Kostenträger (participant) (Template)
(Teildokument von Arztbrief 2.x)
Foemig (Diskussion | Beiträge) K |
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| participant | | participant | ||
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| − | | | + | | '''1..1''' |
| − | | | + | | M |
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| '''"HLD"''' | | '''"HLD"''' | ||
| + | |||
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| + | | 2 | ||
| + | |bgcolor="ccffff"| part | ||
| + | | time/@high | ||
| + | | TS | ||
| + | | 1..1 | ||
| + | | '''M''' | ||
| + | | Bis-Datum der Gültigkeit (dieses Auftrags) <br/> | ||
| + | Hier ist immer ein Quartalsende angegeben (MM/JJ) => YYYYMM. | ||
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| II.DE | | II.DE | ||
| 0..1 | | 0..1 | ||
| − | | | + | | '''R''' |
| Versicherungsnummer | | Versicherungsnummer | ||
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| 0..1 | | 0..1 | ||
| − | | | + | | '''R''' |
| Wer ist der eigentliche Versicherungsnehmer. Dies ist insbesondere dann wichtig, wenn der Patient nicht der Versicherungsnehmer selbst ist, bspw. über eine Familienversicherung. | | Wer ist der eigentliche Versicherungsnehmer. Dies ist insbesondere dann wichtig, wenn der Patient nicht der Versicherungsnehmer selbst ist, bspw. über eine Familienversicherung. | ||
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| 0..1 | | 0..1 | ||
| − | | | + | | '''R''' |
| '''Kostenträger''' | | '''Kostenträger''' | ||
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| II.DE | | II.DE | ||
| 0..1 | | 0..1 | ||
| − | | | + | | '''R''' |
| '''Institutionskennzeichen (IKNR) des Kostenträgers''' | | '''Institutionskennzeichen (IKNR) des Kostenträgers''' | ||
@extension = die eigentliche IKNR<br/> | @extension = die eigentliche IKNR<br/> | ||
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| II.DE.VKNR | | II.DE.VKNR | ||
| 0..1 | | 0..1 | ||
| − | | | + | | '''R''' |
| '''Vertragskassennummer (VKNR) des Kostenträgers''' | | '''Vertragskassennummer (VKNR) des Kostenträgers''' | ||
Die VKNR wird in Extension untergebracht. <br/> | Die VKNR wird in Extension untergebracht. <br/> | ||
| Zeile 165: | Zeile 175: | ||
| ON.DE | | ON.DE | ||
| 0..1 | | 0..1 | ||
| − | | | + | | '''C''' |
| − | | Name des Kostenträgers | + | | Name des Kostenträgers (Kassenname) |
|} | |} | ||
| + | ===Constraints=== | ||
| + | |||
| + | *Der Name der Kasse ist '''M''' (verpflcihtend) in den Mustern 6 und 10. | ||
===Beispiel=== | ===Beispiel=== | ||
Version vom 9. April 2014, 15:24 Uhr
Dieses Material ist Teil des Leitfadens Arztbrief 2.x.
|
Inhaltsverzeichnis
Participant: Versicherungsnehmer und Kostenträger (participant)
| Template-Metadaten | |
| Template-Typ | Header |
| Template ID | |
| generischeres Template | cdaab2:Weitere_Beteiligte_(participant) |
| genutztes Templates | |
| nutzende Templates | |
| abgeleitete Templates | |
| Schwester-Templates | |
| generelle Beschreibung | Diese Template definiert die Einschränkungen zur Übermittlung der Kostenträgerinformationen: Damit wird übermittelt, wer der eigentliche Versicherungsnehmer ist und bei welcher Versicherung der Vertrag abgeschlossen wurde. |
| allg. Erläuterung | |
| Verhältnis zu IHE | neu |
| Ballotierungsstatus | |
| Erweiterbarkeit | geschlossen |
Beschreibung
Ein weiterer Beteiligter ist der Versicherungsnehmer sowie der damit verbundene Kostenträger (Versicherung).
Im Kontext der Krebsregister ist die Versicherungsnummer sowie die Identifikation des Kostenträgers von Interesse. Beides wird hier abgebildet. Die Angabe dieser Daten ist optional.
 |
Muss das Template "Versichertendaten und Kostenträger" noch um die Familienversicherung ergänzt werden? --> nein, das geht über eine spezielle Section |
Modell
Abbildung: Versichertendaten und Kostenträger
Attribute
Nachfolgend werden nur die geänderten Attribute aus dem übergeordneten Template aufgeführt, die sich geändert haben. Diese sind dann auch noch markiert.
| Lvl | RIM | Name | DT | Kard | Conf | Beschreibung |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | part | participant | 1..1 | M | ||
| 2 | part | @typeCode | CS CNE | 1..1 | F | "HLD" |
| 2 | part | time/@high | TS | 1..1 | M | Bis-Datum der Gültigkeit (dieses Auftrags) Hier ist immer ein Quartalsende angegeben (MM/JJ) => YYYYMM. |
| 2 | role | associatedEntity | 1..1 | M | Versicherungsnehmer | |
| 3 | role | @classCode | CS CNE | 1..1 | F | "POLHOLD" |
| 3 | role | id | II.DE | 0..1 | R | Versicherungsnummer |
| 4 | ent | associated Person | 0..1 | R | Wer ist der eigentliche Versicherungsnehmer. Dies ist insbesondere dann wichtig, wenn der Patient nicht der Versicherungsnehmer selbst ist, bspw. über eine Familienversicherung. | |
| 5 | ent | name | 1..1 | M | Name des Versicherungsnehmers. | |
| 4 | ent | scopingOrganization | 0..1 | R | Kostenträger | |
| 5 | ent | id | II.DE | 0..1 | R | Institutionskennzeichen (IKNR) des Kostenträgers
@extension = die eigentliche IKNR |
| 5 | ent | id | II.DE.VKNR | 0..1 | R | Vertragskassennummer (VKNR) des Kostenträgers
Die VKNR wird in Extension untergebracht. |
| 5 | ent | name | ON.DE | 0..1 | C | Name des Kostenträgers (Kassenname) |
Constraints
- Der Name der Kasse ist M (verpflcihtend) in den Mustern 6 und 10.
Beispiel
<participant typeCode="HLD">
<associatedEntity classCode="POLHOLD">
<!-- Versicherungsnummer -->
<id extension="123456789" root="1.2.276.0.76.3.1.131.1.4.3.9999.9999.999955"/>
<associatedPerson>
<name>
<given>Fred</given>
<family>Mustermann</family>
</name>
</associatedPerson>
<scopingOrganization>
<!-- IK-NR -->
<id extension="987654321" root="1.2.276.0.76.4.5"/>
<!-- VK-NR -->
<id extension="54321" root="1.2.276.0.76.4.7"/>
<name>AOK Süd-Ostwestfalen Nord</name>
</scopingOrganization>
</associatedEntity>
</participant>
