Definitionen

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Definitionen des deutschen Leitfadens

Terminologien für Metadaten


Das Festlegen von Terminologien für die kodierten Metadaten Felder ist auf der einen Seite nötig um Interoperabilität zu vereinfachen, andererseits schränkt es die Möglichkeiten von Implementierungsprojekten stark ein. Daher muss für jedes Feld seperat entschieden werden ob eine Festlegung auf konkrete Werte (d.h. value sets) angebracht ist, eine Festlegung auf einen spezifischen Katalog (code system) oder nur eine Empfehlung von möglichen value sets oder code systems.

  • XDSDocumentEntry.authorRole: Empfehlung eines value sets geplant, z.B. aus SNOMED CT
    • Vorsicht: Kein coded value, sondern Freitext; keine Angabe des codingScheme möglich; keine Validierungsanforderung in XDS
  • XDSDocumentEntry.authorSpeciality: Festlegung auf ein value set geplant, entsprechend dem practiceSettingCode
    • Vorsicht: Kein coded value, sondern Freitext; keine Angabe des codingScheme möglich; keine Validierungsanforderung in XDS
  • XDSDocumentEntry.classCode: Festlegung auf ein value set geplant (ca. 5-10 Werte, z.B. Untersuchungsbefund, Diagnostische Rohdaten, Arztbrief, Bilddaten, Pflegedokumentation, Administratives Dokument, Patientendokument)
  • XDSDocumentEntry.confidentialityCode: Festlegung auf ein value set geplant (z.B. 2.16.840.1.113883.5.25; HL7 Confidentiality Codes; 3 Werte - Normal, Eingeschränkt, Stark Eingeschränkt)
  • XDSDocumentEntry.eventCodeList: Zur freien Verwendung, bis auf wenige vorgegebene Werte (z.B. IHE BPPC policy ID)
  • XDSDocumentEntry.formatCode : Empfehlung eines value sets geplant
  • XDSDocumentEntry.healthcareFacilityTypeCode: Festlegung eines value sets geplant (ca. 5-10 Werte, z.B. Arztpraxis, Hausärztliche Versorgung, Krankenhaus, Labor, MVZ, Pflegeeinrichtung, Poliklinik, Reha-Einrichtung)
  • XDSDocumentEntry.languageCode: Festlegung eines value sets geplant (z.B. 1.0.639.1; ISO639-1 Language Codes)
  • XDSDocumentEntry.practiceSettingCode: Festlegung eines value sets geplant (z.B. 1.2.276.0.76.5.114, S_BAR2_WBO Tabelle der KBV)
  • XDSDocumentEntry.typeCode: Empfehlung eines value sets geplant (z.B. Auswahl von sinnvollen LOINC oder SNOMED Codes)
  • XDSFolder.codeList: Zur freien Verwendung, bis auf wenige vorgegebene Werte (für administrative Fälle, Zweckbindung, etc.; siehe Folder Management)
  • XDSSubmissionSet.authorRole: siehe XDSDocumentEntry.authorRole
  • XDSSubmissionSet.authorSpeciality: siehe XDSDocumentEntry.authorSpeciality
  • XDSSubmissionSet.contentTypeCode: Festlegung eines value sets geplant
verwendete Terminologie Referenz
Dokumenttypen vgl. Wikiseite
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Checkliste für Implementierungen