Segment DG1

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DG1 – Diagnosen (Diagnosis)

Lfd. Nr. Beschreibung Kard. Verwendung Tab. Data Item DT Länge Kap.
1 Set ID – DG1/ DG1-Segmentnummer [1..1] R 00375 SI 6.5.2.1
2 Diagnosis Coding Method/ nicht verwendet [0..0] X
(B)
0053 00376 ID 6.5.2.2
3 Diagnosis Code – DG1/ Diagnoseschlüssel [1..1] R
(O)
0051 00377 CNE
(CE)
6.5.2.3
4 Diagnosis Beschreibung/ nicht verwendet [0..0] X
(B)
00378 ST 6.5.2.4
5 Diagnosis Date/Time/ Zeitpunkt der Diagnosestellung [0..1] C
(O)
00379 TS 6.5.2.5
6 Diagnosis Type/ Diagnosetyp [1..1] R 0052 00380 IS 2 6.5.2.6
7 Major Diagnostic Category/ nicht verwendet [0..0] X
(B)
0118 00381 CE 6.5.2.7
8 Diagnostic Related Group/ nicht verwendet [0..0] X
(B)
0055 00382 CE 6.5.2.8
9 DRG Approval Indicator/ nicht verwendet [0..0] X
(B)
0136 00383 ID 6.5.2.9
10 DRG Grouper Review Code/ nicht verwendet [0..0] X
(B)
0056 00384 IS 6.5.2.10
11 Outlier Type/ nicht verwendet [0..0] X
(B)
0083 00385 CE 6.5.2.11
12 Outlier Days/ nicht verwendet [0..0] X
(B)
00386 NM 6.5.2.12
13 Outlier Cost/ nicht verwendet [0..0] X
(B)
00387 CP 6.5.2.13
14 Grouper Version And Type/ nicht verwendet [0..0] X
(B)
00388 ST 6.5.2.14
15 Diagnosis Priority/ Diagnosepriorität (1 = Hauptdiagnose, 2..n = weitere Diagnosen) [1..1] R
(O)
0359 00389 ID 3(2) 6.5.2.15
16 Diagnosing Clinician/ Verantwortlicher Arzt [0..*] RE
(O)
00390 XCN 6.5.2.16
17 Diagnosis Classification/ Art der Diagnose [0..1] O 0228 00766 IS 6.5.2.17
18 Confidential Indicator/ Merkmal der Vertraulichkeit der Diagnose [0..1] O 0136 00767 ID 6.5.2.18
19 Attestation Date/Time/ nicht verwendet [0..0] X
(O)
00768 TS 6.5.2.19
20 Diagnosis Identifier/ ID der Diagnose [1..1] R
(C)
01850 EI 6.5.2.20
21 Diagnosis Action Code/ Diagnose Aktionscode [1..1] R
(C)
0206 01894 ID 6.5.2.21


DG1-1 Segmentnummer

DG1-3 Diagnoseschlüssel


Beispiel 1:	Blinddarmentzündung
^BlinddarmentzündungBeispiel 2:	K57.1: Appendizitis
K57.1^Appendizitis^I10-2004

Zur Kodierung der Diagnosen stehen folgende Kataloge für ICD-10, Alpha-Id und OrphaId zur Verfügung:

Jahr ICD-10-Katalog Alpha-Id-Katalog Orpha-Id-Katalog MDC G-DRG
2004 I10G2004 - GMDC2004 GDRG2004
2005 I10G2005 - GMDC2005 GDRG2005
2006 I10G2006 ALPHAID2006 GMDC2006 GDRG2006
... ... ...
2007 ICD10GM2007 ALPHAID2007 GMDC2007 GDRG2007
... ... ...
2022 ICD10GM2022 ALPHAID2022 GMDC2022 GDRG2022
... ...




Diagnosezusatz

Der Diagnosezusatz wird wie folgt kodiert:

Code Beschreibung Interpretation
V Verdacht auf Verdachtsdiagnose
Z Zustand nach Zustand nach der betreffenden Diagnose
A ausgeschlossen Ausgeschlossene Diagnose
G gesichert gesicherte Diagnose


Lokalisation

Die Lokalisation kann folgende Werte annehmen:

Code Beschreibung Interpretation
R right rechts
L left links
B both sides beidseitig



Beispiel:	Schnittwunde am linken Unterarm
S51.- L^^I10-2004
Beispiel:	Ausgeschlossene, beidseitige Alterskatarakt:
H25.- BA^^I10-2004

Fallhauptdiagnose

Beispiel:	Die Entlassdiagnose bestätigt nochmals die Appendizitis und wird als Hauptdiagnose für den Krankenhausaufenthalt gewertet.
K37^Nicht näher bezeichnete Appendizitis^I10-2004^K371^Nicht näher bezeichnete Appendizitis^I10-2004ext

DG1-5 Zeitpunkt der Diagnosestellung


DG1-6 Diagnosetyp

Tabelle 0052: Diagnosis Type

Wert Beschreibung Interpretation
AD admitting diagnosis Aufnahmediagnose
BD treating diagnosis Behandlungsdiagnose
ED referral diagnosis Einweisungsdiagnose
EL discharge/transfer diagnosis Entlassungs- / Verlegungsdiagnose
ND Nachfolgediagnose
NO Nachfolgediagnose Operieren
NU Nachfolgediagnose, die die Arbeitsunfähigkeit allein begründet hat
UD Überweisungsdiagnose
VO Präoperative Diagnose
ZD Neben- / Zusatzdiagnose


DG1-15 Diagnosepriorität


Tabelle 0359: Diagnosis Priority

Wert Beschreibung Interpretation
1 The primary diagnosis Hauptdiagnose
1.1 main diagnosis (primary) Hauptdiagnose (primär)
1.2 main diagnosis (secondary) Hauptdiagnose (sekundär)
2 For ranked secondary diagnoses Nebendiagnose
2.1 Nebendiagnose (primär)
2.2 Nebendiagnose (sekundär)
...


Kreuz-Stern-Notation


DG1|1||E11.5^...^I1020|||BD|||||||||1.1|  Hauptdiagnose - Primärdiagnose
DG1|2||I79.2^...^I1020|||BD|||||||||1.2|  Hauptdiagnose - Sekundärdiagnose
DG1|3||S42.41 R^...^I1020|||BD|||||||||2.1|  Nebendiagnose - Primärdiagnose
DG1|4||V99^...^I1020|||BD|||||||||2.2|   Nebendiagnose - Sekundärdiagnose


DG1-16 Verantwortlicher Arzt

DG1-17 Art der Diagnose

Tabelle 0228: Diagnosis Classification

Wert Beschreibung Interpretation
C Consultation Behandlung
D Diagnosis Diagnose
I Invasive procedure not classified elsewhere (I.V., catheter, etc.) Maßnahme
M Medication (antibiotic) Medikation
O Other andere
R Radiological scheduling (not using ICDA codes) Planung von radiologischen Untersuchungen
S Sign and symptom Symptome
T Tissue diagnosis Gewebebestimmung


DG1-20 ID der Diagnose


DG1-21 Diagnose Aktionscode


Tabelle 0206: Segment action code

Wert Beschreibung Interpretation
U Update Ändern
A Add/Insert Hinzufügen
D Delete Löschen