|
|
| (3 dazwischenliegende Versionen desselben Benutzers werden nicht angezeigt) |
| Zeile 1: |
Zeile 1: |
| − | {{DocumentPart}}
| |
| | | | |
| − |
| |
| − | == Statisches Modell==
| |
| − |
| |
| − |
| |
| − |
| |
| − |
| |
| − | ===== Sections für weitere Angaben =====
| |
| − |
| |
| − | Weitere „section“ Elemente sind optional (Kardinalität 0..1) und auf Level 1, d.h. nicht maschinenlesbar, vorgesehen. Die Informationen sind keine Pflichtelemente des Datensatzes, da
| |
| − | *a) gemäß den Experten von Gesundheitsämtern diese Angaben derzeit ohnehin nahezu nie gemacht werden.
| |
| − | *b) die Implementierung durch die Softwarehersteller für den Pilotbetrieb so einfach wie möglich gehalten werden sollte.
| |
| − | *c) die Akzeptanz der Nutzer als höher eingeschätzt wird, wenn so wenige Daten wie möglich manuell ergänzt werden müssen.
| |
| − |
| |
| − | Die Wahl von Level 1 liegt primär darin begründet, dass derzeit keine Kataloge bzw. Code Systeme für die weiteren Angaben über eine OID verfügbar sind.
| |
| − |
| |
| − | <br/>
| |
| − |
| |
| − | ====== Section (Exposition) ======
| |
| − |
| |
| − | {| class="hl7table"
| |
| − | |bgcolor="ddddff"|Template ID|| colspan=2 | <OID für das Template>
| |
| − | |-
| |
| − | |bgcolor="ddddff"| General Description|| colspan=2 | Dieses Template spezifiziert, wie die Section Exposition wird.
| |
| − | |-
| |
| − | |bgcolor="ddddff"|LOINC Code||bgcolor="ddddff"|Opt.||bgcolor="ddddff"|Description
| |
| − | |-
| |
| − | | n.a. || required || Description
| |
| − | |}
| |
| − |
| |
| − | {| class="hl7table"
| |
| − | |-
| |
| − | ! Lvl
| |
| − | ! RIM
| |
| − | ! AE
| |
| − | ! Name
| |
| − | ! Desc
| |
| − | ! DT
| |
| − | ! Kard
| |
| − | ! Conf
| |
| − | ! Beschreibung
| |
| − | |-
| |
| − | | 1
| |
| − | | bgcolor="ffaaaa" | rel
| |
| − | | elm
| |
| − | | component
| |
| − | |
| |
| − | |
| |
| − | | 0..*
| |
| − | | optional
| |
| − | |
| |
| − | |-
| |
| − | | 2
| |
| − | | bgcolor="ffaaaa" | rel
| |
| − | | att
| |
| − | | typeCode
| |
| − | | "COMP"
| |
| − | |
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | | fix
| |
| − | |-
| |
| − | | 3
| |
| − | | bgcolor="ff8888" | act
| |
| − | | elm
| |
| − | | Section
| |
| − | | Exposition
| |
| − | |
| |
| − | | 0..*
| |
| − | | required
| |
| − | | Auslandsaufenthalte, mögliche Exposition zu Erregern; bei Tuberkulose Geburtsland und Staatsangehörigkeit
| |
| − | |-
| |
| − | | 4
| |
| − | | bgcolor="ff8888" | act
| |
| − | | att
| |
| − | | classCode
| |
| − | | "DOCSECT"
| |
| − | |
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | | fix
| |
| − | |-
| |
| − | | 4
| |
| − | | bgcolor="ff8888" | act
| |
| − | | att
| |
| − | | moodCode
| |
| − | | "EVN"
| |
| − | |
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | | fix
| |
| − | |-
| |
| − | | 4
| |
| − | | bgcolor="ff8888" | act
| |
| − | | att
| |
| − | | title
| |
| − | |
| |
| − | | ST
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | | "Angaben zu wahrscheinlichen Infektionsquellen/-orten"
| |
| − | |-
| |
| − | | 4
| |
| − | | bgcolor="ff8888" | act
| |
| − | | att
| |
| − | | text
| |
| − | |
| |
| − | | ED
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | |
| |
| − | |}
| |
| − |
| |
| − | ====== Section (Spende) ======
| |
| − |
| |
| − | {| class="hl7table"
| |
| − | |bgcolor="ddddff"|Template ID|| colspan=2 | <OID für das Template>
| |
| − | |-
| |
| − | |bgcolor="ddddff"| General Description|| colspan=2 | Dieses Template spezifiziert, wie die Section Spende wird.
| |
| − | |-
| |
| − | |bgcolor="ddddff"|LOINC Code||bgcolor="ddddff"|Opt.||bgcolor="ddddff"|Description
| |
| − | |-
| |
| − | | n.a. || required || Description
| |
| − | |}
| |
| − |
| |
| − | {| class="hl7table"
| |
| − | |-
| |
| − | ! Lvl
| |
| − | ! RIM
| |
| − | ! AE
| |
| − | ! Name
| |
| − | ! Desc
| |
| − | ! DT
| |
| − | ! Kard
| |
| − | ! Conf
| |
| − | ! Beschreibung
| |
| − | |-
| |
| − | | 1
| |
| − | | bgcolor="ffaaaa" | rel
| |
| − | | elm
| |
| − | | component
| |
| − | |
| |
| − | |
| |
| − | | 0..*
| |
| − | | optional
| |
| − | |
| |
| − | |-
| |
| − | | 2
| |
| − | | bgcolor="ffaaaa" | rel
| |
| − | | att
| |
| − | | typeCode
| |
| − | | "COMP"
| |
| − | |
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | | fix
| |
| − | |-
| |
| − | | 3
| |
| − | | bgcolor="ff8888" | act
| |
| − | | elm
| |
| − | | Section
| |
| − | | Spende
| |
| − | |
| |
| − | | 0..*
| |
| − | | required
| |
| − | | Blut-/Gewebe-/Zell-/Organspenden in den letzten 6 Monaten
| |
| − | |-
| |
| − | | 4
| |
| − | | bgcolor="ff8888" | act
| |
| − | | att
| |
| − | | classCode
| |
| − | | "DOCSECT"
| |
| − | |
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | | fix
| |
| − | |-
| |
| − | | 4
| |
| − | | bgcolor="ff8888" | act
| |
| − | | att
| |
| − | | moodCode
| |
| − | | "EVN"
| |
| − | |
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | | fix
| |
| − | |-
| |
| − | | 4
| |
| − | | bgcolor="ff8888" | act
| |
| − | | att
| |
| − | | title
| |
| − | |
| |
| − | | ST
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | | "Angaben zu Blut-/Gewebe-/Zell-/Organspenden"
| |
| − | |-
| |
| − | | 4
| |
| − | | bgcolor="ff8888" | act
| |
| − | | att
| |
| − | | text
| |
| − | |
| |
| − | | ED
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | |
| |
| − | <br/>
| |
| − |
| |
| − | |}
| |
| − |
| |
| − | <br/>
| |
| − |
| |
| − | ===Body Labormeldung===
| |
| − |
| |
| − | {{WorkBox|In der Entwicklung}}
| |
| − |
| |
| − | {{NoteBox|Kommentar: Meldung nach §7 Abs. 1 IfSG <br />}}
| |
| − | {{OIBox|LOINC sollte Ideal für Abbildung von Laborinfos sein, aber noch fehlt Grundlagenwissen. Möglicherweise können/müssen über LOINC Angaben über Befund, Material und Methode direkt verknüpft werden. <br />}}
| |
| − |
| |
| − | {{WorkBox|Die folgende Tabelle stellt im Prinzip ein Dokument-Level-Template dar, in dem geregelt wird, welche Abschnitte zu einem Dokument (hier: Labormeldung) gehören. }}
| |
| − |
| |
| − |
| |
| − | {| clasS="hl7table"
| |
| − | |+ Struktur
| |
| − | ! style="width:7em" | Element
| |
| − | ! style="width:10em" | Opt.
| |
| − | ! style="width:17em" | Kard.
| |
| − | ! style="width:7em" | LOINC-Code
| |
| − | ! style="width:15em" | Section-Template OID
| |
| − |
| |
| − | |-
| |
| − | || Befund
| |
| − | || RE
| |
| − | ||[0..*]
| |
| − | ||
| |
| − | ||??
| |
| − |
| |
| − | |-
| |
| − | || Material
| |
| − | ||RE
| |
| − | ||[0..*]
| |
| − | ||
| |
| − | ||??
| |
| − |
| |
| − | |-
| |
| − | || Übersender
| |
| − | ||R
| |
| − | ||[1..1]
| |
| − | ||
| |
| − | ||??
| |
| − |
| |
| − | |-
| |
| − | || Methode
| |
| − | ||RE
| |
| − | ||[0..*]
| |
| − | ||
| |
| − | ||??
| |
| − | |}
| |
| − |
| |
| − |
| |
| − | ===== section (Labor) =====
| |
| − |
| |
| − | {| class="hl7table"
| |
| − | |-
| |
| − | ! Lvl
| |
| − | ! RIM
| |
| − | ! Name
| |
| − | ! Desc
| |
| − | ! DT
| |
| − | ! Kard
| |
| − | ! Conf
| |
| − | ! Beschreibung
| |
| − |
| |
| − | |-
| |
| − | | 1
| |
| − | | bgcolor="ffaaaa" | rel
| |
| − | | component
| |
| − | |
| |
| − | |
| |
| − | | 0..*
| |
| − | | optional
| |
| − | |
| |
| − |
| |
| − | |-
| |
| − | | 2
| |
| − | | bgcolor="ffaaaa" | rel
| |
| − | | @typeCode
| |
| − | | "COMP"
| |
| − | |
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | | fix
| |
| − |
| |
| − | |-
| |
| − | | 3
| |
| − | | bgcolor="ff8888" | act
| |
| − | | Section
| |
| − | | Labor
| |
| − | |
| |
| − | | 0..*
| |
| − | | required
| |
| − | | Angaben zur beauftragten Untersuchungsstelle
| |
| − |
| |
| − | |-
| |
| − | | 4
| |
| − | | bgcolor="ff8888" | act
| |
| − | | @classCode
| |
| − | | "DOCSECT"
| |
| − | |
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | | fix
| |
| − |
| |
| − | |-
| |
| − | | 4
| |
| − | | bgcolor="ff8888" | act
| |
| − | | @moodCode
| |
| − | | "EVN"
| |
| − | |
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | | fix
| |
| − |
| |
| − | |-
| |
| − | | 4
| |
| − | | bgcolor="ff8888" | act
| |
| − | | title
| |
| − | |
| |
| − | | ST
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | |
| |
| − |
| |
| − | |-
| |
| − | | 4
| |
| − | | bgcolor="ff8888" | act
| |
| − | | text
| |
| − | |
| |
| − | | ED
| |
| − | | 1..1
| |
| − | | required
| |
| − | |
| |
| − | |}
| |
| − |
| |
| − | {{OIBox| Offene Punkte: Wie können Organisationsinformationen wie im Header eingebunden werden?<br>
| |
| − | Was für Informationen?}}
| |
| − |
| |
| − | ===== section (Befund) =====
| |
| − |
| |
| − | Kommentar: Erreger/Befund <br />
| |
| − | Offene Punkte: <br />
| |
| − |
| |
| − | {| class="hl7table"
| |
| − | |-
| |
| − | ! Lvl
| |
| − | ! RIM
| |
| − | ! Name
| |
| − | ! Desc
| |
| − | ! DT
| |
| − | ! Kard
| |
| − | ! Conf
| |
| − | ! Beschreibung
| |
| − |
| |
| − | |-
| |
| − | |
| |
| − | |
| |
| − | |code
| |
| − | |
| |
| − | |CE CWE
| |
| − | |[1..1]
| |
| − | |
| |
| − | |
| |
| − | Kommentar: <br />
| |
| − | Offene Punkte: <br />
| |
| − |
| |
| − | |-
| |
| − | |
| |
| − | |
| |
| − | |title
| |
| − | |
| |
| − | | ST
| |
| − | |[0..1]
| |
| − | |
| |
| − | |Kommentar: "Angaben zum Erreger/Befund" <br />
| |
| − | Offene Punkte: <br />
| |
| − |
| |
| − | |-
| |
| − | |
| |
| − | |
| |
| − | |text
| |
| − | |
| |
| − | |ED
| |
| − | |[0..1]
| |
| − | |
| |
| − | |Kommentar: Name des Erregers <br />
| |
| − | Offene Punkte: <br />
| |
| − |
| |
| − | |-
| |
| − | |
| |
| − | |
| |
| − | |entry
| |
| − | |
| |
| − | |
| |
| − | |
| |
| − | |
| |
| − | |Kommentar: <br />
| |
| − | Offene Punkte: <br />
| |
| − |
| |
| − | |-
| |
| − | |
| |
| − | |
| |
| − | |Observation
| |
| − | |
| |
| − | |
| |
| − | |
| |
| − | |
| |
| − | |
| |
| − | Kommentar: Konstant: classCode="OBS" moodCode="EVN" <br />
| |
| − | Offene Punkte: <br />
| |
| − |
| |
| − | |-
| |
| − | |
| |
| − | |
| |
| − | |code
| |
| − | |
| |
| − | |
| |
| − | |
| |
| − | |
| |
| − | |
| |
| − | Kommentar: (LOINC) code: ""; codesystem: "2.16.840.1.113883.6.1"; displayname: "" <br />
| |
| − | Offene Punkte: <br />
| |
| − |
| |
| − | |-
| |
| − | |
| |
| − | |
| |
| − | |statuscode
| |
| − | |
| |
| − | |
| |
| − | |
| |
| − | |
| |
| − | |
| |
| − | Kommentar: <br />
| |
| − | Offene Punkte: ? <br />
| |
| − |
| |
| − | |-
| |
| − | |
| |
| − | |
| |
| − | |effectivetime
| |
| − | |
| |
| − | |
| |
| − | |
| |
| − | |
| |
| − | |
| |
| − | Kommentar: Datum des Befunds <br />
| |
| − | Offene Punkte: <br />
| |
| − | |}
| |
| − |
| |
| − | ===== section (Material) =====
| |
| − | Kommentar: Verwendetes Untersuchungsmaterial einschl. Einsendedatum <br />
| |
| − | Offene Punkte: Verwendetes Untersuchungsmaterial einschl. Einsendedatum <br />
| |
| − |
| |
| − | {| class="hl7table"
| |
| − | |-
| |
| − | ! Lvl
| |
| − | ! RIM
| |
| − | ! Name
| |
| − | ! Desc
| |
| − | ! DT
| |
| − | ! Kard
| |
| − | ! Conf
| |
| − | ! Beschreibung
| |
| − |
| |
| − | |-
| |
| − | |
| |
| − | |
| |
| − | |code
| |
| − | |
| |
| − | |CE CWE
| |
| − | |[1..1]
| |
| − | |
| |
| − | |Kommentar: <br />
| |
| − | Offene Punkte: <br />
| |
| − |
| |
| − | |-
| |
| − | |
| |
| − | |
| |
| − | |title
| |
| − | |
| |
| − | |ST
| |
| − | |[0..1]
| |
| − | |
| |
| − | |
| |
| − | Kommentar: "Angaben zum untersuchten Material" <br />
| |
| − | Offene Punkte: <br />
| |
| − |
| |
| − | |-
| |
| − | |
| |
| − | |
| |
| − | |text
| |
| − | |
| |
| − | |ED
| |
| − | |[0..1]
| |
| − | |
| |
| − | |
| |
| − | Kommentar:
| |
| − | Offene Punkte: <br />
| |
| − | |}
| |
| − |
| |
| − | ===== section (Methode) =====
| |
| − | Kommentar: Angewendete Nachweismethode <br />
| |
| − | Offene Punkte: <br />
| |
| − |
| |
| − | {| class="hl7table"
| |
| − | |-
| |
| − | ! Lvl
| |
| − | ! RIM
| |
| − | ! Name
| |
| − | ! Desc
| |
| − | ! DT
| |
| − | ! Kard
| |
| − | ! Conf
| |
| − | ! Beschreibung
| |
| − |
| |
| − | |-
| |
| − | |
| |
| − | |
| |
| − | |code
| |
| − | |
| |
| − | |CE CWE
| |
| − | |[1..1]
| |
| − | |
| |
| − | |Kommentar: <br />
| |
| − | Offene Punkte: <br />
| |
| − |
| |
| − | |-
| |
| − | |
| |
| − | |
| |
| − | |title
| |
| − | |
| |
| − | |ST
| |
| − | |[0..1]
| |
| − | |
| |
| − | |
| |
| − | Kommentar: "Angaben zur Nachweismethode" <br />
| |
| − | Offene Punkte: <br />
| |
| − |
| |
| − | |-
| |
| − | |
| |
| − | |
| |
| − | |text
| |
| − | |
| |
| − | |ED
| |
| − | |[0..1]
| |
| − | |
| |
| − | |
| |
| − | Kommentar: <br />
| |
| − | Offene Punkte: <br />
| |
| − | |}
| |
| − |
| |
| − | ===== section (Übersender) =====
| |
| − | Kommentar: Angaben zum übersendenden Arzt <br />
| |
| − | Offene Punkte: Wie können Organisationsinformationen wie im Header eingebunden werden?
| |
| − |
| |
| − | {| class="hl7table"
| |
| − | |-
| |
| − | ! Lvl
| |
| − | ! RIM
| |
| − | ! Name
| |
| − | ! Desc
| |
| − | ! DT
| |
| − | ! Kard
| |
| − | ! Conf
| |
| − | ! Beschreibung
| |
| − |
| |
| − | |-
| |
| − | |
| |
| − | |
| |
| − | |
| |
| − | |
| |
| − | |
| |
| − | |
| |
| − | |
| |
| − | |tbd
| |
| − | |}
| |
| − |
| |
| − | === Benötigte OIDs ===
| |
| − | *Niedergelassene Ärzte UND Praxen UND PVS Instanzen
| |
| − | *Laborbetreiber UND Labore UND LIS Instanzen
| |
| − | *Krankenhausärzte UND Krankenhäuser UND KIS Instanzen
| |
| − | *''Betreuende Einrichtungen (Pflege-, Kinderheime z.B.)''
| |
| − | *''Gesundheitsämter''
| |
| − |
| |
| − | Im Prinzip ist es egal, woher die OIDs stammen. Dazu ist ein [[OID-Konzept_HL7-D |OID-Konzept]] notwendig.
| |
| − |
| |
| − | === Allgemeine offene Punkte ===
| |
| − | Welche OIDs sind zwingend anzugeben? Für das Gesundheitsamt sind diese im Zweifel ohne Bedeutung!<br />
| |
| − | Müssen wir (ZTG), wenn wir Templates / eine Schemadefinition erzeugen, diese verwalten/pflegen? Mit eigener OID…<br />
| |
| − | Sind Templates / eine Schemadefinition sinnvoll, oder reicht ein Leitfaden mit klaren Anweisungen?
| |
| − |
| |
| − | ==Beispieldokument==
| |
| − |
| |
| − | <syntaxhighlight lang="xml">
| |
| − | <?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
| |
| − | <?xml-stylesheet type="text/xsl" href="rki-cda-v3.xsl"?>
| |
| − | <ClinicalDocument xmlns="urn:hl7-org:v3"
| |
| − | xmlns:sciphox="urn::sciphox-org/sciphox"
| |
| − | xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance"
| |
| − | xsi:schemaLocation="urn:hl7-org:v3 CDA.xsd">
| |
| − | <typeId root="2.16.840.1.113883.1.3"
| |
| − | extension="POCD_HD000040"/>
| |
| − | <id extension="60467,36049" root="1.2.276.0.58"/>
| |
| − | <code code="11488-4" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1"
| |
| − | displayName="Consultation note"/>
| |
| − | <title>Meldeformular für RKI auf CDA Rel.2 Basis</title>
| |
| − | <effectiveTime value="20060924"/>
| |
| − | <confidentialityCode code="N"
| |
| − | codeSystem="2.16.840.1.113883.5.25"/>
| |
| − | <languageCode code="de"/>
| |
| − | <setId extension="D1" root="2.16.840.1.113883.3.933"/>
| |
| − | <versionNumber value="1"/>
| |
| − | <recordTarget>
| |
| − | <!--- Patienten-Daten -->
| |
| − | <patientRole>
| |
| − | <id extension="6" root="2.16.840.1.113883.3.933"/>
| |
| − | <telecom use="WP" value="tel:040-555-12345"/>
| |
| − | <telecom use="HP" value="tel:040-222-76543"/>
| |
| − | <addr>
| |
| − | <streetName>Steinstr.</streetName>
| |
| − | <houseNumber/>
| |
| − | <postalCode>30156</postalCode>
| |
| − | <city>Hamburg</city>
| |
| − | </addr>
| |
| − | <patient>
| |
| − | <name>
| |
| − | <prefix>Dr.</prefix>
| |
| − | <given>Alfred</given>
| |
| − | <family>Hafer</family>
| |
| − | </name>
| |
| − | <administrativeGenderCode code="M"
| |
| − | codeSystem="2.16.840.1.113883.5.1"/>
| |
| − | <birthTime value="19450601"/>
| |
| − | </patient>
| |
| − | <providerOrganization>
| |
| − | <telecom use="WP" value="tel:061511111111"/>
| |
| − | <telecom use="WP" value="fax:061512222222"/>
| |
| − | <addr>
| |
| − | <streetName>Musterstr.</streetName>
| |
| − | <houseNumber>1</houseNumber>
| |
| − | <postalCode>64283</postalCode>
| |
| − | <city>Darmstadt</city>
| |
| − | </addr>
| |
| − | </providerOrganization>
| |
| − | </patientRole>
| |
| − | </recordTarget>
| |
| − | <author>
| |
| − | <!--- author -->
| |
| − | <time value="20060924"/>
| |
| − | <assignedAuthor>
| |
| − | <id extension="6319123" root="2.16.840.1.113883.3.933"/>
| |
| − | <assignedPerson>
| |
| − | <name>
| |
| − | <prefix>Dr.med. Hans</prefix>
| |
| − | <given/>
| |
| − | <family>Topp-Glücklich</family>
| |
| − | </name>
| |
| − | </assignedPerson>
| |
| − | <representedOrganization>
| |
| − | <name>Dr.med. Hans Topp-Glücklich </name>
| |
| − | <telecom use="WP" value="tel:061511111111"/>
| |
| − | <telecom use="WP" value="fax:061512222222"/>
| |
| − | <addr>
| |
| − | <streetName>Musterstr.</streetName>
| |
| − | <houseNumber>1</houseNumber>
| |
| − | <postalCode>64283</postalCode>
| |
| − | <city>Darmstadt</city>
| |
| − | </addr>
| |
| − | </representedOrganization>
| |
| − | </assignedAuthor>
| |
| − | </author>
| |
| − | <custodian>
| |
| − | <!--- Organisation von der das Dokument stammt -->
| |
| − | <assignedCustodian>
| |
| − | <representedCustodianOrganization>
| |
| − | <id extension="M345" root="1.2.276.0.58"/>
| |
| − | <name>Dr.med. Hans Topp-Glücklich </name>
| |
| − | <telecom nullFlavor="UNK"/>
| |
| − | <addr>
| |
| − | <streetName>Musterstr.</streetName>
| |
| − | <houseNumber>1</houseNumber>
| |
| − | <postalCode>64283</postalCode>
| |
| − | <city>Darmstadt</city>
| |
| − | </addr>
| |
| − | </representedCustodianOrganization>
| |
| − | </assignedCustodian>
| |
| − | </custodian>
| |
| − | <informationRecipient typeCode="PRCP">
| |
| − | <!--- Empfaenger -->
| |
| − | <intendedRecipient>
| |
| − | <id extension="21233445"
| |
| − | root="2.16.840.1.113883.3.933"/>
| |
| − | <receivedOrganization>
| |
| − | <telecom use="WP" value="fax:02431/901-6210"/>
| |
| − | <name>
| |
| − | Landeshauptstadt Kiel<delimiter/>
| |
| − | Amt für Gesundheit<delimiter/>
| |
| − | Infektionsschutz/Umwelthygiene
| |
| − | </name>
| |
| − | <addr>
| |
| − | <postBox>11 52</postBox>
| |
| − | <postalCode>24099</postalCode>
| |
| − | <city>Kiel</city>
| |
| − | </addr>
| |
| − | </receivedOrganization>
| |
| − | </intendedRecipient>
| |
| − | </informationRecipient>
| |
| − | <legalAuthenticator>
| |
| − | <!--- legalAuthenticator -->
| |
| − | <time value="20060721"/>
| |
| − | <signatureCode code="S"/>
| |
| − | <assignedEntity>
| |
| − | <id extension="6319123" root="2.16.840.1.113883.3.933"/>
| |
| − | <assignedPerson>
| |
| − | <name>
| |
| − | <prefix>Dr.med. Hans</prefix>
| |
| − | <given/>
| |
| − | <family>Topp-Glücklich</family>
| |
| − | </name>
| |
| − | </assignedPerson>
| |
| − | <representedOrganization>
| |
| − | <name>Dr.med. Hans Topp-Glücklich </name>
| |
| − | <telecom use="WP" value="fax:061512222222"/>
| |
| − | <addr>
| |
| − | <streetName>Musterstr.</streetName>
| |
| − | <houseNumber>1</houseNumber>
| |
| − | <postalCode>64283</postalCode>
| |
| − | <city>Darmstadt</city>
| |
| − | </addr>
| |
| − | </representedOrganization>
| |
| − | </assignedEntity>
| |
| − | </legalAuthenticator>
| |
| − | <component>
| |
| − | <structuredBody>
| |
| − | <component>
| |
| − | <!-- meldepflichtige Krankheiten auf CDA Level 2 -->
| |
| − | <section>
| |
| − | <templateID root="1.2.276.0.76.3.1.81.1.4.1"/>
| |
| − | <code code="08"
| |
| − | codeSystem="1.2.276.0.76.3.1.81.1.3.1"
| |
| − | codeSystemName="RKI meldepflichtige Krankheiten"/>
| |
| − | <title>Botulismus</title>
| |
| − | <text><content ID="ND_200801"/></text>
| |
| − | </section>
| |
| − | <section>
| |
| − | <templateID root="1.2.276.0.76.3.1.81.1.4.1"/>
| |
| − | <code code="48"
| |
| − | codeSystem="1.2.276.0.76.3.1.81.1.3.1"
| |
| − | codeSystemName="RKI meldepflichtige Krankheiten"/>
| |
| − | <title>Cholera</title>
| |
| − | <text ><content ID="ND_200802"/></text>
| |
| − | </section>
| |
| − | <section>
| |
| − | <templateID root="1.2.276.0.76.3.1.81.1.4.1"/>
| |
| − | <code code="34"
| |
| − | codeSystem="1.2.276.0.76.3.1.81.1.3.1"
| |
| − | codeSystemName="RKI meldepflichtige Krankheiten"/>
| |
| − | <title>Masern</title>
| |
| − | <text>
| |
| − | <list>
| |
| − | <item>Respiratorsiche Symptomatik
| |
| − | <content ID="ND_200803"/>
| |
| − | </item>
| |
| − | </list>
| |
| − | </text>
| |
| − | <!-- Laborwert auf Level 3 -->
| |
| − | <entry>
| |
| − | <act classCode="ACT" moodCode="EVN">
| |
| − | <code code="B05.9" codeSystem="2.16.840.1.?????"
| |
| − | codeSystemName="ICD"
| |
| − | displayName="Respiratische Symptomatik"/>
| |
| − | <statusCode code="completed"/>
| |
| − | <entryRelationship typeCode="COMP">
| |
| − | <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
| |
| − | <code code="B05.9"
| |
| − | codeSystem="2.16.840.1.????"
| |
| − | codeSystemName="ICD"
| |
| − | displayName="Masern ohne komplikationen">
| |
| − | <originalText>
| |
| − | <reference value="#ND_200803"/>
| |
| − | </originalText>
| |
| − | </code>
| |
| − | <statusCode code="completed"/>
| |
| − | <effectiveTime>
| |
| − | <center value="200801241025"/>
| |
| − | </effectiveTime>
| |
| − | <interpretationCode code="H"
| |
| − | codeSystem="2.16.840.1.113883.5.83"/>
| |
| − | </observation>
| |
| − | </entryRelationship>
| |
| − | </act>
| |
| − | </entry>
| |
| − | </section>
| |
| − | <section>
| |
| − | <templateID root="1.2.276.0.76.3.1.81.1.4.3"/>
| |
| − | <code code="M"
| |
| − | codeSystem="1.2.276.0.76.3.1.81.1.3.4"
| |
| − | codeSystemName="working place"/>
| |
| − | <title>Epidemiologische Situation</title>
| |
| − | <text>Patient ist im medizinischen Bereich tätig.
| |
| − | <content ID="ND_200804"/>
| |
| − | </text>
| |
| − | </section>
| |
| − | </component>
| |
| − | </structuredBody>
| |
| − | </component>
| |
| − | </ClinicalDocument>
| |
| − | </syntaxhighlight >
| |
