Todesursache-Section (Template)

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Section: Todesursache

Template ID	?????
General Description	In diesem Abschnitt wird die Todesursache übermittelt.
LOINC Code	Opt.	Description
????	O

Die Übermittlung der Todesursache wird über eine separate Observation ausgedrückt, die aber in demselben Abschnitt (Section) untergebracht wird:

1. 

Abbildung 22: Diagnostik

Lvl	RIM	Name	Desc	DT	Kard	Conf	Beschreibung
1	act	Section			0..1		Dieser Abschnitt übermittelt Informationen über die Todesursache.
2	act	@classCode	DOCSECTC	CD CWE	1..1	M
2	act	code		CD CWE	1..1	M	Dieser Code besagt, dass dieser Abschnitt über die Todesursache berichtet.
2	act	title			1..1	M
2	act	text			1..1	M
2	rel	entry
3	rel	@typeCode	DRIV				Der Text ist aus den Entry-Informationen abgeleitet.
3	act	Observation	Tod
4	act	Observation	Tod durch Tumor		1..1	M
5	act	@code	Tod durch Tumor	CD CWE	1..1	M	Dieses Attribut drückt aus, dass diese Beobachtung Aufschluss über die Todesursache gibt.
5	act	@negationInd	Negation	BL	0..1		Wenn gesetzt drückt dieses Attribut aus, dass der Tumor nicht tumorbedingt ist/war.
5	act	@value	Tod durch Tumor	CD CWE	1..1	M	Hier wird die Information (Code) zur Todesursache eingetragen: s.u. Codesystem zur Todesursache.
4	rel	entryRelationship
5	rel	@typeCode	RSON				Es handelt sich um die Angabe der Todesursache (Grund).
5	act	Observation	Beruf				Spezialfall einiger EKR (z.B. GKR Gemeinsames Krebsregister, längster letzter Beruf, Dauer) => spätere Ausbauphase. Wird als Freitext und ggf. nach speziellem Berufe¬schlüssel übermittelt.
6	act	@code	Tod durch Beruf	CD CWE	1..1	M	Dieses Attribut drückt aus, dass diese Beobachtung angibt, ob der Tod ursächlich durch die Berufsausübung veranlasst ist.
6	act	@negationInd	Negation	BL	0..1		Wenn gesetzt drückt dieses Attribut aus, dass der Tumor nicht berufsbedingt ist/war.
6	act	@value	Tod durch Beruf	BL	1..1		Ein boolescher Wert gibt an, ob der Krebs durch die Berufsausübung (Kap. 1.8.5) entstanden ist. Wenn diese Aussage nicht gesichert (Verdacht) ist, dann wird dies über einen entsprechenden qualifier zum Ausdruck gebracht. Wenn nicht klar ist, ob die Berufsausübung ursächlich für den Krebs ist, dann ist dies durch einen nullFlavor auszudrücken.

Vokabular

Lvl	Code	Bedeutung	Erläuterung
1	J	Tod tumorbedingt, keine nähere Angabe
2	T	Tod tumorbedingt durch das Tumorleiden, keine nähere Angabe
2	P	Tod tumorbedingt durch Progression des primären Tumorgeschehens
2	L	Tod tumorbedingt durch lokoregionäres Rezidiv
2	M	Tod tumorbedingt durch Fernmetastasierung
2	B	Tod tumorbedingt durch Behandlungskomplikation
1	E	Entscheidung nicht möglich
1	nullFlavor="NI"	„unbekannt" wird über einen nullFlavor zum Ausdruck gebracht.

Tabelle 20: Vocabulary Domain für Todesursache (Kap 7.5)
(OID: ????)