Gerät, welche(s) die dokumentierte Aktion durchgeführt hat. 1‑L 5 durchführendes Gerät Prozessrollen für Autoren Das Gerät, welches die dokumentierte Aktion durchgeführt hat. 1‑L 6 Betreuer Prozessrollen für Autoren Die Person, die den Patienten betreut, d.h. den Überblick über die Behandlung behält und als primärer Ansprechpartner während der Behandlung dient.  1‑L 7 Pflegender Prozessrollen für Autoren Die Person, die den Patienten pflegerisch (aktiv) betreut. 1‑L 17 Begutachtender Prozessrollen für Autoren Die Person, die ein Gutachten erstellt. 1‑S 8 Behandler Prozessrollen für Autoren Die Person, die den Patienten aktiv behandelt im Sinne der Verbesserung (oder zumindest Beibehaltung) des gesundheitlichen Zustandes. 2‑L 9 Erstbehandler außerhalb einer Einrichtung Prozessrollen für Autoren Die Person, die den Patienten außerhalb der (eigenen) Einrichtung zuerst behandelt hat. Das kann - muss aber nicht - im Rahmen einer Notfallversorgung stattgefunden haben. 1‑L 10 Bereitstellender Prozessrollen für Autoren Die Person, die zusätzliche Mittel (Medikamente, Heil-/Hilfsmittel) bereitgestellt hat. 0‑S 11 Dokumentierender Prozessrollen für Autoren Die Person, die übermittelte Informationen eingibt oder ein Gerät, das erzeugte Daten im System hinterlegt. 1‑L 12 dokumentierendes Gerät Prozessrollen für Autoren Das Gerät, welches erzeugte Daten im System hinterlegt. 1‑L 13 Validierer Prozessrollen für Autoren Die Person, die Korrektheit der hinterlegten Information überprüft und verifiziert hat. 1‑L 14 Gesetzlich Verantwortlicher Prozessrollen für Autoren Die Person, die vor dem Gesetz für die Korrektheit der Informationen verantwortlich ist und dafür haftet. 0‑L 15 Beratender Prozessrollen für Autoren Die Person, die Auswertungen vorgenommen und beratend involviert war. 0‑L 16 Informierender Prozessrollen für Autoren Eine Person, die zu den hier dokumentierten Informationen beigetragen hat. 0‑L 101 Hausarzt Patientenbeziehungsrollen für Autoren der Hausarzt (Primärversorger) des Patienten 0‑L 102 Patient Patientenbeziehungsrollen für Autoren der Patient selbst 0‑L 103 Arbeitgebervertreter Patientenbeziehungsrollen für Autoren ein Vertreter des Arbeitgebers des Patienten 0‑L 104 Primärbetreuer (langfristig) Patientenbeziehungsrollen für Autoren Die Person, die den Patienten normalerweise primär betreut. Beispiele: Langzeitpflege, Stammapotheke 0‑L 105 Kostenträgerverteter Patientenbeziehungsrollen für Autoren ein Vertreter des Kostenträgers
Legende: Typ L=leaf, S=specializable, A=abstract, D=deprecated. NullFlavor OTH (other) schlägt Text in originalText vor. HL7 V3: NullFlavors werden im @nullFlavor Attribut statt in @code angegeben.

DocumentEntry.authorSpecialty

Das Attribut authorSpecialty gibt die Spezialisierung des Autors an, unter der der Autor das Dokument verfasst hat. Beispiele für Spezialisierung können bestimmte Facharzttitel sein, die der Autor besitzt, wie z.B. Facharzt für Psychiatrie oder Facharzt für Innere Medizin. Das Codesystem für ärztliche Spezialisierungen bildet die möglichen ärztlichen Facharztausbildungen und Schwerpunkte/Teilgebiete ab. Auf die Aufnahme von Zusatzbezeichnungen wurde verzichtet. Die Liste der fachärztlichen Titel wurde von der Bundesärztekammer bereitgestellt und mit der Kassenärztlichen Bundesvereinigung abgestimmt.

Neben den ärztlichen Spezialisierungen können aber auch Qualifikationen nicht-ärztlicher Autoren angegeben werden. Beispielsweise kann es sinnvoll sein, bei einem Autor anzugeben, dass dieser Lehrer, Psychologe oder Logopäde ist. Hierzu wurde von der Arbeitsgruppe ein eigenes Codesystem entwickelt, das typische Berufe des Gesundheitswesens enthält. Quellen hierfür waren ein Codesystem des ZTGs in Bochum und die Internetseiten des Arbeitsamtes. Alle anderen Berufe wurden in grob granulare Berufsgruppen wie Umwelt, Sprachen oder Reinigung zusammengefasst. Dadurch kann, je nach benötigten Detailgrad und je nach Verfügbarkeit der Informationen die Spezialisierung sehr grob (z.B. "Medizintechnik, Laboranalyse") oder sehr feingranular (z.B. "Medizinisch-Technischer Radiologieassistent") abgebildet werden.

Die authorSpecialty sollte nicht mit dem practiceSettingCode verwechselt werden. Der practiceSettingCode gibt an, in welcher Art von Abteilung das Dokument verfasst wurde. Die authorSpecialty gibt die Qualifikation, die der Autor in dieser Abteilung hat, an. Beispielsweise könnte ein Dokument, das von einer Pflegekraft in einer Abteilung für Innere Medizin verfasst wurde, den practiceSettingCode "Innere Medizin" und die authorSpecialty "Gesundheits- und Krankenpfleger" erhalten.

Alle Specialties wurden einheitlich in der männlichen Form stellvertretend für alle Geschlechter benannt.

Die Codes für das ValueSet werden in ART-DECOR zusammen mit den anderen von IHE Deutschland erstellten ValueSets veröffentlicht (http://art-decor.org/art-decor/decor-valuesets--ihede-) und hier eingebunden. Sollte es zu Darstellungsproblemen bei den eingebundenen Wertelisten kommen, bitten wir den geneigten Leser direkt auf [ART-DECOR] zuzugreifen.

Diese Terminologie ist eine Momentaufnahme vom . Terminologien können sich im Laufe der Zeit weiterentwickeln. Wenn eine neuere (dynamische) Versionen dieser Terminologie benötigt wird, bitte von der Quelle abrufen.
Id	1.2.276.0.76.11.31	Gültigkeit	2021‑10‑15 12:13:26
Canonical URI	http://ihe-d.de/ValueSets/IHEXDSauthorSpeciality
Status	Entwurf	Versions-Label	v4 draft
Name	IHEXDSauthorSpeciality	Bezeichnung	IHE XDS authorSpecialty
Beschreibung	authorSpecialty (XDSDocumentEntry or XDSSubmissionSet) Represents a specific specialty within a healthcare facility under which the human and/or machines authored the XDS Document or XDS SubmissionSet
4 Quell-Codesysteme	1.2.276.0.76.5.493 - Ärztliche Berufsvarianten - FHIR: urn:oid:1.2.276.0.76.5.493 1.2.276.0.76.5.492 - Qualifikatoren zahnärztlicher Autoren - FHIR: urn:oid:1.2.276.0.76.5.492 1.2.276.0.76.5.514 - Facharzttitel der Ärztekammern - FHIR: urn:oid:1.2.276.0.76.5.514 1.3.6.1.4.1.19376.3.276.1.5.11 - Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren - FHIR: urn:oid:1.3.6.1.4.1.19376.3.276.1.5.11
Level/ Typ Code Bezeichnung Codesystem Designations Beschreibung 0‑L 011001 FA Allgemeinmedizin Facharzttitel der Ärztekammern 0‑L 012901 SP Geriatrie Facharzttitel der Ärztekammern FA Allgemeinmedizin mit SP Geriatrie 0‑L 021001 FA Anästhesiologie Facharzttitel der Ärztekammern 0‑L 021002 FA Anästhesiologie und Intensivtherapie Facharzttitel der Ärztekammern 0‑L 031001 FA Anatomie Facharzttitel der Ärztekammern 0‑L 041001 FA Arbeitshygiene Facharzttitel der Ärztekammern 0‑L 041002 FA Arbeitsmedizin Facharzttitel der Ärztekammern 0‑L 051001 FA Augenheilkunde Facharzttitel der Ärztekammern 0‑L 061001 FA Biochemie Facharzttitel der Ärztekammern 0‑L 071107 FA Allgemeinchirurgie Facharzttitel der Ärztekammern 0‑L 071101 FA Allgemeine Chirurgie Facharzttitel der Ärztekammern 0‑L 071001 FA Chirurgie Facharzttitel der Ärztekammern 0‑L 071102 FA Gefäßchirurgie Facharzttitel der Ärztekammern 0‑L 071002 FA Herzchirurgie Facharzttitel der Ärztekammern 0‑L 071202 FA Kinder- und Jugendchirurgie Facharzttitel der Ärztekammern 0‑L 071003 FA Kinderchirurgie Facharzttitel der Ärztekammern 0‑L 071004 FA Orthopädie Facharzttitel der Ärztekammern 0‑L 071103 FA Orthopädie und Unfallchirurgie Facharzttitel der Ärztekammern 0‑L 071005 FA Plastische Chirurgie Facharzttitel der Ärztekammern 0‑L 071106 FA Plastische und Ästhetische Chirurgie Facharzttitel der Ärztekammern 0‑L 071201 FA Plastische; Rekonstruktive und Ästhetische Chirurgie Facharzttitel der Ärztekammern 0‑L 071104 FA Thoraxchirurgie Facharzttitel der Ärztekammern 0‑L 071105 FA Visceralchirurgie Facharzttitel der Ärztekammern 0‑L 071108 FA Viszeralchirurgie Facharzttitel der Ärztekammern 0‑L 072001 SP Gefäßchirurgie Facharzttitel der Ärztekammern 0‑L 072002 SP Rheumatologie (Orthopädie) Facharzttitel der Ärztekammern FA Chirurgie mit SP Rheumatologie (Orthopädie) 0‑L 072003 SP Thoraxchirurgie in der Chirurgie Facharzttitel der Ärztekammern FA Chirurgie mit SP Thoraxchirurgie in der Chirurgie 0‑L 072004 SP Thoraxchirurgie in der Herzchirurgie Facharzttitel der Ärztekammern FA Chirurgie mit SP Thoraxchirurgie in der Herzchirurgie 0‑L 072005 SP Unfallchirurgie Facharzttitel der Ärztekammern FA Chirurgie mit SP Unfallchirurgie 0‑L 072006 SP Visceralchirurgie Facharzttitel der Ärztekammern FA Chirurgie mit SP Visceralchirurgie 0‑L 073001 TG Echokardiologie herznaher Gefäße Facharzttitel der Ärztekammern FA Chirurgie mit TG Echokardiologie herznaher Gefäße 0‑L 073002 TG Gefäßchirurgie Facharzttitel der Ärztekammern FA Chirurgie mit TG Gefäßchirurgie 0‑L 073003 TG Herz- und Gefäßchirurgie Facharzttitel der Ärztekammern FA Chirurgie mit TG Herz- und Gefäßchirurgie 0‑L 073004 TG Kinderchirurgie Facharzttitel der Ärztekammern FA Chirurgie mit TG Kinderchirurgie 0‑L 073005 TG Plastische Chirurgie Facharzttitel der Ärztekammern FA Chirurgie mit TG Plastische Chirurgie 0‑L 073006 TG Rheumatologie (Orthopädie) Facharzttitel der Ärztekammern FA Chirurgie mit TG Rheumatologie (Orthopädie) 0‑L 073007 TG Thorax- und Kardiovaskularchirurgie Facharzttitel der Ärztekammern FA Chirurgie mit TG Thorax- und Kardiovaskularchirurgie 0‑L 073008 TG Thoraxchirurgie Facharzttitel der Ärztekammern FA Chirurgie mit TG Thoraxchirurgie 0‑L 073009 TG Unfallchirurgie Facharzttitel der Ärztekammern FA Chirurgie mit TG Unfallchirurgie 0‑L 081001 FA Frauenheilkunde Facharzttitel der Ärztekammern 0‑L 081002 FA Frauenheilkunde und Geburtshilfe Facharzttitel der Ärztekammern 0‑L 081003 FA Gynäkologie und Geburtshilfe Facharzttitel der Ärztekammern 0‑L 082101 SP Gynäkologische Endokrinologie und Reproduktionsmedizin Facharzttitel der Ärztekammern FA Frauenheilkunde und Geburtshilfe mit SP Gynäkologische Endokrinologie und Reproduktionsmedizin 0‑L 082102 SP Gynäkologische Onkologie Facharzttitel der Ärztekammern FA Frauenheilkunde und Geburtshilfe mit SP Gynäkologische Onkologie 0‑L 082103 SP Spezielle Geburtshilfe und Perinatalmedizin Facharzttitel der Ärztekammern FA Frauenheilkunde und Geburtshilfe mit SP Spezielle Geburtshilfe und Perinatalmedizin 0‑L 091001 FA Hals-Nasen-Ohrenheilkunde Facharzttitel der Ärztekammern 0‑L 091002 FA Phoniatrie und Pädaudiologie Facharzttitel der Ärztekammern 0‑L 091101 FA Sprach-; Stimm- und kindliche Hörstörungen Facharzttitel der Ärztekammern 0‑L 093001 TG Audiologie Facharzttitel der Ärztekammern FA Hals- Nasen- Ohrenheilkunde mit TG Audiologie 0‑L 093002 TG Phoniatrie Facharzttitel der Ärztekammern FA Hals- Nasen- Ohrenheilkunde mit TG Phoniatrie 0‑L 093003 TG Phoniatrie und Pädaudiologie Facharzttitel der Ärztekammern FA Hals- Nasen- Ohrenheilkunde mit TG Phoniatrie und Pädaudiologie 0‑L 101001 FA Dermatologie und Venerologie Facharzttitel der Ärztekammern 0‑L 101002 FA Haut- und Geschlechtskrankheiten Facharzttitel der Ärztekammern 0‑L 111001 FA Humangenetik Facharzttitel der Ärztekammern 0‑L 121001 FA Hygiene Facharzttitel der Ärztekammern 0‑L 121002 FA Hygiene und Umweltmedizin Facharzttitel der Ärztekammern 0‑L 131001 FA Immunologie Facharzttitel der Ärztekammern 0‑L 141002 FA Innere Medizin Facharzttitel der Ärztekammern 0‑L 141110 FA Innere Medizin und Angiologie Facharzttitel der Ärztekammern 0‑L 141111 FA Innere Medizin und Endokrinologie und Diabetologie Facharzttitel der Ärztekammern 0‑L 141112 FA Innere Medizin und Gastroenterologie Facharzttitel der Ärztekammern 0‑L 141903 FA Innere Medizin und Geriatrie Facharzttitel der Ärztekammern 0‑L 141113 FA Innere Medizin und Hämatologie und Onkologie Facharzttitel der Ärztekammern 0‑L 141904 FA Innere Medizin und Infektiologie Facharzttitel der Ärztekammern 0‑L 141114 FA Innere Medizin und Kardiologie Facharzttitel der Ärztekammern 0‑L 141115 FA Innere Medizin und Nephrologie Facharzttitel der Ärztekammern 0‑L 141116 FA Innere Medizin und Pneumologie Facharzttitel der Ärztekammern 0‑L 141117 FA Innere Medizin und Rheumatologie Facharzttitel der Ärztekammern 0‑L 141102 FA Innere Medizin und Schwerpunkt Angiologie Facharzttitel der Ärztekammern 0‑L 141103 FA Innere Medizin und Schwerpunkt Endokrinologie und Diabetologie Facharzttitel der Ärztekammern 0‑L 141104 FA Innere Medizin und Schwerpunkt Gastroenterologie Facharzttitel der Ärztekammern 0‑L 141901 FA Innere Medizin und Schwerpunkt Geriatrie Facharzttitel der Ärztekammern 0‑L 141902 FA Innere Medizin und Schwerpunkt gesamte Innere Medizin Facharzttitel der Ärztekammern 0‑L 141105 FA Innere Medizin und Schwerpunkt Hämatologie und Onkologie Facharzttitel der Ärztekammern 0‑L 141106 FA Innere Medizin und Schwerpunkt Kardiologie Facharzttitel der Ärztekammern 0‑L 141107 FA Innere Medizin und Schwerpunkt Nephrologie Facharzttitel der Ärztekammern 0‑L 141108 FA Innere Medizin und Schwerpunkt Pneumologie Facharzttitel der Ärztekammern 0‑L 141109 FA Innere Medizin und Schwerpunkt Rheumatologie Facharzttitel der Ärztekammern 0‑L 141003 FA Internist/Lungen- und Bronchialheilkunde Facharzttitel der Ärztekammern 0‑L 141005 FA Lungen- und Bronchialheilkunde Facharzttitel der Ärztekammern 0‑L 141004 FA Lungenheilkunde Facharzttitel der Ärztekammern 0‑L 142001 SP Angiologie Facharzttitel der Ärztekammern 0‑L 142002 SP Endokrinologie Facharzttitel der Ärztekammern 0‑L 142901 SP Endokrinologie und Diabetologie Facharzttitel der Ärztekammern FA Innere Medizin mit SP Endokrinologie und Diabetologie 0‑L 142003 SP Gastroenterologie Facharzttitel der Ärztekammern 0‑L 142004 SP Geriatrie Facharzttitel der Ärztekammern FA Innere Medizin mit SP Geriatrie 0‑L 142005 SP Hämatologie und Internistische Onkologie Facharzttitel der Ärztekammern FA Innere Medizin mit SP Hämatologie und Internistische Onkologie 0‑L 142006 SP Infektiologie Facharzttitel der Ärztekammern FA Innere Medizin mit SP Infektiologie 0‑L 142007 SP Kardiologie Facharzttitel der Ärztekammern FA Innere Medizin mit SP Kardiologie 0‑L 142008 SP Nephrologie Facharzttitel der Ärztekammern FA Innere Medizin mit SP Nephrologie 0‑L 142009 SP Pneumologie Facharzttitel der Ärztekammern FA Innere Medizin mit SP Pneumologie 0‑L 142010 SP Rheumatologie Facharzttitel der Ärztekammern FA Innere Medizin mit SP Rheumatologie 0‑L 143001 TG Diabetologie Facharzttitel der Ärztekammern FA Innere Medizin mit TG Diabetologie 0‑L 143002 TG Endokrinologie Facharzttitel der Ärztekammern FA Innere Medizin mit TG Endokrinologie 0‑L 143003 TG Gastroenterologie Facharzttitel der Ärztekammern FA Innere Medizin mit TG Gastroenterologie 0‑L 143004 TG Hämatologie Facharzttitel der Ärztekammern FA Innere Medizin mit TG Hämatologie 0‑L 143005 TG Infektions- und Tropenmedizin Facharzttitel der Ärztekammern FA Innere Medizin mit TG Infektions- und Tropenmedizin 0‑L 143006 TG Kardiologie Facharzttitel der Ärztekammern FA Innere Medizin mit TG Kardiologie 0‑L 143901 TG Kardiologie und Angiologie Facharzttitel der Ärztekammern FA Innere Medizin mit TG Kardiologie und Angiologie 0‑L 143007 TG Lungen- und Bronchialheilkunde Facharzttitel der Ärztekammern FA Innere Medizin mit TG Lungen- und Bronchialheilkunde 0‑L 143008 TG Nephrologie Facharzttitel der Ärztekammern FA Innere Medizin mit TG Nephrologie 0‑L 143009 TG Rheumatologie Facharzttitel der Ärztekammern FA Innere Medizin mit TG Rheumatologie 0‑L 151002 FA Kinder- und Jugendmedizin Facharzttitel der Ärztekammern 0‑L 151001 FA Kinderheilkunde Facharzttitel der Ärztekammern 0‑L 152901 SP Endokrinologie und Diabetologie in der Kinder- und Jugendmedizin Facharzttitel der Ärztekammern 0‑L 152902 SP Gastroenterologie in der Kinder- und Jugendmedizin Facharzttitel der Ärztekammern 0‑L 152001 SP Infektiologie Facharzttitel der Ärztekammern FA Kinder- und Jugendmedizin mit SP Infektiologie 0‑L 152201 SP Kinder- und Jugend-Hämatologie und -Onkologie Facharzttitel der Ärztekammern FA Kinder- und Jugendmedizin mit SP Kinder- und Jugend-Hämatologie und -Onkologie 0‑L 152202 SP Kinder- und Jugend-Kardiologie Facharzttitel der Ärztekammern FA Kinder- und Jugendmedizin mit SP Kinder- und Jugend-Kardiologie 0‑L 152101 SP Kinder-Hämatologie und -Onkologie Facharzttitel der Ärztekammern FA Kinder- und Jugendmedizin mit SP Kinder-Hämatologie und -Onkologie 0‑L 152002 SP Kinder-Kardiologie Facharzttitel der Ärztekammern FA Kinder- und Jugendmedizin mit SP Kinder-Kardiologie 0‑L 152906 SP Kinderpneumologie Facharzttitel der Ärztekammern FA Kinder- und Jugendmedizin mit SP Kinderpneumologie 0‑L 152003 SP Neonatologie Facharzttitel der Ärztekammern FA Kinder- und Jugendmedizin mit SP Neonatologie 0‑L 152903 SP Nephrologie Facharzttitel der Ärztekammern FA Kinder- und Jugendmedizin mit SP Nephrologie 0‑L 152102 SP Neuropädiatrie Facharzttitel der Ärztekammern FA Kinder- und Jugendmedizin mit SP Neuropädiatrie 0‑L 152904 SP Pädiatrische Rheumatologie Facharzttitel der Ärztekammern FA Kinder- und Jugendmedizin mit SP Pädiatrische Rheumatologie 0‑L 152905 SP Pulmologie in der Kinder- und Jugendmedizin Facharzttitel der Ärztekammern FA Kinder- und Jugendmedizin mit SP Pulmologie in der Kinder- und Jugendmedizin 0‑L 153001 TG Kinderdiabetologie Facharzttitel der Ärztekammern FA Kinder- und Jugendmedizin mit TG Kinderdiabetologie 0‑L 153002 TG Kindergastroenterologie Facharzttitel der Ärztekammern FA Kinder- und Jugendmedizin mit TG Kindergastroenterologie 0‑L 153003 TG Kinderhämatologie Facharzttitel der Ärztekammern FA Kinder- und Jugendmedizin mit TG Kinderhämatologie 0‑L 153004 TG Kinderkardiologie Facharzttitel der Ärztekammern FA Kinder- und Jugendmedizin mit TG Kinderkardiologie 0‑L 153005 TG Kinderlungen- und -bronchialheilkunde Facharzttitel der Ärztekammern FA Kinder- und Jugendmedizin mit TG Kinderlungen- und -bronchialheilkunde 0‑L 153006 TG Kinderneonatologie Facharzttitel der Ärztekammern FA Kinder- und Jugendmedizin mit TG Kinderneonatologie 0‑L 153007 TG Kindernephrologie Facharzttitel der Ärztekammern FA Kinder- und Jugendmedizin mit TG Kindernephrologie 0‑L 153008 TG Kinderneuropsychiatrie Facharzttitel der Ärztekammern FA Kinder- und Jugendmedizin mit TG Kinderneuropsychiatrie 0‑L 161001 FA Kinder- und Jugendpsychiatrie Facharzttitel der Ärztekammern 0‑L 161002 FA Kinder- und Jugendpsychiatrie und -psychotherapie Facharzttitel der Ärztekammern 0‑L 171001 FA Laboratoriumsmedizin Facharzttitel der Ärztekammern 0‑L 173001 TG Medizinische Mikrobiologie Facharzttitel der Ärztekammern FA Laboratoriumsmedizin mit TG Medizinische Mikrobiologie 0‑L 181001 FA Mikrobiologie Facharzttitel der Ärztekammern 0‑L 181002 FA Mikrobiologie und Infektionsepidemiologie Facharzttitel der Ärztekammern 0‑L 181101 FA Mikrobiologie; Virologie und Infektionsepidemiologie Facharzttitel der Ärztekammern 0‑L 191001 FA Kieferchirurgie Facharzttitel der Ärztekammern 0‑L 191002 FA Mund-Kiefer-Gesichtschirurgie Facharzttitel der Ärztekammern 0‑L 191901 FA Oralchirurgie Facharzttitel der Ärztekammern 0‑L 201001 FA Nervenheilkunde Facharzttitel der Ärztekammern 0‑L 201002 FA Nervenheilkunde (Neurologie und Psychiatrie) Facharzttitel der Ärztekammern 0‑L 201003 FA Neurologie und Psychiatrie (Nervenarzt) Facharzttitel der Ärztekammern 0‑L 203001 TG Kinderneuropsychiatrie Facharzttitel der Ärztekammern FA Nervenheilkunde mit TG Kinderneuropsychiatrie 0‑L 211001 FA Neurochirurgie Facharzttitel der Ärztekammern 0‑L 221001 FA Neurologie Facharzttitel der Ärztekammern 0‑L 222901 SP Geriatrie Facharzttitel der Ärztekammern FA Neurologie mit SP Geriatrie 0‑L 231001 FA Nuklearmedizin Facharzttitel der Ärztekammern 0‑L 241001 FA Öffentliches Gesundheitswesen Facharzttitel der Ärztekammern 0‑L 251001 FA Neuropathologie Facharzttitel der Ärztekammern 0‑L 251002 FA Pathobiochemie und Labordiagnostik Facharzttitel der Ärztekammern 0‑L 251003 FA Pathologie Facharzttitel der Ärztekammern 0‑L 251004 FA Pathologische Anatomie Facharzttitel der Ärztekammern 0‑L 251005 FA Pathologische Physiologie Facharzttitel der Ärztekammern 0‑L 253001 TG Neuropathologie Facharzttitel der Ärztekammern FA Pathologie mit TG Neuropathologie 0‑L 261001 FA Klinische Pharmakologie Facharzttitel der Ärztekammern 0‑L 261002 FA Pharmakologie Facharzttitel der Ärztekammern 0‑L 261003 FA Pharmakologie und Toxikologie Facharzttitel der Ärztekammern 0‑L 263001 TG Klinische Pharmakologie Facharzttitel der Ärztekammern FA Pharmakologie mit TG Klinische Pharmakologie 0‑L 381201 Phoniatrie und Pädaudiologie Facharzttitel der Ärztekammern 0‑L 271001 FA Physikalische und Rehabilitative Medizin Facharzttitel der Ärztekammern 0‑L 271002 FA Physiotherapie Facharzttitel der Ärztekammern 0‑L 281001 FA Physiologie Facharzttitel der Ärztekammern 0‑L 291001 FA Psychiatrie Facharzttitel der Ärztekammern 0‑L 291002 FA Psychiatrie und Psychotherapie Facharzttitel der Ärztekammern 0‑L 292101 SP Forensische Psychiatrie Facharzttitel der Ärztekammern 0‑L 292901 SP Geriatrie Facharzttitel der Ärztekammern FA Psychiatrie und Psychotherapie mit SP Geriatrie 0‑L 301101 FA Psychosomatische Medizin und Psychotherapie Facharzttitel der Ärztekammern 0‑L 301001 FA Psychotherapeutische Medizin Facharzttitel der Ärztekammern 0‑L 301002 FA Psychotherapie Facharzttitel der Ärztekammern 0‑L 311001 FA Diagnostische Radiologie Facharzttitel der Ärztekammern 0‑L 311002 FA Radiologie Facharzttitel der Ärztekammern 0‑L 311003 FA Radiologische Diagnostik Facharzttitel der Ärztekammern 0‑L 312201 SP Kinder- und Jugendradiologie Facharzttitel der Ärztekammern FA Radiologie mit SP Kinder- und Jugendradiologie 0‑L 312001 SP Kinderradiologie Facharzttitel der Ärztekammern FA Radiologie mit SP Kinderradiologie 0‑L 312002 SP Neuroradiologie Facharzttitel der Ärztekammern FA Radiologie mit SP Neuroradiologie 0‑L 313001 TG Kinderradiologie Facharzttitel der Ärztekammern FA Radiologie mit TG Kinderradiologie 0‑L 313002 TG Neuroradiologie Facharzttitel der Ärztekammern FA Radiologie mit TG Neuroradiologie 0‑L 313003 TG Strahlentherapie Facharzttitel der Ärztekammern FA Radiologie mit TG Strahlentherapie 0‑L 321001 FA Rechtsmedizin Facharzttitel der Ärztekammern 0‑L 351001 FA Strahlentherapie Facharzttitel der Ärztekammern 0‑L 361001 FA Blutspende- und Transfusionswesen Facharzttitel der Ärztekammern 0‑L 361002 FA Transfusionsmedizin Facharzttitel der Ärztekammern 0‑L 371001 FA Urologie Facharzttitel der Ärztekammern 0‑L 011002 FA Praktischer Arzt Facharzttitel der Ärztekammern 0‑L 011101 FA Innere und Allgemeinmedizin (Hausarzt) Facharzttitel der Ärztekammern 0‑L 331001 FA Sozialhygiene Facharzttitel der Ärztekammern 0‑L 341001 FA Sportmedizin Facharzttitel der Ärztekammern 0‑L 590001 Biomathematik Facharzttitel der Ärztekammern 0‑L 590002 Biophysik Facharzttitel der Ärztekammern 0‑L 590003 Geschichte der Medizin Facharzttitel der Ärztekammern 0‑L 590004 Industrietoxikologie Facharzttitel der Ärztekammern 0‑L 590005 Kieferchirurgie Facharzttitel der Ärztekammern 0‑L 590006 Klinische Strahlenphysik Facharzttitel der Ärztekammern 0‑L 590007 Medizinische Genetik Facharzttitel der Ärztekammern 0‑L 590008 Medizinische Informatik Facharzttitel der Ärztekammern 0‑L 590009 Medizinische Physik und Biophysik Facharzttitel der Ärztekammern 0‑L 590010 Medizinische Wissenschaftsinformation Facharzttitel der Ärztekammern 0‑L 590011 Pathologische Biochemie Facharzttitel der Ärztekammern 0‑L 000001 Ärztin/Arzt Facharzttitel der Ärztekammern 0‑L 000011 Praktische Ärztin/Praktischer Arzt (EWG-Recht ab 86/457/EWG) Facharzttitel der Ärztekammern 0‑S 1 Zahnarzt Qualifikatoren zahnärztlicher Autoren 1‑L 2 FZA Allgemeine Zahnheilkunde Qualifikatoren zahnärztlicher Autoren 1‑L 3 FZA Parodontologie Qualifikatoren zahnärztlicher Autoren 1‑L 4 FZA Oralchirurgie Qualifikatoren zahnärztlicher Autoren 1‑L 5 FZA Kieferorthopädie Qualifikatoren zahnärztlicher Autoren 1‑L 6 FZA öffentliches Gesundheitswesen Qualifikatoren zahnärztlicher Autoren 0‑D 1 obsolet Ärztliche Berufsvarianten Synonym: Arzt in Facharztausbildung 0‑D 3 obsolet Ärztliche Berufsvarianten Synonym: Praktischer Arzt Praktischer Arzt oder Praktische Ärztin ist eine seit der Weiterbildungsordnung von 1992 nicht mehr neu vergebene Berufsbezeichnung für einen niedergelassenen Arzt ohne eine zum Führen der Bezeichnung „Facharzt“ obligate Weiterbildung. 0‑S 1 Gesundheits- Sozial-, Sportmanagement Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 1‑S 2 Arzthilfe, Praxisorganisation, -verwaltung Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 2‑L 179 Physician Assistant Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 2‑L 3 Kaufmann/-frau - Gesundheitswesen Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 2‑L 4 Medizinischer Fachangestellter Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 2‑D 5 obsolet Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren Synonym: Tiermedizinischer Fachangestellter 2‑L 6 Zahnmedizinischer Fachangestellter Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 2‑L 7 Arztsekretär Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 1‑L 8 Sozial-, Gesundheitsmanagement Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 2‑L 9 Gesundheitsaufseher / Hygienekontrolleur Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 2‑L 10 Assistent Gesundheits- und Sozialwesen Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 2‑L 11 Beamte Sozialversicherung Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 2‑L 12 Beamte Sozialverwaltung Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 2‑L 13 Betriebswirt Sozialversicherung Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 2‑L 14 Gesundheitsmanager Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 2‑L 15 Sozialökonom, -wirt Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 2‑L 16 Sozialversicherungsfachangestellte Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 1‑S 17 Sportmanagement Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 2‑L 18 Sportassistent Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 2‑L 19 Fachwirt Fitness Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 2‑L 20 Sport- und Fitnesskaufmann Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 2‑L 21 Sportmanager, Sportökonom Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 0‑S 22 nichtärztliche medizinische Analyse, Beratung, Pflege, Therapie Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 1‑S 23 Gesundheitsberatung, -förderung Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 2‑L 24 Assistenten für Gesundheitstourismus, -prophylaxe Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 2‑L 25 Diätassistent Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 2‑L 26 Gesundheitsförderer, -pädagoge Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 2‑L 27 Gesundheitswissenschaftler Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 2‑L 28 Oekotrophologe Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 2‑L 29 Tai-Chi-Chuan- und Qigong-Lehrer Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 2‑L 30 Yogalehrer Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 2‑L 31 Sportfachmann Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 2‑L 32 Sportwissenschaftler Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 1‑S 33 Kranken-, Altenpflege, Geburtshilfe Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 2‑L 34 Altenpflegehelfer Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 2‑L 35 Altenpfleger Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 2‑L 36 Fachkraft Pflegeassistenz Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 2‑L 37 Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 2‑L 38 Gesundheits- und Krankenpflegehelfer Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 2‑L 39 Gesundheits- und Krankenpfleger Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 2‑L 40 Haus- und Familienpfleger Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 2‑L 41 Hebamme / Entbindungspfleger Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 2‑L 42 Heilerziehungspfleger Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 2‑L 43 Helfer Altenpflege Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 2‑L 44 Helfer stationäre Krankenpflege Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 2‑L 45 Heilerziehungspflegehelfer Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 2‑L 46 Pflegewissenschaftler Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 2‑L 175 Fachgesundheits- und krankenpfleger für Intensivpflege und Anästhesie Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 2‑L 176 Fachgesundheits- und krankenpfleger im Operations-/Endoskopiedienst Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 2‑L 177 Fachgesundheits- und krankenpfleger für Hygiene Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 2‑L 178 Fachgesundheits- und krankenpfleger für Palliativ- und Hospizpflege Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 2‑L 186 Pflegefachmann/Pflegefachfrau Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 2‑L 187 Fachgesundheits- und krankenpfleger für Onkologie Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 2‑L 188 Fachgesundheits- und krankenpfleger für Psychiatrie Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 1‑S 47 Nichtärztliche Behandlung, Therapie (außer Psychotherapie) Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 2‑L 48 Akademischer Sprachtherapeut Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 2‑L 49 Atem-, Sprech- und Stimmlehrer Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 2‑L 50 Ergotherapeut Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 2‑L 51 Fachangestellter für Bäderbetriebe Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 2‑L 52 Heilpraktiker Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 2‑L 53 Klinischer Linguist Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 2‑L 54 Kunsttherapeut Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 2‑L 55 Logopäde Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 2‑L 56 Masseur und medizinische Bademeister Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 2‑L 57 Motologe Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 2‑L 58 Musiktherapeut Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 2‑L 59 Orthoptist Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 2‑L 60 Physiotherapeut Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 2‑L 61 Podologe Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 2‑L 62 Sporttherapeut Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 2‑L 63 Sprechwissenschaftler Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 2‑L 64 Staatlich anerkannter Sprachtherapeut Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 2‑L 65 Stomatherapeut Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 2‑L 66 Tanz- und Bewegungstherapeut Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 2‑D 67 obsolet Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren Synonym: Tierheilpraktiker 2‑L 68 Sozialtherapeut Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 1‑S 69 Pharmazeutische Beratung, Pharmavertrieb Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 2‑L 70 Apotheker /Fachapotheker Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 2‑L 71 Pharmazeut Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 2‑L 72 Pharmazeutisch-technischer Assistent – PTA Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 2‑L 73 Pharmazeutisch-kaufmännischer Angestellter Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 2‑L 180 Pharmazieingenieur Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 2‑L 181 Apothekenassistent Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren Der Apothekenassistent hat ein zweijähriges Studium an der Ingenieurschule für Pharmazie in Leipzig absolviert. 2‑L 182 Apothekerassistent Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren Personen, die die pharmazeutische Vorprüfung nach der „Prüfungsordnung für Apotheker“ vom 18. Mai 1904 oder nach der „Prüfungsordnung für Apotheker“ vom 8. Dezember 1934 bestanden haben (vorgeprüfte Apothekeranwärter), dürfen eine Tätigkeit unter der Berufsbezeichnung „Apothekerassistentin“ oder „Apothekerassistent“ ausüben (§ 1 Abs. 1 ApoAnwRstG). 1‑S 74 Psychologische Analyse, Beratung, Therapie Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 2‑L 75 Gesundheits- und Rehabilitationspsychologe Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 2‑L 76 Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeut Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 2‑L 77 Klinischer Psychologe Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 2‑L 78 Kommunikationspsychologe Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 2‑L 79 Pädagogischer Psychologe Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 2‑L 80 Psychoanalytiker Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 2‑L 81 Psychologe Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 2‑L 82 Psychologischer Psychotherapeut Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 2‑S 183 Psychotherapeut Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 3‑L 184 Fachpsychotherapeut für Kinder und Jugendliche Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 3‑L 185 Fachpsychotherapeut für Erwachsene Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 2‑L 83 Sportpsychologe Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 2‑L 84 Verkehrspsychologe Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 2‑L 85 Wirtschaftspsychologe Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 1‑S 86 Rettungsdienst Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 2‑L 87 Ingenieur Rettungswesen Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 2‑L 88 Notfallsanitäter Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 2‑L 89 Rettungsassistent Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 2‑L 90 Rettungshelfer Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 2‑L 91 Rettungssanitäter Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 0‑S 92 med. Datenverarbeitung Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 1‑D 93 obsolet Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren Synonym: Medizinische Datenerhebung Gelöscht, da unnötige Hierarchiestufe. 1‑L 94 Medizinischer Dokumentar Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 1‑L 95 Medizinischer Dokumentationsassistent Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 1‑L 173 Fachangestellter f. Medien- und Informationsdienste - Medizinische Dokumentation Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 1‑L 174 Medizinischer Informationsmanager Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 0‑S 96 Soziales, Pädagogik Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 1‑S 97 Kinderbetreuung, -erziehung Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 2‑L 98 Pädagoge Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 2‑L 99 Kinderdorfmutter, -vater Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 2‑L 100 Kinderpfleger Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 2‑L 101 Erzieher Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 2‑L 102 Erzieher Jugend- und Heimerziehung Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 1‑S 103 Lehrer Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 2‑L 104 Orientierungs- und Mobilitätslehrer Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 1‑S 105 Medien-, Kulturpädagogik Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 2‑L 106 Musikpädagoge Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 1‑S 107 Sozialberatung, -arbeit Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 2‑L 108 Sozialarbeiter / Sozialpädagoge Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 2‑L 109 Betreuungskraft / Alltagsbegleiter Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 2‑L 110 Gerontologe Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 2‑L 111 Psychosozialer Prozessbegleiter Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 2‑L 112 Rehabilitationspädagoge Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 2‑L 113 Sozialassistent Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 1‑S 114 Seelsorge Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 2‑L 115 Religionspädagoge Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 2‑L 116 Gemeindehelfer, Gemeindediakon Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 2‑L 117 Theologe Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 0‑S 118 Medizintechnik, Laboranalyse Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 1‑S 119 Medizin-, Orthopädie- und Rehatechnik Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 2‑L 120 Assistent Medizinische Gerätetechnik Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 2‑L 121 Augenoptiker Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 2‑L 122 Hörakustiker / Hörgeräteakustiker Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 2‑L 123 Hörgeräteakustikermeister Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 2‑L 124 Ingenieur Augenoptik Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 2‑L 125 Ingenieur - Hörtechnik und Audiologie Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 2‑L 126 Ingenieur - Medizintechnik Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 2‑L 127 Ingenieur - Orthopädie- und Rehatechnik Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 2‑L 128 Medizinphysiker (z.B. in Strahlenmedizin) Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 2‑L 129 Orthopädieschuhmacher Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 2‑L 130 Orthopädietechnik-Mechaniker Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 2‑L 131 Zahntechniker Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 2‑L 132 Glasbläser (Fachrichtung Kunstaugen) Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 2‑L 133 staatlich geprüfter Techniker der Fachrichtung Medizintechnik Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 1‑S 134 Medizinisch-technische Assistenz Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 2‑L 135 Anästhesietechnischer Assistent Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 2‑L 136 HNO Audiologieassistent Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 2‑L 137 Medizinisch-Technischer Assistent Funktionsdiagnostik – MTA-F Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 2‑L 138 Medizinisch-Technischer Laboratoriumsassistent – MTA-L Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 2‑L 139 Medizinisch-Technischer Radiologieassistent – MTA-R Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 2‑L 140 Operationstechnischer Angestellter Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 2‑L 141 Operationstechnischer Assistent Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 2‑D 142 obsolet Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren Synonym: Veterinärmedizinischer-technischer Assistent 2‑L 143 Zytologieassistent Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 1‑S 144 Chemie, naturwissenschaftliche Laboranalyse (außer MTA) Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 2‑L 145 Biochemiker (z.B. klinische Chemie) Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 2‑L 146 Chemiker (z.B. klinische Chemie) Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 2‑L 147 Humangenetiker Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 2‑L 148 Mikrobiologe Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 0‑S 149 Dienstleistungen am Menschen (außer medizinische) Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 1‑S 150 Körperpflege Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 2‑L 151 Fachkraft Beauty und Wellness Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 2‑L 152 Friseur Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 2‑L 153 Kosmetiker Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 1‑S 154 Bestattungswesen Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 2‑L 155 Bestattungsfachkraft Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 0‑S 156 Berufe aus sonstigen Berufsfeldern Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 1‑L 157 Umwelt Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 1‑D 158 obsolet Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren Synonym: Medien, Kultur, Gestaltung, Kunst (außer Pädagogen) 1‑D 159 obsolet Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren Synonym: Schutz und Sicherheit 1‑D 162 obsolet Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren Synonym: Verfahrens- und Produktentwicklung, technisches Zeichnen, Konstruktion 1‑D 163 obsolet Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren Synonym: Sprachen 1‑D 164 obsolet Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren Synonym: Produktion, Produktionsplanung, Produktionssteuerung, Instandhaltung 1‑L 165 Jurist Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 1‑D 166 obsolet Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren Synonym: Reinigung 1‑D 167 obsolet Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren Synonym: Bau, Architektur, Rohstoffe 1‑D 168 obsolet Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren Synonym: Verwaltungsberufe (außer medizinische), kaufmännische Berufe, Verkehr 1‑L 169 Taxifahrer bei Krankentransport Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren 1‑D 170 obsolet Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren Synonym: Elektro, Energie, Ver- und Entsorgung 1‑D 171 obsolet Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren Synonym: Gastgewerbe und Tourismus, Veranstaltungsmanagement und Hauswirtschaft 1‑D 172 obsolet Qualifikationen nicht ärztlicher Autoren Synonym: IT
Legende: Typ L=leaf, S=specializable, A=abstract, D=deprecated. NullFlavor OTH (other) schlägt Text in originalText vor. HL7 V3: NullFlavors werden im @nullFlavor Attribut statt in @code angegeben.

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DocumentEntry.classCode

Das Attribut ,classCode' ist gemäß IHE XDS zwingend gefordert und erlaubt eine erste Klassifizierung der Dokumente in der XDS Document Registry in Dokumentenklassen, wie z.B. Briefe, Befundberichte oder Bilddaten. Die Wertemenge für diese Klassen sollte nicht zu detailliert sein, da im Attribut ‚typeCode‘ eine weitere, verfeinerte Beschreibung der Dokumente erfolgt, die allerdings keine Spezialisierung des ,classCode' darstellen muss.

IHE International empfiehlt, dass eine XDS Affinity Domain die Wertemenge für das Attribut ‚classCode' definiert. Zur Definition der Wertemenge kann auf internationale Codes aus SNOMED CT, LOINC oder auf eigene Codes zurückgegriffen werden.

Da die internationalen Codesysteme nicht alle in Deutschland gängigen Dokumentenklassen abbilden, hat man sich in der Arbeitsgruppe „Value Sets“ von IHE Deutschland entschieden, ein eigenes Codesystem zu erstellen. Zusätzlich muss bei Verwendung von IHE BPPC Dokumenten auch der dort fest vorgegebene LOINC Code unterstützt werden. Bei Verwendung von IHE APPC Dokumenten dagegen ist der Einsatz von LOINC für den classCode nicht gefordert, stattdessen gibt es bei IHE APPC eine Vorgabe für den Einsatz eines LOINC Codes als typeCode.

Die Codes für das ValueSet werden in ART-DECOR zusammen mit den anderen von IHE Deutschland erstellten ValueSets veröffentlicht (http://art-decor.org/art-decor/decor-valuesets--ihede-) und hier eingebunden. Sollte es zu Darstellungsproblemen bei den eingebundenen Wertelisten kommen, bitten wir den geneigten Leser direkt auf [ART-DECOR] zuzugreifen.

Diese Terminologie ist eine Momentaufnahme vom . Terminologien können sich im Laufe der Zeit weiterentwickeln. Wenn eine neuere (dynamische) Versionen dieser Terminologie benötigt wird, bitte von der Quelle abrufen.
Id	1.2.276.0.76.11.32	Gültigkeit	2021‑06‑25 13:44:47
Canonical URI	http://ihe-d.de/ValueSets/IHEXDSclassCode
Status	Definitiv	Versions-Label	v3
Name	IHEXDSclassCode	Bezeichnung	IHE XDS classCode
Beschreibung	classCode (XDSDocumentEntry) A high-level classification of XDS Documents that indicates the kind of document, e.g., report, summary, note, consent.
2 Quell-Codesysteme	2.16.840.1.113883.6.1 - Logical Observation Identifier Names and Codes - FHIR: http://loinc.org - HL7 V2: LN 1.3.6.1.4.1.19376.3.276.1.5.8 - Dokumentenklassen - FHIR: urn:oid:1.3.6.1.4.1.19376.3.276.1.5.8
Level/ Typ Code Bezeichnung Codesystem Designations Beschreibung 0‑L ADM Administratives Dokument Dokumentenklassen Anträge, Aufklärung, Bescheinigungen; auch juristische Dokumente, Vereinbarungen und Verträge; Anmeldungen, Regelungen, Einwilligungen, Bestellungen, Rechnungen, Bescheide, Anordnungen (im juristischen Sinne), Aufträge, Ausweise (außer medizinische Ausweise wie Impfpässe, siehe Konzept AUS ("Medizinischer Ausweis")), Meldungen, Qualitätssicherungsdokumente, Patientenverfügungen 0‑L ANF Anforderung Dokumentenklassen Anforderung von Diagnostik oder therapeutischen Interventionen; Ausnahmen: nicht medizinische Anforderungen werden über "Administratives Dokument" abgedeckt. 0‑L ASM Assessment Dokumentenklassen Bewertungsbögen zur Bestimmung von Scores und ähnlichen Kennwerten zum gesundheitlichen Zustand des Patienten, die primär der Behandlung des Patienten dienen - sonst handelt es sich um das Konzept GUT ("Qualitätsmanagement") 0‑L BEF Befundbericht Dokumentenklassen Befundberichte von bildgebenden Modalitäten (CT, MRT), weiterer Funktionsdiagnostik (EEG, EKG), sowie manuellen Untersuchungen; solange es keine spezifischeren classCodes gibt (z.B LAB "Laborergebnisse"). Eine weitere Spezialisierung der Befundberichte (z.B. Histopathologie)  kann über den typeCode realisiert werden, insofern sie nicht über den practiceSettingCode abgebildet werden. 0‑L BIL Bilddaten Dokumentenklassen Unter diesem Konzept werden alle Dokumente zusammengefasst, deren Ziel es ist, einen Sachverhalt optisch darzustellen. Beispiele sind Röntgen-, MRT-, CT-Aufnahmen oder Fotos von Wunden, Körperteilen oder ähnlichem. Bilder von Textdokumenten werden nach dem enthaltenen Text klassiert, Videodokumente unter Videodaten. 0‑L BRI Brief Dokumentenklassen Alle Varianten von Arztbriefen wie Überweisungsbrief, Entlassbrief, etc. sowie weitere zusammenfassende Dokumente mit einer ärztlichen oder pflegerischen Bewertung der Fakten. Befundberichte werden über das Konzept "BEF" (Befundbericht) abgedeckt. 0‑L DOK Dokumente ohne besondere Form (Notizen) Dokumentenklassen Notizen und ähnliche Dokumente die keinen inhaltlichen Vorgaben folgen, aber für die weitere Behandlung des Patienten bedeutend sind. 0‑L DUR Durchführungsprotokoll Dokumentenklassen Maschinell oder von Menschen erstellte Protokolle durchgeführter Anamnese, Diagnostik oder Therapie, z.B. Anamnesebogen, OP-Berichte,  Medikamentenverabreichungen; hierzu zählen auch ausgefüllte Checklisten die das prozesskonforme Vorgehen während einer Untersuchung oder OP dokumentieren. Die Protokolle können auch Handlungsanweisungen bzw. Empfehlungen beinhalten, z.B. Visitenprotokoll, Konsilbericht. Dazu gehören auch Messdaten (oft auch als Quelldaten oder Rohdaten bezeichnet) ohne menschliche Bewertung wie Temperaturkurven, Blutdruck-Messungen, Blutzuckerkurven, unbefundete EKGs, Herz-Tonaufnahmen, Bestrahlungsprotokoll, Dosiswerte, etc. mit Ausnahme von Bilddaten und Videodaten. Der Begriff "Patientenkurve" wird in einigen Fällen für eine Sammlung von Temperatur-, Blutdruck- und weiteren pflegerischen Beobachtungen verwendet und sollte dann auch über das Konzept DUR ("Durchführungsprotokoll") abgedeckt werden. Da der Begriff "Patientenkurve" auch für andere Dokumente (bzw. Dokumentenkombinationen) verwendet wird, sollte vor einer solchen Abbildung eine Analyse der so bezeichneten Dokumente durchgeführt und das entsprechende Konzept verwendet werden.  Dokumente die mit diesem Konzept bezeichnet werden können maschinenlesbar sein, müssen es jedoch nicht (z.B. sowohl EKG-Kurve wie auch eingescanntes EKG sind abgedeckt). Ursprungs- und Zwischenformate (wie z.B. Diktat eines Arztbriefes) werden mit dem inhaltlich sinnvollen classCode gekennzeichnet (Brief in diesem Beispiel). 0‑L FOR Forschung Dokumentenklassen Dokumente, die ausschließlich für Forschungsvorhaben erstellt wurden oder gepflegt werden (außer Einwilligungen und Aufklärungen für Forschungsvorhaben, siehe Konzept ADM ("administratives Dokument")) 0‑L GUT Gutachten und Qualitätsmanagement Dokumentenklassen Medizinische Gutachten und Stellungnahmen die eine Qualitätsbewertung als Ziel haben, nicht primär die Unterstützung der Behandlung des Patienten (da sonst das Konzept ASM ("Assessment") verwendet werden sollte). Hierbei handelt es sich nicht notwendigerweise um Gutachten im juristischen Sinn. 0‑L LAB Laborergebnisse Dokumentenklassen Sowohl automatisch erstellte Analysen wie auch Dokumente die primär die Interpretation des Laborarztes darstellen. Auch Dokumentation von Prozessen von Blutbanken, wie auch Human-genetische Analysen gehören hierzu. 0‑L AUS Medizinischer Ausweis Dokumentenklassen Ausweise, Pässe und ähnliche kurze Datensätze, die wichtige medizinische Informationen zusammenfassen. Beispiele: Allergiepass, Allergieausweis, Impfpass, Impfausweis, Impfbuch, Notfalldatensatz 0‑L PLA Planungsdokument Dokumentenklassen Dokumente zur Behandlungsplanung (z.B. Bestrahlungsplan, Medikationsplan) oder Versorgungsplanung (z.B. Nachsorge-Plan). Weitere Beispiele: Wiedereingliederungsplan. 0‑L 57016-8 Patienteneinverständniserklärung Logical Observation Identifier Names and Codes IHE BPPC verwendet laut IHE ITI TF-3 Rev 12.1 (5.1.2.1.1.1) diesen Class Code für "Patient Privacy Consent Acknowledgment Documents", d.h. Patienteneinwilligungen, die auf vordefinierte Zugriffsregelungen verweisen. 0‑L VER Verordnung Dokumentenklassen Verordnungen für Krankenhausbehandlung, Arzneimittel bzw. Heil- und Hilfsmittel, sowie Überweisungen an andere Ärzte 0‑L VID Videodaten Dokumentenklassen Videodaten mit und ohne Tonspuren, sowie gemischte Bild- und Videodaten 0‑D MED obsolet Dokumentenklassen Synonym: Medikation Dieses Konzept gilt als "obsolet" und sollte nicht mehr verwendet werden. Die bisher mit diesem Konzept abgedeckten Dokumententypen sollten zukünftig anderen Klassen zugeordnet werden, d.h. Medikationsplan der Klasse "Planungsdokument", Rezepte der Klasse "Verordnung" und Medikationsvergaben der Klasse "Durchführungsprotokoll".
Legende: Typ L=leaf, S=specializable, A=abstract, D=deprecated. NullFlavor OTH (other) schlägt Text in originalText vor. HL7 V3: NullFlavors werden im @nullFlavor Attribut statt in @code angegeben.

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DocumentEntry.confidentialityCode

Der Confidentiality Code drückt die Vertraulichkeitsstufe des Dokuments aus. Die Vertraulichkeitsstufe ist üblicherweise die Einschätzung des Autors oder des Einstellenden wie schützenswert das Dokument ist. Die Einschätzung des Autors oder Erstellers sollte erhalten bleiben, auch wenn die des Betroffenen (d.h. des Patienten) davon abweicht. Das heißt, dass man dem Dokument mehrere ConfidentialityCodes zuordnen können sollte. Dies unterstützt IHE XDS auch. Daher enthält das deutsche Value Set neben Codes der Autoreneinschätzung explizite Codes zur Betroffeneneinschätzung, die aus einem separaten, dediziertem Codesystem stammen. Die Einschätzung des Autors wird durch Codes des HL7-Codesystems Confidentiality ausgedrückt. Die Einschätzung des Betroffenen kann über das neue, von der Arbeitsgruppe definierte Codesystem "1.3.6.1.4.1.19376.3.276.1.5.10 - Betroffeneneinschätzung der Vertraulichkeitsstufe" ausgedrückt werden. Jedes Dokument sollte eine Autoreneinschätzung haben. Die Betroffeneneinschätzung sollte zusätzlich verwendet werden, wenn der Patient explizit eine dementsprechende Entscheidung getroffen hat. Für vom Patienten erstellte oder eingestellte Dokumente sollte immer sowohl die Autoreneinschätzung wie auch die Betroffeneneinschätzung verwendet werden. Der Confidentiality Code ist ein wichtiges - jedoch nicht das einzige - Signal für das Berechtigungssystem um den Zugriff auf das Dokument zu regeln. Die hier vorgeschlagenen Werte implizieren kein spezifisches Berechtigungssystem. Zwei Affinity Domains können beide die hier vorgeschlagenen Codes verwenden, jedoch vollkommen unterschiedliche Berechtigungsentscheidungen treffen. Während zum Beispiel in der ersten Affinity Domain eingeschränkte Dokumente nur für den Hausarzt sichtbar sind, könnte die andere Affinity Domain eingeschränkte Dokumente nur für Fachärzte mit einer zum practiceSettingCode passenden authorSpeciality sichtbar machen. Die Interpretation des Confidentiality Codes ist somit Aufgabe des Berechtigungssystems. IHE XDS unterstützt die Verwendung von mehreren Confidentiality Codes für ein Dokument. Damit lässt sich zum Beispiel der von HL7 entwickelte Mechanismus für Security und Privacy Tags ("HL7 Healthcare Privacy and Security Classification System - HCS") umsetzen. Das hier vorgestellte Value Set lässt sich vollständig mit HCS kombinieren.

Die Codes für das ValueSet werden in ART-DECOR zusammen mit den anderen von IHE Deutschland erstellten ValueSets veröffentlicht (http://art-decor.org/art-decor/decor-valuesets--ihede-) und zusätzlich auf dieser Seite hier eingebunden. Sollte es zu Darstellungsproblemen bei den hier eingebundenen Wertelisten kommen, bitten wir den geneigten Leser direkt auf [ART-DECOR] zuzugreifen.

Diese Terminologie ist eine Momentaufnahme vom . Terminologien können sich im Laufe der Zeit weiterentwickeln. Wenn eine neuere (dynamische) Versionen dieser Terminologie benötigt wird, bitte von der Quelle abrufen.
Id	1.2.276.0.76.11.33	Gültigkeit	2021‑07‑06 21:17:27
Canonical URI	http://ihe-d.de/ValueSets/IHEXDSconfidentialityCode
Status	Definitiv	Versions-Label	v3
Name	IHEXDSconfidentialityCode	Bezeichnung	IHE XDS confidentialityCode
Beschreibung	confidentialityCode (XDSDocumentEntry) The code specifying the level of confidentiality of an XDS Document.
2 Quell-Codesysteme	2.16.840.1.113883.5.25 - Confidentiality - FHIR: http://terminology.hl7.org/CodeSystem/v3-Confidentiality 1.3.6.1.4.1.19376.3.276.1.5.10 - Betroffeneneinschätzung der Vertraulichkeitsstufe - FHIR: urn:oid:1.3.6.1.4.1.19376.3.276.1.5.10
Level/ Typ Code Bezeichnung Codesystem Beschreibung 0‑L PV gesperrt Betroffeneneinschätzung der Vertraulichkeitsstufe Aus Sicht der Betroffenen sind die Daten so sensibel, dass sie für praktisch niemanden außer ihr selbst sichtbar sein sollten. 0‑L PR erhöhte Vertraulichkeit Betroffeneneinschätzung der Vertraulichkeitsstufe Aus Sicht der Betroffenen sind die Daten sensibel genug, dass für sie besondere Zugriffsregelungen gelten sollen, die den Kreis der Zugriffsberechtigten signifikant einschränken. 0‑L PN übliche Vertraulichkeit Betroffeneneinschätzung der Vertraulichkeitsstufe Aus Sicht der Betroffenen sind die Daten nicht sensibler als andere Gesundheitsdaten und können daher nach den gleichen Regeln benutzt werden 0‑L N normal Confidentiality 0‑L R restricted Confidentiality 0‑L V very restricted Confidentiality
Legende: Typ L=leaf, S=specializable, A=abstract, D=deprecated. NullFlavor OTH (other) schlägt Text in originalText vor. HL7 V3: NullFlavors werden im @nullFlavor Attribut statt in @code angegeben.

Dieses Material ist Teil des Leitfadens Implementierungsleitfaden. Direkt im Wiki geändert werden sollten Schreibfehler, ergänzende Hinweise. Offene Fragen, die der Diskussionen bedürfen, sollten auf der Diskussionsseite aufgenommen werden. Liste der Seiten dieses Leitfadens: hier, Liste der Seiten, in denen dieses Material verwendet (transkludiert) siehe hier .

DocumentEntry.eventCodeList

Die eventCode Liste wurde konzipiert, um den medizinischen Kontext von Dokumenten abzubilden. Jedem Dokument können beliebig viele eventCodes zugeordnet werden. Zum Beispiel kann ein OP-Bericht über die eventCodeList mit je einem kodierten Wert für die durchgeführte Prozedur (z.B. Blinddarmentfernung) und die vorliegende Erkrankung (z.B. Appendizitis) versehen werden. Dies ermöglicht die Suche nach Dokumenten, die mit einer bestimmten Prozedur oder Diagnose zusammenhängen. Über den medizinischen Kontext hinaus kann das Attribut auch allgemein zur Kontextualisierung und zur Inhaltszusammenfassung verwendet werden. Zum Beispiel sieht das IHE BPPC Profil die Nutzung des eventCodes vor, um die Policy ID eines Patienteneinwilligungsdokuments abzubilden. IHE XDW wiederum nutzt den eventCode, um offene von abgeschlossenen Workflow-Aufgaben zu unterscheiden.

Das von der Arbeitsgruppe definierte ValueSet umfasst sowohl von IHE International vergebene eventCodes (u.a. aus XDS-I, DSG) als auch neue von der AG definierte Code Systeme, sowie Empfehlungen zur Einbindung von größeren Katalogen.

Der medizinische Kontext lässt sich gemäß obiger einführender Beschreibung zum Beispiel über einen oder mehrere OPS Codes und/oder ICD-10 Codes ausdrücken. Wenn andere Kataloge für ein bestimmtes Anwendungsgebiet sinnvoller sind (z.B. ORPHA-Nummern bei seltenen Erkrankungen oder ICD-O-3 bei Tumorerkrankungen), kann die Affinity Domain natürlich auch diese in der eventCodeList verwenden. Ob allerdings der medizinische Kontext überhaupt in dieser Granularität in den Metadaten abgebildet werden soll, ist abhängig von den Anwendungsfällen und muss projektspezifisch entschieden werden.

Sowohl der OPS Katalog als auch der ICD-10-GM Katalog werden jedes Jahr mit einer neuen Code System ID veröffentlicht. Um in dieser Spezifikation nicht eine jahresspezifische Version zu referenzieren, wird das Value Set diesbezüglich intensional definiert. Somit empfiehlt die Arbeitsgruppe neben den weiter unten ausdrücklich benannten Codes auch die jeweils aktuelle ICD-10-GM und OPS Versionen als Bestandteil des Value Sets zu implementieren.

Wie oben bereits erwähnt, hat die Arbeitsgruppe zwei neue Codesysteme erstellt, die auch Bestandteile dieses Value Sets sind:

Das erste Codesystem (1.3.6.1.4.1.19376.3.276.1.5.15 - Dokumenten-Warnhinweise) umfasst Warnhinweise, die einem Dokument hinzugefügt werden können. Dazu gehört beispielsweise der Hinweis, dass dies ein vorläufiges Dokument ist (z.B. vorläufiger Arztbrief). Der Begriff vorläufig ist dabei unabhängig vom Dokumenten-Status/Lebenszyklus, der in XDS im availabilityStatus abgebildet wird. Ein weiterer Warnhinweis ist, dass das Dokument noch nicht mit dem Patienten besprochen wurde. Letzteres ist vor allem bei Akten sinnvoll, auf die auch der Patient Zugriff hat.

Das zweite Codesystem (1.3.6.1.4.1.19376.3.276.1.5.16 - Fallkontext bei Dokumentenerstellung) umfasst den Fallkontext, in dem das Dokument erstellt wurde. Dazu gehört beispielsweise, ob das Dokument in einem ambulanten, stationären oder telemedizinischen Kontext erstellt wurde. Das Codesystem ist hierarchisch gegliedert, so dass die Abbildung auf einen entsprechenden eventCode je nach vorliegender Information bzw. je nach auslösendem Ereignis der Dokumenterstellung in verschiedenen Detaillierungsgraden erfolgen kann (z.B. "stationärer Aufenthalt" vs. "Verlegung in ein anderes Krankenhaus"). Die Arbeitsgruppe hat sich zur Bildung des Codesystems für den Fallkontext an den bestehenden Schlüsseltabellen zur Abbildung von - im weitesten Sinne - "ADT-Ereignissen" orientiert, die in Anlage 2 zur Vereinbarung nach § 301 Abs. 3 SGB V ("GKV-Datenaustausch") definiert sind (Schlüssel 1 Aufnahmegrund, Schlüssel 5 Entlassungs-/Verlegungsgrund). Hierbei wurden vorhandene Differenzierungen, die allein für spezifische Belange des Entgeltsystems von Bedeutung sind, nicht in das Value Set übertragen; es ist jedoch für jeden relevanten § 301 Schlüssel eine Abbildung auf einen ggf. übergeordneten, weniger detaillierten Code aus dem Codesystem "1.3.6.1.4.1.19376.3.276.1.5.16 - Fallkontext bei Dokumentenerstellung" möglich. Zusätzlich wurde ein Abgleich mit HL7 v2.5 Tabelle 0112 (Discharge Disposition) vorgenommen, so dass auch hier die meisten Konzepte abgebildet werden können.

Vollständige Definition des Value Sets mit ID 1.2.276.0.76.11.34

Code System Name	Code System ID	Kommentar
Internationale statistische Klassifikation der Krankheiten und verwandter Gesundheitsprobleme (ICD-10)	versionsabhängig	z.B. ICD-10 GM 2018 mit Code System ID 1.2.276.0.76.5.471
Operationen- und Prozedurenschlüssel (OPS)	Versionsabhängig	z.B. OPS Version 2018 mit Code System ID 1.2.276.0.76.5.472
Digital Signature Purposes from ASTM E1762-95(2013)	1.2.840.10065.1.12	aus IHE DSG
IHE Format Codes	1.3.6.1.4.1.19376.1.2.3	IHE XDW eventCodes werden von IHE International ausnahmsweise mit der OID für das IHE formatCode Code System geführt; siehe unten für die Liste der Codes die Teil des Value Sets sind
DICOM Acquisition Modality	1.2.840.10008.6.1.19	aus IHE XDS-I
DICOM Anatomic Region	1.2.840.10008.6.1.2	aus IHE XDS-I
IHE Deutschland Warnhinweise	1.3.6.1.4.1.19376.3.276.1.5.15	Das vollständige Code System findet sich weiter unten
IHE Deutschland Fallkontext	1.3.6.1.4.1.19376.3.276.1.5.16	Das vollständige Code System findet sich weiter unten
KDL	versionsabhängig	Alle Codes des Valuesets 1.2.276.0.76.11.469

Die Codes für das ValueSet werden in ART-DECOR zusammen mit den anderen von IHE Deutschland erstellten ValueSets veröffentlicht (http://art-decor.org/art-decor/decor-valuesets--ihede-) und hier eingebunden. Sollte es zu Darstellungsproblemen bei den eingebundenen Wertelisten kommen, bitten wir den geneigten Leser direkt auf [ART-DECOR] zuzugreifen.

Diese Terminologie ist eine Momentaufnahme vom . Terminologien können sich im Laufe der Zeit weiterentwickeln. Wenn eine neuere (dynamische) Versionen dieser Terminologie benötigt wird, bitte von der Quelle abrufen.
Id	1.2.276.0.76.11.34	Gültigkeit	2022‑04‑29 12:03:48
Canonical URI	http://ihe-d.de/ValueSets/IHEXDSeventCodeList
Status	Entwurf	Versions-Label	v4 draft
Name	IHEXDSeventCodeList	Bezeichnung	IHE XDS eventCodeList
Beschreibung	eventCodeList (XDSDocumentEntry) This list of codes represents the main clinical acts being documented in an XDS Document.
Ein gültiger Code aus einer der 4 Codesysteme: Codesystem Name Codesystem Id 1.2.276.0.76.5.223  Signature Type Codes 1.2.840.10065.1.12  Dokumenten-Warnhinweise 1.3.6.1.4.1.19376.3.276.1.5.15  Fallkontext bei Dokumentenerstellung 1.3.6.1.4.1.19376.3.276.1.5.16
Eines der folgenden:
Quell-Codesystem	1.3.6.1.4.1.19376.1.2.3 - IHE.FormatCode.cs - FHIR: http://ihe.net/fhir/ValueSet/IHE.FormatCode.codesystem
Level/ Typ Code Bezeichnung / Intentionale Definition Codesystem Beschreibung 0‑L urn:ihe:iti:xdw:2011:eventCode:open Workflow offen IHE.FormatCode.cs 0‑L urn:ihe:iti:xdw:2011:eventCode:closed Workflow abgeschlossen IHE.FormatCode.cs 0‑L H1 vom Patienten mitgebracht Dokumenten-Warnhinweise Dokumente, die der Patient zu seinem Arzt oder in die Klinik mitgebracht hat und die dort vom Leistungserbringer eingescannt (bei Papierdokumenten) bzw. importiert und in die Akte eingestellt wurden. Bei vom Patienten direkt in die Akte eingestellten Dokumenten wird stattdessen das Konzept H5 verwendet. Die Dokumente können von Medizinern und anderen Leistungserbringern, von anderen Autoren wie z.B. Behörden/Krankenkassen/Schulen oder vom Patienten selbst erstellt worden sein. 0‑L H2 noch nicht mit Patient besprochen Dokumenten-Warnhinweise Der Hinweis gibt Auskunft darüber, ob das Dokument zum Zeitpunkt des Einstellens bereits mit dem Patienten besprochen wurde. Dies kann genutzt werden um zu verhindern, dass der Patient sensible Informationen, wie die Diagnose einer unheilbaren Krankheit, aus einem Dokument anstatt von seinem Arzt erfährt. Dabei liegt der Fokus auf der Frage, ob das Dokument noch mit dem Patienten besprochen werden muss und nicht wer es noch mit dem Patienten besprechen muss. Somit können auch einrichtungsübergreifende Szenarien unterstützt werden, z.B. wenn die Besprechung des Befundes nicht in der Hand des Erzeugers liegt. 0‑L H3 eventuell veraltete Daten Dokumenten-Warnhinweise Der Hinweis zeigt an, dass es sich eventuell um veraltete Daten handelt. Dieses Kennzeichen wird üblicherweise nachträglich zu schon registrierten Dokumenten hinzugefügt. Im Gegensatz zum availabilityStatus "Deprecated" ist es unklar ob das Dokument wirklich veraltet ist oder nicht. Daher handelt es sich hier nur um einen Hinweis für den Empfänger, der üblicherweise keine automatischen Auswirkungen auf Berechtigungen, Speicherfristen, etc. hat. 0‑L H4 vorläufiges Dokument Dokumenten-Warnhinweise Der Hinweis zeigt an, dass es sich um ein vorläufiges Dokument handelt. IHE XDS sieht hierfür keinen eigenen Wert im availabilityStatus Attribut vor, daher wird dieses Konzept ausschließlich über diesen eventCode kommuniziert. 0‑L H5 vom Patienten eingestellt Dokumenten-Warnhinweise Dokumente, die der Patient (oder ein Stellvertreter) direkt eingestellt hat, z.B. über ein Patientenportal. Dokumente die physisch vor Ort an den Leistungserbringer übergeben wurden, werden stattdessen mit dem Konzept H1 gekennzeichnet. Die Dokumente können von Medizinern und anderen Leistungserbringern, von anderen Autoren wie z.B. Behörden/Krankenkassen/Schulen oder vom Patienten selbst erstellt worden sein. 0‑S E100 ambulanter Kontakt Fallkontext bei Dokumentenerstellung Ambulanter Kontakt in beliebiger Einrichtung mit Teilnahme an der ambulanten Versorgung 1‑L E110 ambulante OP Fallkontext bei Dokumentenerstellung Ambulant durchgeführte OP in beliebiger Einrichtung mit ambulant operativer Versorgung 0‑S E200 stationärer Aufenthalt Fallkontext bei Dokumentenerstellung Voll-, teil- oder nachstationäre Behandlung in einer Einrichtung mit Teilnahme an der stationären Versorgung 1‑S E210 stationäre Aufnahme Fallkontext bei Dokumentenerstellung Aufnahme zur voll-, teil- oder nachstationären Behandlung in eine Einrichtung mit Teilnahme an der stationären Versorgung 2‑L E211 Aufnahme vollstationär Fallkontext bei Dokumentenerstellung Aufnahme in vollstationäre Krankenhausbehandlung; einschließlich vollstationäre Behandlung mit vorausgegangener vorstationärer Behandlung 2‑L E212 Aufnahme/Wiederaufnahme teilstationär Fallkontext bei Dokumentenerstellung Aufnahme/Wiederaufnahme in teilstationäre Krankenhausbehandlung: Kontakt im Rahmen einer teilstationären Behandlung; einschließlich Tagesklinik 2‑L E213 Aufnahme Entbindung stationär Fallkontext bei Dokumentenerstellung Aufnahme zur stationären Entbindung 2‑L E214 Aufnahme eines Neugeborenen Fallkontext bei Dokumentenerstellung Aufnahme eines Neugeborenen bei stationärer Entbindung 2‑L E215 Aufnahme des Spenders zur Organentnahme Fallkontext bei Dokumentenerstellung Stationäre Aufnahme zur Organentnahme 2‑L E216 Wiederaufnahme vollstationär nach kurzzeitiger Unterbrechung Fallkontext bei Dokumentenerstellung 1‑S E230 stationäre Entlassung Fallkontext bei Dokumentenerstellung Entlassung nach voll-, teil- oder nachstationärer Behandlung aus einer Einrichtung mit Teilnahme an der stationären Versorgung 2‑L E231 stationäre Entlassung nach Hause Fallkontext bei Dokumentenerstellung Entlassung aus stationärem Aufenthalt nach Hause: Routineentlassung (Behandlung regulär beendet); Behandlung gegen ärztlichen Rat beendet; Behandlung aus sonstigen Gründen beendet. Einschließlich Entlassung mit geplanter ambulanter Weiterbehandlung. Einschließlich Entlassung in organisierte häusliche Pflege 2‑L E232 stationäre Entlassung in eine Rehabilitationseinrichtung Fallkontext bei Dokumentenerstellung Entlassung aus stationärem Aufenthalt in eine Rehabilitationseinrichtung 2‑L E233 stationäre Entlassung in eine Pflegeeinrichtung/Hospiz Fallkontext bei Dokumentenerstellung Entlassung aus stationärem Aufenthalt in eine Pflegeeinrichtung oder ein Hospiz 2‑L E234 Entlassung zur nachstationären Behandlung Fallkontext bei Dokumentenerstellung Entlassung aus stationärem Aufenthalt, nachstationäre Behandlung vorgesehen: Behandlung regulär oder gegen ärztlichen Rat beendet mit geplanter nachstationärer Behandlung 2‑L E235 Patient während stationärem Aufenthalt verstorben Fallkontext bei Dokumentenerstellung Patient während stationärem Aufenthalt verstorben 1‑S E250 stationäre Verlegung Fallkontext bei Dokumentenerstellung Verlegung im Verlauf oder bei Abschluss eines stationären Aufenthaltes 2‑L E251 Verlegung innerhalb eines Krankenhauses Fallkontext bei Dokumentenerstellung Verlegung innerhalb einer stationären Einrichtung ("interne stationäre Verlegung") 2‑L E252 Verlegung in ein anderes Krankenhaus Fallkontext bei Dokumentenerstellung Verlegung in ein anderes Krankenhaus ("externe stationäre Verlegung") 2‑L E253 externe Verlegung in Psychiatrie Fallkontext bei Dokumentenerstellung Verlegung zur psychiatrischen Behandlung in eine andere Einrichtung 1‑L E270 kurzzeitige Unterbrechung einer stationären Behandlung Fallkontext bei Dokumentenerstellung Entlassung mit geplanter nachfolgender stationärer Wiederaufnahme in derselben Einrichtung, z.B. Unterbrechung gegen ärztlichen Rat 0‑L E280 Konsil Fallkontext bei Dokumentenerstellung Konsiliarische Mitbehandlung im Verlauf eines stationären Aufenthaltes oder im ambulanten Kontext, ohne Verlegung 0‑L E300 Behandlung im häuslichen Umfeld Fallkontext bei Dokumentenerstellung Behandlung/ Monitoring im häuslichen Umfeld 0‑L E400 Virtual Encounter Fallkontext bei Dokumentenerstellung Behandlung/ Monitoring über virtuellen Patientenkontakt z.B. telemedizinischer Patientenkontakt   Einfügen Value Set 1.2.840.10008.6.1.19   Einfügen Value Set 1.2.840.10008.6.1.2   Einfügen Value Set 1.2.276.0.76.11.469
Legende: Typ L=leaf, S=specializable, A=abstract, D=deprecated. NullFlavor OTH (other) schlägt Text in originalText vor. HL7 V3: NullFlavors werden im @nullFlavor Attribut statt in @code angegeben.

Dieses Material ist Teil des Leitfadens Implementierungsleitfaden. Direkt im Wiki geändert werden sollten Schreibfehler, ergänzende Hinweise. Offene Fragen, die der Diskussionen bedürfen, sollten auf der Diskussionsseite aufgenommen werden. Liste der Seiten dieses Leitfadens: hier, Liste der Seiten, in denen dieses Material verwendet (transkludiert) siehe hier .

DocumentEntry.formatCode

Das Attribut 'formatCode' spezifiziert das Format des Dokumentes. Zusammen mit dem typeCode (und ggf. mit dem mimeType) soll der formatCode für hinreichende Information sorgen, um einem Dokument-Konsumenten die Entscheidung zu ermöglichen, ob und wie er das Dokumentenformat verarbeiten kann.

Der formatCode muss dabei hinreichend eindeutig formuliert sein, um die Verarbeitung/Anzeige des von der Registry angeforderten Dokumentes durch den Dokumentenkonsumenten zu gewährleisten.

Vergabe von formatCodes

formatCodes können durch verschiedene Organisationen, insbesondere durch IHE International, IHE Deutschland, HL7 Deutschland oder die Betreiber einer XDS-Domäne definiert werden. Die vergebende Organisation legt den Aufbau des Codes fest. Die einzige Vorgabe für alle vergebenden Organisationen besteht darin, dass eine eindeutige URN verwendet werden soll.

Umfang des IHE Deutschland formatCode ValueSets

Das ValueSet hat die OID 1.2.276.0.76.11.35 und setzt sich aus Codes von IHE International, IHE Deutschland, HL7, HL7 Deutschland sowie weiteren Organisationen zusammen.

Aufbau der formatCodes

Aufbau der durch IHE International vergebenen formatCodes

formatCodes, welche von IHE ITI definiert werden, haben immer das Präfix

urn:ihe:iti:

Beispiel: urn:ihe:iti:xds-sd:pdf:2008. Beipiele hierzu finden sich im Wiki von IHE International (http://wiki.ihe.net/index.php?title=IHE_Format_Codes). Wenn andere IHE Domänen formatCodes definieren, so sollen sie das Präfix

urn:ihe:’domain initials’:

benutzen, wobei „domain initials“ die Domäne selbst repräsentiert.

Aufbau der durch IHE Deutschland vergebenen formatCodes

formatCodes, welche von IHE Deutschland definiert werden, haben immer das Präfix

urn:ihe-d:

Von IHE Deutschland festgelegte formatCodes werden wie folgt aufgebaut:

Aufbau für CDA-Dokumente

CDA-Dokumente ohne binärem Inhalt	urn:ihe-d:ig:'Bezeichner':'Jahr'
CDA-Dokumente mit einem Body, der aus einem binärem Inhalt besteht	urn:ihe-d:ig:'Bezeichner':'Jahr':nonXmlBody
CDA-Dokumente mit einem Body, der aus einer XML-Inhalten und mind. einer eingebettenen binärem Datei besteht	urn:ihe-d:ig:'Bezeichner':'Jahr':crossXmlBody

„ig“ ist die feste Abkürzung für Implementierungsleitfäden (implementation guide). 'Bezeichner' und 'Jahr' sollen Platzhalter für den Inhalt des Dokuments und für das Jahr der Veröffentlichung sein. Sollten innerhalb eines Jahres mehrere Versionen erscheinen, wird der Angabe des Jahres zusätzlich eine zweistellige Monatszahl, getrennt von einem Bindestrich, '-'. hinzugefügt (Beispiel: 2010-07).

Beispiel: Sollte IHE Deutschland 2016 ein eigenes CDA-Dokument für eine Verordnung veröffentlichen, wird dieses entsprechend der obigen Beschreibung wie folgt abgebildet:

a) Verordnung: Level 1-3 ohne binärem Inhalt

urn:ihe-d:ig:Verordnung:2016

b) Verordnung: Level 1 CDA mit Body bestehend aus einer PDF-Datei (IG:CDA_und_PDF/A3)

urn:ihe-d:ig:Verordnung:2016:nonXmlBody

c) Verordnung: sowohl mit XML-Inhalt wie auch mindestens einer eingebetteten binären Datei

urn:ihe-d:ig:Verordnung:2016:crossXmlBody

Aufbau für nicht CDA-Dokumente

Nicht-CDA-Dokumente sollten über eine möglichst genaue Beschreibung des Dokumentenformats abgebildet werden, sobald der MIME Type allein das Format des Dokuments nicht ausreichend beschreibt.

IHE Deutschland

urn:ihe-d:ig:'Bezeichner':'Jahr' urn:ihe-d:spec:'Bezeichner':'Jahr'

„ig“ ist die feste Abkürzung für Implementierungsleitfäden (implementation guide), „spec“ für eine Spezifikation (specification). Auch hier sind 'Bezeichner' und 'Jahr' Platzhalter für den Inhalt des Dokumentes bzw. für das Jahr der Veröffentlichung, welches wann immer möglich angegeben werden sollte. Werden innerhalb eines Jahres mehrere Versionen des Formates veröffentlicht, so wird auch hier zusätzlich die zweistellige Monatszahl der Angabe des Jahres hinzugefügt, getrennt von einem Bindestrich '-' (Beispiel: 2010-07).

Falls der MIME Type allein das Format des Dokuments ausreichend beschreibt, wird dies im formatCode durch die fest vorgegebene URN „urn:ihe:iti:xds:2017:mimeTypeSufficient“ ausgedrückt. Der MIME Type selbst wird in den IHE Document Sharing Metadaten bei DocumentEntry.mimeType angegeben. Die URN „urn:ihe:iti:xds:2017:mimeTypeSufficient“ wurde von IHE International im Dezember 2017 festgelegt und ist Teil der Revision 15 des IHE ITI Technical Frameworks. Der äquivalente, von IHE Deutschland eingeführte formatCode "urn:ihe-d:mime" gilt daher als "deprecated" und sollte nicht mehr verwendet werden.

Beispiel Um ein gewöhnliches PDF-Dokument in einer Document Registry zu registrieren, über dessen Aufbau (Strukturierung) keine weiteren Informationen vorhanden sind, werden der Format-Code (DocumentEntry.formatCode) „urn:ihe:iti:xds:2017:mimeTypeSufficient“ und der MIME Type (DocumentEntry.mimeType) „application/pdf“ verwendet.

Sonderfall Die unterschiedlichen Ausprägungen des PDF Formats (z.B. PDF-A für elektronische Archivierung) benötigen eine gesonderte Behandlung. Da der MIME Type „application/pdf“ diese unterschiedlichen Ausprägungen nicht differenziert, nutzt IHE Deutschland in bestimmten Fällen statt des Codes „urn:ihe:iti:xds:2017:mimeTypeSufficient“ selbst definierte formatCodes. Beispiel: „urn:ihe-d:spec:PDF_A1:2005”. Wenn IHE Deutschland keinen formatCode für die verwendete PDF Ausprägung definiert hat (wie z.B. für PDF/X), wird der Code „urn:ihe:iti:xds:2017:mimeTypeSufficient“ als formatCode und „application/pdf“ als MIME Type verwendet.

Empfehlungen von IHE Deutschland für den Aufbau von formatCodes für andere Organisationen

Wir empfehlen die Verwendung eines IANA-registrierten domain names als Namespace Identifier (NID: der Teil der URN, der auf „urn: “ folgt und bis zum nächsten Doppelpunkt reicht). Definiert beispielsweise die Domäne „Gesundheitsversorgung Deutschland“ formatCodes, lautet das Präfix „urn:gesde.de:“, da die Domäne die URL http://www.gesde.de verwendet. Eine weitere Unterstrukturierung des Namensraums (d.h. nach dem zweiten Doppelpunkt) in Anlehnung an die Vorgehensweise von IHE Deutschland wird empfohlen.

formatCodes für FHIR Ressourcen

FHIR Ressourcen die über IHE XDS/XDR/XDM kommuniziert werden sollten die MIME Types "application/fhir+xml" für die XML Repräsentation und "application/fhir+json" für die JSON Repräsentation verwenden. Für einfache Ressourcen ist dies ausreichend, daher kann "urn:ihe:iti:xds:2017:mimeTypeSufficient" als formatCode verwendet werden. Bei Verwendung von FHIR Documents (http://hl7.org/fhir/documents.html) und ähnlichen Repräsentationen mit Dokumentencharakter wird der Einsatz eines spezifischeren formatCodes empfohlen. Von IHE Deutschland definierte formatCodes für FHIR Dokumentenleitfäden werden den oben dargestellten Vorgehen für CDA-Leitfäden ohne binären Inhalt folgen, d.h. urn:ihe-d:ig:'Bezeichner':'Jahr'.

Die Codes für das ValueSet werden in ART-DECOR zusammen mit den anderen von IHE Deutschland erstellten ValueSets veröffentlicht (http://art-decor.org/art-decor/decor-valuesets--ihede-) und hier eingebunden. Bei Darstellungsproblemen der eingebundenen Wertelisten kommen, finden Sie die Inhalte auf [ART-DECOR].

Diese Terminologie ist eine Momentaufnahme vom . Terminologien können sich im Laufe der Zeit weiterentwickeln. Wenn eine neuere (dynamische) Versionen dieser Terminologie benötigt wird, bitte von der Quelle abrufen.
Id	1.2.276.0.76.11.35	Gültigkeit	2022‑03‑04 12:58:48
Canonical URI	http://ihe-d.de/ValueSets/IHEXDSformatCodeDE
Status	Entwurf	Versions-Label	v4 draft
Name	IHEXDSformatCodeDE	Bezeichnung	IHE XDS formatCode
Beschreibung formatCode (XDSDocumentEntry) Globally unique code specifying the format of an XDS Document. Along with the typeCode, it should provide sufficient information to allow a potential consumer to know if it will be able to process the document.
3 Quell-Codesysteme	1.3.6.1.4.1.19376.3.276.1.5.6 - Deutsche Dokumentenformate - FHIR: urn:oid:1.3.6.1.4.1.19376.3.276.1.5.6 1.3.6.1.4.1.19376.1.2.3 - IHE.FormatCode.cs - FHIR: http://ihe.net/fhir/ValueSet/IHE.FormatCode.codesystem 1.2.840.10008.2.6.1 - DICOM UID - FHIR: urn:oid:1.2.840.10008.2.6.1
Level/ Typ Code Bezeichnung / Intentionale Definition Codesystem Designations Beschreibung   Einfügen Value Set 1.2.276.0.76.11.71 Flexibilität 2018-07-13T17:06:39 0‑L urn:ihe:pcc:xds-ms:2007 Medical Summaries (XDS-MS) IHE.FormatCode.cs 0‑L urn:ihe:pcc:xphr:2007 Exchange of Personal Health Records (XPHR) IHE.FormatCode.cs 0‑L urn:ihe:pcc:edr:2007 Emergency Department Referral (EDR) IHE.FormatCode.cs 0‑L urn:ihe:pcc:aps:2007 Antepartum Summary (APS) IHE.FormatCode.cs 0‑L urn:ihe:pcc:edes:2007 Emergency Department Encounter Summary (EDES) IHE.FormatCode.cs 0‑L urn:ihe:pcc:aphp:2008 Antepartum History and Physical (APHP) IHE.FormatCode.cs 0‑L urn:ihe:pcc:apl:2008 Antepartum Laboratory (APL) IHE.FormatCode.cs 0‑L urn:ihe:pcc:ape:2008 Antepartum Education (APE) IHE.FormatCode.cs 0‑L urn:ihe:pcc:ic:2009 Immunization Content (IC) IHE.FormatCode.cs 0‑L urn:ihe:pcc:cm:2008 Care Management (CM) IHE.FormatCode.cs 0‑L urn:ihe:pcc:tn:2007 ??? (urn:ihe:pcc:tn:2007) IHE.FormatCode.cs 0‑L urn:ihe:pcc:nn:2007 ??? (urn:ihe:pcc:nn:2007) IHE.FormatCode.cs 0‑L urn:ihe:pcc:ctn:2007 ??? (urn:ihe:pcc:ctn:2007) IHE.FormatCode.cs 0‑L urn:ihe:pcc:edpn:2007 ??? (urn:ihe:pcc:edpn:2007) IHE.FormatCode.cs 0‑L urn:ihe:pcc:hp:2008 ??? (urn:ihe:pcc:hp:2008) IHE.FormatCode.cs 0‑L urn:ihe:pcc:ldhp:2009 ??? (urn:ihe:pcc:ldhp:2009) IHE.FormatCode.cs 0‑L urn:ihe:pcc:lds:2009 ??? (urn:ihe:pcc:lds:2009) IHE.FormatCode.cs 0‑L urn:ihe:pcc:mds:2009 ??? (urn:ihe:pcc:mds:2009) IHE.FormatCode.cs 0‑L urn:ihe:pcc:nds:2010 ??? (urn:ihe:pcc:nds:2010) IHE.FormatCode.cs 0‑L urn:ihe:pcc:ppvs:2010 ??? (urn:ihe:pcc:ppvs:2010) IHE.FormatCode.cs 0‑L urn:ihe:pcc:trs:2011 ??? (urn:ihe:pcc:trs:2011) IHE.FormatCode.cs 0‑L urn:ihe:pcc:ets:2011 ??? (urn:ihe:pcc:ets:2011) IHE.FormatCode.cs 0‑L urn:ihe:pcc:its:2011 ??? (urn:ihe:pcc:its:2011) IHE.FormatCode.cs 0‑L urn:ihe:iti:xds-sd:pdf:2008 Scanned Documents (PDF) IHE.FormatCode.cs 0‑L urn:ihe:iti:xds-sd:text:2008 Scanned Documents (text) IHE.FormatCode.cs 0‑L urn:ihe:iti:bppc:2007 Basic Patient Privacy Consents IHE.FormatCode.cs 0‑L urn:ihe:iti:bppc-sd:2007 Basic Patient Privacy Consents with Scanned Document IHE.FormatCode.cs 0‑L urn:ihe:iti:appc:2016:consent APPC Privacy Consent Document IHE.FormatCode.cs 0‑L urn:ihe:iti:xdw:2011:workflowDoc XDW Workflow Document IHE.FormatCode.cs 0‑L urn:ihe:iti:dsg:detached:2014 DSG Detached Document IHE.FormatCode.cs 0‑L urn:ihe:iti:dsg:enveloping:2014 DSG Enveloping Document IHE.FormatCode.cs 0‑L urn:ihe:lab:xd-lab:2008 CDA Laboratory Report IHE.FormatCode.cs 0‑L urn:ihe:rad:TEXT XDS-I CDA Wrapped Text Report (XDS-I) IHE.FormatCode.cs 0‑L urn:ihe:rad:PDF XDS-I PDF (XDS-I) IHE.FormatCode.cs 0‑L urn:ihe:rad:CDA:ImagingReportStructuredHeadings:2013 XDS-I Imaging Report with Structured Headings (XDS-I) IHE.FormatCode.cs 0‑L urn:ihe:card:CRC:2012 Cardiology ??? (CRC) IHE.FormatCode.cs 0‑L urn:ihe:card:EPRC-IE:2014 Cardiology ??? (EPRC-IE) IHE.FormatCode.cs 0‑L urn:ihe:card:imaging:2011 Cardiac Imaging Report IHE.FormatCode.cs 0‑L urn:ihe:dent:TEXT Dental CDA Wrapped Text Report (DENT) IHE.FormatCode.cs 0‑L urn:ihe:dent:PDF Dental PDF (DENT) IHE.FormatCode.cs 0‑L urn:ihe:dent:CDA:ImagingReportStructuredHeadings:2013 Dental Imaging Report with Structured Headings (DENT) IHE.FormatCode.cs 0‑L urn:ihe:palm:apsr:2016 Anatomic Pathology Structured Report (APSR) IHE.FormatCode.cs 0‑L urn:ihe:pharm:pre:2010 Pharmacy ??? (urn:ihe:pharm:pre:2010) IHE.FormatCode.cs 0‑L urn:ihe:pharm:padv:2010 Pharmacy ??? (urn:ihe:pharm:padv:2010) IHE.FormatCode.cs 0‑L urn:ihe:pharm:dis:2010 Pharmacy ??? (urn:ihe:pharm:dis:2010) IHE.FormatCode.cs 0‑L urn:ihe:pharm:pml:2013 Pharmacy ??? (urn:ihe:pharm:pml:2013) IHE.FormatCode.cs 0‑L 1.2.840.10008.5.1.4.1.1.88.59 DICOM Manifest (DICOM KOS SOP Class UID) DICOM UID 0‑L urn:ihe:iti:xds:2017:mimeTypeSufficient Format aus MIME Type ableitbar IHE.FormatCode.cs 0‑L urn:ihe-d:ig:Entlassmanagementbrief:2018 Entlassmanagementbrief Deutsche Dokumentenformate 0‑L urn:ihe-d:ig:NotaufnahmeregisterTraumaModul:2017 NotaufnahmeregisterTraumamodul Deutsche Dokumentenformate 0‑L urn:ihe-d:ig:NotaufnahmeregisterBasisModul:2017 NotaufnahmeregisterBasismodul Deutsche Dokumentenformate 0‑L urn:ihe-d:ig:MeldepflichtigeKrankheitenLabor:2014 Meldepflichtige Krankheiten: Labormeldung Deutsche Dokumentenformate 0‑L urn:ihe-d:ig:MeldepflichtigeKrankheitenArzt:2013 Übermittlung meldepflichtiger Krankheiten – Arztmeldung Deutsche Dokumentenformate 0‑L urn:ihe-d:ig:RehaEntlassbrief:2009 Ärztlicher Reha-Entlassungsbericht Deutsche Dokumentenformate 0‑L urn:ihe-d:ig:KurzberichtUeberleitungKrankenhaus:2016 Überleitungsmanagement Ärztlicher Kurzbericht über den Krankenhausaufenthalt Deutsche Dokumentenformate 0‑L urn:ihe-d:ig:KurzberichtUeberleitungNiedergelassenerArzt:2016 Überleitungsmanagement Ärztlicher Kurzbericht des niedergelassenen Arztes Deutsche Dokumentenformate 0‑L urn:ihe-d:ig:Medikationsplan:2015 Medikationsplan Deutsche Dokumentenformate 0‑L urn:ihe-d:ig:Arztbriefplus:2017 Arztbrief plus Deutsche Dokumentenformate 0‑L urn:ihe-d:ig:arztbrief:2014:nonXmlBody Arztbrief 2014 Deutsche Dokumentenformate 0‑L urn:ihe-d:ig:eppc-g:2015 Enhanced Patient Privacy Consent - Germany Deutsche Dokumentenformate 0‑L urn:ihe-d:ig:eppc-g-sd:2015 Enhanced Patient Privacy Consent - Germany - Scanned Document Option Deutsche Dokumentenformate 0‑L urn:ihe-d:spec:PDF_A1:2005 PDF/A-1 Deutsche Dokumentenformate PDF Format für die elektronische Archivierung nach ISO 19005-1:2005 0‑L urn:ihe-d:spec:PDF_A2:2011 PDF/A-2 Deutsche Dokumentenformate PDF Format für die elektronische Archivierung nach ISO 19005-2 0‑L urn:ihe-d:spec:PDF_A3:2012 PDF/A-3 Deutsche Dokumentenformate PDF Format für die elektronische Archivierung nach ISO 19005-3 0‑L urn:ihe-d:spec:PDF_UA:2008 PDF/UA Deutsche Dokumentenformate Barrierefreies PDF nach ISO 14289 0‑D urn:ihe-d:mime obsolet Deutsche Dokumentenformate Synonym: durch MIME Type beschrieben Dieser Code wurde verwendet, wenn das Dokumentenformat ausreichend durch den MIME Type beschrieben war. Dafür gibt es nun den internationalen Code "urn:ihe:iti:xds:2017:mimeTypeSufficient" mit Code System 1.3.6.1.4.1.19376.1.2.3. Daher gilt dieser code als obsolet (engl. "deprecated") und sollte nicht mehr für neue Dokumente verwendet werden. 0‑L urn:gematik:ig:Arztbrief:r3.1 Arztbrief § 291f SGB V Deutsche Dokumentenformate 0‑L urn:gematik:ig:Medikationsplan:r3.1 Medikationsplan (gematik) Deutsche Dokumentenformate 0‑D urn:gematik:ig:VerordnungsdatensatzMedikation:v1.0.2 obsolet Deutsche Dokumentenformate Synonym: Verodnungsdatensatz Medikation (gematik) 0‑L urn:gematik:ig:Notfalldatensatz:r3.1 Notfalldatensatz Deutsche Dokumentenformate 0‑L urn:gematik:ig:DatensatzPersoenlicheErklaerungen:r3.1 Datensatz für persönliche Erklärungen (gematik) Deutsche Dokumentenformate 0‑D urn:gematik:ig:Impfausweis:r4.0 obsolet Deutsche Dokumentenformate Synonym: Impfausweis (gematik) 0‑L urn:gematik:ig:Impfausweis:v1.1.0 Impfausweis (gematik) Deutsche Dokumentenformate 0‑D urn:gematik:ig:Mutterpass:r4.0 obsolet Deutsche Dokumentenformate Synonym: Mutterpass (gematik) 0‑D urn:gematik:ig:Mutterpass:v1.0.0 obsolet Deutsche Dokumentenformate Synonym: Mutterpass (gematik) 0‑L urn:gematik:ig:Mutterpass:v1.1.0 Mutterpass (gematik) Deutsche Dokumentenformate 0‑D urn:gematik:ig:Kinderuntersuchungsheft:r4.0 obsolet Deutsche Dokumentenformate Synonym: Kinderuntersuchungsheft (gematik) 0‑D urn:gematik:ig:Kinderuntersuchungsheft:v1.0.0 obsolet Deutsche Dokumentenformate Synonym: Kinderuntersuchungsheft (gematik) 0‑L urn:gematik:ig:KinderuntersuchungsheftUntersuchungen:v1.0.1 Untersuchungen Kinderuntersuchungsheft Deutsche Dokumentenformate 0‑D urn:gematik:ig:Zahnbonusheft:r4.0 obsolet Deutsche Dokumentenformate Synonym: Zahnbonusheft (gematik) 0‑D urn:gematik:ig:Zahnbonusheft:v1.0.0 obsolet Deutsche Dokumentenformate Synonym: Zahnbonusheft (gematik) 0‑D urn:gematik:ig:Arbeitsunfaehigkeitsbescheinigung:r4.0 obsolet Deutsche Dokumentenformate Synonym: Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung (gematik) 0‑L urn:gematik:ig:Arbeitsunfaehigkeitsbescheinigung:v1.1 Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung (gematik) v1.1 Deutsche Dokumentenformate 0‑D urn:gematik:ig:VerordnungsdatensatzMedikation:r4.0 obsolet Deutsche Dokumentenformate Synonym: Verordnungsdatensatz Medikation (gematik) 0‑L rn:gematik:ig:VerordnungsdatensatzMedikation:v1.1 Verordnungsdatensatz Medikation (gematik) v1.1 Deutsche Dokumentenformate 0‑D urn:gematik:ig:KinderuntersuchungsheftUntersuchungen:r4.0 obsolet Deutsche Dokumentenformate Synonym: Untersuchungen Kinderuntersuchungsheft 0‑L urn:gematik:ig:KinderuntersuchungsheftUntersuchungen:v1.0.0 obsolet Deutsche Dokumentenformate Synonym: Untersuchungen Kinderuntersuchungsheft 0‑D urn:gematik:ig:KinderuntersuchungsheftTeilnahmekarte:r4.0 obsolet Deutsche Dokumentenformate Synonym: Teilnahmekarte Kinderuntersuchungsheft 0‑D urn:gematik:ig:KinderuntersuchungsheftTeilnahmekarte:v1.0.0 obsolet Deutsche Dokumentenformate Synonym: Teilnahmekarte Kinderuntersuchungsheft 0‑L urn:gematik:ig:KinderuntersuchungsheftTeilnahmekarte:v1.0.1 Teilnahmekarte Kinderuntersuchungsheft Deutsche Dokumentenformate 0‑D urn:gematik:ig:KinderuntersuchungsheftNotizen:r4.0 obsolet Deutsche Dokumentenformate Synonym: Notizen Kinderuntersuchungsheft 0‑D urn:gematik:ig:KinderuntersuchungsheftNotizen:v1.0.0 obsolet Deutsche Dokumentenformate Synonym: Notizen Kinderuntersuchungsheft 0‑L urn:gematik:ig:KinderuntersuchungsheftNotizen:v1.0.1 Notizen Kinderuntersuchungsheft Deutsche Dokumentenformate 0‑L urn:hl7-de:DGUV-StatEntlassbrief:2020 DGUV Stationärer Entlassbrief Deutsche Dokumentenformate 0‑L urn:gematik:ig:Zahnbonusheft:v1.1.0 Zahnbonusheft (gematik) Deutsche Dokumentenformate 0‑D urn:gematik:ig:diga:v1.0 obsolet Deutsche Dokumentenformate 0‑L urn:gematik:ig:diga:v1.1 DiGA (gematik) Deutsche Dokumentenformate 0‑L urn:gematik:ig:DMP-Asthma:v4 eDMP Asthma (gematik) Deutsche Dokumentenformate 0‑L urn:gematik:ig:DMP-HI:v1 eDMP Herzinsuffizienz (gematik) Deutsche Dokumentenformate 0‑L urn:gematik:ig:DMP-Rueckenschmerz:v1 eDMP Rückenschmerz (gematik) Deutsche Dokumentenformate 0‑L urn:gematik:ig:DMP-COPD:v4 eDMP Chronic Obstrusive Pulmonary Disease (gematik) Deutsche Dokumentenformate 0‑L urn:gematik:ig:DMP-Depression:v1 eDMP Depression (gematik) Deutsche Dokumentenformate 0‑L urn:gematik:ig:DMP-DM1:v5 eDMP Diabetes mellitus Typ 1 (gematik) Deutsche Dokumentenformate 0‑L urn:gematik:ig:DMP-DM2:v6 eDMP Diabetes mellitus Typ 2 (gematik) Deutsche Dokumentenformate 0‑L urn:gematik:ig:DMP-KHK:v4 eDMP Koronare Herzkrankheit (gematik) Deutsche Dokumentenformate 0‑L urn:gematik:ig:DMP-OST:v1 eDMP Osteoporose (gematik) Deutsche Dokumentenformate 0‑L urn:gematik:ig:DMP-Rheuma:v1 eDMP Rheumatoide Arthritis (gematik) Deutsche Dokumentenformate 0‑L urn:gematik:ig:Telemedizinisches-Monitoring:v1.0 Telemedizinisches Monitoring (gematik) Deutsche Dokumentenformate 0‑L urn:gematik:ig:Pflegeueberleitungsbogen:v1.0 Pflegeüberleitungsbogen (gematik) Deutsche Dokumentenformate 0‑L urn:gematik:ig:pka:v1.0 Patientenkurzakte (gematik) v1.0 Deutsche Dokumentenformate
Legende: Typ L=leaf, S=specializable, A=abstract, D=deprecated. NullFlavor OTH (other) schlägt Text in originalText vor. HL7 V3: NullFlavors werden im @nullFlavor Attribut statt in @code angegeben.

Links

• RFC 3406 (2002) URN Namespace Definition Mechanisms. Online, verfügbar unter http://tools.ietf.org/html/rfc3406* Internet Assigned Numbers Authority (IANA). Media Types. Online, verfügbar unter http://www.iana.org/assignments/media-types/media-types.xhtml
• RFC 2288 (1998) Using Existing Bibliographic Identifiers as Uniform Resource Names. Online, verfügbar unter http://tools.ietf.org/html/rfc2288
• RFC 2141 (1997).URN Syntax. Online, verfügbar unter https://www.ietf.org/rfc/rfc2141.txt
• RFC 3151 (2001) A URN Namespace for Public Identifiers. Online, verfügbar unter https://tools.ietf.org/html/rfc3151

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DocumentEntry.healthcareFacilityTypeCode

DocumentEntry.healthcareFacilityTypeCode repräsentiert die Art der Einrichtung, in der die Tätigkeit stattfand, die zur Erzeugung des Dokuments führte. Zum Beispiel sollten Dokumente, die während eines ambulanten Falls in einem Krankenhaus entstehen, mit dem healthcareFacilityTypeCode für „Krankenhaus“ gekennzeichnet werden. Dabei ist zu beachten, dass es sich nicht notwendigerweise um die Art der Einrichtung handelt, in der das Dokument erstellt wurde. Beispielsweise ist es bei teleradiologischer Befundung eines Röntgenbildes für den healthcareFacilityTypeCode unerheblich, ob der befundende Radiologe in einem Krankenhaus oder in einer radiologischen Praxis ansässig ist; für den healthcareFacilityTypeCode wird die Einrichtungsart der Untersuchungsstelle (in der das Gerät betrieben wird) herangezogen.

Ein Großteil der Dokumente, welche im Kontext von Datenaustauschszenarien in eine XDS-Domäne eingestellt werden sollen, entsteht in Einrichtungen der Patientenversorgung, wie beispielsweise Arztpraxen, Krankenhäusern oder auch Apotheken. In Deutschland werden aber nicht nur in Einrichtungen der Patientenversorgung Dokumente erzeugt, die über XDS-basierte Patientenakten ausgetauscht werden sollen. Innerhalb von anderen Institutionen wie beispielsweise Krankenkassen oder Forschungseinrichtungen werden ebenfalls entsprechende Dokumente erzeugt. Weiterhin kann der Patient selbst natürlich auch entsprechende Informationen in eine XDS-Domäne einstellen, z.B. mittels einer Healthcare-Smartphone-App oder Wearables. Der Anteil der Dokumente, die nicht in Einrichtungen der Patientenversorgung entstehen, wird voraussichtlich in Zukunft steigen.

Daher entschied sich IHE Deutschland zur Erstellung von zwei Codesystemen, eines für Einrichtungen der Patientenversorgung, sowie eines für Einrichtungen außerhalb der Patientenversorgung. Der Einsatz von zwei separaten Codesystemen erleichtert die Pflege der Codes. Im ValueSet für den healthcareFacilityTypeCode werden natürlich Codes aus beiden Code-Systemen verwendet.

Die Codes für das ValueSet werden in ART-DECOR zusammen mit den anderen von IHE Deutschland erstellten ValueSets veröffentlicht (http://art-decor.org/art-decor/decor-valuesets--ihede-) und hier eingebunden. Sollte es zu Darstellungsproblemen bei den eingebundenen Wertelisten kommen, bitten wir den geneigten Leser direkt auf [ART-DECOR] zuzugreifen.

Diese Terminologie ist eine Momentaufnahme vom . Terminologien können sich im Laufe der Zeit weiterentwickeln. Wenn eine neuere (dynamische) Versionen dieser Terminologie benötigt wird, bitte von der Quelle abrufen.
Id	1.2.276.0.76.11.36	Gültigkeit	2021‑07‑06 21:23:52
Canonical URI	http://ihe-d.de/ValueSets/IHEXDShealthcareFacilityTypeCode
Status	Definitiv	Versions-Label	v3
Name	IHEXDShealthcareFacilityTypeCode	Bezeichnung	IHE XDS healthcareFacilityTypeCode
Beschreibung Einrichtungsarten der patientenbezogenen Gesundheitsversorgung in Deutschland Grobe Typisierung der unterschiedlichen Einrichtungsarten die in Deutschland in die Versorgung spezifischer Patienten involviert sind (d.h. nicht Public Health und Forschungs-Einrichtungen) Einrichtungsarten ausserhalb der patientenbezogenen Gesundheitsversorgung Sehr grobe Typisierung der unterschiedlichen Einrichtungsarten die ggf. medizinisch relevante Daten oder Dokumente zu Patientenakten beisteuern aber selbst nicht Teil der medizinischen Versorgung des Patienten sind
2 Quell-Codesysteme	1.3.6.1.4.1.19376.3.276.1.5.3 - Einrichtungsarten ausserhalb der patientenbezogenen Gesundheitsversorgung - FHIR: urn:oid:1.3.6.1.4.1.19376.3.276.1.5.3 1.3.6.1.4.1.19376.3.276.1.5.2 - Einrichtungsarten der patientenbezogenen Gesundheitsversorgung - FHIR: urn:oid:1.3.6.1.4.1.19376.3.276.1.5.2
Level/ Typ Code Bezeichnung / Intentionale Definition Codesystem Beschreibung   Einfügen Value Set 1.2.276.0.76.11.58 Flexibilität 2018-07-13T16:21:42 0‑L APD Ambulanter Pflegedienst Einrichtungsarten der patientenbezogenen Gesundheitsversorgung Sozialstationen und gewerblich betriebene ambulante Pflegedienste, die Patienten in der eigenen häuslichen Umgebung betreuen, aber keine ärztlichen Tätigkeiten durchführen. 0‑L APO Apotheke Einrichtungsarten der patientenbezogenen Gesundheitsversorgung Eine Einrichtung zur Abgabe und ggf. Lagerung oder Herstellung von Arzneimitteln. Dieser Wert sollte nicht zur Kennzeichnung von Daten aus Krankenhausapotheken verwendet werden. 0‑L BER Ärztlicher Bereitschaftsdienst Einrichtungsarten der patientenbezogenen Gesundheitsversorgung Der ärztliche Bereitschaftsdienst wird auch als Kassenärztlicher Notdienst bezeichnet. Er wird häufig durch Niedergelassene Ärzte durchgeführt und von der Kassenärztlichen Vereinigungen organisiert, da diese die Verantwortung für die Sicherstellung der medizinischen Versorgung auch außerhalb der üblichen Öffnungszeiten hat. Der Dienst ist vom Rettungsdienst zu unterscheiden, der auf speziell ausgebildete Notärzte zurückgreift. 0‑L PRA Arztpraxis Einrichtungsarten der patientenbezogenen Gesundheitsversorgung Arbeitsplatz einer oder mehrerer niedergelassenen Ärztinnen oder Zahnärztinnen. Umfasst sowohl den klassischen "Einzelsitz", wie auch die Gemeinschaftspraxis oder die Praxisgemeinschaft. Auch mobile Arztpraxen, die ambulante Zentrumsdialyse (https://www.gbe-bund.de/glossar/Dialyseversorgungsarten.html) und Zahnarztpraxen werden durch diesen Wert abgedeckt. Ebenso werden niedergelassene Laborarztpraxen und von ärztlichen Psychotherapeuten geführte Arztpraxen über diesen Wert abgedeckt. Arztpraxen die Teil eines MVZ sind werden über das Konzept MVZ ("Medizinisches Versorgungszentrum") abgebildet. 0‑L BAA Betriebsärztliche Abteilung Einrichtungsarten der patientenbezogenen Gesundheitsversorgung Betriebsärztliche Abteilung in einer nicht-medizinischen Organisation (z.B. große Firmen die selbst Ärzte anstellen) die eine medizinische Betreuung für Mitarbeiter anbietet. Betriebsärztliche Tätigkeiten einer Ärztin mit eigener Praxis oder eines Diensts eines Krankenhauses fallen nicht unter dieses Konzept, sondern werden mit dem Konzept PRA ("Arztpraxis"), bzw. KHS ("Krankenhaus") abgebildet. 0‑L BHR Gesundheitsbehörde Einrichtungsarten der patientenbezogenen Gesundheitsversorgung Staatliche oder kommunale Gesundheitsbehörde. 0‑L HEB Hebamme/Geburtshaus Einrichtungsarten der patientenbezogenen Gesundheitsversorgung Eine freiberuflich tätige Hebamme; bzw. eine in Kooperation mit anderen Hebammen tätige Hebamme. Dieser Wert deckt auch Geburtshäuser ab, d.h. üblicherweise von Hebammen betriebene außerklinische Einrichtungen. 0‑L HOS Hospiz Einrichtungsarten der patientenbezogenen Gesundheitsversorgung Eine stationäre oder ambulante Einrichtung der Sterbebegleitung. Dies umfasst sowohl Pflegeheim-ähnliche Einrichtungen, wie auch Einrichtungen die den Patienten in der eigenen häuslichen Umgebung betreuen. Sowohl Einrichtungen unter ärztlicher Leitung, wie auch unter pflegerischer Leitung werden hier zusammengefasst. 0‑L KHS Krankenhaus Einrichtungsarten der patientenbezogenen Gesundheitsversorgung Eine Einrichtung die als Krankenhaus nach dem Krankenhausfinanzierungsgesetz (KHG) zu verstehen ist, mit Ausnahme von Reha-Kliniken. Zu den Krankenhäusern gehören hierbei auch Zahnkliniken. Zusätzlich fallen unter diesen Wert auch Krankenhäuser auf die das KHG keine Anwendung findet (siehe §3, z.B. im Straf- oder Maßregelvollzug, Polizeikrankenhäuser, Bundeswehrkrankenhäuser...), solange es sich nicht um Einrichtungen der medizinischen Rehabilitation handelt. Für Dokumente aus der Abteilung Krankenhausapotheke oder aus Krankenhausambulanzen sollte immer das Konzept KHS "Krankenhaus" verwendet werden. Auch bei vornehmlich telemedizinisch erbrachten Leistungen eines Krankenhauses (z.B. Teleradiologie) sollte das Konzept KHS "Krankenhaus"" verwendet werden. Für angeschlossene, aber selbständige Einrichtungen, wie z.B. ein zum Krankenhaus gehöriges MVZ oder Hospiz, sollte dieses Konzept (KHS "Krankenhaus"), sondern ein spezifischeres Konzept für den Einrichtungstyp verwendet werden. Dazu zählen auch ausgegründete Labore, die als Arztpraxis abgebildet werden, da sie eine entsprechende KV-Zulassung benötigen. Psychotherapeutische, psychiatrische und psychosomatische Abteilungen von Krankenhäusern und eigenständige Fachkliniken aus diesem Bereich werden auch mit diesem Wert abgedeckt, unabhängig davon ob die Dienste stationär, als Tagesklinik oder ambulant angeboten werden. 0‑L MVZ Medizinisches Versorgungszentrum Einrichtungsarten der patientenbezogenen Gesundheitsversorgung Einrichtung zur ambulanten medizinischen Versorgung nach §95 SGB V; dieses Konzept sollte für ein MVZ unabhängig von der Besitzerstruktur gewählt werden, d.h. auch MVZ die einem Krankenhaus gehören, sollten als MVZ gekennzeichnet werden. 0‑L HAN Medizinisch-technisches Handwerk Einrichtungsarten der patientenbezogenen Gesundheitsversorgung Eine Einrichtung des medizinisch-technischen Handwerks, wie Augenoptiker, Hörakustiker-Fachgeschäft, Diätkoch, Orthopädische Schuhmacher, sowie Orthopädische Fachgeschäfte und Sanitätshäuser. 0‑L REH Medizinische Rehabilitation Einrichtungsarten der patientenbezogenen Gesundheitsversorgung Eine ambulante, teilstationäre oder stationäre Einrichtung der medizinischen Rehabilitation unter ärztlicher Leitung. Darunter fallen sowohl Kur-Einrichtungen und Reha-Kliniken als auch dezentrale Organisationsformen aus dem ambulanten Sektor. 0‑L HEI Nicht-ärztliche Heilberufs-Praxis Einrichtungsarten der patientenbezogenen Gesundheitsversorgung Von nicht-ärztlichen Heilberuflern betriebene Einrichtungen zur Beratung, Therapie oder Betreuung. Darunter fallen Praxen von Heilpraktikerinnen, Physiotherapeutinnen, Ergotherapeutinnen, Podologinnen, Masseurinnen, Logopädinnen, Sprachtherapeutinnen, Diätassistentinnen, sowie human-medizinische Beratungsstellen. Auch nicht-ärztliche psychotherapeutische Praxen, z.B. von Diplom oder Master-Psychologen, gehören dazu. Dokumente von freiberuflichen Hebammen fallen nicht in diese Gruppe, sondern sind mit dem Konzept für HEB "Hebamme/Geburtshaus" zu kennzeichnen. Dokumente von Pflegediensten oder freiberuflichen Pflegekräften fallen nicht in diese Gruppe sondern sind mit dem Konzept APD  "Ambulante Pflegedienste" zu kennzeichnen. 0‑L PFL Pflegeheim Einrichtungsarten der patientenbezogenen Gesundheitsversorgung Eine Einrichtung zur Unterbringung und Versorgung pflegebedürftiger Menschen. Umfasst Altenpflegeheime und Pflegeheime für Menschen mit Behinderung. Die Einrichtungen versorgen Menschen üblicherweise langfristig, aber auch Kurzzeitpflege der genannten Personengruppen ist durch dieses Konzept abgedeckt. 0‑L RTN Rettungsdienst Einrichtungsarten der patientenbezogenen Gesundheitsversorgung Einrichtungen des zivilen Rettungsdienst, wie z.B. Rettungswachen, Wasserrettung, etc. 0‑L SEL Selbsthilfe Einrichtungsarten der patientenbezogenen Gesundheitsversorgung Einrichtungen zur Information und Beratung zur Selbsthilfe sowie Selbsthilfegruppen, z.B. Suchtberatung, AIDS-Hilfe, etc. 0‑L TMZ Telemedizinisches Zentrum Einrichtungsarten der patientenbezogenen Gesundheitsversorgung Eine dedizierte Einrichtung die ausschließlich auf die telemedizinische Betreuung von Patienten abzielt. Dies umfasst sowohl dedizierte Care Management Organisationen, wie auch Telemonitoring-Zentren. Dokumente die im Rahmen von telemedizinischen Dienstleistungen von Krankenhäusern oder niedergelassenen Ärzten erbracht werden, sollten nicht mit diesem Konzept gekennzeichnet werden, sondern mit dem Konzept für KHS "Krankenhaus" bzw. PRA "Arztpraxis".   Einfügen Value Set 1.2.276.0.76.11.59 Flexibilität 2018-07-13T16:21:25 0‑L BIL Bildungseinrichtung Einrichtungsarten ausserhalb der patientenbezogenen Gesundheitsversorgung Kindergarten, Schulen, Hochschulen und andere erzieherische Einrichtungen für Kinder oder Erwachsene 0‑L FOR Forschungseinrichtung Einrichtungsarten ausserhalb der patientenbezogenen Gesundheitsversorgung Einrichtung der medizinischen Forschung außerhalb von Arztpraxis oder Krankenhaus. 0‑L GEN Gen-Analysedienste Einrichtungsarten ausserhalb der patientenbezogenen Gesundheitsversorgung Organisationen die Dienste für Vaterschafts-/Mutterschaftstest anbieten, für Abstammungtests, Riskoanalysen, etc. 0‑L MDK Medizinischer Dienst der Krankenversicherung Einrichtungsarten ausserhalb der patientenbezogenen Gesundheitsversorgung Alle medizinischen Dienste die sozialmedizinische Begutachtungen nach § 275 SGB V für die Krankenversicherungen oder Pflegebegutachtungen nach § 18 bzw. §§ 114ff SGB XI für die Pflegeversicherungen durchführen. 0‑L PAT Patient außerhalb der Betreuung Einrichtungsarten ausserhalb der patientenbezogenen Gesundheitsversorgung Dieser Wert kann zur Kennzeichnung der Herkunft von Dokumenten verwendet werden, die der Patient selbstständig erstellt und eingestellt hat, zum Beispiel über ein Patientenportal oder eine Smartphone-App. Daten die vom Patienten über eine solche Lösung stellvertretend für einen Heilberufler eingestellt werden (z.B. gescannter Arztbrief, DICOM-DVD) sollten nicht diesen Wert verwenden, sondern den für den Heilberufler vorgesehenen Wert. 0‑L SPE Spendedienste Einrichtungsarten ausserhalb der patientenbezogenen Gesundheitsversorgung Blutspendedienst, Knochenmarkspendedienst, Samenbank, Nabelschnur-Blutbank, Bio-Banken, etc. 0‑L VER Versicherungsträger Einrichtungsarten ausserhalb der patientenbezogenen Gesundheitsversorgung Träger der gesetzlichen Krankenversicherung (d.h. Krankenkasse) oder der privaten Krankenversicherung.
Legende: Typ L=leaf, S=specializable, A=abstract, D=deprecated. NullFlavor OTH (other) schlägt Text in originalText vor. HL7 V3: NullFlavors werden im @nullFlavor Attribut statt in @code angegeben.

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DocumentEntry.languageCode

Der languageCode dient der Spezifikation der Sprache, in welcher der wesentliche, menschenlesbare Teil des Dokuments abgefasst ist.

Der DocumentEntry.languageCode entspricht dem CDA-Element ClinicalDocument/languageCode. Um eine eindeutige Kennzeichnung der Dokumentensprache zu ermöglichen und um die Mappingvorgaben des deutschen Nachrichtenprofils XDS-MDM-CDA-Mapping zu unterstützen, muss die Sprache im DocumentEntry.languageCode Attribut gemäß IETF (Internet Engineering Task Force) RFC 1766 in Verbindung mit DIN EN ISO 3166-1 ausgedrückt werden.

DocumentEntry.languageCode besitzt somit ein Format, welches aus zwei Kleinbuchstaben für den Sprachencode ("language") und zwei Großbuchstaben für den Ländercode ("territory") besteht. Die beiden Buchstabengruppen werden dabei durch ein '-' verbunden. Die allgemeine Syntax sieht damit aus wie folgt: „aa-BB“ (laut RFC 1766: <Primary Tag>-<Subtag>).

Dabei wird zusätzlich die Einschränkung zu RFC 1766 hinzugefügt, dass für das Primary Tag (vor dem Bindestrich) ausschließlich die zweibuchstabigen ISO 639-1 Codes für Sprachen als Kleinbuchstaben verwendet werden dürfen. Das Subtag wird für den languageCode verpflichtend und muss mit DIN EN ISO 3166-1 kodiert werden. Diese zweibuchstabigen Länder-Codes müssen als Großbuchstaben ausgedrückt werden.

Beispiele für den DocumentEntry.languageCode:

Sprache (Land)	languageCode
Deutsch (Deutschland)	de-DE
Deutsch (Österreich)	de-AT
Deutsch (Schweiz)	de-CH
Deutsch (Liechtenstein)	de-LI
Deutsch (Luxemburg)	de-LU
Luxemburgisch (Luxemburg)	lb-LU
Dänisch (Dänemark)	da-DK
Englisch (Großbritannien)	en-GB
Englisch (USA)	en-US
Englisch (Kanada)	en-CA
Englisch (Australien)	en-AU
Französisch (Frankreich)	fr-FR
Französisch (Belgien)	fr-BE
Französisch (Schweiz)	fr-CH
Französisch (Kanada)	fr-CA
Französisch (Luxemburg)	fr-LU
Griechisch (Griechenland)	el-GR
Italienisch (Schweiz)	it-CH

Wie man aus obiger Tabelle ersieht, können für ein Land mehrere languageCodes existieren. Der Code dient der Spezifikation der Sprache, in der das Dokument abgefasst ist. D.h., wenn eine Sprache in mehreren Ländern gesprochen wird, so wird durch den Code ausgedrückt, in welcher dieser landes-spezifischen Sprachvarianten das Dokument abgefasst ist. Aus Konsistenzgründen wird aber auch bei Sprachen, die nur in einem Land als amtliche Landessprache genutzt werden, der Landes-Code hinzugefügt.

Das Value Set für Sprachangaben ist als „open“ definiert. Somit können die Anwender weitere Codes gemäß der festgelegten Regeln hinzuzufügen.

Nützliche Hinweise für gebräuchliche language/territory Kombinationen und die verwendeten Codes (primary tag/subtag) bietet das entsprechende Chart aus dem Common Locale Data Repository (CLDR). Dadurch können häufig auftretende Fehler vermieden werden, wie zum Beispiel:

• der Landes-Code für Griechenland ist "GR", der Sprach-Code für Griechisch ist aber "el"
• der Landes-Code für Luxemburg ist "LU", der Sprach-Code für Luxemburgisch ist aber "lb" ("lu" ist auch ein valider Sprach-Code, bezeichnet aber Kiluba, eine Bantu-Sprache mit ca. 3 Mio Sprechern)
• der Landes-Code für das Vereinigte Königreich Großbritannien und Nordirland ist "GB", nicht "UK" (auch wenn dieser Code in ISO-3166-1 reserviert ist) - somit ist Britisches Englisch als "en-GB" abzubilden

Links

• HL7 Deutschland: deutsche Nachrichtenprofile: XDS-MDM-CDA-Mapping. Online, verfügbar unter http://wiki.hl7.de/index.php?title=XDS-MDM-CDA-Mapping
• RFC 1766 „Tags for the Identification of Languages“. Online, verfügbar unter https://www.ietf.org/rfc/rfc1766.txt
• DIN EN ISO 3166-1 „Codes für die Namen von Ländern und deren Untereinheiten - Teil 1: Codes für Ländernamen“ . Online, verfügbar unter http://www.beuth.de/de/norm/din-en-iso-3166-1/215472359?SearchID=959804312
• IETF „Tags for Identifying Languages“ . Online, verfügbar unter http://tools.ietf.org/html/bcp47
• CLDR „Language-Territory Information“ . Online, verfügbar unter http://www.unicode.org/cldr/charts/latest/supplemental/language_territory_information.html

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DocumentEntry.practiceSettingCode

DocumentEntry.practiceSettingCode spezifiziert die Fachrichtung der erstellenden Einrichtung. Typische Beispiele hierfür sind ärztliche Fachgebiete wie Allgemeinmedizin oder Radiologie. IHE International empfiehlt, dass die Codeliste zwischen 10 und 100 Codes umfassen sollte, so dass die Fachrichtung hinreichend genau abgebildet werden kann.

Jedem Dokument muss genau ein practiceSettingCode zugeordnet werden, auch wenn es in vielen Situationen mehrere beteiligte Fachrichtungen gibt. Ein Beispiel hierfür ist ein Röntgen-Befund, der aus der Chirurgie angefordert wird. Um hier eindeutig zu sein, schreibt IHE XDS vor, dass als Fachrichtung jene gewählt werden muss, die die Fachrichtung der medizinischen Versorgungseinrichtung beschreibt, deren Tätigkeit zur Erstellung des Dokuments geführt hat. Im obigen Beispiel hat die Radiologie die Röntgen-Aufnahme durchgeführt und dem daraus resultierenden Dokument (der Röntgen-Befund) sollte somit der practiceSettingCode für RADI ("Radiologie") zugeordnet werden. Dabei ist zu beachten, dass die Charakterisierung der durchführenden Organisation entscheidend ist, nicht der Facharzttitel des Akteurs oder die Typisierung des Dokuments. Wenn histologische Befunde aus der Dermatologie kommen, sollte der practiceSettingCode „Dermatologie“ verwendet werden. Wenn ein als Allgemeinarzt tätiger Internist einen Arztbrief schreibt, muss diesem Brief daher der practiceSettingCode für „Allgemeinmedizin“ zugeordnet werden.

In den verschiedenen Ländern existieren unterschiedliche organisatiorische Strukturen vor allem bei den kleineren Fachrichtungen. Dadurch muss der PracticeSetting Code diese unterschiedliche Strukturen reflektieren. In Deutschland existiert durch die (Muster-) Weiterbildungsordnung der Bundesärztekammer eine sehr gute Auflistung medizinischer Fachgebiete, so dass die Fachrichtung der direkten medizinischen Versorgung durch diese Liste wiedergegeben wird. Daneben existieren aber weitere medizinische Versorgungsangebote wie beispielsweise Ernährungsberatung, welche durch die Weiterbildungsordnung nicht abgedeckt werden.

IHE Deutschland bildete daher zwei Codesysteme: eines basierend auf der ärztlichen Weiterbildungsordnung sowie ein Codesystem für weitergehende medizinische Versorgungsangebote. Die Abbildung in zwei Codesystemen für die Darstellung der Fachrichtung sorgt auch hier für die bessere Wartbarkeit der Codesysteme: so kann einfacher auf Anpassungen der ärztlichen Weiterbildungsordnung reagiert werden. Das Value Set umfasst beide Codesysteme.

Die Codes für das ValueSet werden in ART-DECOR zusammen mit den anderen von IHE Deutschland erstellten ValueSets veröffentlicht (http://art-decor.org/art-decor/decor-valuesets--ihede-) und hier eingebunden. Sollte es zu Darstellungsproblemen bei den eingebundenen Wertelisten kommen, bitten wir den geneigten Leser direkt auf [ART-DECOR] zuzugreifen.

Diese Terminologie ist eine Momentaufnahme vom . Terminologien können sich im Laufe der Zeit weiterentwickeln. Wenn eine neuere (dynamische) Versionen dieser Terminologie benötigt wird, bitte von der Quelle abrufen.
Id	1.2.276.0.76.11.37	Gültigkeit	2019‑05‑17 13:46:31
Canonical URI	http://ihe-d.de/ValueSets/IHEXDSpracticeSettingCode
Status	Definitiv	Versions-Label	v3
Name	IHEXDSpracticeSettingCode	Bezeichnung	IHE XDS practiceSettingCode
Beschreibung practiceSettingCode (XDSDocumentEntry) The code for an XDS Document that specifies the clinical specialty where the act that resulted in the document was performed (e.g., Family Practice, Laboratory, Radiology).
2 Quell-Codesysteme	1.3.6.1.4.1.19376.3.276.1.5.5 - Nicht-ärztliche Fachrichtungen - FHIR: urn:oid:1.3.6.1.4.1.19376.3.276.1.5.5 1.3.6.1.4.1.19376.3.276.1.5.4 - Ärztliche Fachrichtungen - FHIR: urn:oid:1.3.6.1.4.1.19376.3.276.1.5.4
Level/ Typ Code Bezeichnung / Intentionale Definition Codesystem Designations Beschreibung   Einfügen Value Set 1.2.276.0.76.11.69 Flexibilität 2019-04-05T08:35:59 0‑L ALLG Allgemeinmedizin Ärztliche Fachrichtungen Preferred: Allgemeinmedizin Die Allgemeinmedizin beinhaltet die Grundversorgung eines Patienten bei körperlichen und/oder seelischen Gesundheitsstörungen. Weiterhin gehören die Aspekte der Prävention und Rehabilitation in den Versorgungsbereich der Allgemeinmedizin. Nutzungshinweis: Dazu zählen auch hausärztlich tätige Praxen von Praktischen Ärzten. 0‑L ANAE Anästhesiologie Ärztliche Fachrichtungen Preferred: Anästhesiologie Das Fachgebiet der Anästhesiologie umfasst neben den Anästhesieverfahren selbst die Aufrechterhaltung der Vitalfunktionen eines Patienten während eines Eingriffs. 0‑L ARBE Arbeitsmedizin Ärztliche Fachrichtungen Preferred: Arbeitsmedizin Die Arbeitsmedizin ist ein präventivmedizinisches Fachgebiet und umfasst einerseits die Wechselbeziehungen zwischen Arbeits- und Lebenswelten, andererseits auch die Gesundheit und Krankheiten. Der wesentliche Aspekt ist hierbei der Erhalt und die Förderung der physischen und psychischen Gesundheit und Leistungsfähigkeit des arbeitenden Menschen. Nutzungshinweis: Das Konzept umfasst auch die Musikermedizin, auch wenn Patienten aus diesem Bereich nicht notwendigerweise professionelle Musiker sind. 0‑L AUGE Augenheilkunde Ärztliche Fachrichtungen Preferred: Augenheilkunde Das Fachgebiet der Augenheilkunde  umfasst die Diagnose und Behandlung aller Erkrankungen bzw. Funktionsstörungen des Sehorgans, seiner Anhangsorgane sowie des Sehsinnes. 0‑S CHIR Chirurgie Ärztliche Fachrichtungen Preferred: Chirurgie Die Chirurgie umfasst alle operativen Therapien von Krankheiten sowie von Verletzungen. Teilgebiete der Chirurgie etablierten sich als "Spezialdisziplin". Nutzungshinweis: Teilgebiete für die keine eigenen Konzepte aufgeführt sind, z.B. die Handchirurgie, können mit diesem Konzept abgedeckt werden. 1‑L ALCH Allgemeinchirurgie Ärztliche Fachrichtungen Preferred: Allgemeinchirurgie Allgemeinchirurgie war früher der Oberbergriff für die gesamte Chirurgie. Bedingt durch die Spezialisierungen in der Chirurgie entwickelte sich die Allgemeinchirurgie als "Auffangbecken", in welchem alle Eingriffe durchgeführt werden, die nicht durch eine Spezialisierung abgedeckt werden. 1‑L GFCH Gefäßchirurgie Ärztliche Fachrichtungen Preferred: Gefäßchirurgie Die Gefäßchirurgie ist eine Spezialisierung des Fachgebietes Chirurgie. Das Fachgebiet umfasst die Behandlung der Blutgefäße bei Verschlusserkrankungen oder auch Aneurysmen. 1‑L HZCH Herzchirurgie Ärztliche Fachrichtungen Preferred: Herzchirurgie Die Herzchirurgie ist eine Spezialisierung des Fachgebietes Chirurgie. Das Fachgebiet umfasst die Therapie von Erkrankungen sowie von Verletzungen des Herzens und der herznahen Gefäße. 1‑L KDCH Kinderchirurgie Ärztliche Fachrichtungen Preferred: Kinderchirurgie Die Kinderchirurgie ist eine Spezialisierung des Fachgebietes Chirurgie. Das Fachgebiet umfasst die operative und konservative Therapie von Erkrankungen, Verletzungen, Fehlbildungen im Kindesalter inkl. der Pränatalchirurgie. 1‑L ORTH Orthopädie Ärztliche Fachrichtungen Preferred: Orthopädie Die Orthopädie ist eine Spezialisierung des Fachgebietes Chirurgie. Das Fachgebiet umfasst die Erkrankungen und Fehlbildungen des Stütz- und Bewegungsapparates.  Nutzungshinweis: Falls die Wirbelsäulenchirurgie organisatorisch als Teil der Orthopädie (und nicht als Teil der Neurochirurgie) geführt wird, deckt dieses Konzept auch die Wirbelsäulenchirurgie ab. 1‑L PLCH Plastische und Ästhetische Chirurgie Ärztliche Fachrichtungen Preferred: Plastische und Ästhetische Chirurgie Die Plastische Chirurgie ist eine Spezialisierung des Fachgebietes Chirurgie. Das Fachgebiet umfasst formverändernde oder wiederherstellende Eingriffe am menschlichen Körper. 1‑L THCH Thoraxchirurgie Ärztliche Fachrichtungen Preferred: Thoraxchirurgie Die Thoraxchirurgie ist eine Spezialisierung des Fachgebietes Chirurgie. Das Fachgebiet umfasst diagnostische und therapeutische Eingriffe an den Organen des Brustkorbs ausgenommen dem Herzen. D.h. es umfasst die Versorgung von Erkrankungen und Verletzungen der Lunge, der Pleura, des Bronchialsystems, des Mediastinums und der Thoraxwand. 1‑L UNFC Unfallchirurgie Ärztliche Fachrichtungen Preferred: Unfallchirurgie Die Unfallchirurgie ist eine Spezialisierung des Fachgebietes Chirurgie. Das Fachgebiet umfasst die Versorgung von Verletzungen sowie die  Behandlung von Mehrfachverletzten einschließlich des entsprechenden Traumamanagements. 1‑L VICH Viszeralchirurgie Ärztliche Fachrichtungen Preferred: Viszeralchirurgie Die Viszeralchirurgie ist eine Spezialisierung des Fachgebietes Chirurgie. Das Fachgebiet umfasst die Eingriffe an den Organen des Bauchraumes sowie die operative Behandlung der Schilddrüse und der Nebenschilddrüse. 0‑S FRAU Frauenheilkunde und Geburtshilfe Ärztliche Fachrichtungen Preferred: Frauenheilkunde und Geburtshilfe Die Frauenheilkunde beinhaltet die Diagnose und Therapie der Erkrankungen des weiblichen Sexual- und Fortpflanzungstraktes. Die Fachrichtung der Geburtshilfe befasst sich mit der Überwachung von Schwangerschaften sowie der Vorbereitung, Durchführung und Nachbehandlung von Geburten. 1‑L GEND Gynäkologische Endokrinologie und Reproduktionsmedizin Ärztliche Fachrichtungen Preferred: Gynäkologische Endokrinologie und Reproduktionsmedizin Die gynäkologische Endokrinologie befasst sich mit der Diagnostik und Therapie von Hormonstörungen. Die Reproduktionsmedizin befasst sich mit Fragen bei unerfülltem Kinderwunsch. 1‑L GONK Gynäkologische Onkologie Ärztliche Fachrichtungen Preferred: Gynäkologische Onkologie Die gynäkologische Onkologie befasst sich mit  Vorsorge, Diagnostik, Therapie und Nachsorge von Krebserkrankungen bei der Brust bzw. des weiblichen Genitals. 1‑L PERI Perinatalmedizin Ärztliche Fachrichtungen Preferred: Perinatalmedizin Die Perinatalmedizin befasst sich mit den Erkrankungen und Gefährdungen von Mutter und Kind im perinatalen Zeitraum, dies ist der Zeitraum zwischen der 24. Schwangerschaftswoche und dem 7. Tag nach der Geburt. 0‑L GERI Geriatrie Ärztliche Fachrichtungen Preferred: Geriatrie Das Fachgebiet der Geriatrie beschäftigt sich mit der Versorgung von akuten und chronischen Erkrankungen sowie der Rehabilitation und Prävention alter Patienten. 0‑S HNOH Hals-Nasen-Ohrenheilkunde Ärztliche Fachrichtungen Preferred: Hals-Nasen-Ohrenheilkunde Das Gebiet der Hals-Nasen-Ohrenkunde befasst sich mit Erkrankungen, Verletzungen, Fehlbildungen sowie Funktionsstörungen im Kopf-, Halsbereich, insbesondere der Ohren, der oberen und unteren Luftwege sowie der Speiseröhre. 1‑L HRST Sprach-, Stimm- und kindliche Hörstörungen Ärztliche Fachrichtungen Preferred: Sprach-, Stimm- und kindliche Hörstörungen Das Fachgebiet Sprach-, Stimm- und kindliche Hörstörungen umfasst die Diagnostik, Therapie und Forschung in den Bereichen Stimmstörungen, kindliche Hörstörungen, Wahrnehmungsstörungen, Störungen der Sprech- und Sprachentwicklung, erworbenen Sprech- und Sprachstörungen (z.B. Aphasien) und Schluckstörungen. 0‑L HAUT Haut- und Geschlechtskrankheiten Ärztliche Fachrichtungen Preferred: Haut- und Geschlechtskrankheiten Das Konzept umfasst sowohl die Dermatologie, wie auch die Phlebologie und die Venerologie. Das Gebiet der Dermatologie befasst sich mit Diagnose und Therapie von Erkrankungen der Haut. Das Gebiet der Phlebologie umfasst die Erkennung und Behandlung von Gefäßerkrankungen. Die Venerologie beinhaltet die Diagnose und Therapie der sexuell übertragbaren Erkrankungen. 0‑D HIST obsolet Ärztliche Fachrichtungen Synonym: Histologie / Zytologie Das Konzept ist obsolet; stattdessen kann das Konzept PATH (Pathologie) verwendet werden. 0‑L HUMA Humangenetik Ärztliche Fachrichtungen Preferred: Humangenetik Die Humangenetik beschäftigt sich mit dem Erbgut des Menschen. Zum Themenumfeld in der Humangenetik gehören insbesondere die Aufklärung, Erkennung und Behandlung genetisch bedingter Erkrankungen, einschließlich der genetischen Beratungen von Patienten, Angehörigen und behandelnden Ärzten. Nutzungshinweis:  Falls die Pädiatrische Genetik organisatorisch als Teil der Humangenetik (und nicht als Teil der Pädiatrie) geführt wird, deckt dieses Konzept auch die Pädiatrische Genetik ab. 0‑L HYGI Hygiene und Umweltmedizin Ärztliche Fachrichtungen Preferred: Hygiene und Umweltmedizin Die Hygiene beschäftigt sich mit krankmachenden Einwirkungen auf den Organismus und versucht diese durch verschiedene Maßnahmen (Aufklärung, Reinigung, Desinfektion, Sterilisation, Grenzwerte) auszuschalten. Die Umweltmedizin beschäftigt sich mit Fragestellungen, die hinsichtlich Prävention, Diagnose und Therapie von Erkrankungen mit Umweltfaktoren in Verbindung gebracht werden. 0‑S INNE Innere Medizin Ärztliche Fachrichtungen Preferred: Innere Medizin Das Gebiet der Inneren Medizin befasst sich mit der Prävention, Diagnostik, nicht-operativen Therapie und der Rehabilitation bei Erkrankungen sämtlicher Organsysteme des Körpers. Die Innere Medizin beinhaltet mehrere Teilgebiete, die sich im Rahmen von Spezialisierungen entwickelten. Nutzungshinweis: Teilgebiete, für die keine eigenen Konzepte aufgeführt sind wie z.B. die klinische Immunologie, außerhalb der Rheumatologie, können mit diesem Konzept abgedeckt werden. Dazu zählen auch hausärztlich tätige Arztpraxen für Innere Medizin. 1‑L ANGI Angiologie Ärztliche Fachrichtungen Preferred: Angiologie Die Angiologie ist eine Spezialisierung des Fachgebietes Innere Medizin. Das Gebiet beschäftigt sich mit der Funktion und den Erkrankungen der Arterien, Venen und Lymphgefäße, insbesondere mit Diagnose und Therapie der verschiedenen Gefäßerkrankungen. 1‑L ENDO Endokrinologie und Diabetologie Ärztliche Fachrichtungen Preferred: Endokrinologie und Diabetologie Endokrinologie und Diabetologie ist eine Spezialisierung des Fachgebietes Innere Medizin. Die Endokrinologie beschäftigt sich mit der der Funktion sowie den (krankhaften) Störungen der hormonproduzierenden Organe. Dazu zählt auch die Diabetologie. 1‑L GAST Gastroenterologie Ärztliche Fachrichtungen Preferred: Gastroenterologie Die Gastroenterologie ist eine Spezialisierung des Fachgebietes Innere Medizin. Das Gebiet beschäftigt sich mit den Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes, der Leber und der zum Verdauungstrakt gehörenden Hormondrüsen wie der Bauchspeicheldrüse. Nutzungshinweis: Das Konzept umfasst auch die Hepatologie. 1‑L HAEM Hämatologie und internistische Onkologie Ärztliche Fachrichtungen Preferred: Hämatologie und internistische Onkologie Die Hämatologie und internistische Onkologie ist eine Spezialisierung des Fachgebietes Innere Medizin. Dieses medizinische Teilgebiet beschäftigt sich mit gut- und bösartigen Erkrankungen des Blutes, der Lymphknoten und des lymphatischen Systems sowie bösartigen soliden Tumoren. 1‑L KARD Kardiologie Ärztliche Fachrichtungen Preferred: Kardiologie Die Kardiologie ist eine Spezialisierung des Fachgebietes Innere Medizin. Das Gebiet befasst sich mit Diagnose und Therapie von Herz-Kreislauf-Erkrankungen. 1‑L NEPH Nephrologie Ärztliche Fachrichtungen Preferred: Nephrologie Die Nephrologie ist eine Spezialisierung des Fachgebietes Innere Medizin. Das Gebiet beschäftigt mit Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Nieren. 1‑L PNEU Pneumologie Ärztliche Fachrichtungen Preferred: Pneumologie Die Pneumologie ist eine Spezialisierung des Fachgebietes Innere Medizin. Das Gebiet beschäftigt sich mit der  Prophylaxe, Diagnose und nicht-operativen Therapie von Erkrankungen der Lunge, der Bronchien und der Pleura. 1‑L RHEU Rheumatologie Ärztliche Fachrichtungen Preferred: Rheumatologie Die Rheumatologie ist eine Spezialisierung des Fachgebietes Innere Medizin. Das Konzept umfasst auch die Fachrichtung 'orthopädische Rheumatologie'.  Das Gebiet beschäftigt sich mit Diagnose und Therapie der rheumatischen Erkrankungen, d.h. Erkrankungen  im Bereich der Gelenke, Gelenkkapseln, Sehnen, Knochen, Muskeln und des Bindegewebes, die nicht durch eine akute Verletzung oder einen Tumor hervorgerufen werden. 0‑L INTM Intensivmedizin Ärztliche Fachrichtungen Preferred: Intensivmedizin Das Fachgebiet der Intensivmedizin beschäftigt sich mit der Diagnostik und Therapie lebensbedrohlicher Zustände sowie Krankheiten, die derartige Zustände beinhalten. Nutzungshinweis: Falls eine Intermediate Care Unit organisatorisch als Teil der Intensivmedizin (und nicht als Teil der jeweiligen Fachabteilung) geführt wird, deckt dieses Konzept auch die Intermediate Care Unit ab. 0‑S INTZ Interdisziplinäre Zusammenarbeit Ärztliche Fachrichtungen Preferred: Interdisziplinäre Zusammenarbeit Interdisziplinäre Zusammenarbeit bezeichnet die Kooperationen verschiedener ärztlichen Fachrichtungen, die in einem gemeinsamen organisatorischen Rahmen an klinischen und wissenschaftlichen Fragestellungen arbeiten. Wenn möglich sollten die untergeordneten Fachrichtungen verwendet werden. 1‑L INTO Interdisziplinäre Onkologie Ärztliche Fachrichtungen Preferred: Interdisziplinäre Onkologie Das Gebiet der Onkologie beschäftigt sich mit der Prävention, der Diagnostik, der Therapie und der Nachsorge von Krebserkrankungen. Hierbei ist oftmals eine fächerübergreifende ("interdisziplinäre") Zusammenarbeit erforderlich, woraus sich interdisziplinäre Behandlungszentren entwickelten. 1‑L INTS Interdisziplinäre Schmerzmedizin Ärztliche Fachrichtungen Preferred: Interdisziplinäre Schmerzmedizin Das Fachgebiet der Schmerzmedizin beschäftigt sich mit der Diagnostik und Therapie des chronischen Schmerzes. 1‑L TRPL Transplantationsmedizin Ärztliche Fachrichtungen Preferred: Transplantationsmedizin Die Transplantationsmedizin befasst sich mit der Übertragung von Zellen, Geweben, Organen oder Organsystemen von einem Organismus auf einen anderen Organismus. Die gesetzlichen Rahmenbedingungen der Transplantationsmedizin sind in Deutschland im Transplantationsgesetz geregelt, woraus sich die Bildung interdisziplinärer Einrichtungen zur Übertragung von Spenderorganen ableitet. Solche Transplantationszentren übernehmen in Ergänzung zu den jeweiligen spezialisierten klinischen Fachgebieten (z.B. Viszeralchirurgie, Herzchirurgie, Nephrologie) insbesondere Aufgaben im Bereich der Indikationsstellung, Vorbereitung, Dokumentation und Nachsorge bei Organtransplantationen und Lebend-Organspenden, sowie beim Wartelistenmanagement und bei erforderlicher psychischer Betreuung der Patienten im Krankenhaus vor und nach der Organübertragung. Sofern Dokumente in solchen oder vergleichbaren Transplantationsmedizinischen Einrichtungen erstellt werden und nicht einer spezifischeren, an Transplantationen beteiligten Fachrichtung zuzuordnen sind, können sie mit diesem Konzept codiert werden.  Dokumente aus der Transplantationsimmunologie sollen mit dem Konzept TRAN (Transfusionsmedizin) codiert werden.  1‑L SELT seltene Erkrankungen Ärztliche Fachrichtungen Preferred: seltene Erkrankungen Die Fachrichtung "seltene Erkrankungen" ist die Disziplin, die sich mit der Diagnostik und Behandlung von seltenen Erkrankungen (z.B. laut EU Prävalenz 1:2000 Erkrankungen) beschäftigt. 0‑S KIJU Kinder- und Jugendmedizin Ärztliche Fachrichtungen Preferred: Kinder- und Jugendmedizin Das Fachgebiet der Kinder- und Jugendmedizin beschäftigt sich mit Prävention, Diagnose und Therapie von Erkrankungen des kindlichen und des jugendlichen Organismus sowie den Entwicklungsstörungen und Fehlbildungen bei einem Kind. Nutzungshinweis:  Falls die Pädiatrische Genetik organisatorisch als Teil der Pädiatrie (und nicht als Teil der Humangenetik) geführt wird, deckt dieses Konzept auch die Pädiatrische Genetik ab. 1‑L KONK Kinder-Hämatologie und -Onkologie Ärztliche Fachrichtungen Preferred: Kinder-Hämatologie und -Onkologie Die Kinder-Hämatologie und -Onkologie ist eine Spezialisierung des Fachgebietes der Kinder- und Jugendmedizin. Das Gebiet beschäftigt mit der Diagnose und Therapie von Blut- und Tumorerkrankungen bei Kindern und Jugendlichen. 1‑L KKAR Kinder-Kardiologie Ärztliche Fachrichtungen Preferred: Kinder-Kardiologie Die Kinderkardiologie ist eine Spezialisierung des Fachgebietes der Kinder- und Jugendmedizin. Das Gebiet beschäftigt sich mit dem frühestmöglichen Erkennen und Behandeln von kindlichen angeborenen Herzfehlern. 1‑L NNAT Neonatologie Ärztliche Fachrichtungen Preferred: Neonatologie Die Neonatologie ist eine Spezialisierung des Fachgebietes der Kinder- und Jugendmedizin. Das Gebiet beschäftigt sich mit Diagnose und Therapie der Erkrankungen von Neugeborenen. 1‑L NPAE Neuropädiatrie Ärztliche Fachrichtungen Preferred: Neuropädiatrie Die Neuropädiatrie ist eine Spezialisierung des Fachgebietes der Kinder- und Jugendmedizin. Das Gebiet beschäftigt sich mit der Prävention, Diagnose und Therapie von Nervenkrankheiten von Kindern. 0‑L KPSY Kinder- und Jugendpsychiatrie und -psychotherapie Ärztliche Fachrichtungen Preferred: Kinder- und Jugendpsychiatrie und -psychotherapie Das Fachgebiet der Kinder- und Jugendpsychiatrie und -psychotherapie beinhaltet Diagnostik, die nichtoperative Therapie sowie Prävention und Rehabilitation von psychischen, psychosomatischen, entwicklungsbedingten und neurologischen Erkrankungen oder Störungen im Kindes- und Jugendalter, ebenso psychische und soziale Verhaltensauffälligkeiten bei Kindern und Jugendlichen. 0‑L LABO Laboratoriumsmedizin Ärztliche Fachrichtungen Preferred: Laboratoriumsmedizin Das Fachgebiet der Laboratoriumsmedizin beschäftigt sich mit der Untersuchung von Körperflüssigkeiten und -ausscheidungen zum Zwecke der Diagnostik bzw. Verlaufs- und Therapiekontrolle. Durch dieses Konzept werden auch die Konzepte "Immunologisches Labor" und "Zellmarkerlabor" abgedeckt. 0‑L MIKR Mikrobiologie, Virologie und Infektionsepidemiologie Ärztliche Fachrichtungen Preferred: Mikrobiologie, Virologie und Infektionsepidemiologie Die Mikrobiologie beschäftigt sich mit der Erforschung von Mikroorganismen, ihrem Stoffwechsel und ihrer Wirkung auf andere Organismen. Die Virologie ist die Lehre von den Viren. Die Infektionsepidemiologie beschäftigt sich  mit der Epidemiologie von übertragbaren Erkrankungen. In diesen drei Fachgebieten wird mittels der Labordiagnostik die Ursache von durch Mikroorganismen, Viren und anderen übertragbaren Stoffen ausgelöste Erkrankungen gesucht. 0‑L MKGC Mund-Kiefer-Gesichtschirurgie Ärztliche Fachrichtungen Preferred: Mund-Kiefer-Gesichtschirurgie Das Fachgebiet der Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie umfasst die Prävention, Diagnostik, Therapie und Nachsorge von Erkrankungen, Verletzungen oder Fehlbildungen im Bereich des Kiefers, des Gesichtes, der Zähne und des Mund- und Rachenraumes bis hin zum Halsbereich. 0‑L NATU Naturheilverfahren und alternative Heilmethoden Ärztliche Fachrichtungen Preferred: Naturheilverfahren und alternative Heilmethoden Naturheilverfahren umfassen Maßnahmen, die sich keiner technologischen Hilfsmittel bedienen und die Selbstheilungskräfte des Körpers stärken wollen. 0‑L NOTF Notfallmedizin Ärztliche Fachrichtungen Preferred: Notfallmedizin Das Fachgebiet der Notfallmedizin befasst sich mit der Diagnostik und Therapie von akut eingetretenen, unter Umständen lebensbedrohlichen Gesundheitsstörungen. Das Gebiet hat die zwei Spezialisierungen "präklinische Rettungsmedizin" und "Katastrophenmedizin". 0‑L NRCH Neurochirurgie Ärztliche Fachrichtungen Preferred: Neurochirurgie Das Fachgebiet der Neurochirurgie befasst sich mit der operativen Behandlung von Fehlbildungen, Erkrankungen oder Verletzungen des peripheren oder zentralen Nervensystems. Nutzungshinweis: Falls die Wirbelsäulenchirurgie organisatorisch als Teil der Neurochirurgie (und nicht als Teil der Orthopädie) geführt wird, deckt dieses Konzept auch die Wirbelsäulenchirurgie ab. 0‑L NEUR Neurologie Ärztliche Fachrichtungen Preferred: Neurologie Das Fachgebiet der Neurologie umfasst die Prophylaxe, Diagnose und (nicht-operative) Therapie von Erkrankungen des zentralen, peripheren und vegetativen Nervensystems. 0‑L NUKL Nuklearmedizin Ärztliche Fachrichtungen Preferred: Nuklearmedizin Das Fachgebiet der Nuklearmedizin beschäftigt sich mit der Anwendung radioaktiver Substanzen in Diagnostik und Therapie. 0‑L GESU Öffentliches Gesundheitswesen Ärztliche Fachrichtungen Preferred: Öffentliches Gesundheitswesen Das Fachgebiet des Öffentlichen Gesundheitswesens befasst sich mit der Aufrechterhaltung der Gesundheit der Bevölkerung sowie der Prophylaxe, Diagnose und Therapie von Erkrankungen. 0‑L PALL Palliativmedizin Ärztliche Fachrichtungen Preferred: Palliativmedizin Das Fachgebiet der Palliativmedizin beschäftigt sich mit der Sicherstellung der bestmöglichen Lebensqualität von Patienten, die unter einer unheilbaren Krankheit im fortgeschrittenen Stadium leiden und nur noch eine begrenzte Lebenszeit haben. 0‑S PATH Pathologie Ärztliche Fachrichtungen Preferred: Pathologie Das Fachgebiet der Pathologie beschäftigt sich mit der Erforschung von abnormen und/oder krankhaften Vorgängen und Zuständen von Lebewesen sowie der diesen Zuständen zugrundeliegenden Ursachen. Das Konzept deckt auch die Histologie und die Zytologie ab. Die Histologie (Gewebelehre) befasst sich mit dem Aufbau von biologischen Geweben. Im diagnostischen Kontext bezeichnet sie die morphologische Untersuchung von Zellen und Geweben. Unter Zytologie versteht man im Allgemeinen die Lehre vom Aufbau der Zelle und ihren Funktionen, im medizinischen Umfeld wird mit diesem Begriff die Zytodiagnostik an einzelnen Zellen bezeichnet. Auch folgende diagnostische Disziplinen und Labore sind mit diesem Konzept abzubilden: Molekularpathologisches Labor, Immunhistologisches Labor, Pathologielabor, Histologie-Labor, Zytologie-Labor. 1‑L NPAT Neuropathologie Ärztliche Fachrichtungen Preferred: Neuropathologie Das Fachgebiet der Neuropathologie beschäftigt sich mit den Krankheitserscheinungen und/oder den Veränderungen des neuronalen Gewebes. 0‑S PHAR Pharmakologie Ärztliche Fachrichtungen Preferred: Pharmakologie Das Gebiet der Pharmakologie beschäftigt sich mit den Wechselwirkungen zwischen (Wirk-) Stoffen und Lebewesen  1‑L TOXI Toxikologie Ärztliche Fachrichtungen Preferred: Toxikologie Das Gebiet der Toxikologie umfasst die Lehre der Giftstoffe. Dies beinhaltet insbesondere auch die Diagnose und Therapie von Vergiftungen. Dabei ist die Toxikologie ein interdisziplinäres Fachgebiet, in dem neben Ärzten auch Chemiker und Biochemiker als Toxikologen arbeiten. Nutzungshinweis: Falls die forensische Toxikologie organisatorisch als Teil der Toxikologie (und nicht als Teil der Rechtsmedizin) geführt wird, deckt dieses Konzept auch die forensische Toxikologie ab. 0‑L REHA Physikalische und Rehabilitative Medizin Ärztliche Fachrichtungen Preferred: Physikalische und Rehabilitative Medizin Das Gebiet der Physikalischen und Rehabilitativen Medizin beschäftigt sich mit "der sekundären Prävention, der interdisziplinären Diagnostik, Behandlung und Rehabilitation von körperlichen Beeinträchtigungen mittels konservativen, physikalischen, manuellen und naturheilkundlichen Verfahren". (Facharzt Weiterbildungsordnung) 0‑S PSYC Psychiatrie und Psychotherapie Ärztliche Fachrichtungen Preferred: Psychiatrie und Psychotherapie Das Fachgebiet der Psychiatrie beschäftigt sich mit Prävention, Diagnostik und Therapie psychischer Erkrankungen. Mit Psychotherapie bezeichnet man die Tätigkeit, welche zur Erkennung und Therapie von geistig-seelisch bedingten, dysfunktionalen Zuständen eines Patienten durchgeführt wird. 1‑L FPSY Forensische Psychiatrie Ärztliche Fachrichtungen Preferred: Forensische Psychiatrie Das Fachgebiet der Forensischen Psychiatrie stellt eine Spezialisierung innerhalb der Psychiatrie dar. Das Gebiet befasst sich mit der Begutachtung und der Therapie (ggfs. inkl. Unterbringung) von psychisch kranken Straftätern sowie mit Patienten, welche unter Drogeneinfluss ein strafrechtlich relevantes Delikt begingen. 0‑L PSYM Psychosomatische Medizin und Psychotherapie Ärztliche Fachrichtungen Preferred: Psychosomatische Medizin und Psychotherapie Das Fachgebiet der Psychosomatischen Medizin und Psychotherapie beschäftigt sich mit der Prävention, der Erkennung, der psychotherapeutischen Behandlung sowie der Rehabilitation von Erkrankungen, deren Ursachen psychosozialer und psychosomatischer Natur sind. 0‑S RADI Radiologie Ärztliche Fachrichtungen Preferred: Radiologie Das Fachgebiet der Radiologie umfasst alle Bereiche der Bildgebung zu diagnostischen und therapeutischen Zwecken. 1‑L KRAD Kinderradiologie Ärztliche Fachrichtungen Preferred: Kinderradiologie Das Fachgebiet der Kinderradiologie stellt eine Spezialisierung der Radiologie dar. Das Gebiet beschäftigt mit der radiologischen Bildgebung beim Kind und beim Jugendlichen. 1‑L NRAD Neuroradiologie Ärztliche Fachrichtungen Preferred: Neuroradiologie Das Fachgebiet der Neuroradiologie stellt eine Spezialisierung der Radiologie dar. Das Gebiet beschäftigt sich mit der Sichtbarmachung von neurologischen Strukturen durch bildgebende Verfahren. 0‑L RECH Rechtsmedizin Ärztliche Fachrichtungen Preferred: Rechtsmedizin Das Fachgebiet der Rechtsmedizin beschäftigt sich mit  juristischen Aspekten der Medizin, insbesondere mit der Anwendung medizinischer Kenntnisse zur Beurteilung und Klärung von Rechtsfragen sowie der Vermittlung rechtlicher und ethischer Kenntnisse an die Ärzteschaft. Nutzungshinweis: Falls die forensische Toxikologie organisatorisch als Teil der Rechtsmedizin (und nicht als Teil der Toxikologie) geführt wird, deckt dieses Konzept auch die forensische Toxikologie ab. 0‑L SCHL Schlafmedizin Ärztliche Fachrichtungen Preferred: Schlafmedizin Das Fachgebiet der Schlafmedizin beschäftigt sich mit Diagnostik und Therapie von Schlafstörungen. 0‑L SPOR Sport- und Bewegungsmedizin Ärztliche Fachrichtungen Preferred: Sport- und Bewegungsmedizin Das Fachgebiet der Sportmedizin beschäftigt sich mit der Prävention, Diagnostik, Therapie und Rehabilitation mit sportlicher Betätigung assoziierten Erkrankungen. 0‑L STRA Strahlentherapie Ärztliche Fachrichtungen Preferred: Strahlentherapie Das Fachgebiet der Strahlentherapie beschäftigt sich mit  der Anwendung von ionisierender Strahlung bei Menschen und Tieren, um Krankheiten zu heilen oder deren Fortschreiten zu verzögern. 0‑L TRAN Transfusionsmedizin Ärztliche Fachrichtungen Preferred: Transfusionsmedizin Das Fachgebiet der Transfusionsmedizin beschäftigt sich mit allen Fragen zu Bluttransfusionen im weitesten Sinne. Insbesondere gehören dazu die Auswahl und medizinische Betreuung von Blutspendern sowie die Unterhaltung von Blutbanken und die damit verbundene Bereitstellung von Blutkonserven für die medizinischen Fachgebiete. Das Konzept umfasst auch die Transplantationsimmunologie. 0‑L TROP Tropen-/Reisemedizin Ärztliche Fachrichtungen Preferred: Tropen-/Reisemedizin Das Fachgebiet der Tropenmedizin beschäftigt sich mit der Epidemiologie, Prävention, Diagnostik und Therapie/Bekämpfung von Tropenerkrankungen. Das Fachgebiet der Reisemedizin beschäftigt sich mit allen Fragen, welche bei der Erforschung und Bekämpfung von Erkrankungen, die im Rahmen von Reisen entstehen können, auftreten. Insbesondere die Prävention vor diesen Erkrankungen gehört zu der Reisemedizin. 0‑L UROL Urologie Ärztliche Fachrichtungen Preferred: Urologie Das Fachgebiet der Urologie beschäftigt sich mit der Prävention, Diagnose und Therapie von Erkrankungen der Niere, der ableitenden Harnwege und der männlichen Geschlechtsorgane. 0‑S MZKH Zahnmedizin Ärztliche Fachrichtungen Preferred: Zahnmedizin Zahnmedizin ist die Kurzform für das Fachgebiet der Zahn-, Mund- und Kieferheilkunde. Das Fachgebiet beinhaltet die Prävention, Diagnostik und Therapie von Erkrankungen im Zahn-, Mund- und Kieferbereich. 1‑L ORAL Oralchirurgie Ärztliche Fachrichtungen Preferred: Oralchirurgie Das Fachgebiet der Oralchirurgie stellt eine Spezialisierung innerhalb der Zahnmedizin dar. Das Gebiet beinhaltet die operative Versorgung sämtlicher Erkrankungen, Verletzungen oder Fehlstellungen im Bereich der Mundhöhle, des Zahnapparates, des Zahnhalteapparates und des Zahnfleischs. 1‑L KIEF Kieferorthopädie Ärztliche Fachrichtungen Preferred: Kieferorthopädie Das Fachgebiet der Kieferorthopädie stellt eine Spezialisierung innerhalb der Zahnmedizin dar. Das Gebiet beinhaltet die Prophylaxe, Diagnostik und Therapie von Fehlstellungen der Kiefer und der Zähne. 1‑L PARO Parodontologie Ärztliche Fachrichtungen Preferred: Parodontologie Das Fachgebiet Parodontologie  stellt eine Weiterbildung innerhalb der Zahnmedizin im Kammergebiet Westfalen-Lippe dar. Das Fachgebiet beinhaltet die Prävention, die Diagnostik, die Therapie und Nachsorge von Erkrankungen parodontaler und periimplantärer Gewebe und Strukturen.   Einfügen Value Set 1.2.276.0.76.11.70 0‑L ERG Ergotherapie Nicht-ärztliche Fachrichtungen Ergotherapie unterstützt und begleitet Menschen jeden Alters, die in ihrer Handlungsfähigkeit eingeschränkt oder von Einschränkung bedroht sind. Ziel ist, sie bei der Durchführung für sie bedeutungsvoller Betätigungen in den Bereichen Selbstversorgung, Produktivität und Freizeit in ihrer persönlichen Umwelt zu stärken. Hierbei dienen spezifische Aktivitäten, Umweltanpassung und Beratung dazu, dem Menschen Handlungsfähigkeit im Alltag, gesellschaftliche Teilhabe und eine Verbesserung seiner Lebensqualität zu ermöglichen. (Definition vom "Deutschen Verband der Ergotherapeuten e.V.") Typischerweise werden Dokumente, die von Angehörigen der folgenden Berufsgruppen erstellt werden, mit diesem Code versehen: * Ergotherapeutin/ Ergotherapeut 0‑L ERN Ernährung und Diätetik Nicht-ärztliche Fachrichtungen Das Fachgebiet der Ernährung und Diätetik deckt die Tätigkeiten folgender Berufe ab: * Diätassistentin/ Diätassistent * Diätköchin/ Diätkoch * Ernährungsberaterin/ Ernährungsberater * Oekotrophologin/ Oekotrophologe * Diabetesassistentin/ Diabetesassistent * Diabetesberaterin/ Diabetesberater 0‑L FOR Forschung Nicht-ärztliche Fachrichtungen Das  Konzept der Forschung deckt die Tätigkeiten folgender Berufe ab: * Clinical Trial Manager * Fachwissenschaftler/-innen in der Medizin * Klinischer Monitor * Studienassistentin/ Studienassistent * Study Nurse 0‑S PFL Pflege und Betreuung Nicht-ärztliche Fachrichtungen Pflege umfasst die eigenverantwortliche Versorgung und Betreuung, allein oder in Kooperation mit anderen Berufsangehörigen, von Menschen aller Altersgruppen, von Familien oder Lebensgemeinschaften, sowie von Gruppen und sozialen Gemeinschaften, ob krank oder gesund, in allen Lebenssituationen (Settings). Pflege schließt die Förderung der Gesundheit, Verhütung von Krankheiten und die Versorgung und Betreuung kranker, behinderter und sterbender Menschen ein. Weitere Schlüsselaufgaben der Pflege sind Wahrnehmung der Interessen und Bedürfnisse (Advocacy), Förderung einer sicheren Umgebung, Forschung, Mitwirkung in der Gestaltung der Gesundheitspolitik sowie im Management des Gesundheitswesens und in der Bildung. (Definition der Pflege vom "International Council of Nurses ICN" übersetzt vom Deutschen Berufsverband für Pflegeberufe) Das Konzept deckt die Tätigkeiten folgender Berufe ab: Pflegeassistent / Alltagsbetreuer (m/w) Servicehelfer im Sozial- und Gesundheitswesen (m/w) Wundexperte (m/w) Stomatherapeutin/ Stomatherapeut Heilerziehungspflegerin/ Heilerziehungspfleger Gesundheits- und Krankenpflegehelferin/ Gesundheits- und Krankenpflegehelfer Gesundheits- und Krankenpflegerin/ Gesundheits- und Krankenpfleger Gesundheits- und Pflegeassistentin/ Gesundheits- und Pflegeassistent Gesundheits- und Pflegeberaterin/ Gesundheits- und Pflegeberater Pflegesachverständige/ Pflegesachverständiger 1‑L ALT Altenpflege Nicht-ärztliche Fachrichtungen Altenpfleger und Altenpflegehelfer pflegen und versorgen gesunde, kranke und pflegebedürftige alte Menschen. Neben den sozial-pflegerischen Aufgaben (z.B. Hilfe bei der Körperpflege und beim Essen) kommen den Altenpflegern und Altenpflegehelfern auch medizinisch-pflegerische Aufgaben zu (z.B. Unterstützung bei therapeutischen Maßnahmen der Rehabilitation oder das Ausführen ärztlicher Verordnungen wie das Wechseln von Verbänden, das Verabreichen von Medikamenten).  (Definition der Gesundheitsberichterstattung des Bundes) Typischerweise werden Dokumente, die von Angehörigen der folgenden Berufsgruppen erstellt werden, mit diesem Code versehen: * Altenpflegerin/ Altenpfleger 1‑L KIN Kinderpflege Nicht-ärztliche Fachrichtungen Die Tätigkeitsfelder der Gesundheits- und Kinderkrankenpflege umfassen: Die Gestaltung eines Entwicklungsfördernden Umfeldes, Beratung über entsprechende Maßnahmen und Gesundheitsaufklärung, Entlastung der pflegenden Angehörigen, physische und psychische Betreuung, Entwicklung von Krankheitskonzepten, Unterstützung bei der Teilnahme am gesellschaftlichen Leben und Gutachtertätigkeit. (Definition vom Berufsverband Kinderkrankenpflege Deutschland e.V.) Typischerweise werden Dokumente, die von Angehörigen der folgenden Berufsgruppen erstellt werden, mit diesem Code versehen: - Gesundheits- und Kinderkrankenpflegerin/ Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger 0‑L PAT Patient außerhalb der Betreuung Nicht-ärztliche Fachrichtungen Dieses Konzept kann zur Kennzeichnung der Herkunft von Dokumenten verwendet werden, die der Patient selbstständig erstellt und eingestellt hat. Zum Beispiel über ein Patientenportal oder eine Smartphone-App. Daten die vom Patienten über eine solche Lösung stellvertretend für einen Heilberufler eingestellt werden (z.B. gescannter Arztbrief, DICOMDVD) sollten nicht dieses Konzept, sondern das Konzept, welches für den Heilberufler vorgesehen ist, verwenden. 0‑L PHZ Pharmazeutik Nicht-ärztliche Fachrichtungen Das Konzept der Pharmazeutik deckt die Tätigkeiten folgender Berufe ab: * Pharmakantin/ Pharmakant * Pharmakovigilantin/ Pharmakovigilant * Pharmazeutisch-kaufmännische Angestellte/ Pharmazeutisch-kaufmännischer Angestellter * Pharmazeutisch-technische Assistentin/ Pharmazeutisch-technischer Assistent  * Apothekerin/Apotheker 0‑L POD Podologie Nicht-ärztliche Fachrichtungen Podologie ist die (nicht-ärztliche) Fuß-Heilkunde und wird von Podologen/Podologinnen praktiziert. 0‑L PRV Prävention Nicht-ärztliche Fachrichtungen Die Prävention deckt die Tätigkeiten von Wellnessberatern und -beraterinnen ab; auch die Tätigkeiten von Fitnesstrainern und -trainerinnen außerhalb der medizinischen Rehabilitation oder der Sportmedizin sind durch dieses Konzept abgedeckt. Typischerweise werden Dokumente, die von Angehörigen der folgenden Berufsgruppen erstellt werden, mit diesem Code versehen: * Fitnessberaterin/ Fitnessberater * Fitnessmanagerin/ Fitnessmanager * Fitnesstrainerin/ Fitnesstrainer * Wellnessberaterin/ Wellnessberater * Wellnesstrainerin/ Wellnesstrainer 0‑L SOZ Sozialwesen Nicht-ärztliche Fachrichtungen Das Konzept deckt die Tätigkeiten folgender Berufe ab: * Sozialarbeiterin / Sozialarbeiter * Sozialmedizinische Fachangestellte * Sozialpädagogin/ Sozialpädagoge * Sozialtherapeutin/ Sozialtherapeut * Compliance Coach, Adherence Coach Wenn die Tätigkeit des Sozialdienstes eines Krankenhauses eindeutig einem ärztlichen Fachgebiet zugeordnet werden kann, sollte dieses bevorzugt verwendet werden. 0‑L SPR Sprachtherapie Nicht-ärztliche Fachrichtungen Die Sprachtherapie deckt die Tätigkeiten folgender Berufe ab: * Logopädin/ Logopäde * Medizinische Sprachheilpädagogin/ Medizinischer Sprachheilpädagoge * Staatlich anerkannte Sprachtherapeutin/ Staatlich anerkannter Sprachtherapeut 0‑L VKO Versorgungskoordination Nicht-ärztliche Fachrichtungen Die Versorgungskoordination deckt die Tätigkeiten von Case Managern/Case Managerinnen ab. 0‑L VER Verwaltung Nicht-ärztliche Fachrichtungen Das Konzept deckt die Tätigkeiten folgender Berufe ab: * Medizincontrollerin/ Medizincontroller * Sekretärin im Gesundheitswesen/ Sekretär im Gesundheitswesen  * Sozialversicherungsfachangestellte/ Sozialversicherungsfachangestellter * Verwaltungsangestellte in medizinischen Pflegeeinrichtungen/ Verwaltungsangestellter in medizinischen Pflegeeinrichtungen Wenn diese Tätigkeiten eindeutig einem ärztlichen Fachgebiet zugeordnet werden können, sollte dieses bevorzugt verwendet werden. 0‑L PST Psychotherapie Nicht-ärztliche Fachrichtungen Psychotherapie  bezeichnet allgemein die „gezielte professionelle Behandlung seelischer (psychischer) Störungen  oder psychisch bedingter körperlicher Störungen mit psychologischen Mitteln.
Legende: Typ L=leaf, S=specializable, A=abstract, D=deprecated. NullFlavor OTH (other) schlägt Text in originalText vor. HL7 V3: NullFlavors werden im @nullFlavor Attribut statt in @code angegeben.

Die Fachrichtung ist generell unabhängig von der Ausbildung der Person, welche die medizinische Leistung erbringt. Daher müssen Leistungen, welche nicht-ärztliche Personen erbringen, trotzdem der aus der ärztlichen Weiterbildungsordnung beruhenden Fachrichtung zugeordnet werden, sofern diese existiert. Um die Zuordnung zu erleichtern, erstellte IHE Deutschland nachfolgende Liste als Orientierungshilfe:

Beruf	Zuordnung Fachrichtung
Medizinische Fachangestellte / Medizinischer Fachangestellter (alte Bezeichnung: Arzthelferin / Arzthelfer)	Üblicherweise in ärztlich geführter Einrichtung tätig, daher sollte die entsprechende ärztliche Fachrichtung verwendet werden.
Orientierungs- und Mobilitätslehrer/in und ähnliche, ggf. auch Blindenverbände	AUGE ("Augenheilkunde")
Anästhesie-technische Assistentin / Anästhesie-technischer Assistent	ANAE ("Anästhesiologie")
Orthoptistin / Orthoptist	AUGE ("Augenheilkunde")
Chirurgische Operationsassistentin / Chirurgischer Operationsassistent	CHIR ("Chirurgie")
Medizinisch-technische Assistentin für den Operationsdienst / Medizinisch-technischer Assistent für den Operationsdienst	CHIR ("Chirurgie")
Operationstechnische Assistentin / Operationstechnischer Assistent	CHIR ("Chirurgie")
Klinische Kodierfachkraft	Üblicherweise in ärztlich geführter Einrichtung tätig, daher sollte die entsprechende ärztliche Fachrichtung verwendet werden.
Medizinische Dokumentarin / Medizinischer Dokumentar	Üblicherweise in ärztlich geführter Einrichtung tätig, daher sollte die entsprechende ärztliche Fachrichtung verwendet werden
Medizinische Dokumentationsassistentin / Medizinischer Dokumentationsassistent	Üblicherweise in ärztlich geführter Einrichtung tätig, daher sollte die entsprechende ärztliche Fachrichtung verwendet werden
Hebamme / Entbindungspfleger	FRAU ("Frauenheilkunde und Geburtshilfe")
Heilpraktikerin / Heilpraktiker	NATU ("Naturheilverfahren und alternative Heilmethoden")
Hygiene-Beauftragte / Hygiene-Beauftragter	HYGI ("Hygiene und Umweltmedizin")
Hygienekontrolleurin / Hygienekontrolleur/Gesundheitsaufseherin/Gesundheitsaufseher	HYGI ("Hygiene und Umweltmedizin")
Kardiotechnikerin / Kardiotechniker	HZCH ("Herzchirurgie") oder KARD ("Kardiologie"), je nach Einsatzgebiet
Medizinisch-technische Assistentin für Funktionsdiagnostik / Medizinisch-technischer Assistent für Funktionsdiagnostik	Üblicherweise in ärztlich geführter Einrichtung tätig, daher sollte die entsprechende ärztliche Fachrichtung verwendet werden
Medizinisch-technische Laboratoriumsassistentin / Medizinisch-technischer Laboratoriumsassistent	LABO ("Laboratoriumsmedizin")
Zahnmedizinische Fachangestellte / Zahnmedizinischer Fachangestellter (alte Bezeichnung: Zahnarzthelferin / Zahnarzthelfer)	MZKH ("Zahnmedizin")
Notfallsanitäterin / Notfallsanitäter	NOTF ("Notfallmedizin")
Rettungsassistenten-Praktikantin / Rettungsassistenten-Praktikant	NOTF ("Notfallmedizin")
Rettungsassistentin / Rettungsassistent	NOTF ("Notfallmedizin")
Rettungssanitäterin / Rettungssanitäter	NOTF ("Notfallmedizin")
Heilpraktikerin / Heilpraktiker (beschränkt auf das Gebiet der Psychotherapie)	Je nach Ausrichtung entweder PSY ("Psychiatrie und Psychotherapie") oder PSYM ("Psychosomatische Medizin und Psychotherapie")
Psychologische Psychotherapeuten	Je nach Ausrichtung entweder PSY ("Psychiatrie und Psychotherapie") oder PSYM ("Psychosomatische Medizin und Psychotherapie")
Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeuten	KPSY ("Kinder- und Jugendpsychiatrie und -psychotherapie")
Medizinisch-technische Radiologieassistentin / Medizinisch-technischer Radiologieassistent	RADI ("Radiologie")
Masseurin und medizinische Bademeisterin / Masseur und medizinischer Bademeister	REHA ("Physikalische und Rehabilitative Medizin")
Physiotherapeutin / Physiotherapeut	REHA ("Physikalische und Rehabilitative Medizin")
Osteopathin / Osteopath	REHA ("Physikalische und Rehabilitative Medizin")
Qigong-Lehrende / Qigong-Lehrender	REHA ("Physikalische und Rehabilitative Medizin")
Shiatsu-Praktikerin / Shiatsu-Praktiker	REHA ("Physikalische und Rehabilitative Medizin")
Taijiquan-Lehrende / Taijiquan-Lehrender	REHA ("Physikalische und Rehabilitative Medizin")
Dentalhygienikerin / Dentalhygieniker	MZKH ("Zahnmedizin")
Diplom-Ingenieur/in des Fachbereichs Augenoptik/Diplom-Augenoptiker (FH)	AUGE ("Augenheilkunde")
Occularist/in / Glasbläser/in mit Fachrichtung Kunstaugen (Himi)	AUGE ("Augenheilkunde")
Chirurgiemechanikerin / Chirurgiemechaniker	CHIR ("Chirurgie")
Hörakustikerin / Hörakustiker	HNOH ("Hals-Nasen-Ohrenheilkunde")
Hörgeräteakustikerin / Hörgeräteakustiker	HNOH ("Hals-Nasen-Ohrenheilkunde")
Diplomingenieur/in für Orthopädie und Rehatechnik	ORTH ("Orthopädie")
Orthopädiemechanikerin und Bandagistin / Orthopädiemechaniker und Bandagist	ORTH ("Orthopädie")
Orthopädieschuhmacherin / Orthopädieschuhmacher	ORTH ("Orthopädie")
Orthopädietechnikerin / Orthopädietechniker	ORTH ("Orthopädie")
Dentalingenieur	MZKH ("Zahnmedizin")
Zahntechnikerin / Zahntechniker	MZKH ("Zahnmedizin")
Fitnessberaterin / Fitnessberater	SPOR ("Sport- und Bewegungsmedizin"), REHA ("Physikalische und Rehabilitative Medizin"); wenn keines von beiden zutrifft: PRV ("Prävention")
Fitnessmanagerin / Fitnessmanager	SPOR ("Sport- und Bewegungsmedizin"), REHA ("Physikalische und Rehabilitative Medizin"); wenn keines von beiden zutrifft: PRV ("Prävention")
Fitnesstrainerin / Fitnesstrainer	SPOR ("Sport- und Bewegungsmedizin"), REHA ("Physikalische und Rehabilitative Medizin"); wenn keines von beiden zutrifft: PRV ("Prävention")

Nach §301 SGB V müssen deutsche Krankenhäuser bei der Abrechnung Fachabteilungen nach dem Schlüssel 6 "Fachabteilungen" gemäß Anhang 1 der BPflV kodieren. Zum leichteren Auffinden des PracticeSettingCodes stellen wir daher hier ein Mapping zwischen dem Fachabteilungsschlüssel für Krankenhäuser und dem PracticeSettingCode bereit. In der Regel ist der PracticeSettingCode inhaltsgleich oder allgemeiner als der Fachabteilungsschlüssel. In wenigen Ausnahmen ist der PracticeSettingCode differenzierter als der Fachabteilungsschlüssel. In diesen Fällen ist ein automatisches Mapping nicht möglich. Daher muss die Fachabteilung in diesem Fall selbst entscheiden, welcher PracticeSettingCode für sie am besten geeignet ist.

Fachabteilungsschlüssel	Klartext Fachabteilung	practiceSettingCode	Displayname PracticeSettingCode	Bemerkungen
0100	Innere Medizin	INNE	Innere Medizin	gleicher Text
0200	Geriatrie	GERI	Geriatrie	gleicher Text
0300	Kardiologie	KARD	Kardiologie	gleicher Text
0400	Nephrologie	NEPH	Nephrologie	gleicher Text
0500	Hämatologie und internistische Onkologie	HAEM	Hämatologie und internistische Onkologie	gleicher Text
0600	Endokrinologie	ENDO	Endokrinologie und Diabetologie	Quelle differenzierter
0700	Gastroenterologie	GAST	Gastroenterologie	gleicher Text
0800	Pneumologie	PNEU	Pneumologie	gleicher Text
0900	Rheumatologie	RHEU	Rheumatologie	gleicher Text
1000	Pädiatrie	KIJU	Kinder- und Jugendmedizin	gleiche Bedeutung
1100	Kinderkardiologie	KKAR	Kinder-Kardiologie	gleiche Bedeutung
1200	Neonatologie	NNAT	Neonatologie	gleicher Text
1300	Kinderchirurgie	KDCH	Kinderchirurgie	gleicher Text
1400	Lungen- und Bronchialheilkunde	PNEU	Pneumologie	gleiche Bedeutung
1500	Allgemeine Chirurgie	ALCH	Allgemeinchirurgie	gleiche Bedeutung
1600	Unfallchirurgie	UNFC	Unfallchirurgie	gleicher Text
1700	Neurochirurgie	NRCH	Neurochirurgie	gleicher Text
1800	Gefäßchirurgie	GFCH	Gefäßchirurgie	gleicher Text
1900	Plastische Chirurgie	PLCH	Plastische und Ästhetische Chirurgie	Quelle differenzierter
2000	Thoraxchirurgie	THCH	Thoraxchirurgie	gleicher Text
2100	Herzchirurgie	HZCH	Herzchirurgie	gleicher Text
2200	Urologie	UROL	Urologie	gleicher Text
2300	Orthopädie	ORTH	Orthopädie	gleicher Text
2400	Frauenheilkunde und Geburtshilfe	FRAU	Frauenheilkunde und Geburtshilfe	gleicher Text
2500	davon Geburtshilfe	FRAU	Frauenheilkunde und Geburtshilfe	Quelle differenzierter
2600	Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde	HNOH	Hals-Nasen-Ohrenheilkunde	gleiche Bedeutung
2700	Augenheilkunde	AUGE	Augenheilkunde	gleicher Text
2800	Neurologie	NEUR	Neurologie	gleicher Text
2900	Allgemeine Psychiatrie	PSYC	Psychiatrie und Psychotherapie	Quelle differenzierter
3000	Kinder- und Jugendpsychiatrie	KPSY	Kinder- und Jugendpsychiatrie und -psychotherapie	Quelle differenzierter
3100	Psychosomatik/Psychotherapie	PSYM	Psychosomatische Medizin und Psychotherapie	gleiche Bedeutung
3200	Nuklearmedizin	NUKL	Nuklearmedizin	gleicher Text
3300	Strahlenheilkunde	STRA	Strahlentherapie	gleiche Bedeutung
3400	Dermatologie	HAUT	Haut- und Geschlechtskrankheiten	gleiche Bedeutung
3500	Zahn- und Kieferheilkunde, Mund- und Kieferchirurgie	MKGC oder MZKH		Mapping muss für Abteilung individuell erfolgen
3600	Intensivmedizin	INTM	Intensivmedizin	gleicher Text
2316	Orthopädie und Unfallchirurgie	ORTH oder UNFC		Mapping muss für Abteilung individuell erfolgen
2425	Frauenheilkunde	FRAU	Frauenheilkunde und Geburtshilfe	Quelle differenzierter
3700	Sonstige Fachabteilung			Mapping muss für Abteilung individuell erfolgen
0102	Innere Medizin/Schwerpunkt Geriatrie	GERI	Geriatrie	gleiche Bedeutung
0103	Innere Medizin/Schwerpunkt Kardiologie	KARD	Kardiologie	gleiche Bedeutung
0104	Innere Medizin/Schwerpunkt Nephrologie	NEPH	Nephrologie	gleiche Bedeutung
0105	Innere Medizin/Schwerpunkt Hämatologie und internistische Onkologie	HAEM	Hämatologie und internistische Onkologie	gleiche Bedeutung
0106	Innere Medizin/Schwerpunkt Endokrinologie	ENDO	Endokrinologie und Diabetologie	Quelle differenzierter
0107	Innere Medizin/Schwerpunkt Gastroenterologie	GAST	Gastroenterologie	gleiche Bedeutung
0108	Innere Medizin/Schwerpunkt Pneumologie	PNEU	Pneumologie	gleiche Bedeutung
0109	Innere Medizin/Schwerpunkt Rheumatologie	RHEU	Rheumatologie	gleiche Bedeutung
0114	Innere Medizin/Schwerpunkt Lungen- und Bronchialheilkunde	PNEU	Pneumologie	gleiche Bedeutung
0150	Innere Medizin/Tumorforschung	HAEM	Hämatologie und internistische Onkologie	gleiche Bedeutung
0151	Innere Medizin/Schwerpunkt Coloproktologie	GAST	Gastroenterologie	Quelle differenzierter
0152	Innere Medizin/Schwerpunkt Infektionskrankheiten	INNE	Innere Medizin	Quelle differenzierter
0153	Innere Medizin/Schwerpunkt Diabetes	ENDO	Endokrinologie und Diabetologie	Quelle differenzierter
0154	Innere Medizin/Schwerpunkt Naturheilkunde	NATU	Naturheilverfahren und alternative Heilmethoden	gleiche Bedeutung
0156	Innere Medizin/Schwerpunkt Schlaganfallpatienten (Stroke units, Artikel 7 § 1 Abs. 3 GKV-SolG)	INNE	Innere Medizin	Quelle differenzierter
0224	Geriatrie/Schwerpunkt Frauenheilkunde	GERI	Geriatrie	Quelle differenzierter
0260	Geriatrie/Tagesklinik (für teilstationäre Pflegesätze)	GERI	Geriatrie	Quelle differenzierter
0261	Geriatrie/Nachtklinik (für teilstationäre Pflegesätze)	GERI	Geriatrie	Quelle differenzierter
0410	Nephrologie/Schwerpunkt Pädiatrie	NEPH	Nephrologie	Quelle differenzierter
0436	Nephrologie/Intensivmedizin	NEPH	Nephrologie	Quelle differenzierter
0510	Hämatologie und internistische Onkologie/Schwerpunkt Pädiatrie	KONK	Kinder-Hämatologie und -Onkologie	Quelle differenzierter
0524	Hämatologie und internistische Onkologie/Schwerpunkt Frauenheilkunde	GONK	Gynäkologische Onkologie	gleiche Bedeutung
0533	Hämatologie und internistische Onkologie/Schwerpunkt Strahlenheilkunde	HAEM	Hämatologie und internistische Onkologie	Quelle differenzierter
0607	Endokrinologie/Schwerpunkt Gastroenterologie	ENDO	Endokrinologie und Diabetologie	Quelle differenzierter
0610	Endokrinologie/Schwerpunkt Pädiatrie	ENDO	Endokrinologie und Diabetologie	Quelle differenzierter
0706	Gastroenterologie/Schwerpunkt Endokrinologie	GAST	Gastroenterologie	Quelle differenzierter
0710	Gastroenterologie/Schwerpunkt Pädiatrie	GAST	Gastroenterologie	Quelle differenzierter
0910	Rheumatologie/Schwerpunkt Pädiatrie	RHEU	Rheumatologie	Quelle differenzierter
1004	Pädiatrie/Schwerpunkt Nephrologie	KIJU	Kinder- und Jugendmedizin	Quelle differenzierter
1005	Pädiatrie/Schwerpunkt Hämatologie und internistische Onkologie	KONK	Kinder-Hämatologie und -Onkologie	Quelle differenzierter
1006	Pädiatrie/Schwerpunkt Endokrinologie	KIJU	Kinder- und Jugendmedizin	Quelle differenzierter
1007	Pädiatrie/Schwerpunkt Gastroenterologie	KIJU	Kinder- und Jugendmedizin	Quelle differenzierter
1009	Pädiatrie/Schwerpunkt Rheumatologie	KIJU	Kinder- und Jugendmedizin	Quelle differenzierter
1011	Pädiatrie/Schwerpunkt Kinderkardiologie	KKAR	Kinder-Kardiologie	gleiche Bedeutung
1012	Pädiatrie/Schwerpunkt Neonatologie	NNAT	Neonatologie	gleiche Bedeutung
1014	Pädiatrie/Schwerpunkt Lungen- und Bronchialheilkunde	KIJU	Kinder- und Jugendmedizin	Quelle differenzierter
1028	Pädiatrie/Schwerpunkt Kinderneurologie	NPAE	Neuropädiatrie	gleiche Bedeutung
1050	Pädiatrie/Schwerpunkt Perinatalmedizin	PERI	Perinatalmedizin	gleiche Bedeutung
1051	Langzeitbereich Kinder	KIJU	Kinder- und Jugendmedizin	Quelle differenzierter
1136	Kinderkardiologie/Schwerpunkt Intensivmedizin	KKAR	Kinder-Kardiologie	Quelle differenzierter
1410	Lungen- und Bronchialheilkunde/Schwerpunkt Pädiatrie	PNEU	Pneumologie	Quelle differenzierter
1513	Allgemeine Chirurgie/Schwerpunkt Kinderchirurgie	KDCH	Kinderchirurgie	gleiche Bedeutung
1516	Allgemeine Chirurgie/Schwerpunkt Unfallchirurgie	UNFC	Unfallchirurgie	gleiche Bedeutung
1518	Allgemeine Chirurgie/Schwerpunkt Gefäßchirurgie	GFCH	Gefäßchirurgie	gleiche Bedeutung
1519	Allgemeine Chirurgie/Schwerpunkt Plastische Chirurgie	PLCH	Plastische und Ästhetische Chirurgie	Quelle differenzierter
1520	Allgemeine Chirurgie/Schwerpunkt Thoraxchirurgie	THCH	Thoraxchirurgie	gleiche Bedeutung
1523	Chirurgie/Schwerpunkt Orthopädie	ORTH	Orthopädie	gleiche Bedeutung
1536	Allgemeine Chirurgie/Intensivmedizin (§ 13 Abs. 2 Satz 3 2. Halbsatz BPflV in der am 31.12.2003 geltenden Fassung)	ALCH	Allgemeinchirurgie	Quelle differenzierter
1550	Allgemeine Chirurgie/Schwerpunkt Abdominal- und Gefäßchirurgie	ALCH	Allgemeinchirurgie	Quelle differenzierter
1551	Allgemeine Chirurgie/Schwerpunkt Handchirurgie	ALCH	Allgemeinchirurgie	Quelle differenzierter
2021	Thoraxchirurgie/Schwerpunkt Herzchirurgie	THCH	Thoraxchirurgie	Quelle differenzierter
2036	Thoraxchirurgie/Intensivmedizin	THCH	Thoraxchirurgie	Quelle differenzierter
2050	Thoraxchirurgie/Schwerpunkt Herzchirurgie Intensivmedizin	THCH	Thoraxchirurgie	Quelle differenzierter
2120	Herzchirurgie/Schwerpunkt Thoraxchirurgie	HZCH	Herzchirurgie	Quelle differenzierter
2136	Herzchirurgie/Intensivmedizin (§ 13 Abs. 2 Satz 3 2. Halbsatz BPflV in der am 31.12.2003 geltenden Fassung)	HZCH	Herzchirurgie	Quelle differenzierter
2150	Herzchirurgie/Schwerpunkt Thoraxchirurgie Intensivmedizin	HZCH	Herzchirurgie	Quelle differenzierter
2309	Orthopädie/Schwerpunkt Rheumatologie	ORTH	Orthopädie	Quelle differenzierter
2315	Orthopädie/Schwerpunkt Chirurgie	ORTH	Orthopädie	Quelle differenzierter
2402	Frauenheilkunde/Schwerpunkt Geriatrie	FRAU	Frauenheilkunde und Geburtshilfe	Quelle differenzierter
2405	Frauenheilkunde/Schwerpunkt Hämatologie und internistische Onkologie	GONK	Gynäkologische Onkologie	gleiche Bedeutung
2406	Frauenheilkunde/Schwerpunkt Endokrinologie	GEND	Gynäkologische Endokrinologie und Reproduktionsmedizin	Quelle differenzierter
2810	Neurologie/Schwerpunkt Pädiatrie	NPAE	Neuropädiatrie	gleiche Bedeutung
2856	Neurologie/Schwerpunkt Schlaganfallpatienten (Stroke units, Artikel 7 § 1 Abs. 3 GKV-SolG)	NEUR	Neurologie	Quelle differenzierter
2928	Allgemeine Psychiatrie/Schwerpunkt Neurologie	PSYC	Psychiatrie und Psychotherapie	Quelle differenzierter
2930	Allgemeine Psychiatrie/Schwerpunkt Kinder- und Jugendpsychiatrie	KPSY	Kinder- und Jugendpsychiatrie und -psychotherapie	gleiche Bedeutung
2931	Allgemeine Psychiatrie/Schwerpunkt Psychosomatik/Psychotherapie	PSYM	Psychosomatische Medizin und Psychotherapie	gleiche Bedeutung
2950	Allgemeine Psychiatrie/Schwerpunkt Suchtbehandlung	PSYC	Psychiatrie und Psychotherapie	Quelle differenzierter
2951	Allgemeine Psychiatrie/Schwerpunkt Gerontopsychiatrie	PSYC	Psychiatrie und Psychotherapie	Quelle differenzierter
2952	Allgemeine Psychiatrie/Schwerpunkt Forensische Behandlung	FPSY	Forensische Psychiatrie	gleiche Bedeutung
2953	Allgemeine Psychiatrie/Schwerpunkt Suchtbehandlung, Tagesklinik	PSYC	Psychiatrie und Psychotherapie	Quelle differenzierter
2954	Allgemeine Psychiatrie/Schwerpunkt Suchtbehandlung, Nachtklinik	PSYC	Psychiatrie und Psychotherapie	Quelle differenzierter
2955	Allgemeine Psychiatrie/Schwerpunkt Gerontopsychiatrie, Tagesklinik	PSYC	Psychiatrie und Psychotherapie	Quelle differenzierter
2956	Allgemeine Psychiatrie/Schwerpunkt Gerontopsychiatrie, Nachtklinik	PSYC	Psychiatrie und Psychotherapie	Quelle differenzierter
2960	Allgemeine Psychiatrie/Tagesklinik (für teilstationäre Pflegesätze)	PSYC	Psychiatrie und Psychotherapie	Quelle differenzierter
2961	Allgemeine Psychiatrie/Nachtklinik (für teilstationäre Pflegesätze)	PSYC	Psychiatrie und Psychotherapie	Quelle differenzierter
3060	Kinder- und Jugendpsychiatrie/Tagesklinik (für teilstationäre Pflegesätze)	KPSY	Kinder- und Jugendpsychiatrie und -psychotherapie	Quelle differenzierter
3061	Kinder- und Jugendpsychiatrie/Nachtklinik (für teilstationäre Pflegesätze)	KPSY	Kinder- und Jugendpsychiatrie und -psychotherapie	Quelle differenzierter
3160	Psychosomatik/Psychotherapie/Tagesklinik (für teilstationäre Pflegesätze)	PSYM	Psychosomatische Medizin und Psychotherapie	Quelle differenzierter
3161	Psychosomatik/Psychotherapie/Nachtklinik (für teilstationäre Pflegesätze)	PSYM	Psychosomatische Medizin und Psychotherapie	Quelle differenzierter
3233	Nuklearmedizin/Schwerpunkt Strahlenheilkunde	NUKL	Nuklearmedizin	Quelle differenzierter
3305	Strahlenheilkunde/Schwerpunkt Hämatologie und internistische Onkologie	STRA	Strahlentherapie	Quelle differenzierter
3350	Strahlenheilkunde/Schwerpunkt Radiologie	STRA	Strahlentherapie	Quelle differenzierter
3460	Dermatologie/Tagesklinik (für teilstationäre Pflegesätze)	HAUT	Haut- und Geschlechtskrankheiten	Quelle differenzierter
3601	Intensivmedizin/Schwerpunkt Innere Medizin	INTM	Intensivmedizin	Quelle differenzierter
3603	Intensivmedizin/Schwerpunkt Kardiologie	INTM	Intensivmedizin	Quelle differenzierter
3610	Intensivmedizin/Schwerpunkt Pädiatrie	INTM	Intensivmedizin	Quelle differenzierter
3617	Intensivmedizin/Schwerpunkt Neurochirurgie	INTM	Intensivmedizin	Quelle differenzierter
3618	Intensivmedizin/Schwerpunkt Chirurgie	INTM	Intensivmedizin	Quelle differenzierter
3621	Intensivmedizin/Schwerpunkt Herzchirurgie	INTM	Intensivmedizin	Quelle differenzierter
3622	Intensivmedizin/Schwerpunkt Urologie	INTM	Intensivmedizin	Quelle differenzierter
3624	Intensivmedizin/Schwerpunkt Frauenheilkunde und Geburtshilfe	INTM	Intensivmedizin	Quelle differenzierter
3626	Intensivmedizin/Schwerpunkt Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde	INTM	Intensivmedizin	Quelle differenzierter
3628	Intensivmedizin/Schwerpunkt Neurologie	INTM	Intensivmedizin	Quelle differenzierter
3650	Operative Intensivmedizin/Schwerpunkt Chirurgie	INTM	Intensivmedizin	Quelle differenzierter
3651	Intensivmedizin/Thorax-Herzchirurgie	INTM	Intensivmedizin	Quelle differenzierter
3652	Intensivmedizin/Herz-Thoraxchirurgie	INTM	Intensivmedizin	Quelle differenzierter
3750	Angiologie	ANGI	Angiologie	gleicher Text
3751	Radiologie	RADI	Radiologie	gleicher Text
3752	Palliativmedizin	PALL	Palliativmedizin	gleicher Text
3753	Schmerztherapie	INTM, ANAE		Mapping muss für Abteilung individuell erfolgen
3754	Heiltherapeutische Abteilung	NATU	Naturheilverfahren und alternative Heilmethoden	Quelle differenzierter
3755	Wirbelsäulenchirurgie	ORTH, NRCH		Mapping muss für Abteilung individuell erfolgen
3756	Suchtmedizin	PSYC	Psychiatrie und Psychotherapie	Quelle differenzierter
3757	Visceralchirurgie	VICH	Viszeralchirurgie	gleiche Bedeutung
3758	Weaningeinheit	INTM	Intensivmedizin	Quelle differenzierter

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DocumentEntry.typeCode

Das Attribut typeCode ist gemäß IHE XDS zwingend gefordert und kann zusätzlich zu (bzw. zusammen mit) dem classCode zur genaueren Klassifizierung des Dokuments genutzt werden, z.B. kann ein Dokument mit classCode "Befundberichte" durch den typeCode als "Pathologiebefundbericht" oder als "Ergebnisse bildgebender Diagnostik" gekennzeichnet werden. Das Attribut typeCode stellt keine Spezialisierung von classCode dar. Somit kann ein bestimmter typeCode mit verschiedenen classCodes zur Beschreibung unterschiedlicher Dokumente kombiniert werden. Zum Beispiel haben ein Röntgenbild und der dazugehörige Radiologie-Befund den gleichen typeCode "Ergebnisse bildgebender Diagnostik" aber zwei unterschiedliche classCodes, "Bilddaten" bzw."Befundberichte". Daraus folgt, dass ein Dokument sowohl einem classCode als auch einem typeCode explizit zugeordnet werden muss; die Zuordnung zu einem typeCode allein reicht nicht aus, weil hierüber kein implizites Mapping auf einen einzigen „übergeordneten“ classCode möglich ist.

Eine noch detailliertere Beschreibung der Dokumentenart kann jederzeit nach Bedarf über das Freitext-Attribut "DocumentEntry.title" erfolgen (z.B. "Röntgen-Thorax-Befund" oder "Anamnesebogen"). Dieses wird in der Regel nicht maschinell ausgewertet (d.h. nicht zur Suche, Filterung, Gliederung herangezogen), sondern dient primär dem Anwender als zusätzliche Information im Benutzerinterface. Auch wird in der Dokumentenquelle bei medizinischen Dokumenten häufig kein anderer Dokumententitel geführt, daher bietet sich eine solche detaillierte Beschreibung der Dokumentenart ("Röntgen-Thorax-Befund") als Titel an.

IHE International empfiehlt, dass eine XDS Affinity Domain die Wertemenge für das Attribut typeCode definiert. Zur Definition der Wertemenge kann auf internationale Codes aus SNOMED CT, LOINC oder auf eigene Codes zurückgegriffen werden. Da die internationalen Codesysteme nicht alle gängigen Dokumententypen in Deutschland abbilden, hat man sich in der Arbeitsgruppe "Value Sets" von IHE Deutschland entschieden, ein eigenes Codesystem zu erstellen. Dieses Codesystem ist nicht hierarchisch aufgebaut, auch wenn dies manchmal den Anschein erweckt. Das Konzept "Ergebnisse Diagnostik" ist beispielsweise nicht der Oberbegriff zu Konzepten wie "Ergebnisse Funktionsdiagnostik" oder "Ergebnisse Mikrobiologie", sondern umfasst nur die Dokumente vom Typ "Ergebnisse Diagnostik", die nicht durch andere Konzepte abgedeckt werden.

Bei Verwendung von IHE APPC Dokumenten muss auch der dort fest vorgegebene LOINC Code unterstützt werden. Bei Verwendung von IHE BPPC Dokumenten dagegen ist der Einsatz von LOINC für den typeCode nicht gefordert, stattdessen gibt es bei IHE BPPC eine Vorgabe für den Einsatz eines LOINC Codes als classCode.

Die Codes für das ValueSet werden in ART-DECOR zusammen mit den anderen von IHE Deutschland erstellten ValueSets veröffentlicht (http://art-decor.org/art-decor/decor-valuesets--ihede-) und hier eingebunden. Sollte es zu Darstellungsproblemen bei den eingebundenen Wertelisten kommen, bitten wir den geneigten Leser direkt auf [ART-DECOR] zuzugreifen.

Diese Terminologie ist eine Momentaufnahme vom . Terminologien können sich im Laufe der Zeit weiterentwickeln. Wenn eine neuere (dynamische) Versionen dieser Terminologie benötigt wird, bitte von der Quelle abrufen.
Id	1.2.276.0.76.11.38	Gültigkeit	2022‑11‑30 15:53:05
Canonical URI	http://ihe-d.de/ValueSets/IHEXDStypeCode
Status	Entwurf	Versions-Label	v4 draft
Name	IHEXDStypeCode	Bezeichnung	IHE XDS typeCode
Beschreibung	typeCode (XDSDocumentEntry) A low-level classification of XDS Documents within a classCode that describes class, event, specialty, and setting.
2 Quell-Codesysteme	2.16.840.1.113883.6.1 - Logical Observation Identifier Names and Codes - FHIR: http://loinc.org - HL7 V2: LN 1.3.6.1.4.1.19376.3.276.1.5.9 - Dokumententypen - FHIR: urn:oid:1.3.6.1.4.1.19376.3.276.1.5.9
Level/ Typ Code Bezeichnung Codesystem Beschreibung 0‑L ABRE Abrechnungsdokumente Dokumententypen Administrative Dokumente, die die Abrechnung eines Patientenfalles betreffen. Medizinische Dokumentation, die als Grundlage für die Abrechnung oder als Begründung für die Behandlung herangezogen wird, ist mit dem entsprechenden Konzept abzubilden. Einwilligungen zur Datenweitergabe an Abrechnungsstellen usw. werden mit dem Konzept EINW ("Einwilligungen/Aufklärungen") abgebildet. Der nicht abrechnungsbezogene Schriftwechsel mit der Krankenkasse wird mit dem Konzept SCHR ("Schriftwechsel (administrativ)") abgebildet. Beispiele: Abrechnungsschein, Rechnung ambulante/stationäre Behandlung, Kostenübernahmeverlängerung 0‑L ADCH Administrative Checklisten Dokumententypen Administrative Belege, die in erster Linie der Unterstützung von Organisationsprozessen dienen. Checklisten die primär zur Qualitätssicherung dienen werden mit dem Konzept QUAL ("Qualitätssicherung") abgedeckt. Checklisten die den Aufnahmeprozess betreffen werden mit dem Konzept AUFN ("Einweisungs- und Aufnahmedokumente") abgebildet. Beispiele: Aktenlaufzettel, Checkliste Entlassung 0‑L ANTR Anträge und deren Bescheide Dokumententypen Dokumente, die einer Zustimmung bestimmter Institutionen bedürfen, und deren Bescheide, um spezielle Leistungen und Maßnahmen in Anspruch nehmen zu können. Beispiele: Antrag auf Rehabilitation, AHB-Antrag, Antrag auf Betreuung, Antrag auf gesetzliche Unterbringung, Verlängerungsantrag, Antrag auf Psychotherapie, Antrag auf Pflegeeinstufung,   Kostenübernahmeantrag, Fixierungsanordnung, Wiedereingliederungsplan. 0‑L ANAE Anästhesiedokumente Dokumententypen Dokumentation zur Planung und Durchführung von Narkosen/Anästhesien, einschließlich der ausgefüllten Anamnese- und Aufklärungsbögen zur Anästhesie. Ausnahmen: Unterschriebene Patienteneinwilligungen zur Anästhesie werden mit dem Konzept EINW ("Einwilligungen/Aufklärungen") abgebildet. Beispiele: Anästhesieprotokoll, Narkoseprotokoll, Aufwachraumprotokoll, Checkliste Anästhesie 0‑L BERI Arztberichte Dokumententypen Ärztliche Zusammenfassungen und Verlaufsbeurteilungen von Behandlungsepisoden, Epikrisen und Abschlussberichte zu stationären oder ambulanten Behandlungsfällen. Beispiele: Arztbrief, Entlassungsbericht, Ärztliche Stellungnahme, Durchgangsarztbericht / BG-Bericht, Rehabericht, Verlegungsbericht, vorläufiger Arztbericht, ärztlicher Verlaufsbericht, Ambulanzbericht 0‑L BESC Ärztliche Bescheinigungen Dokumententypen Bestätigung eines Arztes über einen bestimmten, patientenbezogenen Sachverhalt. Beispiele: Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung, Beurlaubung, Todesbescheinigung, Ärztliche Bescheinigung, Notfall-/ Vertretungsschein 0‑L BEFU Ergebnisse Diagnostik Dokumententypen Alle Arten von Befunden und Befundbeurteilungen, sofern sie nicht durch spezifischere Konzepte abgebildet werden, z.B. BILD ("Ergebnisse Bildgebende Diagnostik"), FUNK ("Ergebnisse Funktionsdiagnostik"), MKRO ("Ergebnisse Mikrobiologie"), PATH ("Pathologiebefundberichte") oder VIRO ("Ergebnisse Virologie"). Auch die zugehörigen Untersuchungsanforderungen werden mit diesem Konzept abgebildet. Beispiele: Laborbefund, PoCT-Befund, RIA-Befund, Anatomische Skizzen, Befundbogen, Bericht Gesundheitsuntersuchung, Krebsfrüherkennung,  Befund berufliche Belastungserprobung, Endokrinologiebefund, Fettstoffwechselanalytik, Hämostaseologiebefund/Gerinnung, Hämatologiebefund, Klinische Chemie, Protein-Labor, Hb-Labor, Gesichtsfeldbefund, Blutgasanalyse, Blutzuckeranalyse, Laboranforderung 0‑L BSTR Bestrahlungsdokumentation Dokumententypen Dokumentation zur Planung und Durchführung von Radiotherapien, einschließlich der ausgefüllten Anamnese- und Aufklärungsbögen zur Bestrahlungstherapie. Beispiele: Bestrahlungsplan, Bestrahlungsprotokoll, Bestrahlungsverordnung, Radiojodtherapieprotokoll, Therapieprotokoll mit Radionukleiden, Brachytherapieprotokoll, Bericht zur interventionellen Radioonkologie 0‑L AUFN Einweisungs- und Aufnahmedokumente Dokumententypen Dokumente die im Rahmen von Überweisungs-, Einweisungs- und Aufnahmeprozessen entstehen oder diese Prozesse unterstützen. Dies betrifft sowohl stationäre wie auch ambulante Aufnahmen in Krankenhäusern und Reha-Einrichtungen, wie auch Besuche bei niedergelassenen Ärzten und Therapeuten. Diese Dokumente beinhalten üblicherweise patientenbezogene Daten, den bisherigen Krankheitsverlauf und aktuellen Zustand des Patienten sowie erste Untersuchungen/Therapieansätze. Beispiele: Anamnesebogen, Anmeldung Aufnahme, Checkliste Aufnahme, Verordnung einer Krankenhausbehandlung, Überweisungsschein, G-AEP-Kriterien, Stammblatt, Aufnahmebogen 0‑L EINW Einwilligungen/Aufklärungen Dokumententypen Dokumente, Formulare und sonstige Erklärungen, die der Patient im Verlauf des Versorgungsprozesses unterschreibt, einschließlich dokumentierter Aufklärungen. Ausnahmen: Verträge; Aufklärungsbögen zu Anästhesie und Bestrahlung werden über die Konzepte ANAE ("Anästhesiedokumente") bzw. BSTR ("Bestrahlungsdokumentation") abgebildet, Einwilligungen in Studien werden über das Konzept „STUD“ abgebildet. Beispiele: Einwilligung zur Datenweitergabe, Einverständniserklärung, Aufklärungs- und Einwilligungsbogen zum chirurgischen Eingriff, Erklärung zum Verlassen der Klinik gegen ärztlichen Rat, vom Patienten unterschriebene Belehrungen 0‑L EINL Einlagerungsdokumente Dokumententypen Alle Arten von Dokumenten, die die Einlagerung von patientenbezogenen Objekten beschreiben. Dies sind vor allem Biomaterialien wie Spermien, Gewebeproben, Eier, Blutproben und Speichelproben, die in Biobanken eingelagert werden. Dies können aber auch Hilfsmittel wie Prothesen, Rollstühle sein. Eine genauere Unterscheidung des Typs kann über den eventCode erfolgen. Beispiele: Einlagerungsbestätigung, Einlagerungsschein, Einlagerungsurkunde. 0‑L FUNK Ergebnisse Funktionsdiagnostik Dokumententypen Protokolle, Untersuchungsergebnisse, Befunde und Beurteilungen aus apparativer oder instrumenteller Diagnostik ohne Bildgebung; auch die zugehörigen Untersuchungsanforderungen werden mit diesem Konzept abgebildet. Beispiele: EEG, EMG, EKG-Befund, EKG-Kurvenausdruck, EKGMessdaten, Manometriebefund, Temperaturmesskurve, Schlaflabordokumentationsbogen, Blutdruckprotokoll, Lungenfunktionsbefund, Spiroergometriebefund, Herzschrittmacher-Protokoll, Belastungs-EKG, Protokoll einer diagnostischen Punktion, Mini Mental Status Test, Schmerzerhebungsbogen, Ernährungsscreening, Aachener Aphasie Test, Dem Tect, Sturzrisikoerfassungsbogen, Geriatrische Depressionsskala 0‑L BILD Ergebnisse bildgebender Diagnostik Dokumententypen Untersuchungsergebnisse aus apparativer Diagnostik mit bildgebenden Verfahren, einschließlich Bildern, Befunden und Beurteilungen. Auch Bilder und Befunde aus interventionellen radiologischen Verfahren werden mit diesem Konzept abgebildet. Auch die zugehörigen Untersuchungsanforderungen werden mit diesem Konzept abgebildet. Beispiele: Radiologiebefund, Röntgenbild (CR), CT, MRT, PET, Sonographie, Mammographie, Endoskopiebefund, Szintigraphie, Herzkatheter-Bericht, Echokardiographie, Bronchoskopiebefund, Neuroradiologischer Befund, Angiographiebefund, Anforderungsschein Duplexsonographie 0‑L FALL Fallbesprechungen Dokumententypen Dokumente bezüglich einer patientenbezogenen Beratung zwischen Fachärzten, Therapeuten oder Pflegepersonal. Bei fachspezifischen Dokumententypen wie Tumorboardprotokolle, sollte stattdessen das spezifischere Konzept verwendet werden, z.B. ONKO ("Onkologische Dokumente"). Fallbesprechungen, die rein aus einem pflegerischem Team bestehen, werden unter Pflegedokumentation abgebildet. Beispiele: interdisziplinäre Fallkonferenzprotokolle, interprofessionelle Fallkonferenzprotokolle 0‑L FOTO Fotodokumentation Dokumententypen Bildaufnahmen (digitale oder konventionelle Fotografie) von Körperregionen bzw. Ganzkörperaufnahmen, die im Verlauf der Behandlung zum Zwecke der Diagnostik oder der Verlaufsbeurteilung angefertigt werden; die Fotos bzw. Fotoserien können durch (wenige) weitere Angaben ergänzt sein (z.B. Vermessungen, Verschlagwortung, Lokalisation, zeitlicher Bezug usw.). Ausnahme: siehe WUND ("Wunddokumentation“) und OPDK („OP-Dokumente“). Beispiele: Fotodokumentation von Erkrankungen des Haut-/Haarsystems, prä-/post-operative Fotos der plastischen Chirurgie, fotografische Zahn-/Kieferaufnahmen der Mund-Kiefer-Gesichtschirurgie, Aufnahmen in der Augenheilkunde 0‑L FPRO Therapiedokumentation Dokumententypen Dokumentation zur Durchführung von Therapien, durch ärztliche und nicht-ärztliche Therapeuten. Auch die zugehörigen Therapieanforderungen werden mit diesem Konzept abgebildet. Bei fachspezifischen Dokumententypen wie Bestrahlungsprotokollen, sollte stattdessen das spezifischere Konzept verwendet werden, z.B. BSTR ("Bestrahlungsdokumentation"), OPDK ("OP-Dokumente"). Reine Dokumentation der Medikation wird durch das Konzept MEDI ("Medikamentöse Therapien") abgebildet. Beispiele: Ergotherapieprotokoll, Logopädieprotokoll, Physiotherapieprotokoll, Schmerztherapieprotokoll, Reanimationsprotokoll, Dialysedokumente, Psychotherapeutische Dokumente 0‑L IMMU Ergebnisse Immunologie Dokumententypen Untersuchungsergebnisse der serologischen oder zellulären Diagnostik für Autoimmun- und Immundefekterkrankungen einschließlich immunologischer Testergebnisse zu Seren, Punktaten, Abstrichen usw.; auch die zugehörigen Untersuchungsanforderungen werden mit diesem Konzept abgebildet. Beachte verwandte Konzepte: MKRO ("Ergebnisse Mikrobiologie") und VIRO ("Ergebnisse Virologie"). Beispiele: Rheumaserologiebefund, Allergologiebefund/Autoantikörpertest, Complement-analytischer Befund, Befund der zellulären Immundefektdiagnostik 0‑L INTS Intensivmedizinische Dokumente Dokumententypen Dokumente, welche den stationären Aufenthalt und Krankheitsverlauf des Patienten sowie durchgeführte Maßnahmen auf einer Intensivstation oder Intermediate Care Station beschreiben. Ausgenommen ist der intensivmedizinische Komplexbehandlungsbogen, dieser wird durch KOMP ("Komplexbehandlungsbogen") abgebildet. Beispiele: Beatmungsprotokoll, Intensivkurve, Intensivpflegebericht, Monitoringausdruck, Intensivdokumentationsbogen, Intensivmedizinische Scores/Assessments (SAPS-II, TISS, Glasgow Coma Scale,…) 0‑L KOMP Komplexbehandlungsbögen Dokumententypen Alle Erfassungsbögen bzw. Datensätze zur hochaufwendigen Pflege oder Therapie (gemäß OPS 8-97...8-98) für die genaue und vollständige Abrechnung (nach DRG). Beispiele: Geriatrischer Komplexbehandlungsbogen, Intensivmedizinischer Komplexbehandlungsbogen, MRSA Komplexbehandlungsbogen, Neurologischer Komplexbehandlungsbogen, Palliativmedizinischer Komplexbehandlungsbogen, PKMS Bogen 0‑L MEDI Medikamentöse Therapien Dokumententypen Therapieprotokolle zum Nachweis der Verabreichung oder Verordnung von Arzneimitteln. Beispiele: Medikamentenplan, Chemotherapieprotokoll, Hormontherapieprotokoll, Apothekenbuch, Rezept, Anforderung Medikation 0‑L MKRO Ergebnisse Mikrobiologie Dokumententypen Untersuchungsergebnisse kultureller, serologischer oder molekularbiologischer Erregerdiagnostik zur bakteriologischen oder mikrobiologischen Analyse von Abstrichen, Punktaten, Sekreten, Seren usw.; auch die zugehörigen Untersuchungsanforderungen werden mit diesem Konzept abgebildet. Beachte verwandte Konzepte: IMMU ("Ergebnisse Immunologie") und VIRO ("Ergebnisse Virologie"). Beispiele: Befund über Nachweis von pathogenen Bakterien, Mikrobiologiebefund, MRSA-Schnelltest, Anforderungsschein Mikrobiologie 0‑L OPDK OP-Dokumente Dokumententypen Dokumente, die in direktem Zusammenhang mit einer durchgeführten Operation (gemäß OPS Kapitel 5) stehen mit Ausnahme der OP-Einwilligung / Aufklärung. Dazu zählen auch Belege, die zum Nachweis der durchgeführten Maßnahmen und verwendeten Materialien vor, während und nach der Operation dienen. Beispiele: OP-Bericht, OP-Protokoll, OP-Checklisten, Sterilgut-/Chargendokumentation, Anmeldungsbogen OP, OPBilddokumentation, Tuchprotokoll, postoperative Verordnungen, Implantatsprotokoll 0‑L ONKO Onkologische Dokumente Dokumententypen Dokumente, welche in direktem Zusammenhang mit einer Tumorerkrankung und deren Nachsorge stehen. Ausgenommen sind Dokumente, in der Diagnostik und Therapie des Patienten festgehalten werden und die durch die entsprechenden spezifischeren Konzepte abgebildet werden, z.B. BEFU ("Ergebnisse Diagnostik"), OPDK ("OP-Dokumente"), BSTR ("Bestrahlungsdokumentation"). Beispiele: onkologische Follow-Up - Dokumente, Meldebogen Krebsregister, Tumorlokalisationsbogen, Tumorboardprotokoll 0‑L PATH Pathologiebefundberichte Dokumententypen Befundberichte aus Pathologie, Histologie, Zytopathologie und Molekularpathologie von Organen, Gewebeproben, Zellproben, Foeten usw.; auch die zugehörigen Untersuchungsanforderungen werden mit diesem Konzept abgebildet. Beispiele: Histologiebefund, Histologieanforderung, Autopsiebericht, Befund Dermatopathologie, Befund Hämatopathologie, Immunhistochemiebefund, Neuropathologiebefund, Schnellschnitt-Ergebnis, Probenbegleitschein Pathologie, genetische Befunde 0‑L PATD Patienteneigene Dokumente Dokumententypen Dokumente, welche der Patient zu seinem Kontakt in der Gesundheitseinrichtung mitbringt, die aber nicht in unmittelbarem Zusammenhang mit dem aktuellen Kontakt stehen müssen. Sowie Dokumente, in denen das mitgebrachte Patienteneigentum festgehalten wird. Beispiele: Ausweise, Vorsorgevollmacht, Patientenverfügung, Wertgegenständeverwaltung, Notfalldatensatz, Patiententagebuch 0‑L PATI Patienteninformationen Dokumententypen Reine Informationsblätter für den Patienten, welche über den Aufenthalt, Verlauf oder eine Krankheit informieren. Diese können auch patientenspezifische Informationen beinhalten. Zusätzlich Terminerinnerungen, Schulungsnachweise und ähnliche dem Patienten ausgehändigte oder an ihn versandte Unterlagen. Beispiele: vom Patienten nicht unterschriebene Belehrung, Informationsblatt, Schulungsunterlagen, Protokolle individueller Ernährungsberatung 0‑L PFLG Pflegedokumentation Dokumententypen Alle Arten von Dokumenten, welche üblicherweise vom Pflegepersonal erstellt oder ausgefüllt werden, sofern sie nicht durch spezifischere Konzepte abgebildet werden (z.B. Wunddokumentation, Ergebnisse Funktionsdiagnostik, Intensivmedizinische Dokumente). Anforderungen von Therapien werden durch Therapiedokumentation abgebildet. Beispiele: Pflegebericht, Pflegekurve, Pflegeplan, Pflegeüberleitungsbogen, Sturzprotokoll, Überwachungsprotokoll, Pflegeanamnesebogen, Ernährungsplan, Dekubitusrisikoeinschätzung, Barthel-Index, Bradenskala, Diabetikerkurve 0‑L 57016-8 Patienteneinverständniserklärung Logical Observation Identifier Names and Codes IHE APPC verwendet diesen Class Code für "Privacy Consent Documents", d.h. für Einwilligungsdokumente mit maschinen-lesbaren Zugriffsregeln. 0‑L QUAL Qualitätssicherung Dokumententypen Formulare, welche zur Qualitätssicherung der Krankenhausabläufe ausgefüllt werden müssen. Beispiele: Pflegestandards, Hygienestandards, Qualitätssicherungsbögen 0‑L RETT Rettungsdienstliche Dokumente Dokumententypen Belege für einen Patienten, welche vom Rettungsdienst erstellt werden. Ausnahme: Reanimationsprotokolle werden über das Konzept FPRO („Therapiedokumentation“) abgebildet. Beispiele: Rettungsdienst-/Notarztprotokoll, Rettungstechnische Daten 0‑L SCHR Schriftwechsel (administrativ) Dokumententypen Einrichtungsübergreifender Brief-/Fax-/E-Mailverkehr z.B. Krankenhaus-Krankenkasse, Krankenhaus-Patient usw. Beinhaltet auch solche Dokumente die dem Patienten mitgegeben werden. Das Ziel ist nicht die unmittelbare Patientenversorgung sondern davon unabhängige bzw. diese allenfalls begleitende organisatorische oder administrative Aufgaben, solange diese nicht durch die spezifischeren Konzepte PATI ("Patienteninformationen") oder ABRE ("Abrechnungsdokumente") abgedeckt sind. Beispiele: Anforderung Unterlagen, Schriftverkehr Amtsgericht, Schriftverkehr MDK Arzt, Schriftverkehr Krankenkasse, Schriftverkehr Deutsche Rentenversicherung, Bescheinigung über Krankenhausaufenthalt 0‑L GEBU Schwangerschafts- und Geburtsdokumentation Dokumententypen Dokumente mit allen Informationen über die Phase vor, während und nach dem Geburtsverlauf, inklusive Funktionsdiagnostik (z.B. CTG) und Bildgebende Diagnostik und ähnliche Befunde die sich auf das Kind beziehen. Weiterhin beinhalten das Konzept Belege zur Neugeborenversorgung, wenn sie der Akte der Mutter zugeordnet sind. Verordnungen und Medikamentationsdokumentation hingegen werden über die jeweiligen Konzepte (VERO und MEDI) abgebildet. Beispiele: Geburtenbericht, Geburtenprotokoll, Geburtenverlaufskurve, Neugeborenenscreening, Partogramm, Wiegekarte, Neugeborenendokumentationsbogen, Säuglingskurve, Stillprotokoll 0‑L SOZI Sozialdienstdokumente Dokumententypen Dokumentation zu Leistungen des Sozialdienstes o.ä., bei denen Patienten über verschiedene Unterstützungsangebote informiert, beraten und bei Inanspruchnahme begleitet werden. Ausnahmen: siehe Konzept ANTR ("Anträge und deren Bescheide"). Beispiele: Beratungsbogen sozialer Dienst, Soziotherapeutischer Betreuungsplan, Einschätzung Sozialdienst, Abschlussbericht Sozialdienst, Entlassungsmanagement-Bericht, Hilfsmittel-Versorgungsplan, Empfehlungen zur häuslichen Unterbringung und Pflege 0‑L STUD Studiendokumente Dokumententypen Patientenbezogene Dokumente, die für die Durchführung der Studie (Einschluss, Durchführung, Ende) oder anderer Forschungsvorhaben notwendig sind. Beispiele: CRF-Bogen, Einwilligung in Studie, Protokoll Ein- und Ausschlusskriterien, Prüfplan, SOP Bogen, Studienbericht 0‑L TRFU Transfusionsdokumente Dokumententypen Dokumentation von der Entnahme bis zur Transfusion aller Blutprodukte. Ausnahmen: Blutgruppenserologie, Immunhämatologie usw. werden durch das Konzept BEFU ("Ergebnisse Diagnostik") abgebildet. Beispiele: Anforderung Blutkonserve, Blutspendeprotokoll, Bluttransfusionsprotokoll, Konservenbegleitschein, Herstellungs- und Prüfprotokolle von Blutkomponenten 0‑L TRPL Transplantationsdokumente Dokumententypen Dokumentation im Zusammenhang mit der Transplantation von Organen oder Gewebe, sowohl Transplantatspender als auch Transplantatempfänger betreffend. Ausgenommen sind Dokumente, in der Diagnostik und Therapie des Patienten festgehalten werden und die durch die entsprechenden spezifischeren Konzepte abgebildet werden, z.B. BEFU ("Ergebnisse Diagnostik"), OPDK ("OP-Dokumente"), usw.  Beispiele: Transplantationsprotokoll, Spenderdokument 0‑L VERO Verordnungen Dokumententypen Verordnungen für Heil- und Hilfsmittel, Krankentransport oder andere medizinische Güter und Dienstleistungen mit Ausnahme der Überweisungen und Verordnung von Krankenhausbehandlung. Verordnete Medikationen fallen unter MEDI ("Medikamentöse Therapie"). Überweisungen und Verordnungen von Krankenhausbehandlung werden über das Konzept AUFN („Einweisungs- und Aufnahmedokumente“) abgedeckt. Beispiele: Hilfsmittel, Krankentransport, Verordnung von Physiotherapie 0‑L VERT Verträge Dokumententypen Verträge, welche für die stationäre/ambulante Versorgung abgeschlossen werden. Beispiele: Behandlungsvertrag, Wahlleistungsvertrag, Heimvertrag 0‑L VIRO Ergebnisse Virologie Dokumententypen Untersuchungsergebnisse der Virusdiagnostik einschließlich virologischer Testergebnisse zu Abstrichen, Sekreten, Seren usw.; auch die zugehörigen Untersuchungsanforderungen werden mit diesem Konzept abgebildet. Beachte verwandte Konzepte: IMMU ("Ergebnisse Immunologie") und MKRO ("Ergebnisse Mikrobiologie"). Beispiele: Befund über Nachweis von humanpathogenen Viren, Virologiebefund, ELISA, Anforderungsschein Virologie 0‑L WUND Wunddokumentation Dokumententypen Berichte und Verlaufsdokumentationen zur Wunderfassung sowie Wundversorgung eines Patienten, einschließlich der hierfür spezifischen Fotodokumentation. Beispiele: Wunddokumentationsbogen, Bewegungs- und Lagerungsplan, Wundverlaufsbericht, Wundfotos mit/ohne Vermessungen, Dekubitusdokumentation Ausgeschlossen: Dekubitusrisikoeinschätzung (siehe Pflegedokumentation).
Legende: Typ L=leaf, S=specializable, A=abstract, D=deprecated. NullFlavor OTH (other) schlägt Text in originalText vor. HL7 V3: NullFlavors werden im @nullFlavor Attribut statt in @code angegeben.

Dieses Material ist Teil des Leitfadens Implementierungsleitfaden. Direkt im Wiki geändert werden sollten Schreibfehler, ergänzende Hinweise. Offene Fragen, die der Diskussionen bedürfen, sollten auf der Diskussionsseite aufgenommen werden. Liste der Seiten dieses Leitfadens: hier, Liste der Seiten, in denen dieses Material verwendet (transkludiert) siehe hier .

SubmissionSet.contentTypeCode

Das Attribut 'contentTypeCode' ist gemäß IHE verpflichtend für ein SubmissionSet und erlaubt die Angabe des Grundes für die Übermittlung von neuen Daten, wie z.B. Weiterbehandlung, Verlegung, Einweisung.

IHE International spezifiziert, dass der contentTypeCode die klinische Aktivität beinhalten soll (IHE ITI TF-3 Vol 3, Abschnitt 4.2.3.3.4), welche zum Zusammenstellen und Versenden der Daten geführt hat. Jedoch beschränkt sich der contentTypeCode auf einen einzigen Wert. Da die klinische Aktivität oft nicht durch einen einzigen Wert ausreichend beschrieben werden kann, hat sich die Arbeitsgruppe darauf geeinigt, lediglich den Grund der Übermittlung im 'contentTypeCode' zu kodieren. Wir empfehlen, die klinische Aktivität stattdessen über die flexiblere 'eventCodeList' auf Ebene des Dokuments zu kodieren. Wenn es aufgrund eng umrissener Anwendungsfälle innerhalb einer Affinity Domain möglich ist, die klinische Aktivität ausreichend anhand einer überschaubaren Liste an Codes zu beschreiben, kann dies über ein eigenes Value Set abgebildet werden.

Die Arbeitsgruppe "Value Sets" von IHE Deutschland definiert die möglichen Werte dieses Attributs in einem eigenen Codesystem, da kein adäquates Codesystem existiert, welches die verschiedenen Gründe der Übertragung auf einem grobgranularen Level beschreibt.

Besonders bei Profilen wie IHE XDR oder IHE XDM ist die Verwendung des SubmissionSets von Bedeutung, da hier nicht zwangsweise eine komplette Patientenakte vorliegt und die Visualisierung der Daten anhand der einzelnen Übermittlung, sprich des SubmissionSets, geschieht. Daher ist es besonders bei diesen Profilen von Bedeutung, den Grund der Übermittlung der Daten zu kodieren.

Das ValueSet ist als "open" definiert, damit es um weitere, ggf. projektspezifische Übermittlungsgründe erweitert werden kann.

Die Codes für das ValueSet werden in ART-DECOR zusammen mit den anderen von IHE Deutschland erstellten ValueSets veröffentlicht (http://art-decor.org/art-decor/decor-valuesets--ihede-) und hier eingebunden. Bei Darstellungsproblemen der eingebundenen Wertelisten finden Sie die Inhalte auf [ART-DECOR].

Diese Terminologie ist eine Momentaufnahme vom . Terminologien können sich im Laufe der Zeit weiterentwickeln. Wenn eine neuere (dynamische) Versionen dieser Terminologie benötigt wird, bitte von der Quelle abrufen.
Id	1.2.276.0.76.11.39	Gültigkeit	2021‑07‑06 21:18:31
Canonical URI	http://ihe-d.de/ValueSets/IHEXDScontentTypeCode
Status	Definitiv	Versions-Label	v3
Name	IHEXDScontentTypeCode	Bezeichnung	IHE XDS contentTypeCode
Beschreibung	contentTypeCode (XDSSubmissionSet) The code specifying the type of clinical activity that resulted in placing XDS Documents in a SubmissionSet.
Quell-Codesystem	1.3.6.1.4.1.19376.3.276.1.5.12 - Grund der Übermittlung - FHIR: urn:oid:1.3.6.1.4.1.19376.3.276.1.5.12
Level/ Typ Code Bezeichnung Codesystem Beschreibung 0‑S 1 Patientenkontakt Grund der Übermittlung 1‑L 2 Verlegung Grund der Übermittlung 1‑L 3 Entlassung Grund der Übermittlung 1‑L 4 Überweisung/Einweisung Grund der Übermittlung 1‑L 5 Aufnahme Grund der Übermittlung 1‑L 6 Anforderung Grund der Übermittlung 0‑L 7 Auf Anfrage Grund der Übermittlung 0‑L 8 Veranlassung durch Patient Grund der Übermittlung Regelmäßige Übertragungen (z.B. Implantate, Fitnesstracker), auch wenn durch den Patienten ursprünglich veranlasst, werden über das Konzept 11 ("Monitoring") abgebildet. 0‑L 9 Konsil/Zweitmeinung Grund der Übermittlung 0‑L 10 Systemwechsel/Archivierung Grund der Übermittlung 0‑L 11 Monitoring Grund der Übermittlung
Legende: Typ L=leaf, S=specializable, A=abstract, D=deprecated. NullFlavor OTH (other) schlägt Text in originalText vor. HL7 V3: NullFlavors werden im @nullFlavor Attribut statt in @code angegeben.

Dieses Material ist Teil des Leitfadens Implementierungsleitfaden. Direkt im Wiki geändert werden sollten Schreibfehler, ergänzende Hinweise. Offene Fragen, die der Diskussionen bedürfen, sollten auf der Diskussionsseite aufgenommen werden. Liste der Seiten dieses Leitfadens: hier, Liste der Seiten, in denen dieses Material verwendet (transkludiert) siehe hier .

Folder.codeList

Gerade bei longitudinalen Akten stellt sich die Frage, wie die eingestellten Dokumente geordnet werden können. Die in den IHE Document Sharing Profilen vorhandenen Ordner (Folder) entsprechen Markierungen (oft auch als "Tags" bezeichnet), wobei einem Dokument auch mehrere solcher Markierungen problemlos zugewiesen werden können. Dies entspricht dem bei Blogs häufig verwendetem System, bei dem ein Artikel mit einem oder mehreren Tags versehen wird. Dies erlaubt es, die Blog Einträge in mehrere, sich überschneidende Teilmengen aufzuteilen, die unterschiedliche Themengebiete darstellen. Im Gegensatz zu Tags bei Blog Software werden die Folder in den IHE Document Sharing Profilen jedoch nicht nur durch eine frei wählbare Zeichenkette beschrieben, sondern zusätzlich durch einen Identifier und durch eine Liste von Codes.

Ein Dokument kann in XDS also mehreren Ordnern zugeordnet werden, die wiederum durch mehrere Codes gekennzeichnet sein können. Die Ordner (Folder) in XDS entsprechen somit nicht dem Ordnerprinzip, mit dem die verbreiteten Betriebssysteme (Windows, UNIX, Linux, MacOS) Dokumente organisieren. Dort werden die Dokumente in hierarchischen Strukturen entsprechenden Ankerpunkten zugeordnet. Diese Strukturen werden dabei über Pfadangaben realisiert, die durch voneinander getrennte Zeichenketten organisiert werden. Somit übernehmen diese zusammengesetzten Zeichenketten die Ablagelogik. (z.B. "C \ Windows \ System" oder "usr \ local"). Ein Dokument kann in einem solchen System typischerweise nur einem Ordner zugeordnet werden. (Manche Betriebssysteme ermöglichen über Verknüpfungseinträge auch eine Mehrfachzuordnung.) Die Ordner in XDS sind nicht hierarchisch, da sich keine Beziehungen zwischen Ordnern (wie Ordner A1 ist ein Unterordner von Ordner A) abbilden lassen.

Die Einsatzzwecke von Ordnern in den IHE Document Sharing Profilen sind vielfältig und werden hier nicht weiter eingeschränkt. Daher ist das Value Set auch als open deklariert und kann um zusätzliche Codes erweitert werden. Um redundante Kennzeichnungen (und daraus häufig resultierende Widersprüchen) zu vermeiden, wird empfohlen keine Ordner anzulegen, die die schon vorhandenen Metadaten duplizieren. Z.B. ist eine Grobklassifizierung von Dokumenten durch den classCode schon gegeben, daher muss kein Folder für "Befunde" angelegt werden. Ebenso kann eine Verlinkung eines Dokuments mit dem zugehörigen administrativen Fall eines Krankenhauses durch die referenceIdList in den DocumentEntry Metadaten realisiert werden, ohne für jeden Fall einen Folder anlegen zu müssen. Die Nutzung der DocumentEntry Metadaten ist prinzipiell zu bevorzugen, da sich diese in XDS Anfragen weitaus flexibler einsetzen lassen und - im Gegensatz zum Folder - kein explizites Anlegen und Verknüpfen erfordern.

Die Codes für das ValueSet werden in ART-DECOR zusammen mit den anderen von IHE Deutschland erstellten ValueSets veröffentlicht (http://art-decor.org/art-decor/decor-valuesets--ihede-) und auf dieser Seite hier eingebunden. Sollte es zu Darstellungsproblemen bei den hier eingebundenen Wertelisten kommen, bitten wir den geneigten Leser direkt auf [ART-DECOR] zuzugreifen.

Diese Terminologie ist eine Momentaufnahme vom . Terminologien können sich im Laufe der Zeit weiterentwickeln. Wenn eine neuere (dynamische) Versionen dieser Terminologie benötigt wird, bitte von der Quelle abrufen.
Id	1.2.276.0.76.11.40	Gültigkeit	2021‑06‑25 13:42:01
Canonical URI	http://ihe-d.de/ValueSets/IHEXDScodeList
Status	Definitiv	Versions-Label	v3
Name	IHEXDScodeList	Bezeichnung	IHE XDS codeList
Beschreibung	codeList (XDSFolder) The set of codes specifying the type of clinical activities that resulted in placing XDS Documents in a Folder.
Quell-Codesystem	1.3.6.1.4.1.19376.3.276.1.5.7 - Ordnertypen - FHIR: urn:oid:1.3.6.1.4.1.19376.3.276.1.5.7
Level/ Typ Code Bezeichnung Codesystem 0‑L DMP Disease Management Programm Ordnertypen 0‑L ECR Elektronische Fallakte (EFA) Ordnertypen 0‑L IVA Integrierte Versorgung (IVa-Vertrag) Ordnertypen 0‑L IVB Integrierte Versorgung (IVb-Vertrag) Ordnertypen 0‑L DIAG Medizinischer Fall auf Diagnose Basis Ordnertypen 0‑L EMERG Notfall-relevante Dokumente Ordnertypen
Legende: Typ L=leaf, S=specializable, A=abstract, D=deprecated. NullFlavor OTH (other) schlägt Text in originalText vor. HL7 V3: NullFlavors werden im @nullFlavor Attribut statt in @code angegeben.