| Id | 1.2.276.0.76.3.1.261.1.10.3.2 | Gültigkeit | 2018‑01‑25 14:56:29 |
|---|
| Status |  Entwurf | Versions-Label | |
|---|
| Name | Dischargedgnosissection | Bezeichnung | Entlassungsdiagnose (Mini) |
|---|
| Beschreibung | Diagnose, mit der der Patient entlassen wurde
|
|---|
| Klassifikation | CDA Section level template |
|---|
| Offen/Geschlossen | Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt) |
|---|
| Assoziiert mit | | Assoziiert mit 1 Konzept | | Id | Name | Datensatz |
|---|
| dguvbbr-dataelement1-1 | Diagnosen | Mini-Entlassbrief |
|
|
|---|
| Benutzt | | Benutzt 1 Template | | Benutzt | als | Name | Version |
|---|
| 1.2.276.0.76.3.1.261.1.10.4.5 | Containment | Diagnose Observation (Mini) | DYNAMIC |
|
|
|---|
| Beziehung | Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.201 CDA Section (2005‑09‑07) ref ad1bbr- |
|---|
| Beispiel | | Beispiel zur Textformatierung der Diagnosen in Form von Tabellen | <section>
<templateId root="1.2.276.0.76.3.1.261.1.10.3.2"/> <code code="29548-5" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC"/> <title>Entlassungsdiagnosen</title> <text>
<table border="1">
<thead>
<tr>
<th>Diagnose</th> <th>ICD Code</th> <th>Lokalisation</th> <th>Zusatz</th> </tr> </thead> <tbody>
<tr>
<td>
<content ID="diag_1">Beckenringfraktur</content> </td> <td>S32.8</td> <td>--</td> <td>G</td> </tr> </tbody> </table> </text></section> |
|
|---|
| Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label |
|---|
| | | | | (Dis...ion) | | |  | | dguvbbr-dataelement1-1 | Diagnosen | Mini-Entlassbrief |
|  | hl7:templateId
|
| II | 1 … 1 | | | (Dis...ion) |  | | @root
|
| uid | 1 … 1 | F | 1.2.276.0.76.3.1.261.1.10.3.2 | | hl7:code
|
| CE | 1 … 1 | M | | (Dis...ion) | | | @code
|
| CONF | 1 … 1 | F | 11535-2 | | | @codeSystem
|
| 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) | | hl7:title
|
| ST | 1 … 1 | M | | (Dis...ion) | | | CONF | | Elementinhalt muss "Entlassungsdiagnosen" sein |
| | hl7:text
|
| SD.TEXT | 1 … 1 | M | | (Dis...ion) | | hl7:entry
|
| | 0 … * | R | Beinhaltet 1.2.276.0.76.3.1.261.1.10.4.5 Diagnose Observation (Mini) (DYNAMIC) | (Dis...ion) | | | @typeCode
|
| cs | 1 … 1 | F | COMP | | | Schematron assert | role | error | | | | test | .//hl7:observation[hl7:templateId/@root='1.2.276.0.76.3.1.261.1.10.4.5']/hl7:code[@code=('52534-5','81885-6')] | | | | Meldung | Der Code für die Diagnose-Observation muss 52534-5 LOINC für die Hauptdiagnose oder 81885-6 LOINC für die Nebendiagnosen sein | |
|
Entwurf
