Quelltext der Seite IG:Arztbrief 2014

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    Implementierungsleitfaden "Arztbrief 2014"

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{{Infobox Dokument
|Title     = Arztbrief 2014<br/>auf Basis der HL7 Clinical Document Architecture Release 2<br/>für das deutsche Gesundheitswesen
|Short     = Arztbrief 2014
|Namespace = cdaab2
|Type      = Implementierungsleitfaden
|Version   = 0.98
|Submitted = HL7 Deutschland
|Date      = 7. Juni 2015
|Copyright = 2013-2015
|Status    = Kommentarauflösung
|Period    = Kommentarauflösung
|OID       = n.n.
|Realm     = Deutschland
}}

{{Infobox Ballot Begin}}
{{Ballot | Version = 0.91 | Date = 15.10.2014 | Status = Abstimmung | Realm = Deutschland | Othericon = x
| Otherdocuments = http://www.hl7.de/download/documents/cdar2-arztbrief/Arztbrief2014-v091.pdf
| Comment =
}}
{{Infobox Ballot End}}

{{Infobox Contributors Begin}}
{{Contributor | Logo = Logo-Agfa.jpg | Name = Agfa HealthCare GmbH | Location = Bonn }}
{{Contributor | Logo = Logo-Hcs.jpg | Name = Heitmann Consulting & Services GmbH | Location = Hürth }}
{{Contributor | Logo = Logo-BrightOne.jpg | Name = brightOne GmbH (bis Dezember 2013) | Location = Köln }}
{{Contributor | Logo = Logo-Siemens.jpg | Name = Siemens Healthcare | Location = Erlangen }}
{{Contributor | Logo = Logo ztg.gif | Name = ZTG GmbH | Location = Bochum }}
{{Infobox Contributors End}}

=Dokumenteninformationen=
{{HL7transclude| cdaab2:Impressum}}
{{HL7transclude| cdaab2:Ansprechpartner}}
{{HL7transclude| cdaab2:Disclaimer}}
{{HL7transclude| cdaab2:Autoren}}
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==CDA R2 Header==
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=Templates für den Arztbrief=
{{HL7transclude| cdaab2:Arztbriefstruktur}}

=Dokument-Level-Template für den Arztbrief=
{{HL7transclude| cdaab2:CDA-Dokument Arztbrief (clinicaldocument) (Template)}}
=Header-Level-Templates für den Arztbrief=
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{{HL7transclude| cdaab2:Autor (author) (Template)}}
{{HL7transclude| cdaab2:Autor Person (author) (Template)}}
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{{HL7transclude| cdaab2:Unterzeichner (Authenticator) (Template)}}
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{{HL7transclude| cdaab2:Patientenkontakt (EncompassingEncounter) (Template)}}
<!--
  Sections
-->
=Section-Level-Templates für den Arztbrief=
Ein Arztbrief kann im Body
*entweder unstrukturiert als PDF o.ä. Dokument übermittelt werden (non-structured body),
*oder sich aus strukturierten Abschnitten zusammensetzen (structured body).
Das Element <component> enthält dazu entweder ein Element <nonXMLBody> mit dem unstrukturierten Informationen oder <structuredBody> mit Sections (Abschnitten).
{{HL7transclude| cdaab2:NonXML-Body-Section (Template)}}
{{HL7transclude| cdaab2:Anrede-Section (Template)}}
{{HL7transclude| cdaab2:Fragestellung-Section (Template)}}
{{HL7transclude| cdaab2:Anamnese-Section (Template)}}
{{HL7transclude| cdaab2:Impfung-Section (Template)}}
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<!--
{{HL7transclude| cdaab2:Allergien-Section (Template)}}
{{HL7transclude| cdaab2:Risiken-Section (Template)}}
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{{HL7transclude| cdaab2:Medikation-Section (Template)}}
<!--
{{HL7transclude| cdaab2:Medikation bei Aufnahme-Section (Template)}}
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{{HL7transclude| cdaab2:jetzige Medikation-Section (Template)}}
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{{HL7transclude| cdaab2:Massnahme-Section (Template)}}
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{{HL7transclude| cdaab2:Notiz-Section (Template)}}
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{{HL7transclude| cdaab2:Epikrise-Section (Template)}}
<!--
{{HL7transclude| cdaab2:Labordaten-Section (Template)}}
-->
{{HL7transclude| cdaab2:Empfohlene_Maßnahmen (Template)}}
{{HL7transclude| cdaab2:Schlusstext-Section (Template)}}
{{HL7transclude| cdaab2:Anhang-Section (Template)}}

=Entry-Level-Templates für den Arztbrief (normativ)=
{{HL7transclude| cdaab2:Eingebettetes Objekt Entry (Template)}}

<!--
   Entries (informativ)
-->
=Entry-Level-Templates für den Arztbrief (informativ)=
Die folgenden Entries sind im Entwurf vorhanden bzw. aus früheren Spezifikationen angelegt und werden hier der Vollständigkeit halber zur Information (nicht-normativ) gelistet:
[[cdaab2:ICD-Diagnose Entry (Template)|ICD-Diagnose]]
[[cdaab2:Medikation-Entry_(Template)}}|Medikation]]
[[cdaab2:Massnahme-Entry (Template)}}|Massnahme]]
[[cdaab2:Externe Referenz-Entry_(Template)}}|Externe Referenz]]
[[cdaab2:Diagnose-Entries}}|Diagnose-Entries]]

<!--
  der Rest
-->
{{HL7transclude| cdaab2:Umsetzungsstufen}}
{{HL7transclude| cdaab2:Terminologien}}
{{HL7transclude| cdaab2:Anhang}}
{{HL7transclude| cdaab2:Storyboard}}
{{HL7transclude| cdaab2:Anamnesekategorien}}
{{HL7transclude| cdaab2:Beispiel}}
{{HL7transclude| cdaab2:Literatur}}