Section Level Templates Arztmeldung

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(Teildokument von Übermittlung meldepflichtiger Krankheiten)
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==Arztmeldung nach § 6 IfSG==
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Im Dokument "Arztmeldung nach § 6 IfSG" werden folgende Section Level Templates genutzt.
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{{EMBox| Meldung nach §6 Abs. 1 Nr 1, 2, 4 und 5 IfSG}}
 
  
 
{| class="hl7table"
 
{| class="hl7table"
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|+ Struktur
 
 
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! style="width:5em" | Sektion
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! style="width:5em" | Name
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! style="width:7em" | Typ
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! style="width:5em" | Card
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! style="width:15em" | Template OID
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! Template OID
 
|-
 
|-
 
| Diagnose
 
| Diagnose
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| R
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| Section Level
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+
| 0..1
−
| 1.2.276.0.76.?
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| Diagnose Section Notifyable Diseases || [[1.2.276.0.76.10.3013]]
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 +
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 +
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| 1..1
 +
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 +
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|-
 
|-
−
| Symptome
+
| ____Diagnose
 +
| Entry Level
 +
| 1..*
 +
| verpflichtend
 +
| Diagnosis Observation Notifyable Diseases || [[1.2.276.0.76.10.4003]]
 +
|-
 +
| ____Symptom
 +
| Entry Level
 +
| 0..*
 
| optional
 
| optional
−
| [0..*]
+
| Symptoms Observation Notifyable Diseases || [[1.2.276.0.76.10.4004]]
−
| 1.2.276.0.76.?
 
 
|-
 
|-
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| Tod
+
| Angaben zum Tod
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| Section Level
 +
| 0..1
 
| optional
 
| optional
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| [0..*]
+
| Summary Of Death Section || [[1.2.276.0.76.10.3014]]
−
| 1.2.276.0.76.?
 
 
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|-
 
| Zusatzangaben
 
| Zusatzangaben
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| optional
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| Section Level
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| [0..*]
+
| 0..1
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| 1.2.276.0.76.?
+
| konditional
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| Annotation Comment Section || [[1.2.276.0.76.10.3015]]
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| Einrichtung
 
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| optional
 
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| [0..*]
 
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| 1.2.276.0.76.?
 
 
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| Betreuung in Einrichtung
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| Betreuung
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| Section Level
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| 0..1
 
| optional
 
| optional
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| [0..*]
+
| Care process or plan Section || [[1.2.276.0.76.10.3016]]
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| 1.2.276.0.76.?
 
 
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| Taetigkeit
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| Tätigkeit
 +
| Section Level
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| 0..1
 
| optional
 
| optional
−
| [0..*]
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| Social History Section || [[1.2.276.0.76.10.3017]]
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| 1.2.276.0.76.?
 
 
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| Impfstatus
 
| Impfstatus
 +
| Section Level
 +
| 0..1
 
| optional
 
| optional
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| [0..*]
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| Immunizations Section || [[1.2.276.0.76.10.3012]]
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| 1.2.276.0.76.?
 
 
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| Exposition
 
| Exposition
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| Section Level
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| 0..1
 
| optional
 
| optional
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| [0..*]
+
| Exposition Section || [[1.2.276.0.76.10.3018]]
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| 1.2.276.0.76.?
 
 
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| Spende
 
| Spende
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| Section Level
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| optional
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| History Of Donation Section || [[1.2.276.0.76.10.3019]]
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| Ausführendes Laboratorium
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| Section Level
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| 0..1
 
| optional
 
| optional
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| [0..*]
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| Performing Laboratory Section || [[1.2.276.0.76.10.3020]]
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| 1.2.276.0.76.?
 
 
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Die Section Diagnose ist verpflichtend anzugeben. Weitere „Section“ Elemente sind optional (Kardinalität 0..1) und auf Level 1, d.h. nicht maschinenlesbar, vorgesehen. Die Informationen sind keine Pflichtelemente des Datensatzes, da
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{{ConstraintBox|Mindestens eine Section ''Diagnose'' 1.2.276.0.76.10.3013 oder ''Zusatzangaben'' 1.2.276.0.76.10.3015 MUSS gefüllt sein. Sollte also die Häufung einer Krankheit oder eine andere Auffälligkeit ohne die Angabe einer expliziten Diagnose gemeldet werden, kann die Section ''Diagnose'' leer gelassen werden, dafür muss die Section ''Zusatzangaben'' aber befüllt sein.}}
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*a) gemäß den Experten von Gesundheitsämtern diese Angaben derzeit ohnehin nahezu nie gemacht werden.
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*b) die Implementierung durch die Softwarehersteller für den Pilotbetrieb so einfach wie möglich gehalten werden sollte.
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Weitere „Section“-Elemente sind optional (Kardinalität 0..1) und lediglich auf CDA Level 1+2, d.h. nicht maschinenlesbar, vorgesehen. Die Informationen sind keine Pflichtelemente des Datensatzes, da
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*c) die Akzeptanz der Nutzer als höher eingeschätzt wird, wenn so wenige Daten wie möglich manuell ergänzt werden müssen.
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* gemäß den Experten der Gesundheitsämter diese Angaben derzeit ohnehin nahezu nie gemacht werden.
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* die Implementierung durch die Softwarehersteller für den Pilotbetrieb so einfach wie möglich gehalten werden sollte
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* die Akzeptanz der Nutzer als höher eingeschätzt wird, wenn so wenige Daten wie möglich manuell ergänzt werden müssen.
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Die Wahl von Level 1+2 liegt primär darin begründet, dass derzeit keine Kataloge bzw. Code Systeme für die weiteren Angaben über eine OID verfügbar sind.
  
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Die Wahl von Level 1 liegt primär darin begründet, dass derzeit keine Kataloge bzw. Code Systeme für die weiteren Angaben über eine OID verfügbar sind.
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'''Abbildung: Zusammenhang (Verschachtelung) der Templates im Dokument "Arztmeldung nach § 6 IfSG"'''
  
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<br/>[[File:IG IfSG Component-Arztmeldung Section Diagnosen V1-2.jpg|Arztmeldung|alt=Arztmeldung]]
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[[Datei:Templatediagram-1.2.276.0.76.10.1010.jpg|300px]]
  
 
[[Category:Cdamik|Section Templates]]
 
[[Category:Cdamik|Section Templates]]

Aktuelle Version vom 3. Dezember 2013, 12:31 Uhr

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Section Level Templates Arztmeldung

Arztmeldung nach § 6 IfSG

Im Dokument "Arztmeldung nach § 6 IfSG" werden folgende Section Level Templates genutzt.

Name Typ Card Conf Template Name Template OID
Diagnose Section Level 0..1 konditional Diagnose Section Notifyable Diseases 1.2.276.0.76.10.3013
__Problemliste Entry Level 1..1 verpflichtend Problem Concern Act Notifyable Diseases 1.2.276.0.76.10.4002
____Diagnose Entry Level 1..* verpflichtend Diagnosis Observation Notifyable Diseases 1.2.276.0.76.10.4003
____Symptom Entry Level 0..* optional Symptoms Observation Notifyable Diseases 1.2.276.0.76.10.4004
Angaben zum Tod Section Level 0..1 optional Summary Of Death Section 1.2.276.0.76.10.3014
Zusatzangaben Section Level 0..1 konditional Annotation Comment Section 1.2.276.0.76.10.3015
Betreuung Section Level 0..1 optional Care process or plan Section 1.2.276.0.76.10.3016
Tätigkeit Section Level 0..1 optional Social History Section 1.2.276.0.76.10.3017
Impfstatus Section Level 0..1 optional Immunizations Section 1.2.276.0.76.10.3012
Exposition Section Level 0..1 optional Exposition Section 1.2.276.0.76.10.3018
Spende Section Level 0..1 optional History Of Donation Section 1.2.276.0.76.10.3019
Ausführendes Laboratorium Section Level 0..1 optional Performing Laboratory Section 1.2.276.0.76.10.3020
Conformance.svg Mindestens eine Section Diagnose 1.2.276.0.76.10.3013 oder Zusatzangaben 1.2.276.0.76.10.3015 MUSS gefüllt sein. Sollte also die Häufung einer Krankheit oder eine andere Auffälligkeit ohne die Angabe einer expliziten Diagnose gemeldet werden, kann die Section Diagnose leer gelassen werden, dafür muss die Section Zusatzangaben aber befüllt sein.

Weitere „Section“-Elemente sind optional (Kardinalität 0..1) und lediglich auf CDA Level 1+2, d.h. nicht maschinenlesbar, vorgesehen. Die Informationen sind keine Pflichtelemente des Datensatzes, da

  • gemäß den Experten der Gesundheitsämter diese Angaben derzeit ohnehin nahezu nie gemacht werden.
  • die Implementierung durch die Softwarehersteller für den Pilotbetrieb so einfach wie möglich gehalten werden sollte
  • die Akzeptanz der Nutzer als höher eingeschätzt wird, wenn so wenige Daten wie möglich manuell ergänzt werden müssen.

Die Wahl von Level 1+2 liegt primär darin begründet, dass derzeit keine Kataloge bzw. Code Systeme für die weiteren Angaben über eine OID verfügbar sind.

Abbildung: Zusammenhang (Verschachtelung) der Templates im Dokument "Arztmeldung nach § 6 IfSG"

Templatediagram-1.2.276.0.76.10.1010.jpg

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