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* Strukturelle Vorgaben in Form von Templates auf der Basis der Clinical Document Architecture Release 2, wiedergegeben in den Abschnitten zu den Templates ''CDA Dokumenten-Level'', ''CDA Header-Level'', ''CDA Section-Level'' und ''CDA Entry-Level'' | * Strukturelle Vorgaben in Form von Templates auf der Basis der Clinical Document Architecture Release 2, wiedergegeben in den Abschnitten zu den Templates ''CDA Dokumenten-Level'', ''CDA Header-Level'', ''CDA Section-Level'' und ''CDA Entry-Level'' | ||
− | * Strukturelle Vorgaben in Form von FHIR-Profilen, wiedergegeben im Abschnitt '' | + | * Strukturelle Vorgaben in Form von FHIR-Profilen, wiedergegeben in der Technischen Spezifikation im Abschnitt ''FHIR-Profile'' |
− | * Strukturelle Vorgaben in Form des von den FHIR-Profilen abgeleiteten Ultrakurzformats (UKF), wiedergegeben im Abschnitt '' | + | * Strukturelle Vorgaben in Form des von den FHIR-Profilen abgeleiteten Ultrakurzformats (UKF), wiedergegeben in der Technischen Spezifikation im Abschnitt ''Ultrakurzformat'' |
* Semantische Vorgaben in Form von Value Sets, aufgeführt im Abschnitt ''Terminologien''. | * Semantische Vorgaben in Form von Value Sets, aufgeführt im Abschnitt ''Terminologien''. | ||
Version vom 6. August 2017, 09:32 Uhr
Aufbau
Dieser Leitfaden Patientenorientierter Medikationsplan Plus beinhaltet die folgenden Spezifikationen:
- Strukturelle Vorgaben in Form von Templates auf der Basis der Clinical Document Architecture Release 2, wiedergegeben in den Abschnitten zu den Templates CDA Dokumenten-Level, CDA Header-Level, CDA Section-Level und CDA Entry-Level
- Strukturelle Vorgaben in Form von FHIR-Profilen, wiedergegeben in der Technischen Spezifikation im Abschnitt FHIR-Profile
- Strukturelle Vorgaben in Form des von den FHIR-Profilen abgeleiteten Ultrakurzformats (UKF), wiedergegeben in der Technischen Spezifikation im Abschnitt Ultrakurzformat
- Semantische Vorgaben in Form von Value Sets, aufgeführt im Abschnitt Terminologien.
Verwendete Standards und Spezifikationen
In der vorliegenden Spezifikation ist zum einen die Clinical Document Architecture Release 2 (CDA R2), auch ISO/HL7 27932:2009 die Grundlage.
Des Weiteren sind die FHIR-Profile zum Medikationsplan Plus auf dem so genannten STU 3 von FHIR [1] aufgebaut, die neueste Fassung des Standards[2] wurde bereits mit berücksichtigt.
Templates, Profile und Value Sets wurden abgeleitet oder übernommen aus folgenden internationalen bzw. nationalen Standards:
- HL7 Deutschland: Elektronischer Arztbrief 2015 und "Arztbrief Plus"[3]
Die genauen Referenzen in diese Standards sind bei den Templates unter Beziehungen/Relationships angegeben.
- HL7 Deutschland: FHIR Basisprofile[4]
Dieser Implementierungsleitfaden basiert weiterhin auf Vorarbeiten folgender Leitfäden:
- Implementierungsleitfaden "Patientenbezogener Medikationsplan"
- Implementierungsleitfaden "Ultrakurzformat Patientenbezogener Medikationsplan"
sowie von HL7 Deutschland e. V. zur Verfügung gestellte CDA-Templates und FHIR-Profilen.
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-Tag vorhanden: Für die Referenz namensfhir3
wurde kein Text angegeben. - ↑ FHIR Release 4 Candidate http://build.fhir.org
- ↑ Referenzfehler: Es ist ein ungültiger
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-Tag vorhanden: Für die Referenz namensabplus
wurde kein Text angegeben. - ↑ Referenzfehler: Es ist ein ungültiger
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-Tag vorhanden: Für die Referenz namensfhirde
wurde kein Text angegeben.