Diagnose-Section (Template)

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(Teildokument von Übermittlung meldepflichtiger Krankheiten)
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Section: Diagnose

eigene Template ID 1.2.276.0.76.10.?
genutztes Template cdaab2:Diagnose-Section_(Template)
General Description Dieses Template spezifiziert, wie Diagnosesektion augebaut ist.
Status in Arbeit

Beschreibung

In der Diagnose Section können die zu meldenden Diagnosen aufgenommen werden. Diese Section enthält 1..n Diagnose Entrys, die genaue Auskunft über eine erhobene Diagnose und dessen Symptome geben.

Aufbau

Lvl RIM AE Name Desc DT Kard Conf Beschreibung
1 rel elm component 1..1 R
2 rel att typeCode "COMP" 1..1 M fix
1 act elm Section Diagnose 1..1 R Diagnose auf Level 3
2 act att classCode "DOCSECT" 1..1 M fix
2 act att moodCode "EVN" 1..1 M fix
2 act elm code CD CWE 1..1 R

(LOINC) code: "29308-4"; codesystem: "2.16.840.1.113883.6.1"; displayname: "Diagnosis"

@code="29308-4"

@codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1"

2 act att title ST 0..1 R Titel: ICD 10 Diagnose
3 act entry ST 1..n R Entry Diagnose

XML Beispiel