Patient (recordTarget) (Template)

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== Patient (recordTarget - spezialisiert) ==
 
== Patient (recordTarget - spezialisiert) ==
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{| class="hl7table"
 
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|bgcolor="ddddff"|eigene Template ID
 
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|1.2.276.0.76.10.?
 
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|-
 
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|bgcolor="ddddff"|genutztes Template
 
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| [[cdaab2:Patient_(recordTarget)_(Template)]]
 
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|-
 
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|bgcolor="ddddff"| General Description
 
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| Dieses Template spezifiziert, wie die Patientendaten einer namentlichen Meldung angegeben werden.
 
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|bgcolor="ddddff"| Status
 
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|in Arbeit
 
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|}
 
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===Beschreibung===
 
===Beschreibung===
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Für die namentliche Meldung (§ 9 IfSG) ist ein spezialisiertes Templates des [[cdaab2:Patient_(recordTarget)_(Template)|recortTarget Template]] aus dem Arztbrief zu verwenden.
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Der Aufbau der Personendaten des Patienten entspricht dem [[cdaab2:Patient_(recordTarget)_(Template)|recordTarget-Template aus dem Arztbrief]] mit ein paar Besonderheiten. Für die namentliche Meldung (§ 9 IfSG) ist ein spezialisiertes Templates des recordTarget-Template aus dem Arztbrief zu verwenden.
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=== Aufbau ===
 
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Im Aufbau entspricht das Template dem [[cdaab2:Patient_(recordTarget)_(Template)|RecordTarget Template aus dem Arztbrief]] ohne das languageCommunication Element. Patient und Name sind verpflichtend anzugeben.
 
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{| class="hl7table"
 
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|-
 
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! Lvl
 
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! RIM
 
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! Name
 
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! Desc
 
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! DT
 
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! Kard
 
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! Conf
 
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! Beschreibung
 
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|-
 
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| 4
 
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| bgcolor="88ff88" | ent
 
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| Patient
 
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| Patient
 
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|
 
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| 1..1
 
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| M
 
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| Personendaten des Patienten
 
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|-
 
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| 5
 
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| bgcolor="88ff88" | ent
 
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| name
 
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|
 
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| PN
 
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| 1..*
 
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| M
 
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| Name des Patienten - Bei namentlicher Meldung muss der Name angegeben werden, bei nichtnamentlicher Meldung muss ein Pseudonym verwendet werden. Der Aufbau des Pseudonyms ist verpflichtend in § 10 Abs. 2 IfSG geregelt.
 
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|-
 
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| 5
 
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| bgcolor="88ff88" | ent
 
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| guardianPerson*
 
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|
 
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| PN
 
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| 0..1
 
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| NP
 
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| Name des Patienten - Bei namentlicher Meldung muss der Name angegeben werden, bei nichtnamentlicher Meldung muss ein Pseudonym verwendet werden. Der Aufbau des Pseudonyms ist verpflichtend in § 10 Abs. 2 IfSG geregelt.
 
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|-
 
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|4
 
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|bgcolor="88ff88"|ent
 
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| religiousAffiliationCode
 
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| CE CWE
 
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| 0..1
 
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| NP
 
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| Religion
 
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|
 
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|-
 
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| 5
 
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|bgcolor="ffff88"| role
 
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| birthplace
 
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|
 
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|
 
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| 0..1
 
−
| NP
 
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| Geburtsort
 
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|
 
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|-
 
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|5
 
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|bgcolor="6666ff"|lang
 
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| languageCommunication
 
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| Sprache
 
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|
 
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|
 
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| NP
 
−
| Dieser Bereich gibt Auskunft darüber, wie gut der Patient in einer bestimmten Sprache kommunizieren kann und wird im Leitfaden nicht verwendet.
 
−
 
 
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|}
 
  
−
{{ConstraintBox|(Patient) und (Name) müssen angegeben werden!
+
{{:1.2.276.0.76.10.2006/dynamic}}
−
Das (languageCommunication) Element ist nicht zu nennen!}}
 
  
−
===XML Beispiel===
+
===Bemerkungen===
−
{{WorkBox|}}
+
* Der Name des Patienten ist anzugeben
 +
** bei ''namentlicher'' Meldung des Patienten mit seinem vollen Namen,
 +
** bei ''nichtnamentlicher'' Meldung des Patienten mit einem Pseudonym. Der Aufbau des Pseudonyms ist verpflichtend in § 10 Abs. 2 IfSG geregelt.
  
 
[[Kategorie:cdamik|Patient]]
 
[[Kategorie:cdamik|Patient]]
 
[[Kategorie:CDA Header Level Template|Patient]]
 
[[Kategorie:CDA Header Level Template|Patient]]

Aktuelle Version vom 20. Januar 2014, 08:37 Uhr

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Patient (recordTarget - spezialisiert)

Beschreibung

Der Aufbau der Personendaten des Patienten entspricht dem recordTarget-Template aus dem Arztbrief mit ein paar Besonderheiten. Für die namentliche Meldung (§ 9 IfSG) ist ein spezialisiertes Templates des recordTarget-Template aus dem Arztbrief zu verwenden.

Id1.2.276.0.76.10.2006Gültigkeit gültig ab 2013‑10‑11
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameHeader​Record​TargetNotifiableDiseaseAnzeigenameCDA recordTarget Meldepflichtige Krankheiten
Beschreibung
Labelhrtnd
KlassifikationCDA Header Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Benutzt von / Benutzt
Benutzt von 3 Templates, Benutzt 0 Templates
Benutzt von Template-Id als NameVersion
1.2.276.0.76.10.1010Arztmeldung nach §6 IfSG2013‑07‑15
1.2.276.0.76.10.1011Labormeldung nach §7 Abs. 1, 2 und 3 IfSG2014‑07‑13
1.2.276.0.76.10.1011Labormeldung nach §7 Abs. 1 und 2 IfSG2013‑07‑15
BeziehungSpezialisierung: Template 1.2.276.0.76.10.2001 (DYNAMIC)
Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.101 (DYNAMIC)
Beispiel
Beispiel
<recordTarget contextControlCode="OP">
  <patientRole classCode="PAT">
    <id root="1.2.276.0.76.3.1.14.4711.1011.1.1" extension="OF011089M0"/>
    <addr>
      <streetName>Abc-Strasse</streetName>      <houseNumber>42</houseNumber>      <postalCode>44801</postalCode>      <city>Bochum</city>    </addr>    <telecom use="HP" value="tel:0234"/>
    <patient classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">
      <name use="A">
        <given>Micky</given>        <family>Maus</family>      </name>      <administrativeGenderCode code="M" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.1"/>
      <birthTime value="19891001"/>
    </patient>  </patientRole></recordTarget>
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:recordTarget
hrtnd
Treetree.png@typeCode
0 … 1FRCT
Treetree.png@context​Control​Code
0 … 1FOP
 Beispiel<recordTarget typeCode="RCT" contextControlCode="OP">
  <patientRole classCode="PAT">
    <!-- ... -->
  </patientRole></recordTarget>
Treetree.pnghl7:patientRole
1 … 1hrtnd
Treeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FPAT
 Beispiel<patientRole classCode="PAT">
  <id extension="186245" root="1.2.276.0.76.3.1.139.3.871"/>
  <patient classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">
    <!-- ... -->
  </patient></patientRole>
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II1 … *hrtnd
 Beispiel<art:placeholder>
  <id extension="6245" root="2.16.840.1.113883.3.933"/>
  <id extension="1543627549" root="1.2.276.0.76.4.1"/>
</art:placeholder>
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD1 … *Adresse des Patientenhrtnd
 Beispiel<addr use="HP">
  <streetName>Dorfstraße</streetName>  <houseNumber>54</houseNumber>  <postalCode>51371</postalCode>  <city>Leverkusen</city></addr>
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 … *Kontaktdaten des Patientenhrtnd
 Beispiel<art:placeholder>
  <telecom use="H" value="tel:+49.30.140400"/>
  <telecom use="MC" value="tel:+49.221.1234567"/>
  <telecom value="mailto:herberthannes.mustermann@provider.de"/>
</art:placeholder>
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:patient
0 … 1hrtnd
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FPSN
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
 Beispiel<patient classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">
  <name>
    <!-- ... -->
  </name>  <administrativeGenderCode code="M" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.1"/>
  <birthTime value="19541223"/>
</patient>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
PN1 … 1Mhrtnd
 Beispiel<name>
  <given>Johannes</given>  <family>Tremener</family></name>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:administrative​Gender​Code
CE1 … 1RGeschlecht (administrativ) des Patientenhrtnd
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.1 Administrative Gender (HL7 V3) (DYNAMIC)
 Beispiel<administrativeGenderCode code="M" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.1"/>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:birthTime
TS.​DATE.​MIN1 … 1RGeburtsdatum des Patientenhrtnd
 Beispiel<birthTime value="19491224"/>

Bemerkungen

  • Der Name des Patienten ist anzugeben
    • bei namentlicher Meldung des Patienten mit seinem vollen Namen,
    • bei nichtnamentlicher Meldung des Patienten mit einem Pseudonym. Der Aufbau des Pseudonyms ist verpflichtend in § 10 Abs. 2 IfSG geregelt.
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