Z-Segmente: Unterschied zwischen den Versionen

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(→‎Z-Segmente anderer Europäischer Affiliates)
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Zu weit gehende Vorschriften können aber auch ungünstig sein. So gibt es in jedem Land, in dem HL7 verwendet wird, ganz spezielle Bedürfnisse, auf die ein global einheitlicher Standard nur unvollständig eingehen kann. Deutsche Krankenkassen verlangen bekanntlich zur Abrechnung Spezialinformationen, die in anderen Ländern unerheblich sind und für die HL7 in seiner Standardfassung kein Übertragungskonzept vorsieht. Daher ist es Aufgabe von nationalen Benutzergruppen, zusätzlich zu den schon von HL7 in seiner Standardfassung vorgegebenen Nachrichtentypen und Segmenten zusätzliche, landesspezifische Segmente zu definieren, die auf solche Detailprobleme eingehen können. Diese Segmente werden Z-Segmente genannt und dann halt ausdrücklich nicht im internationalen Standard veröffentlicht. Die Pflege obliegt dann den jeweiligen Affiliates.
 
Zu weit gehende Vorschriften können aber auch ungünstig sein. So gibt es in jedem Land, in dem HL7 verwendet wird, ganz spezielle Bedürfnisse, auf die ein global einheitlicher Standard nur unvollständig eingehen kann. Deutsche Krankenkassen verlangen bekanntlich zur Abrechnung Spezialinformationen, die in anderen Ländern unerheblich sind und für die HL7 in seiner Standardfassung kein Übertragungskonzept vorsieht. Daher ist es Aufgabe von nationalen Benutzergruppen, zusätzlich zu den schon von HL7 in seiner Standardfassung vorgegebenen Nachrichtentypen und Segmenten zusätzliche, landesspezifische Segmente zu definieren, die auf solche Detailprobleme eingehen können. Diese Segmente werden Z-Segmente genannt und dann halt ausdrücklich nicht im internationalen Standard veröffentlicht. Die Pflege obliegt dann den jeweiligen Affiliates.
  
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Auch die deutsche HL7-Benutzergruppe hat Z-Segmente definiert. Die internationalen Benutzergruppen tauschen sich natürlich über landeseigene Z-Segment-Definitionen aus. Dies hat zwei Gründe: Zum einen soll auch landesübergreifend mit Z-Segmenten kommuniziert werden können, wenn die Situation dies erfordert. Außerdem kann es sein, daß manche ursprünglich landesspezifischen Z-Segmente allen HL7-Benutzern sinnvoll erscheinen und dann nachträglich Bestandteil des internationalen Standards werden.
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Auch die deutsche HL7-Benutzergruppe hat Z-Segmente definiert. Die internationalen Benutzergruppen tauschen sich natürlich über landeseigene Z-Segment-Definitionen aus. Dies hat zwei Gründe: Zum einen soll auch landesübergreifend mit Z-Segmenten kommuniziert werden können, wenn die Situation dies erfordert. Außerdem kann es sein, dass manche ursprünglich landesspezifischen Z-Segmente allen HL7-Benutzern sinnvoll erscheinen und dann nachträglich Bestandteil des internationalen Standards werden.
  
 
==[[Bild:Flag_de.svg|border|27px]] Deutschland==
 
==[[Bild:Flag_de.svg|border|27px]] Deutschland==
 
Bei HL7-Deutschland hat das Technische Komitee ''Konformität und Zertifizierung'' eine Reihe von Z-Segmenten als Ergänzung zum HL7 v2 Standard definiert und [http://www.hl7.de/link/z-segmente.php veröffentlicht].
 
Bei HL7-Deutschland hat das Technische Komitee ''Konformität und Zertifizierung'' eine Reihe von Z-Segmenten als Ergänzung zum HL7 v2 Standard definiert und [http://www.hl7.de/link/z-segmente.php veröffentlicht].
  
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===Definierte Z-Segmente===
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===National definierte Z-Segmente===
  
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Nachfolgend eine Liste der durch HL7-D veröffentlichten Z-Segmente:
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Nachfolgend eine Liste der durch HL7-D veröffentlichten Z-Segmente:
  
 
{| class="hl7table"
 
{| class="hl7table"
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|[[Segment_ZBD|ZBD]] || Bankverbindungsdaten || nicht gepflegt ||  ||  ||
 
|[[Segment_ZBD|ZBD]] || Bankverbindungsdaten || nicht gepflegt ||  ||  ||
 
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|[[Segment_ZGK|ZGK]] || Zusatzdaten für die eGK/KVK  || aktiv || 2.5 || für Zusatzdaten der KV- und eGK-Karte; s. [http://www.hl7.de/download/documents/profile_2.0/gemeinsame_Elemente_v2.0.pdf gem. Elemente ] und Kartendaten ||
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|[[Segment_ZGK|ZGK]] || Zusatzdaten für die eGK/KVK  || aktiv || 2.5 || für Zusatzdaten der KV- und eGK-Karte; s. [[HL7v2-Profile_gemeinsame_Elemente|gemeinsame Elemente ]] (veraltet: [http://www.hl7.de/download/documents/profile_2.0/gemeinsame_Elemente_v2.0.pdf gem. Elemente ]) und [[HL7v2-Profile_Kartendaten|Kartendaten]] ||
 
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|[[Segment_ZK1|ZK1]] || Speisewünsche ||  ||  || ||
 
|[[Segment_ZK1|ZK1]] || Speisewünsche ||  ||  || ||
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|[[Segment_ZPF|ZPF]] || Pflegestufenerfassung || veraltet ||  || über Befunde abbildbar ||
 
|[[Segment_ZPF|ZPF]] || Pflegestufenerfassung || veraltet ||  || über Befunde abbildbar ||
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|[[Segment_ZS1|ZS1]] || Scheindaten || || ||
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|[[Segment_ZS2|ZS2]] || Scheindaten Details || || ||
 
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|[[Segment_ZWL|ZWL]] || nicht-medizinische Wahlleistungen  || veraltet || 2.1 || über Standardaufträge abbildbar || Agfa
 
|[[Segment_ZWL|ZWL]] || nicht-medizinische Wahlleistungen  || veraltet || 2.1 || über Standardaufträge abbildbar || Agfa
 
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|[[Segment_ZBE|ZBE]] || Bewegungsdaten || aktiv || alle || s. [http://www.hl7.de/download/documents/profile_2.0/gemeinsame_Elemente_v2.0.pdf gem. Elemente ]<br>Dieses Segment ist in einer erweiterten Fassung auch bei IHE PAM zu finden. || Agfa, Siemens
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|[[Segment ZBE (TC 1998)|ZBE (TC 1998, veraltet)]] <br/> [[Segment ZBE|ZBE]] || Bewegungsdaten || aktiv || alle || s. [[HL7v2-Profile_gemeinsame_Elemente|gemeinsame Elemente ]] (veraltet: [http://www.hl7.de/download/documents/profile_2.0/gemeinsame_Elemente_v2.0.pdf gem. Elemente ])<br>Dieses Segment ist in einer erweiterten Fassung auch bei IHE PAM zu finden. || Agfa, Siemens
 
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|[[Segment_ZB1|ZB1]] || Zusatzsegment der Bundeswehr || registriert || ||  Pflege durch BW ||
 
|[[Segment_ZB1|ZB1]] || Zusatzsegment der Bundeswehr || registriert || ||  Pflege durch BW ||
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|[[Segment_ZKZ|ZKZ]] || Kostenübernahmezusage || in Arbeit || ||  ||
 
|}
 
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ZKA (Küchenanforderung) ist eher ein Event, denn ein Segment. (über Standardaufträge abbildbar)
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===National definierte Z-Events===
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===Definierte Z-Events===
 
  
 
{| class="hl7table"
 
{| class="hl7table"
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| Z99 || Veränderung historischer Daten || in Vorbereitung (im Rahmen des PAM-Abgleichs)
 
| Z99 || Veränderung historischer Daten || in Vorbereitung (im Rahmen des PAM-Abgleichs)
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| ZKA || Küchenanforderung || varletet: über Standardaufträge abbildbar
 
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===Z-Segmente anderer Europäischer Affiliates===
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===Herstellerspezifische Z-Segmente===
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{{NoteBox|
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Darüber hinaus definieren die meisten Hersteller eigene Z-Segmente für bestimmte Zwecke.
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Die Verwaltungs- und Definitionshoheit obliegt den jeweiligen Herstellern - sofern dies angegeben ist.
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}}
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Nachfolgend soll versucht werden, diese einmal zusammenzuführen:
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{| class="hl7table"
 
{| class="hl7table"
 
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!Segment !!Beschreibung !! Firma !! Status !! Versionen !! Kommentar
 
!Segment !!Beschreibung !! Firma !! Status !! Versionen !! Kommentar
 
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| ZSA || Statistische Angaben Psychiatrie || HL7 Schweiz || || ||
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| [[Segment_ZAS_(Agfa)|ZAS]] || Ambulanter Schein || Agfa || || ||
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| ZAV || Abrechnungsverfahren || n.a. || || ||
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| ZBD|| Bankverbindungsdaten|| n.a. || || ||
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| [[Segment_ZBK_(Agfa)|ZBK]] || Zusatzkataloge Fall-Bendef || Agfa || || ||
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| ZBR|| Benutzerdaten|| n.a. || || ||  
 
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−
| ZGI|| Geburtsinformationen || HL7 Schweiz || || ||
+
| ZBR|| Garantieaufteilung|| n.a. || || ||  
 
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| ZAK|| Unfallinformationen|| HL7 Österreich || || ||
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| ZCS || Consultation || Siemens || || ||
 
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−
| ZBE|| Bewegungsdaten || HL7 Österreich || || ||
+
| ZDD || Schwangerschaft Outcome || n.a. || || ||  
 
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−
| ZTE|| Telekom- und Telefonanlagen-Daten || HL7 Österreich || || ||
+
| ZDG|| Ergänzung Diagnosedaten|| n.a. || || || wird zur Übermittlung von Neugeboreneninformationen verwendet
 
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−
| ZNG|| Datensatz für Neugeborene|| HL7 Österreich || || ||
+
| ZDS || Study Instance UID || Agfa || || || Übermittlung der Study Instance UID in ORM und ORU
 
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−
| ZFT|| Financial Transaction (additional info) || HL7 Niederlande || || ||
+
| ZDS|| Document Succession|| n.a. || || ||  
 
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−
| ZJP|| Journal Entry || HL7 Niederlande || || ||
+
| [[Segment_ZED_(Agfa)|ZED]] || Entlassdatum || Agfa || || ||
 
|-
 
|-
−
| ZJR|| Journal Line || HL7 Niederlande || || ||
+
| [[Segment_ZFF_(Agfa)|ZFF]] || Faktura-Freigabe || Agfa || || ||
 
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|-
−
| ZOP|| Ordering Provider || HL7 Niederlande || || ||
+
| ZGA|| Garantieauftrag || n.a. || || ||  
 
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−
| ZU1|| UK Additional Data|| HL7 United Kingdom|| || ||
+
| [[Segment_ZKO_(Henning&amp;Schlosser)|ZKO]] || Blutkonserven || Henning &amp; Schlosser || || ||  
 
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|-
−
| ZU2|| UK Augmentes care|| HL7 United Kingdom||for backwards compatibility only|| ||
+
| ZKV|| KV-Ermächtigung|| n.a. || || ||  
 
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|-
−
| ZU3|| UK Additional Data - Attendance Details|| HL7 United Kingdom|| || ||
+
| [[Segment_ZLB_(iSoft)|ZLB]]|| Wahlleistungsdaten|| iSoft || || ||  
 
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|-
−
| ZU4|| UK Additional Data - Waiting List|| HL7 United Kingdom|| || ||
+
| ZLE|| Liquidationseinheiten|| n.a. || || ||  
 
|-
 
|-
−
| ZU5|| UK Additional Data - Psychiatric census|| HL7 United Kingdom|| || ||
+
| ZLP|| Leistungszusatzdaten|| n.a. || || ||  
 
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−
| ZU6|| UK Additional Data - Labour and delivery|| HL7 United Kingdom|| || ||
+
| ZLS|| Garantieaufteilung je Leistungsblock|| n.a. || || ||  
 
|-
 
|-
−
| ZU7|| UK Additional Data - Birth|| HL7 United Kingdom|| || ||
+
| ZLT|| Leistungsträgerstammdaten|| n.a. || || ||  
 
|-
 
|-
−
| ZU8|| UK Additional Data - Miscellaneous Demographic|| HL7 United Kingdom|| || ||
+
| [[Segment_ZNG_(Agfa)|ZNG]] || Zusatzinformationen zum Neugeborenen || Agfa || || ||
 
|-
 
|-
−
| ZRO||Role (additional info)|| HL7 Niederlande || || ||
+
| ZOA|| Ortsangabe bei Krankentransport|| n.a. || || ||  
 
|-
 
|-
−
| ZIN|| Institution Identification segment || HL7 Niederlande || || ||  
+
| [[Segment_ZOP_(Agfa)|ZOP]] || OP-Daten || Agfa || || ||
 
|-
 
|-
−
| ZDB|| DBC information || HL7 Niederlande || || || DBCs sind das Niederländische Äquivalent von DRGs
+
| [[Segment_ZOX_(GE ViewPoint)|ZOX]] || Pregnancy information || GE ViewPoint || || ||  
 
|-
 
|-
−
| ZPV|| Document Releasedate|| HL7 Finnland || || || Festlegung eines Zeitraumes, in dem Befunddaten für den Patienten im nationalen "eArchiv" nicht einsehbar sind, um dem Arzt eine vorherige Befundbesprechung mit dem Patienten zu ermöglichen.  
+
| ZPR|| Ergänzung Prozedurendaten|| n.a. || || || wird zur Übermittlung von Neugeboreneninformationen verwendet
 +
|-
 +
| ZPT || Patienten-Transportauftrag || n.a. || || ||
 +
|-
 +
| ZQB || Basisdaten Brustdokumentation QS 18/1 || n.a. || || ||
 +
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 +
| ZQT || Basisdaten Brustdokumentation QS 18/1 || n.a. || || ||
 +
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 +
| ZSZ|| Selbstzahler|| n.a. || || ||
 +
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 +
| ZTL|| Telefon- und TV-Daten|| n.a. || || ||
 +
|-
 +
| [[Segment_ZVK_(Agfa)|ZVK]] || Zusatzinformationen Versichertenkarte || Agfa || || ||
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 +
| ZVK|| KV-Kartendaten|| n.a. || || ||
 +
|-
 +
| [[Segment_ZVP_(GE ViewPoint)|ZVP]] || ViewPoint specific segment|| GE ViewPoint || || ||
 +
|-
 +
| [[Segment_ZWL_(Agfa)|ZWL]] || Wahlleistungen || Agfa || || ||
 
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|-
 
|... || || || || ||
 
|... || || || || ||
 
|}
 
|}
  
−
===Sonstige Z-Segmente===
+
{{WorkBox|
−
Darüber hinaus definieren die meisten Hersteller eigene Z-Segmente für bestimmte Zwecke. Nachfolgend soll versucht werden, diese einmal zusammenzuführen:
+
Einige Einträge sind doppelt. Dies liegt daran, dass unterschiedliche Hersteller dieselben Kürzel verwenden, so dass eine genauere Auflistung noch eingebracht werden muss.
 +
}}
 +
 
 +
===Herstellerspezifische Z-Events===
 +
Teilweise werden die Z-Segmente in speziellen Nachrichten verwendet, die hier ebenfall aufgelistet werden sollen:
  
 
{| class="hl7table"
 
{| class="hl7table"
 
|-
 
|-
−
!Segment !!Beschreibung !! Firma !! Status !! Versionen !! Kommentar
+
!Msg Typ !! Event !! Firma !! Status !! Beschreibung/Kommentar
 
|-
 
|-
−
| ZAS || Ambulanter Schein || Agfa || || ||
+
| ZTC || A01  || Siemens || || Consultation Interaction
 
|-
 
|-
−
| ZBK || Zusatzkataloge Fall-Bendef || Agfa || || ||
+
| ZTC || T01  || Siemens || || Consultation Document Interaction
 
|-
 
|-
−
| ZCS || Consultation || Siemens || || ||
+
| ZTC || T02  || Siemens || || Consultation Document Interaction with content
 
|-
 
|-
−
| ZFF || Faktura-Freigabe || Agfa || || ||
+
| ZTC || T03  || Siemens || || Consultation Document Interaction Update Unteraction
 
|-
 
|-
−
| ZNG || Zusatzinformationen zum Neugeborenen || Agfa || || ||
+
| ZTC || TA2  || Siemens || || Consultation Document Interaction with Document Content
 +
 
 +
|}
 +
 
 +
===mögliche Vorgehenweise zur Harmonisierung der genutzten Z-Segmente===
 +
* Als Projekt definieren und gleich eine Arbeitsgruppe (die Interessierten) abbilden.
 +
* Kategorisieren gemäß:
 +
** Nachrichtentyp
 +
** Interoperabilitätsumfang, ob es nicht um reine interne Systemkommunikation sich handelt!
 +
* Übereinstimmungen bzw. Gegenstellungen mit den Spezifikationen:
 +
** des HL7 Deutschland
 +
** der Europäischen Z-Segmente, wobei hier mit Z-Segmenten anderer Europäischer Affiliates zu abgrenzen.
 +
*...
 +
 
 +
==[[Bild:Flag_fr.svg|border|27px]] Frankreich==
 +
 
 +
HL7 France hat im Rahmen der Ausarbeitung der French National Extension für IHE ITI PAM ebenfalls eine Reihe von Z-Segmenten definiert, die nachfolgend aufgelistet sind:
 +
 
 +
{| class="hl7table"
 
|-
 
|-
−
| ZOP || OP-Daten || Agfa || || ||
+
!Segment !!Beschreibung !! Status !! Versionen !! Kommentar
 
|-
 
|-
−
| ZVK || Zusatzinformationen Versichertenkarte || Agfa || || ||
+
|ZBE || Movement || || || Frankreich hat hier ein Feld mehr, das aber noch in die IHE-Vorgabe aufgenommen werden soll.
 
|-
 
|-
−
| ZDS || Study Instance UID || n.a. || || || Übermittlung der Study Instance UID in ORM und ORU
+
|ZFA || PHR Status || || ||
 
|-
 
|-
−
| ZQT || Basisdaten Brustdokumentation QS 18/1 || n.a. || || ||  
+
|ZFD || Additional Demographic Information || || ||
 
|-
 
|-
−
| ZQB || Basisdaten Brustdokumentation QS 18/1 || n.a. || || ||  
+
|ZFP || Professional Status || || ||
 
|-
 
|-
−
| ZPT || Patienten-Transportauftrag || n.a. || || ||  
+
|ZFM || DRG movement || || ||
 
|-
 
|-
−
| ZDD || Schwangerschaft Outcome || n.a. || || ||  
+
|ZFV || Additional Information regarding the encounter || || ||
 +
|}
 +
 
 +
==[[Bild:Flag_nl.svg|border|27px]] Niederlande==
 +
 
 +
{| class="hl7table"
 
|-
 
|-
−
| ZVP || systemspezifisch || n.a. || || ||
+
!Segment !!Beschreibung !! Status !! Versionen !! Kommentar
 
|-
 
|-
−
| ZOX || Pregnancy || n.a. || || ||  
+
| ZFT|| Financial Transaction (additional info) || HL7 Niederlande || ||
 
|-
 
|-
−
| ZAV || Abrechnungsverfahren || n.a. || || ||  
+
| ZJP|| Journal Entry || || ||
 
|-
 
|-
−
| ZBR|| Benutzerdaten|| n.a. || || ||  
+
| ZJR|| Journal Line || || ||
 
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−
| ZBR|| Garantieaufteilung|| n.a. || || ||  
+
| ZOP|| Ordering Provider || || ||
 
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| ZGA|| Garantieauftrag || n.a. || || ||  
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| ZRO||Role (additional info)|| || ||
 
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| ZKV|| KV-Ermächtigung|| n.a. || || ||  
+
| ZIN|| Institution Identification segment || || ||  
 
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−
| ZLB|| Wahlleistungsdaten|| n.a. || || ||  
+
| ZDB|| DBC information ||  || || DBCs sind das Niederländische Äquivalent von DRGs
 +
|}
 +
 
 +
==[[Bild:Flag_uk.svg|border|27px]] United Kingdom==
 +
 
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{| class="hl7table"
 
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|-
−
| ZLE|| Liquidationseinheiten|| n.a. || || ||
+
!Segment !!Beschreibung !! Status !! Versionen !! Kommentar
 
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|-
−
| ZBD|| Bankverbindungsdaten|| n.a. || || ||  
+
| [[Segment_ZU1_(HL7_UK)|ZU1]]|| UK Additional Data|| || ||
 
|-
 
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−
| ZLP|| Leistungszusatzdaten|| n.a. || || ||  
+
| [[Segment_ZU2_(HL7_UK)|ZU2]]|| UK Augmentes care|| for backwards compatibility only|| ||
 
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−
| ZLS|| Garantieaufteilung je Leistungsblock|| n.a. || || ||  
+
| [[Segment_ZU3_(HL7_UK)|ZU3]]|| UK Additional Data - Attendance Details|| || ||
 
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−
| ZLT|| Leistungsträgerstammdaten|| n.a. || || ||  
+
| [[Segment_ZU4_(HL7_UK)|ZU4]]|| UK Additional Data - Waiting List|| || ||
 
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−
| ZOA|| Ortsangabe bei Krankentransport|| n.a. || || ||  
+
| [[Segment_ZU5_(HL7_UK)|ZU5]]|| UK Additional Data - Psychiatric census|| || ||
 
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| ZSZ|| Selbstzahler|| n.a. || || ||  
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| [[Segment_ZU6_(HL7_UK)|ZU6]]|| UK Additional Data - Labour and delivery|| || ||
 
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| ZTL|| Telefon- und TV-Daten|| n.a. || || ||  
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| [[Segment_ZU7_(HL7_UK)|ZU7]]|| UK Additional Data - Birth|| || ||
 
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| ZVK|| KV-Kartendaten|| n.a. || || ||  
+
| [[Segment_ZU8_(HL7_UK)|ZU8]]|| UK Additional Data - Miscellaneous Demographic|| || ||
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| ZDG|| Ergänzung Diagnosedaten|| n.a. || || || wird zur Übermittlung von Neugeboreneninformationen verwendet
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==[[Bild:Flag_ch.svg|border|27px]] Schweiz==
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{| class="hl7table"
 
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| ZPR|| Ergänzung Prozedurendaten|| n.a. || || || wird zur Übermittlung von Neugeboreneninformationen verwendet
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!Segment !!Beschreibung !! Status !! Versionen !! Kommentar
 
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| ZDS|| Document Succession|| n.a. || || ||  
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| [http://www.hl7.ch/fileadmin/ungeschuetzte_dateien/files_hl7/ZSA%20-%20Statistische%20Angaben%20Psychiatrie.pdf ZSA ] || Statistische Angaben Psychiatrie || || ||
 
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|... || || || || ||
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| [http://www.hl7.ch/fileadmin/ungeschuetzte_dateien/files_hl7/ZGI%20-%20GeburtsInformationen.pdf ZGI]|| Geburtsinformationen || || ||
 
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===Sonstige Z-Events===
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==[[Bild:Flag_at.svg|border|27px]] Österreich==
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Teilweise werden die Z-Segmente in speziellen Nachrichten verwendet, die hier ebenfall aufgelistet werden sollen:
 
  
 
{| class="hl7table"
 
{| class="hl7table"
 
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!Msg Typ !! Event !! Firma !! Status !! Beschreibung/Kommentar
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!Segment !!Beschreibung !! Status !! Versionen !! Kommentar
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| [[Segment_ZAC |ZAC]]|| Unfallinformationen||  || ||
 
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| ZTC || A01  || Siemens || || Consultation Interaction
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| [[Segment_ZBE |ZBE]]|| Bewegungsdaten || || ||
 
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| ZTC || T01  || Siemens || || Consultation Document Interaction
+
| [[Segment_ZTE |ZTE]]|| Telekom- und Telefonanlagen-Daten || || ||
 
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| ZTC || T02 || Siemens || || Consultation Document Interaction with content
+
| [[Segment_ZNG |ZNG]]|| Datensatz für Neugeborene||  || ||
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|}
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==[[Bild:Flag_fi.svg|border|27px]] Finnland==
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{| class="hl7table"
 
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| ZTC || T03  || Siemens || || Consultation Document Interaction Update Unteraction
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!Segment !!Beschreibung !! Firma !! Status !! Versionen !! Kommentar
 
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| ZTC || TA2 || Siemens || || Consultation Document Interaction with Document Content
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| ZPV|| Document Releasedate||  || || Festlegung eines Zeitraumes, in dem Befunddaten für den Patienten im nationalen "eArchiv" nicht einsehbar sind, um dem Arzt eine vorherige Befundbesprechung mit dem Patienten zu ermöglichen.
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[[Kategorie:Enzyklopädie]]
 
[[Kategorie:Enzyklopädie]]
 
[[Kategorie:Anfragen]]
 
[[Kategorie:Anfragen]]

Aktuelle Version vom 28. August 2015, 09:47 Uhr

Z-Segmente dienen zur Lokalisierung von HL7-v2-Nachrichten. Sie können vor allem nationale Erweiterungen enthalten, was im veröffentlichten Standard keinen Eingang gefunden hat.

Was sind eigentlich Z-Segmente

HL7 ist ein internationaler Standard, der ANSI (American National Standards Institute) Mitglied und jetzt auch Teil der von den Vereinten Nationen verwalteten ISO - Standardisierung ist. Das bringt den Vorteil größtmöglicher Vereinheitlichung der Kommunikation mit sich. Dies wiederum hilft Missverständnisse zu vermeiden.

Zu weit gehende Vorschriften können aber auch ungünstig sein. So gibt es in jedem Land, in dem HL7 verwendet wird, ganz spezielle Bedürfnisse, auf die ein global einheitlicher Standard nur unvollständig eingehen kann. Deutsche Krankenkassen verlangen bekanntlich zur Abrechnung Spezialinformationen, die in anderen Ländern unerheblich sind und für die HL7 in seiner Standardfassung kein Übertragungskonzept vorsieht. Daher ist es Aufgabe von nationalen Benutzergruppen, zusätzlich zu den schon von HL7 in seiner Standardfassung vorgegebenen Nachrichtentypen und Segmenten zusätzliche, landesspezifische Segmente zu definieren, die auf solche Detailprobleme eingehen können. Diese Segmente werden Z-Segmente genannt und dann halt ausdrücklich nicht im internationalen Standard veröffentlicht. Die Pflege obliegt dann den jeweiligen Affiliates.

Auch die deutsche HL7-Benutzergruppe hat Z-Segmente definiert. Die internationalen Benutzergruppen tauschen sich natürlich über landeseigene Z-Segment-Definitionen aus. Dies hat zwei Gründe: Zum einen soll auch landesübergreifend mit Z-Segmenten kommuniziert werden können, wenn die Situation dies erfordert. Außerdem kann es sein, dass manche ursprünglich landesspezifischen Z-Segmente allen HL7-Benutzern sinnvoll erscheinen und dann nachträglich Bestandteil des internationalen Standards werden.

Flag de.svg Deutschland

Bei HL7-Deutschland hat das Technische Komitee Konformität und Zertifizierung eine Reihe von Z-Segmenten als Ergänzung zum HL7 v2 Standard definiert und veröffentlicht.

National definierte Z-Segmente

Nachfolgend eine Liste der durch HL7-D veröffentlichten Z-Segmente:

Segment Beschreibung Status Versionen Kommentar verwendet durch
ZBD Bankverbindungsdaten nicht gepflegt
ZGK Zusatzdaten für die eGK/KVK aktiv 2.5 für Zusatzdaten der KV- und eGK-Karte; s. gemeinsame Elemente (veraltet: gem. Elemente ) und Kartendaten
ZK1 Speisewünsche
ZK2 Sitzplatzzuordnung
ZPF Pflegestufenerfassung veraltet über Befunde abbildbar
ZS1 Scheindaten
ZS2 Scheindaten Details
ZWL nicht-medizinische Wahlleistungen veraltet 2.1 über Standardaufträge abbildbar Agfa
ZBE (TC 1998, veraltet)
ZBE		 Bewegungsdaten aktiv alle s. gemeinsame Elemente (veraltet: gem. Elemente )
Dieses Segment ist in einer erweiterten Fassung auch bei IHE PAM zu finden.		 Agfa, Siemens
ZB1 Zusatzsegment der Bundeswehr registriert Pflege durch BW
ZKZ Kostenübernahmezusage in Arbeit

National definierte Z-Events

Event Beschreibung Status
Z99 Veränderung historischer Daten in Vorbereitung (im Rahmen des PAM-Abgleichs)
ZKA Küchenanforderung varletet: über Standardaufträge abbildbar

Herstellerspezifische Z-Segmente

Information icon.svg Darüber hinaus definieren die meisten Hersteller eigene Z-Segmente für bestimmte Zwecke. Die Verwaltungs- und Definitionshoheit obliegt den jeweiligen Herstellern - sofern dies angegeben ist.

Nachfolgend soll versucht werden, diese einmal zusammenzuführen:

Segment Beschreibung Firma Status Versionen Kommentar
ZAS Ambulanter Schein Agfa
ZAV Abrechnungsverfahren n.a.
ZBD Bankverbindungsdaten n.a.
ZBK Zusatzkataloge Fall-Bendef Agfa
ZBR Benutzerdaten n.a.
ZBR Garantieaufteilung n.a.
ZCS Consultation Siemens
ZDD Schwangerschaft Outcome n.a.
ZDG Ergänzung Diagnosedaten n.a. wird zur Übermittlung von Neugeboreneninformationen verwendet
ZDS Study Instance UID Agfa Übermittlung der Study Instance UID in ORM und ORU
ZDS Document Succession n.a.
ZED Entlassdatum Agfa
ZFF Faktura-Freigabe Agfa
ZGA Garantieauftrag n.a.
ZKO Blutkonserven Henning & Schlosser
ZKV KV-Ermächtigung n.a.
ZLB Wahlleistungsdaten iSoft
ZLE Liquidationseinheiten n.a.
ZLP Leistungszusatzdaten n.a.
ZLS Garantieaufteilung je Leistungsblock n.a.
ZLT Leistungsträgerstammdaten n.a.
ZNG Zusatzinformationen zum Neugeborenen Agfa
ZOA Ortsangabe bei Krankentransport n.a.
ZOP OP-Daten Agfa
ZOX Pregnancy information GE ViewPoint
ZPR Ergänzung Prozedurendaten n.a. wird zur Übermittlung von Neugeboreneninformationen verwendet
ZPT Patienten-Transportauftrag n.a.
ZQB Basisdaten Brustdokumentation QS 18/1 n.a.
ZQT Basisdaten Brustdokumentation QS 18/1 n.a.
ZSZ Selbstzahler n.a.
ZTL Telefon- und TV-Daten n.a.
ZVK Zusatzinformationen Versichertenkarte Agfa
ZVK KV-Kartendaten n.a.
ZVP ViewPoint specific segment GE ViewPoint
ZWL Wahlleistungen Agfa
...
Under construction icon-blue.svg Einige Einträge sind doppelt. Dies liegt daran, dass unterschiedliche Hersteller dieselben Kürzel verwenden, so dass eine genauere Auflistung noch eingebracht werden muss.

Herstellerspezifische Z-Events

Teilweise werden die Z-Segmente in speziellen Nachrichten verwendet, die hier ebenfall aufgelistet werden sollen:

Msg Typ Event Firma Status Beschreibung/Kommentar
ZTC A01 Siemens Consultation Interaction
ZTC T01 Siemens Consultation Document Interaction
ZTC T02 Siemens Consultation Document Interaction with content
ZTC T03 Siemens Consultation Document Interaction Update Unteraction
ZTC TA2 Siemens Consultation Document Interaction with Document Content

mögliche Vorgehenweise zur Harmonisierung der genutzten Z-Segmente

  • Als Projekt definieren und gleich eine Arbeitsgruppe (die Interessierten) abbilden.
  • Kategorisieren gemäß:
    • Nachrichtentyp
    • Interoperabilitätsumfang, ob es nicht um reine interne Systemkommunikation sich handelt!
  • Übereinstimmungen bzw. Gegenstellungen mit den Spezifikationen:
    • des HL7 Deutschland
    • der Europäischen Z-Segmente, wobei hier mit Z-Segmenten anderer Europäischer Affiliates zu abgrenzen.
  • ...

Flag fr.svg Frankreich

HL7 France hat im Rahmen der Ausarbeitung der French National Extension für IHE ITI PAM ebenfalls eine Reihe von Z-Segmenten definiert, die nachfolgend aufgelistet sind:

Segment Beschreibung Status Versionen Kommentar
ZBE Movement Frankreich hat hier ein Feld mehr, das aber noch in die IHE-Vorgabe aufgenommen werden soll.
ZFA PHR Status
ZFD Additional Demographic Information
ZFP Professional Status
ZFM DRG movement
ZFV Additional Information regarding the encounter

Flag nl.svg Niederlande

Segment Beschreibung Status Versionen Kommentar
ZFT Financial Transaction (additional info) HL7 Niederlande
ZJP Journal Entry
ZJR Journal Line
ZOP Ordering Provider
ZRO Role (additional info)
ZIN Institution Identification segment
ZDB DBC information DBCs sind das Niederländische Äquivalent von DRGs

Flag uk.svg United Kingdom

Segment Beschreibung Status Versionen Kommentar
ZU1 UK Additional Data
ZU2 UK Augmentes care for backwards compatibility only
ZU3 UK Additional Data - Attendance Details
ZU4 UK Additional Data - Waiting List
ZU5 UK Additional Data - Psychiatric census
ZU6 UK Additional Data - Labour and delivery
ZU7 UK Additional Data - Birth
ZU8 UK Additional Data - Miscellaneous Demographic


Flag ch.svg Schweiz

Segment Beschreibung Status Versionen Kommentar
ZSA Statistische Angaben Psychiatrie
ZGI Geburtsinformationen

Flag at.svg Österreich

Segment Beschreibung Status Versionen Kommentar
ZAC Unfallinformationen
ZBE Bewegungsdaten
ZTE Telekom- und Telefonanlagen-Daten
ZNG Datensatz für Neugeborene

27px Finnland

Segment Beschreibung Firma Status Versionen Kommentar
ZPV Document Releasedate Festlegung eines Zeitraumes, in dem Befunddaten für den Patienten im nationalen "eArchiv" nicht einsehbar sind, um dem Arzt eine vorherige Befundbesprechung mit dem Patienten zu ermöglichen.
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