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| | ===Clinical-Document Klasse=== | | ===Clinical-Document Klasse=== |
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| − | Zentrale Klasse des Clinical Document Architecture Modells ist die ''ClinicalDocument'' Klasse. Die zugehörigen Attribute, so wie sie in den hier beschriebenen Anwendungsszenarien zur Anwendung kommen, werden im weiteren Verlauf dieses Leitfadens beschrieben. Dazu werden XML Fragmente als Beispiele gezeigt.
| + | ''ClinicalDocument'' ist die zentrale Klasse des Clinical Document Architecture Modells. Die zugehörigen CDA-Header-Elemente und deren Bedeutung, so wie sie in den im Anhang beschriebenen Anwendungsszenarien zur Anwendung kommen, werden im Abschnitt zur [[IG:Arztbrief_2014#Dokumentenstruktur_Arztbrief#Dokumentenstruktur_Arztbrief|Dokumentenstruktur]] und beim [[IG:Arztbrief_2014#Dokumentenstruktur_Arztbrief#Document-Level-Template_f.C3.BCr_den_Arztbrief|Dokumenten-Level-Template]] in diesem Leitfaden detailliert beschrieben. |
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| − | [[file:Cdaab1_clindoc.gif|300px|Clinical Document]]
| + | {{HL7img|Cdaab1_clindoc.gif|300px|80%}} |
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| − | ''Abbildung: Clinical Document Klasse''
| + | <ref group="Abbildung">Clinical Document Klasse</ref>''Clinical Document Klasse'' |
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| − | Der blaue Pfeil mit dem angehängten gelben Kasten steht stellvertretend für die verschiedenen einbezogenen Personen in ihren jeweiligen Rollen. Diese sind nachfolgend in der Tabelle der Metadaten aufgelistet.
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| − | ====Attribute====
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| − | Die folgende Tabelle gibt eine Übersicht über die in diesem Leitfaden besprochenen CDA-Header-Elemente, deren Datentyp bzw. Bedeutung und deren Kardinalität:
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| − | {| class="hl7table"
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| − | ! Lvl
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| − | ! RIM
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| − | ! Name
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| − | ! DT
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| − | ! Kard
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| − | ! Conf
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| − | ! Beschreibung
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| − | | |
| − | |-
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| − | | 1
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| − | |bgcolor="ff8888"| act
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| − | | ClinicalDocument
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| − | |
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| − | | 1..1
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| − | | R
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| − | | Root Element für CDA Dokumente
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| − | | |
| − | | |
| − | |-
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| − | | 2
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| − | |bgcolor="ff8888"| act
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| − | | realmCode
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| − | |CS
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| − | |0..*
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| − | |O
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| − | |Bereichsangabe, d.h. wo dieser Dokumenttyp eignesetzt werden soll
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| − | | |
| − | |-
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| − | | 2
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| − | |bgcolor="ff8888"| act
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| − | | templateID
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| − | | II
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| − | | 1..1
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| − | | R
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| − | | Angabe, nach welchem Schema das Dokument erstellt wurde
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| − | | |
| − | |-
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| − | | 2
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| − | |bgcolor="ff8888"| act
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| − | | typeId
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| − | | II
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| − | | 1..1
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| − | | R
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| − | | fix: Angabe, dass es sich um ein CDA-Dokument handelt
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| − | | |
| − | |-
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| − | | 2
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| − | |bgcolor="ff8888"| act
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| − | | id
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| − | | II
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| − | | 1..1
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| − | | R
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| − | | eindeutige Identifikation des Dokumentes
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| − | | |
| − | |-
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| − | | 2
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| − | |bgcolor="ff8888"| act
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| − | | code
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| − | | CE
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| − | | 1..1
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| − | | R
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| − | | um welchen Dokumenttyp handelt es sich
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| − | | |
| − | |-
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| − | | 2
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| − | |bgcolor="ff8888"| act
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| − | | title
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| − | | ST
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| − | | 1..1
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| − | | R
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| − | | Titel bzw. Bezeichnung des Dokuments
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| − | | |
| − | |-
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| − | | 2
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| − | |bgcolor="ff8888"| act
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| − | | effectiveTime
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| − | | TS
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| − | | 1..1
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| − | | R
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| − | | Erstellungszeitpunkt
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| − | | |
| − | |-
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| − | | 2
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| − | |bgcolor="ff8888"| act
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| − | | confidentialityCode
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| − | | CE
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| − | | 1..1
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| − | | R
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| − | | Vertraulichkeit
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| − | | |
| − | |-
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| − | | 2
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| − | |bgcolor="ff8888"| act
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| − | | languageCode
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| − | | CS
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| − | | 0..1
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| − | | O
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| − | | Sprache des Dokuments
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| − | | |
| − | |-
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| − | | 2
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| − | |bgcolor="ff8888"| act
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| − | | setId
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| − | | II
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| − | | 0..1
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| − | | O
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| − | | Set-Kennung
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| − | | |
| − | |-
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| − | | 2
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| − | |bgcolor="ff8888"| act
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| − | | versionNumber
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| − | | INT
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| − | | 0..1
| |
| − | | O
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| − | | Versionsnummer
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| − | | |
| − | |-
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| − | | 2
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| − | |bgcolor="ff8888"| act
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| − | | copyTime
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| − | | TS
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| − | | 0..0
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| − | | NP
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| − | | -nicht verwendet-
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| − | | |
| − | |}
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| − | | |
| − | ''Tabelle: Übersicht über die (in diesem Leitfaden besprochenen) CDA-Header-Elemente, deren Datentyp bzw. Bedeutung und deren Kardinalität'' | |
| − | | |
| − | | |
| − | ====Beispiel====
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| − | | |
| − | <syntaxhighlight lang="xml">
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| − | <?xml version="1.0"? encoding="UTF-8">
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| − | <ClinicalDocument
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| − | xmlns="urn:hl7-org:v3"
| |
| − | xmlns:voc="urn:hl7-org:v3/voc"
| |
| − | xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance">
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| − | | |
| − | <!-- CDA Header -->
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| − | <typeId root="2.16.840.1.113883.1.3" extension="POCD_HD000040"/>
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| − | <id extension="60878,33988" root="1.2.276.0.58"/>
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| − | <code code="11488-4" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" displayName="Consultation note"/>
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| − | <title>Entlassbrief</title>
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| − | <effectiveTime value="20070905"/>
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| − | <confidentialityCode code="N" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.25"/>
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| − | <languageCode code="de" />
| |
| − | <setId extension="D1" root="2.16.840.1.113883.3.933"/>
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| − | <versionNumber value="2"/>
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| − | ...
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| − | </ClinicalDocument>
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| − | </syntaxhighlight>
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| | [[Kategorie:cdaab2|ClinicalDocument]] | | [[Kategorie:cdaab2|ClinicalDocument]] |
Dieses Material ist Teil des Leitfadens Arztbrief 2.x.
- Direkt im Wiki geändert werden sollten Schreibfehler, ergänzende Hinweise.
- Offene Fragen, die der Diskussionen bedürfen, sollten auf der Diskussionsseite aufgenommen werden.
- Liste der Seiten dieses Leitfadens: hier, Liste der Seiten, in denen dieses Material verwendet (transkludiert) siehe hier .
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Clinical-Document Klasse
ClinicalDocument ist die zentrale Klasse des Clinical Document Architecture Modells. Die zugehörigen CDA-Header-Elemente und deren Bedeutung, so wie sie in den im Anhang beschriebenen Anwendungsszenarien zur Anwendung kommen, werden im Abschnitt zur Dokumentenstruktur und beim Dokumenten-Level-Template in diesem Leitfaden detailliert beschrieben.
[Abbildung 1]Clinical Document Klasse
Referenzfehler: Es sind <ref>-Tags für die Gruppe „Abbildung“ vorhanden, jedoch wurde kein dazugehöriges <references group="Abbildung" />-Tag gefunden oder ein schließendes </ref> fehlt.
