Document Level Templates

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(Teildokument von Übermittlung meldepflichtiger Krankheiten)
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(→‎ClinicalDocument (Dokumentinformationen))
(→‎ClinicalDocument "Arztmeldung" (Dokumentinformationen))
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=Document Level Templates=
 
=Document Level Templates=
−
== ClinicalDocument "Arztmeldung" (Dokumentinformationen) ==
+
== ClinicalDocument (Dokumentinformationen) ==
  
−
{| class="hl7table"
+
=== Arztmeldung nach § 6 IfSG ===
−
|bgcolor="ddddff"|eigene Template ID
+
* Template ID ClinicalDocument.templateId: 1.2.276.0.76.10.1010
−
|1.2.276.0.76.10.?
+
* Dokumententypisierung ClinicalDocument.code: 34781-5 LOINC (2.16.840.1.113883.6.1) "Infectious disease Consult note"
−
|-
+
* ClinicalDocument.confidentialityCode: V
−
|bgcolor="ddddff"|genutztes Template
 
−
| -
 
−
|-
 
−
|bgcolor="ddddff"| General Description
 
−
| Arztmeldung
 
−
|-
 
−
|bgcolor="ddddff"| Status
 
−
|in Arbeit
 
−
|}
 
  
−
{| class="hl7table"
+
=== Labormeldung nach § 7 Abs. 1 und 2 IfSG ===
−
|-
+
* Template ID ClinicalDocument.templateId:  1.2.276.0.76.10.1011
−
! Lvl
+
* Dokumententypisierung ClinicalDocument.code: 57057-2 LOINC (2.16.840.1.113883.6.1) "Infectious disease Consult note"
−
! RIM
+
* ClinicalDocument.confidentialityCode: V
−
! AE
 
−
! Name
 
−
! Desc
 
−
! DT
 
−
! Kard
 
−
! Conf
 
−
! Beschreibung
 
−
|-
 
−
| 0
 
−
| bgcolor="ff8888" | act
 
−
| elm
 
−
| ClinicalDokument
 
−
| Dokument
 
−
|
 
−
| 1..1
 
−
| M
 
−
|
 
−
|-
 
−
| 2
 
−
| bgcolor="ff8888" | act
 
−
| att
 
−
| classCode
 
−
| "CLINDOC"
 
−
| CS
 
−
| 1..1
 
−
| M
 
−
| Konstant "CLINDOC" (klinisches Dokument)
 
−
|-
 
−
| 2
 
−
| bgcolor="ff8888" | act
 
−
| att
 
−
| moodCode
 
−
| "EVN"
 
−
| CS
 
−
| 1..1
 
−
| M
 
−
| Konstant "EVN" (event)
 
−
|-
 
−
| 2
 
−
| bgcolor="ff8888" | act
 
−
| elm
 
−
| typeId
 
−
|
 
−
| II
 
−
| 1..1
 
−
| M
 
−
| @extension konstant "POCD_HD000040"<br/>@root konstant "2.16.840.1.113883.1.3"
 
−
|-
 
−
| 2
 
−
| bgcolor="ff8888" | act
 
−
| elm
 
−
| id
 
−
|
 
−
| II
 
−
| 1..1
 
−
| M
 
−
| Eindeutige Identifikation des Dokuments (bzw. der Meldung)
 
−
<br/>
 
−
 
 
−
|-
 
−
| 2
 
−
| bgcolor="ff8888" | act
 
−
| elm
 
−
| code
 
−
| DokumentType
 
−
| CE CWE
 
−
| 1..1
 
−
| M
 
−
| @code konstant "34781-5"<br/>@codesystem konstant "2.16.840.1.113883.6.1"<br/>@displayname konstant "infectious disease consulation note"
 
−
 
 
−
<hr>
 
−
@code konstant "57057-2"<br/>@codesystem konstant "2.16.840.1.113883.6.1"<br/>@displayname konstant "Labor and delivery summary" ??????????? LOINC Code korrekt?
 
−
 
 
−
<br/>
 
−
 
 
−
|-
 
−
| 2
 
−
| bgcolor="ff8888" | act
 
−
| elm
 
−
| title
 
−
|
 
−
| ST
 
−
| 0..1
 
−
| required
 
−
| konstant „Meldung gemäß IfSG auf Basis von CDA Rel. 2“
 
−
|-
 
−
| 2
 
−
| bgcolor="ff8888" | act
 
−
| elm
 
−
| effectiveTime
 
−
|
 
−
| TS
 
−
| 1..1
 
−
| M
 
−
| Erstellungszeitpunkt der Meldung
 
−
|-
 
−
| 2
 
−
| bgcolor="ff8888" | act
 
−
| elm
 
−
| confidentialityCode
 
−
|
 
−
| CE CWE
 
−
| 1..1
 
−
| required
 
−
| konstant "V" (Bei diesen Informationen handelt es sich um sehr vertrauliche Daten, so dass die Vertauchlichkeit auf “very restricted” zu setzen ist)
 
−
|-
 
−
| 2
 
−
| bgcolor="ff8888" | act
 
−
| elm
 
−
| languageCode
 
−
|
 
−
| CS CNE
 
−
| 0..1
 
−
| optional
 
−
| konstant "de-de" (In diesem Feld wird angegeben, in welcher Sprache die Texte erstellt wurden.)
 
−
|}
 
−
 
 
−
<br/>
 
  
 +
{{AlertBox|Der vorher gewählte Code "57057-2" LOINC "Labor and delivery summary" bedeutet eine "Zusammenfassung der Wehentätigkeit und Geburt". Das ist hier sicher nicht gemeint. Der o.g. Code wird statt dessen vorgeschlagen.}}
  
 
[[Kategorie:cdamik|ClinicalDocument]]
 
[[Kategorie:cdamik|ClinicalDocument]]
 
[[Kategorie:CDA Header Level Template|ClinicalDocument]]
 
[[Kategorie:CDA Header Level Template|ClinicalDocument]]

Version vom 28. Juli 2013, 11:37 Uhr

Dieses Material ist Teil des Leitfadens Übermittlung meldepflichtiger Krankheiten.
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Document Level Templates

ClinicalDocument (Dokumentinformationen)

Arztmeldung nach § 6 IfSG

  • Template ID ClinicalDocument.templateId: 1.2.276.0.76.10.1010
  • Dokumententypisierung ClinicalDocument.code: 34781-5 LOINC (2.16.840.1.113883.6.1) "Infectious disease Consult note"
  • ClinicalDocument.confidentialityCode: V

Labormeldung nach § 7 Abs. 1 und 2 IfSG

  • Template ID ClinicalDocument.templateId: 1.2.276.0.76.10.1011
  • Dokumententypisierung ClinicalDocument.code: 57057-2 LOINC (2.16.840.1.113883.6.1) "Infectious disease Consult note"
  • ClinicalDocument.confidentialityCode: V
Attention icon.svg Der vorher gewählte Code "57057-2" LOINC "Labor and delivery summary" bedeutet eine "Zusammenfassung der Wehentätigkeit und Geburt". Das ist hier sicher nicht gemeint. Der o.g. Code wird statt dessen vorgeschlagen.
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