1.2.276.0.76.10.2027/static-2014-08-25T000000

Template (intern)	CDA encompassingEncounter Patientenkontakt / HeaderEncompassingEncounter
Id	1.2.276.0.76.10.2027
Klassifikation	CDA header level template
Version	gültig ab 2014‑08‑25 Status In Entwicklung
Offen/Geschlossen	Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Beschreibung	Diese Klasse repräsentiert Informationen, in welchem Rahmen der Patientenkontakt, der dokumentiert wird, stattgefunden hat. Dokumente werden nicht notwendigerweise immer während eines Patientenkontakts erstellt, sondern ggf. auch zu einem späteren Zeitpunkt, wenn beispielsweise ein Arzt wegen eines pathologischen Laborwertes den Patienten vergeblich versucht zu erreichen und dennoch seine Verlaufsdokumentation fortführt. Wenn die Dokumentation ein Entlass- oder Verlegungsdokument ist, sollte die Information in dieser Klasse inklusive der Dauer des Aufenthalts und der Einrichtung, wo der Patientenaufenthalt stattfand mitgegeben werden. Dies gilt nicht nur stationäre Aufenthalte, sondern in gegebenem Kontext in übertragenem Sinn auch für einen beendeten Patientenkontakt in der Praxis eines Niedergelassenen.
Benutzt von / Benutzt	Benutzt von / Benutzt 3 Templates Benutzt von Template-Id als Name Version 1.2.276.0.76.10.1013 Arztbrief Arztbrief 2014‑08‑25 Benutzt Template-Id als Name Version 1.2.276.0.76.10.90012 Inklusion AssignedEntityElements DYNAMIC 1.2.276.0.76.10.90021 Inklusion EncounterLocation DYNAMIC
Beispiel	<componentOf>   <encompassingEncounter>     <!-- Aufenthalts-Indentifikation -->     <id root="1.2.276.0.76.3.87686" extension="657827456837"/>     <!-- Codierung des Patientenkontakts -->     <code code="IMP" displayName="Inpatient encounter" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.4" codeSystemName="HL7 ActCode"/>     <!-- Zeitraum des Patientenkontakts -->     <effectiveTime>       <low value="20081224082015"/>       <high value="20081225113000"/>     </effectiveTime>    <!-- Verantwortliche Person für den Patientenkontakt -->     <responsibleParty>       <assignedEntity>         <!-- ... -->       </assignedEntity>    </responsibleParty>    <!-- Organisation, in deren Verantwortungsbereich der Patientenkontakt stattfand -->     <location>       <healthCareFacility>         <serviceProviderOrganization>           <!-- ... -->         </serviceProviderOrganization>      </healthCareFacility>    </location>  </encompassingEncounter></componentOf>
Item DT Kard Konf Beschreibung Label hl7:componentOf (HeaderEncompassingEncounter) @typeCode 0 .. 1 F COMP hl7:encompassingEncounter 1 .. 1 (HeaderEncompassingEncounter) @classCode 0 .. 1 F ENC @moodCode 0 .. 1 F EVN hl7:id II 0 .. 1 Identifikationselement zur Aufnahme der Aufenthalts-Indentifikation (HeaderEncompassingEncounter) hl7:code CE 1 .. 1 M (HeaderEncompassingEncounter)   CONF Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.13955 ActEncounterCode (DYNAMIC)   Beispiel <code code="IMP" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.4"/> hl7:effectiveTime IVL_TS 1 .. 1 M (HeaderEncompassingEncounter)   Beispiel Vom 7. Juni 2011 11:24 Uhr bis zum 11. Juni 2011 16:54 Uhr <effectiveTime>   <low value="201106071124"/>   <high value="201106111654"/> </effectiveTime>   Beispiel Am 7. Juni 2011 (ambulanter Besuch ohne genauere Zeitangaben des Tages) <effectiveTime value="20110607"/> hl7:low TS.​DATE.​MIN 1 .. 1 (HeaderEncompassingEncounter) hl7:high TS.​DATE.​MIN 0 .. 1 (HeaderEncompassingEncounter) hl7:responsibleParty 0 .. 1 (HeaderEncompassingEncounter) hl7:assignedEntity 1 .. 1 M (HeaderEncompassingEncounter) Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90012 CDA Assigned Entity Elements (DYNAMIC) .. hl7:id II 1 .. * R (HeaderEncompassingEncounter) hl7:addr AD 0 .. 1 (HeaderEncompassingEncounter) hl7:telecom TEL 0 .. * (HeaderEncompassingEncounter) hl7:assignedPerson 1 .. 1 (HeaderEncompassingEncounter) Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC) .. @classCode 0 .. 1 F PSN @determinerCode 0 .. 1 F INSTANCE hl7:name PN 1 .. 1 (HeaderEncompassingEncounter) hl7:represented​Organization 0 .. 1 (HeaderEncompassingEncounter) Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC) .. @classCode 0 .. 1 F ORG @determinerCode 0 .. 1 F INSTANCE hl7:id II 0 .. * (HeaderEncompassingEncounter) hl7:name ON 1 .. 1 (HeaderEncompassingEncounter) hl7:telecom TEL 0 .. * (HeaderEncompassingEncounter) hl7:addr AD 0 .. 1 (HeaderEncompassingEncounter) Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90021 CDA Encounter Location (DYNAMIC) 1..1 Notwendig hl7:location 1 .. 1 M (HeaderEncompassingEncounter) @typeCode 0 .. 1 F LOC   Beispiel <location typeCode="LOC">   <healthCareFacility classCode="SDLOC">     <!-- ... -->   </healthCareFacility></location> hl7:healthCareFacility 1 .. 1 M (HeaderEncompassingEncounter) @classCode 0 .. 1 F SDLOC   Beispiel <healthCareFacility classCode="SDLOC">   <location classCode="PLC" determinerCode="INSTANCE">     <!-- ... -->   </location>  <serviceProviderOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE">     <!-- ... -->   </serviceProviderOrganization></healthCareFacility> hl7:serviceProviderOrganization 1 .. 1 M (HeaderEncompassingEncounter) @classCode 0 .. 1 F ORG @determinerCode 0 .. 1 F INSTANCE   Beispiel <serviceProviderOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE">   <name/>   <addr>     <!-- ... -->   </addr></serviceProviderOrganization> hl7:id II 1 .. * R (HeaderEncompassingEncounter) hl7:name ON 1 .. 1 M (HeaderEncompassingEncounter) hl7:telecom TEL 1 .. * M (HeaderEncompassingEncounter) hl7:addr AD 1 .. 1 M (HeaderEncompassingEncounter)