Test89: Unterschied zwischen den Versionen

Aus Hl7wiki
Wechseln zu: Navigation, Suche
 
(12 dazwischenliegende Versionen desselben Benutzers werden nicht angezeigt)
Zeile 1: Zeile 1:
−
<ul>
+
<table class="ad-transaction-table">
−
<li>Trauma Summary CDA document ([[1.2.276.0.76.10.1020]])
+
            <tr>
−
<ul>
+
                <td style="padding: 7px 7px 7px 7px;">
−
<li>CDA recordTarget (nnar) ([[1.2.276.0.76.10.2032]])
+
                    <div class="ad-dataset-level1">Auteur gegevens / gegevensverstrekker 1..1 R<div class="ad-dataset-itemnumber ad-itemnumber-green">100000</div>
−
</li>
+
                    </div>
−
<li>CDA author ([[1.2.276.0.76.10.2033]])
+
                    <ol class="ad-dataset-group">
−
</li>
+
                        <li class="ad-dataset-item">Identificatie zorgaanbieder  (Identificatie) 1..1 M<div class="ad-dataset-itemnumber ad-itemnumber-green">100020</div>
−
<li>CDA custodian ([[1.2.276.0.76.10.2034]])
+
                        </li><i></i>
−
</li>
+
                    </ol>
−
<li>CDA informationRecipient ([[1.2.276.0.76.10.2005]])
+
                    <ol class="ad-dataset-group">
−
</li>
+
                        <li class="ad-dataset-item">Naam vestiging zorgaanbieder  (String) 0..1 R<div class="ad-dataset-itemnumber ad-itemnumber-green">100025</div>
−
<li>Dienstleistung/Behandlung (Trauma) ([[1.2.276.0.76.10.2042]])</li>
+
                        </li><i></i>
−
<li>Unfallereignis ([[1.2.276.0.76.10.3068]])
+
                    </ol>
−
<ul>
+
                    <ol class="ad-dataset-group">
−
<li>Injury Event Detail ([[1.2.276.0.76.10.4088]])
+
                        <li class="ad-dataset-item">Naam zorgaanbieder  (String) 1..1 R<div class="ad-dataset-itemnumber ad-itemnumber-green">100030</div>
−
<ul>
+
                        </li><i></i>
−
<li>Trauma Injury Observation Organizer ([[1.2.276.0.76.10.4089]])
+
                    </ol>
−
<ul>
+
                    <ol class="ad-dataset-group">
−
<li>Traumatic Injury Observation ([[1.2.276.0.76.10.4092]])</li>
+
                        <li class="ad-dataset-group">Adres zorgaanbieder 1..1 R<div class="ad-dataset-itemnumber ad-itemnumber-green">100029</div>
−
<li>Injury Severity Score Body Region Observation ([[1.2.276.0.76.10.4168]])</li>
+
                        </li><i></i>
−
<li>Injury Severity Observation ([[1.2.276.0.76.10.4167]])</li></ul></li>
+
                        <ol class="ad-dataset-group">
−
<li>Injury Cause Observation Organizer ([[1.2.276.0.76.10.4090]])
+
                            <li class="ad-dataset-item">Postadres  (String) 1..1 R<div class="ad-dataset-itemnumber ad-itemnumber-green">100031</div>
−
<ul>
+
                            </li><i></i>
−
<li>Primary Injury Cause Observation ([[1.2.276.0.76.10.4095]])</li></ul></li>
+
                        </ol>
−
<li>Safety Equipment Observation Organizer ([[1.2.276.0.76.10.4091]])
+
                        <ol class="ad-dataset-group">
−
<ul>
+
                            <li class="ad-dataset-item">Postcode  (String) 1..1 R<div class="ad-dataset-itemnumber ad-itemnumber-green">100032</div>
−
<li>Safety Equipment Used Observation ([[1.2.276.0.76.10.4096]])</li></ul></li>
+
                            </li><i></i>
−
<li>Pre-trauma ASA score ([[1.2.276.0.76.10.4169]])</li></ul></li></ul></li>
+
                        </ol>
−
<li>Präklinische Zusammenfassung ([[1.2.276.0.76.10.3069]])
+
                        <ol class="ad-dataset-group">
−
<ul>
+
                            <li class="ad-dataset-item">Woonplaats  (String) 1..1 R<div class="ad-dataset-itemnumber ad-itemnumber-green">100033</div>
−
<li>PreHospital Encounter Entry ([[1.2.276.0.76.10.4097]])
+
                            </li><i></i>
−
<ul>
+
                        </ol>
−
<li>Prehospital Encounter Response Observation Organizer ([[1.2.276.0.76.10.4099]])
+
                    </ol>
−
<ul>
+
                    <ol class="ad-dataset-group">
−
<li>Prehospital Encounter Response Unit Scene Arrival Observation ([[1.2.276.0.76.10.4163]])</li>
+
                        <li class="ad-dataset-group">Uitvoerder 1..1 M<div class="ad-dataset-itemnumber ad-itemnumber-green">100049</div>
−
<li>Prehospital Encounter Response Unit Scene Departure Observation ([[1.2.276.0.76.10.4164]])</li></ul></li>
+
                        </li><i></i>
−
<li>Transportation Observation Organizer ([[1.2.276.0.76.10.4100]])
+
                        <ol class="ad-dataset-group">
−
<ul>
+
                            <li class="ad-dataset-group">Zorgverlener 1..1 M<div class="ad-dataset-itemnumber ad-itemnumber-green">100048</div>
−
<li>Alarmierungszeit Rettungsmittel ([[1.2.276.0.76.10.4098]])</li></ul></li>
+
                            </li><i></i>
−
<li>Vital Sign Observations Organizer ([[1.2.276.0.76.10.4101]])
+
                            <ol class="ad-dataset-group">
−
<ul>
+
                                <li class="ad-dataset-item">Identificatie uitvoerder  (Identificatie) 1..1 M<div class="ad-dataset-itemnumber ad-itemnumber-green">100050</div>
−
<li>Atemfrequenz ([[1.2.276.0.76.10.4030]])</li>
+
                                </li><i></i>
−
<li>Sauerstoffsättigung ([[1.2.276.0.76.10.4031]])</li>
+
                            </ol>
−
<li>Blutdruck systolisch ([[1.2.276.0.76.10.4032]])</li>
+
                            <ol class="ad-dataset-group">
−
<li>Herzfrequenz ([[1.2.276.0.76.10.4033]])</li>
+
                                <li class="ad-dataset-item">Zorgverlenertype  (Code) 0..1 R<div class="ad-dataset-itemnumber ad-itemnumber-green">100060</div>
−
<li>Glasgow Coma Scale ([[1.2.276.0.76.10.4034]])</li>
+
                                </li><i></i>
−
<li>Pupillenweite ([[1.2.276.0.76.10.4046]])</li>
+
                                <ul class="ad-terminology-code">
−
<li>Pupillenreaktion ([[1.2.276.0.76.10.4047]])</li>
+
                                    <li>Arts v. maag-darm-leverziekten</li>
−
<li>Körperkerntemperatur ([[1.2.276.0.76.10.4035]])</li>
+
                                    <li>Chirurg</li>
−
<li>Schmerz ([[1.2.276.0.76.10.4036]])</li>
+
                                    <li>Patholoog</li>
−
<li>Endtidales CO2 ([[1.2.276.0.76.10.4103]])</li></ul></li>
+
                                    <li>Radioloog</li>
−
<li>Glasgow Coma Scale ([[1.2.276.0.76.10.4034]])</li>
+
                                    <li>Uroloog</li>
−
<li>Intoxications Observations Organizer ([[1.2.276.0.76.10.4102]])
+
                                    <li>Voor endoscopie gespecialiserde verpleegkundige</li>
−
<ul>
+
                                    <li>Klinisch chemicus</li>
−
<li>Intoxication Alcohol Drug Observation ([[1.2.276.0.76.10.4104]])</li></ul></li>
+
                                </ul>
−
<li>FAST Befunde ([[1.2.276.0.76.10.4105]])
+
                            </ol>
−
<ul>
+
                        </ol>
−
<li>FAST Befunde freie Flüssigkeit ([[1.2.276.0.76.10.4134]])</li></ul></li>
+
                        <ol class="ad-dataset-group">
−
<li>Prehospital procedures performed Organizer ([[1.2.276.0.76.10.4106]])
+
                            <li class="ad-dataset-group">Zorginstelling 1..1 R<div class="ad-dataset-itemnumber ad-itemnumber-green">100069</div>
−
<ul>
+
                            </li><i></i>
−
<li>HWS Immobilisation ([[1.2.276.0.76.10.4107]])</li>
+
                            <ol class="ad-dataset-group">
−
<li>Endotracheale Intubation ([[1.2.276.0.76.10.4108]])</li>
+
                                <li class="ad-dataset-item">Type zorgaanbieder (instelling)  (Code) 1..1 R<div class="ad-dataset-itemnumber ad-itemnumber-green">100070</div>
−
<li>Supraglottische Atemwegshilfe ([[1.2.276.0.76.10.4109]])</li>
+
                                </li><i></i>
−
<li>Chirurgische Atemwegssicherung ([[1.2.276.0.76.10.4110]])</li>
+
                                <ul class="ad-terminology-code">
−
<li>Thoraxdrainage ([[1.2.276.0.76.10.4111]])</li>
+
                                    <li>Huisartspraktijk</li>
−
<li>Sauerstoffapplikation ([[1.2.276.0.76.10.4112]])</li>
+
                                    <li>Ziekenhuis</li>
−
<li>Periphervenöser Zugang ([[1.2.276.0.76.10.4113]])</li>
+
                                    <li>Endoscopie centrum</li>
−
<li>Zentralvenöser Zugang ([[1.2.276.0.76.10.4114]])</li>
+
                                    <li>iFOBT analyse lab</li>
−
<li>Arterieller Zugang ([[1.2.276.0.76.10.4115]])</li>
+
                                    <li>Pathologie lab</li>
−
<li>Intraossärer Zugang ([[1.2.276.0.76.10.4116]])</li>
+
                                    <li>Screeningsorgansatie</li>
−
<li>Herzdruckmassage ([[1.2.276.0.76.10.4117]])</li>
+
                                    <li>Screeningseenheid</li>
−
<li>Defibrillation ([[1.2.276.0.76.10.4118]])</li>
+
                                </ul>
−
<li>Blutstillung ([[1.2.276.0.76.10.4119]])</li>
+
                            </ol>
−
<li>Frakturbehandlung ([[1.2.276.0.76.10.4120]])</li>
+
                        </ol>
−
<li>Beckengurt ([[1.2.276.0.76.10.4121]])</li>
+
                    </ol>
−
<li>Analgosedierung ([[1.2.276.0.76.10.4122]])</li>
+
                    <ol class="ad-dataset-group">
−
<li>Thermoprotektion ([[1.2.276.0.76.10.4123]])</li>
+
                        <li class="ad-dataset-group">Autoriseerder verslag 1..1 R<div class="ad-dataset-itemnumber ad-itemnumber-green">100051</div>
−
<li>Reanimation ([[1.2.276.0.76.10.4124]])</li>
+
                        </li><i></i>
−
<li>Kristalloide Infusionslösungen ([[1.2.276.0.76.10.4125]])</li>
+
                        <ol class="ad-dataset-group">
−
<li>Kolloidale Infusionslösungen ([[1.2.276.0.76.10.4126]])</li>
+
                            <li class="ad-dataset-group">Zorgverlener 1..1 R<div class="ad-dataset-itemnumber ad-itemnumber-green">100052</div>
−
<li>Katecholamine ([[1.2.276.0.76.10.4127]])</li>
+
                            </li><i></i>
−
<li>Tranexamsäure ([[1.2.276.0.76.10.4128]])</li></ul></li></ul></li></ul></li>
+
                            <ol class="ad-dataset-group">
−
<li>Schockraum Episode ([[1.2.276.0.76.10.3071]])
+
                                <li class="ad-dataset-item">Identificatie autoriseerder  (Identificatie) 0..1 R<div class="ad-dataset-itemnumber ad-itemnumber-green">100053</div>
−
<ul>
+
                                </li><i></i>
−
<li>Emergency Room Encounter Entry ([[1.2.276.0.76.10.4129]])
+
                            </ol>
−
<ul>
+
                            <ol class="ad-dataset-group">
−
<li>Emergency Room procedures performed Organizer ([[1.2.276.0.76.10.4130]])
+
                                <li class="ad-dataset-item">Zorgverlenertype  (Code) 1..1 R<div class="ad-dataset-itemnumber ad-itemnumber-green">100054</div>
−
<ul>
+
                                </li><i></i>
−
<li>HWS Immobilisation ([[1.2.276.0.76.10.4107]])</li>
+
                                <ul class="ad-terminology-code">
−
<li>Endotracheale Intubation ([[1.2.276.0.76.10.4108]])</li>
+
                                    <li>Arts v. maag-darm-leverziekten</li>
−
<li>Supraglottische Atemwegshilfe ([[1.2.276.0.76.10.4109]])</li>
+
                                    <li>Chirurg</li>
−
<li>Chirurgische Atemwegssicherung ([[1.2.276.0.76.10.4110]])</li>
+
                                    <li>Patholoog</li>
−
<li>Thoraxdrainage ([[1.2.276.0.76.10.4111]])</li>
+
                                    <li>Radioloog</li>
−
<li>Sauerstoffapplikation ([[1.2.276.0.76.10.4112]])</li>
+
                                    <li>Uroloog</li>
−
<li>Periphervenöser Zugang ([[1.2.276.0.76.10.4113]])</li>
+
                                    <li>Voor endoscopie gespecialiserde verpleegkundige</li>
−
<li>Zentralvenöser Zugang ([[1.2.276.0.76.10.4114]])</li>
+
                                    <li>Klinisch chemicus</li>
−
<li>Arterieller Zugang ([[1.2.276.0.76.10.4115]])</li>
+
                                </ul>
−
<li>Intraossärer Zugang ([[1.2.276.0.76.10.4116]])</li>
+
                            </ol>
−
<li>Herzdruckmassage ([[1.2.276.0.76.10.4117]])</li>
+
                        </ol>
−
<li>Defibrillation ([[1.2.276.0.76.10.4118]])</li>
+
                        <ol class="ad-dataset-group">
−
<li>Blutstillung ([[1.2.276.0.76.10.4119]])</li>
+
                            <li class="ad-dataset-group">Zorginstelling 1..1 R<div class="ad-dataset-itemnumber ad-itemnumber-green">100056</div>
−
<li>Frakturbehandlung ([[1.2.276.0.76.10.4120]])</li>
+
                            </li><i></i>
−
<li>Beckengurt ([[1.2.276.0.76.10.4121]])</li>
+
                            <ol class="ad-dataset-group">
−
<li>Analgosedierung ([[1.2.276.0.76.10.4122]])</li>
+
                                <li class="ad-dataset-item">Type zorgaanbieder (instelling)  (Code) 1..1 R<div class="ad-dataset-itemnumber ad-itemnumber-green">100057</div>
−
<li>Thermoprotektion ([[1.2.276.0.76.10.4123]])</li>
+
                                </li><i></i>
−
<li>Reanimation ([[1.2.276.0.76.10.4124]])</li>
+
                                <ul class="ad-terminology-code">
−
<li>Kristalloide Infusionslösungen ([[1.2.276.0.76.10.4125]])</li>
+
                                    <li>Huisartspraktijk</li>
−
<li>Kolloidale Infusionslösungen ([[1.2.276.0.76.10.4126]])</li>
+
                                    <li>Ziekenhuis</li>
−
<li>Katecholamine ([[1.2.276.0.76.10.4127]])</li>
+
                                    <li>Endoscopie centrum</li>
−
<li>Erythrozyten-Konzentrat ([[1.2.276.0.76.10.4131]])</li>
+
                                    <li>iFOBT analyse lab</li>
−
<li>Faktor XIII ([[1.2.276.0.76.10.4132]])</li></ul></li></ul></li></ul></li>
+
                                    <li>Pathologie lab</li>
−
<li>Körperliche Untersuchung ([[1.2.276.0.76.10.3072]])</li>
+
                                    <li>Screeningsorgansatie</li>
−
<li>Klinik Zusammenfassung ([[1.2.276.0.76.10.3073]])
+
                                    <li>Screeningseenheid</li>
−
<ul>
+
                                </ul>
−
<li>Hospital Care Episode Encounter ([[1.2.276.0.76.10.4133]])
+
                            </ol>
−
<ul>
+
                        </ol>
−
<li>Inpatient Hospital Encounter Detail Observation Organizer ([[1.2.276.0.76.10.4136]])
+
                    </ol>
−
<ul>
+
                    <div class="ad-dataset-level1">Burger 1..1 M<div class="ad-dataset-itemnumber ad-itemnumber-green">105000</div>
−
<li>Relevant Blood Loss ([[1.2.276.0.76.10.4137]])</li>
+
                    </div>
−
<li>Endtidales CO2 ([[1.2.276.0.76.10.4103]])</li>
+
                    <ol class="ad-dataset-group">
−
<li>FAST Befunde ([[1.2.276.0.76.10.4105]])
+
                        <li class="ad-dataset-item">Burger Service Nummer  (Identificatie) 1..1 M<div class="ad-dataset-itemnumber ad-itemnumber-green">105010</div>
−
<ul>
+
                        </li><i></i>
−
<li>FAST Befunde freie Flüssigkeit ([[1.2.276.0.76.10.4134]])</li></ul></li>
+
                    </ol>
−
<li>Bildgebende Befunde ([[1.2.276.0.76.10.4135]])</li></ul></li></ul></li></ul></li>
+
                    <div class="ad-dataset-level1">Verrichting 1..1 M<div class="ad-dataset-itemnumber ad-itemnumber-green">125000</div>
−
<li>Aufnahmelabor ([[1.2.276.0.76.10.3074]])
+
                    </div>
−
<ul>
+
                    <ol class="ad-dataset-group">
−
<li>Laboratory Results Organizer ([[1.2.276.0.76.10.4138]])
+
                        <li class="ad-dataset-item">Aanvang verrichting  (Datum) 1..1 R<div class="ad-dataset-itemnumber ad-itemnumber-green">125030</div>
−
<ul>
+
                        </li><i></i>
−
<li>pH ([[1.2.276.0.76.10.4139]])</li>
+
                    </ol>
−
<li>Base Excess ([[1.2.276.0.76.10.4140]])</li>
+
                    <ol class="ad-dataset-group">
−
<li>Hb ([[1.2.276.0.76.10.4141]])</li>
+
                        <li class="ad-dataset-item">Einde verrichting  (Datum) 1..1 M<div class="ad-dataset-itemnumber ad-itemnumber-green">125050</div>
−
<li>Thrombozytenzahl ([[1.2.276.0.76.10.4142]])</li>
+
                        </li><i></i>
−
<li>Thrombelastogramm ([[1.2.276.0.76.10.4143]])</li>
+
                    </ol>
−
<li>Quick ([[1.2.276.0.76.10.4144]])</li>
+
                    <div class="ad-dataset-level1">Pathologie : medische observatie 1..1 R<div class="ad-dataset-itemnumber ad-itemnumber-green">150000</div>
−
<li>aPTT ([[1.2.276.0.76.10.4145]])</li>
+
                    </div>
−
<li>INR ([[1.2.276.0.76.10.4146]])</li>
+
                    <ol class="ad-dataset-group">
−
<li>Fibrinogen ([[1.2.276.0.76.10.4147]])</li>
+
                        <li class="ad-dataset-item">Datum ontvangst materiaal  (Datum) 1..1 R<div class="ad-dataset-itemnumber ad-itemnumber-green">150060</div>
−
<li>Ionisiertes Kalzium ([[1.2.276.0.76.10.4148]])</li>
+
                        </li><i></i>
−
<li>Ethanol (Plasma) ([[1.2.276.0.76.10.4149]])</li>
+
                    </ol>
−
<li>ROTEM ([[1.2.276.0.76.10.4150]])
+
                    <ol class="ad-dataset-group">
−
<ul>
+
                        <li class="ad-dataset-item">T-nummer laboratorium  (Identificatie) 1..1 R<div class="ad-dataset-itemnumber ad-itemnumber-green">150080</div>
−
<li>ROTEM EXTEM-CT ([[1.2.276.0.76.10.4151]])</li>
+
                        </li><i></i>
−
<li>ROTEM EXTEM-MCF ([[1.2.276.0.76.10.4152]])</li>
+
                    </ol>
−
<li>ROTEM A10 FIBTEM ([[1.2.276.0.76.10.4153]])</li></ul></li></ul></li></ul></li>
+
                    <ol class="ad-dataset-group">
−
<li>Antikoagulation ([[1.2.276.0.76.10.3075]])
+
                        <li class="ad-dataset-item">Datum autorisatie uitslag  (Datum) 0..1 R<div class="ad-dataset-itemnumber ad-itemnumber-green">150050</div>
−
<ul>
+
                        </li><i></i>
−
<li>Antikoagulans ([[1.2.276.0.76.10.4154]])</li></ul></li>
+
                    </ol>
−
<li>Notfalleingriffe ([[1.2.276.0.76.10.3076]])
+
                    <ol class="ad-dataset-group">
−
<ul>
+
                        <li class="ad-dataset-item">Versie protocol  (String) 1..1 R<div class="ad-dataset-itemnumber ad-itemnumber-green">150090</div>
−
<li>Hirndruckentlastung ([[1.2.276.0.76.10.4155]])</li>
+
                        </li><i></i>
−
<li>Laminektomie ([[1.2.276.0.76.10.4156]])</li>
+
                    </ol>
−
<li>Thorakotomie ([[1.2.276.0.76.10.4157]])</li>
+
                    <div class="ad-dataset-level1">Pathologie protocol: colonbiopt (per poliep) 1..* R<div class="ad-dataset-itemnumber ad-itemnumber-green">155000</div>
−
<li>Laparotomie ([[1.2.276.0.76.10.4158]])</li>
+
                    </div>
−
<li>Revaskularisation ([[1.2.276.0.76.10.4159]])</li>
+
                    <ol class="ad-dataset-group">
−
<li>Embolisation ([[1.2.276.0.76.10.4160]])</li>
+
                        <li class="ad-dataset-item">Lokalisatie poliep  (Code) 0..1 C<div class="ad-dataset-itemnumber ad-itemnumber-green">155005</div>
−
<li>Beckenstabilisierung ([[1.2.276.0.76.10.4161]])</li>
+
                        </li><i>
−
<li>Stabilisierung Extremitäten ([[1.2.276.0.76.10.4162]])</li></ul></li>
+
                            <ul class="ad-transaction-condition">
−
<li>Imaging Results ([[1.2.276.0.76.10.3078]])</li>
+
                                <li class="ad-transaction-condition">0..1 R: Indien #155007 Specifieke afstand vanaf anus niet gevuld is</li>
−
<li>Abschlussdiagnosen (Trauma) ([[1.2.276.0.76.10.3077]])
+
                                <li class="ad-transaction-condition">0..0 NP Anders</li>
−
<ul>
+
                            </ul></i>
−
<li>Problem Concern Act (Abschlussdiagnosen) ([[1.2.276.0.76.10.4048]])
+
                        <ul class="ad-terminology-code">
−
<ul>
+
                            <li>Entire cecum (body structure)</li>
−
<li>Problem Observation (Abschlussdiagnose) ([[1.2.276.0.76.10.4049]])</li></ul></li>
+
                            <li>Coecum</li>
−
<li>Todesursache ([[1.2.276.0.76.10.4165]])</li></ul></li>
+
                            <li>Colon ascendens</li>
−
<li>Procedere/Weiteres Vorgehen (Trauma) ([[1.2.276.0.76.10.3070]])
+
                            <li>Entire right colic flexure (body structure)</li>
−
<ul>
+
                            <li>Flexura Hepatica</li>
−
<li>Disposition Trauma ([[1.2.276.0.76.10.4166]])</li></ul></li></ul></li></ul>
+
                            <li>Colon transversum</li>
 +
                            <li>Flexura Lienalis</li>
 +
                            <li>Entire left colic flexure (body structure)</li>
 +
                            <li>Flexura Lienalis</li>
 +
                            <li>Colon descendens</li>
 +
                            <li>Entire sigmoid colon (body structure)</li>
 +
                            <li>Sigmoid</li>
 +
                            <li>Entire rectosigmoid junction (body structure)</li>
 +
                            <li>Rectosigmoid</li>
 +
                            <li>Entire rectum (body structure)</li>
 +
                            <li>Rectum</li>
 +
                            <li>Anus</li>
 +
                            <li>(terminaal) Ileum</li>
 +
                            <li>Ileocoecaalklep</li>
 +
                            <li>Anastomose</li>
 +
                            <li>Pouch</li>
 +
                            <li>Stoma</li>
 +
                            <li>Anders</li>
 +
                        </ul>
 +
                    </ol>
 +
                    <ol class="ad-dataset-group">
 +
                        <li class="ad-dataset-item">Specifieke afstand vanaf anus  (Hoeveelheid) 0..1 C<div class="ad-dataset-itemnumber ad-itemnumber-green">155007</div>
 +
                        </li><i>
 +
                            <ul class="ad-transaction-condition">
 +
                                <li class="ad-transaction-condition">0..1 R: Indien #155005 Lokalisatie poliep niet gevuld is</li>
 +
                                <li class="ad-transaction-condition">0..0 NP Anders</li>
 +
                            </ul></i>
 +
                    </ol>
 +
                    <ol class="ad-dataset-group">
 +
                        <li class="ad-dataset-item">Nummer potje materiaal  (Identificatie) 1..1 R<div class="ad-dataset-itemnumber ad-itemnumber-green">155010</div>
 +
                        </li><i></i>
 +
                    </ol>
 +
                    <ol class="ad-dataset-group">
 +
                        <li class="ad-dataset-item">Consult materiaal aangevraagd  (Code) 0..1 R<div class="ad-dataset-itemnumber ad-itemnumber-green">155011</div>
 +
                        </li><i></i>
 +
                        <ul class="ad-terminology-code">
 +
                            <li>Intern</li>
 +
                            <li>Extern</li>
 +
                        </ul>
 +
                    </ol>
 +
                    <ol class="ad-dataset-group">
 +
                        <li class="ad-dataset-item">Dysplasiegraad  (Code) 0..1 C<div class="ad-dataset-itemnumber ad-itemnumber-green">155020</div>
 +
                        </li><i>
 +
                            <ul class="ad-transaction-condition">
 +
                                <li class="ad-transaction-condition">1..1 R: Indien bij Primaire afwijking #155050 NIET gekozen is voor Hyperplastische poliep (mucosale poliep), Pseudopolyposis of colon, invasieve maligniteit, Anders</li>
 +
                                <li class="ad-transaction-condition">1..1 R: Indien Bevindingen #155053 NIET is ingevuld</li>
 +
                                <li class="ad-transaction-condition">0..0 NP Anders</li>
 +
                            </ul></i>
 +
                        <ul class="ad-terminology-code">
 +
                            <li>hooggradig</li>
 +
                            <li>laaggradig</li>
 +
                            <li>Onbekend</li>
 +
                        </ul>
 +
                    </ol>
 +
                    <ol class="ad-dataset-group">
 +
                        <li class="ad-dataset-item">Type biopt  (Code) 1..1 R<div class="ad-dataset-itemnumber ad-itemnumber-green">155030</div>
 +
                        </li><i></i>
 +
                        <ul class="ad-terminology-code">
 +
                            <li>Poliepectomie</li>
 +
                            <li>Poliepectomie, gefragmenteerde poliep</li>
 +
                            <li>Resection of polyp (procedure) : Associated finding (attribute) = Tissue specimen fragmented (finding)</li>
 +
                            <li>Biopt</li>
 +
                            <li>Anders</li>
 +
                        </ul>
 +
                    </ol>
 +
                    <ol class="ad-dataset-group">
 +
                        <li class="ad-dataset-item">Diameter poliep  (Hoeveelheid) 0..1 C<div class="ad-dataset-itemnumber ad-itemnumber-green">155040</div>
 +
                        </li><i>
 +
                            <ul class="ad-transaction-condition">
 +
                                <li class="ad-transaction-condition">1..1 R: Indien Type biopt #155030 = Poliepectomie</li>
 +
                                <li class="ad-transaction-condition">0..0 NP Anders</li>
 +
                            </ul></i>
 +
                    </ol>
 +
                    <ol class="ad-dataset-group">
 +
                        <li class="ad-dataset-item">Primaire afwijking  (Code) 1..1 R<div class="ad-dataset-itemnumber ad-itemnumber-green">155050</div>
 +
                        </li><i></i>
 +
                        <ul class="ad-terminology-code">
 +
                            <li>Geen afwijking</li>
 +
                            <li>Mucosale poliep</li>
 +
                            <li>Tubulair adenoom (mucosale poliep)</li>
 +
                            <li>Tubulovilleus adenoom (mucosale poliep)</li>
 +
                            <li>Hyperplastische poliep (mucosale poliep)</li>
 +
                            <li>Villeus adenoom (mucosale poliep)</li>
 +
                            <li>Traditioneel serrated adenoom (mucosale poliep)</li>
 +
                            <li>Sessiel serrated adenoom/poliep</li>
 +
                            <li>Ontstekingspoliep (mucosale poliep)</li>
 +
                            <li>Juveniele poliep (mucosale poliep)</li>
 +
                            <li>Peutz-Jeghers poliep (mucosale poliep)</li>
 +
                            <li>Mesenchymale poliep</li>
 +
                            <li>Lipoom (Mesenchymale poliep)</li>
 +
                            <li>Leiomyoom (Mesenchymale poliep)</li>
 +
                            <li>Lymfoide poliep (Mesenchymale poliep)</li>
 +
                            <li>Ganglioneuroom (Mesenchymale poliep)</li>
 +
                            <li>Neurofibroom (Mesenchymale poliep)</li>
 +
                            <li>Granular cel tumor (Mesenchymale poliep)</li>
 +
                            <li>Intramucosaal perineurioom (Mesenchymale poliep)</li>
 +
                            <li>Fibroblastaire poliep (Mesenchymale poliep)</li>
 +
                            <li>Invasieve maligniteit</li>
 +
                            <li>Verdacht voor carcinoom</li>
 +
                            <li>Carcinoma of colon (disorder) : Finding context (attribute) = Suspected (qualifier value)</li>
 +
                            <li>Ontsteking</li>
 +
                            <li>Anders</li>
 +
                        </ul>
 +
                    </ol>
 +
                    <ol class="ad-dataset-group">
 +
                        <li class="ad-dataset-item">Andere primaire afwijking  (String) 0..1 R<div class="ad-dataset-itemnumber ad-itemnumber-green">155052</div>
 +
                        </li><i></i>
 +
                    </ol>
 +
                    <ol class="ad-dataset-group">
 +
                        <li class="ad-dataset-item">Bevinding  (Code) 0..1 C<div class="ad-dataset-itemnumber ad-itemnumber-green">155053</div>
 +
                        </li><i>
 +
                            <ul class="ad-transaction-condition">
 +
                                <li class="ad-transaction-condition">0..1 R: Als voor Primaire afwijking #155050 NIET voor "invasieve maligniteit" is gekozen.</li>
 +
                                <li class="ad-transaction-condition">0..0 NP Anders</li>
 +
                            </ul></i>
 +
                        <ul class="ad-terminology-code">
 +
                            <li>Geen maligniteit</li>
 +
                            <li>Invasieve maligniteit</li>
 +
                            <li>pTis: Carcinoma in situ, intraepithelial (colon/rectum) (finding)</li>
 +
                            <li>Suspected malignancy (situation) : Associated finding = Carcinoma of colon (disorder)</li>
 +
                            <li>Anders</li>
 +
                        </ul>
 +
                    </ol>
 +
                    <ol class="ad-dataset-group">
 +
                        <li class="ad-dataset-item">Specificatie overige bevinding  (String) 0..1 R<div class="ad-dataset-itemnumber ad-itemnumber-green">155054</div>
 +
                        </li><i></i>
 +
                    </ol>
 +
                    <ol class="ad-dataset-group">
 +
                        <li class="ad-dataset-group">Gegevens bij maligniteit 0..1 R<div class="ad-dataset-itemnumber ad-itemnumber-green">155057</div>
 +
                        </li><i></i>
 +
                        <ol class="ad-dataset-group">
 +
                            <li class="ad-dataset-item">Vorm van de laesie  (Code) 1..1 R<div class="ad-dataset-itemnumber ad-itemnumber-green">155059</div>
 +
                            </li><i></i>
 +
                            <ul class="ad-terminology-code">
 +
                                <li>poliepeus</li>
 +
                                <li>sessiel</li>
 +
                                <li>niet te beoordelen</li>
 +
                            </ul>
 +
                        </ol>
 +
                        <ol class="ad-dataset-group">
 +
                            <li class="ad-dataset-item">Differentiatie  (Code) 0..1 C<div class="ad-dataset-itemnumber ad-itemnumber-green">155060</div>
 +
                            </li><i>
 +
                                <ul class="ad-transaction-condition">
 +
                                    <li class="ad-transaction-condition">1..1 R: Indien Type tumor #155150 = Adenocarcinoom</li>
 +
                                    <li class="ad-transaction-condition">0..0 NP Anders</li>
 +
                                </ul></i>
 +
                            <ul class="ad-terminology-code">
 +
                                <li>Weinig/niet</li>
 +
                                <li>Goed/matig</li>
 +
                                <li>Niet te beoordelen</li>
 +
                            </ul>
 +
                        </ol>
 +
                        <ol class="ad-dataset-group">
 +
                            <li class="ad-dataset-item">Invasiediepte  (Code) 0..1 C<div class="ad-dataset-itemnumber ad-itemnumber-green">155070</div>
 +
                            </li><i>
 +
                                <ul class="ad-transaction-condition">
 +
                                    <li class="ad-transaction-condition">1..1 R: Indien Type tumor #155150 NIET Neuro-endocriene tumor is.</li>
 +
                                    <li class="ad-transaction-condition">0..0 NP: Indien Type biopt #155030 = Poliepectomie, gefragmenteerde poliep</li>
 +
                                    <li class="ad-transaction-condition">0..0 NP Anders</li>
 +
                                </ul></i>
 +
                            <ul class="ad-terminology-code">
 +
                                <li>submucosa (pT1)</li>
 +
                                <li>muscularis propria (pT2)</li>
 +
                                <li>niet te beoordelen</li>
 +
                            </ul>
 +
                        </ol>
 +
                        <ol class="ad-dataset-group">
 +
                            <li class="ad-dataset-item">Haggitt level  (Code) 0..1 C<div class="ad-dataset-itemnumber ad-itemnumber-green">155080</div>
 +
                            </li><i>
 +
                                <ul class="ad-transaction-condition">
 +
                                    <li class="ad-transaction-condition">1..1 R: Indien Vorm van de laesie #155059 = poliepeus EN Invasiediepte #155070 = submucosa</li>
 +
                                    <li class="ad-transaction-condition">0..0 NP Anders</li>
 +
                                </ul></i>
 +
                            <ul class="ad-terminology-code">
 +
                                <li>1</li>
 +
                                <li>2</li>
 +
                                <li>3</li>
 +
                                <li>4</li>
 +
                                <li>Niet te beoordelen</li>
 +
                            </ul>
 +
                        </ol>
 +
                        <ol class="ad-dataset-group">
 +
                            <li class="ad-dataset-item">Kikuchi level  (Code) 0..1 C<div class="ad-dataset-itemnumber ad-itemnumber-green">155090</div>
 +
                            </li><i>
 +
                                <ul class="ad-transaction-condition">
 +
                                    <li class="ad-transaction-condition">1..1 R: Indien Vorm van de laesie #155059 = sessiel EN Invasiediepte #155070 = submucosa</li>
 +
                                    <li class="ad-transaction-condition">0..0 NP Anders</li>
 +
                                </ul></i>
 +
                            <ul class="ad-terminology-code">
 +
                                <li>sm1</li>
 +
                                <li>sm2</li>
 +
                                <li>sm3</li>
 +
                                <li>Niet te beoordelen</li>
 +
                            </ul>
 +
                        </ol>
 +
                        <ol class="ad-dataset-group">
 +
                            <li class="ad-dataset-item">(Lymf-)angioinvasie  (Code) 1..1 R<div class="ad-dataset-itemnumber ad-itemnumber-green">155100</div>
 +
                            </li><i></i>
 +
                            <ul class="ad-terminology-code">
 +
                                <li>Aanwezig</li>
 +
                                <li>Niet aanwezig</li>
 +
                                <li>Suspect</li>
 +
                            </ul>
 +
                        </ol>
 +
                        <ol class="ad-dataset-group">
 +
                            <li class="ad-dataset-item">Snijvlak vrij/niet vrij  (Code) 0..1 C<div class="ad-dataset-itemnumber ad-itemnumber-green">155110</div>
 +
                            </li><i>
 +
                                <ul class="ad-transaction-condition">
 +
                                    <li class="ad-transaction-condition">1..1 R: Indien Type biopt #155030 = poliepectomie</li>
 +
                                    <li class="ad-transaction-condition">1..1 R: Indien primaire afwijking #155050 = laaggradige dysplasie of hooggradige dysplasie</li>
 +
                                    <li class="ad-transaction-condition">1..1 R: Indien bevinding #155053 = intramucosaal adenocarcinoom of invasieve maligniteit</li>
 +
                                    <li class="ad-transaction-condition">0..0 NP: Indien Type biopt #155030 = Poliepectomie, gefragmenteerde poliep</li>
 +
                                    <li class="ad-transaction-condition">0..0 NP Anders</li>
 +
                                </ul></i>
 +
                            <ul class="ad-terminology-code">
 +
                                <li>vrij</li>
 +
                                <li>vrij, exact</li>
 +
                                <li>niet vrij</li>
 +
                                <li>niet te beoordelen</li>
 +
                            </ul>
 +
                        </ol>
 +
                        <ol class="ad-dataset-group">
 +
                            <li class="ad-dataset-item">Afstand tot snijvlak (categorieën)  (Code) 0..1 C<div class="ad-dataset-itemnumber ad-itemnumber-green">155120</div>
 +
                            </li><i>
 +
                                <ul class="ad-transaction-condition">
 +
                                    <li class="ad-transaction-condition">0..0 NP: Indien Type biopt #155030 = Poliepectomie, gefragmenteerde poliep</li>
 +
                                    <li class="ad-transaction-condition">1..1 R: Indien Snijvlak vrij #155110 = vrij  en Type biopt #155030 = poliepectomie</li>
 +
                                    <li class="ad-transaction-condition">1..1 R Anders</li>
 +
                                </ul></i>
 +
                            <ul class="ad-terminology-code">
 +
                                <li>&lt;= 0.1</li>
 +
                                <li>0.2</li>
 +
                                <li>0.3</li>
 +
                                <li>0.4</li>
 +
                                <li>0.5</li>
 +
                                <li>0.6</li>
 +
                                <li>0.7</li>
 +
                                <li>0.8</li>
 +
                                <li>0.9</li>
 +
                                <li>&gt;=1.0</li>
 +
                            </ul>
 +
                        </ol>
 +
                        <ol class="ad-dataset-group">
 +
                            <li class="ad-dataset-item">Afstand tot snijvlak (exact)  (Hoeveelheid) 0..1 C<div class="ad-dataset-itemnumber ad-itemnumber-green">155121</div>
 +
                            </li><i>
 +
                                <ul class="ad-transaction-condition">
 +
                                    <li class="ad-transaction-condition">0..0 NP: Indien Type biopt #155030 = Poliepectomie, gefragmenteerde poliep</li>
 +
                                    <li class="ad-transaction-condition">1..1 R: Indien Type biopt #155030 = poliepectomie en Snijvlak vrij #155110 = vrij,exact</li>
 +
                                    <li class="ad-transaction-condition">1..1 R Anders</li>
 +
                                </ul></i>
 +
                        </ol>
 +
                        <ol class="ad-dataset-group">
 +
                            <li class="ad-dataset-item">Type tumor  (Code) 0..1 C<div class="ad-dataset-itemnumber ad-itemnumber-green">155150</div>
 +
                            </li><i>
 +
                                <ul class="ad-transaction-condition">
 +
                                    <li class="ad-transaction-condition">1..1 R: Indien primaire afwijking #155050 = invasieve maligniteit</li>
 +
                                    <li class="ad-transaction-condition">1..1 R: Indien bevinding #155053 = invasieve maligniteit</li>
 +
                                    <li class="ad-transaction-condition">0..0 NP Anders</li>
 +
                                </ul></i>
 +
                            <ul class="ad-terminology-code">
 +
                                <li>Adenocarcinoom</li>
 +
                                <li>Mucineus adenocarcinoom</li>
 +
                                <li>Zegelringcelcarcinoom</li>
 +
                                <li>NET/NEC</li>
 +
                                <li>Overige</li>
 +
                            </ul>
 +
                        </ol>
 +
                        <ol class="ad-dataset-group">
 +
                            <li class="ad-dataset-item">Type tumor overige  (String) 1..1 R<div class="ad-dataset-itemnumber ad-itemnumber-green">155151</div>
 +
                            </li><i></i>
 +
                        </ol>
 +
                        <ol class="ad-dataset-group">
 +
                            <li class="ad-dataset-item">Proliferatie KI-67  (Code) 0..1 C<div class="ad-dataset-itemnumber ad-itemnumber-green">155155</div>
 +
                            </li><i>
 +
                                <ul class="ad-transaction-condition">
 +
                                    <li class="ad-transaction-condition">1..1 R: Indien Type tumor #155150 = Neuro-endocriene tumor.</li>
 +
                                    <li class="ad-transaction-condition">0..0 NP Anders</li>
 +
                                </ul></i>
 +
                            <ul class="ad-terminology-code">
 +
                                <li>&lt;3% (Graad 1)</li>
 +
                                <li>3-20% (Graad 2)</li>
 +
                                <li>&gt;20%  (Graad 3)</li>
 +
                            </ul>
 +
                        </ol>
 +
                        <ol class="ad-dataset-group">
 +
                            <li class="ad-dataset-item">Mitosen per 2mm2  (Code) 0..1 C<div class="ad-dataset-itemnumber ad-itemnumber-green">155160</div>
 +
                            </li><i>
 +
                                <ul class="ad-transaction-condition">
 +
                                    <li class="ad-transaction-condition">1..1 R: Indien Type tumor #155150 = Neuro-endocriene tumor</li>
 +
                                    <li class="ad-transaction-condition">0..0 NP Anders</li>
 +
                                </ul></i>
 +
                            <ul class="ad-terminology-code">
 +
                                <li>&lt;2 (Graad 1)</li>
 +
                                <li>2-20 (Graad 2)</li>
 +
                                <li>&gt;20 (Graad 3)</li>
 +
                            </ul>
 +
                        </ol>
 +
                        <ol class="ad-dataset-group">
 +
                            <li class="ad-dataset-item">Invasie diepte (NET)  (Code) 0..1 C<div class="ad-dataset-itemnumber ad-itemnumber-green">155165</div>
 +
                            </li><i>
 +
                                <ul class="ad-transaction-condition">
 +
                                    <li class="ad-transaction-condition">1..1 R: Indien Type tumor #155150 = Neuro-endocriene tumor EN Type biopt #155030 = poliepectomie</li>
 +
                                    <li class="ad-transaction-condition">0..0 NP Anders</li>
 +
                                </ul></i>
 +
                            <ul class="ad-terminology-code">
 +
                                <li>Lamina propria of submucosa en &lt; 1 cm (pT1a)</li>
 +
                                <li>Lamina propria of submucosa en 1- 2 cm (pT1b)</li>
 +
                                <li>Muscularis propria of &gt; 2 cm (pT2)</li>
 +
                            </ul>
 +
                        </ol>
 +
                    </ol>
 +
                </td>
 +
            </tr>
 +
        </table>

Aktuelle Version vom 4. Mai 2017, 19:36 Uhr

Auteur gegevens / gegevensverstrekker 1..1 R
100000
  1. Identificatie zorgaanbieder (Identificatie) 1..1 M
    100020
  1. Naam vestiging zorgaanbieder (String) 0..1 R
    100025
  1. Naam zorgaanbieder (String) 1..1 R
    100030
  1. Adres zorgaanbieder 1..1 R
    100029
    1. Postadres (String) 1..1 R
      100031
    1. Postcode (String) 1..1 R
      100032
    1. Woonplaats (String) 1..1 R
      100033
  1. Uitvoerder 1..1 M
    100049
    1. Zorgverlener 1..1 M
      100048
      1. Identificatie uitvoerder (Identificatie) 1..1 M
        100050
      1. Zorgverlenertype (Code) 0..1 R
        100060
        • Arts v. maag-darm-leverziekten
        • Chirurg
        • Patholoog
        • Radioloog
        • Uroloog
        • Voor endoscopie gespecialiserde verpleegkundige
        • Klinisch chemicus
    1. Zorginstelling 1..1 R
      100069
      1. Type zorgaanbieder (instelling) (Code) 1..1 R
        100070
        • Huisartspraktijk
        • Ziekenhuis
        • Endoscopie centrum
        • iFOBT analyse lab
        • Pathologie lab
        • Screeningsorgansatie
        • Screeningseenheid
  1. Autoriseerder verslag 1..1 R
    100051
    1. Zorgverlener 1..1 R
      100052
      1. Identificatie autoriseerder (Identificatie) 0..1 R
        100053
      1. Zorgverlenertype (Code) 1..1 R
        100054
        • Arts v. maag-darm-leverziekten
        • Chirurg
        • Patholoog
        • Radioloog
        • Uroloog
        • Voor endoscopie gespecialiserde verpleegkundige
        • Klinisch chemicus
    1. Zorginstelling 1..1 R
      100056
      1. Type zorgaanbieder (instelling) (Code) 1..1 R
        100057
        • Huisartspraktijk
        • Ziekenhuis
        • Endoscopie centrum
        • iFOBT analyse lab
        • Pathologie lab
        • Screeningsorgansatie
        • Screeningseenheid
Burger 1..1 M
105000
  1. Burger Service Nummer (Identificatie) 1..1 M
    105010
Verrichting 1..1 M
125000
  1. Aanvang verrichting (Datum) 1..1 R
    125030
  1. Einde verrichting (Datum) 1..1 M
    125050
Pathologie : medische observatie 1..1 R
150000
  1. Datum ontvangst materiaal (Datum) 1..1 R
    150060
  1. T-nummer laboratorium (Identificatie) 1..1 R
    150080
  1. Datum autorisatie uitslag (Datum) 0..1 R
    150050
  1. Versie protocol (String) 1..1 R
    150090
Pathologie protocol: colonbiopt (per poliep) 1..* R
155000
  1. Lokalisatie poliep (Code) 0..1 C
    155005
    • 0..1 R: Indien #155007 Specifieke afstand vanaf anus niet gevuld is
    • 0..0 NP Anders
    • Entire cecum (body structure)
    • Coecum
    • Colon ascendens
    • Entire right colic flexure (body structure)
    • Flexura Hepatica
    • Colon transversum
    • Flexura Lienalis
    • Entire left colic flexure (body structure)
    • Flexura Lienalis
    • Colon descendens
    • Entire sigmoid colon (body structure)
    • Sigmoid
    • Entire rectosigmoid junction (body structure)
    • Rectosigmoid
    • Entire rectum (body structure)
    • Rectum
    • Anus
    • (terminaal) Ileum
    • Ileocoecaalklep
    • Anastomose
    • Pouch
    • Stoma
    • Anders
  1. Specifieke afstand vanaf anus (Hoeveelheid) 0..1 C
    155007
    • 0..1 R: Indien #155005 Lokalisatie poliep niet gevuld is
    • 0..0 NP Anders
  1. Nummer potje materiaal (Identificatie) 1..1 R
    155010
  1. Consult materiaal aangevraagd (Code) 0..1 R
    155011
    • Intern
    • Extern
  1. Dysplasiegraad (Code) 0..1 C
    155020
    • 1..1 R: Indien bij Primaire afwijking #155050 NIET gekozen is voor Hyperplastische poliep (mucosale poliep), Pseudopolyposis of colon, invasieve maligniteit, Anders
    • 1..1 R: Indien Bevindingen #155053 NIET is ingevuld
    • 0..0 NP Anders
    • hooggradig
    • laaggradig
    • Onbekend
  1. Type biopt (Code) 1..1 R
    155030
    • Poliepectomie
    • Poliepectomie, gefragmenteerde poliep
    • Resection of polyp (procedure) : Associated finding (attribute) = Tissue specimen fragmented (finding)
    • Biopt
    • Anders
  1. Diameter poliep (Hoeveelheid) 0..1 C
    155040
    • 1..1 R: Indien Type biopt #155030 = Poliepectomie
    • 0..0 NP Anders
  1. Primaire afwijking (Code) 1..1 R
    155050
    • Geen afwijking
    • Mucosale poliep
    • Tubulair adenoom (mucosale poliep)
    • Tubulovilleus adenoom (mucosale poliep)
    • Hyperplastische poliep (mucosale poliep)
    • Villeus adenoom (mucosale poliep)
    • Traditioneel serrated adenoom (mucosale poliep)
    • Sessiel serrated adenoom/poliep
    • Ontstekingspoliep (mucosale poliep)
    • Juveniele poliep (mucosale poliep)
    • Peutz-Jeghers poliep (mucosale poliep)
    • Mesenchymale poliep
    • Lipoom (Mesenchymale poliep)
    • Leiomyoom (Mesenchymale poliep)
    • Lymfoide poliep (Mesenchymale poliep)
    • Ganglioneuroom (Mesenchymale poliep)
    • Neurofibroom (Mesenchymale poliep)
    • Granular cel tumor (Mesenchymale poliep)
    • Intramucosaal perineurioom (Mesenchymale poliep)
    • Fibroblastaire poliep (Mesenchymale poliep)
    • Invasieve maligniteit
    • Verdacht voor carcinoom
    • Carcinoma of colon (disorder) : Finding context (attribute) = Suspected (qualifier value)
    • Ontsteking
    • Anders
  1. Andere primaire afwijking (String) 0..1 R
    155052
  1. Bevinding (Code) 0..1 C
    155053
    • 0..1 R: Als voor Primaire afwijking #155050 NIET voor "invasieve maligniteit" is gekozen.
    • 0..0 NP Anders
    • Geen maligniteit
    • Invasieve maligniteit
    • pTis: Carcinoma in situ, intraepithelial (colon/rectum) (finding)
    • Suspected malignancy (situation) : Associated finding = Carcinoma of colon (disorder)
    • Anders
  1. Specificatie overige bevinding (String) 0..1 R
    155054
  1. Gegevens bij maligniteit 0..1 R
    155057
    1. Vorm van de laesie (Code) 1..1 R
      155059
      • poliepeus
      • sessiel
      • niet te beoordelen
    1. Differentiatie (Code) 0..1 C
      155060
      • 1..1 R: Indien Type tumor #155150 = Adenocarcinoom
      • 0..0 NP Anders
      • Weinig/niet
      • Goed/matig
      • Niet te beoordelen
    1. Invasiediepte (Code) 0..1 C
      155070
      • 1..1 R: Indien Type tumor #155150 NIET Neuro-endocriene tumor is.
      • 0..0 NP: Indien Type biopt #155030 = Poliepectomie, gefragmenteerde poliep
      • 0..0 NP Anders
      • submucosa (pT1)
      • muscularis propria (pT2)
      • niet te beoordelen
    1. Haggitt level (Code) 0..1 C
      155080
      • 1..1 R: Indien Vorm van de laesie #155059 = poliepeus EN Invasiediepte #155070 = submucosa
      • 0..0 NP Anders
      • 1
      • 2
      • 3
      • 4
      • Niet te beoordelen
    1. Kikuchi level (Code) 0..1 C
      155090
      • 1..1 R: Indien Vorm van de laesie #155059 = sessiel EN Invasiediepte #155070 = submucosa
      • 0..0 NP Anders
      • sm1
      • sm2
      • sm3
      • Niet te beoordelen
    1. (Lymf-)angioinvasie (Code) 1..1 R
      155100
      • Aanwezig
      • Niet aanwezig
      • Suspect
    1. Snijvlak vrij/niet vrij (Code) 0..1 C
      155110
      • 1..1 R: Indien Type biopt #155030 = poliepectomie
      • 1..1 R: Indien primaire afwijking #155050 = laaggradige dysplasie of hooggradige dysplasie
      • 1..1 R: Indien bevinding #155053 = intramucosaal adenocarcinoom of invasieve maligniteit
      • 0..0 NP: Indien Type biopt #155030 = Poliepectomie, gefragmenteerde poliep
      • 0..0 NP Anders
      • vrij
      • vrij, exact
      • niet vrij
      • niet te beoordelen
    1. Afstand tot snijvlak (categorieën) (Code) 0..1 C
      155120
      • 0..0 NP: Indien Type biopt #155030 = Poliepectomie, gefragmenteerde poliep
      • 1..1 R: Indien Snijvlak vrij #155110 = vrij en Type biopt #155030 = poliepectomie
      • 1..1 R Anders
      • <= 0.1
      • 0.2
      • 0.3
      • 0.4
      • 0.5
      • 0.6
      • 0.7
      • 0.8
      • 0.9
      • >=1.0
    1. Afstand tot snijvlak (exact) (Hoeveelheid) 0..1 C
      155121
      • 0..0 NP: Indien Type biopt #155030 = Poliepectomie, gefragmenteerde poliep
      • 1..1 R: Indien Type biopt #155030 = poliepectomie en Snijvlak vrij #155110 = vrij,exact
      • 1..1 R Anders
    1. Type tumor (Code) 0..1 C
      155150
      • 1..1 R: Indien primaire afwijking #155050 = invasieve maligniteit
      • 1..1 R: Indien bevinding #155053 = invasieve maligniteit
      • 0..0 NP Anders
      • Adenocarcinoom
      • Mucineus adenocarcinoom
      • Zegelringcelcarcinoom
      • NET/NEC
      • Overige
    1. Type tumor overige (String) 1..1 R
      155151
    1. Proliferatie KI-67 (Code) 0..1 C
      155155
      • 1..1 R: Indien Type tumor #155150 = Neuro-endocriene tumor.
      • 0..0 NP Anders
      • <3% (Graad 1)
      • 3-20% (Graad 2)
      • >20% (Graad 3)
    1. Mitosen per 2mm2 (Code) 0..1 C
      155160
      • 1..1 R: Indien Type tumor #155150 = Neuro-endocriene tumor
      • 0..0 NP Anders
      • <2 (Graad 1)
      • 2-20 (Graad 2)
      • >20 (Graad 3)
    1. Invasie diepte (NET) (Code) 0..1 C
      155165
      • 1..1 R: Indien Type tumor #155150 = Neuro-endocriene tumor EN Type biopt #155030 = poliepectomie
      • 0..0 NP Anders
      • Lamina propria of submucosa en < 1 cm (pT1a)
      • Lamina propria of submucosa en 1- 2 cm (pT1b)
      • Muscularis propria of > 2 cm (pT2)
Abgerufen von „https://wiki.hl7.de/index.php?title=Test89&oldid=36399“