1.2.276.0.76.10.1014/static-2014-10-20T000000: Unterschied zwischen den Versionen

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Version vom 5. Januar 2015, 19:57 Uhr

Template Patientenbezogener Medikationsplan CDA document / PersonalMedicationList
Id1.2.276.0.76.10.1014
KlassifikationCDA document level template
RelationshipSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.1 (2005‑09‑07)
KontextPfadname /
Version gültig ab 2014‑10‑20 Status In Entwicklung
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
BeschreibungPatientenbezogener Medikationsplan als CDA Dokument
Assoziiert mit
Assoziiert mit 2 Konzepte
IdNameDatensatz
pmp-dataelement20-5010IdentifikationsnamePatientenbezogener Medikationsplan
pmp-dataelement20-5020VersionsnummerPatientenbezogener Medikationsplan
Benutzt von / Benutzt
Benutzt von / Benutzt 16 Templates
Benutzt Template-IdNameVersion
1.2.276.0.76.10.90002CDArealmCodeDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.90004CDAidDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.90005CDAtitleDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.90006CDAeffectiveTimeDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.90007CDAconfidentialityCodeDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.90009CDAsetIdversionNumberDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.2028HeaderRecordTargetpmpDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.2029HeaderAuthorpmpDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.2031HeaderAuthorSoftwarepmpDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.2030HeaderCustodianpmpDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.2012HeaderParticipantHausarztDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.2011HeaderParticipantNotfallkontaktDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3039ClinicalInformationDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3040AllergienUnvertraeglichkeitenRisikenDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3041MedicationcurrentDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3042InstructionsDYNAMIC
Beispiel<ClinicalDocument>
  <!-- CDA Header -->
  <typeId root="2.16.840.1.113883.1.3" extension="POCD_HD000040"/>
  <templateId root="2.16.840.1.113883.2.60.4.10.1"/>
  <id extension=" " root=" "/>
  <code code="X_PMR" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="Personal Medication List"/>
  <title>Medikationsplan 2014-12-08 12:34:56</title>  <effectiveTime value="20141008123456"/>
  <confidentialityCode code="N" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.25"/>
  <languageCode code="de-DE"/>
  <setId extension=" " root=" "/>
  <versionNumber value="1"/>
  <recordTarget>
    <!-- .. -->
  </recordTarget>  <author>
    <!-- .. -->
  </author>  <custodian>
    <!-- .. -->
  </custodian>  <!-- CDA Body -->
  <component>
    <structuredBody>
      <component>
        <!-- .. -->
      </component>    </structuredBody>  </component></ClinicalDocument>
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:ClinicalDocument
(PersonalMedicationList)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90002 CDA realmCode (DYNAMIC) ..
Treetree.pnghl7:realmCode
CS1 .. 1CDArealmCode
Treeblank.pngTreetree.png@code
cs1 .. 1R
 CONF
@code muss "DE" sein
 Beispiel<realmCode code="DE"/>
Treetree.pnghl7:templateId
II1 .. 1M(PersonalMedicationList)
Treeblank.pngTreetree.png@root
1 .. 1F1.2.276.0.76.10.1014
 Target.pngZiel der Konzept Id(s):
pmp-dataelement20-5020Versionsnummer
 Beispiel<templateId root="1.2.276.0.76.10.1014"/>
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90004 CDA id (DYNAMIC) ..
Treetree.pnghl7:id
II1 .. 1(PersonalMedicationList)
Treetree.pnghl7:code
CE1 .. 1M(PersonalMedicationList)
Treeblank.pngTreetree.png@code
1 .. 1FX_PMR
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 .. 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
 Target.pngZiel der Konzept Id(s):
pmp-dataelement20-5010Identifikationsname
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90005 CDA title (DYNAMIC) 0..1
 Beispiel<title>Medikationsplan 2014-12-08 12:34:56</title>
Treetree.pnghl7:title
ST0 .. 1(PersonalMedicationList)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90006 CDA effectiveTime (DYNAMIC) ..
Treetree.pnghl7:effectiveTime
TS.#8302;DATETIME.#8302;MIN1 .. 1(PersonalMedicationList)
 Target.pngZiel der Konzept Id(s):
pmp-dataelement20-5060Ausdruckdatum
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90007 CDA confidentialityCode (DYNAMIC) ..
Treetree.pnghl7:confidentialityCode
CE1 .. 1(PersonalMedicationList)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.16926 HL7 BasicConfidentialityKind (DYNAMIC)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90009 CDA setId and versionNumber (DYNAMIC) ..
Treetree.pnghl7:setId
II1 .. 1(PersonalMedicationList)
Treetree.pnghl7:versionNumber
INT.NONNEG1 .. 1(PersonalMedicationList)
 CONF
minInclude low boundary is "1"
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.2028 CDA recordTarget (pmp) (DYNAMIC) 1..1 Notwendig
Treetree.pnghl7:recordTarget
1 .. 1Mhrctpmp
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
0 .. 1FRCT
Treeblank.pngTreetree.png@contextControlCode
0 .. 1FOP
 Target.pngZiel der Konzept Id(s):
pmp-dataelement20-100Patient
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:patientRole
1 .. 1hrctpmp
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 .. 1FPAT
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90024 Patientenidentifikation (DYNAMIC) 1..1 Required
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II1 .. 1Rhrctpmp
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@extension
1 .. 1R
 Patientenidentifikation
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 .. 1hrctpmp
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 .. *hrctpmp
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:patient
1 .. 1Rhrctpmp
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 .. 1FPSN
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determinerCode
0 .. 1FINSTANCE
 Beispiel<patient classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">
  <name>
    <!-- ... -->
  </name>  <administrativeGenderCode code="M" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.1"/>
  <birthTime value="19620219"/>
</patient>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
PN1 .. *Rhrctpmp
 Target.pngZiel der Konzept Id(s):
pmp-dataelement20-1010Name
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:administrativeGenderCode
CE1 .. 1Rhrctpmp
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.1 Administrative Gender (HL7 V3) (DYNAMIC)
 Target.pngZiel der Konzept Id(s):
pmp-dataelement20-1040Geschlecht
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:birthTime
TS1 .. 1Rhrctpmp
 Target.pngZiel der Konzept Id(s):
pmp-dataelement20-1030Geburtsdatum
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.2029 CDA author (pmp) (DYNAMIC) 1..1 Notwendig
Treetree.pnghl7:author
1 .. 1Mhauthpmp
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
0 .. 1FAUT
 Target.pngZiel der Konzept Id(s):
pmp-dataelement20-300Ersteller
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:templateId
II1 .. 1Mhauthpmp
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@root
1 .. 1F1.2.276.0.76.10.2029
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:time
TS.DATE.MIN1 .. 1Mhauthpmp
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:assignedAuthor
1 .. 1Mhauthpmp
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 .. 1FASSIGNED
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II1 .. 1Rhauthpmp
 Beispiel
Autor mit lebenslanger Arztnummer (LANR)
<id root="1.2.276.0.76.4.16" extension="123456701"/>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 .. 1Rhauthpmp
 Target.pngZiel der Konzept Id(s):
pmp-dataelement20-3015Adresse
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 .. *Rhauthpmp
 Target.pngZiel der Konzept Id(s):
pmp-dataelement20-3050Telefon
pmp-dataelement20-3060E-Mail
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:assignedPerson
0 .. 1hauthpmp
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC) ..
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 .. 1FPSN
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determinerCode
0 .. 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
PN1 .. 1hauthpmp
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:representedOrganization
0 .. 1hauthpmp
 Beispiel
Organisation mit Betriebsstättennummer (BSNR) und Name
<representedOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE">
  <id root="1.2.276.0.76.4.17" extension="218099900"/>
  <name>Internistische Praxis Dr. Abt</name></representedOrganization>
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC) ..
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 .. 1FORG
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determinerCode
0 .. 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II0 .. *hauthpmp
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
ON1 .. 1hauthpmp
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 .. *hauthpmp
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 .. 1hauthpmp
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.2031 CDA author software (pmp) (DYNAMIC) 0..1 Required
Treetree.pnghl7:author
0 .. 1Rhhsoftpmp
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
0 .. 1FAUT
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:templateId
II1 .. 1Mhhsoftpmp
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@root
1 .. 1F1.2.276.0.76.10.2031
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:time
TS.DATE.MIN1 .. 1Mhhsoftpmp
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:assignedAuthor
1 .. 1Mhhsoftpmp
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 .. 1FASSIGNED
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II1 .. 1Rhhsoftpmp
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:assignedAuthoringDevice
1 .. 1Rhhsoftpmp
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 .. 1FDEV
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determinerCode
0 .. 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:manufacturerModelName
SC0 .. 1hhsoftpmp
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:softwareName
SC1 .. 1RSoftware Name und Version, die bei der Erstellung des Dokuments verwendet wurdehhsoftpmp
 Target.pngZiel der Konzept Id(s):
pmp-dataelement20-5080Softwarename und -version
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.2030 CDA custodian (pmp) (DYNAMIC) 1..1 Notwendig
Treetree.pnghl7:custodian
1 .. 1Mhcustpmp
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
0 .. 1FCST
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:assignedCustodian
1 .. 1Mhcustpmp
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 .. 1FASSIGNED
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:representedCustodianOrganization
0 .. 1hcustpmp
 Beispiel
Organisation mit Betriebsstättennummer (BSNR) und Name
<representedOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE">
  <id root="1.2.276.0.76.4.17" extension="218099900"/>
  <name>Internistische Praxis Dr. Abt</name></representedOrganization>
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC) ..
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 .. 1FORG
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determinerCode
0 .. 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II0 .. *hcustpmp
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
ON1 .. 1hcustpmp
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 .. *hcustpmp
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 .. 1hcustpmp
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.2012 CDA participant Hausarzt (DYNAMIC) 0..1
Treetree.pnghl7:participant
wo
[hl7:templateId [@root='1.2.276.0.76.10.2012']]
0 .. 1hphand
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
1 .. 1FIND
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:templateId
II1 .. *Mhphand
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@root
1 .. 1F1.2.276.0.76.10.2012
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:functionCode
CE1 .. *Mhphand
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@code
1 .. 1FPCP
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 .. 1F2.16.840.1.113883.5.88
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:associatedEntity
1 .. 1Mhphand
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
1 .. 1FPROV
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II0 .. *hphand
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 .. 1hphand
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL.AT0 .. *hphand
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:associatedPerson
1 .. 1Mhphand
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC) ..
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 .. 1FPSN
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determinerCode
0 .. 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
PN1 .. 1hphand
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:scopingOrganization
0 .. 1hphand
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC) ..
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 .. 1FORG
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determinerCode
0 .. 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II0 .. *hphand
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
ON1 .. 1hphand
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 .. *hphand
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 .. 1hphand
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.2011 CDA participant Notfallkontakt (DYNAMIC) 0..*
Treetree.pnghl7:participant
wo
[hl7:templateId [@root='1.2.276.0.76.10.2011']]
0 .. *hnfknd
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
1 .. 1FIND
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:templateId
II1 .. *Mhnfknd
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@root
1 .. 1F1.2.276.0.76.10.2011
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:time
IVL_TS0 .. 1hnfknd
 Beispiel
Teilnahmezeitraum, Notfallkontakt von bis
<time>
  <low value="20131101"/>
  <high value="20131121"/>
</time>
 Beispiel
Teilnahmezeitpunkt , Notfallkontakt am
<time value="20131121"/>
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:associatedEntity
1 .. 1Mhnfknd
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
1 .. 1FECON
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:code
CE0 .. 1hnfknd
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.19563 PersonalRelationshipRoleType (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 .. 1hnfknd
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 .. *Rhnfknd
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:associatedPerson
1 .. 1Mhnfknd
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC) ..
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 .. 1FPSN
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determinerCode
0 .. 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
PN1 .. 1hnfknd
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:scopingOrganization
0 .. 1hnfknd
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC) ..
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 .. 1FORG
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determinerCode
0 .. 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II0 .. *hnfknd
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
ON1 .. 1hnfknd
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 .. *hnfknd
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 .. 1hnfknd
Treetree.pnghl7:component
(PersonalMedicationList)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
0 .. 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@contextConductionInd
0 .. 1Ftrue
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:structuredBody
(PersonalMedicationList)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 .. 1FDOCBODY
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@moodCode
0 .. 1FEVN
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
0 .. 1RSection: Clinical Information(PersonalMedicationList)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
1 .. 1FCOMP
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@contextConductionInd
1 .. 1Ftrue
 Beinhaltet1.2.276.0.76.10.3039 Klinische Parameter (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
0 .. 1RSection: Allergien, Unverträglichkeiten und Risiken(PersonalMedicationList)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
1 .. 1FCOMP
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@contextConductionInd
1 .. 1Ftrue
 Beinhaltet1.2.276.0.76.10.3040 Allergien, Unverträglichkeiten und Risiken (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
1 .. 1MSection: Medikationsplan(PersonalMedicationList)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
1 .. 1FCOMP
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@contextConductionInd
1 .. 1Ftrue
 Beinhaltet1.2.276.0.76.10.3041 Aktuelle Medikation (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
0 .. 1RSection: Hinweise(PersonalMedicationList)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
1 .. 1FCOMP
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@contextConductionInd
1 .. 1Ftrue
 Beinhaltet1.2.276.0.76.10.3042 Wichtige Angaben (DYNAMIC)
Abgerufen von „https://wiki.hl7.de/index.php?title=1.2.276.0.76.10.1014/static-2014-10-20T000000&oldid=21479“