Patient (recordTarget) (Template)
(Teildokument von Übermittlung meldepflichtiger Krankheiten)
(→Namentliche Meldung) |
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| name | | name | ||
| | | | ||
| − | | | + | | PN |
| − | | | + | | 1..* |
| M | | M | ||
| Name des Patienten - Bei namentlicher Meldung muss der Name angegeben werden, bei nichtnamentlicher Meldung muss ein Pseudonym verwendet werden. Der Aufbau des Pseudonyms ist verpflichtend in § 10 Abs. 2 IfSG geregelt. | | Name des Patienten - Bei namentlicher Meldung muss der Name angegeben werden, bei nichtnamentlicher Meldung muss ein Pseudonym verwendet werden. Der Aufbau des Pseudonyms ist verpflichtend in § 10 Abs. 2 IfSG geregelt. | ||
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| Sprache | | Sprache | ||
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| − | | | + | | |
| NP | | NP | ||
| Dieser Bereich gibt Auskunft darüber, wie gut der Patient in einer bestimmten Sprache kommunizieren kann und wird im Leitfaden nicht verwendet. | | Dieser Bereich gibt Auskunft darüber, wie gut der Patient in einer bestimmten Sprache kommunizieren kann und wird im Leitfaden nicht verwendet. | ||
Version vom 7. Juni 2013, 14:30 Uhr
Dieses Material ist Teil des Leitfadens Übermittlung meldepflichtiger Krankheiten.
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Patient
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Für eine Infektionsschutzmeldung sind zwei recordTarget Templates zu beachten.
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Namentliche Meldung
| Template ID | 1.2.276.0.76.? | |
| General Description | Dieses Template spezifiziert, wie die Patientendaten einer namentlichen Meldung angegeben werden. | |
| LOINC Code | Opt. | Description |
| n.a. | required | Description |
Author Template aus dem Arztbrief ohne das languageCommunication Element. Patient und Name sind anzugeben.
| Lvl | RIM | Name | Desc | DT | Kard | Conf | Beschreibung |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 4 | ent | Patient | Patient | 1..1 | M | Personendaten des Patienten | |
| 5 | ent | name | PN | 1..* | M | Name des Patienten - Bei namentlicher Meldung muss der Name angegeben werden, bei nichtnamentlicher Meldung muss ein Pseudonym verwendet werden. Der Aufbau des Pseudonyms ist verpflichtend in § 10 Abs. 2 IfSG geregelt. | |
| 5 | lang | languageCommunication | Sprache | NP | Dieser Bereich gibt Auskunft darüber, wie gut der Patient in einer bestimmten Sprache kommunizieren kann und wird im Leitfaden nicht verwendet. |
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(Patient) und (Name) müssen angegeben werden! Das (languageCommunication) Element ist nicht zu nennen! |
Nicht namentliche Meldung (pseudonymisiert)
| Template ID | 1.2.276.0.76.? | |
| General Description | Dieses Template spezifiziert, wie die Patientendaten einer nicht namentlichen Meldung angegeben werden. | |
| LOINC Code | Opt. | Description |
| n.a. | required | Description |
Pseudonymisierter Patient jedoch ergänzt durch folgende Bedingungen:
| Lvl | RIM | Name | Desc | DT | Kard | Conf | Beschreibung |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 4 | ent | Patient | Patient | 1..1 | M | Personendaten des Patienten | |
| 5 | ent | name | SET<PN> | 0..* | M | Name des Patienten - Bei namentlicher Meldung muss der Name angegeben werden, bei nichtnamentlicher Meldung muss ein Pseudonym verwendet werden. Der Aufbau des Pseudonyms ist verpflichtend in § 10 Abs. 2 IfSG geregelt.
Das Pseudonym ist nach IfSG §10 Abs. 2 anzugeben:
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| 4 | ent | providerOrganization | Betreuende Einrichtung | 0..1 | optional | Bei Betreuung in KH, stationärer Pflegeeinrichtung, Kinder-/Jugendheim
; gehört nur zur Arztmeldung
Diese Information muss dennoch redundant im Body aufgenommen werden, da Einlieferungs/Entlassungsangaben anzugeben sind (bei KH-Aufenthalt Pflichtangabe) | |
| 5 | ent | id | Eindeutige Kennzeichnung der betreuenden Einrichtung | II | 0..* | optional | Erfordert entsprechende OID, welche wohl für KH verfügbar sind |
| 5 | ent | name | Bezeichnung der betreuenden Einrichtung | ON | 0..* | optional | |
| 5 | ent | telecom | Kontaktdaten der betreuenden Einrichtung | TEL | 0..* | optional | |
| 5 | ent | addr | Adressdaten der betreuenden Einrichtung | AD | 0..* | optional |
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(Patient) und (Name) sind nicht optional |
